2023年自考類醫(yī)學(xué)類兒科護(hù)理學(xué)(一)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年自考類醫(yī)學(xué)類兒科護(hù)理學(xué)(一)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.歷年考點(diǎn)試題參考題庫(kù)(共25題)1.新生兒出生時(shí)平均身長(zhǎng)約為_(kāi)_____A.35cmB.40cmC.45cmD.50cm2.家庭評(píng)估包括家庭______評(píng)估和家庭______評(píng)估，是兒童健康評(píng)估的重要組成部分，因?yàn)閮和c其家庭成員的關(guān)系是影響其身心健康的重要因素。3.靜脈補(bǔ)鉀的濃度不得大于

A.1%B.0.3%C.0.5%D.3%4.兒童保健5.患兒，男，1歲半，以面黃、表情呆滯3個(gè)月，震顫10天收住院，體檢：T37.2℃，P124次/分，R28次/分，神志清，表情呆滯，發(fā)育欠佳，面色蠟黃虛腫，毛發(fā)稀黃干枯，前囟已閉合，兩側(cè)瞳孔等大，對(duì)光反應(yīng)靈敏，口唇蒼白，唇、舌可見(jiàn)明顯抖動(dòng)，咽充血，兩肺呼吸音清晰，心界不大，HR125次/分，腹軟，肝右肋下3cm，脾可觸及，手足震顫，腱反射存在，四肢無(wú)畸形。血常規(guī)：血紅蛋白65g/L，紅細(xì)胞2.1×1012/L，白細(xì)胞5.8×109/L，中性0.38，淋巴0.58，紅細(xì)胞形態(tài)大小不等，以大為主，中央淡染區(qū)不明顯，入院診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。請(qǐng)根據(jù)以上資料寫出：

(1)該患兒可能存在的護(hù)理問(wèn)題。

(2)該患兒的護(hù)理措施。6.雙胎兒開(kāi)始添加維生素D的時(shí)間是出生后

A.1～2周B.1～2個(gè)月C.2～3周D.3～4個(gè)月7.新生凡可發(fā)生乳腺腫大，下列敘述正確的是

A.多在出生后1周出現(xiàn)B.因母親雌激素對(duì)胎兒影響中斷所致C.生后2～3個(gè)月可自然消退D.應(yīng)擠壓乳腺，以免影響日后發(fā)育8.簡(jiǎn)述川崎病的治療原則。9.新生兒敗血癥10.皮膚接觸中毒處理不包括

A.脫去毒物污染的衣服B.立即洗胃C.沖洗皮膚D.強(qiáng)酸用3%～5%碳酸氫鈉沖洗11.下列癥狀不屬于結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)的是

A.性情改變B.發(fā)熱C.嘔吐D.驚厥頻繁12.引起小兒咽—結(jié)合膜熱的病原體是______A.細(xì)菌B.腺病毒C.支原體D.真菌13.佝僂病最早出現(xiàn)的癥狀是______A.免疫力低下B.肌肉松弛C.神經(jīng)精神癥狀D.生長(zhǎng)發(fā)育遲滯14.兒童分離性焦慮的第一階段為_(kāi)_____A.反抗階段B.絕望階段C.超然階段D.否認(rèn)階段15.一足月新生兒，第二胎，生后第3天，母乳喂養(yǎng)，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，皮膚黃染漸加重。檢查：Hb120g/L，膽紅素上升至256μmol/L，母血型為O型，子血型為B型。對(duì)該患兒不適宜的護(hù)理措施是

A.觀察病情變化B.給予光照療法C.停止母乳喂養(yǎng)D.保暖16.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的止驚藥物是______A.地西泮B.勞拉西泮C.氯硝西泮D.苯妥英鈉17.下列選項(xiàng)符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是

A.皮膚薄嫩、全身皮膚毳毛多B.足底紋理多C.耳殼軟骨發(fā)育好D.男嬰睪丸已降入陰囊18.光照療法19.嬰兒手足搐搦癥的急救處理首選

A.口服或肌注維生素DB.緩慢靜脈注射10%葡萄糖酸鈣C.口服10%氯化鈉D.安定每次0.1～0.3mg/kg肌注或靜脈推注20.簡(jiǎn)述先天性心臟病的分類。21.嬰兒斷奶的適當(dāng)時(shí)期是

A.6～8個(gè)月B.8～12個(gè)月C.10～13個(gè)月D.3～4個(gè)月22.川崎病23.下列有關(guān)流行性腦脊髓膜炎流行病學(xué)特點(diǎn)的描述不正確的是

A.傳染源為病人和健康帶菌者B.可通過(guò)飛沫傳播C.冬末春初為發(fā)病高峰D.多見(jiàn)于5歲以上兒童24.引起尿路感染最常見(jiàn)的致病菌是______A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.變形桿菌D.鏈球菌25.過(guò)敏性紫癜患兒如出現(xiàn)消化道出血，應(yīng)給予______A.少渣飲食B.流食C.半流食D.禁食第1卷參考答案一.歷年考點(diǎn)試題參考題庫(kù)1.參考答案：D[解析]新生兒出生時(shí)平均身長(zhǎng)為50cm。2.參考答案：結(jié)構(gòu)功能3.參考答案：B4.參考答案：兒童保?。菏茄芯?jī)和L(zhǎng)發(fā)育規(guī)律和影響因素，采取有效的預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的措施，保證和促進(jìn)小兒健康成長(zhǎng)的一綜合性預(yù)防醫(yī)學(xué)。5.參考答案：(1)護(hù)理問(wèn)題：

①營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與維生素B12、葉酸缺乏有關(guān)。

②活動(dòng)無(wú)耐力與貧血致組織、器官缺氧有關(guān)。

③有感染的危險(xiǎn)與患兒免疫功能低下有關(guān)。

④有軀體運(yùn)動(dòng)障礙的危險(xiǎn)與軀干和四肢震顫及共濟(jì)失調(diào)有關(guān)。

(2)護(hù)理措施：

①保護(hù)性隔離，患兒應(yīng)放置在非感染病室，避免交叉感染。

②飲食管理，及時(shí)添加輔食，補(bǔ)充含維生素B12、葉酸的食物(瘦肉、雞蛋、肝、綠葉菜、水果、谷類等)。

③注意休息，適當(dāng)活動(dòng)。

④針對(duì)病因進(jìn)行治療：可用維生素B12、葉酸治療；貧血嚴(yán)重時(shí)給予輸血等。

⑤積極控制感染：貧血時(shí)免疫功能下降，易感染，應(yīng)給予保護(hù)，出現(xiàn)感染時(shí)及時(shí)應(yīng)用抗生素。

⑥防止跌傷，震顫嚴(yán)重影響休息時(shí)可給予鎮(zhèn)靜劑。

⑦健康教育：對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行育兒知識(shí)和防病知識(shí)的宣傳。6.參考答案：A[解析]本題主要考查營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防。[要點(diǎn)透析]早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒要于出生后1～2周開(kāi)始添加維生素D，或喂哺維生素D強(qiáng)化牛奶或奶粉，及時(shí)添加富含維生素D的食物。7.參考答案：B[解析]本題主要考查新生兒乳腺腫大的相關(guān)知識(shí)。[要點(diǎn)透析]男女新生兒皆可發(fā)生乳腺腫大，多在出生后3～5天出現(xiàn)，如蠶豆或鴿蛋大小。也是因母親雌激素對(duì)胎兒影響中斷使體內(nèi)生乳素發(fā)揮作用所致。隨著生乳素水平的降低，一般生后2～3周自然消退。切勿擠壓，以免造成繼發(fā)感染。8.參考答案：(1)阿司匹林：為首選藥物。

(2)丙種球蛋白：早期應(yīng)用可明顯減少冠狀動(dòng)脈病變的發(fā)生。

(3)一般不用激素，根據(jù)病情給予對(duì)癥治療，定期隨訪。9.參考答案：新生兒敗血癥：是致病菌進(jìn)入血循環(huán)，并在血液中生長(zhǎng)繁殖及產(chǎn)生毒素，而造成全身性的感染。10.參考答案：B[解析]本題主要考查皮膚接觸毒物中毒的處理。[要點(diǎn)透析]皮膚接觸中毒者應(yīng)立即脫去污染的衣服，暴露皮膚，用清水沖洗。強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類污染皮膚時(shí)，應(yīng)先用干布沾干后沖洗，強(qiáng)酸可選用3%～5%碳酸氫鈉或肥皂水沖洗，強(qiáng)堿可用3%～5%醋酸或食用淡醋沖洗。特別應(yīng)注意患兒的毛發(fā)、指縫等最易殘留毒物的部位。11.參考答案：D12.參考答案：B[考點(diǎn)]本題主要考查咽—結(jié)合膜熱的病原體。

咽—結(jié)合膜熱的病原體為腺病毒。為多發(fā)生在春、夏季的以發(fā)熱、咽炎、結(jié)合膜炎為特征的急性傳染病。13.參考答案：C[考點(diǎn)]本題主要考查佝僂病的臨床表現(xiàn)。

佝僂病好發(fā)于3個(gè)月至2歲小兒，神經(jīng)精神癥狀出現(xiàn)最早，繼而出現(xiàn)骨骼改變、肌肉松弛、生長(zhǎng)發(fā)育遲滯、免疫力低下等全身癥狀。14.參考答案：A[解析]兒童分離性焦慮可分為三個(gè)階段：反抗階段、絕望階段和超然或否認(rèn)階段。15.參考答案：C16.參考答案：B[解析]癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選勞拉西泮止驚。17.參考答案：A[解析]早產(chǎn)兒皮膚薄嫩、色紅、水腫并發(fā)亮，皮下脂肪少，全身多毳毛，頭發(fā)少而短；頭相對(duì)較大，囟門寬，耳廓平軟，緊貼顱旁；指(趾)甲薄而短，達(dá)不到指(趾)端；乳腺無(wú)結(jié)節(jié)；足底跖紋少，僅足前有1～2條，足跟光滑；男嬰睪丸多來(lái)降入陰囊，女?huà)氪箨幋讲荒芨采w小陰唇。足月小樣兒外觀同新生兒外觀特點(diǎn)，但皮下脂肪少，皮膚皺褶多。18.參考答案：是一種通過(guò)熒光照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法。主要作用是使膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟懠t素異構(gòu)體和光氧化膽紅素，從而易于隨膽汁和尿液排出體外。19.參考答案：D20.參考答案：先天性心臟病可分為：

(1)左向右分流型(潛伏青紫型)：室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉；

(2)右向左分流型(青紫型)：法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈錯(cuò)位；

(3)無(wú)分流型(無(wú)青紫型)：主動(dòng)脈縮窄、肺動(dòng)脈狹窄。[考點(diǎn)]循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理→先天性心臟病概論21.參考答案：B[解析]本題主要考查嬰兒斷奶的時(shí)間。[要點(diǎn)透析]8～12個(gè)月是嬰兒斷奶的適當(dāng)時(shí)期，應(yīng)自嬰兒5個(gè)月開(kāi)始逐漸添加輔助食品，切忌驟然斷奶。應(yīng)在氣溫適宜的季節(jié)開(kāi)始斷奶。22.參考答案：又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，是一種病因未明的血管炎綜合征。臨床特點(diǎn)為急性發(fā)熱，皮膚黏膜損傷和淋巴結(jié)腫大，可發(fā)生心臟并