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外耳道膽脂瘤的相關(guān)知識(shí)

外耳道膽脂瘤并非真性腫瘤,而是阻塞于外耳道骨部的一種囊性團(tuán)塊,其內(nèi)層是外耳道皮膚組織脫屑,外層是一層含有膽固醇結(jié)晶的纖維結(jié)組織。本病相對(duì)少見(jiàn),多見(jiàn)于成年人。病變初期癥狀輕或無(wú),隨膽脂瘤體積的不斷增大,會(huì)出現(xiàn)耳道堵塞感、耳痛、聽(tīng)力下降等癥狀。概述:

分類(lèi):原發(fā)性外耳道膽脂瘤又稱自發(fā)性/特發(fā)性膽脂瘤,也就是說(shuō)病因不明確。繼發(fā)性外耳道膽脂瘤因某些確定性的疾病引起,如發(fā)生外耳道閉鎖、胂瘤、感染、外傷等留下的損傷,或外耳道病變經(jīng)治療后留下的損傷。病因:外耳道疾病如外耳道閉鎖、骨腫瘤、骨纖維異常、Paget骨病、肉芽腫、疣等。外耳道感染性炎癥如如麻疹、白喉、猩紅熱、梅毒、真菌等外耳道創(chuàng)傷如顳骨骨折、外傷等治療性損傷如耳部鼓室、聽(tīng)骨鏈、乳突手術(shù)損傷,朗格漢斯巨細(xì)胞增多癥化療性損傷,骨壞死、動(dòng)內(nèi)膜炎等放射性損傷。癥狀:外耳道膽脂瘤的癥狀與膽脂瘤的大小、有無(wú)迷發(fā)感染有關(guān)。早期癥狀較輕或無(wú)。隨著病變進(jìn)展,出現(xiàn)外耳道堵塞、慢性耳痛、聽(tīng)力下降、流等癥狀。癥狀:外耳道膽脂瘤患者初期無(wú)癥狀或癥狀較輕膽脂瘤體積較大時(shí)隨著膽脂瘤體積的增大,瘤體堵塞外耳道產(chǎn)生耳內(nèi)閉塞感,還有可能出現(xiàn)耳。當(dāng)瘤體堵塞管徑2/3以上時(shí)聽(tīng)力會(huì)下當(dāng)瘤體堵塞管徑2/3以上時(shí)聽(tīng)力會(huì)下降當(dāng)水進(jìn)入栓塞的外耳道或感染發(fā)炎時(shí),患者有耳痛、頭痛或頭暈,疼痛劇烈;當(dāng)炎癥化后,會(huì)有膿液、膿血流出。治療部分患者耳周有觸痛或者張嘴有疼痛等。徹底清除外耳道內(nèi)的膽脂瘤是本病的治療原則,主要方法有保守治療和手術(shù)治療,治療方案主要根據(jù)病變分期決定。急性期治療以抗感染治療為主,必要時(shí)局麻下

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