醫(yī)院感染的發(fā)展史

一種月又過去了，我們要對自己工作進(jìn)行總結(jié)。下面是美文閱讀網(wǎng)給大家整頓銷售月底工作總結(jié)范文，歡迎參照~篇一：銷售月底工作總結(jié)范文一種月前，我?guī)е唤z失落與滿懷期待心情進(jìn)入湖南湘藥;目前，我能夠滿懷信心地投入工作，用心啟動新人生規(guī)劃。在追逐抱負(fù)路上，又多了一份勇氣與堅定……與之前相比雖然起點低了很多，但我堅信憑借自己出色能力、穩(wěn)重踏實、積極樂觀工作態(tài)度以及豐富工作經(jīng)驗在一段時間后肯定會取得大進(jìn)步與突破。昨天輝煌已成為歷史，明天美好還在遙遠(yuǎn)將來，只有緊緊抓著今天才是最明智選擇。全心全意努力工作，腳踏實地，一切從零開始才是我通向羅馬大道。在此期間，我非常感激公司領(lǐng)導(dǎo)及各位同事支持與幫助。在大家?guī)椭c指點下，我很快融入了我們這個集體當(dāng)中，成為這大家庭一員，并在工作模式和工作方式上有了重大突破和改善，在任職期間，我嚴(yán)格要求自己，做好自己本職員作?，F(xiàn)將我5月份工作總結(jié)成如下幾點：一、各省區(qū)銷售經(jīng)理月工作進(jìn)度表與銷售統(tǒng)計表情況：此類報表對于我能夠說是游刃有余。不過在填寫數(shù)據(jù)和內(nèi)容同步，我始終堅持要慎之又慎，我們都懂得此報表就是各醫(yī)院感染發(fā)展史

第1頁1847年，音樂之城維也那。

產(chǎn)科主任Semmelweiss發(fā)覺，在培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生病房里，有某些產(chǎn)婦患產(chǎn)褥熱后死亡；在相鄰培養(yǎng)助產(chǎn)士病房里，很少發(fā)生產(chǎn)褥熱。第2頁

Semmelweiss發(fā)覺，臨床醫(yī)學(xué)生為學(xué)習(xí)病理學(xué)課程，經(jīng)常到尸體解剖室解剖因產(chǎn)褥熱而死亡產(chǎn)婦，之后回到病房管理產(chǎn)婦，從而引發(fā)疾病傳輸。

助產(chǎn)士不去解剖室，沒有接觸傳染源機(jī)會，因此，產(chǎn)婦死亡率低。

第3頁

Semmelweiss以為，產(chǎn)褥熱傳輸原因是與尸體解剖室難聞氣味有關(guān)，因而要求，凡去過解剖室人，都要用漂白粉溶液洗手，之后，產(chǎn)褥熱流行就大為減少。

這是世界上首例報告醫(yī)院感染。第4頁醫(yī)院感染是一種全球性醫(yī)院人群健康問題。它發(fā)生與醫(yī)院建立相依并存。伴隨醫(yī)學(xué)技術(shù)和醫(yī)院發(fā)展，醫(yī)院感染不停地變化著本身特點。醫(yī)院感染

第5頁醫(yī)院感染后果：造成病人住院日延長影響病床周轉(zhuǎn)率加大病人、家庭、社會經(jīng)濟(jì)支出，影響病人預(yù)后與安危，甚至影響醫(yī)院名譽與社會安定。第6頁醫(yī)院感染與醫(yī)院并存：醫(yī)院意味著：多種病原微生物繁殖和棲息場所，細(xì)菌環(huán)境貯源。大量易感人群和感染源存在多種介入性診斷、治療伎倆實行，抗生素、放疔、化療廣泛使用等

第7頁一、細(xì)菌學(xué)時代此前

公元325年古希臘：世界上首家醫(yī)院傳染病流行時收容病人和為窮人提供醫(yī)務(wù)服務(wù)由于醫(yī)院客觀條件極差，醫(yī)院感染情況非常嚴(yán)重。19世紀(jì)此前，由于不理解感染是由致病微生物所致，沒有消毒隔離措施，那時外科手術(shù)感染率幾乎為100％，死亡率高達(dá)70%。1771年英國Manchester醫(yī)院要求每個病人要有潔凈床單,最少每3周清洗一次,2個病人不能同步使用一張病床。19世紀(jì)初，英國出現(xiàn)“發(fā)熱病人?？漆t(yī)院”(相稱于目前傳染病醫(yī)院)，在這種醫(yī)院內(nèi)醫(yī)院感染發(fā)生率僅為一般醫(yī)院1/10。發(fā)展歷史第8頁二、細(xì)菌學(xué)時代路易斯·巴斯德(1822-1895)法國微生物學(xué)家、化學(xué)家，近代微生物學(xué)奠基人。

在顯微鏡下發(fā)覺空氣中有微生物，并采取加熱、消

毒法來減少其數(shù)量，以控

制其感染。

像牛頓開辟典型力學(xué)同樣，，他開辟了微生物領(lǐng)域，他

也是一位科學(xué)巨人。第9頁二、細(xì)菌學(xué)時代

約瑟夫·李斯特（1827～1912）英國維多利亞時代外科醫(yī)

師、外科消毒法創(chuàng)始人之

一。

首先簡要細(xì)菌與感染關(guān)系

，并提出消毒概念，并于1867年刊登了著名有關(guān)外

科無菌操作技術(shù)論文，其

中大部分標(biāo)準(zhǔn)仍沿用至今。第10頁三、抗菌藥品時代

1928年英國人弗萊明發(fā)覺青霉素，40年代初開始在臨床使用，開始了抗菌藥品時代?？咕幤分委熀皖A(yù)防感染特殊效果,輕視無菌技術(shù)和消毒隔離制度，醫(yī)院感染情況較前更為嚴(yán)重。細(xì)菌耐藥，抗菌藥品作用下降,新抗菌藥品增加。第11頁三、抗菌藥品時代

20世紀(jì)50年代和60年代后來，醫(yī)院感染問題愈來愈受到醫(yī)學(xué)界廣泛關(guān)注。1958年美國醫(yī)院協(xié)會(AHA)提議每所醫(yī)院均應(yīng)在其管理機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置感染管理委員會。1960年代美國CDC組織8家醫(yī)院開始醫(yī)院感染監(jiān)測。英國設(shè)置專職“醫(yī)院感染控制護(hù)士”。1980年美國創(chuàng)辦了專門醫(yī)院感染控制方面雜志。1986年國家衛(wèi)生部組織“醫(yī)院感染管理研討會”；1987年國家衛(wèi)生部組織“全國醫(yī)院感染學(xué)術(shù)會議”，并創(chuàng)辦<<中華醫(yī)院感染學(xué)雜志>>。

第12頁1846年美國外科手術(shù)場景。無消毒劑，無手術(shù)衣。國際上醫(yī)院感染發(fā)展歷史第13頁1、19世紀(jì)早期辛普森利用基本監(jiān)測辦法發(fā)覺截肢后感染病死率隨醫(yī)院大小而異；2、19世紀(jì)中期Semmelweis對產(chǎn)褥熱研究，奠定了當(dāng)代感染監(jiān)測基礎(chǔ)；石灰粉洗手減少由醫(yī)生接生發(fā)生產(chǎn)褥感染率；3、19世紀(jì)中期南丁格爾建立醫(yī)院感染管理制度，采取隔離、病房通風(fēng)、洗手、戴手套等措施使前線醫(yī)院傷員死亡率從42%下降2.7%，為醫(yī)學(xué)界重大突破。4、數(shù)年后英國李斯特首先說明了細(xì)菌和感染間關(guān)系；并提出消毒概念；滅菌技術(shù)開始在醫(yī)院發(fā)展；國際上醫(yī)院感染發(fā)展歷史第14頁國際上醫(yī)院感染發(fā)展歷史

5.1928年弗萊明發(fā)覺青霉素，醫(yī)院感染進(jìn)入抗生素時代，抗生素預(yù)防及治療感染特殊效果削弱了醫(yī)院對滅菌技術(shù)重視；6.20世紀(jì)50年代出現(xiàn)MRAS散發(fā)感染，50年代后期出現(xiàn)MRAS院感爆發(fā)流行；7.20世紀(jì)50年代，美國開展MRAS監(jiān)測與控制;8.1970年美國舉辦初次國際醫(yī)院感染會議。英國出現(xiàn)第一種感染控制護(hù)士；繼而感控隊伍人員多元化、計算機(jī)系統(tǒng)應(yīng)用、國家醫(yī)療保險公司介入感染控制，促使感染率下降;第15頁9、1974年美國建立NNIS,2023年315所醫(yī)院參與；10、1976年醫(yī)院感染監(jiān)測效果評價研究（SENIC)；結(jié)識到醫(yī)院感染能夠減少1/3，該工作有力推進(jìn)了醫(yī)院感染監(jiān)控工作發(fā)展和深入；11、1986年提出全面綜合性監(jiān)測基礎(chǔ)上開展目標(biāo)性監(jiān)測；12、20世紀(jì)90年代制定并修訂多種感染控制程序指南，促進(jìn)了感染控制程序執(zhí)行。國際上醫(yī)院感染發(fā)展歷史第16頁國際上醫(yī)院感染發(fā)展歷史

2023年6月美國第34屆APIC感染控制年會呼吁對醫(yī)院感染“零寬容”。但在美國正逐漸成為現(xiàn)實；新近研究顯示相稱多醫(yī)院感染時能夠預(yù)防，最少50%—75%導(dǎo)管有關(guān)血流感染、50%呼吸機(jī)有關(guān)肺炎和50%手術(shù)部位感染能夠預(yù)防。干預(yù)研究顯示，60%—90%MRAS引發(fā)感染能夠預(yù)防。第17頁我國醫(yī)院感染管剪發(fā)展史

1.20世紀(jì)60年代末新生兒金黃色葡萄球菌流行控制研究；2.20世紀(jì)80年代幾家教學(xué)開展了醫(yī)院感染研究，華山童華華報導(dǎo)醫(yī)院感染發(fā)病率4%；3.1986年衛(wèi)生部醫(yī)政司組建17所醫(yī)院和8所防疫站組成醫(yī)院感染監(jiān)控系統(tǒng);掌握了我國NI一般規(guī)律，如醫(yī)院感染發(fā)病率、高發(fā)科室、主要感染部位、危險原因和易感人群，引發(fā)醫(yī)院感染主要病原體及其耐藥性變化;4.1989年將醫(yī)院感染列入醫(yī)院分級評審主要內(nèi)容；5.1994年、2023年衛(wèi)生部頒布醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）6.2023年衛(wèi)生部頒布醫(yī)院感染管理措施；7.各級醫(yī)院設(shè)置崗位兼職或?qū)Ｂ氠t(yī)院感染人員開展工作。第18頁我國感染控制年會主題2023年，依法管理，科學(xué)防控，關(guān)鍵在行動；2023年，緊急行動起來，全面面向多重耐藥菌挑戰(zhàn)；2023年，依法管理，科學(xué)防控，連續(xù)質(zhì)量改善；2023年，依法管理，科學(xué)防控，提升感控質(zhì)量，保障醫(yī)患安全。我國醫(yī)院感染管剪發(fā)展史第19頁

醫(yī)院感染與醫(yī)院相依并存，已成為世界各國各級醫(yī)院面臨突出公共衛(wèi)生問題。

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免疫容忍性宿主增加

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介（插）入性診治伎倆發(fā)展

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抗生素、化療藥品、免疫抑制劑、

激素廣泛使用第20頁

目前，醫(yī)院感染發(fā)生率一般在5%～20%之間。

我國約為10%。全國住院病人每年約為5000萬人，其中發(fā)生醫(yī)院感染約為500萬例。

醫(yī)院死亡病人中，約1/3～1/4直接死于醫(yī)院感染。

第21頁

1998年，在深圳市婦嬰醫(yī)院，168位產(chǎn)婦或婦科患者手術(shù)后，刀口化膿潰瘍，此消彼腫，長期不愈。住院5～6個月，每日頻繁滴注大劑量強力抗生素克拉仙、丁胺卡那，清創(chuàng)時又不能打麻醉劑，因而經(jīng)受了種種痛苦，留下后遺癥。事件回放一

第22頁1993年9-10月間，發(fā)生在沈陽市婦嬰醫(yī)院產(chǎn)房新生兒死亡事件，令人痛心疾首！

短短幾十天，竟先后有46名嬰兒突然發(fā)病?；颊唧w現(xiàn)為發(fā)熱、拒乳、反應(yīng)差、黃疸、休克及心肝腎出現(xiàn)凝血功能障礙等癥狀和體征，其