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文檔簡介
疼痛醫(yī)治范圍1.頭痛:痛,偏頭痛,外傷后頭痛等各種神經(jīng)性頭痛。2.神經(jīng)痛:三叉神經(jīng)痛,臂叢神經(jīng)痛,肋間神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、急性帶狀皰疹帶狀皰后遺痛神經(jīng)后疼痛幻肢痛痛、糖尿病性神經(jīng)痛、復(fù)雜的局部征。3.骨關(guān)節(jié)痛頸椎間出癥軟骨炎腰椎間出癥,骨關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。4.軟組織疼痛:急慢性腰扭傷、腰肌勞損、棘上棘間韌帶炎、腰背肌筋膜炎纖維肌痛綜合征腱鞘炎肩周炎網(wǎng)球織損傷。5.內(nèi)臟性疼痛:心絞痛,心肌梗塞,慢性盆腔炎。6.缺血性疼痛:雷諾氏癥,閉塞性血栓性脈管炎,血栓性靜脈炎,紅斑性肢痛癥,反射性交感神等。7.癌性痛及良性腫瘤引起的性胸腹水治療和瘤體內(nèi)化療。8.痛經(jīng)、慢性盆腔痛。9.無痛診療服務(wù):無痛分娩、無痛人工流產(chǎn)、無痛內(nèi)窺鏡檢查、無痛拔牙和手術(shù)后鎮(zhèn)痛。10.面性耳聾,內(nèi)耳暈眩風(fēng)癥,瘢痕痛,攣,眼瞼痙攣。疼痛治療的原理1.阻滯痛覺的傳導(dǎo)通路。2.阻斷“疼痛→肌緊張或小血管平滑肌痙攣→局部缺血→組織缺氧、代謝產(chǎn)物堆積→致痛物質(zhì)增多→神經(jīng)可塑性反應(yīng)→疼痛加劇”這一惡性循環(huán)。3.降低交感神經(jīng)興奮張血管,改善血液循環(huán)和組織代謝。4.抗炎癥作用,消除局部非菌性和免疫性神經(jīng)炎癥。5.改善患者的情緒,調(diào)整狀態(tài),提高痛閾。6.解除頸、腰椎對神經(jīng)的壓迫。疼痛治注意事項1.治療不宜過沐浴或用溫水洗凈患處如果皮膚有破損或感染應(yīng)通知醫(yī)生。2.治療時若有頭暈、、心慌或不適時時告知醫(yī)生。3.有時治療后局部可出現(xiàn)疼痛加重現(xiàn)象,此為藥物反應(yīng),一般在24小時內(nèi)至消失。4.治療后局部及相應(yīng)部位可出現(xiàn)麻發(fā)熱出汗覺異常應(yīng)。此為藥物之正常反應(yīng),幾小時候。5.治療后應(yīng)遵醫(yī)囑休息30分鐘左右經(jīng)醫(yī)生同意后方可離院。治療后48小時內(nèi)不沐浴。6.治療后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動,保持注藥處膚48小時清潔干燥。7.患有糖尿病、高血壓和冠心病的患者,請在就診時主動告訴醫(yī)生。專科特色簡介治療----椎間盤突出的影像學(xué)引原酶椎間解術(shù)首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院疼痛科時間:2005年7月6日18:31驗托學(xué)旨麻經(jīng)心學(xué)關(guān)影診式合能。疼痛診療中心的手術(shù)室配備數(shù)字減影C形臂X嚴(yán)重的疼痛患者可在疼痛病房住院治療。門診治療室有5張治療床,一般性疼痛患者可治。驗生理變,以"痛"為"疼病例頭的會通過對神經(jīng)組織的損害和脊髓可塑性征(CRS中痛,使普變治療,響,自痛。一疼痛診療中心的治療范圍1。2病損幻經(jīng)性、局綜。3頜綜節(jié)。4纖綜炎球損。5癌。6。7慢。8。9鞘。0咨定。二疼法1。2。3。4。5。6脊。7經(jīng)。三疼理1。2斷(P增可疼"。3。4。5。四疼診驤任療副,疼會國,委編痛。專時期天科星期上。頑痛務(wù)建。地點:北京街45號首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院。郵編100053咨詢話:00轉(zhuǎn)3161醫(yī)治---影像學(xué)神經(jīng)電生理聯(lián)合引導(dǎo)三叉神經(jīng)痛射頻醫(yī)治術(shù)三叉神經(jīng)痛是累及面部三叉神經(jīng)的一支或幾支分布區(qū)短暫而劇烈的疼痛本病診斷CT-神經(jīng)電生理聯(lián)合導(dǎo)航定位三叉神經(jīng)痛射頻治療術(shù)在T精確導(dǎo)航下結(jié)合電生理檢測將細(xì)小的射頻針經(jīng)過卵圓孔送入三叉神經(jīng)半月節(jié)給與選擇性適度熱凝固毀損部的傳導(dǎo)從而消除疼痛避免了過去盲目穿刺療效不佳和并發(fā)癥多的缺點是治療三叉神經(jīng)痛的有效方法,具有經(jīng)濟(jì)、簡單、創(chuàng)傷小等優(yōu)點。醫(yī)治---神經(jīng)介入微創(chuàng)醫(yī)治帶狀皰疹性神經(jīng)痛帶狀皰疹是一種病毒感染性皮膚病間把這種病稱作“串腰龍”文獻(xiàn)上叫“纏腰火丹”,由于這種病毒有親神經(jīng)的特點,狀皰疹”我科采用神經(jīng)介入微創(chuàng)術(shù)在CT或C形臂X線機(jī)的導(dǎo)航引導(dǎo)下采用椎管內(nèi)微量連續(xù)給藥結(jié)合選擇性神經(jīng)毀損術(shù)能有效地治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。緊在于椎間盤的退行性轉(zhuǎn)變傷和勞損等病變的盤向后方的椎等相鄰組織受刺激或壓迫從而產(chǎn)生腰部疼痛和單側(cè)或雙側(cè)腿疼木等臨床病癥很多人雖有臨床病癥可是影像學(xué)檢查沒有明此多為纖維環(huán)退變、破裂造成炎性物質(zhì)聚集所致,長期以來人們關(guān)于這種終身痛楚往采取忍受的方式,開口喊痛被以為是不、不頑強(qiáng)的表現(xiàn),少數(shù)人還被誤以為是精神心理異樣。傳統(tǒng)治療多以手術(shù)為主,因手術(shù)切口大、剝離組織范圍廣、出血多、恢復(fù)時間較長,以及較為常見的神經(jīng)粘連或硬膜外腔的粘連等不良作種不開刀創(chuàng)痛苦小恢復(fù)快療效佳安全單理想方法。膠原酶全名為膠水解酶,能溶解椎間盤的主要成分膠原,解除突出的椎間盤對神經(jīng)的壓迫而對骨神經(jīng)根等其他結(jié)構(gòu)和組織不發(fā)生作用近年來發(fā)展起一種微創(chuàng)介入法但如果定位不準(zhǔn)確,則膠原不到椎間盤,療效不佳,如果注射部位,容易發(fā)生意外我科擁有先進(jìn)的影像學(xué)和電生理設(shè)備率先開展了影像學(xué)-電生理聯(lián)合引導(dǎo)神經(jīng)介入微創(chuàng)膠原酶治療,能夠準(zhǔn)確的將膠原人有效地了病患同時避免了盲目注射膠原酶的危險大大提高了治療的安全性。治療---影像學(xué)-神經(jīng)電生理聯(lián)合引叉神經(jīng)痛射頻療術(shù)三叉神經(jīng)痛是累三叉神經(jīng)的一支分布區(qū)復(fù)發(fā)的短痛了CT-神經(jīng)電生理聯(lián)合導(dǎo)航定位三叉神經(jīng)痛射頻治療術(shù),在CT精確導(dǎo)航下結(jié)合電生理檢測將細(xì)射頻針經(jīng)過卵送入三叉神經(jīng)節(jié)給與選擇性適度熱凝固毀損阻斷疼痛信號在神經(jīng)內(nèi)部的傳導(dǎo)疼痛,避免了過去盲目穿刺療效不佳多的缺點是治療叉痛的有效方法,濟(jì)、簡單、創(chuàng)傷小等優(yōu)點。治療---介入微創(chuàng)治療帶狀皰疹性神痛帶狀皰疹是一種病毒感染性皮膚病,沿神經(jīng)支配的皮膚出現(xiàn)帶狀皰火帶狀,故稱“帶狀皰疹”。我科采用神經(jīng)介入微創(chuàng)術(shù),在CT或C形臂X航引管藥結(jié)損術(shù),能有效地治療帶狀皰疹后遺。治療---影像學(xué)-神經(jīng)電生理聯(lián)合引導(dǎo)神經(jīng)介創(chuàng)癌痛治療術(shù)晚期癌癥患者中約85%有劇烈疼痛,疼痛嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)有1-%為用嗎啡等藥物不能頑癌痛又是一個動態(tài)過程,隨著疾病的進(jìn)展,病人的心理、、精神狀況隨之出現(xiàn)變化中樞神經(jīng)系統(tǒng)也可出現(xiàn)神經(jīng)塑性改變疼痛異常頑固,使患者和家屬極為痛苦。我科利用影像學(xué)-神經(jīng)電生理聯(lián)合引經(jīng)介入微創(chuàng)癌痛技術(shù)為癌痛患者解除疼痛提高生活質(zhì)量。醫(yī)學(xué)科研方向要緊包括三叉神經(jīng)痛的微創(chuàng)手術(shù)醫(yī)治、MVD超導(dǎo)介入醫(yī)治、射頻醫(yī)治、中醫(yī)醫(yī)治、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)治和相關(guān)的預(yù)防醫(yī)學(xué)和藥物等相關(guān)學(xué)科。在專家組成員盡力下,北京京城三叉神經(jīng)痛醫(yī)學(xué)研究院在三叉神經(jīng)痛的診治方面達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先和國際先進(jìn)水平。研究院獨(dú)家開創(chuàng)了MVD超導(dǎo)介入技術(shù),在三叉神經(jīng)痛的治療上取得了可喜的成績。近年來先后治愈患者超過萬例,治愈率達(dá)到了
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