2023年初級(師)初級藥師專業(yè)實(shí)踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年初級(師)初級藥師專業(yè)實(shí)踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.對于循證醫(yī)學(xué)敘述錯誤的是______A.循證醫(yī)學(xué)即遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)B.是一種新的醫(yī)學(xué)模式C.是應(yīng)用目前最佳證據(jù)作出決策的醫(yī)學(xué)D.是依據(jù)主觀的臨床科學(xué)研究E.是建立在當(dāng)前最好的研究證據(jù)與臨床專業(yè)知識和患者的價值相結(jié)合的基礎(chǔ)上2.鉻酸洗液是玻璃儀器洗滌中常用的一類洗滌劑，具有強(qiáng)氧化性，配制好的鉻酸溶液呈A.深紅色B.藍(lán)色C.綠色D.黑色E.橙黃色3.下列關(guān)于皮膚吸收的敘述正確的是______A.基質(zhì)促進(jìn)皮膚水合能力為：水溶性＞O/W型＞W(wǎng)/O型＞油脂性B.藥物主要經(jīng)完整皮膚吸收C.角質(zhì)層是藥物吸收的主要屏障D.分子量＞1000吸收很難E.基質(zhì)的pH影響吸收4.下述“針對性、適當(dāng)?shù)仡A(yù)防性選用抗菌藥物”疾病或狀況中，不正確的是A.復(fù)雜的外傷B.手術(shù)時間過長C.無感染征象的心血管疾病D.傳染性疾病流行期密切接觸者E.短時暴露于強(qiáng)毒力致病菌的高危者5.降糖靈為A.雙胍類口服降血糖藥B.長效胰島素制劑C.磺酰脲類口服降血糖藥D.α糖苷酶抑制劑E.正規(guī)胰島素6.藥物臨床試驗(yàn)Ⅱ期的對象為目標(biāo)適應(yīng)證病人，樣本數(shù)要求A.不少于300例B.不少于500例C.主要病種300例D.多發(fā)病不少于300例E.多發(fā)病不少于2000例7.欲比較麥迪霉素的片劑和顆粒劑吸收程度，應(yīng)選用的指標(biāo)是A.T1/2B.CssC.FD.VdE.AUC8.能糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀的藥物是A.胰島素B.甲苯磺丁脲C.氯磺丙脲D.格列齊特E.二甲雙胍9.最適宜用于兒童患者口服降糖藥物的是A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.羅格列酮D.格列吡嗪E.格列齊特10.關(guān)于合理用藥，不正確的敘述是A.要充分認(rèn)識藥物的不良反應(yīng)B.不迷信新藥C.維生素A、維生素D可大量使用D.解磷定不能用于磷化鋅中毒E.應(yīng)合理使用抗生素11.治療腎病綜合征，一般只在糖皮質(zhì)激素?zé)o效時應(yīng)用的是A.細(xì)胞毒藥物B.糖皮質(zhì)激素C.抗凝血藥D.白蛋白E.環(huán)孢素12.以下有關(guān)腸外營養(yǎng)液的組成敘述中，最正確的是A.由多種注射劑混合而成B.由某些藥物與輸液配伍而成C.以氨基酸溶液為主體配伍而成D.由多種供注射的液體劑型的藥品配伍制成E.將多種藥物直接加入脂肪乳劑中混合而成13.下列屬于第三代頭孢菌素類藥物的是A.頭孢噻肟B.頭孢拉定C.頭孢氨芐D.頭孢唑啉E.頭孢羥氨芐14.胰島素過量使用時發(fā)生的主要不良反應(yīng)是A.過敏反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.肝損害D.腎損害E.粒細(xì)胞減少15.磺胺嘧啶鈉注射液與葡萄糖注射液的相互作用屬于______A.物理學(xué)變化B.化學(xué)變化C.藥效學(xué)變化D.藥動學(xué)變化E.微生物學(xué)變化16.以下有關(guān)腸外營養(yǎng)液的配制工序敘述中，最關(guān)鍵的是A.將磷酸鹽加入葡萄糖液中B.將電解質(zhì)加入氨基酸溶液中C.將水溶性維生素和脂溶性維生素混合后加入脂肪乳中D.將氨基酸溶液加入葡萄糖液中，確認(rèn)無沉淀生成后，再將脂肪乳加入E.最后輕輕搖動使混勻，備用17.縮寫詞i.v.Stt.的含義是A.皮內(nèi)注射B.舌下含化C.吸入給藥D.靜脈滴注E.靜脈注射18.服用磺胺時，同服碳酸氫鈉的目的是______A.增強(qiáng)抗菌活性B.擴(kuò)大抗菌譜C.促進(jìn)磺胺藥的吸收D.延緩磺胺藥的排泄E.減少不良反應(yīng)19.在防治支氣管哮喘藥物中，沙丁胺醇屬于A.抗膽堿藥B.糖皮質(zhì)激素C.H1受體拈抗劑D.β2受體激動劑E.磷酸二酯酶抑制劑20.病人在家心絞痛發(fā)作時宜選用哪種劑型的硝酸甘油制劑A.舌下片劑B.注射劑C.緩釋制劑D.軟膏劑E.貼劑21.以下有關(guān)“時辰節(jié)律與藥代動力學(xué)的關(guān)系”的敘述中，最概括的是A.人體對藥物的反應(yīng)有節(jié)律性B.多數(shù)脂溶性藥物以早晨服用吸收較快C.肝腎腦等器官中很多酶活性呈晝夜節(jié)律性D.腎功能具晝夜節(jié)律性，在相應(yīng)活動期腎功能較高E.藥物與血漿蛋白結(jié)合時間性變化只對高結(jié)合率藥物(＞80%)有顯著的臨床意義22.醫(yī)師開具處方，不得使用的藥品名稱是A.藥品商品名B.藥品通用名C.藥品縮寫名D.藥品外文名E.自行編制的代號23.以下有關(guān)“老年人藥效學(xué)方面的改變”的敘述中，不正確的是A.個體差異很大B.藥物的反應(yīng)性增強(qiáng)C.藥物的不良反應(yīng)增多D.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物等敏感性增加E.對β受體激動劑等少數(shù)藥物的反應(yīng)性降低24.《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范藥品名稱管理規(guī)定》中要求，允許使用商品名的藥品不包括A.新注冊藥品B.新活性成分的藥品C.新的化學(xué)結(jié)構(gòu)藥品D.改變劑型和規(guī)格的藥品E.持有化合物專利的藥品25.可導(dǎo)致“藥源性消化系統(tǒng)疾病的典型藥物”不是A.抗酸藥B.利血平C.呋塞米D.布洛芬E.維生素D26.患者男，40歲。頑固性干咳，某日一次性服用可待因200mg后出現(xiàn)惡心、嘔吐，失去時間和空間感覺，肢體無力、呼吸深慢，此患者應(yīng)首選的治療藥物是A.地西泮B.納洛酮C.美沙酮D.阿托品E.呋塞米27.糖皮質(zhì)激素治療嚴(yán)重中毒性感染，可采用A.小劑量靜脈注射，連續(xù)3～5天B.大劑量突擊給藥，一般用3～5天C.大劑量長期給藥，連續(xù)5～7天D.小劑量長期給藥，連續(xù)7～15天E.一般劑量長期給藥，連續(xù)15天以上28.不可氣霧吸入給藥的包括A.腎上腺素B.沙丁胺醇C.特布他林D.克侖特羅E.丙酸倍氯米松29.化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定藥品及生物制品、血液制品、基因藥物應(yīng)該存放在A.專用庫B.陰涼庫C.冷藏庫D.普通庫E.危險品庫30.氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制是A.阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)通路和結(jié)節(jié)-漏斗通路的DA受體B.阻斷中腦-皮質(zhì)通路和黑質(zhì)-紋狀體通路的DA受體C.阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和黑質(zhì)-紋狀體通路的DA受體D.阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)通路和中腦-皮質(zhì)通路的DA受體E.阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路和黑質(zhì)-紋狀體通路的DA受體31.不屬于藥物治療選擇基本原則的是______A.有效性B.安全性C.方便性D.規(guī)范性E.經(jīng)濟(jì)性32.縮宮素的藥理作用下列哪項(xiàng)是正確的A.小劑量引起妊娠末期子宮體節(jié)律性收縮B.大劑量不引起子宮強(qiáng)直性收縮C.孕激素可增高子宮對縮宮素的敏感性D.大劑量對妊娠各期子宮均有興奮作用E.雌激素可降低子宮對縮宮素的敏感性33.在藥品包裝上，其商品名的單字面積不得超過藥品通用名的A.一倍大B.二倍大C.二分之一D.四分之一E.六分之一34.藥品入庫要嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)收制度，驗(yàn)收人員必須經(jīng)過A.授權(quán)B.專門培訓(xùn)C.專業(yè)培訓(xùn)D.實(shí)踐考核E.專業(yè)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格35.《處方管理辦法》規(guī)定，開具處方時每一種藥品均應(yīng)當(dāng)A.寫一行B.寫成一行C.自成一行D.另起一行E.起首寫一行36.嗎啡產(chǎn)生強(qiáng)大鎮(zhèn)痛作用的機(jī)制是A.模擬內(nèi)源性阿片肽的作用B.降低痛覺感受器的敏感性C.鎮(zhèn)靜并產(chǎn)生欣快感D.抑制內(nèi)源性阿片肽酌作用E.選擇性抑制痛覺中樞37.下列抗消化性潰瘍病藥物中，不屬于抑酸劑類的是A.H受體拮抗劑B.胃黏膜保護(hù)劑C.質(zhì)子泵抑制劑D.胃泌素受體拮抗劑E.M膽堿受體拮抗劑38.實(shí)施有效期藥品管理的最主要的目的是A.防止藥品過期B.防止藥品過期失效C.防止因保管不善造成藥品失效D.防止因保管不善造成藥品過期浪費(fèi)E.確保不因保管不善造成藥品過期浪費(fèi)39.腎功能試驗(yàn)項(xiàng)目中，對腎病患者給藥方案調(diào)整最具參考價值的是A.血肌酐值B.尿蛋白值C.尿白細(xì)胞值D.血尿素氮值E.內(nèi)生肌酐清除率40.可引起嚴(yán)重的肺間質(zhì)纖維化的抗癌抗生素______A.博來霉素B.放線菌素DC.柔紅霉素D.阿霉素E.絲裂霉素41.下列調(diào)節(jié)血脂藥物中，不屬于“妊娠毒性X級”的是A.西立伐他汀B.洛伐他汀C.氟伐他汀D.辛伐他汀E.吉非羅齊42.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A.靜脈注射苯巴比妥B.靜脈注射硫噴妥鈉C.肌內(nèi)注射苯巴比妥D.靜脈注射地西泮E.口服地西泮43.下列藥品中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購買的是A.麻醉藥品B.抗焦慮藥C.抗高血壓藥D.第二類精神藥品E.第一類精神藥品44.下列藥物相互作用事例中，屬于影響藥物“代謝”的是A.考來烯胺使地高辛減效B.碳酸氫鈉解救中毒巴比妥類C.堿性藥物降低酸性藥物效果D.西咪替丁使合用藥物效應(yīng)增強(qiáng)E.西沙必利使同服的地高辛減效45.關(guān)于局部軟膏和霜劑的使用，錯誤的是A.涂藥前，將皮膚清洗、擦干，再按說明書涂藥B.應(yīng)在皮膚表面涂得稍厚一些，以利于吸收C.涂藥后，輕輕按摩涂藥部位使藥物進(jìn)入皮膚D.有分泌物的破損處絕不要使用覆蓋物E.若醫(yī)生要求在使用軟膏或霜劑后將皮膚覆上，應(yīng)使用透明的塑料膜46.醫(yī)療機(jī)構(gòu)“病區(qū)用藥醫(yī)囑單”應(yīng)歸屬于A.處方B.病歷C.醫(yī)囑D.用藥指導(dǎo)E.護(hù)理任務(wù)書47.中藥材整件包裝標(biāo)識的內(nèi)容中，最能標(biāo)識該藥品質(zhì)量規(guī)范的是A.品名B.產(chǎn)地C.供貨單位D.批準(zhǔn)文號E.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)48.甲苯磺丁脲臨床適應(yīng)證是A.幼年型糖尿病B.完全切除胰腺的糖尿病C.糖尿病酮癥酸中毒D.輕、中型糖尿病E.輕、中、重型糖尿病49.治療藥物選擇的首要標(biāo)準(zhǔn)是A.安全B.有效C.經(jīng)濟(jì)D.方便E.規(guī)范50.急性上呼吸道感染患者如有細(xì)菌感染，可選用適合的抗生素；但是一般不選用的是A.青霉素B.紅霉素C.甲硝唑D.螺旋霉素E.氧氟沙星第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：D2.參考答案：A[考點(diǎn)]本題考查鉻酸洗液。

[解析]鉻酸洗液是飽和K2Cr2O7的濃硫酸溶液，具強(qiáng)氧化性，配制好的溶液應(yīng)呈深紅色。3.參考答案：A4.參考答案：C[解析]抗菌藥物治療的適應(yīng)證為細(xì)菌感染以及其他病原微生物感染。無感染征象的心血管疾病等危重病人不可使用，而且有害無益。5.參考答案：A6.參考答案：D7.參考答案：CF表示生物利用度，是指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入循環(huán)的相對量和速率，能評價同一藥物不同制劑吸收的相對程度。8.參考答案：A胰島素可激活Na+、K+—ATP酶，K+內(nèi)流增加，胞內(nèi)K+濃度增加，能糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀。9.參考答案：A10.參考答案：C成人連續(xù)幾個月每天攝取50000U以上維生素A會引起中毒現(xiàn)象，幼兒在一天內(nèi)攝取超過18500U就會引起中毒現(xiàn)象；長期每天攝人125μg維生素D也肯定會引起中毒。因此，維生素A、維生素D不可大量使用。11.參考答案：A[解析]在糖皮質(zhì)激素?zé)o效時，治療腎病綜合征可酌情選用細(xì)胞毒藥物，如氮芥、環(huán)磷酰胺、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤。12.參考答案：D[解析]腸外營養(yǎng)液由靜脈給予，必須由供注射的液體劑型的藥品配伍制成。13.參考答案：A14.參考答案：B胰島素具有降血糖作用，過量使用時發(fā)生的主要不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)。15.參考答案：A16.參考答案：D[解析]“將氨基酸溶液加入葡萄糖液中，確認(rèn)無沉淀生成后，再將脂肪乳加入”是關(guān)鍵工序，否則不能制得均勻、細(xì)膩供靜脈滴注的營養(yǎng)液。17.參考答案：Di.d.表示“皮內(nèi)注射”、i.v表示“靜脈注射”、i.v.gtt.表示“靜脈滴注”、。18.參考答案：E19.參考答案：D[解析]沙丁胺醇屬于β2受體激動劑。20.參考答案：A病人在家心絞痛發(fā)作時宜選用硝酸甘油舌下片，起效迅速，使用方便。21.參考答案：A[解析]“人體對藥物的反應(yīng)有節(jié)律性”，例如吸收、代謝、排泄。22.參考答案：E[解析]處方中，藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號。23.參考答案：B[解析]老年人藥效學(xué)方面的變化表現(xiàn)在不良反應(yīng)增多，個體差異大，對大多數(shù)藥物的敏感性增高；唯對腎上腺素β受體激動藥與阻斷藥敏感性降低。24.參考答案：D25.參考答案：A[解析]抗酸藥是消化系統(tǒng)疾病的典型藥物，不會導(dǎo)致藥源性消化系統(tǒng)疾病。26.參考答案：B[考點(diǎn)]本題考查藥物相互作用。

[解析]可待因?qū)儆诎⑵愭?zhèn)咳藥，納洛酮為阿片受體拮抗劑，阿片類中毒時應(yīng)及早應(yīng)用阿片堿類解毒藥納洛酮和烯丙嗎啡，納洛酮為阿片類藥物中毒的首選拮抗劑。27.參考答案：B糖皮質(zhì)激素治療嚴(yán)重中毒性感染，可采用大劑量突擊給藥，一般用3～5天。28.參考答案：A腎上腺素不能氣霧吸入給藥，以免劑量不準(zhǔn)確，造成不良反應(yīng)。29.參考答案：C[解析]藥品儲存需要依據(jù)藥品說明書要求的條件，按照種類和劑型分區(qū)、分類，分別存放。普通庫(0～30℃)適于一般化學(xué)性質(zhì)較穩(wěn)定的藥品存放；陰涼庫(20℃以下)適于易受溫度影響的藥品；冷藏庫(2～10℃)適于化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定藥品及生物制品、血液制品、基因藥物。庫內(nèi)的相對濕度應(yīng)在45%～75%。30.參考答案：D氯丙嗪為中樞多巴胺受體阻斷劑，阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)通路和中腦-皮質(zhì)通路的DA受體，精神病人服用后，在不過分抑制情況下，迅速控制精神分裂病癥人的躁狂癥狀，減少或消除幻覺、妄想，使思維活動及行為趨于正常。31.參考答案：D32.參考答案：A33.參考答案：C34.參考答案：E[解析]藥品入庫驗(yàn)收是保證臨床使用合格藥品的重要關(guān)口，驗(yàn)收人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格。35.參考答案：D[解析]開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行。36.參考答案：A嗎啡鎮(zhèn)痛作用是由于激動腦室、導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體，模擬內(nèi)源性阿片肽的作用。37.參考答案：B38.參考答案：E[解析]實(shí)施有效期藥品管理的最主要的目的是確保不因保管不善造成藥品過期浪費(fèi)。39.參考答案：E[解析]內(nèi)生肌酐清除率對腎病患者給藥方案調(diào)整最具參考價值。40.參考答案：A41.參考答案：E42.參考答案：D[考點(diǎn)]本題考查癲癇用藥。

[解析]癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈注