版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
病理學(xué)病例討論第1頁,課件共10頁,創(chuàng)作于2023年2月病例摘要患者胡某某,女,62歲.---年齡上處于疾病高發(fā)期1.劍突下疼痛三余年,疼痛無規(guī)律.近三月疼痛加劇,經(jīng)常嘔吐,并解黑色柏油樣大便.2.胃鏡檢查:胃竇部有一個4厘米*3.5厘米大小潰瘍腫塊---疾病定位在胃部,為潰瘍浸潤型胃癌食欲逐漸減退,全身乏力,體重明顯下降,慢性病容,面色蒼白,消瘦---很有可能是癌癥惡病質(zhì)左鎖骨上處可觸及蠶豆大淋巴結(jié),較硬、固定、不痛---胃癌晚期經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移(virchow信號結(jié))肝內(nèi)多發(fā)性結(jié)節(jié),腹部稍膨隆,腹水呈陽性,嘔吐咖啡色液體,鞏膜黃染,貧血,意識模糊---肝部多結(jié)節(jié)性癌,可能伴隨肝硬化第2頁,課件共10頁,創(chuàng)作于2023年2月1.指肛檢查:直腸前凹觸及核桃大小腫塊2.直腸鏡檢查:無異常發(fā)現(xiàn)---直腸上有癌變,但不是原發(fā)性的1.婦科檢查:盆腔雙側(cè)皆可觸及拳頭大腫塊2.B超檢查:雙卵巢腫大---卵巢腫物,為癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至卵巢形成的癌1.大網(wǎng)膜及腸系膜上多數(shù)大小不等結(jié)節(jié)2.腹水脫落細(xì)胞學(xué)檢查:為血性,見惡性腫瘤細(xì)胞---胃癌的癌細(xì)胞在腹腔種植性轉(zhuǎn)移第3頁,課件共10頁,創(chuàng)作于2023年2月做出病理診斷及提出診斷依據(jù)胃癌(潰瘍浸潤型)肝轉(zhuǎn)移性胃癌(多結(jié)節(jié)型)卵巢轉(zhuǎn)移性胃癌直腸轉(zhuǎn)移性胃癌第4頁,課件共10頁,創(chuàng)作于2023年2月結(jié)合病例討論腫瘤生長方式浸潤型:1.胃癌表現(xiàn)為潰瘍,與周圍正常組織分界不清楚,破壞周圍的毛細(xì)血管,引起出血2.直腸上觸及腫塊稍硬,固定3.癌細(xì)胞容易脫落第5頁,課件共10頁,創(chuàng)作于2023年2月討論惡性腫瘤蔓延轉(zhuǎn)移途徑淋巴道轉(zhuǎn)移:左鎖骨上處蠶豆大淋巴結(jié),此時已是晚期,經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移.最常見是幽門下胃小彎處淋巴結(jié),進(jìn)一步到肝門和腸系膜淋巴結(jié)血道轉(zhuǎn)移:多發(fā)于胃癌晚期,經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移至肝種植性轉(zhuǎn)移:腹水中存在大量脫落惡性腫瘤細(xì)胞,種植于腹腔和盆腔臟器及漿膜,引起直腸和卵巢癌變第6頁,課件共10頁,創(chuàng)作于2023年2月推測死亡原因貧血失血性休克:上消化道大量出血,腹水為血性肝功能衰竭引起全身衰竭
第7頁,課件共10頁,創(chuàng)作于2023年2月難點(diǎn)釋疑肝部病變程度良惡性潰瘍的區(qū)別肝硬化存在的可能性咖啡色嘔吐液體的提示指肛檢查的提示肝昏迷的程度第8頁,課件共10頁,創(chuàng)作于2023年2月生活便利貼......胃癌與生活習(xí)慣密切相關(guān),過燙過辛辣的食物對胃粘膜都是傷害.某些長期未治愈的慢性胃疾病如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍都可能發(fā)展為胃癌.在烹飪中,動物油優(yōu)于植物油,羊油尤宜.而在植物油中,低溫壓榨油較好.
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 道路運(yùn)輸企業(yè)環(huán)保責(zé)任與廢棄物處理考核試卷
- 中國古代文學(xué)(B)(1)形成性考核任務(wù)一先秦文學(xué)-
- 稀土金屬加工生產(chǎn)管理考核試卷
- 鄉(xiāng)村旅游行業(yè)長期經(jīng)營發(fā)展規(guī)劃
- 鄉(xiāng)村旅游行業(yè)營銷推廣策略
- 鄉(xiāng)村旅游環(huán)境監(jiān)測與保護(hù)
- 發(fā)展鄉(xiāng)村旅游的意義分析
- 小額貸款公司貸款合同法律風(fēng)險防范措施考核試卷
- 陶瓷工藝在建筑裝修中的應(yīng)用考核試卷
- 使用藥物錯誤護(hù)理不良事件案例分析、應(yīng)急處理流程、原因分析
- 大學(xué)生心理健康教育-第四章-大學(xué)生學(xué)習(xí)心理課件
- 費(fèi)森透析機(jī)基礎(chǔ)一課件
- 《試驗(yàn)設(shè)計(jì)與統(tǒng)計(jì)分析》課程教學(xué)大綱
- 初中中化優(yōu)秀傳統(tǒng)文化濟(jì)南版八年級推己及人禮儀之邦教案
- 透析患者左心衰護(hù)理個案
- 五年級上冊數(shù)學(xué)課件-4.1 方程的意義 ︳青島版 (共13張PPT)
- GB-T 14321-2022 剛玉磨料中α-Al2O3相X射線定量測定方法
- 四線三格漢語拼音字母表
- 公司員工離職申請表
- pcs-9882ad說明書-國內(nèi)中文版
- 廣東省地圖模板課件
評論
0/150
提交評論