2023年中級(jí)職稱考試兒科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)與專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年中級(jí)職稱考試兒科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)與專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.使用過(guò)氧化氫消毒傷口，其有效濃度為A.0.1%B.0.9%C.1%D.3%E.5%2.符合革蘭陰性桿菌肺炎臨床特征的是A.病理改變多為大葉性肺炎B.感染途徑為吸入口咽部的定植菌C.并發(fā)癥較少見，預(yù)后較好D.多見于青壯年E.可經(jīng)母嬰途徑傳播3.使用一次性紙塑袋包裝的無(wú)菌物品的有效期宜為A.一天B.一周C.一個(gè)月D.三個(gè)月E.半年4.人的行為的基本構(gòu)成要素有行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段和A.行為動(dòng)機(jī)B.行為目的C.行為計(jì)劃D.行為過(guò)程E.行為結(jié)果5.影響乳腺生理活動(dòng)的激素不包括A.垂體前葉激素B.雌激素C.甲狀腺激素D.腎上腺皮質(zhì)激素E.孕激素6.下列不是水痘臨床表現(xiàn)的是A.潛伏期8～12天B.發(fā)熱1～2天后出現(xiàn)皮疹C.皮疹一般在3～5天內(nèi)分批出齊D.皮疹離心性分布E.多種皮疹可同時(shí)存在7.一般大腦中斷供氧多長(zhǎng)時(shí)間可出現(xiàn)深昏迷和全身抽搐A.6秒B.8秒C.10秒D.15秒E.20秒8.高血壓患者眼底檢查Ⅱ級(jí)的表現(xiàn)為A.視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄B.視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣C.視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)D.眼底出血或絮狀滲出E.出血伴視神經(jīng)乳頭水腫9.對(duì)艾滋病的闡述正確的是A.艾滋病病原體為人類免疫缺陷病毒B.艾滋病病原體抵抗力很強(qiáng)C.消毒劑很難將其殺滅D.艾滋病可以通過(guò)空氣傳播E.艾滋病可以通過(guò)一般接觸傳播10.管理的對(duì)象不包括A.人員B.資金C.設(shè)備D.客戶E.信息11.乳癌易患因素?cái)⑹鲥e(cuò)誤的是A.高脂肪飲食B.乳癌家族史C.初潮早于14歲D.精神抑郁E.初次足月產(chǎn)遲于35歲12.能興奮體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫升高的激素是A.雌激素B.孕激素C.促卵泡素D.黃體生成素E.催乳素13.主動(dòng)免疫的常用制劑不包括A.細(xì)菌菌體B.類毒素C.滅活疫苗D.細(xì)菌多糖體E.抗菌血清14.屬于右向左分流型先天性心臟病的是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.肺動(dòng)脈狹窄E.主動(dòng)脈縮窄15.患兒男，1歲。診斷鋅缺乏癥，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.提倡母乳喂養(yǎng)B.養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣C.合理添加輔助食品D.供給含鋅較多的食物如谷類E.避免交互感染16.取導(dǎo)管尖端培養(yǎng)進(jìn)行血管相關(guān)性感染病原學(xué)診斷，其長(zhǎng)度為A.2cmB.3cmC.4cmD.5cmE.6cm17.預(yù)防早產(chǎn)兒出血，應(yīng)給予A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素K18.營(yíng)養(yǎng)不良患兒治療原則不包括A.調(diào)整飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)B.祛除病因治療原發(fā)病C.控制感染D.盡早補(bǔ)充白蛋白E.治療并發(fā)癥19.患兒男，生后第3天。生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸。母血型O，子血型B。該患兒最有可能的診斷為A.膽道閉鎖B.新生兒生理性黃疸C.Rh溶血癥D.ABO溶血癥E.新生兒敗血癥20.艾滋病診療操作不正確的是A.皮膚發(fā)生破損，進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液操作時(shí)必須戴雙層手套B.進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的、操作時(shí)必須戴手套C.摘手套后立即洗手D.使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒E.使用后的一次性針頭重新套上針頭套21.中毒性痢疾多見于A.新生兒B.嬰幼兒C.兒童D.青年E.成人22.急性白血病出血的主要原因是A.血小板減少B.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).凝血因子減少D.免疫下降E.彌散性血管內(nèi)凝血23.關(guān)于糖尿病的發(fā)病機(jī)制，說(shuō)法不正確的是A.遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過(guò)程B.主要與遺傳及免疫因素有關(guān)C.遺傳易感性是主要因素D.自身免疫起主要作用E.環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌不足24.診斷原發(fā)性肝癌特異性較高的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A.CEAB.AKPC.AFPD.CA50E.CA19-925.急性白血病患者化療后，在緩解期出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙?；颊咦羁赡苁前l(fā)生了A.顱內(nèi)出血B.腦血栓形成C.繼發(fā)感染D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病E.藥物不良反應(yīng)26.淋病患者使用后的物品不需消毒的是A.內(nèi)衣B.被褥C.浴巾D.馬桶E.碗筷27.患者，女性，31歲。頭暈、乏力伴面色蒼白六個(gè)月。體檢：貧血貌。血象：血紅蛋白76g/L，白細(xì)胞5.1×109/L，血小板94×109/L，骨髓象表現(xiàn)為幼紅細(xì)胞增生活躍，粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞正常，血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增高，血清鐵蛋白降低?；颊咦钤绯霈F(xiàn)的異常實(shí)驗(yàn)室檢查可能是A.血清鐵降低B.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C.血清總鐵結(jié)合力增高D.血清鐵蛋白降低E.血紅素降低28.急性泌尿道感染的抗生素治療療程是A.一般用敏感藥物10～14天B.用到尿中細(xì)菌轉(zhuǎn)陰C.尿常規(guī)正常3～5天D.用藥6～8周E.尿常規(guī)正常5～7天29.創(chuàng)造良好的溝通環(huán)境的方法是A.溝通中多用評(píng)價(jià)性語(yǔ)言B.據(jù)理力爭(zhēng)，說(shuō)服對(duì)方C.平等待人，謹(jǐn)慎謙虛D.及時(shí)表態(tài)，早下結(jié)論E.分清主次，確定立場(chǎng)30.影響分娩順利進(jìn)行的主要因素不包括A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.產(chǎn)程D.胎兒E.產(chǎn)婦的精神心理狀態(tài)31.患兒，女，5個(gè)月。重癥佝僂病，醫(yī)囑肌內(nèi)注射維生素D，下列做法錯(cuò)誤的是A.選用較粗的針頭B.每次更換注射部位C.深部肌內(nèi)注射D.末次注射1個(gè)月后改為口服預(yù)防量E.注射后2～3日加服鈣劑32.進(jìn)行下呼吸道醫(yī)院感染診斷，痰液鏡檢篩選標(biāo)準(zhǔn)為A.鱗狀上皮細(xì)胞＜10個(gè)/低倍視野和白細(xì)胞＞20個(gè)/低倍視野B.鱗狀上皮細(xì)胞＜10個(gè)/低倍視野和白細(xì)胞＞25個(gè)/低倍視野C.鱗狀上皮細(xì)胞＜15個(gè)/低倍視野和白細(xì)胞＞25個(gè)/低倍視野D.鱗狀上皮細(xì)胞＜15個(gè)/低倍視野和白細(xì)胞＞20個(gè)/低倍視野E.鱗狀上皮細(xì)胞＜10個(gè)/低倍視野和白細(xì)胞＞30個(gè)/低倍視野33.新生兒病態(tài)反應(yīng)是A.口內(nèi)有馬牙B.乳腺腫大C.生后3～4天體溫39℃，一般情況良好D.面色蒼白，拒乳E.出現(xiàn)擁抱反射34.下泌尿道感染的治療首選

A．氨芐西林

B．復(fù)方磺胺甲唑

C．慶大霉素

D．頭孢曲松鈉

E．頭孢噻肟鈉35.心臟驟停最常見的原因是A.嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂B.酸堿平衡失調(diào)C.藥物中毒或過(guò)敏D.冠心病E.手術(shù)或麻醉意外36.患兒，男，10個(gè)月。發(fā)熱2天，抽搐1次，急診入院。詢問(wèn)病史，其母患浸潤(rùn)性肺結(jié)核。體格檢查：心肺正常，前囟飽滿，頸軟，肝、脾輕度腫大。腦脊液外觀清，細(xì)胞數(shù)100×106/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，該患兒的首優(yōu)護(hù)理診斷是A.有窒息的危險(xiǎn)B.有受傷的危險(xiǎn)C.活動(dòng)無(wú)耐力D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

低于機(jī)體需要量E.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高37.以下關(guān)于少尿期治療原則的敘述錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)格控制水和鈉的入量B.調(diào)整熱量的供給C.早期只通過(guò)脂肪提供熱量D.糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂E.治療并發(fā)癥38.長(zhǎng)期預(yù)防蛔蟲病的最有效措施是A.注意個(gè)人衛(wèi)生，培養(yǎng)小兒良好飲食習(xí)慣和餐前便后洗手的衛(wèi)生習(xí)慣B.每年秋、冬季對(duì)幼兒園、中小學(xué)生進(jìn)行普查、普治1～2次C.人類糞便進(jìn)行無(wú)害化處理后再當(dāng)肥料使用和提供對(duì)污水處理的衛(wèi)生設(shè)施D.消滅蒼蠅和蟑螂E.不生食肉類39.管理者在傳達(dá)上級(jí)精神時(shí)，只傳達(dá)對(duì)自己有用或有興趣的信息，而不是全面地傳達(dá)所有信息，這種情況屬于影響溝通因素中的A.語(yǔ)言因素B.信息過(guò)濾C.選擇性知覺D.溝通渠道因素E.情緒因素40.患者，男性，50歲。CT示腦出血，入院3天后，突發(fā)腦疝。其發(fā)生腦疝的主要原因是A.長(zhǎng)期顱內(nèi)壓增高B.顱內(nèi)壓急劇上升C.顱內(nèi)壓下降過(guò)快D.顱內(nèi)壓波動(dòng)E.顱內(nèi)各分腔內(nèi)存在壓力差41.滅菌前包裝正確的是A.下排氣壓力蒸汽滅菌器的滅菌包體積不超過(guò)30cm×30cm×30cmB.剪刀和血管鉗等軸節(jié)類器械完全鎖扣C.棉球罐不用開蓋D.摞放的器皿間應(yīng)用吸濕布、紗布或醫(yī)用吸水紙隔開E.管腔類物品應(yīng)打活結(jié)，方便拿取42.長(zhǎng)期預(yù)防蛔蟲病的最有效措施是A.注意個(gè)人衛(wèi)生B.對(duì)幼兒園、中小學(xué)生進(jìn)行普查、普治C.糞便管理D.消滅蒼蠅和蟑螂E.不生食肉類43.在猩紅熱患兒的皮疹特點(diǎn)中，下列不正確的是A.多在發(fā)熱的第二天出現(xiàn)B.全身皮膚彌漫性充血潮紅的基礎(chǔ)上，廣泛分布的均勻密集的紅色細(xì)小皮疹C.無(wú)脫皮和脫屑D.于24h內(nèi)布滿全身E.最先發(fā)生于耳后，頸部和上胸部44.時(shí)間管理的策略應(yīng)注意A.學(xué)會(huì)記錄B.學(xué)會(huì)集中C.學(xué)會(huì)授權(quán)D.學(xué)會(huì)分析E.學(xué)會(huì)總結(jié)45.患兒，女，4歲。因腎病綜合征入院。現(xiàn)患兒病情已穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，目前最佳的健康指導(dǎo)是A.給患兒講清本病的病因B.囑咐家長(zhǎng)按醫(yī)囑繼續(xù)服藥C.囑咐患兒不要到公共場(chǎng)所D.囑咐患兒不要進(jìn)行預(yù)防接種E.囑咐患兒不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)46.原發(fā)性血小板減少性紫癜嚴(yán)重出血者最適宜的治療方法是A.口服潑尼松B.沖擊療法C.靜脈滴注地塞米松D.靜脈滴注丙種球蛋白E.輸注大量血小板47.腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證中不包括A.短腸綜合征B.大面積燒傷C.急性壞死性胰腺炎D.潰瘍性結(jié)腸炎急性期E.失血性休克48.頭大、四肢短小，智能正常最可能是A.先天性甲狀腺功能減低癥B.佝僂病C.軟骨發(fā)育不全D.垂體性侏儒癥E.先天性巨結(jié)腸49.醫(yī)用一次性紙袋包裝的無(wú)菌物品的有效期為A.1天B.1周C.1個(gè)月D.3個(gè)月E.半年50.X線檢查可見氣液平面及脹氣腸袢的時(shí)間在腸梗阻發(fā)生后A.1～2小時(shí)B.2～4小時(shí)C.4～6小時(shí)D.6～8小時(shí)E.8～10小時(shí)第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：D[解析]過(guò)氧化氫適用于外科傷口、皮膚黏膜沖洗消毒，室內(nèi)空氣的消毒，傷口、皮膚黏膜消毒，采用3%(30g/L)過(guò)氧化氫沖洗、擦拭，作用3～5分鐘。2.參考答案：B[解析]革蘭陰性桿菌肺炎發(fā)病可有以下方式：①吸入口咽部的定植菌或胃內(nèi)容物；②吸入外源性的含有病原菌的氣溶膠；③經(jīng)其他感染灶通過(guò)血源性播散至呼吸道。故本題正確答案是B。3.參考答案：E[解析]使用一次性紙塑袋包裝的無(wú)菌物品，有效期宜為6個(gè)月。4.參考答案：E5.參考答案：C6.參考答案：D7.參考答案：E8.參考答案：A9.參考答案：A[解析]艾滋病病原體為人類免疫缺陷病毒，離體后的HIV抵抗力很弱，幾乎所有的消毒劑在短時(shí)間內(nèi)均可將其滅活。主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播。10.參考答案：D[解析]管理的對(duì)象包括人、財(cái)、物、時(shí)間、信息?？蛻羰墙M織的服務(wù)對(duì)象。11.參考答案：C12.參考答案：B13.參考答案：E14.參考答案：C15.參考答案：D[解析]改善營(yíng)養(yǎng)，供給含鋅量較多的食物如肝、魚、瘦肉等，提倡母乳喂養(yǎng)，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，合理添加輔食。16.參考答案：D[解析]進(jìn)行血管相關(guān)性感染病原學(xué)診斷，導(dǎo)管尖端培養(yǎng)其接種方法應(yīng)取導(dǎo)管尖端5cm，在血平板表面往返滾動(dòng)一次。17.參考答案：E[解析]預(yù)防早產(chǎn)兒出血，可肌內(nèi)注射維生素K1，連用3天。18.參考答案：D[解析]營(yíng)養(yǎng)不良治療原則采取綜合性治療措施，包括調(diào)整飲食及補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；祛除病因，治療原發(fā)?。豢刂聘腥?；促進(jìn)消化和改善代謝功能；治療并發(fā)癥。故本題選D。19.參考答案：D[解析]當(dāng)母親血型為O型，新生兒為A型或B型時(shí)，母血中對(duì)胎兒紅細(xì)胞的免疫抗體IgG會(huì)通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)，發(fā)生同種免疫反應(yīng)致使胎兒、新生兒紅細(xì)胞破壞而引起溶血，出現(xiàn)黃疸。20.參考答案：E[解析]《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》第七條中明確指出，禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。21.參考答案：C22.參考答案：A23.參考答案：D24.參考答案：C[解析]CEA(癌胚抗原)在結(jié)腸癌、胃癌、乳癌、肺癌等患者可增高，常作為大腸癌術(shù)后監(jiān)測(cè)指標(biāo)，對(duì)預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)與否有較好的作用；AKP(堿性磷酸酶)在肝癌、骨肉瘤者可增高；AFP(甲胎蛋白)在肝癌、惡性畸胎瘤者可增高，在我國(guó)用于肝癌的普查，效果良好；CA50、CA19-9在消化道腫瘤中可升高。25.參考答案：D[解析]可能的原因是化療藥物無(wú)法通過(guò)腦脊液屏障，造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病細(xì)胞大量增生，而引起頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病表現(xiàn)，且多在化療緩解期發(fā)生。26.參考答案：E[解析]淋病主要通過(guò)性行為傳播，此外當(dāng)皮膚、黏膜有破損時(shí)，直接接觸病灶或接觸有傳染性的分泌物也可受染，因此患者使用后均需消毒處理。27.參考答案：D[解析]鐵蛋白具有強(qiáng)大的結(jié)合鐵和貯備鐵的能力，以維持體內(nèi)鐵的供應(yīng)和血紅蛋白相對(duì)穩(wěn)定性，是鐵的貯存形式，其含量變化可作為判斷是否缺鐵或鐵負(fù)荷過(guò)量的指標(biāo)。因此當(dāng)人體缺鐵后首先出現(xiàn)血清鐵蛋白下降，進(jìn)而才會(huì)出現(xiàn)貧血。28.參考答案：A[解析]該題為專業(yè)實(shí)踐記憶題。備選答案中均是對(duì)藥物療程的描述。急性泌尿道感染的抗生素治療療程為一般用敏感藥物10～14天。故該題正確的答案是A。29.參考答案：C[解析]創(chuàng)造良好的溝通環(huán)境的方法包括；溝通中少用評(píng)價(jià)語(yǔ)言、判斷性語(yǔ)言，多用描述性語(yǔ)言；溝通表示愿意合作，決不能試圖控制和改變對(duì)方；坦誠(chéng)相待；認(rèn)同對(duì)方的問(wèn)題和處境；平等待人，謙虛謹(jǐn)慎；不急于表達(dá)和下結(jié)論。30.參考答案：C31.參考答案：E[解析]3個(gè)月以內(nèi)小嬰兒或有手足搐搦癥病史的嬰兒，在肌內(nèi)注射維生素D前2～3天至注射后2～3周，口服鈣劑，防止低鈣抽搐。32.參考答案：B[解析]痰液篩選的標(biāo)準(zhǔn)為痰液涂片鏡檢鱗狀上皮細(xì)胞＜10個(gè)/低倍視野和白細(xì)胞＞25個(gè)/低倍視野或鱗狀上皮細(xì)胞：白細(xì)胞≤1:2.5。33.參考答案：D34.參考答案：B35.參考答案：D[解析]心臟驟停病因包括心臟病(以冠心病最多見)、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、意外事件、藥物中毒或過(guò)敏、某些治療、手術(shù)或麻醉意外。36.參考答案：E[解析]結(jié)核性腦膜炎患兒有顱內(nèi)壓增高甚至發(fā)生腦疝的可能。護(hù)士最應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)患兒雙側(cè)瞳孔大小及對(duì)光反射情況，以及呼吸節(jié)律的改變，以早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高壓或腦疝，及時(shí)采取搶救措施。37.參考答案：C[解析]調(diào)整熱量的供給，早期只給糖，可減少機(jī)體自身蛋白分解和酮體產(chǎn)生。38.參考答案：C[解析]改善環(huán)境衛(wèi)生，尤其是對(duì)人類糞便進(jìn)行無(wú)害化處理后再當(dāng)肥料使用和提供對(duì)污水處理的衛(wèi)生設(shè)施，是長(zhǎng)期預(yù)防蛔蟲病的最有效措施。39.參考答案：B[解析]信息過(guò)濾是指信息發(fā)出者為投接收者所好，無(wú)意、有意增刪信息，選擇和丟棄信息，造成信息歪曲。例如護(hù)士長(zhǎng)在傳達(dá)上級(jí)精神時(shí)