急危重癥的家庭急救課件

急危重癥的家庭急救急危重癥的家庭急救一、家庭中常遇到的幾種急癥1、眩暈2、驚厥3、昏迷4、休克5、呃逆6、窒息一、家庭中常遇到的幾種急癥1、眩暈驚厥的主要內(nèi)容1、高熱驚厥2、癲癇3、癔病驚厥驚厥的主要內(nèi)容1、高熱驚厥一）高熱驚厥秋冬季節(jié)，氣溫冷熱不均，是最容易引起孩子著涼的季節(jié)。孩子一著涼就勢(shì)必會(huì)發(fā)燒，有的孩子一發(fā)高燒就會(huì)出現(xiàn)驚厥現(xiàn)象，令父母驚恐不已。其實(shí)，小兒高燒抽筋是常見(jiàn)的一種急癥，醫(yī)學(xué)上稱之為高熱驚厥。一）高熱驚厥秋冬季節(jié)，氣溫冷熱不均，是最容易引起孩子著涼的季高熱驚厥表現(xiàn)以高熱為主要表現(xiàn)，好發(fā)于6個(gè)月到6歲之間，起病突然，常伴有寒戰(zhàn)、四肢發(fā)冷及發(fā)紫。隨后體溫升高、面色潮紅、瞼結(jié)膜充血、心跳加快、眼球及面部出現(xiàn)抽動(dòng)，繼之兩眼固定或向上斜視，面部、肢體或全身繃緊僵直，或一陣陣的痙攣性抽動(dòng)，短暫摒氣，面色轉(zhuǎn)白或發(fā)青，伴有不同程度的意識(shí)障礙或昏迷。高熱驚厥表現(xiàn)以高熱為主要表現(xiàn)，好發(fā)于6個(gè)月到6歲之間，起病突急救方法a平臥，身體偏向一側(cè)，以防舌后墜和口腔分泌物流入而堵住氣管。

b確?？諝饬魍ǎ^部敷冷毛巾。

c針刺合谷或用手指掐人中穴。（注意不要用力太大，反而傷害孩子）

d急送醫(yī)院急救治。

急救方法a平臥，身體偏向一側(cè)，以防舌后驚厥認(rèn)識(shí)的誤區(qū)驚厥發(fā)生時(shí)，家長(zhǎng)常常十分驚慌，不知所措。不是帶上孩子往醫(yī)院跑，就是用力掐孩子的人中，效果不僅不好，還會(huì)把孩子幼嫩的人中處掐傷。之所以出現(xiàn)這種現(xiàn)象，是因?yàn)椴簧偌议L(zhǎng)認(rèn)為高熱驚厥會(huì)把孩子的大腦抽壞。其實(shí)，這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。絕大部分驚厥不會(huì)危及患兒的生命，也不會(huì)傷及大腦留下后遺癥。家長(zhǎng)不必太過(guò)慮。不過(guò)驚厥發(fā)生時(shí)，患兒意識(shí)不清。往往會(huì)發(fā)生嘔吐物，如果吸入氣管就會(huì)引起窒息的危險(xiǎn)，所以正確的處理是非常必要的。驚厥認(rèn)識(shí)的誤區(qū)驚厥發(fā)生時(shí)，家長(zhǎng)常常十分驚慌，不知所措。不是帶發(fā)生驚厥時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)注意一、家長(zhǎng)要注意驚厥發(fā)生的時(shí)刻。二、將患兒擺成側(cè)臥位。這樣做可避免患兒嘔吐時(shí)易發(fā)生窒息的危險(xiǎn)。三、切不要慌忙將孩子抱起。應(yīng)趕緊將其衣服迅速解開(kāi)，以便孩子呼吸順暢和很快散熱。(在汽車中更應(yīng)注意這些事項(xiàng)。)如患兒體溫比較高時(shí)，可在其肛門內(nèi)放入退熱栓，或?qū)⒚矸湃氡淅洳睾笤俜笤诨純侯^部降溫。四、驚厥時(shí)一定不要給患兒服退熱藥或其它藥物。以免孩子嘔吐發(fā)生窒息，造成危險(xiǎn)。五、當(dāng)孩子驚厥持續(xù)2~3分鐘仍不停止或呼之不應(yīng)時(shí)，就應(yīng)去醫(yī)院就診。六、驚厥停止后，呼喚患兒的名字，以確定是否清醒，然后記錄清醒的時(shí)刻。發(fā)生驚厥時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)注意一、家長(zhǎng)要注意驚厥發(fā)生的時(shí)刻。下列癥狀速到醫(yī)院就診1）.熱度不高(38。C以下)，便出現(xiàn)驚厥。2）.驚厥持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，一般在5分鐘以上。3）.驚厥的同時(shí)又伴有復(fù)嘔吐。4）.驚厥停止后，診斷意識(shí)仍不完全恢復(fù)或四肢活動(dòng)跟經(jīng)常時(shí)不一樣。如：四肢僵硬、顫抖和癱瘓等。5）.二十四小時(shí)內(nèi)再次出現(xiàn)驚厥，并在2次以上。6）.不是全身抽動(dòng)而是身體某個(gè)部位抽動(dòng)。7）.6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒和六歲以上兒童發(fā)生驚厥時(shí)。下列癥狀速到醫(yī)院就診1）.熱度不高(38。C以下)，便出現(xiàn)驚物理降溫的方法①冷濕敷：用冷水浸濕毛巾，敷在小兒前額上，每５～１０分鐘換一次，也可用熱水袋灌進(jìn)涼水，枕在后頭部。

②冰敷：將冰塊放進(jìn)熱水袋中，或用毛巾包好，放在小兒前額、枕部，應(yīng)經(jīng)常檢查局部皮膚，更換部位，防止凍傷。

③溫水擦?。好撊バ阂路?，裹上毛巾。用３０～４０℃的熱毛巾（可用同溫度的熱水浸泡毛巾再擠干）。在小兒額頭、頸部、雙側(cè)腋窩、胸背部及大腿內(nèi)側(cè)反復(fù)擦拭，直至降溫為止。④酒精擦浴：使用２５～５０％酒精溶液或白酒，方法同溫水擦浴。擦浴時(shí)要注意避風(fēng)。

物理降溫的方法①冷濕敷：用冷水浸濕毛巾，敷在小兒前額上，每５驚厥的主要內(nèi)容1、高熱驚厥2、癲癇3、癔病驚厥驚厥的主要內(nèi)容1、高熱驚厥癲癇表現(xiàn)俗稱羊角瘋。發(fā)作時(shí)，病人常突然大叫一聲摔倒在地，兩眼發(fā)直、固定不動(dòng)、四肢伸直、拳頭緊握、呼吸暫時(shí)停止，隨后全身肌肉強(qiáng)烈地抽搐、眨眼、咬牙、口吐白沫或血沫（舌頭咬破）、眼球上翻、眼鏡發(fā)紅、瞳孔散大，可伴有小便失禁。持續(xù)10s后停止抽搐，進(jìn)入昏睡，醒來(lái)自覺(jué)疲乏、頭痛，對(duì)發(fā)作情況不能記憶。因發(fā)作時(shí)不自主地跌倒，常易造成外傷或溺水死亡。癲癇表現(xiàn)俗稱羊角瘋。急救方法癲癇大發(fā)作時(shí)，救護(hù)者應(yīng)注意病人體位，防止意外損傷。如果病人俯臥、口鼻著地，應(yīng)立即改變其體位，防止窒息。同時(shí)用筷子或木棒包上手帕塞在病人上下牙齒之間，防止咬傷舌頭。發(fā)作后段時(shí)間內(nèi)能自行停止，故一般不需用藥。如果抽搐不止，則有危險(xiǎn)，需立即送醫(yī)院救治。急救方法癲癇大發(fā)作時(shí)，救護(hù)者應(yīng)注意病人體位，防止意外損傷。如驚厥的主要內(nèi)容1、高熱驚厥2、癲癇3、癔病驚厥驚厥的主要內(nèi)容1、高熱驚厥癔病驚厥癔病是神經(jīng)官能癥的一種表現(xiàn)，通常是因情緒困擾或精神壓力引起，強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷是發(fā)病的誘因，而全身并沒(méi)有主要臟器的損傷。多見(jiàn)于青年女性。突然起病，常在人多場(chǎng)合發(fā)作，表現(xiàn)為抽搐（一般發(fā)生四肢輕微抽動(dòng)或挺直）、兩眼上翻并不時(shí)地眨動(dòng)及笑鬧無(wú)常。可表現(xiàn)癔癥性昏厥或假性癡呆，發(fā)作可持續(xù)幾個(gè)小時(shí)。無(wú)大小便失禁及摔倒現(xiàn)象。有時(shí)可出現(xiàn)過(guò)度換氣、四肢強(qiáng)直、昏睡癔病驚厥癔病是神經(jīng)官能癥的一種表現(xiàn)，通常是因情緒困擾或精神壓急救方法1、將病人帶到環(huán)境清靜處或?qū)⑴杂^者隔開(kāi)，態(tài)度要堅(jiān)定及正面。2、安靜地陪伴病人直至他恢復(fù)正常，建議他尋求醫(yī)療救援。3、換氣過(guò)度而四肢痙攣者，可用紙袋罩住口鼻，使病人吸入自己呼出來(lái)的空氣，通常會(huì)令情況好轉(zhuǎn)。4、不要說(shuō)提示性的語(yǔ)言，易誘導(dǎo)病人。5、切勿用粗暴手法約束病人，掌摑病人的臉，或向病人臉部潑水。急救方法1、將病人帶到環(huán)境清靜處或?qū)⑴杂^者隔開(kāi)，態(tài)度要窒息的急救氣道異物(大塊咀嚼不全食物和異物)阻塞上氣道后，如不及時(shí)清除，即可導(dǎo)致昏迷及呼吸心跳停止。必須熟悉“窒息痛苦表情”窒息的急救氣道異物(大塊咀嚼不全食物和異物)阻塞上氣道后，如異物卡喉窒息的急救(Heimlich手法)兒童施救的手法異物卡喉窒息的急救(Heimlich