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產(chǎn)科疫情防控方案2020年,新型冠狀病毒肺炎肆虐全球。盡管產(chǎn)科不是高危科室,但全體醫(yī)護(hù)人員仍高度重視疫情防控,不斷學(xué)習(xí)新冠肺炎診治方案和防護(hù)要點(diǎn),制定了一套具有產(chǎn)科特色的防止母嬰傳播和醫(yī)護(hù)人員感染的疫情防控措施。這些措施包括:門診錯(cuò)峰產(chǎn)檢預(yù)約,孕期防疫知識(shí)宣教,建立新冠肺炎流行期間孕產(chǎn)婦就診流程,規(guī)范診療防止交叉感染,嚴(yán)格落實(shí)孕婦疫情信息排查,簽署疫情告知書(shū),限制陪伴人員,謝絕探視,對(duì)陪伴人員進(jìn)行定時(shí)體溫監(jiān)測(cè),落實(shí)醫(yī)護(hù)人員標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施等。通過(guò)采取一系列的防疫措施,全科醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力,共同抗擊疫情。為了做好居家防護(hù),我們應(yīng)該減少出門,避免接觸,盡量不到封閉、空氣不流通的公眾場(chǎng)所和人流密集的地方,不參與聚餐、聚會(huì)等活動(dòng)。同時(shí),我們要規(guī)范洗手、適時(shí)通風(fēng),回家后、咳嗽或打噴嚏后、制備食品前后、飯前便后、處理污物后要及時(shí)用流動(dòng)水洗手。每日開(kāi)窗通夙2-3次,每次20-30分鐘。我們還要規(guī)律生活,適當(dāng)鍛煉,清淡飲食,均衡營(yíng)養(yǎng),保證維生素和蛋白質(zhì)的攝入。最后,我們要自我監(jiān)測(cè),及時(shí)就診,自我進(jìn)行體溫、胎心、胎動(dòng)等監(jiān)測(cè),有異常情況及時(shí)線上咨詢醫(yī)生或就診。在產(chǎn)前檢查方面,我們應(yīng)該根據(jù)具體情況合理安排產(chǎn)前檢查。疫情流行期間,孕婦如無(wú)特殊不適,可以延后產(chǎn)檢。孕滿36周前,胎動(dòng)無(wú)異常,無(wú)任何妊娠合并并發(fā)癥的孕婦,可以酌情延后產(chǎn)檢時(shí)間。孕滿36周,有妊娠合并癥或并發(fā)癥的孕婦,應(yīng)正確佩戴口罩做好防護(hù),按醫(yī)生指導(dǎo)的時(shí)間到醫(yī)院就診,也可線上咨詢。如伴有妊合并癥或并發(fā)癥等高危孕產(chǎn)婦,應(yīng)按時(shí)接受產(chǎn)前檢查。無(wú)論孕周如何,出現(xiàn)任何不邏輯,應(yīng)戴好口罩、做好防護(hù),盡快到醫(yī)院就醫(yī)。胎兒官內(nèi)安危狀況可以通過(guò)監(jiān)測(cè)胎動(dòng)了解,如果感覺(jué)胎動(dòng)異常,應(yīng)戴好口罩,做好防護(hù)盡快到醫(yī)院就醫(yī)。出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆,應(yīng)戴好口罩,做好防護(hù),盡快到科室就醫(yī)。對(duì)于發(fā)熱或疑似新冠病毒感染的孕產(chǎn)婦,我們需要做好流行病學(xué)調(diào)查。首先進(jìn)行預(yù)檢分診,測(cè)量體溫并由專門人員指引到指定發(fā)熱門診就診。了解有無(wú)咳嗽、胸悶等呼吸道癥狀,詢問(wèn)病史、流行病史。如果孕婦有體溫≥37.3℃,呼吸道癥狀和接觸史,或在72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)急性發(fā)熱且未找到其他病因,那么她就被認(rèn)為是疑似感染者。在這種情況下,我們應(yīng)該立即啟動(dòng)常規(guī)防護(hù),并進(jìn)行篩查(包括血流感病毒五項(xiàng)、咽拭子三項(xiàng)、血常規(guī)+C-反應(yīng)蛋白),并進(jìn)行2019-nCov核酸檢測(cè)。我們還應(yīng)該告知孕產(chǎn)婦進(jìn)行胸部CT檢查的必要性,并在她簽字同意后進(jìn)行檢查。在檢查時(shí),我們需要進(jìn)行腹部防護(hù),以了解肺部情況。如果超過(guò)28周孕周,我們可以進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),并在必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查,以評(píng)估胎兒的宮內(nèi)安危。為了確保母嬰安全,我們必須嚴(yán)格落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度,并將確診孕產(chǎn)婦納入“紫色”妊娠風(fēng)險(xiǎn)管
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