2021年度衛(wèi)生高級職稱考試復習資料急診醫(yī)學第七集

衛(wèi)生高檔職稱考試復習資料（急診醫(yī)學第七集）

祝您考試成功！

單選題

1.腎綜合征出血熱少尿重要因素是（E）

A.血管內彌散性凝血B.醛固酮增多C.腎小管重吸取亢進D.腎動脈受壓

E.腎小球濾過率下降

2.糖尿病酮癥酸中毒誘因不涉及（C）

A.嚴重感染B.手術C.服用大劑量維生素C或安眠藥D.甘露醇

E.停用降糖藥治療

3.糖尿病患者應用某些藥物時，會誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，這些藥物不涉及（D

A.受體阻滯劑B.糖皮質激素C.口塞嗪類利尿劑D.大劑量青霉素

E.鈣通道阻滯劑

4,糖尿病昏迷最常用因素是（D）

A.糖尿病合并腦血管意外B.乳酸酸中毒昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

D.低血糖昏迷E.高滲昏迷

5.低血糖昏迷最常用因素是（E）

A.口服降糖藥B.肝衰竭C.過量飲酒D.腎衰竭E.胰島素應用過量

6.乳酸酸中毒最常用因素是（B）

A.心功能障礙B.休克C.意識障礙D.呼吸衰竭E.貧血

7.粘液性水腫昏迷最常用誘由于（D）

A.飽餐B.勞累C.精神刺激D.寒冷刺激E.饑餓

8.激活胰蛋白醉原酶是（D）

A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.胰蛋白酶D.腸激酶E.促胰液素

9.國內急性胰腺炎最常用病因是（A）

A.膽道梗阻B.酗酒C.暴飲暴食D.創(chuàng)傷E.甲亢

10.重癥胰腺炎最常用并發(fā)癥是（E）

A.化膿性腹膜炎B.膿毒血癥C.消化道出血D.胰周邊膿腫E.休克

11.急性胰腺炎最基本質量辦法是（E）

A.糖皮質激素B.胰島素C.抗生素D.生長抑素E.禁食、補液

12.原發(fā)性腹膜炎特點不涉及（B）

A.細菌性血性感染B,可發(fā)生于任何年齡，多見于青年

C.是急性腹膜炎一種D.膿腫培養(yǎng)多為溶血性鏈球菌E.與機體抵抗力低下關于

13.正常狀況下，腹腔內液體對腹腔內器官起潤滑作用，生理狀態(tài)下腹腔內液量為（D）

A.40mlB.50mlC.60mlD.75-100mlE.200-300ml

14.診斷急性闌尾炎最故意義體征是（E）

A.閉孔內肌實驗陽性B.直腸指診右前方觸痛C,結腸充氣實驗陽性

D,腰大肌實驗陽性E.右下腹固定壓痛點

15.腸梗阻非手術治療中，最重要觀測指標是（A）

A.腹膜刺激征B.脈搏C.腹脹D.腸鳴音E,腹痛

16.最常用腸梗阻是（B）

A.血運性腸梗阻B.機械性腸梗阻C.中毒性腸梗阻D,動力性腸梗阻

E.腸系膜缺血性疾病

17.絞窄性腸梗阻易產生酸堿失衡類型是（C）

A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒

18.患者女，60歲；腹痛、嘔吐，停止排氣、排便3天，體查：腹脹，可見腸型，全腹壓痛;

X線示腸管擴大，可見各種液平，應選治療為（E）

A.胃腸減壓B.抗生素治療C.積極中藥治療D.擇期手術E.急診剖腹探查

19.Charcot三聯(lián)征為（A）

A.黃疸、寒戰(zhàn)和發(fā)熱、腹痛B.黃疸、寒戰(zhàn)和發(fā)熱、休克

C.腹痛、黃疸、腹腔積液D.寒戰(zhàn)和發(fā)熱、休克、腹腔積液

E.腹痛、休克、腹腔積液

20.支氣管哮喘發(fā)作時，最常用血氣變化是(A)

A.pH值上升，Pa2下降，PaCO2減少B.pH值上升，Pa2下降，PaCO2上升

C.pH值減少，Pa2下降，PaCO2減少D.pH值減少，Pa2下降，PaCO2上升

E.pH值正常，Pa2下降，PaCO2上升

二、X型題(即多項選取題，共15題，可以有一種或各種最佳答案，每題2分，少選、多

選、錯選均不得分)

1.甲亢危象突出臨床體現(xiàn)涉及(ABCE)

A高熱B腹瀉C心率明顯增快D低血壓E大汗

2.應與甲亢危象相鑒別疾病有(ABCDE)

A惡性高熱B膿毒性休克C乙型腦炎D嚴重感染E急性腸炎

3.黏液性水腫昏迷患者臨床特點涉及(BCDE)

A好發(fā)于夏季B心動過緩C低體溫D低血壓E心包積液

4.可誘發(fā)急性胰腺炎藥物涉及(ABCE)

A地塞米松B四環(huán)素C頭抱曲松D復方新諾明E硫嚏喋吟

5.急性胰腺炎非手術治療涉及(ACDE)

A禁食和胃腸減壓B嗎啡鎮(zhèn)痛C營養(yǎng)支持

D重癥或膽源性胰腺炎初期使用抗生素防止感染E生長抑素

6.需與癥狀不典型急性胰腺炎相鑒別疾病有(ABCDE)

A腸梗阻B急性胃炎C消化性潰瘍穿孔D膽石癥E腎絞痛

7.診斷性腹腔穿刺抽出血性液體可見于(ABCDE)

A絞窄性腸梗阻B急性腸系膜動脈栓塞C宮外孕破裂

D重癥急性胰腺炎E腸系膜靜脈血栓形成

8.乙狀結腸扭轉屬于(ADE)

A急性腸梗阻B動力性腸梗阻C血運性腸梗阻D完全性腸梗阻

E低位腸梗阻

9.容易引起血便急性腸梗阻是(BD)

A急性腸扭轉B急性腸套疊C乙狀結腸扭轉D腸系膜血管栓塞

E麻痹性腸梗阻

10.腦重要動脈之間有兩大廁紙循環(huán)體系，分別是(AC)

AWillis腦底動脈環(huán)B前脈絡膜動脈C軟腦膜側支循環(huán)D后交通動脈

E椎-基底動脈系統(tǒng)

11.腦出血患者也許會發(fā)生腦疝狀況是(ABCDE)

A意識障礙加重B嘔吐頻繁C血壓升高D心率變慢E煩躁不安

12.高度提示腦栓塞體現(xiàn)是(ABE)

A活動中驟然發(fā)生局灶性神經體征，且多無先兆

B起病瞬間即達高峰C晨醒時發(fā)病D癥狀在數(shù)日內達高峰

E發(fā)病時可發(fā)生癇行發(fā)作

13.關于小腦出血，對的是(ABCE)

A多由小腦齒狀和動脈破裂所致B普通無肢體癱瘓

C可僅體現(xiàn)為一側肢體笨拙D無意識障礙

E易導致枕骨大孔疝

14.癲癇持續(xù)狀態(tài)并發(fā)癥涉及(ABCDE)

A合并腦水腫B血中兒茶酚胺水平急驟升高C肺血管壓明顯增高

D高熱E酸中毒

15.癲癇持續(xù)狀態(tài)誘發(fā)因素涉及(ABCDE)

A突然停藥、減藥B發(fā)熱C感染D飲酒E服用三環(huán)或四環(huán)類抗抑郁藥

16.蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床體現(xiàn)涉及(ACDE)

A頭痛B呼吸困難C腦膜刺激征D腦神經麻痹E嘔吐

17.高鉀血癥重要危險體現(xiàn)為(CE)

A發(fā)熱B腦水腫C心律失常D肺栓塞E肌肉無力

18.幽門梗阻患者可發(fā)生(BCE)

A低滲性脫水B代謝性堿中毒C低鉀血癥

D呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E予以5%葡萄糖0.9%氯化鈉溶液最適當

19.高滲性脫水重要體現(xiàn)是(AD)

A最早浮現(xiàn)口渴

B最早浮現(xiàn)心悸C只體現(xiàn)為細胞內液缺水

D細胞內液缺水超過細胞外液缺水E易浮現(xiàn)休克

20.中度高滲性脫水患者補液及補充電解質應注意(BE)

A尿量達30ml/h開始補鉀

B尿量達40ml/h開始補鉀C先糾正堿中毒，在檢查血鉀，視血鉀狀況補充

D補液優(yōu)先選取0.9%氯化鈉溶液E補液優(yōu)先選取5%葡萄糖+10%氯化鉀

21.嚴重代謝性堿中毒時可引起(ACD)

A血紅蛋白氧離曲線左移B血紅蛋白氧離曲線右移C血漿游離鈣減少

D低鉀血癥E低鈉血癥

22.ALI/ARDS質量辦法有(ABCDE)

A原發(fā)病治療B液體管理C呼吸支持D抗生素使用E控制SIRS

23.關于AU/ARDS,論述對的是(BDE)

A是一種漏出性肺水腫B危險因素不涉及心臟因素

C應大量輸注白蛋白以提高血漿膠體滲入壓，減輕肺水腫

D防止MODSE常規(guī)予以呼吸支持

24.肥厚型心肌病患者可選用藥物是(ACE)

AB受體阻滯劑B洋地黃CACEID硝普鈉E鈣通道阻滯劑

25.ACEI類藥物宜用于（ABD）

A高血壓合并心力衰竭B高血壓并非心肌梗死C高血壓合并妊娠

D高血壓合并糖尿病腎病E雙腎血管性高血壓

26.不適當做心臟電復律狀況涉及（ABD）

A低血鉀所致迅速心律失常B非陣發(fā)性交界性心動過速

C房顫伴室內差別性傳導DSSS伴迅速室上性心動過速E心室顫抖

27.長期防止致命性心律失常辦法有（ABC）

AICDB胺碘酮