2023年住院醫(yī)師考試-皮膚科住院醫(yī)師考試歷年高頻考點試題含答案

2023年住院醫(yī)師考試-皮膚科住院醫(yī)師考試歷年高頻考點試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共100題)1.SLE可能的致病因素是（）A、微生物病原體感染B、遺傳C、以上都是D、雌激素水平E、環(huán)境因素2.應(yīng)與肺結(jié)核球相鑒別的是（）A、癌性空洞B、周圍型肺癌C、彌漫性細(xì)支氣管-肺泡細(xì)胞癌D、中央型肺癌E、癌性胸水3.陣發(fā)性室上性心動過速可用（）A、異丙腎上腺素B、硝酸甘油C、異搏定D、硝苯地平E、腎上腺素4.女，25歲，發(fā)熱1周，體溫38.5℃～39℃，檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5～1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞10×10/L，血小板25×10/L。對診斷幫助最大的檢查（）A、血細(xì)菌培養(yǎng)B、白細(xì)胞分類C、胸部X線片D、骨髓象檢查E、血小板抗體測定5.氯喹的抗瘧原理是（）A、干擾瘧原蟲對宿主血紅蛋白的利用B、損害瘧原蟲線粒體C、插入DNA雙螺旋鏈之間，影響DNA復(fù)制和RNA轉(zhuǎn)錄D、抑制瘧原蟲的二氫葉酸還原酶E、以上都不是6.以下哪項不屬晚期先天梅毒的臨床表現(xiàn)（）A、間質(zhì)性角膜炎B、赫秦生齒C、馬鞍鼻D、神經(jīng)性耳聾E、扁平濕疣7.中心型肺癌應(yīng)鑒別（）A、結(jié)核性胸腔積液B、結(jié)核性空洞C、淋巴瘤D、結(jié)核球E、粟粒性肺結(jié)核8.重癥藥疹不包括：（）A、猩紅熱型藥疹B、大皰性表皮松解型藥疹C、重癥多型紅斑型藥疹D、剝脫性皮炎型藥疹E、多型紅斑型藥疹9.關(guān)于硬下疳，以下哪項是錯誤的（）A、皮損表現(xiàn)為圓形境界清楚的潰瘍B、潰瘍表面有大量膿性分泌物C、觸診有軟骨樣硬度D、未經(jīng)治療可自然消失E、無明顯自覺癥狀10.高血壓合并糖尿病的患者，不宜用下列哪類藥物（）A、氫氯噻嗪B、卡托普利C、美托洛爾D、哌唑嗪E、可樂定11.為延緩硝酸酯類耐受性的產(chǎn)生，應(yīng)采取哪些措施（）A、采用最小劑量B、間歇給藥，減少給藥頻率C、調(diào)整給藥劑量D、補(bǔ)充含巰基的藥物E、以上都是12.腎性高血壓（）A、腎小球排泄功能障礙B、腎素血管緊張素系統(tǒng)激活C、腎小管功能障礙D、促紅細(xì)胞生成素生成減少E、α-骨化醇生成減少13.艾滋病的易感人群包括（）A、男性同性戀者B、異性間濫交者C、靜脈藥癮者D、經(jīng)常輸血或使用血制品者14.淋病的表現(xiàn)有下列哪種（）A、淋菌性咽炎B、淋菌性肝炎C、淋菌性胸膜炎D、淋菌性心內(nèi)膜炎15.女性淋球菌性肝周圍炎的感染途徑，錯誤的是（）A、血液傳播B、直接蔓延C、淋巴管傳播D、消化道傳播16.關(guān)于固定型藥疹描述不正確的是：（）A、皮疹愈合后留下灰黑色色素斑，約一周消退B、皮疹好發(fā)于皮膚黏膜交界處C、典型皮疹為圓形或類圓形的水腫性暗紫紅色斑疹D、皮疹常為一個E、黏膜皺褶處糜爛時常感疼痛17.紫外線中能累及真皮的部分是（）A、UVAB、UVBC、UVCD、UVD18.急性濕疹的臨床特點不包括（）A、起病急，病程短B、可有滲出、糜爛C、可發(fā)生于身體任何部位D、無全身癥狀E、可發(fā)展成亞急性和慢性濕疹。19.以下關(guān)于艾滋病的描述錯誤的是（）A、HIV在繁殖過程中可不斷殺傷宿主細(xì)胞B、HIV感染后1~2周進(jìn)入急性期C、無癥狀HIV感染一般不發(fā)展為艾滋病D、艾滋病患者可因中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染死亡20.男，52歲，近2個月來大便次數(shù)增多，有肛門墜脹感及里急后重，大便變細(xì)。常有黏液血便，經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復(fù)發(fā)，且呈進(jìn)行性加重。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A、直腸指診B、鋇灌腸檢查C、腹部CT.D、直（乙狀結(jié)）腸鏡檢E、B超檢查21.淋菌性尿道炎的確診方法是（）A、淋球菌涂片檢查B、淋球菌培養(yǎng)C、PCRD、淋球菌抗原檢測22.關(guān)于褶爛的防治，以下哪項是錯誤的（）A、保持皺褶部位皮膚清潔、干燥B、皺褶部位經(jīng)常清洗后搽撲粉C、發(fā)生糜爛或滲出時外用抗生素軟膏消炎D、發(fā)生紅斑糜爛或滲出時外用依沙吖啶氧化鋅油消炎散熱E、合并念珠菌感染加用抗真菌劑23.尖銳濕疣的藥物治療可選用（）A、0.5％鬼臼毒素酊B、0.5％足葉草酯酊C、氟尿嘧啶軟膏D、50%三氯醋酸溶液24.維生素K可試用于治療（）A、肝素過量引起出血B、前列腺術(shù)后出血C、慢性術(shù)后出血D、新生兒出血E、梗阻性黃疸出血25.梅毒是由（）主要通過（）或（）傳人，侵犯多系統(tǒng)、多臟器的慢性傳染性疾病。26.關(guān)于醫(yī)療事故構(gòu)成中主體要件的說法錯誤的是（）A、醫(yī)療事故的主體要件包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員B、醫(yī)務(wù)人員，是指依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，包括護(hù)士C、不具有合法資質(zhì)而提供醫(yī)療服務(wù)的，情況嚴(yán)重，可能構(gòu)成醫(yī)療事故罪D、取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)即可能成為醫(yī)療事故的責(zé)任方E、醫(yī)療事故的責(zé)任方不包括衛(wèi)生行政部門27.單純皰疹的病原體是（）A、HSVB、VZVC、HPVD、MCVE、柯薩奇病毒28.多形日光疹的發(fā)病機(jī)制是（）A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)29.腸管暴露在腹腔外過久或紗布敷料長時間覆蓋接觸損傷漿膜可造成醫(yī)源性粘連。30.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購銷中暗中收受回扣或其他利益，依法對其給予罰款處罰的機(jī)關(guān)是（）A、衛(wèi)生行政部門B、藥品監(jiān)督管理部門C、工商行政管理部門D、勞動保障行政部門E、中醫(yī)藥管理部門31.研究表明，特應(yīng)性皮炎可能與感染有關(guān)。包括：（）A、糠秕馬拉色菌B、金黃色葡萄球菌C、白色念珠菌D、HSV-IE、以上均是32.摩擦性苔蘚樣疹的發(fā)病特點，以下哪項不正確？（）A、多見于幼兒B、常對稱發(fā)疹C、好發(fā)于手背及前臂D、多見于夏季E、由乙肝病毒引起33.梅毒Ⅰ期的臨床表現(xiàn)錯誤的是（）A、早期出現(xiàn)外陰表面潰瘍B、易伴發(fā)心血管疾病C、硬下疳D、梅毒血清學(xué)檢查陽性E、不潔性交為發(fā)病誘因34.房室交界性逸搏心律見于（）A、室率40～60次／分，QRS波的形態(tài)類似于竇性／室上性心搏動，QRS波群發(fā)生在竇房結(jié)沖動形成或傳導(dǎo)障礙，或高度房室傳導(dǎo)阻滯B、室性異位搏動，30～50次／分，引牲期前收縮的配對間期不固定，可能有融合波，所有異位搏動的間距是最短異位搏動間距的數(shù)倍C、規(guī)則的室性節(jié)律60～110次／分，QRS波的形態(tài)類似于室性期前收縮，心室奪獲和房室分離常見D、室率30～40次／分，QRS波的形態(tài)類似于室性期前收縮，QRS波的發(fā)生是在竇房結(jié)沖動形成或傳導(dǎo)障礙，或高度房室傳導(dǎo)阻滯E、頻率150～300次/分，無法辨認(rèn)QRS波群、ST段與T波35.患者女，32歲。因腹瀉、腹痛、發(fā)熱，靜脈滴注頭孢哌酮舒巴坦2g，約10分鐘時，患者突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、憋氣、頭暈、出冷汗，面色蒼白、口唇發(fā)紺，隨后意識喪失，血壓70/55mmHg，呼吸淺慢，脈搏消失，心率64次／分，律齊，心音弱，雙肺未聞及干濕啰音。該患者初步診斷是（）A、急性腸胃炎B、急性冠脈綜合征C、過敏性休克D、急性呼吸衰竭E、急性呼吸窘迫綜合征36.具有中樞和外周雙重作用的鎮(zhèn)咳藥是（）A、可待因B、右美沙芬C、溴己新D、苯丙哌林E、苯佐那酯37.下列傳染病不屬于乙類的是（）A、血吸蟲病B、艾滋病C、新生兒破傷風(fēng)D、狂犬病E、流行性腮腺炎38.慢性乙型肝炎患者，因過勞出現(xiàn)乏力、腹脹，尿色加深，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)中等，脾側(cè)觸及0.5cm，ALT300U/L，BiL80μmol/L，診斷應(yīng)考慮（）A、肝炎后肝硬化B、慢性活動性肝炎乙型C、慢性遷延性肝炎乙型D、慢性重型肝炎E、淤膽型肝炎39.藥疹初次使用的潛伏期一般為（）A、1～7天B、3～5天C、4～20天D、4～30天40.未取得母嬰保健技術(shù)相應(yīng)合格證書，出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的，給予行政處罰應(yīng)包括（）A、停業(yè)整頓B、罰款C、沒收非法所得D、取消執(zhí)業(yè)資格E、吊銷執(zhí)業(yè)證書41.急性胰腺炎臨床分型包括（）（）。42.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例>規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則與《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則有許多相同或相似的內(nèi)容，下列各項只在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》中有規(guī)定的是（）A、按登記注冊的范圍開展診療活動B、對危重患者應(yīng)立即搶救C、發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行等情況時，必須服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣D、必須承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)E、對傳染病、精神病、職業(yè)病等特殊患者，應(yīng)按國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理43.根據(jù)我國《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》實施細(xì)則第五十三條的規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷的保存期不得少于多少年；住院病歷的保存期不得少于多少年?！保ǎ〢、10：30B、10：15C、15：20D、15：30E、10：2044.下列屬于鈣通道阻滯劑的是（）A、硝苯地平B、地爾硫卓C、拜新同D、維拉帕米E、阿替洛爾45.急性病毒性肝炎病程一般為（）A、<5個月B、2～4個月C、<2個月D、半年46.患者女性，61歲，反復(fù)尿路感染10年，近4個月出現(xiàn)腰痛，夜尿增多，查體：血壓136／70mmHg，血常規(guī)GB124g／L，血肌酐109Hmol／L，尿常規(guī)蛋白（±），白細(xì)胞20～30個／HP，紅細(xì)胞9～10個／HP，最培養(yǎng)陽性治療應(yīng)選用的方案是（）A、采用腸道外給藥，治療持續(xù)1周B、采用腸道外給藥，治療持續(xù)2周或更長C、選用兩種有效藥物聯(lián)合使用1周D、選用兩種有效藥物聯(lián)合治療2～4周E、選用較大劑量抗菌藥物一次性頓服47.男性，47歲，抽煙25年，右胸痛1個月，時有痰中帶血，胸片示右上肺片狀不規(guī)則陰影，血CEA增高105ng／ml該例最可能的診斷為（）A、肺炎球菌肺炎B、浸潤性肺結(jié)核C、肺真菌病D、支原體肺炎E、支氣管肺癌48.左室充盈障礙見于（）A、二尖瓣狹窄伴快速房顫：B、陣發(fā)性室上性心動過速C、急性廣泛心肌梗死D、輸液過多過快E、肺動脈高壓49.以β2微球蛋白為主的蛋白尿（）A、高度選擇性蛋白尿B、非選擇性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、腎小管性蛋白尿E、腎組織分泌性蛋白尿50.二期梅毒的皮疹中最早出現(xiàn)哪一種（）A、丘疹性梅毒疹B、斑疹性梅毒疹C、掌跖性梅毒疹D、扁平濕疣51.骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病原因主要有哪些（）A、激素和代謝的改變B、營養(yǎng)因素C、藥物和化學(xué)品D、疾病E、外傷性繼發(fā)因素52.慢性潰瘍可選用以下哪幾種物理治療（）A、紅外線B、紫外線C、電離子透入D、光化學(xué)療法E、氦氖激光53.能引起溶血的藥物是（）A、阿司匹林B、對乙酰氨基酚C、保泰松D、布洛芬E、吲哚美辛54.男性，30歲，結(jié)核菌素試驗1：2000弱陽性，而無結(jié)核癥狀，體征及X線發(fā)現(xiàn)（）A、重復(fù)感染B、病原攜帶狀態(tài)C、潛在性感染D、顯性感染E、既往有過感染55.小劑量增強(qiáng)免疫功能，大劑量抑制免疫反應(yīng)的藥物是（）A、環(huán)孢素B、左旋咪唑C、白細(xì)胞介素-2D、干擾素E、轉(zhuǎn)移因子56.多發(fā)生心肌損害而伴發(fā)低血壓見于（）A、竇性心動過速B、室上性陣發(fā)性心動過速C、持續(xù)性室性心動過速D、房顫E、房撲57.妊娠期肝炎特點，下列哪項是不正確的（）A、產(chǎn)后大出血多見B、消化道癥狀明顯C、重癥肝炎比例高D、病死率高E、對胎兒無影響58.引起過敏性休克的發(fā)病機(jī)制主要是哪型變態(tài)反應(yīng)？（）A、Ⅱ型B、非變態(tài)反應(yīng)C、Ⅰ型D、Ⅳ型E、Ⅲ型59.病毒性皮膚病的皮損可表現(xiàn)為（）A、新生物型B、皰疹型C、紅斑發(fā)疹型D、膿皰型60.男性，28歲，民工，5天前在施工中腿部被砸傷，經(jīng)簡單處理包扎。3天后出現(xiàn)全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量膿性痰，體溫40℃，胸部X線檢查：呈小葉狀浸潤，實驗室檢查白細(xì)胞22乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞90％，核左移并有中毒顆粒。對青霉素G的耐藥率高達(dá)90％左右的細(xì)菌是（）A、甲型溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、軍團(tuán)菌D、白色念珠菌E、放線菌61.男性病人，75歲，突發(fā)左下肢冷、痛、麻木8小時。有心房纖維顫動史。體檢：左小腿中下1/3以下皮溫明顯降低，足部發(fā)紺，患肢無腫脹。雙側(cè)股動脈搏動可捫及，左側(cè)腘動脈、足背動脈、脛后動脈搏動均消失，右腘動脈、足背和脛后動脈搏動好。請初步判斷該患者的病變平面（）A、足背動脈B、股動脈C、腹主動脈D、腘動脈E、脛前動脈62.根據(jù)美國聯(lián)合癌癥分類委員會和國際抗癌聯(lián)盟制訂的TNM分期M表示（）A、原位癌B、血行轉(zhuǎn)移C、原發(fā)腫瘤D、區(qū)域淋巴結(jié)E、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移63.傳播瘧疾的主要媒介是（）A、三帶喙蚊B、中華按蚊C、淡色蚊D、刺擾伊蚊E、白蛉子64.有關(guān)淋病的治療，下列錯誤的是（）A、頭孢曲松鈉對淋菌性咽炎療效較好B、妊娠期梅毒用喹諾酮類和四環(huán)素類藥物C、新生兒淋菌性眼炎的治療中單劑頭孢曲松鈉的劑量不能超過125mgD、淋菌性腦膜炎的療程應(yīng)滿2周，心內(nèi)膜炎的療程應(yīng)滿4周E、治療淋球菌性盆腔炎時，除應(yīng)用頭孢曲松鈉外，還同時口服甲硝唑或多西環(huán)素65.系統(tǒng)性硬化病所致腎損害（）A、主要累及遠(yuǎn)端腎小管，表現(xiàn)為Ⅰ型腎小管酸中毒B、有45％～83％的患者出現(xiàn)腎損害表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、管型尿和高血壓，一般無腎小球炎表現(xiàn)C、78％的患者出現(xiàn)腎損害，特點為急性腎小球腎炎的表現(xiàn)可急劇惡化出現(xiàn)腎功能不全D、腎損害較輕，多為一過性的，一般不影響腎功能，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿E、因小動脈內(nèi)皮細(xì)胞增生導(dǎo)致腎缺血、腎功能受損表現(xiàn)為蛋白尿、鏡下血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥，也可發(fā)生急性腎衰66.氯喹能降低皮膚對紫外線的敏感性，降低抗原一抗體反應(yīng)，常用來治療的疾病有（）A、多形性日光疹B、黃褐斑C、紅斑狼瘡D、扁平苔癬E、白癜風(fēng)67.腎臟受累常表現(xiàn)為（）A、管型尿B、氮質(zhì)血癥C、蛋白尿D、腎性高血壓E、血尿68.女性，76歲。一周前牙痛腫脹未治療，兩天來出現(xiàn)高熱，體溫40℃，頭痛咳嗽，咳黃膿痰，痰量逐漸增多有臭味，實驗室檢查：白細(xì)胞23乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞90％，X線胸片右上肺大片濃密陰影，邊緣不清中央有2cm×2cm膿腔及液平。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A、肺結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張C、慢性支氣管炎D、肺栓塞E、吸入性肺膿腫69.患者女性，16歲，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體：體溫38℃，血壓120／70mmHg，咽部充血明顯，扁桃體Ⅰ度腫大，充血，無膿性分泌物，雙肺呼吸音稍粗，胸部X片示雙肺紋理稍粗，血常規(guī)白細(xì)胞11．4×10／L，中性87％。予青霉素800萬u靜脈滴注治療1天后突發(fā)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛，并出現(xiàn)尿量進(jìn)行性減少已停用青霉素，患者血壓100／60mmHg，心率110次／分，體溫39℃，呼吸21次／分，血常規(guī)白細(xì)胞11．9×10／L，中性78％，尿常規(guī)蛋白（+），白細(xì)胞（++），紅細(xì)胞10～16個／HP，血鉀4．1mmol／L，血Cr619μmol／L。初步診為青霉素所致急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎，臨床上常見致病藥物還有（）A、先鋒霉素類B、非固醇類抗炎藥C、利尿藥D、磺胺類藥E、以上均是70.白塞病所致腎損害（）A、主要累及遠(yuǎn)端腎小管，表現(xiàn)為Ⅰ型腎小管酸中毒B、有45％～83％的患者出現(xiàn)腎損害表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、管型尿和高血壓，一般無腎小球炎表現(xiàn)C、78％的患者出現(xiàn)腎損害，特點為急性腎小球腎炎的表現(xiàn)可急劇惡化出現(xiàn)腎功能不全D、腎損害較輕，多為一過性的，一般不影響腎功能，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿E、因小動脈內(nèi)皮細(xì)胞增生導(dǎo)致腎缺血、腎功能受損表現(xiàn)為蛋白尿、鏡下血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥，也可發(fā)生急性腎衰71.毛細(xì)血管襻增厚呈車軌狀或分層狀見于（）A、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B、系膜增生性腎小球腎炎C、新月體性腎小球腎炎D、膜增生性腎小球腎炎E、輕微病變性腎小球腎炎72.患者，男性，26歲，因從約5m高處墜落傷及胸、腹部，疼痛、呼吸困難1小時入院，查體：呼吸30次／分，脈搏110次／分，血壓88/40mmHg。神志恍惚，氣管偏向左側(cè)，右胸呼吸音較低。腹脹，全腹壓痛。經(jīng)過上述處理后，腹部穿刺陽性，應(yīng)該（）A、術(shù)前準(zhǔn)備，等待手術(shù)B、立即行腹腔探查術(shù)C、先行液體復(fù)蘇后手術(shù)D、待呼吸、血壓穩(wěn)定后手術(shù)E、立即氣管插管為手術(shù)準(zhǔn)備73.早期肺膿腫與細(xì)菌性肺炎在癥狀和X線胸片上表現(xiàn)很相似，但常見的肺炎鏈球菌肺炎多伴有（）A、高熱、肌痛、相對脈緩B、大量膿臭痰C、毒血癥癥狀明顯D、棕黃色痰E、口周皰疹，鐵銹色痰74.主動脈瓣關(guān)閉不全表現(xiàn)為（）A、心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音B、股動脈槍擊音C、胸骨左緣第二肋間連續(xù)性雜音D、突然出現(xiàn)的胸骨左緣第四肋間舒張期雜音E、柔和的心尖收縮期吹風(fēng)樣雜音75.以下關(guān)于濕疹的描述正確的有（）A、手部濕疹發(fā)病率高B、乳房濕疹多見于.老年婦女C、錢幣狀濕疹無水皰及滲出D、汗皰疹屬于濕疹樣改變76.按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，下列情形中，屬于醫(yī)療事故的是（）A、醫(yī)生對解剖關(guān)系辨認(rèn)不清，誤傷鄰近器官，造成患者功能障礙B、因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以防范的后果C、發(fā)生現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)難以預(yù)料的并發(fā)癥D、診療護(hù)理存在過失，雖未造成死亡、殘疾等身體損害，但延長了患者的治愈時間E、無過錯輸血造成患者感染77.可減弱磺酰脲類藥物的降糖作用的藥物是（）A、雙香豆素B、保泰松C、吲哚美辛D、青霉素E、氫氯噻嗪78.真皮組織病變可有（）A、炎癥浸潤B、肉芽腫形成C、組織壞D、纖維蛋白樣變性E、淀粉樣變性79.患者就診前一個月內(nèi)發(fā)作一次或數(shù)次靜息心絞痛及梗死后心絞痛，發(fā)作時ST段下移〉1mm，持續(xù)時間〈20分鐘，臨床稱（）A、輕度組B、重度組C、低危組D、高危組E、中危組80.低鈣血癥心見于上述（）A、QT間期延長，U波明顯和非特異性ST段改變常見，可見QRs波增寬B、QT間期延長，是由于ST段延長，而T波時限無改變C、QT間期延長，有時出現(xiàn)Q波和ST段上抬，類似急性心肌梗死D、QT間縮縮短，常見高尖，基底部窄的T波E、QT間期縮短，常伴盯段下垂型壓低切凹面向上，T波改變，U波明顯，PR間期延長81.診斷SLE的標(biāo)記抗體是（）A、抗RNP抗體B、B.抗SSB（L抗體C、ANAD、抗SSA（RO）抗體E、抗dsDNA抗體82.麻痹性腸梗阻時仍有陣發(fā)性腹部絞痛的臨床表現(xiàn)。83.抗菌藥物標(biāo)準(zhǔn)療程通常為（）A、5天B、10天C、14天D、21天E、7天84.男性，20歲，無任何不良反應(yīng)，體檢時發(fā)現(xiàn)血清HBsAg陽性，轉(zhuǎn)氨酶等其他肝功能檢查均正常（）A、顯性感染B、既往感染過C、潛在性感染D、病原體攜帶E、重復(fù)感染85.患者，男性，50歲，驟發(fā)劇烈上腹痛，伴腹脹、惡心、嘔吐1天。患者于發(fā)病當(dāng)天無明顯誘因突然發(fā)作劇烈腹痛，初起時覺劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛，腹痛迅速波及全腹部轉(zhuǎn)成持續(xù)性、刀割樣劇烈疼痛，并向后背放射，伴惡心、嘔吐，吐出胃內(nèi)容物。發(fā)病以來未曾排便及排氣，12小時前腹痛加重并出現(xiàn)煩躁不安，憋氣，伴體溫升高遂來急診。3年前查體發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，未予治療。既往無類似腹痛，無潰瘍病史。查體：T38.9℃，BPll0/80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮膚及鞏膜可疑黃染，全腹膨隆，伴明顯肌緊張及廣泛壓痛、反跳痛，移動性濁音（±），腸鳴音弱。輔助檢查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，AST211切U/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血鈣1.75mmol/L。臥位腹平片示腸管充氣擴(kuò)張，腸間隙增寬。B超：肝回聲均勻，未發(fā)現(xiàn)異常病灶，膽囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，內(nèi)有多發(fā)強(qiáng)光團(tuán)，回聲后有聲影，膽總管直徑0.9cm，胰腺形態(tài)失常，明顯腫大，尤其以胰頭、胰體明顯，胰周多量液性暗區(qū)，胰管增粗。應(yīng)進(jìn)行下述哪些治療（）A、密切觀察病情，有感染征象時，可手術(shù)探查B、立即剖腹探查C、適當(dāng)應(yīng)用抗生素及生長抑素類制劑D、大劑量應(yīng)用抗生素E、禁食，胃腸減壓86.男性，25歲，腹痛2天急診入院?；颊哂?8小時前突然發(fā)作全腹痛，以右下腹更明顯，為陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴，多次嘔吐，開始為綠色物，以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進(jìn)食，亦未排便排氣，尿少，自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術(shù)。查體：急性病容，神智清楚，血壓100/60mmHg，脈搏132次／分，體溫37.5℃，皮膚無黃染，干燥，彈性差。心肺正常，腹膨隆，未見腸型，全腹觸診柔軟，廣泛輕壓痛，無反跳痛，未觸及腫塊，肝脾不大，腸鳴音高亢，有氣過水音。輔助檢查：血紅蛋白160g/L，白細(xì)胞10.6×10/L，尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個液平面?；颊叩脑\斷為（）A、急性腸梗阻（機(jī)械性、粘連性、低位）B、上消化道穿孔C、腸扭轉(zhuǎn)D、腸系膜血管血栓形成E、大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)87.糖尿病患者應(yīng)慎用（）A、青霉素B、速尿C、糖皮質(zhì)激素D、奧美拉唑E、硫糖鋁88.患者已確診為艾滋病，為了防止其傳染其他人，應(yīng)采取哪項措施預(yù)防更合理（）A、呼吸道隔離B、飲食隔離C、避免探視D、嚴(yán)格管理患者的排泄物，醫(yī)用器械E、注射疫苗89.下列對普魯卡因胺的敘述正確的是（）A、屬Ⅰa類，作用與奎尼丁基本相似B、較強(qiáng)的抗α受體和抗膽堿作用C、少數(shù)患者可能出現(xiàn)紅斑性狼瘡樣綜合征D、延長有效不應(yīng)期E、能降低普肯耶纖維的自律性90.患者男性，52歲。間歇發(fā)作上腹部疼痛15年，加重1周入院?；颊哂?5年前出現(xiàn)上腹部隱痛，進(jìn)食后可緩解，當(dāng)時未予以重視，患者近1周前出現(xiàn)上腹部疼痛加重，伴嘔吐癥狀，嘔吐物為宿食、量多，未見血塊，無黑便，無咳嗽、氣促、發(fā)熱，體重減輕2kg。提示，患者腹部可見胃蠕動波，上腹部有壓痛、反跳痛，可捫及劍突下有一包塊，可聞及震水音，心肺未見異常。消化道鋇餐示胃內(nèi)24h后有鋇劑殘留，胃鏡示幽門口狹窄，腫瘤標(biāo)志物（-），該患者應(yīng)診斷為（）A、胃癌B、幽門梗阻C、潰瘍性穿孔D、潰瘍性出血E、慢性胃炎F、腸梗阻G、肝炎91.肝外膽管結(jié)石主要是（）A、膽固醇結(jié)石B、膽色素結(jié)石C、混合性結(jié)石D、膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石92.肺癌中小細(xì)胞癌包括（）A、燕麥細(xì)胞型B、鱗癌C、腺癌D、中間細(xì)胞型E、復(fù)合燕麥細(xì)胞型93.皮損局限，無對稱性分布傾向的藥疹為（）A、固定型藥疹.B、麻疹樣形藥疹C、猩紅熱性藥疹D、多形性紅斑型藥疹94.男，65歲，陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫?？崭寡?.2mmol/L。心電圖：V～V導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。該患者目前最可能的診斷是（）A、氣道梗阻B、肺動脈栓塞C、支氣管哮喘D、急性心肌梗死E、急性左心衰竭95.女性，21歲，以水腫，發(fā)熱1個月入院，體檢：貧血貌，血壓稍增高，血肌酐140gmol／L，血清補(bǔ)體C3降低，血清抗核抗體陽性，抗ds-DNA抗體陽性（）A、IgA腎病B、原發(fā)性腎病綜合征C、紫癜性腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、狼瘡性腎炎下列病例最可能的診斷是96.關(guān)于先天梅毒，下列錯誤的是（）A、是經(jīng)母體胎傳B、大多在妊娠4個月后傳給胎兒C、先天梅毒沒有下疳表現(xiàn)D、先天梅毒也可經(jīng)父親傳染E、先天梅毒兒生后即進(jìn)入二期梅毒感染階段97.確診流行性腦脊髓膜炎最可靠的根據(jù)是（）A、皮膚有瘀點及瘀斑B、高熱、頭痛、嘔吐C、腦膜刺激征（+）D、腦脊液符合化膿性腦膜炎改變E、以上都不是98.18歲男性，8月29日發(fā)病，發(fā)冷發(fā)熱，頭痛嘔吐2次，3天后體溫達(dá)39.5℃，精神不振、嗜睡。查體：嗜睡狀態(tài)，顏面及結(jié)膜充血，腮腺不大，頸強(qiáng)，淺反射消失，深反射正常，尿蛋白++++，每高倍鏡視野WBC0～5個，腦脊液壓力正常細(xì)胞數(shù)0.1×10/L，糖2.77mmol/L，蛋白450mg/L，氯化鈉124mmol/L。哪種診斷可能性大（）A、腮腺性腦炎B、乙型肝炎C、結(jié)核性腦膜炎D、鉤端螺旋體?。X膜腦炎型）E、流行性感冒99.患者，男性，38歲，既往闌尾炎手術(shù)史，飽餐后中上腹劇痛10小時，伴腹脹、嘔吐到急診科就診。接診時患者彎腰前傾位，表情痛苦，呼吸急促，脈掙快速。作為現(xiàn)場接診醫(yī)生你會怎么考慮？要追溯哪些最有價值的病史？要做什么樣的相關(guān)檢查？緊急處理措施主要有哪些？有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)？100.以下關(guān)于帶狀皰疹的描述正確的是（）A、帶狀皰疹早期可以使用糖皮質(zhì)激素B、嚴(yán)重者可伴有高熱、肺炎和腦炎C、皮損絕對不會超過軀干的中線D、一個人一生只會發(fā)生一次帶狀皰疹第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:D5.正確答案:C6.正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:A,E9.正確答案:B10.正確答案:A11.正確答案:E12.正確答案:B13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:A15.正確答案:A,C,D16.正確答案:A17.正確答案:A18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:A21.正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案:A,B,C,D24.正確答案:C,D,E25.正確答案:梅毒螺旋體；性交；從母體通過胎盤26.正確答案:C27.正確答案:A28.正確答案:D29.正確答案:正確30.正確答案:C31.正確答案:E32.正確答案:E33.正確答案:B34.正確答案:A35.正確答案:C36.正確答案:D37.正確答案:A,C,E38.正確答案:B39.正確答案:C40.正確答案:B41.正確答案:輕型急性胰腺炎；重癥急性胰腺炎42.正確答案:E43.正確答案:D44.正確答案:A,B,C,D45.正確答案:B46.正確答案:E47.正確答案:E48.正確答案:A49.正確答案:D50.正確答案:B51.正確答案:A,B,C,D,E52.正確答案:A,B,C,E53.正確答案:B54.正確答案:E55.正確答案:D56.正確答案:C57.正確答案:E58.正確答案:C59.正確答案:A,B,C60.正確答案:B61.正確答案:D62.正確答案:E63.正確答案:B64.正