口腔潔治的適應(yīng)證與禁忌癥課件

口腔潔治的適應(yīng)證與禁忌癥在此輸入您的封面副標(biāo)題口腔潔治的適應(yīng)證與禁忌癥在此輸入您的封面副標(biāo)題1第二節(jié)、齦上潔治術(shù)

是指用潔治器械(scaler)去除齦上牙石、菌斑和色漬，并磨光牙面，以延遲菌斑和牙石的沉積。一、適應(yīng)證：

1、牙齦炎、牙周炎

2、預(yù)防性治療

3、口腔內(nèi)其他治療前的準(zhǔn)備第二節(jié)、齦上潔治術(shù)是指用潔治器械(scale2二、手用器械潔治（一）潔治器1）用于前牙的鐮形潔治器；（2）用于后牙的鐮形潔治器；（3）鋤形潔治器后牙鐮形器在頸部呈現(xiàn)兩個角度，左右成對，其

方向相反，主要適用于后牙鄰面牙石的刮除二、手用器械潔治（一）潔治器1）用于前牙的鐮形潔治器；3（二）基本方法改良握筆法及支點(diǎn)潔治、刮治的不同用力方向（二）基本方法改良握筆法及支點(diǎn)潔治、刮治的不同用力方向4三、超聲波潔牙機(jī)潔治術(shù)和刮治術(shù)（一）主要構(gòu)造及原理三、超聲波潔牙機(jī)潔治術(shù)和刮治術(shù)（一）主要構(gòu)造及原理5工作尖的振動呈無序狀態(tài)頻率=25KHz或30KHz鎳片共振點(diǎn)線圈=磁場機(jī)械磨擦產(chǎn)生熱磁致伸縮系統(tǒng)的模示圖工作尖的振動呈無序狀態(tài)頻率=25KHz或30KH6壓電陶瓷系統(tǒng)的模式圖陶瓷片螺紋單一平面振動（線性）共振點(diǎn)壓電陶瓷系統(tǒng)的模式圖陶瓷片螺紋單一平面振動（線性）共振點(diǎn)7（二）超聲齦上潔治超聲工作頭操作要點(diǎn)：1手機(jī)工作頭輕觸牙石，不要施過大壓力。2工作頭前部側(cè)緣對著牙面，與牙面平行或小于15°角，不能用工作頭的頂端垂直對著牙面和牙石。3.工作頭要保持不停的移動，動作要短而輕，可采用垂直、水平或斜向重疊的動作，禁止將工作頭的頂端停留在一點(diǎn)上振動。（二）超聲齦上潔治超聲工作頭操作要點(diǎn)：8（三）超聲齦下刮治操作注意要點(diǎn)1.術(shù)前探診檢查2.選擇細(xì)而長的工作頭3.操作基本同超聲齦上潔治，建議使用中低檔功率，水流的速率20ml～30ml/min，工作尖噴霧不宜過大。4.工作頭應(yīng)從冠方向根方逐漸移動。5.工作頭的尖端不宜在一處過長時間停留，動作要輕巧，側(cè)向加壓力較小，工作尖側(cè)緣要與根面平行。（三）超聲齦下刮治操作注意要點(diǎn)1.術(shù)前探診檢查9第三節(jié)齦下刮治術(shù)及根面平整術(shù)一、齦下刮治（根面平整）器械（一）匙形刮治器

齦下刮治器A．匙形刮治器B.鋤形刮治器C.根面銼第三節(jié)齦下刮治術(shù)及根面平整術(shù)一、齦下刮治（根面平整）器械10（二）其他齦下刮治器Gracey刮治器的特點(diǎn)（1）工作端與器械頸部的角度：通用型為90°，Gracey為70°；（2）工作端的側(cè)刃形狀：通用型的兩側(cè)刃平行，均可使用；Gracey的兩側(cè)刃長度不等，只用外側(cè)的長刃鋤形刮治器的用法刮治器與牙面應(yīng)有兩點(diǎn)接觸（二）其他齦下刮治器Gracey刮治器的特點(diǎn)鋤形刮治器11二、操作要點(diǎn)齦下刮治時器械的角度：(1)刮治器以0°角放入牙周袋；(2)刮治器進(jìn)入袋底，牙石的根方；(3)改變角度，與根面成80°角；(4)向冠方用力，刮除齦下牙石二、操作要點(diǎn)齦下刮治時器械的角度：(1)刮治器以0°角放入牙12SR第四節(jié)基礎(chǔ)治療的效果與組織愈合果06-6-8刮治后初診潔治后1周刮治后1周SR第四節(jié)基礎(chǔ)治療的效果與組織愈合果06-6-8刮治后初診13拋光左：輕加壓，杯緣伸入齦溝少許右：轉(zhuǎn)動拋光杯，使杯緣始終接觸牙面拋光左：輕加壓，杯緣伸入齦溝少許14噴砂操作注意事項：1.牙齦炎癥消除或減輕后2.工作頭與操作牙面近距離但不接觸3.工作頭噴砂方向避免指向牙齦，不與牙面垂直而與牙面呈一定角度4.建議配合強(qiáng)吸噴砂操作注意事項：15口腔潔治禁忌癥1.牙齦炎、牙周炎：潔治術(shù)是牙齦炎的主要治療方法，也是牙周炎治療的第一步。通過潔治術(shù)，絕大多數(shù)慢性牙齦炎可以治療，而牙周炎是在潔治術(shù)的基礎(chǔ)上再作齦下刮治術(shù)及其他治療。潔治術(shù)是牙周病最基本的治療方法。2.預(yù)防性治療：大量研究證實(shí)，對于已經(jīng)接受過牙周治療的患者，在維護(hù)期內(nèi)除了進(jìn)行持之以恒的自我菌斑控制外，定期做潔治去除未曾清潔干凈的菌斑、牙石，是維持牙周健康、預(yù)防齦炎和牙周炎發(fā)生或復(fù)發(fā)的重要措施。3.口腔內(nèi)其他治療前準(zhǔn)備：如修復(fù)缺牙前進(jìn)行潔治術(shù)，去除牙結(jié)石，可以使印模更準(zhǔn)確?？谇粌?nèi)一些手術(shù)如腫瘤切除、頜骨切除術(shù)、種植牙手術(shù)等，以保證手術(shù)區(qū)周圍的清潔，消除感染隱患。4.使用心臟人工起搏器的患者：禁止進(jìn)行超聲潔牙，以避免因干擾起搏器的工作而造成患者心律紊亂等癥狀。如血小板減少癥患者、白血病患者、未控制的三型糖尿病患者、未控制的甲亢等的患者應(yīng)該預(yù)先適量應(yīng)用促凝血藥物，控制凝血速度，以免洗牙時出血不止。5.患有牙齦部惡性腫瘤的患者：不易接受常規(guī)洗牙，以避免腫瘤擴(kuò)散?？谇粷嵵谓砂Y1.牙齦炎、牙周炎：潔治術(shù)是牙齦炎的主要治療方166.患有活動性心絞痛、半年內(nèi)發(fā)作過的心肌梗死以及未能有效控制的高血壓和心力衰竭等的患者不易接受常規(guī)洗牙治療。7.口腔局部軟硬組織炎癥處于急性期的患者（急性壞死性牙齦炎除外）應(yīng)該待急性期過后再洗牙醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理，以避免炎癥延血液播散。8.患有各種出血性疾病的