初級(jí)中藥師衛(wèi)生職業(yè)考試(基礎(chǔ)知識(shí))筆記

經(jīng)典word整理文檔，僅參考，轉(zhuǎn)Word此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除，謝謝！方劑學(xué)&常用治法：汗法：麻黃湯溫法：理中丸吐法：瓜蒂散清法：白虎湯下法：大承氣湯消法：保和丸和法：逍遙散補(bǔ)法：四君子湯方劑變化形式：i.藥味加減的變化-------腎氣丸=六味地黃丸+桂枝+附子ii.藥量加減的變化------小承氣湯與厚樸三物湯iii.劑型更換的變化-------理中丸理中湯分為：辛溫解表劑—麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、九味羌活湯辛涼解表劑—桑菊飲、銀翹散、麻杏甘石湯、柴葛解肌湯扶正解表劑—（人參）敗毒散----外感風(fēng)寒表虛證）用法：溫服，溫覆，取微汗方歌：桂枝芍藥等量伍，姜棗甘草微火煮，解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi)，中風(fēng)表虛自汗出組成：桂枝芍藥甘草生姜大棗桂芍合用，寓意有三：一為針對(duì)衛(wèi)強(qiáng)營弱，體現(xiàn)營衛(wèi)同治，邪正兼顧；二為相輔相成，桂枝得芍藥，使汗而有源，芍藥得桂枝，則滋而能化；三為相制相成，散中有收，汗中寓補(bǔ)。此為本方外可解肌發(fā)表，內(nèi)調(diào)營衛(wèi)、陰陽的基本結(jié)構(gòu)。麻黃湯Vs桂枝湯同屬辛溫解表劑，都可用治外感風(fēng)寒表證，然麻黃湯中麻、桂并用，佐以杏仁，之表實(shí)證；桂枝湯中桂、芍并用，佐以姜、棗，發(fā)汗解肌之力遜于麻黃湯，但有有汗出之表虛證。----外寒里飲證）方歌：解表蠲飲小青龍，麻桂姜辛夏草從，芍藥五味斂氣陰，表寒內(nèi)飲最有功。組成：麻黃桂枝干姜細(xì)辛五味子芍藥半夏甘草桂枝配伍：化氣行水以利里飲之化。散中有收開中有合內(nèi)有蘊(yùn)熱證。----溫病初起）方歌：銀翹散主上焦疴，竹葉荊蒡豉薄荷，甘桔蘆根涼解法，清疏風(fēng)熱煮無過。組成：銀花連翹桔梗薄荷竹葉甘草芥穗淡豆豉牛蒡子鮮葦根銀翹散Vs桑菊飲：二者均是治療溫病初期的辛涼解表方劑，組成中都有連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根五藥。但銀翹散用銀花配伍荊芥、豆豉、牛蒡子、竹葉，解表清熱之力強(qiáng)，為“辛涼平劑”，桑菊飲配伍杏仁，肅肺止咳之力大，而解表清熱作用較銀翹散為弱，故為“辛涼輕劑----外感風(fēng)邪，邪熱壅肺證）方歌：仲景麻杏甘石湯，辛涼宣肺清熱良，邪熱雍肺咳喘急，有汗無汗均可嘗。麻黃:石膏=12喘而不助熱，石膏得麻黃，清解肺熱而不涼遏，又是相制為用。·柴葛解肌湯·具有辛涼解表，解肌清熱之功效。主治外感風(fēng)寒，郁而化熱證。益氣解表----氣虛，風(fēng)寒濕表證）“逆流挽舟”方歌：人參敗毒草苓芎，羌獨(dú)柴前枳桔共，薄荷少許姜三片，氣虛感寒有奇功。☆人參的配伍意義：人參為佐，用之益氣以扶其正，一則助正氣以鼓邪外出，并寓防邪復(fù)入之義；二則令全方散中有補(bǔ)，不致耗傷真元。分為寒下劑—大承氣湯、小承氣湯、調(diào)和承氣湯、大黃牡丹湯溫下劑—溫脾湯潤下劑—麻子仁丸、濟(jì)川煎逐水劑—十棗湯—黃龍湯★大承氣湯（峻下熱結(jié)----陽明腑實(shí)證，熱結(jié)旁流證，里熱實(shí)證者熱厥、痙病或發(fā)狂）方歌：大承氣湯大黃硝，枳實(shí)厚樸先煮好，峻下熱結(jié)急存陰，陽明腑實(shí)重證療。去硝名為小承氣，輕下熱結(jié)用之效，調(diào)胃承氣硝黃草，緩下熱結(jié)此方饒。組成：大黃芒硝厚樸枳實(shí)方解：方中大黃苦寒通降，瀉熱通便，蕩滌胃腸實(shí)熱積滯，是為君藥；芒硝咸寒潤降，瀉熱通便，軟堅(jiān)潤燥，以除燥堅(jiān)，用以為臣；硝、黃配合，相須為用，瀉下熱結(jié)之功益峻。實(shí)熱內(nèi)阻，腑氣不行，故佐以厚樸下氣除滿、枳實(shí)行氣消痞，合而用之，既能消痞除滿，又使胃腸氣機(jī)通降下行以助瀉下通便。四藥相合，共奏峻下熱結(jié)之功。本方用法：水煎，先煎枳實(shí)、厚樸，后下大黃，芒硝溶服，中病即止。大承氣湯VS小承氣湯VS調(diào)和承氣湯積熱。大承氣湯硝、黃并用，大黃后下，且加枳、樸，故攻下之力頗峻，為"峻下劑"，主治痞、滿、燥、實(shí)四癥俱全之陽明熱結(jié)重證；小承氣湯不用芒硝，且三味同煎，枳、樸用量亦減，故攻下之力較輕，稱為"輕下劑"，主治痞、滿、實(shí)而燥不明顯之陽明熱結(jié)輕證；調(diào)胃承氣湯不用枳、樸，雖后納芒硝，但大黃與甘草同煎，故瀉下之力較前二方緩和，稱為"緩下劑"，主治陽明燥熱內(nèi)結(jié)，有燥、實(shí)而無痞、滿之證。滯證。----陽虛寒積證）方歌：溫脾附子大黃硝，當(dāng)歸干姜人參草，攻下寒積溫脾陽，陽虛寒積腹痛療。組成：大黃附子芒硝干姜人參當(dāng)歸甘草熱，行氣通便）腎潤濟(jì)川煎VS麻子仁丸腸胃燥熱所致為法。----懸飲、水腫）方歌：十棗非君非湯劑，芫花甘遂合大戟，攻逐水飲力峻猛，懸飲水腫實(shí)證宜。組成：芫花甘遂大戟大棗i.緩和諸藥毒性；ii.益氣護(hù)胃，減少藥后反應(yīng)；iii.培土制水，邪正兼顧?本方用法：1.上3味等分為末，或裝入膠囊；2每服0.5—1g，每日1次；3以大棗10枚煎湯送服；4清晨空腹服；5得快下利后，糜粥自養(yǎng)。ii.若服后下少，次日加量；iii.iv.年老體弱者慎用，孕婦忌服）·黃龍湯·具有攻下通便，補(bǔ)氣養(yǎng)血之功效。主治陽明腑實(shí)，氣血不足證。分為：和解少陽劑—小柴胡湯、大柴胡湯、蒿芩清膽湯調(diào)和肝脾劑—四逆散、逍遙散、痛瀉要方調(diào)和腸胃劑—半夏瀉心湯----傷寒少陽證、熱入血室證、黃疸、瘧疾以及內(nèi)傷雜病而見少陽證者）方歌：小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從，更加黃芩生姜棗，少陽為病此方宗。組成：柴胡黃芩半夏生姜人參大棗甘草本方為治療傷寒少陽證的基礎(chǔ)方，又是和解少陽法的代表方。力·蒿芩清膽湯·----陽郁厥逆證、肝脾氣郁證）方歌：陽郁厥逆四逆散，等分柴芍枳實(shí)甘，透邪解郁理肝脾，肝郁脾滯力能堪。組成：柴胡白芍枳實(shí)甘草----肝郁脾弱證）方歌：逍遙散用當(dāng)歸芍，柴苓術(shù)草加姜薄，肝郁血虛脾氣弱，調(diào)和肝脾功效卓。組成：柴胡當(dāng)歸白芍茯苓白術(shù)甘草生姜煨薄荷·痛瀉要方·。四逆散VS逍遙散----寒熱錯(cuò)雜之痞證）方歌：半夏瀉心配芩連，干姜人參草棗全，辛開苦降除痞滿，寒熱錯(cuò)雜痞證蠲。組成：半夏黃芩黃連人參大棗甘草本方“寒熱互用以和其陰陽，苦辛并進(jìn)以調(diào)其升降，補(bǔ)瀉兼施以顧其虛實(shí)”分為清氣分熱劑—白虎湯、竹葉石膏湯清營涼血?jiǎng)鍫I湯、犀角地黃湯清熱解毒劑—黃連解毒湯、涼膈散、仙方活命飲、普濟(jì)消毒飲、五味消毒飲清臟腑熱劑—龍膽瀉肝湯、清胃散、芍藥湯、導(dǎo)赤散、玉女煎、葦莖湯、葛根黃芩黃連湯、白頭翁湯清虛熱劑—青蒿鱉甲湯、當(dāng)歸六黃湯----氣分熱盛證脈洪大有力）方歌：白虎膏知粳米甘，清熱生津止渴煩，氣分熱盛四大證，益氣生津人參添。組成：石膏知母甘草粳米方解：方中君藥生石膏，辛甘大寒，入肺胃二經(jīng)，功善清解，透熱出表，以除陽明氣分之熱；臣藥知母，苦寒之潤，一以助石膏清肺胃之熱，一以滋陰潤燥就已傷之陰津，石膏與知母相須為用，可增強(qiáng)清熱生津之功；佐以粳米、炙甘草益胃生津，亦可防止大寒傷中之痹，炙甘草兼以調(diào)和諸藥為使。四藥相配，共奏清熱生津，止渴除煩之功，使其熱清津復(fù)諸癥自解。竹葉石膏湯·白虎湯VS竹葉石膏湯----熱入營分證）方歌：清營湯治熱傳營，身熱燥渴眠不寧，犀地銀翹玄連竹，丹麥清熱更護(hù)陰。組成：犀角生地麥冬玄參銀花連翹竹葉黃連丹參·犀角地黃湯·具有清熱解毒，涼血散瘀之功效。主治熱入血分證?！S連解毒湯（瀉火解毒----三焦火毒證）方歌：黃連解毒柏梔芩，三焦火盛是主因，煩狂火熱兼譫妄，吐衄發(fā)斑皆可平。組成：黃連黃芩黃柏梔子臨床：大熱煩躁，口燥咽干，錯(cuò)語不眠；或熱病吐血、衄血；或熱甚發(fā)斑，或身熱下利，或濕熱黃疸；或外科癰瘍疔毒，小便黃赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。涼膈散（瀉火通便，----上中二焦邪郁生熱證）--“以瀉代清”—瀉心湯方歌：涼膈硝黃梔子翹，黃芩甘草薄荷饒，再加竹葉調(diào)蜂蜜，上中郁熱服之消。組成：連翹黃芩山梔子仁大黃芒硝薄荷竹葉甘草白蜜·普濟(jì)消毒飲·具有清熱解毒，疏風(fēng)散邪之功效。主治大頭瘟。----陽證癰瘡腫毒初起）方歌：仙方活命君銀花，歸芍乳沒陳皂甲，防芷貝粉甘酒煎，陽證癰瘍內(nèi)消法?！隘彲冎ニ?，外科之首方”“此瘍門開手攻毒第一方也”仙方活命飲VS五味消毒飲均為陽證瘡瘍的常用方，均有清熱解毒之功。三方的初起的要方，除清熱解毒之外，還配伍疏風(fēng)、活血、軟堅(jiān)、散結(jié)之品，功能清熱解毒，消腫潰堅(jiān)，活血止痛；五味消毒飲重在清熱解毒，其清解之力較仙方活命飲為優(yōu)，側(cè)重消散疔毒(-四妙勇安湯主治脫疽之熱毒熾盛者，藥少量大力專，且須連續(xù)服用?！?dǎo)赤散·具有清臟腑熱，清心養(yǎng)陰，利水通淋之功效。主治心經(jīng)火熱證。----肝膽實(shí)火上炎證、肝經(jīng)濕熱下注證）方歌：龍膽梔芩酒拌炒，木通澤瀉車柴草，當(dāng)歸生地益陰血，肝膽實(shí)火濕熱消。組成：龍膽草黃芩梔子澤瀉木通當(dāng)歸生地柴胡甘草車前子----胃火牙痛）方歌：清胃散中當(dāng)歸連，生地丹皮升麻全，或加石膏瀉胃火，能消牙痛與牙宣。組成：黃連升麻當(dāng)歸身丹皮生地VS玉女煎：具有清臟腑熱，主治胃熱陰虛證。葦莖湯·具有清臟腑熱，清肺化痰，逐瘀排膿之功效。主治肺癰，熱毒壅滯，痰瘀互結(jié)證。葛根黃芩黃連湯·解肌，清熱，止瀉止痢主治外感表證未解，熱邪入里。調(diào)氣和血----濕熱痢疾）方歌：芍藥湯內(nèi)用檳黃，芩連歸桂草木香，重在調(diào)氣兼行血，里急便膿自然康。組成：黃芩黃連芍藥（重用）+當(dāng)歸（行血?jiǎng)t便膿自愈）木香檳榔（調(diào)氣則后重自除）大黃（通因通用）肉桂甘草VS白頭翁湯：白頭翁湯是清熱解毒兼涼血燥濕止痢，芍藥湯是清熱燥濕與調(diào)和氣血并用。----溫病后期，邪伏陰分證夜熱早涼，熱退無汗，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)）方歌：青蒿鱉甲知地丹，熱自陰來仔細(xì)看，夜熱早涼無汗出，養(yǎng)陰透熱服安。組成：鱉甲青蒿生地知母丹皮·當(dāng)歸六黃湯·---陰暑,頭重身痛,無汗,腹痛吐瀉,胸脘脾悶,舌苔白膩,脈?。┓礁瑁合戕干⒅斜舛箻?，新加香薷治陰暑。組成：香薷白扁豆厚樸·六一散·清暑益氣湯VS竹葉石膏湯（清氣分熱）分為溫中散寒—理中丸、小建中丸回陽救逆—四逆湯、參附湯溫經(jīng)散寒劑—當(dāng)歸四逆湯、黃芪桂枝五物湯、當(dāng)歸四逆湯、陽和湯★理中丸（溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾----脾胃虛寒證，陽虛失血證，脾胃虛寒所致的胸痹；或病后多涎唾；或小兒慢驚等）方歌：理中干姜參術(shù)甘，溫中健脾治虛寒，中陽不足痛嘔利，丸湯兩用腹中暖。組成：干姜人參甘草白術(shù)臨床：i.脾胃虛寒證：脘腹綿綿作痛，喜溫喜按，嘔吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白潤，脈沉細(xì)或沉遲無力；ii.陽虛失血證：便血、吐血、衄血或崩漏等，血色暗淡，質(zhì)清??；iii.脾胃虛寒所致的胸痹；或病后多涎唾；或小兒慢驚等。方解：方中干姜為君，辛熱溫脾陽，祛寒邪，扶陽抑陰；人參為臣，性味甘溫，補(bǔ)氣健脾，君臣相配，溫中健脾。脾為濕土，虛則易生濕濁，故用甘溫苦燥之白術(shù)為佐，健脾燥濕。甘草與諸藥等量，寓意有三：一為合參、術(shù)以助益氣健脾；二為緩急止痛；三為調(diào)和藥性，是佐藥而兼使藥之用?？v觀全方，溫補(bǔ)并用，以----中焦虛寒，肝脾不和證）方歌：小建中湯君飴糖，方含桂枝加芍湯，溫中補(bǔ)虛和緩急，虛勞里急腹痛康。組成：膠飴（飴糖）桂枝白芍甘草生姜大棗本方辛溫之桂枝溫陽氣，祛寒邪（桂枝湯倍芍藥）☆四逆湯（回陽救逆—心腎陽衰寒厥證）方歌：四逆湯中附草姜，陽衰寒厥急煎嘗，腹痛吐瀉脈沉細(xì)，急投此方可回陽。組成：附子干姜甘草臨床：四肢厥逆，惡寒蜷臥，神衰欲寐，面色蒼白，腹痛下利，嘔吐不渴，舌苔白滑，脈微細(xì)。方解：方中以大辛大熱之生附子為君，入心、脾、腎經(jīng)，溫壯元陽，破散陰寒，回陽救逆；生用則能迅達(dá)內(nèi)外以溫陽逐寒，臣以辛熱之干姜，入心、脾、肺經(jīng)，相須為用，相得益彰，溫里回陽之力大增，是回陽救逆的常用組合；炙甘草之用有三：一則益氣補(bǔ)中，使全方溫補(bǔ)結(jié)合，以治虛寒之本；二則甘緩姜、附峻烈之性，使其破陰回陽而無暴散之虞；三則調(diào)和藥性，并使藥力作用持久，是為佐藥而兼使藥之用。綜觀本方，藥簡力專，大辛大熱，使陽復(fù)厥回，故名“四逆湯”VS參附湯----血虛寒厥證）桂枝細(xì)辛白芍通草大棗生姜通經(jīng)脈VS·黃芪桂枝五物湯·陽和湯?分為補(bǔ)氣劑—四君子湯、參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯、生脈散、完帶湯、玉屏風(fēng)散補(bǔ)血?jiǎng)奈餃?、歸脾湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯氣血雙補(bǔ)劑—炙甘草湯、八珍湯、十全大補(bǔ)湯楊、人參養(yǎng)榮湯補(bǔ)陰劑—六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸、一貫煎補(bǔ)陽劑—腎氣丸陰陽并補(bǔ)劑—地黃飲子、七寶美髯丹肝陰虛者補(bǔ)其腎，即滋水涵木。?補(bǔ)益藥配伍理氣醒脾之品：以資運(yùn)化，使之補(bǔ)而不滯★四君子湯（益氣健脾----脾胃氣虛證）組成：人參白術(shù)茯苓甘草▲臨床：面色萎白，語聲低微，氣短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛弱方解：方中人參為君，甘溫益氣，健脾養(yǎng)胃，臣以苦溫之白術(shù)，健脾燥濕，加強(qiáng)益氣助運(yùn)之力，佐以甘淡茯苓，健脾滲濕，苓、術(shù)相配，則健脾祛濕之功益著，—為治療脾胃氣虛證的基礎(chǔ)方—VS參苓白術(shù)散II（益氣健脾，滲濕止瀉----脾虛濕盛證）----脾虛氣陷證ii氣虛發(fā)熱證）補(bǔ)氣升陽，甘溫除熱代表方----ii久咳傷肺，氣陰兩虛證）組成：人參麥門冬五味子VS竹葉石膏湯：氣分熱，益氣和胃·完帶湯·★四物湯（補(bǔ)血調(diào)血----營血虛滯證）方歌：四物熟地歸芍芎，補(bǔ)血調(diào)血此方宗，營血虛滯諸多癥，加減運(yùn)用貴變通。組成：熟地當(dāng)歸白芍川芎臨床：頭暈?zāi)垦?，心悸失眠，面色無華，婦人月經(jīng)不調(diào)，量少或經(jīng)閉不行，臍腹作痛，甚或瘕塊硬結(jié)，舌淡，口唇、爪甲色淡，脈細(xì)弦或細(xì)澀。方解：方中熟地甘溫味厚質(zhì)潤，入肝、腎經(jīng)，常與滋養(yǎng)陰血，補(bǔ)腎填精，為補(bǔ)血要藥，為君藥；當(dāng)歸甘辛溫，歸肝、心、脾經(jīng)，為補(bǔ)血良藥，兼具活血作用，且為養(yǎng)血調(diào)經(jīng)要藥，用為臣藥，佐以白芍養(yǎng)血益陰，川芎活血行氣。四藥配伍，共奏補(bǔ)血調(diào)血之功。成為補(bǔ)血調(diào)血之良方。本方為補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的基礎(chǔ)方?！ó?dāng)歸補(bǔ)血湯〃----心脾氣血兩虛證；脾不統(tǒng)血證）配伍特點(diǎn)：一是，使脾旺則氣血生化有源，方名歸脾，意在于此；二是，意即氣為血之帥，氣旺血自生，血足則心有所養(yǎng)；三是補(bǔ)氣養(yǎng)血藥中佐以木香理氣醒脾，補(bǔ)而不滯。（益氣滋陰，溫陽復(fù)脈----為陰陽氣血并補(bǔ)之劑）阿膠、生地八珍湯VS十全大補(bǔ)湯VS人參養(yǎng)榮湯`六味地黃丸----肝腎陰虛證）滋陰降火知柏需，養(yǎng)肝明目加杞菊，都?xì)馕逦都{腎氣，滋補(bǔ)肺腎麥味續(xù)。組成：熟地山萸肉山藥澤瀉丹皮茯苓方解：方中重用熟地黃滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，為君藥。山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎，并能澀精，取“肝腎同源”之意；山藥補(bǔ)益脾陰，亦能固腎，共為臣藥。三藥配合腎肝澤瀉利濕而泄腎濁，并能減熟地黃之滋膩；茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運(yùn)，與澤瀉共泄腎濁，助真陰得復(fù)其位；丹皮清泄虛熱，并制山萸肉之溫澀。三藥稱為為主；肝、脾、腎三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎陰為主，這是本方的配伍特點(diǎn)。·大補(bǔ)陰丸·VS逍遙散（養(yǎng)血）腎氣丸（補(bǔ)腎助陽----腎陽不足證）“益火之源，以消陰翳”濟(jì)生加入車牛膝，溫腎利水消腫需，十補(bǔ)丸有鹿茸味，主治腎陽精血虛。組成：干地黃8薯蕷（山藥）山茱萸4澤瀉茯苓牡丹皮3桂枝附子1配伍特點(diǎn)：一是補(bǔ)陽之中配伍滋陰之品，陰中求陽，使陽有所化;二是少量補(bǔ)陽藥與大隊(duì)滋陰藥為伍，旨在微微生火，少火生氣。?取“少火生氣”義----下元虛衰，痰濁上泛之喑痱證）?分為固表止汗劑--牡蠣散斂肺止咳劑九仙散澀腸固脫劑--真人養(yǎng)臟湯、四神丸澀精止遺劑--金鎖固精丸、桑螵蛸散固崩止帶劑--固沖湯?配伍補(bǔ)益劑：固澀劑所治滑脫散失之證，皆由正氣虧虛而致，故應(yīng)根據(jù)氣血、陰陽、精氣、津液耗傷程度的不同，配伍相應(yīng)的補(bǔ)益藥，使之標(biāo)本兼顧。☆牡蠣散（斂陰止汗，益氣固表---體虛自汗、盜汗證常自汗出，夜臥更甚，心悸驚惕，短氣煩倦，舌淡紅,脈細(xì)數(shù)）組成：牡蠣煅黃芪生麻黃根小麥臨床：常自汗出，夜臥更甚，心悸驚惕，短氣煩倦，舌淡紅，脈細(xì)數(shù)方解：方中煅牡蠣咸澀微寒，斂陰潛陽，固澀止汗，為君藥；生黃芪味甘微溫，益氣實(shí)衛(wèi)，為臣藥；君臣相配，是為益氣固表、斂陰潛陽的常用組合。麻黃根甘汗出自止。----久瀉久痢，脾腎虛寒證）組成：罌粟殼重訶子肉桂人參白術(shù)當(dāng)歸白芍木香甘草----脾腎陽虛之腎泄證五更泄瀉）組成：補(bǔ)骨脂肉豆蔻五味子生姜大棗本方為治命門火衰，火不暖土所致五更泄瀉或久瀉的常用方痛耳鳴。·桑螵蛸散·具有調(diào)補(bǔ)心腎，澀精止遺之功效。主治心腎兩虛證。----脾腎虧虛，沖脈不固證）本方山萸肉為君，用煅龍、牡則治標(biāo)；二是用大量收斂止血藥配伍小量化瘀止血之品，使血止而不留瘀。九、安神劑)----心火亢盛，陰血不足證）----陰虛血少，神志不安證）本方重用生地為君方中三參：人參、丹參、玄參`酸棗仁湯（養(yǎng)血安神，清熱除煩----肝血不足，虛熱內(nèi)擾證）組成：酸棗仁茯苓知母川芎甘草涼開三寶：安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹“安宮牛黃丸最涼，紫雪次痙，適用于兼有熱動(dòng)肝風(fēng)而痙厥抽搐者；至寶丹長于芳香開竅，化濁辟穢，適用于痰濁偏盛而昏迷較重者。安宮牛黃丸是治療熱病的藥,主治溫?zé)岵?，熱邪?nèi)陷心包，痰熱壅閉心竅，高熱煩躁，神昏譫語，或舌蹇肢厥，或下利脈實(shí)，以及中風(fēng)竅閉，小兒驚厥屬痰熱內(nèi)閉心竅者。VS牛黃清心丸是治療痰病的藥，主治清心化痰，鎮(zhèn)驚祛風(fēng)。用于神志混亂，言語不清，痰涎壅盛，頭暈?zāi)垦?，癲癇驚風(fēng)，痰迷心竅，痰火痰厥。行氣劑—越鞠丸、半夏厚樸湯、天臺(tái)烏藥散、（枳實(shí)薤白桂枝湯、瓜蔞薤白白酒湯、瓜蔞薤白半夏湯）降氣劑—蘇子降氣湯、定喘湯、旋覆代赭湯----六郁證飲食不消）六郁以氣郁為主胸膈脾悶,脘腹脹痛,噯腐吞酸,惡心嘔吐,組成：香附川芎蒼術(shù)梔子神曲方解：方中香附辛香入肝，行氣解郁為君藥，以治氣郁；川芎辛溫入肝膽，為血中氣藥，既可活血祛瘀治血郁，又可助香附行氣解郁；梔子苦寒清熱瀉火，以治火郁；蒼術(shù)辛苦性溫，燥濕運(yùn)脾，以治濕郁；神曲味甘性溫入脾胃，消食導(dǎo)滯，故方中不另用治痰之品，此亦治病求本之意。本方的配伍特點(diǎn)：以五藥治六郁，貴在治病求本；諸法并舉，重在調(diào)理氣機(jī)。----梅核氣）本方為治療情志不暢，痰氣互結(jié)所致的梅核氣之常用方·天臺(tái)烏藥散·----上實(shí)下虛咳喘證）方歌：蘇子降氣祛痰方，夏樸前蘇甘棗姜，肉桂納氣歸調(diào)血，上實(shí)下虛痰喘康。組成：紫蘇子半夏厚樸前胡肉桂生姜蘇葉大棗甘草清熱化痰----風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊(yùn)證）治外感風(fēng)寒、內(nèi)夾痰熱方歌：定喘白果與麻黃，款冬半夏白皮桑，蘇子黃芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。----胃虛痰阻氣逆證）組成：旋復(fù)花代赭石生姜（用量獨(dú)重）半夏人參甘草大棗?生姜用量獨(dú)重寓意有三：一為和胃降逆以增止嘔之效；二為宣散水氣以助祛痰之功；三可制約代赭石的寒涼之性，使其鎮(zhèn)降氣逆而不伐胃?；钛铕鰟液顺袣鉁⒀痧鰷?、補(bǔ)陽還五湯、復(fù)元活血湯、七厘散、生化湯、溫經(jīng)湯、桂枝茯苓丸、鱉甲煎丸止血?jiǎng)?--小薊飲子、槐花散、黃土湯、十灰散?活血祛瘀劑配伍益氣養(yǎng)血藥：祛瘀而不傷正?止血?jiǎng)┡湮榛钛铕鲋罚褐寡涣麴?選用兼有祛瘀作用的止血藥，使血止而不留瘀?！液顺袣鉁ㄖ痧?---下焦蓄血證）方歌：桃核承氣硝黃草，少佐桂枝溫經(jīng)妙，下焦蓄血小腹脹，瀉熱破瘀微利效。組成：桃仁大黃桂枝芒硝甘草臨床：少腹急結(jié),小便自利,神志如狂,甚則燥煩譫語,至夜發(fā)熱,以及血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),脈沉實(shí)而澀者黃寒涼凝血之弊，用以為臣----胸中血瘀證）通竅全憑好麝香，桃紅大棗與蔥姜，歸芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。膈下逐瘀桃牡丹，赤芍烏藥玄胡甘，歸芎靈脂紅花殼，香附開郁血亦安。少腹逐瘀小身痛逐瘀桃歸芎，脂艽附羌與地龍，牛犀紅花沒藥草，通絡(luò)止痛力量雄。配伍特點(diǎn)：一為活血與行氣相伍，既行血分瘀滯，又解氣分郁結(jié)；二是祛瘀與養(yǎng)血同施，則活血而無耗血之慮，行氣又無傷陰之弊；三為升降兼顧，既能升達(dá)清陽，又可降泄下行，使氣血調(diào)和。VS☆補(bǔ)陽還五湯（補(bǔ)氣，活血，通絡(luò)----中氣之氣虛血瘀證）組成：生黃芪當(dāng)歸尾桃仁紅花赤芍川芎地龍方解：方中重用生黃芪，補(bǔ)益元?dú)?，意在氣旺而血行，瘀去絡(luò)通，為君藥；當(dāng)歸尾活血通絡(luò)而不傷正，用以為臣；赤芍、川芎、桃紅、紅花協(xié)同當(dāng)歸尾以活血祛瘀；地龍通經(jīng)活絡(luò)，力專善走，周行全身，以行藥力，亦以為佐藥。全方配伍特點(diǎn)是：重用補(bǔ)益藥與少量活血藥相伍，使氣旺血行以治本，標(biāo)本兼顧，且補(bǔ)氣而不壅滯，活血又不傷正。合而用之，則氣旺、瘀消、絡(luò)通，諸癥自愈。——本方既是益氣活血法的代表方，又是治療中風(fēng)后遺癥的常用方?！て呃迳ⅰ?---沖任虛寒，瘀血阻滯證—調(diào)經(jīng)之祖方）VS·生化湯·桂枝茯苓丸VS鱉甲煎丸----血熱妄行之上部出血證）本方為急救止血方劑小薊飲子-----血淋、尿血證槐花散----腸風(fēng)臟毒下血證（便血）·黃土湯·（溫陽健脾，養(yǎng)血止血----脾陽不足，脾不統(tǒng)血證）組成：灶心黃土（伏龍肝）白術(shù)附子生地阿膠黃芩黃土湯Vs歸脾湯配伍生地、阿膠、黃芩以溫陽健脾而攝血，滋陰養(yǎng)血而止血，適用于脾陽不足，統(tǒng)攝無權(quán)之出血證；歸脾湯重用黃芪、龍眼肉，配伍人參、白術(shù)、當(dāng)歸、茯神、酸棗仁、遠(yuǎn)志補(bǔ)氣健脾，養(yǎng)心安神，適用于脾氣不足，氣不攝血之出血證。分為平熄內(nèi)風(fēng)劑—羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、天麻鉤藤飲----外感風(fēng)邪頭痛）組成：川芎薄荷荊芥羌活白芷細(xì)辛防風(fēng)甘草茶清·大秦艽湯··小活絡(luò)丹·消風(fēng)散VS防風(fēng)通圣散----熱盛動(dòng)風(fēng)證）組成：羚角片霜桑葉川貝鮮地黃鉤藤菊花茯神木生白芍生甘草淡竹茹-----類中風(fēng)）（用生龍、牡生麥芽）VS輕宣外燥—杏蘇散、清燥救肺湯滋陰潤燥劑—麥門冬湯、百合固金湯、增液湯、百合固金湯、養(yǎng)陰清肺湯----外感涼燥證）益氣-----溫燥傷肺，氣陰兩傷證—溫燥傷肺之重癥）方歌：清燥救肺桑麥膏，參膠胡麻杏杷草，清宣潤肺養(yǎng)氣陰，溫燥傷肺氣陰耗。組成：桑葉石膏麥門冬人參胡麻仁阿膠杏仁枇杷仁甘草·增液湯·----肺胃陰虛證）7:1）人參甘草粳米大棗配伍特點(diǎn)：一是體現(xiàn)“培土生金”法；二是于大量甘潤劑中少佐辛燥之品，主從有序，潤燥得宜，滋而不膩，燥不傷津。VS炙甘草湯VS清燥救肺湯----肺腎陰虧，虛火上炎證）同用兩地，當(dāng)歸六黃湯組成：熟地生地當(dāng)歸白芍玄參桔梗貝母麥冬百合甘草配伍特點(diǎn)：一為滋腎保肺，金水并調(diào)，尤以潤肺止咳為主；二是滋養(yǎng)之中兼以涼血止血，宣肺化痰，標(biāo)本兼顧但以治本為主。·養(yǎng)陰清肺湯·分為燥濕和胃劑—平胃散、藿香正氣散清熱祛濕劑--茵陳蒿湯、三仁湯、八正散、甘露消毒丹、二妙散利水滲濕劑—五苓散豬苓湯、防己黃芪湯溫化寒濕劑—真武湯、實(shí)脾散、苓桂術(shù)甘湯、萆薢分清飲祛風(fēng)勝濕劑—羌活勝濕湯、獨(dú)活寄生湯祛濕劑配伍行氣藥：故祛濕劑中常常配伍理氣之品，以求氣化則濕化?！锲轿干ⅲㄔ餄襁\(yùn)脾，行氣和胃----濕滯脾胃證）蒼術(shù)組成：蒼術(shù)厚樸陳皮甘草生姜大棗臨床：脘腹脹滿，不思飲食，口淡無味，惡心嘔吐，噯氣吞酸，肢體沉重，怠惰嗜臥，常多自利，舌苔白膩而厚，脈緩。方解：方中以蒼術(shù)為君藥，以其辛香苦溫，入中焦能燥濕健脾，使?jié)袢t脾運(yùn)有權(quán)，脾健則濕邪得化。濕邪阻礙氣機(jī)，且氣行則濕化，故方中臣以厚樸，本品芳化苦燥，長于行氣除滿，且可化濕。與蒼術(shù)相伍，行氣以除濕，燥濕以運(yùn)脾，使滯氣得行，濕濁得去。陳皮為佐，理氣和胃，燥濕醒脾，以助蒼術(shù)、厚樸之力。使以甘草，調(diào)和諸藥，且能益氣健脾和中。煎加姜棗，以生姜溫散水濕且能和胃綜合全方，燥濕與行氣并用，而以燥濕為主。燥濕以健脾，行氣以祛濕，使?jié)袢テ⒔。瑲鈾C(jī)調(diào)暢，脾胃自和?！ま较阏龤馍ⅰぃń獗砘瘽瘢須夂椭?---外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證）方歌：藿香正氣腹皮蘇，甘桔陳苓樸白術(shù)，夏曲白芷加姜棗，風(fēng)寒暑濕并能除。·茵陳蒿湯·（清熱，利濕，退黃----濕熱黃疸證）組成：茵陳梔子大黃△臨床：一身面目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱，無汗或但頭汗出，口渴欲飲，惡心嘔吐，腹微滿，小便短赤，大便不爽或秘結(jié)，舌紅苔黃膩，脈沉數(shù)或滑數(shù)有力八正散VS小薊飲子·三仁湯·甘露消毒丹·二妙散·五苓散（利水化濕，溫陽化氣----膀胱氣化不利之蓄水證）組成：豬苓澤瀉白術(shù)茯苓桂枝▲臨床：小便不利，頭痛微熱，煩渴欲飲，甚則水入而吐；或臍下動(dòng)悸，吐涎沫而頭目眩暈；或短氣而咳；或水腫、泄瀉。舌苔白，脈浮或浮數(shù)水，以助發(fā)汗，使表邪從汗而解。VS豬苓湯·具有利水，養(yǎng)陰，清熱之功效。主治水熱互結(jié)證。防己黃芪湯··苓桂術(shù)甘湯溫陽化飲，健脾利濕---中陽不足之痰飲）組成：茯苓桂枝白術(shù)甘草臨床：胸脅支滿，目眩心悸，短氣而咳，舌苔白滑，脈弦滑或沉緊·真武湯----陽虛水泛證）組成：附子茯苓芍藥白術(shù)生姜白芍配伍意義：白芍為佐，其義有四：一者利水以行水氣，二者揉肝緩急以止腹痛，三者斂陰舒筋以解筋肉眶動(dòng)，四者可防止附子溫?zé)醾?，以利于久服緩治。VS·實(shí)脾散·（溫陽健脾，行氣利水----脾腎陽虛，水氣內(nèi)停之陰水）方歌：實(shí)脾溫陽行利水，干姜附苓術(shù)草隨，木瓜香檳樸草果，陽虛水中腹脹祟?！ぽ伤Z分清飲··羌活勝濕湯·（祛風(fēng)，勝濕，止痛----風(fēng)濕在表之痹證）組成：羌活獨(dú)活藁本防風(fēng)甘草蔓荊子川芎·獨(dú)活寄生湯·不足證。?分為燥濕化痰劑—二陳湯、溫膽湯、蒿芩清膽湯清熱化痰劑—清氣化痰丸、小陷胸湯、滾痰丸潤燥化痰劑—貝母瓜蔞散溫化寒痰劑—三子養(yǎng)親湯化痰熄風(fēng)劑（治風(fēng)化痰）—半夏白術(shù)天麻湯、止嗽散?祛痰劑配伍理氣劑