醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法

經(jīng)典word整理文檔，僅參考，轉(zhuǎn)Word此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除，謝謝！《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)令第13號(hào)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》已于2017年2月3日經(jīng)國家衛(wèi)生計(jì)生委委主任會(huì)議討論通過，現(xiàn)予公布，自2017年4月1日起施行。主任李斌2017年2月28日醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法第一章總則第一條華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，制定本辦法。第二條醫(yī)師執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)經(jīng)注冊(cè)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。未經(jīng)注冊(cè)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者，不得從事醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)。第三條國家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)全國醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)監(jiān)督管理工作。責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)監(jiān)督管理工作。第四條第二章注冊(cè)條件和內(nèi)容第五條凡取得醫(yī)師資格的，均可申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。第六條有下列情形之一的，不予注冊(cè)：（一）不具有完全民事行為能力的；（二）因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的；（三）受吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的；（四）甲類、乙類傳染病傳染期、精神疾病發(fā)病期以及身體殘疾等健康狀況不適宜或者不能勝任醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)工作的；（五）重新申請(qǐng)注冊(cè)，經(jīng)考核不合格的；（六）在醫(yī)師資格考試中參與有組織作弊的；行注冊(cè)的；（八）國家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。第七條醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)內(nèi)容包括：執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍。執(zhí)業(yè)地點(diǎn)是指執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)行政區(qū)劃?？谇弧⒐残l(wèi)生。力相適應(yīng)的專業(yè)。第八條醫(yī)師取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》后，應(yīng)當(dāng)按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)。第三章注冊(cè)程序第九條擬在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的人員，應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計(jì)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)；擬在預(yù)防機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的人員，應(yīng)當(dāng)向該機(jī)構(gòu)的同級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。第十條在同一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)多個(gè)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)確定一個(gè)生行政部門分別申請(qǐng)備案，注明所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的名稱。醫(yī)師只有一個(gè)執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的，視為其主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)。第十一條醫(yī)師的主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)以及批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師管理信息系統(tǒng)及時(shí)更新醫(yī)師定期考核結(jié)果。第十二條申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：（一）醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表；（二）近6個(gè)月2寸白底免冠正面半身照片；（三）醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的聘用證明；（四）省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門規(guī)定的其他材料。提交在省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)接受連續(xù)6個(gè)月以上的培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格的證明。第十三條注冊(cè)主管部門應(yīng)當(dāng)自收到注冊(cè)申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)材料進(jìn)行審核。審核合格的，予以注冊(cè)并發(fā)放《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。第十四條對(duì)不符合注冊(cè)條件不予注冊(cè)的，注冊(cè)主管部門應(yīng)當(dāng)自收到注冊(cè)申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)書面通知聘用單位和申請(qǐng)人，法院提起行政訴訟。第十五條執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后，繼續(xù)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)按本辦法規(guī)定，申請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)。第十六條《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》應(yīng)當(dāng)由本人妥善保管，不得出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓、涂改和毀損。如發(fā)生損壞或者遺失的，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向原發(fā)證部門申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)。第十七條醫(yī)師跨執(zhí)業(yè)地點(diǎn)增加執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計(jì)生行政部門申請(qǐng)?jiān)黾幼?cè)。執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師只能注冊(cè)一個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。第四章注冊(cè)變更第十八條醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的，醫(yī)師個(gè)人或者其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)自知道或者應(yīng)當(dāng)知道之日起30日內(nèi)報(bào)告注冊(cè)主管部門，辦理注銷注冊(cè)：（一）死亡或者被宣告失蹤的；（二）受刑事處罰的；（三）受吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行政處罰的；（四）醫(yī)師定期考核不合格，并經(jīng)培訓(xùn)后再次考核仍不合格的；（五）連續(xù)兩個(gè)考核周期未參加醫(yī)師定期考核的；（六）中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的；（七）身體健康狀況不適宜繼續(xù)執(zhí)業(yè)的；（八）出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓、涂改《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的；（九）在醫(yī)師資格考試中參與有組織作弊的；（十）本人主動(dòng)申請(qǐng)的；（十一）國家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。第十九條醫(yī)師注冊(cè)后有下列情況之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自辦理相關(guān)手續(xù)之日起30日內(nèi)報(bào)注冊(cè)主管部門，辦理備案：（一）調(diào)離、退休、退職；（二）被辭退、開除；（三）省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門規(guī)定的其他情形。上述備案滿2年且未繼續(xù)執(zhí)業(yè)的予以注銷。第二十條醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門規(guī)定的其他材料。辦理相關(guān)手續(xù)。理注冊(cè)。醫(yī)師承擔(dān)經(jīng)主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的衛(wèi)生支援、會(huì)診、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交和執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案手續(xù)。第二十一條注冊(cè)主管部門應(yīng)當(dāng)自收到變更注冊(cè)申請(qǐng)之日起20應(yīng)當(dāng)自收到變更注冊(cè)申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)書面通知申請(qǐng)人，并說明理由。第二十二條國家實(shí)行醫(yī)師注冊(cè)內(nèi)容公開制度和查詢制度。地方各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定提供醫(yī)師注冊(cè)信息查詢服務(wù)，并對(duì)注銷注冊(cè)的人員名單予以公告。第二十三條醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)未按照本辦法第十八條規(guī)據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四十一條規(guī)定進(jìn)行處理。告，并對(duì)其主要負(fù)責(zé)人、相關(guān)責(zé)任人依法給予處分。第五章附則第二十四條中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理由中醫(yī)（藥）主管部門負(fù)責(zé)。第二十五條港澳臺(tái)人員申請(qǐng)?jiān)趦?nèi)地（大陸）注冊(cè)執(zhí)業(yè)的，按照國家有關(guān)規(guī)定辦理。外籍人員申請(qǐng)?jiān)谥袊硟?nèi)注冊(cè)執(zhí)業(yè)的，按照國家有關(guān)規(guī)定辦理。第二十六條本辦法自2017年4月1日起施行。1999年7月16日原衛(wèi)生部公布的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》同時(shí)廢止。國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）的通知國辦發(fā)〔〕14號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)：《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》已經(jīng)國務(wù)院同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。國務(wù)院辦公廳2015年3月6日全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）《中共中央201340號(hào)）精神，構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，制定本規(guī)劃綱要。第一章規(guī)劃背景第一節(jié)現(xiàn)狀經(jīng)過長期發(fā)展，我國已經(jīng)建立了由醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。截至2013年底，我國有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)97.44萬個(gè)，其中醫(yī)院2.47萬個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)91.54萬個(gè)，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3.12萬個(gè)；衛(wèi)生人員979萬名，其中衛(wèi)生技術(shù)人員721萬名；床位618萬張。每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位4.55張、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2.06名、注冊(cè)護(hù)士2.052004—2013年，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次由每年39.91億人次增加到73.14億人次，年均增長6.96%，住院人數(shù)由每年6657萬人增加到1.91億人，年均增長12.42%。但是，醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、質(zhì)量不高、結(jié)構(gòu)與布局不合理、衛(wèi)生資源總量相對(duì)不足，質(zhì)量有待提高。每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、護(hù)士數(shù)、床位數(shù)相對(duì)較低。執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中，大學(xué)本科及以上學(xué)歷者占比僅為；注冊(cè)護(hù)士中，大學(xué)本科及以上學(xué)歷者占比僅為10%。西部地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源質(zhì)量較低?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足，利用效率不高。中西醫(yī)發(fā)展不協(xié)調(diào)，中醫(yī)藥（含民族醫(yī)藥，下同）特醫(yī)護(hù)比僅為∶1，護(hù)士配備嚴(yán)重不足。專科醫(yī)院發(fā)展相對(duì)較慢，兒科、精神衛(wèi)生、康復(fù)、老年護(hù)理等領(lǐng)域服務(wù)能力較為薄弱。三是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系碎片化的問題比較突出。公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、高發(fā)等健康問題。的補(bǔ)償機(jī)制尚未建立，普遍存在追求床位規(guī)模、競相購置大型設(shè)備、衛(wèi)生服務(wù)體系整體效率的提升。要進(jìn)一步優(yōu)化。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃實(shí)施過程中存在權(quán)威性與約束性不足、科學(xué)性和前瞻性不夠等問題，規(guī)劃的統(tǒng)籌作用和調(diào)控效力有待增強(qiáng)。第二節(jié)形勢與挑戰(zhàn)黨的十八大提出了2020年全面建成小康社會(huì)的宏偉目標(biāo)，醫(yī)療得新進(jìn)展，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2020年我國人口規(guī)模將超過14醫(yī)療衛(wèi)生資源供給約束與衛(wèi)生需求不斷增長之間的矛盾將持續(xù)存在。改革開放以來，我國城鎮(zhèn)化率不斷提高，2013年達(dá)到53.73%，戶籍人口與外來人口公共服務(wù)二元結(jié)構(gòu)矛盾日益凸顯。2013年我國流動(dòng)人口數(shù)量達(dá)2.45億人。被納入城鎮(zhèn)人口統(tǒng)計(jì)的2億多農(nóng)民工及時(shí)，隨著中小城鎮(zhèn)快速發(fā)展，人口加速聚集，到2020年要推動(dòng)1億1億人居住的城鎮(zhèn)棚戶區(qū)和城中村改造，引導(dǎo)約1億人在中西部地區(qū)就近城鎮(zhèn)化，面臨更大挑戰(zhàn)。截至2013年底，我國60周歲以上老年人口達(dá)2.02億人，占總?cè)丝诘?，老年人口快速增加。老年人生活照料、康?fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神文化等需求日益增長。同時(shí)，隨著近年來工業(yè)化和城實(shí)際老齡化程度。老齡化進(jìn)程與家庭小型化、空巢化相伴隨，與經(jīng)濟(jì)生機(jī)構(gòu)在內(nèi)的公共資源造成壓力，特別是大中城市婦產(chǎn)、兒童、生殖健康等相關(guān)醫(yī)療保健服務(wù)的供需矛盾將更加突出。同時(shí)，云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息化技術(shù)的快速發(fā)展，為優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)流程、提高服務(wù)效率提供了條件，必將公立醫(yī)院數(shù)量規(guī)模和資源優(yōu)化配置提出了新的要求。第二章規(guī)劃目標(biāo)和原則第一節(jié)目標(biāo)與居民健康需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為實(shí)現(xiàn)2020年基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和人民健康水平持續(xù)提升奠定堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療衛(wèi)生資源基礎(chǔ)。2020年全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系資源要素配置主要指標(biāo)主要指標(biāo)每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)（張）醫(yī)院2020年目標(biāo)2013年現(xiàn)狀指標(biāo)性質(zhì)64.553.563.040.39指導(dǎo)性指導(dǎo)性指導(dǎo)性指導(dǎo)性4.83.30.45公立醫(yī)院其中：省辦及以上醫(yī)院市辦醫(yī)院指導(dǎo)性指導(dǎo)性指導(dǎo)性指導(dǎo)性指導(dǎo)性指導(dǎo)性指導(dǎo)性指導(dǎo)性約束性指導(dǎo)性縣辦醫(yī)院每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人）每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)（人）每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)（人）每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)（人）醫(yī)護(hù)比1∶0.45指導(dǎo)性縣辦綜合性醫(yī)院適宜床位規(guī)模（張）市辦綜合性醫(yī)院適宜床位規(guī)模（張）———指導(dǎo)性指導(dǎo)性指導(dǎo)性省辦及以上綜合性醫(yī)院適宜床位規(guī)模（張）1000州、盟舉辦；縣辦包括縣、縣級(jí)市、市轄區(qū)、旗舉辦，下同。第二節(jié)原則題為導(dǎo)向，以調(diào)整布局結(jié)構(gòu)、提升能級(jí)為主線，適度有序發(fā)展，強(qiáng)化性，提高效率，降低成本，實(shí)現(xiàn)公平與效率的統(tǒng)一。三、堅(jiān)持政府主導(dǎo)與市場機(jī)制相結(jié)合。切實(shí)落實(shí)政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的責(zé)任，維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。性和創(chuàng)造性，滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。四、堅(jiān)持系統(tǒng)整合。加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管與屬地化管理，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域資源配置，統(tǒng)籌當(dāng)前與長遠(yuǎn)，統(tǒng)籌預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)，中西醫(yī)并重，注重發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體功能，促進(jìn)均衡發(fā)展。和質(zhì)量；合理控制公立醫(yī)院資源規(guī)模，推動(dòng)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變；提高專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平。第三章總體布局及以上，分區(qū)域統(tǒng)籌考慮，重點(diǎn)布局。第一節(jié)機(jī)構(gòu)設(shè)置衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等（見圖示）。醫(yī)院分為公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)院。其中，公院、省辦醫(yī)院、部門辦醫(yī)院）和其他公立醫(yī)院（主要包括軍隊(duì)醫(yī)院、等舉辦的專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）。根據(jù)屬地層級(jí)的不同，政府辦專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)劃分為縣辦、市辦、省辦及部門辦四類。第二節(jié)床位配置到2020年，每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)控制在6張，其中，醫(yī)院床位數(shù)4.8張，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)1.2張。在醫(yī)院床3.31.5張為社會(huì)辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間。分區(qū)域制定床位配置原則。根據(jù)各省份經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、人口、衛(wèi)生等方面的實(shí)際狀況，考慮各地資源差異，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，按照鼓勵(lì)發(fā)展、平穩(wěn)發(fā)展、控制發(fā)展等策略對(duì)各省份區(qū)別制定床位發(fā)展目標(biāo)。第三節(jié)信息資源配置開展健康中國云服務(wù)計(jì)劃，積極應(yīng)用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)服務(wù)，推動(dòng)健康大數(shù)據(jù)的應(yīng)用，逐步轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高服務(wù)能力和管理水平。加強(qiáng)人口健康信息化建設(shè)，到2020年，實(shí)現(xiàn)全員人口信態(tài)更新。全面建成互聯(lián)互通的國家、省、市、縣四級(jí)人口健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜聯(lián)網(wǎng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)等發(fā)展。普及應(yīng)用居民健康卡，積極推進(jìn)居民健康卡與社會(huì)保障卡、金融IC卡、市民服務(wù)卡等公共服務(wù)卡的應(yīng)用集成，實(shí)現(xiàn)就醫(yī)“一卡通”。依托國家電子政務(wù)網(wǎng)，構(gòu)建與互聯(lián)網(wǎng)安全隔離，聯(lián)通各級(jí)平臺(tái)和各級(jí)各類衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)，高效、安全、穩(wěn)定的享與業(yè)務(wù)協(xié)同。第四節(jié)其他資源配置一、設(shè)備配置根據(jù)功能定位、醫(yī)療技術(shù)水平、學(xué)科發(fā)展和群眾健康需求，堅(jiān)持影像機(jī)構(gòu)，逐步建立大型設(shè)備共用、共享、共管機(jī)制。建立區(qū)域醫(yī)學(xué)式，提高基層醫(yī)學(xué)影像服務(wù)能力。按照統(tǒng)一規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)體系，二級(jí)以部門組織實(shí)施，管理品目實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。二、技術(shù)配置資源為目標(biāo)，發(fā)揮其示范、引領(lǐng)、帶動(dòng)和輻射作用，提高基層和區(qū)域的專科水平，逐步緩解地域、城鄉(xiāng)、學(xué)科之間發(fā)展不平衡，促進(jìn)醫(yī)療應(yīng)用。第四章各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)第一節(jié)醫(yī)院一、公立醫(yī)院（一）功能定位。干作用，承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)療教學(xué)等任務(wù)，國防衛(wèi)生動(dòng)員、支農(nóng)、支邊和支援社區(qū)等任務(wù)。域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體。市辦醫(yī)院主要向地市級(jí)區(qū)域內(nèi)居民提供代表本區(qū)域高水平的綜科研任務(wù)以及相應(yīng)公共衛(wèi)生和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)。診療和專科醫(yī)療服務(wù)，接受下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診，并承擔(dān)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研及相應(yīng)公共衛(wèi)生和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)。部門辦醫(yī)院主要向跨省份區(qū)域提供疑難危重癥診療和?？漆t(yī)療發(fā)展和整體水平提升。（二）機(jī)構(gòu)設(shè)置。體情況設(shè)立相應(yīng)的專科醫(yī)院。在京津冀、長三角、珠三角等具備一體醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，推動(dòng)資源優(yōu)化調(diào)整，實(shí)現(xiàn)大區(qū)域范圍內(nèi)資源共享，提高配置效率。在縣級(jí)區(qū)域依據(jù)常住人口數(shù)，原則上設(shè)置1個(gè)縣辦綜合醫(yī)院和1個(gè)縣辦中醫(yī)類醫(yī)院（含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)等，下同）。中醫(yī)醫(yī)院。50萬人口以上的縣可適當(dāng)增加公立醫(yī)院數(shù)量。100萬—200萬人口設(shè)置—2個(gè)市辦綜合性醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院，下同），服務(wù)半徑一般為50公里左右。地廣人稀的地區(qū)人口規(guī)?？梢赃m當(dāng)放寬。其中，每個(gè)地市級(jí)區(qū)域原則上至少設(shè)置1設(shè)置兒童、精神、婦產(chǎn)、腫瘤、傳染病、康復(fù)等市辦?？漆t(yī)院（含中醫(yī)類?？漆t(yī)院）。在省級(jí)區(qū)域劃分片區(qū)，依據(jù)常住人口數(shù)，每1000萬人口規(guī)劃設(shè)置—2腫瘤、精神、傳染病、職業(yè)病以及口腔、康復(fù)等省辦?？漆t(yī)院（含中醫(yī)類?？漆t(yī)院）。在省級(jí)區(qū)域內(nèi)形成功能比較齊全的醫(yī)療服務(wù)體系。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、提升能級(jí)、輻射帶動(dòng)的原則，在全國規(guī)劃布局設(shè)置若干部門辦醫(yī)院。（三）床位配置。3.3幼保健院床位）。其中，縣辦醫(yī)院床位數(shù)1.8張，市辦醫(yī)院床位數(shù)0.9張，省辦及以上醫(yī)院床位數(shù)0.45張，國有和集體企事業(yè)單位等舉辦的其他公立醫(yī)院床位數(shù)調(diào)減至0.15張。實(shí)行分類指導(dǎo)，每千常住人口公立醫(yī)院床位數(shù)超過3.3資源短缺、社會(huì)資本投入不足的地區(qū)和領(lǐng)域，政府要加大投入，滿足口0.55張配置。同時(shí)，可以按照的公立醫(yī)院床位比例設(shè)置公立?？漆t(yī)院。（四）單體規(guī)模。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院單體（單個(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn)）床位規(guī)模的不合理增長，縣辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以500張左右為宜，50萬人口以上的縣可適當(dāng)增加，100萬人口以上的縣原則上不超過1000張；市辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以800張左右為宜，500萬人口以上的地市可適當(dāng)增加，原則上不超過1200張；省辦及以上綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以1000張左右為宜，原則上不超過1500張。?？漆t(yī)院的床位規(guī)模要根據(jù)實(shí)際需要合理設(shè)置。二、社會(huì)辦醫(yī)院滿足非基本需求；可以提供康復(fù)、老年護(hù)理等緊缺服務(wù)，對(duì)公立醫(yī)院形成補(bǔ)充。到2020年，按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會(huì)辦醫(yī)院寬舉辦主體要求，進(jìn)一步放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件，逐步擴(kuò)大具非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)院向高水平、規(guī)?；较虬l(fā)展，發(fā)準(zhǔn)，簡化審批流程，提高審批效率。劃布局和用地保障，優(yōu)化投融資引導(dǎo)政策，完善財(cái)稅價(jià)格政策，社會(huì)的服務(wù)。加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。第二節(jié)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一、功能定位基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)病的康復(fù)、護(hù)理服務(wù)，向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的常見病、多發(fā)病及危急和疑難重癥病人?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、門診部（所）和軍隊(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。及常見病、多發(fā)病的診療、護(hù)理、康復(fù)等綜合服務(wù)，并受縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)醫(yī)療服務(wù)能力并承擔(dān)對(duì)周邊區(qū)域內(nèi)一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)工作。服務(wù)和普通常見病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù)等工作。單位內(nèi)部的醫(yī)務(wù)室和門診部等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本單位或本功能社區(qū)的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。以補(bǔ)助。二、機(jī)構(gòu)設(shè)置或一定服務(wù)人口進(jìn)行設(shè)置。到2020年，實(shí)現(xiàn)政府在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在每個(gè)街道辦事處范圍或每3萬—10萬居民規(guī)劃設(shè)置1力和水平，綜合考慮城鎮(zhèn)化、地理位置、人口聚集程度等因素，可以選擇1/3區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。素合理設(shè)置。原則上每個(gè)行政村應(yīng)當(dāng)設(shè)置1個(gè)村衛(wèi)生室。個(gè)體診所等其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置，不受規(guī)劃布局限制，實(shí)行市場調(diào)節(jié)的管理方式。三、床位配置按照所承擔(dān)的基本任務(wù)和功能合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位規(guī)模，重在提升床位質(zhì)量，提高使用效率。到2020年，每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到1.2設(shè)置。第三節(jié)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一、功能定位疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、急救、采供血、綜合監(jiān)督執(zhí)法、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測評(píng)估與標(biāo)準(zhǔn)管理、計(jì)劃生育、出生缺陷防治等），并承擔(dān)相應(yīng)管理工作的機(jī)構(gòu)。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包構(gòu)、急救中心（站）、血站等，原則上由政府舉辦。員培訓(xùn)、監(jiān)督考核等。對(duì)下級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、監(jiān)督考核等。培訓(xùn)、監(jiān)督考核等。突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置；加強(qiáng)對(duì)下級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)管理、技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和監(jiān)督考核；開展公共衛(wèi)生發(fā)展規(guī)律、策略和應(yīng)用性科學(xué)研究，擬定國家公共衛(wèi)生相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。二、機(jī)構(gòu)設(shè)置共衛(wèi)生服務(wù)中心，10萬人口以下的縣原則上只設(shè)1所公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行按行政區(qū)劃，分級(jí)設(shè)置，縣級(jí)及以上每區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)站）和村衛(wèi)生室、計(jì)劃生育服務(wù)室承擔(dān)相關(guān)工作。縣級(jí)及以上每個(gè)行政區(qū)劃內(nèi)原則上只設(shè)1個(gè)疾病預(yù)防控制中心，機(jī)構(gòu)，要逐步整合到疾病預(yù)防控制中心。構(gòu)的設(shè)置，由其承擔(dān)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)。術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的婦幼保健職能。村級(jí)保留村衛(wèi)生室和村計(jì)劃生育服務(wù)室，共享共用。源、臨床用血需求等情況規(guī)劃血站設(shè)置，1個(gè)城市內(nèi)不得重復(fù)設(shè)置血綜合醫(yī)院規(guī)劃設(shè)置1個(gè)中心血庫。體系和網(wǎng)絡(luò)。成比較完善的急救網(wǎng)絡(luò)，每個(gè)地市必須設(shè)置1個(gè)急救中心（站），在救治基地。第五章衛(wèi)生人才隊(duì)伍第一節(jié)人員配備到2020年，每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到2.5人，注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.14人，醫(yī)護(hù)比達(dá)到1.25，市辦及以上醫(yī)院床護(hù)比不低于∶，公共衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到0.83人，人才規(guī)模與我國人各類人才隊(duì)伍統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。加強(qiáng)全科醫(yī)生和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，中優(yōu)化配置，充分發(fā)揮作用。加強(qiáng)公共衛(wèi)生人員的專項(xiàng)能力建設(shè)。一、醫(yī)院以執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士配置為重點(diǎn)，以居民衛(wèi)生服務(wù)需求量和醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)工作量為依據(jù)，結(jié)合服務(wù)人口、經(jīng)濟(jì)狀況、自然條件支援基層、援外醫(yī)療、應(yīng)急救援、醫(yī)學(xué)科研等任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可規(guī)模。二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)到2020年，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到3.5人以上，在—31名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。每所村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。三、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)到20200.83類公共衛(wèi)生人才滿足工作需要?？?.75/萬人的比例核定；地域面積在50萬平方公里以上且人口密度小于25人口3/萬人的比例核定。其中，專業(yè)技術(shù)人員占編制總額的比例不得低于85%，衛(wèi)生技術(shù)人員不得低于。專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照區(qū)域內(nèi)人口數(shù)及承擔(dān)的精神衛(wèi)生防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員。比例應(yīng)當(dāng)不低于總?cè)藬?shù)的。血站衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)年采供血等業(yè)務(wù)量進(jìn)行配備。急救中心人員數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)人口、年業(yè)務(wù)量等進(jìn)行配備。第二節(jié)人才培養(yǎng)加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，注重醫(yī)療、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥以及衛(wèi)生生培訓(xùn)，推動(dòng)完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育體系，培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師。以衛(wèi)生才隊(duì)伍整體素質(zhì)。到2020年，基本建成院校教育、畢業(yè)后教育、繼才培養(yǎng)體系。院校教育質(zhì)量顯著提高，畢業(yè)后教育得到普及，繼續(xù)教育實(shí)現(xiàn)全覆蓋。近期，要加快構(gòu)建以“5+3”（5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育+3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或3年臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育）為主體、以“3+2”（3年臨床醫(yī)學(xué)專科教育+2年助理全科醫(yī)生培訓(xùn)）為補(bǔ)充的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。人才隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)高層次醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，大力開發(fā)護(hù)理、兒科、精神科等急需緊缺專門人才。大力支持中醫(yī)類人才培養(yǎng)。加大培養(yǎng)水平的差距。第三節(jié)人才使用健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的事業(yè)單位用人機(jī)制，完善崗位設(shè)置管理，保證專業(yè)技術(shù)崗位占主體（原則上不低于80%），推行公開招聘和競聘上崗。健全以崗位職責(zé)要求為基礎(chǔ)，以品德、能力、業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向，符合衛(wèi)生人才特點(diǎn)的科學(xué)化、社會(huì)化評(píng)價(jià)機(jī)制，完善專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)定制度，促進(jìn)人才成長發(fā)展和合理流動(dòng)。助為輔的衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)投入機(jī)制，優(yōu)先保證對(duì)人才發(fā)展的投入，理，合理核定公立醫(yī)院編制總量，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，逐步實(shí)行編制備案制，探索多種形式用人機(jī)制和政府購買服務(wù)方式。第六章功能整合與分工協(xié)作務(wù)功能，為群眾提供系統(tǒng)、連續(xù)、全方位的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。第一節(jié)防治結(jié)合通等協(xié)作機(jī)制。壓、糖尿病、腫瘤等慢性病的聯(lián)防聯(lián)控工作，將結(jié)核病、艾滋病等重導(dǎo)和考核，監(jiān)督部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。衛(wèi)生中的作用，積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。第二節(jié)上下聯(lián)動(dòng)鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和教學(xué)培訓(xùn)的信息渠道。復(fù)和護(hù)理等服務(wù)。推動(dòng)全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生責(zé)任制，逐步實(shí)現(xiàn)簽約服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)通過合作、托管、重組等多種方式，促進(jìn)醫(yī)療體化。公立醫(yī)院要通過技術(shù)支持、人員培訓(xùn)、管理指導(dǎo)等多種方式，幫復(fù)期需要康復(fù)的病人或慢性病病人轉(zhuǎn)診到病人就近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。完善治療—康復(fù)—長期護(hù)理服務(wù)鏈，發(fā)展和加強(qiáng)康復(fù)、老年、長期護(hù)理、慢性病管理、臨終關(guān)懷等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建立急慢分治的制度，提高公立醫(yī)院醫(yī)療資源利用效率。第三節(jié)中西醫(yī)并重堅(jiān)持中西醫(yī)并重方針，以積極、科學(xué)、合理、高效為原則，做好機(jī)構(gòu)共同組成的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，加快中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展，服務(wù)能力。加強(qiáng)中西醫(yī)臨床協(xié)作，整合資源，強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，優(yōu)勢互補(bǔ)，協(xié)同協(xié)作，提高重大疑難病、急危重癥臨床療效。統(tǒng)籌用好中西醫(yī)兩2020年，力爭使所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和的村衛(wèi)生室具備與其功能相適應(yīng)的中醫(yī)藥服務(wù)能力。第四節(jié)多元發(fā)展人才，提升學(xué)術(shù)地位，加快實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)等信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。管理。社會(huì)力量要加強(qiáng)自身管理，不斷強(qiáng)化自身能力，與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)密切合作，確保公共衛(wèi)生工作順利開展。第五節(jié)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等加強(qiáng)合作。推動(dòng)中醫(yī)藥與養(yǎng)老結(jié)合，構(gòu)設(shè)置養(yǎng)老床位。推動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康護(hù)理服務(wù)體系專項(xiàng)規(guī)劃，形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù)康延伸服務(wù)。第七章實(shí)施保障與監(jiān)督評(píng)價(jià)第一節(jié)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)事日程，列入政府的工作目標(biāo)和考核目標(biāo)，建立問責(zé)制。各級(jí)政府要在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展需要，合理安排用地供給，優(yōu)先保障非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)用地。二、合理劃分各級(jí)政府責(zé)任家委員會(huì)，建立對(duì)各省份資源配置標(biāo)準(zhǔn)和直轄市、計(jì)劃單列市、省會(huì)訂完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)。省級(jí)政府負(fù)責(zé)制訂醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置，納入所在地市的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。地市級(jí)政府負(fù)責(zé)研究編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃并類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃。生資源配置標(biāo)準(zhǔn)，研究編制全市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并組織實(shí)施?？h級(jí)政府應(yīng)當(dāng)按照所在地市的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)構(gòu)的設(shè)置。三、明確相關(guān)部門職責(zé)衛(wèi)生計(jì)生、發(fā)展改革、財(cái)政、城鄉(xiāng)規(guī)劃、人力資源社會(huì)保障、機(jī)擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行基本建設(shè)管理，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革；在財(cái)政方面，保支付制度改革；其他相關(guān)部門要各司其職，做好相關(guān)工作。第二節(jié)創(chuàng)新體制機(jī)制深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實(shí)施創(chuàng)造有利條件。療衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，提高服務(wù)質(zhì)量和效率；加快公立醫(yī)院改革，建制度，推進(jìn)管辦分開、政事分開，實(shí)行醫(yī)藥分開。加快發(fā)展城鄉(xiāng)居民保障體系。改革醫(yī)保支付方式，建立更加合理的醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制。加強(qiáng)善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制。第三節(jié)加大資源調(diào)整力度整。要合理把控公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和大型設(shè)備配置，禁止舉債建設(shè)和裝備。對(duì)新建城區(qū)、郊區(qū)、衛(wèi)星城區(qū)等薄弱區(qū)域，政府要重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)、兒科、婦產(chǎn)、精神衛(wèi)生、傳染病、老年護(hù)理、口腔、縣域醫(yī)療能力和水平。支持村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，2020年達(dá)標(biāo)率達(dá)到區(qū)，要優(yōu)化結(jié)構(gòu)和布局，從實(shí)際出發(fā)，根據(jù)需要積極穩(wěn)妥地將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為康復(fù)、老年護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。對(duì)超出規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)的公立醫(yī)院，要采取綜合措施，逐步壓縮床位，并選擇部分單體規(guī)模過大的國家衛(wèi)生計(jì)生委預(yù)算管理醫(yī)院和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市的公立醫(yī)院開展拆分試點(diǎn)。第四節(jié)強(qiáng)化監(jiān)督評(píng)價(jià)一、規(guī)范規(guī)劃編制流程劃、土地利用總體規(guī)劃、國防衛(wèi)生動(dòng)員需求等的銜接，合理控制資源報(bào)本地市人民政府審批，確保規(guī)劃的可行性、可操作性和權(quán)威性。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的周期一般為5年。二、嚴(yán)格規(guī)劃實(shí)施病床規(guī)模的擴(kuò)大、大型醫(yī)療設(shè)備的購置，無論何種資金渠道，必須按1500張床以上公立醫(yī)院，擅自擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模和提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等的公立醫(yī)院，要進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，暫停大型醫(yī)用設(shè)備配置許可、等級(jí)評(píng)審等審批和財(cái)政資金安排。三、建立規(guī)劃實(shí)施的監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制各?。▍^(qū)、市）人民政府要強(qiáng)化規(guī)劃實(shí)施監(jiān)督和評(píng)價(jià)，建立區(qū)域展聯(lián)合督查，以推動(dòng)規(guī)劃落實(shí)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源有序發(fā)展、合理配置、結(jié)構(gòu)優(yōu)化。國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見國發(fā)〔〕40號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)：〔20096號(hào)），堅(jiān)定不移地深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，堅(jiān)持把基本醫(yī)層、建機(jī)制的基本原則，加快健全全民醫(yī)保體系，鞏固完善基本藥物衛(wèi)生服務(wù)均等化等相關(guān)領(lǐng)域改革。同時(shí)，要廣泛動(dòng)員社會(huì)力量，多措并舉發(fā)展健康服務(wù)業(yè)。療服務(wù)、健康管理與促進(jìn)、健康保險(xiǎn)以及相關(guān)服務(wù)，涉及藥品、醫(yī)療器械、保健用品、保健食品、健身產(chǎn)品等支撐產(chǎn)業(yè)，覆蓋面廣，產(chǎn)業(yè)鏈長。加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，是深化醫(yī)改、改善民生、提升全民健康素質(zhì)的必然要求，是進(jìn)一步擴(kuò)大內(nèi)需、促進(jìn)就業(yè)、轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的重要舉措，對(duì)穩(wěn)增長、調(diào)結(jié)構(gòu)、促改革、惠民生，全面建成小康社會(huì)具有重要意義。為促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展，現(xiàn)提出以下意見：一、總體要求（一）指導(dǎo)思想。以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，在切實(shí)保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的基礎(chǔ)上，轉(zhuǎn)變政府職能，資本，著力擴(kuò)大供給、創(chuàng)新服務(wù)模式、提高消費(fèi)能力，不斷滿足人民動(dòng)力為促進(jìn)人的全面發(fā)展創(chuàng)造必要條件。（二）基本原則。服務(wù)業(yè)發(fā)展的根本出發(fā)點(diǎn)、落腳點(diǎn)，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。區(qū)分基本和非基本健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)兩者協(xié)調(diào)發(fā)展。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域健康服務(wù)資源配置，促進(jìn)均衡發(fā)展。堅(jiān)持政府引導(dǎo)、市場驅(qū)動(dòng)。強(qiáng)化政府在制度建設(shè)、規(guī)劃和政策制社會(huì)活力，不斷增加健康服務(wù)供給，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。堅(jiān)持深化改革、創(chuàng)新發(fā)展。強(qiáng)化科技支撐，拓展服務(wù)范圍，鼓勵(lì)發(fā)展新型業(yè)態(tài)，提升健康服務(wù)規(guī)范化、專業(yè)化水平，建立符合國情、可持續(xù)發(fā)展的健康服務(wù)業(yè)體制機(jī)制。（三）發(fā)展目標(biāo)。到2020年，基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的并形成一定的國際競爭力，基本滿足廣大人民群眾的健康服務(wù)需求。健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到8重要力量。為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的多元辦醫(yī)格局?？祻?fù)、護(hù)理等服務(wù)業(yè)快速增長。各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提升。老以及健康體檢、咨詢管理、體質(zhì)測定、體育健身、醫(yī)療保健旅游等多樣化健康服務(wù)得到較大發(fā)展。保人數(shù)大幅增加，商業(yè)健康保險(xiǎn)支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重大幅提高，形成較為完善的健康保險(xiǎn)機(jī)制?！】捣?wù)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴(kuò)大。藥品、醫(yī)療器械、康復(fù)輔助器具、保健用品、健身產(chǎn)品等研發(fā)制造技術(shù)水平有較大提升，展。業(yè)發(fā)展的良好環(huán)境。二、主要任務(wù)（一）大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)。局，堅(jiān)持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。同時(shí)，鼓勵(lì)企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等以出資新建、機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市場準(zhǔn)入、社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)、重點(diǎn)專科建設(shè)、職稱評(píng)定、學(xué)術(shù)地位、等級(jí)評(píng)審、技術(shù)準(zhǔn)入等方面同等對(duì)待的政策。對(duì)醫(yī)聯(lián)系點(diǎn)。試點(diǎn)。引導(dǎo)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、規(guī)?；较虬l(fā)展，鼓勵(lì)發(fā)展專買社會(huì)服務(wù)、加強(qiáng)設(shè)施建設(shè)、強(qiáng)化人才和信息化建設(shè)等措施，促進(jìn)優(yōu)臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推動(dòng)發(fā)展專業(yè)、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。推進(jìn)臨床護(hù)理服務(wù)價(jià)格調(diào)整，任管理，完善質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)培訓(xùn)考核，提高護(hù)理質(zhì)量，建立穩(wěn)的護(hù)理服務(wù)，提高規(guī)范化服務(wù)水平。（二）加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)。便捷、優(yōu)先優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)的能力。推動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)資源，合理布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等，形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務(wù)的能力，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將護(hù)理服務(wù)延伸至居民家庭。鼓勵(lì)發(fā)展日間照料、全托、半托等診等健康延伸服務(wù)。（三）積極發(fā)展健康保險(xiǎn)。本醫(yī)療保障水平的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)公司提供多樣化、多層次、險(xiǎn)，推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，擴(kuò)大人群覆蓋面。積險(xiǎn)。發(fā)展多樣化健康保險(xiǎn)服務(wù)。建立商業(yè)保險(xiǎn)公司與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)合作的機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療行為的監(jiān)督和對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的控制，政府購買服務(wù)的方式委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開展各類醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)。（四）全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)。提升中醫(yī)健康服務(wù)能力。充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健特色優(yōu)勢，院和70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力。推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)醫(yī)療、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健儀器設(shè)備。育國際知名的中醫(yī)藥品牌和服務(wù)機(jī)構(gòu)。（五）支持發(fā)展多樣化健康服務(wù)。發(fā)展健康體檢、咨詢等健康服務(wù)。引導(dǎo)體檢機(jī)構(gòu)提高服務(wù)水平，開展連鎖經(jīng)營。加快發(fā)展心理健康服務(wù)，培育專業(yè)化、規(guī)范化的心理詢和疾病預(yù)防，促進(jìn)以治療為主轉(zhuǎn)向預(yù)防為主。發(fā)展全民體育健身。進(jìn)一步開展全民健身運(yùn)動(dòng)，宣傳、普及科學(xué)健身知識(shí)，提高人民群眾體育健身意識(shí)，引導(dǎo)體育健身消費(fèi)。加強(qiáng)基2020年，政村）建有便捷、實(shí)用的體育健身設(shè)施。采取措施推動(dòng)體育場館、學(xué)和運(yùn)營管理。鼓勵(lì)發(fā)展多種形式的體育健身俱樂部和體育健身組織，以及運(yùn)動(dòng)健身培訓(xùn)、健身指導(dǎo)咨詢等服務(wù)。大力支持青少年、兒童體育健身，鼓勵(lì)發(fā)展適合其成長特點(diǎn)的體育健身服務(wù)。源、中醫(yī)藥等特色養(yǎng)生保健資源、綠色生態(tài)旅游資源，發(fā)展養(yǎng)生、體育和醫(yī)療健康旅游。（六）培育健康服務(wù)業(yè)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)。造和應(yīng)用。繼續(xù)通過相關(guān)科技、建設(shè)專項(xiàng)資金和產(chǎn)業(yè)基金，支持創(chuàng)新學(xué)設(shè)備、材料、保健用品的國內(nèi)市場占有率和國際競爭力。學(xué)研究、臨床試驗(yàn)等生物醫(yī)藥研發(fā)服務(wù)外包。完善科技中介體系，大力發(fā)展專業(yè)化、市場化的醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化服務(wù)。體制創(chuàng)新。要通過加大科技支撐、深化行政審批制度改革、產(chǎn)業(yè)政策引導(dǎo)等綜合