感染性材料管理制度

感染性材料管理制度1.概述感染性材料是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)能夠傳播感染的一類物品，包括但不限于手術(shù)器械、注射器、針頭、醫(yī)療廢物等等。由于其特殊的傳播方式和潛在的健康危害，對(duì)于這類材料的管理十分重要。感染性材料管理制度旨在保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染性材料的妥善管理和安全使用，減少感染性材料的交叉感染，提高醫(yī)療質(zhì)量。2.管理措施2.1.庫房管理感染性材料應(yīng)當(dāng)存放在配有各種安全設(shè)施及消毒設(shè)備的專用庫房?jī)?nèi)。感染性材料庫房要求干燥、通風(fēng)、避光、溫度適宜、衛(wèi)生清潔。劃分不同的存放區(qū)域，按照種類分類存放材料，做到一類一區(qū)、歸類分開，并明確標(biāo)識(shí)。庫房出入口必須裝門鎖，門鎖鑰匙必須由專人掌管，且進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。2.2.收發(fā)管理醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)它所收發(fā)的感染性材料實(shí)行登記備案制度。每一批次的感染性材料在入庫前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行檢查，以保證貨物質(zhì)量的安全可控。檢查后進(jìn)行精細(xì)清點(diǎn)，并在清點(diǎn)完成后進(jìn)行登記備案。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)使用的感染性材料實(shí)行臺(tái)賬制度。零散使用的感染性材料要分開存放，廢棄材料要及時(shí)清理處理，不得隨便堆放。對(duì)于過期、損壞、已使用的感染性材料要及時(shí)處理，不得再次使用。2.3.消毒管理感染性材料必須按照醫(yī)療廢物處理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處理，不能用普通垃圾桶進(jìn)行處理，以免造成污染。過期、損壞的感染性材料要及時(shí)清理和處理。除非有明確的證據(jù)表明滅菌不可行才可以使用一次性的感染性材料。使用后，感染性材料由專門人員統(tǒng)一采集。采集前自我消毒手術(shù)器具，然后對(duì)材料進(jìn)行初步清洗、管道清洗、設(shè)備清洗并進(jìn)行物理、化學(xué)滅菌處理、檢測(cè)，然后裝入專門的材料袋內(nèi)。使用前再次檢查包裝完好，不得使用過期的感染性材料。滅菌設(shè)備要經(jīng)常維護(hù)保養(yǎng)，保持清潔消毒狀態(tài)。2.4.廢棄物管理醫(yī)院要建立廢棄物處理制度，把消毒廢棄物當(dāng)做醫(yī)療廢物進(jìn)行處理，不得混入普通垃圾桶。廢棄物分類明確，廢棄物應(yīng)當(dāng)分類收集分類處理，按照相關(guān)國家法規(guī)無害化或減量化處理。2.5.教育培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開展關(guān)于感染性材料管理法規(guī)的培訓(xùn)，不定期地對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展感染控制和消毒滅菌知識(shí)培訓(xùn)、演習(xí)。包括但不限于消毒操作等知識(shí)培訓(xùn)。醫(yī)護(hù)人員要有消毒清洗等方面的操作票，并按照標(biāo)準(zhǔn)操作。3.管理規(guī)范3.1.出入管理規(guī)范所有進(jìn)入感染性材料庫房的人員必須進(jìn)行授權(quán)登記，不得隨意進(jìn)出庫房。庫房環(huán)境要保持干凈整潔。所有的準(zhǔn)進(jìn)入?yún)^(qū)域都必須單獨(dú)設(shè)置防護(hù)門和洗手盆等設(shè)備，進(jìn)出都必須按規(guī)定進(jìn)行操作。門、窗要保持密閉，庫房不得存放易燃、易爆物品、耗材。3.2.包裝規(guī)范所有的感染性材料必須密封包裝并標(biāo)識(shí)，多層包裝并封口，封口是品質(zhì)要求，不能出現(xiàn)物料漏出、松散等現(xiàn)象。3.3.貨架規(guī)范要設(shè)置好貨架，分類上架，明確標(biāo)識(shí)，防止交叉污染。3.4.庫存管理規(guī)范負(fù)責(zé)感染性材料入庫、出庫、庫存管理的人員必須嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)操作規(guī)程。醫(yī)院為醫(yī)護(hù)人員配發(fā)消毒、清洗劑，對(duì)管道、設(shè)備定期清洗消毒。對(duì)于感染性疾病患者使用過的醫(yī)療器械要專門收集，采取歸集定點(diǎn)處置的方式把他們進(jìn)行集中處理。4.為了提高感染性材料管理水平，必須加強(qiáng)消毒知識(shí)的宣傳和普及，營造整體系統(tǒng)還帶良性的科研活動(dòng)環(huán)境，減少感染性材料的