嬰幼兒營養(yǎng)基礎課件

嬰幼兒營養(yǎng)基礎嬰幼兒營養(yǎng)基礎嬰幼兒營養(yǎng)基礎學習目標相關知識嬰幼兒生理特點嬰幼兒營養(yǎng)需要嬰幼兒的膳食特點

嬰幼兒營養(yǎng)基礎學習目標學習目標了解嬰幼兒生理特點，嬰幼兒營養(yǎng)需要，熟悉嬰幼兒對各種營養(yǎng)素的需求。掌握嬰幼兒膳食和特點。學習目標了解嬰幼兒生理特點，嬰幼兒營養(yǎng)需要，熟悉嬰幼兒對各種相關知識—（一）嬰幼兒生理特點新生兒期：胎兒娩出臍帶結扎至28天之前。嬰兒期：出生到1周歲之前為嬰兒期。幼兒期：1歲至滿3周歲之前為幼兒期學齡前期：3周歲至6～7歲入小學前為學齡前期。學齡期：入小學始（6～7歲）至青春期前為學齡期。青春期：年齡范圍一般從10歲～20歲。相關知識—（一）嬰幼兒生理特點新生兒期：胎兒娩出臍帶結扎至2相關知識—（一）嬰幼兒生理特點嬰幼兒時期是人一生中最重要的時期之一，該期生長發(fā)育迅速，對營養(yǎng)的需求較高，如果喂養(yǎng)不當或營養(yǎng)供給不當，容易發(fā)生營養(yǎng)問題，不僅影響生長發(fā)育，還會影響今后一生的健康狀況。從營養(yǎng)及生理方面來說，有以下幾個特點：相關知識—（一）嬰幼兒生理特點嬰幼兒時期是人一生中最重要的時相關知識—（一）嬰幼兒生理特點1、新生兒之后，開始從子宮內營養(yǎng)過渡到子宮外營養(yǎng)，胎兒離開母體而獨立，但其消化器官仍有不健全的地方，所以稱初生兒為子宮外的胎兒，以表示需要特別的照顧，因此依賴母親的喂養(yǎng)。相關知識—（一）嬰幼兒生理特點1、新生兒之后，開始從子宮內營相關知識—（一）嬰幼兒生理特點2、人的智能發(fā)育是一個長期的過程。年齡越小，腦的生長發(fā)育速度越快。嬰幼兒從出生到第二年末，大腦在急劇發(fā)展，并奠定一個重要的基礎。這就需要營養(yǎng)素的支持。相關知識—（一）嬰幼兒生理特點2、人的智能發(fā)育是一個長期的過相關知識—（一）嬰幼兒生理特點3、嬰兒體內營養(yǎng)素的儲備量相對小，適應能力也低。嬰兒對母乳以外食物的耐受性較低，也容易發(fā)生過敏，而這種不耐受最基本的表現之一是腹瀉，腹瀉又會導致營養(yǎng)素的丟失。相關知識—（一）嬰幼兒生理特點3、嬰兒體內營養(yǎng)素的儲備量相對相關知識—（一）嬰幼兒生理特點4、嬰兒是生長非常迅速的機體，需要完全的營養(yǎng)素，但是其消化器官發(fā)育未成熟、功能尚未健全。因此生理需要與身體的消化功能間存在矛盾。相關知識—（一）嬰幼兒生理特點4、嬰兒是生長非常迅速的機體，相關知識—（一）嬰幼兒生理特點4、①新生兒唾液腺發(fā)育欠成熟，唾液分泌較少，口腔內黏膜干燥易受損。同時唾液中淀粉酶含量低，不利于消化淀粉。咀嚼肌雖然已較早發(fā)育，有利于吮吸，但是舌和牙齒遠不能完成口腔消化食物的第一步。相關知識—（一）嬰幼兒生理特點4、①新生兒唾液腺發(fā)育欠成相關知識—（一）嬰幼兒生理特點4、②胃呈水平位，容量很小，黏液腺和肌層很薄，胃的幽門括約肌比較健全，但賁門卻往往仍未能緊閉，因此在吸飽奶后受振動易溢奶。胃液雖然含鹽酸、蛋白酶、凝乳酶等，但其消化功能還很低。腸道的黏膜發(fā)育較快，腸的肌層發(fā)育較慢，其神經叢及髓鞘也在發(fā)育中，故對腸液分泌及蠕動的調節(jié)還未健全。相關知識—（一）嬰幼兒生理特點4、②胃呈水平位，容量很小，黏相關知識—（一）嬰幼兒生理特點5、到幼兒階段后，上述發(fā)育情況得到改進，乳齒生長和胃容量的加大（300-500ml),對食物的接受性提高。此時幼兒正常條件下的活動加強，體力消耗也大，飲食也逐步過渡到基本上由自己的消化器官來攝取營養(yǎng)素，這是一個很長的過程。相關知識—（一）嬰幼兒生理特點5、到幼兒階段后，上述發(fā)育情況相關知識—（一）嬰幼兒生理特點嬰兒的胃容量很小正常足月兒胃容量約為25-50ml到出生后第10天時可增加到約100ml6個月約為200ml3歲左右逐漸增加到300-500ml相關知識—（一）嬰幼兒生理特點嬰兒的胃容量很小相關知識—（二）嬰幼兒營養(yǎng)需要營養(yǎng)對小兒的發(fā)育成長和健康起著重要作用，特別是嬰幼兒時期，這時期嬰幼兒處于生長發(fā)育時期，生長發(fā)育速度較年長兒和成人快，代謝旺盛，對營養(yǎng)需要量較大。因此不僅要滿足營養(yǎng)物質的需要，還要掌握合理供給。相關知識—（二）嬰幼兒營養(yǎng)需要營養(yǎng)對小兒的發(fā)育成長和健康起著相關知識—（二）嬰幼兒營養(yǎng)需要注意點：嬰幼兒營養(yǎng)素的需要量與成人不同，嬰幼兒愈小需要量相對愈高。同時嬰幼兒體內營養(yǎng)素的儲備量相對小，適應能力也差。一旦某些營養(yǎng)素攝入量不足或消化功能紊亂，短時間內即可明顯影響發(fā)育的進程。相關知識—（二）嬰幼兒營養(yǎng)需要注意點：嬰幼兒營養(yǎng)素的需要量與相關知識—（二）嬰幼兒營養(yǎng)需要嬰幼兒營養(yǎng)需要能量的需要營養(yǎng)素的需要相關知識—（二）嬰幼兒營養(yǎng)需要嬰幼兒營養(yǎng)需要相關知識—（二）嬰幼兒營養(yǎng)需要能量的需要基礎代謝生長發(fā)育所需動作和活動所需食物特殊動力作用排泄消耗

相關知識—（二）嬰幼兒營養(yǎng)需要能量的需要相關知識—（二）嬰幼兒營養(yǎng)需要營養(yǎng)素的需要蛋白質脂肪碳水化合物礦物質維生素膳食纖維水相關知識—（二）嬰幼兒營養(yǎng)需要營養(yǎng)素的需要嬰幼兒營養(yǎng)需要—能量的需要一般來說，嬰幼兒年齡越小代謝越旺盛。為了適應這種高代謝，嬰幼兒就必須攝入大量能量。熱量的外部來源由營養(yǎng)素供給?？筛鶕挲g、體重及發(fā)育速度來估計總能量的需要。2000年我國營養(yǎng)學會建議：1-12月嬰兒的能量攝入量平均為397kj/(kg.d)初生兒第一周約為251、第2-3周約需419、第2-6月約需461-502、第7-12月越需419。嬰幼兒營養(yǎng)需要—能量的需要一般來說，嬰幼兒年齡越小代謝越旺盛嬰幼兒營養(yǎng)需要—能量的需要①基礎代謝：是指在清醒安靜狀態(tài)下，維持人體功能所需最低的熱量。嬰幼兒期基礎代謝所需能量約占總能量的50-60%。②生長發(fā)育所需：生長發(fā)育所需的熱量與生長發(fā)育成正比，生長發(fā)育速度越快所需熱量越多。生后數月內約需15-20cal/(kg.d)，一歲時約需15cal/(kg.d）。嬰幼兒營養(yǎng)需要—能量的需要①基礎代謝：是指在清醒安靜狀態(tài)下，嬰幼兒營養(yǎng)需要—能量的需要③動作和活動所需：是指肌肉活動所需的能量。1歲內嬰兒約需熱量為15-20cal/(kg.d)，隨著年齡的增長，需要量逐漸增加。好動、多哭和肌肉發(fā)達的嬰幼兒，需熱量加大些。④食物特殊動力作用：此為消化和吸收食物所需的熱量。此項能量需要約占總能量的7-8%。嬰幼兒營養(yǎng)需要—能量的需要③動作和活動所需：是指肌肉活動所需嬰幼兒營養(yǎng)需要—能量的需要⑤排泄消耗：每日攝取的食物不能全部吸收，右一部分食物未經消化利用便排出體外。攝取混合食物的正常嬰幼兒，約有1-%的食物丟失在排泄物中。腹瀉時此項能量丟失增加。嬰幼兒營養(yǎng)需要—能量的需要⑤排泄消耗：每日攝取的食物不能全部嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒所必需的營養(yǎng)素包括蛋白質、碳水化合物、脂肪、礦物質(無機鹽微量元素)、維生素、膳食纖維、水，共7種。正常嬰幼兒每日熱能、蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、主要無機鹽、微量元素及水的推薦攝入量見下表嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒所必需的營養(yǎng)素包括蛋白質、嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要①蛋白質：蛋白質用于嬰幼兒維持各種組織新陳代謝，各種新組織的生長以及各種組織的成熟。嬰幼兒每日供給的蛋白質為40g,約相當于每千克體重3g蛋白質。蛋白質是免疫抗體、激素、消化酶等物質不可缺少的成分。嬰幼兒不僅需要蛋白質來補充日常代謝消耗，還要滿足生長發(fā)育的需要。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要①蛋白質：蛋白質用于嬰幼兒維持各嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要氨基酸是含有氨基和羧基的一類有機化合物的通稱。是蛋白的基本組成單位，是構成動物營養(yǎng)所需蛋白質的基本物質。組成蛋白質的氨基酸均為α氨基酸。嬰幼兒的必需氨基酸的需要量及氨基酸的種類均多于成人，嬰幼兒自身不能合成，只能從食物中供給。初生6個月的嬰兒，9種必需氨基酸的需要量均比成人大5-10倍。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要氨基酸是含有氨基和羧基的一類有機嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要如嬰幼兒缺乏蛋白質，不僅影響大腦發(fā)育，也會使得體重和身高增加緩慢，肌肉松弛，抵抗力下降，嚴重時會引起營養(yǎng)不良性水腫。而過量的蛋白質不僅對嬰幼兒無益甚至有害，可能出現腹瀉、酸中毒、高滲性脫水、發(fā)熱、血清尿素和氮升高等。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要如嬰幼兒缺乏蛋白質，不僅影響大腦嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要②脂肪:脂肪是細胞膜和細胞核的組成所必需的，也是身體熱量的主要來源。脂肪能防止體熱的消散，保護臟器不受損傷和有利于脂溶性維生素的吸收。嬰幼兒需要各種脂肪酸，其中必需脂肪酸提供的熱量不應低于總熱量的1-3%。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要②脂肪:脂肪是細胞膜和細胞核的組嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒飲食中脂肪供給的熱量約占總熱量的30-35%，它的需要量也比成人多。如長期缺乏脂肪的嬰幼兒，不僅體重下降、皮膚干燥易發(fā)生脫屑，還容易發(fā)生脂溶性維生素缺乏癥。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒飲食中脂肪供給的熱量約占總嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要脂肪的膳食來源：動物油、植物油、奶油、蛋黃、肉類、魚類等，也可在一定條件下由攝入的糖類和蛋白質轉化而來。如果供給的脂肪過多，可以引起食欲減退、消化不良和發(fā)生酸中毒。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要脂肪的膳食來源：動物油、植物油、嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要③碳水化合物：碳水化合物是熱量供應的主要來源，其供熱量約占總熱量的50%，碳水化合物能節(jié)省蛋白質的消耗量和協(xié)助脂肪氧化。碳水化合物缺乏時，身體便動用脂肪和蛋白質作為能（熱）量來源，碳水化合物供給充足時，部分碳水化合物轉化為糖元儲存在肝內，剩余碳水化合物能轉化成脂肪。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要③碳水化合物：碳水化合物是熱量供嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒膳食中如果沒有碳水化合物，則很難避免酮癥的出現。嬰幼兒飲食內過多供給碳水化合物，最初其體重可迅速增長，日久則肌肉松軟、面色蒼白呈虛胖樣。故：蛋白質、脂肪和碳水化合物三者的供給，須有適當的比例才能發(fā)揮各自的良好作用。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒膳食中如果沒有碳水化合物，嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要碳水化合物的膳食來源：米面食品、乳類、谷類、豆類、水果、蔬菜等。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要碳水化合物的膳食來源：米面食品、嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要④礦物質：人體內除碳、氫、氧、氮以外的元素稱礦物質，包括無機鹽和微量元素。礦物質不供給人體能量，其主要功能為構造人體物質和調節(jié)人體內生理生化功能。這里重點介紹以下五種礦物質：鈣、鐵、鋅、碘、硒。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要④礦物質：人體內除碳、氫、氧、氮嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要鐵：骨骼含人體鈣量的99%,其他1%存在于血液、組織間液和細胞內液中。鈣除了構成骨骼、牙齒外，還有鎮(zhèn)靜神經、參與血液凝固過程和保護正常的心肌收縮力和肌力的作用。正常血鈣為2.25-2.75mmol/ L，低鈣時可出現佝僂病、手足搐搦癥。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要鐵：骨骼含人體鈣量的99%,其他嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒鈣的適宜攝入量6個月內為300mg/d，6個月-1歲400mg/d，1-3歲600mg/d。鈣的膳食來源為：乳制品、水產品、豆類及其制品。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒鈣的適宜攝入量6個月內為3嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要鐵：鐵是人體血紅蛋白和肌紅蛋白的重要原料，鐵攝入不足，就會發(fā)生缺鐵性貧血而影響氧氣的運輸，影響生長發(fā)育。鐵的適宜攝入量6個月內0.3mg/d。6個月-1歲10mg/d。1-3歲12mg/d。鐵的膳食來源：動物肝臟、全血、魚、肉等。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要鐵：鐵是人體血紅蛋白和肌紅蛋白的嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要鋅：鋅在人體內可構成50多種酶及胰島素，促進蛋白質合成和生長發(fā)育。鋅與嬰幼兒的健康關系密切，鋅缺乏會引起生長發(fā)育遲緩、食欲不振、免疫力下降等，缺鋅海會影響智力發(fā)育。鋅的膳食來源：嗎牡蠣、肝、肉、蛋等。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要鋅：鋅在人體內可構成50多種酶及嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要碘：機體對碘的需要量極少，但碘對嬰幼兒生長發(fā)育十分重要，缺碘可導致甲狀腺功能低下，智力發(fā)育受影響。碘的膳食來源：海產品嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要碘：機體對碘的需要量極少，但碘對嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要硒：參與機體抗氧化作用，對脂質過氧化有保護作用?？寡踝杂苫?，并能發(fā)揮抗病毒、抗腫瘤及解毒作用。缺硒科發(fā)生大骨節(jié)病、克山病等。食物為硒的主要來源。硒的膳食來源為：肝、腎、肉類、海產品。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要硒：參與機體抗氧化作用，對脂質過嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要⑤維生素：維生素是一類有機化合物，是維持人體正常生命活動必需的營養(yǎng)素。與兒童營養(yǎng)密切相關的維生素有12種，可分為脂溶性和水溶性兩類。脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K。水溶性維生素包括維生素B1、B2、B6、B12、C、葉酸、泛酸等嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要⑤維生素：維生素是一類有機化合物嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要各類維生素的性質和功能不同，但其具有以下共同特點：A、不能再人體內合成或合成不足（除維生素D以外）。B、天然存在于食物中。C、人體需要量很少，但絕不能缺少。D、各種維生素有不同生理代謝功能，大多起調控作用，與酶關系密切，但都不能提供能量，也非構成人體組織部分。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要各類維生素的性質和功能不同，但其嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要維生素對嬰幼兒營養(yǎng)尤其重要，若缺乏會影響生長發(fā)育，還會出現某種維生素缺乏癥，但也不能過多攝入。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要維生素對嬰幼兒營養(yǎng)尤其重要，若缺嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要⑥膳食纖維素：膳食纖維主要有以下功能：預防膽結石、影響血糖水平、預防結腸癌、助排便、防止能量過剩及肥胖。膳食纖維主要來源于植物性食物，如糧谷類、蔬菜、水果等。適宜攝入對于嬰幼兒成長很有幫助，過多攝入對機體無益，還會影響鈣、鐵、鋅等營養(yǎng)素的吸收利用。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要⑥膳食纖維素：膳食纖維主要有以下嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要⑦水：水是膳食的重要組成部分，是一切生命必需的物質，在生命活動中發(fā)揮著重要功能。體內水的來源由飲水、食物中含的水和食物氧化及體內代謝產生的水。水的排出主要通過腎臟，以尿液的形式排出，其次是經肺呼出、經皮膚和隨糞便排出。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要⑦水：水是膳食的重要組成部分，是嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要水是人體必需的營養(yǎng)素，是人體結構、代謝和功能的必要條件。嬰幼兒的新陳代謝旺盛，需水量相對多些，加上嬰幼兒活動量大，體表面積相對大，水分蒸發(fā)多，所以需要增加水的供給量。若攝水量過少，可能發(fā)生脫水癥狀。若攝水量超過正常需要量，而心、腎、內分泌功能不全時，可發(fā)生水中毒。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要水是人體必需的營養(yǎng)素，是人體結構嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒水的需要量約為100-150ml/(kg.d)。3-7歲約為90-110ml/(kg.d)。嬰幼兒最好的飲料是白開水。嬰幼兒營養(yǎng)需要—營養(yǎng)素的需要嬰幼兒水的需要量約為100-15相關知識—（三）嬰幼兒的膳食特點①新生兒期：此期新生兒才離開母體，胃腸功能非常弱，因此營養(yǎng)的來源主要靠母乳，母乳是此期嬰兒最佳的選擇。此期一般不用添加任何食物。若無母乳或母親因病不能喂哺嬰兒，應選擇嬰兒配方奶粉，不宜用全牛奶等喂養(yǎng)。相關知識—（三）嬰幼兒的膳食特點①新生兒期：此期新生兒才離開相關知識—（三）嬰幼兒的膳食特點母乳所含的營養(yǎng)物質齊全，各種營養(yǎng)素之間的比例合理，含有多種免疫活性物質，非常適合于身體快速生長發(fā)育、生理功能尚未完全發(fā)育成熟的嬰兒。母乳喂養(yǎng)也有利于增進母子感情，使母親能悉心護理嬰兒，并可促進母體的康復。同時母乳喂養(yǎng)經濟、安全又方便，不易發(fā)生過敏反應。相關知識—（三）嬰幼兒的膳食特點母乳所含的營養(yǎng)物質齊全，各種嬰幼兒營養(yǎng)基礎課件相關知識—（三）嬰幼兒的膳食特點②嬰兒期：嬰兒的生長發(fā)育非?？?，尤其是前半年，其體重可達出生時的2-3倍。奶類應是6-12月齡嬰兒營養(yǎng)需要的主要來源，建議每天應首先保證600-800ml的奶量，以保證嬰兒正常體格和智力發(fā)育。母乳仍是嬰兒的首選食品，建議6-12月齡的嬰兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，如母乳不能滿足嬰兒需要時，可選用較大嬰兒配方奶予以補充。相關知識—（三）嬰幼兒的膳食特點②嬰兒期：嬰兒的生長發(fā)育非常嬰幼兒營養(yǎng)基礎課件相關知識—（三）嬰幼兒的膳食特點添加輔食的順序：首先添加谷類食物（如嬰兒營養(yǎng)米粉），其次添加蔬菜泥和水果泥、動物性食物（如蛋羹、魚、禽、畜肉泥/松等）。建議動物性食物添加的順序為：蛋黃泥、魚泥（剔凈骨和刺）、全蛋（如蒸蛋羹）、肉末。相關知識—（三）嬰幼兒的膳食特點添加輔食的順序：首先添加谷類相關知識—（三）嬰幼兒的膳食特點添加輔食原則：每次添加一種新食物，由少到多、由稀到稠、從細到粗循