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臨床醫(yī)學概論醫(yī)學檢驗技術??荚囶}含參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、進入第二產(chǎn)程的主要標志是A、破膜B、產(chǎn)婦用腹壓C、陰道口見先露D、宮口開全E、撥露正確答案:D2、患者,男性,60歲,急性廣泛前壁心肌梗死,經(jīng)治療疼痛緩解,但患者煩躁不安,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,尿量20ml/h,此時患者的情況屬于A、病情好轉B、心律失常C、心源性休克D、腎衰竭E、心力衰竭正確答案:C3、急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是A、房室傳導阻滯B、非陣發(fā)性交界部心動過速C、預激綜合征D、心房顫動E、室性期前收縮及室性心動過速正確答案:E4、惡病質(zhì)是指A、病危者B、被動體位的患者C、典型無力型者D、高熱昏迷者E、極度消瘦者正確答案:E5、患者不能自己調(diào)整或變換肢體的位置,稱為A、強迫體位B、被動體位C、強迫側臥位D、強迫仰臥位E、自主體位正確答案:B6、腹圍正確的測量方法為:A、患者排尿后平臥,用軟尺經(jīng)兩側肋弓下緣繞腹一周,測得的周長為腹圍B、患者排尿后平臥,用軟尺繞腹一周,測得的周長為腹圍C、患者排尿后平臥,用軟尺經(jīng)上腹部繞腹一周,測得的周長為腹圍D、患者排尿后平臥,用軟尺經(jīng)兩髂前上棘繞腹一周,測得的周長為腹圍E、患者排尿后平臥,用軟尺經(jīng)臍繞腹一周,測得的周長為腹圍正確答案:E7、男性,50歲,慢性咳嗽咳痰6年,肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。下列哪項是錯誤的A、殘氣容積占肺總量的百分比降低B、第一秒用力呼氣量減低C、殘氣量增加D、肺活量減低E、最大呼氣中期流速減低正確答案:A8、抑制胃酸作用最強的藥物是A、H2受體拮抗劑B、前列腺素E2C、奧美拉唑D、抗膽堿能藥物E、丙谷胺正確答案:C9、24小時尿量少于多少為少尿A、300mlB、500mlC、400mlD、100mlE、200ml正確答案:C10、女,20歲。近1年來時有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢:腹軟,右下腹深壓痛,右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細胞++/HP,白細胞+/HP。腎圖檢查:右側呈梗阻型曲線。應考慮為A、急性闌尾炎B、右輸尿管下段結石C、慢性附件炎D、慢性膀胱炎E、急性腎盂腎炎正確答案:B11、40歲教師,乳房囊性增生病已確診一年,一周前患同樣病的姐姐手術證實已癌變,擔心自己是否癌變來診。檢查雙乳均勻分布多發(fā)條索與韌性結節(jié),你如何指導她發(fā)現(xiàn)早期癌變的可疑征象A、出現(xiàn)迅速增長或質(zhì)地變硬的單個腫塊B、皮膚酒窩征或桔皮樣變C、乳頭溢血D、周期性疼痛規(guī)律發(fā)生變化E、乳頭回縮,偏斜或抬高正確答案:A12、引起急性乳房炎最常見的致病菌為A、厭氧菌B、溶血性鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、產(chǎn)氣桿菌E、大腸桿菌正確答案:C13、引起支氣管肺炎的常見病原體是A、腺病毒B、肺炎支原體C、金黃色葡萄球菌D、呼吸道合胞病毒E、肺炎鏈球菌正確答案:E14、較大子宮黏膜下肌瘤病人自訴頭暈、乏力,最可能的原因是A、繼發(fā)貧血B、發(fā)生肉瘤變C、心理作用D、低血糖反應E、營養(yǎng)不良正確答案:A15、醉酒步態(tài),即行走時軀干重心不穩(wěn),步態(tài)紊亂不準確,如同醉酒狀,見于A、腓總神經(jīng)麻痹B、脊髓疾病C、腦性癱瘓D、小腦疾病E、佝僂病正確答案:D16、腸鳴音消失常見于A、腸麻痹B、巨大卵巢囊腫C、機械性腸梗阻D、大量腹水E、急性膽囊炎正確答案:A17、男性,54歲,慢性咳嗽、咳痰10年,氣急3年,逐漸加重。X線胸片示肋間隙增寬,兩肺透亮度增加,右上圓形透亮區(qū),兩下肺紋理增粗紊亂,診斷應先考慮A、慢性支氣管炎B、慢支、肺氣腫C、自發(fā)性氣胸D、支氣管哮喘E、支氣管擴張正確答案:B18、胸骨右緣第二聽診區(qū)為A、主動脈瓣聽診區(qū)B、二尖瓣聽診區(qū)C、三尖瓣聽診區(qū)D、肺動脈瓣聽診區(qū)E、主動脈瓣第二聽診區(qū)正確答案:A19、慢性胃炎最常見的病因是:A、幽門螺桿菌感染B、吸煙C、膽汁反流D、飲酒E、消炎藥物正確答案:A20、促進健康和維護健康最基本、最重要的手段和方式是A、健康教育B、醫(yī)學科研C、社區(qū)衛(wèi)生活動D、健康調(diào)查E、醫(yī)療衛(wèi)生服務正確答案:A21、男性,59歲,有咳嗽史7年,肺功能測定,肺活量占預計值百分比為84%,F(xiàn)EVl/FVC為54%。最可能的診斷是A、混合性通氣功能障礙B、限制性通氣功能障礙C、彌散功能障礙D、阻塞性通氣功能障礙E、正常正確答案:D22、性宮頸炎病人物理治療術后,禁止性交、盆浴的時間是A、4周B、2月C、2周D、3月E、1周正確答案:B23、通常能聽到幾個心音A、2個B、5個C、1個D、3個E、4個正確答案:A24、每升尿中含血量超過多少即可呈現(xiàn)淡紅色,稱肉眼血尿:A、5mlB、4mlC、3mlD、1mlE、2ml正確答案:D25、抗生素治療小兒肺炎的原則錯誤的是A、早期用藥B、只選用一種抗生素C、根據(jù)病原菌選用敏感藥物D、選用滲入下呼吸道濃度高的藥物E、重癥宜靜脈給藥正確答案:B26、絞窄性腸梗阻腹痛的特點是A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)性隱痛C、刀割樣疼痛D、持續(xù)性腹痛陣發(fā)加劇E、持續(xù)性脹痛正確答案:D27、我國規(guī)定1歲以內(nèi)必須完成的計劃免疫是A、甲肝疫苗B、乙腦疫苗C、流感疫苗D、流腦疫苗E、卡介苗正確答案:E28、幼兒最常見驚厥的原因是A、腦炎和腦膜炎B、高熱驚厥C、低血糖和水、電解質(zhì)紊亂D、中毒性腦病E、癲癇正確答案:B29、骨折早期功能鍛煉應:A、以肌肉舒縮活動為主B、從肌肉舒縮擴展到各大關節(jié)活動C、逐步進行全面功能鍛煉D、參加重體力勞動E、不必作任何活動正確答案:B30、低血糖癥的典型臨床表現(xiàn)是A、意識障礙B、癲癇樣癥狀C、明顯饑餓感D、Whipple三聯(lián)癥(低血糖反應、血糖<2.8mmol/L、補糖后癥狀消失)E、交感神經(jīng)興奮癥狀正確答案:D31、目前普查宮頸癌的主要方法是A、子宮內(nèi)膜檢查B、活組織檢查C、子宮頸刮片檢查D、陰道鏡檢查E、陰道脫落細胞檢查正確答案:C32、誘發(fā)甲亢危象的最常見原因是A、中斷治療B、感染C、精神創(chuàng)傷D、妊娠E、外科手術正確答案:B33、檢查鞏膜黃染時,應在:A、電筒光下B、自然光線下C、強光下D、日光燈下E、白熾燈下正確答案:B34、治療肝硬化腹水,哪項措施不正確:A、單純放腹水是加快各種程度肝硬化腹水消退的重要手段B、聯(lián)合應用留鉀和排鉀利尿劑C、一般進水量限制在1000ml/d左右D、低鹽飲食E、少量多次補充白蛋白正確答案:A35、膽石癥、膽道蛔蟲癥、腎絞痛患者,腹痛癥狀發(fā)作時,多采取何種體位?A、強迫蹲位B、強迫俯臥位C、強迫坐位D、強迫仰臥位E、輾轉體位正確答案:E36、男性,6l歲,突然意識不清1小時。頭顱CT顯示右側大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能的診斷是A、腦栓塞B、昏厥C、腦出血D、高血壓腦病E、腦血栓形成正確答案:C37、金葡菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促,首先應考慮A、心力衰竭B、高熱C、酸中毒D、炎癥加重E、膿氣胸正確答案:E38、運動功能檢查不包括:A、肌力B、肌張力C、不隨意運動D、共濟運動E、神經(jīng)反射檢查正確答案:E39、國內(nèi)咯血最常見的疾病是:A、肺膿腫B、慢性支氣管炎C、肺結核病D、肺癌E、肺炎正確答案:C40、有關SLE的臨床表現(xiàn)錯誤的是A、腎臟損害最常見B、晚期可有多關節(jié)畸形C、可發(fā)生黃疸D、可有心肌炎E、可發(fā)生狼瘡性肺炎正確答案:B41、某患者氣促,診斷為右側大量胸腔積液。該患者多采用何種體位?A、左側臥位B、右側臥位C、自主體位D、被動體位E、強迫坐位正確答案:B42、關于2型糖尿病的敘述,不正確的是:A、胰島素釋放高峰延遲B、胰島素絕對缺乏C、常出現(xiàn)各種并發(fā)癥D、常在40歲以后發(fā)病E、不易發(fā)生酮癥酸中毒正確答案:B43、自然光線下,正常瞳孔直徑A、3-4mmB、4-5mmC、1-2mmD、1-1.5mmE、2-3mm正確答案:A44、男性病人,25歲,飽餐后踢球,突然感全腹持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇,向腰背部放射,伴有嘔吐,應考慮為A、腸套疊B、腸粘連C、腸扭轉D、腸腫瘤E、先天性腸管發(fā)育異常正確答案:C45、中性粒細胞反應性增多最常見的原因不包括:A、急性失血B、急性溶血C、惡性腫瘤D、急性白血病E、急性感染正確答案:D46、下列哪一項不是乙型肝炎的傳播途徑:A、靜脈注射B、輸血或血制品C、母嬰傳播D、消化道傳播E、日常生活密切接觸正確答案:D47、男,14歲,今日突發(fā)呼吸困難,發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流鼻涕、干咳。查體:血壓正常,端坐呼吸,額部出汗,雙肺有哮鳴音,心率110次/分,律齊,無雜音。你認為下列哪種診斷正確?A、急性支氣管炎B、上感C、病毒性心肌炎D、支氣管哮喘E、慢性支氣管炎喘息型正確答案:D48、化膿性闌尾炎細菌進入闌尾靜脈,可引起的嚴重并發(fā)癥是A、闌尾周圍膿腫B、腹腔膿腫C、化膿性門靜脈炎D、壞疽性闌尾炎E、腹膜炎正確答案:C49、隨訪中首選避孕措施A、安全期避孕B、節(jié)育環(huán)C、避孕套D、長效避孕針E、口服避孕藥正確答案:C50、男性,19歲,氣喘半日,每年春秋季有類似發(fā)作,體溫36.5℃,端坐呼吸,兩肺廣泛哮鳴音,白細胞7.6x109/L,中性粒細胞0.76,最可能的診斷是A、過敏性肺炎B、支氣管哮喘C、急性支氣管炎D、喘息型慢性支氣管炎E、急性左心衰竭正確答案:B51、女,60歲,腹痛,嘔吐及肛門停止排氣排便3天。查體:腹脹可見腸型,全腹有壓痛,腹部X片:腸管擴大,可見多個液平面,應選何種治療A、擇期手術B、急診剖腹探察C、胃腸減壓D、積極進行中藥治療E、抗生素治療正確答案:B52、女性,68歲,下午起臍周隱痛,至晚上,漸漸轉移并固定于右下腹部,腹痛持續(xù)性加重,來診,查體:T37.8℃,Bp20/13.3KPa,體胖,右下腹麥氏點壓痛明顯,肌緊張且有反跳痛。應考慮為A、結腸癌B、腸結核C、克隆氏病D、闌尾炎E、盆腔炎正確答案:D53、腸套疊腹部包塊的特點是A、表面不光滑,質(zhì)硬的包塊B、以上都是C、球形包塊D、表面光滑,臘腸形包塊E、條索狀變形包塊正確答案:D54、正常人心尖搏動范圍直徑約為A、2.0—2.5cmB、5.0—5.5cmC、3.0—3.5cmD、4.0—4.5cmE、1.0—1.5cm正確答案:A55、下列哪項中的病人,不需要進行抗結核化療A、女性28歲,咯血20天,胸片正常,痰結核菌涂片(+)B、胸片示結核病灶正在好轉C、慢纖洞型患者三年中復查5次胸片無變化,近一月午后發(fā)熱,乏力D、左結核性胸膜炎系統(tǒng)化療10月后,胸膜肥厚粘連E、發(fā)熱咳嗽一周,胸片正常,結素菌素試驗陽性正確答案:D56、中重度支氣管哮喘控制發(fā)作首選治療藥物是A、抗過敏類B、糖皮質(zhì)激素C、抗膽堿能類D、茶堿類E、β受體激動劑正確答案:B57、反映1歲嬰兒近期營養(yǎng)狀況最重要的指標是A、身高B、體重C、頭圍D、胸圍E、前囟正確答案:B58、慌張步態(tài),是指起步后小步急速趨行,身體前傾,有難以止步之勢,其見于A、大骨節(jié)病B、震顫性麻痹(帕金森病)C、下肢畸形D、高血壓心臟病E、酒精中毒正確答案:B59、診斷腸梗阻的依據(jù)是:A、腸管擴張B、腸管擴張和液平面C、液平面D、以上均不正確E、腸腔氣體吸收減少正確答案:B60、急癥手術不適合于A、絞窄性腸梗阻B、急性壞疽性闌尾炎C、闌尾周圍膿腫D、不清楚E、急性化膿性闌尾炎正確答案:C61、女,34歲,反復中上腹飽脹不適6年,無黑便和貧血。胃鏡檢查提示慢性胃竇胃炎伴糜爛。該患者還需要作哪項檢查:A、胃液檢查B、內(nèi)因子抗體檢查C、幽門螺桿菌檢查D、壁細胞抗體檢查E、大便潛血試驗正確答案:C62、關于瞳孔大小的說法,錯誤的是A、青年人較大B、精神興奮時較小C、老年人較小D、在光亮處較小E、嬰幼兒較小正確答案:B63、有助于胃腸道吸收鐵劑的維生素是:A、維生素B2B、維生素B6C、維生素B12D、維生素B1E、維生素C正確答案:E64、缺鐵性貧血用鐵劑治療后判定有效的早期指標是:A、自覺癥狀明顯改善B、骨髓內(nèi)外鐵恢復正常C、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)上升D、HB、RBC計數(shù)上升E、血清鐵、總鐵結合力恢復正常正確答案:C65、小兒顱內(nèi)感染導致驚厥的最常見原因是A、細菌性腦膜炎B、腦膿腫C、包蟲病D、結核性腦膜炎E、隱球菌性腦膜炎正確答案:A66、正常糞便中不應有A、紅細胞B、淀粉顆粒C、脂肪小滴D、白細胞E、植物纖維正確答案:A67、術前胃腸道準備哪項不對?A、術前1日晚肥皂水灌腸B、術前12小時禁食,4小時禁水C、幽門梗阻病人術晨洗胃D、術前一日改食全流E、術野皮膚消毒包扎,連續(xù)三天正確答案:E68、門脈高壓癥的特征性表現(xiàn)是A、側支循環(huán)開放B、腹水C、肝縮小D、腹脹E、脾腫大正確答案:A69、高血壓防治中健康教育的對象是A、中老年人群B、高血壓病人C、學齡期兒童D、高血壓病高危人群E、全人群正確答案:E70、女性生殖道最常見的良性腫瘤是A、卵巢漿液性囊腺瘤B、子宮肌瘤C、卵巢粘液性囊腺瘤D、卵巢纖維瘤E、畸胎瘤正確答案:B71、男性,41歲,胸背部多處被刀刺傷,體檢左前胸見一3×1.5cm傷口,可聽見氣體進出聲,背后右側肩胛骨處兩處2cm長傷口,可探及骨質(zhì),此時首要的處理措施是A、迅速封閉前胸傷口B、清創(chuàng)術C、剖胸探查D、胸腔穿刺排氣E、吸氧,攝X線片正確答案:A72、男性,10歲,突發(fā)劍突下劇烈絞痛1小時,疼痛呈鉆頂樣,輾轉不安。查體:腹肌柔軟,右上腹部輕微壓痛,首先考慮的診斷是:A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、膽道蛔蟲病D、急性胃炎E、膽總管結石正確答案:C73、正常成人心率范圍為A、70—100次/minB、70—90次/minC、60—90次/minD、50—80次/minE、60—100次/min正確答案:E74、支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時可采用下列哪種藥物()A、霧化吸入β2腎上腺素受體激動劑B、呋塞米C、西地蘭D、嗎啡或哌替啶E、腎上腺素正確答案:A75、1歲時小兒的頭圍約是A、50cmB、56cmC、40cmD、36cmE、46cm正確答案:E76、下列各項中哪一項不屬于慢性支氣管炎的診斷標準A、除外其他心肺疾患B、有肺氣腫的體征C、反復發(fā)作的咳嗽、咯痰或喘息D、每年患病持續(xù)三個月以上E、連續(xù)兩年以上正確答案:B77、對可疑糖尿病患者最有價值的檢查是:A、糖化血紅蛋白測定B、空腹血糖C、口服葡萄糖耐量試驗D、24小時尿糖定量E、飯后2小時尿糖正確答案:C78、男30歲,淋雨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,呼吸困難,右側胸痛,咳鐵銹色痰,口唇處可見皰疹,最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、大葉性肺炎C、傷寒D、急性腎盂腎炎E、急性支氣管正確答案:B79、一旦確診為心跳驟停必須在下列哪個時間內(nèi)重建循環(huán)和呼吸()A、20分鐘以內(nèi)B、4-5分鐘C、11-12分鐘D、2-3分鐘E、1-7分鐘正確答案:B80、乳腺癌侵犯乳房懸韌帶(Cooper韌帶)后,引起相應的皮膚改變是A、局部水腫B、表面皮膚凹陷(酒窩征)C、橘皮樣變D、鎧甲狀胸壁E、乳頭內(nèi)陷正確答案:B81、治療支氣管哮喘重度發(fā)作使用5%碳酸氫鈉能A、直接解除支氣管平滑肌痙攣B、增強呼吸中樞對C02的敏感性C、增加血環(huán)磷酸腺苷的濃度D、增強支氣管擴張劑的療效E、抑制磷酸二酯酶正確答案:D82、類風濕性關節(jié)炎最常受累的關節(jié)是A、四肢小關節(jié)B、肩關節(jié)C、脊柱小關節(jié)D、髖關節(jié)E、腕、踝、肘關節(jié)正確答案:A83、尺神經(jīng)損傷者手部改變?yōu)椋篈、爪形手B、匙狀甲C、杵狀指D、垂腕E、梭形指正確答案:A84、關于SLE下列哪項為錯誤的A、紫外線可使皮膚癥狀惡化B、腎臟損害最常見C、大多有皮膚損害D、妊娠期病情好轉E、盤狀紅斑狼瘡可發(fā)展為SLE正確答案:D85、主動脈瓣關閉不全時心影呈:A、靴型心B、梨型心C、不規(guī)則型心D、普大心E、燒瓶型心正確答案:A86、診斷急性白血病最有力的根據(jù)是:A、骨髓中有大量原始細胞B、貧血、出血、發(fā)熱C、胸骨壓痛D、淋巴結腫大E、肝脾腫大正確答案:A87、上唇部癤腫或癰,一旦受到擠壓,可引起那種嚴重后果A、化膿性海綿狀靜脈竇炎B、全身性敗血癥C、全身性毒血癥D、菌血癥E、化膿性腦炎正確答案:A88、消化性潰瘍治療中不屬于抑制胃酸分泌的藥物是A、雷尼替丁B、氫氧化鋁C、法莫替丁D、奧美拉唑E、潘托拉唑正確答案:B89、診斷高血壓依據(jù)的血壓值的測量方法是A、用降壓藥的情況下,2次或2次以上非同日血壓值的均值B、未用降壓藥的情況下,2次或2歡以上同日血壓值的均值C、用降壓藥的情況下,2次或2次以上同日血壓值的均值D、休息5分鐘后測定的血壓值E、未用降壓藥的情況下,3次或3次以上非同日血壓值的均值正確答案:E90、肝硬化較早出現(xiàn)的癥狀是:A、腹水形成B、黃疸C、腹痛、大便次數(shù)增多D、乏力、納差E、出血傾向正確答案:D91、患者男性,60歲,因胸痛就診,既往

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