生理學(xué)老師講的重點

第一章緒論對機(jī)體功能活動的研究通常是在三個水平：細(xì)胞和分子水平、器官和系統(tǒng)水平、整體水平。生命活動的基本特征：新陳代謝,興奮性，適應(yīng)性，生殖。3?人體生理功能三大調(diào)節(jié)方式？各有何特點？答：(1)神經(jīng)調(diào)節(jié)：基本方式是反射，可分為非條件反射和條件反射兩大類。在人體機(jī)能活動中，神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用。神經(jīng)調(diào)節(jié)比較迅速、精確、短暫。體液調(diào)節(jié)：是指體內(nèi)某些特殊的化學(xué)物質(zhì)通過體液途徑而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式。體液調(diào)節(jié)相對緩慢、持久而彌散。自身調(diào)節(jié)：是指組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液因素，自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。自身調(diào)節(jié)的幅度和范圍都較小。神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射，反射活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為反射弧。生理功能的反饋控制：負(fù)反饋調(diào)節(jié)的意義在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。正反饋的意義在于使生理過程不斷加強(qiáng)，直至最終完成生理功能，是一種破壞原先的平衡狀態(tài)的過程。排便、排尿、射精、分娩、血液凝固、神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生動作電位時鈉通道的開放和鈉內(nèi)流互相促進(jìn)等生理活動都是正反饋。第二章細(xì)胞的基本功能根據(jù)跨膜轉(zhuǎn)運是否消耗能量，可將其分為被動轉(zhuǎn)運、主動轉(zhuǎn)運。被動轉(zhuǎn)運分為單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散。易化擴(kuò)散可分為載體介導(dǎo)、通道介導(dǎo)。門控離子通道分為電壓門控通道、配體或化學(xué)門控通道、機(jī)械門控通道。2.簡述鈉泵的本質(zhì)、作用和生理意義？答：本質(zhì)：鈉泵每分解一分子ATP可將3個Na+移出胞外，同時將2個k+移入胞內(nèi)。作用：將細(xì)胞內(nèi)多余的Na+移出膜外和將細(xì)胞外的K+移入膜內(nèi)，形成和維持膜內(nèi)高K+和膜外高Na+的不平衡離子分布。生理意義：①鈉泵活動造成的細(xì)胞內(nèi)高K+為胞質(zhì)內(nèi)許多代謝反應(yīng)所必需；維持胞內(nèi)滲透壓和細(xì)胞容積；建立Na+的跨膜濃度梯度，為繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運的物質(zhì)提供勢能儲備；由鈉泵活動的跨膜離子濃度梯度也是細(xì)胞發(fā)生電活動的前提條件；鈉泵活動是生電性的，可直接影響膜電位，使膜內(nèi)電位的負(fù)值增大?？缒ば盘杺鲗?dǎo)的路徑：G蛋白偶聯(lián)受體介導(dǎo)的信號傳導(dǎo)、酶偶聯(lián)受體介導(dǎo)的信號傳導(dǎo)、離子通道受體介導(dǎo)的信號傳導(dǎo)。靜息電位表現(xiàn)為膜外相對為正，膜內(nèi)相對為負(fù)。⑴形成條件安靜時細(xì)胞膜兩側(cè)存在離子濃度差(離子不均勻分布)；安靜時細(xì)胞膜主要對K+通透。⑵形成機(jī)制：K+外流的平衡電位即靜息電位，靜息電位形成過程不消耗能量。⑶特征：靜息電位是K+外流形成的膜兩側(cè)穩(wěn)定的電位差。動作電位AP⑴概念：可興奮組織或細(xì)胞受到閾上刺激時，在靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的快速、可逆轉(zhuǎn)、可傳播的細(xì)胞膜兩側(cè)的電變化。動作電位主要成分是峰電位。⑵形成條件：①細(xì)胞膜兩側(cè)存在濃度梯度差；②細(xì)胞膜在不同狀態(tài)下對不同離子的通透性不同；可興奮組織或細(xì)胞受閾上刺激。⑶形成機(jī)制：動作電位上升支--Na+內(nèi)流所致；動作電位下降支--K+外流所致。⑷動作電位特征：①“全或無”定律：當(dāng)給予細(xì)胞閾下刺激時，動作電位不會出現(xiàn)，刺激強(qiáng)度達(dá)到閾值時產(chǎn)生動作電位，動作電位的大小和形狀不隨刺激強(qiáng)度改變而變化。②不衰減傳導(dǎo)。動作電位在細(xì)胞膜的某一處產(chǎn)生后，可沿著細(xì)胞膜進(jìn)行傳導(dǎo)，直至整個細(xì)胞膜都依次產(chǎn)生動作電位，無論傳導(dǎo)距離多遠(yuǎn)，其幅度和形狀均不改變。局部電位的特點：①以電緊張的形式擴(kuò)布，其電位幅度隨傳播距離的增加而減小，因而不能進(jìn)行遠(yuǎn)距離傳播。②在一定范圍內(nèi)，局部電位的幅度可隨刺激的增強(qiáng)而增大，不具有“全或無”的特征。③沒有不應(yīng)期，可產(chǎn)生時間總和、空間總和。凡在受到適宜刺激后能產(chǎn)生動作電位的細(xì)胞，稱為可興奮細(xì)胞，如神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞、腺細(xì)胞等。第三章血液血漿滲透壓的組成及其生理意義如何？組成：包括晶體溶質(zhì)顆粒（無機(jī)鹽和小分子有機(jī)物）形成的晶體滲透壓和膠體溶質(zhì)顆粒（血漿蛋白質(zhì)）形成的膠體滲透壓。血漿滲透壓的生理意義：血漿晶體滲透壓能調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水平衡，維持紅細(xì)胞的正常形態(tài)和膜的完整；血漿膠體滲透壓調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水的分布、維持血容量。等滲溶液與等張溶液的差別：其滲透壓與血漿滲透壓相等的稱為等滲溶液（如0.85%NaCl溶液）。能使懸浮于其中的紅細(xì)胞保持正常體積和形狀的溶液,稱為等張溶液。其實等張溶液是由不能自由透過細(xì)胞膜的顆粒所形成的等滲溶液。例如NaCI不能自由透過細(xì)胞膜，紅細(xì)胞可在該溶液中維持正常形態(tài)、體積，所以0.85%NaCI既是等滲溶液，也是等張溶液；但如尿素，因為它是能自由通過細(xì)胞膜的，1.9%尿素溶液雖然與血漿等滲，但紅細(xì)胞置入其中后立即溶血。所以不是等張溶液。紅細(xì)胞的生理特性：懸浮穩(wěn)定性、可塑變形性、滲透脆性。紅細(xì)胞的生理功能主要是運輸氧和二氧化碳并緩沖體內(nèi)的酸堿物質(zhì)。紅細(xì)胞生成所需物質(zhì)：①蛋白質(zhì)、鐵是合成血紅蛋白的基本物質(zhì)。②維生素B12和葉酸是紅細(xì)胞合成DNA所需要的輔酶。紅細(xì)胞的生成及其調(diào)節(jié)：①早期紅系祖細(xì)胞稱為爆式紅系集落形成單位，依賴爆式促進(jìn)活性因子的刺激作用。②晚期紅系祖細(xì)胞稱為紅系集落形成單位，受促紅細(xì)胞生成素的調(diào)節(jié)。血小板生理功能：參與止血、促進(jìn)凝血、保持毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的完整性。凝血的基本過程：凝血酶原激活物的形成（Xa、Ca2+、V、PF3）；凝血酶原變成凝血酶；纖維蛋白原降解為纖維蛋白。根據(jù)凝血酶原激活物生成的途徑，將凝血過程分為內(nèi)源性和外源性凝血途徑。肝素抗凝機(jī)制：主要通過增強(qiáng)抗凝血酶的活性而發(fā)揮間接的抗凝作用。肝素還可刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子途徑抑制物TFPI，使在體內(nèi)抗凝作用強(qiáng)于體外。ABO血型是依據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在凝集原A凝集原B。輸血原則：血型相合、配血相合。第四章血液循環(huán)心肌的生理特性：興奮性、自律性、傳導(dǎo)性（電生理特性）、收縮性（機(jī)械性特性）奮性的周期變化：有效期相對不應(yīng)期超常期，特點是有效不應(yīng)期較長，相當(dāng)于整個收縮期和舒張早期，因此心肌不會出現(xiàn)強(qiáng)直收縮。期前收縮和代償間歇：心室肌在有效不應(yīng)期終結(jié)后，受到人工的或潛在起博點的異常刺激，可產(chǎn)生一次期前興奮，引起期前收縮。由于期前興奮有自己的不應(yīng)期，因此期前收縮后出現(xiàn)較長的心室舒張期，稱為代償間歇。竇房結(jié)是心臟的正常起搏點。傳導(dǎo)性：①主要傳導(dǎo)途徑為：竇房結(jié)心房肌房室交界房室束左右束支蒲肯野氏纖維心室?。虎诜渴医唤缣巶鲗?dǎo)速度慢，形成房-室延擱，以保證心房、心室順序活動和心室有足夠充盈血液的時間；③心房內(nèi)和心室內(nèi)興奮以局部電流的房室傳播，傳導(dǎo)速度快，從而保證心房或心室同步活動，有利于實現(xiàn)泵血功能。收縮性：同步收縮、不發(fā)生強(qiáng)直收縮、對細(xì)胞外Ca2+的依賴性。心動周期分為心室收縮期、心室舒張期。心室收縮期分為等容收縮期、快速射血期和減慢射血期。試述影響心輸出量的因素。心輸出量為搏出量與心率的乘積，心臟通過搏出量和心率兩方面來調(diào)節(jié)泵血功能。⑴前負(fù)荷對博出量的影響：前負(fù)荷即心室肌收縮前所承受的負(fù)荷，也就是心室舒張期末容積，與靜脈回心血量有關(guān)。前負(fù)荷通過異長自身調(diào)節(jié)的方式調(diào)節(jié)心博出量，即增加左心室的前負(fù)荷，可使每博輸出量增加或等容心室的室內(nèi)峰壓升高。這種調(diào)節(jié)方式又稱starling機(jī)制，是通過改變心肌的初長度從而增強(qiáng)心肌的收縮力來調(diào)節(jié)博出量，以適應(yīng)靜脈回流的變化。⑵后負(fù)荷對博出量的影響：心室射血過程中，大動脈血壓起著后負(fù)荷的作用。后負(fù)荷增高時，心室射血所遇阻力增大，使心室等容收縮期延長，射血期縮短，每博輸出量減少。但隨后將通過異長和等長調(diào)節(jié)機(jī)制，維持適當(dāng)?shù)男妮敵隽?。動脈血壓的形成：⑴前提條件：血流充盈；⑵基本因素：心臟射血和外周阻力。影響因素：①每博輸出量：主要影響收縮壓；②心率：主要影響舒張壓；③外周阻力：主要影響舒張壓（影響舒張壓的最重要因素）；④主動脈和大動脈的彈性貯器作用：減小脈壓差；⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：影響平均充盈壓。靜脈回流的影響因素：①靜脈回流的動力是靜脈兩端的壓力差，即外周靜脈壓于中心靜脈壓之差，壓力差的形成主要取決于心臟的收縮力，但也受呼吸運動、體位肌肉收縮等的影響；②骨骼肌的擠壓作用作為肌肉泵促進(jìn)靜脈回流；③呼吸運動通過影響胸內(nèi)壓而影響靜脈回流；④人體由臥位轉(zhuǎn)為立位時，回心血量減少。12?微循環(huán)血流通路有哪些？各自的功能特點有哪些？答：微循環(huán)是微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán)。它的血流通路有：直捷通路：使一部分血液能迅速通過微循環(huán)而進(jìn)入靜脈，保證回心血量動-靜脈短路：在體溫調(diào)節(jié)中發(fā)揮作用。迂回通路：血液和組織液之間進(jìn)行物質(zhì)交換的場所生成組織液的有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）一（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）影響組織液生成、回流的因素有毛細(xì)血管壓、血漿膠體滲透壓、淋巴回流和毛細(xì)血管壁通透性。試述腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管活動的調(diào)節(jié)。1、對血管的作用：去甲腎上腺素對a受體的作用強(qiáng)于B受體，對全身多數(shù)血管有明顯的收縮反應(yīng)，靜脈注射去甲腎上腺素可出現(xiàn)動脈血壓的顯著升高。因而臨床上常把去甲腎上腺素作為升壓藥；腎上腺素可與a和B受體結(jié)合，但其與a受體結(jié)合能力較弱，與B受體親和力較強(qiáng)。腎上腺素與a受體結(jié)合表現(xiàn)為血管收縮，與B受體結(jié)合，則表現(xiàn)為血管擴(kuò)張，其效應(yīng)如何取決于這兩類受體分布情況，即那一種受體占優(yōu)勢。2、對心臟的作用：二者均可作用于B受體，產(chǎn)生正性變時、變力和變傳導(dǎo)效應(yīng)，但后者作用更強(qiáng)。所以，腎上腺素常作為強(qiáng)心藥應(yīng)用于臨床。簡述心交感和迷走神經(jīng)對心臟活動的調(diào)節(jié)作用？答：（1）心交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元的軸突組成心臟神經(jīng)叢。軸突末梢釋放的去甲腎上腺素和心肌細(xì)胞膜上B受體結(jié)合，導(dǎo)致心律加快，房室交界興奮傳導(dǎo)加快，心房和心室收縮力量加強(qiáng)。這些作用分別叫正性變時作用、正性變傳導(dǎo)作用、正性變力作用。（2）迷走神經(jīng)節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿，與M受體結(jié)合，導(dǎo)致心律減慢。心房肌不應(yīng)期縮短，房室傳導(dǎo)速度減慢。以上作用分別稱為負(fù)性變時、變力和變傳導(dǎo)作用。試述降壓反射對血壓的調(diào)節(jié)機(jī)制。降壓反射是指頸動脈竇和主動脈弓的壓力感受器受到牽張刺激，反射性地引起心率減慢、心收縮力減弱，心輸出量減少和外周阻力降低，血壓下降的反射。其反射弧組成如下：（一） 感受器：位于頸內(nèi)動脈和頸外動脈分叉處的頸動脈竇以及主動脈弓處。在血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢，能感受血壓增高的刺激而興奮。（二） 傳人神經(jīng)：竇神經(jīng)加入舌咽神經(jīng)上行到延髓，主動脈神經(jīng)加入迷走神經(jīng)進(jìn)入延髓。家兔的主動脈神經(jīng)自成一束（又稱減壓神經(jīng)），在頸部獨立行走，人顱前并入迷走神經(jīng)干。（三） 反射中樞：傳人神經(jīng)進(jìn)入延髓后和孤束核神經(jīng)元發(fā)生聯(lián)系，繼而投射到迷走背核、疑核延髓其它神經(jīng)核團(tuán)以及腦干其他部位，如腦橋、下丘腦一些神經(jīng)核團(tuán)。（四） 傳出神經(jīng)：心迷走神經(jīng)、心交感神經(jīng)以及支配血管的交感縮血管纖維。（五） 效應(yīng)器：心臟及有關(guān)血管。當(dāng)動脈血壓升高時-壓力感受器被牽張而興奮-傳人沖動沿傳人神經(jīng)T心血管中樞T心迷走緊張增強(qiáng)，而心交感緊張及交感縮血管緊張減弱-心率減慢和血壓下降。因而，又稱降壓反射或減壓反射。反之，當(dāng)動脈血壓突然降低時-壓力感受性反射活動減弱-心迷走緊張減弱，心交感緊張及交感縮血管緊張增強(qiáng)-心率加快，血管阻力加大，血壓回升?？梢姡@種壓力感受性反射是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制。它的生理意義在于緩沖血壓的急劇變化，維持動脈血壓的相對穩(wěn)定。第五章呼吸呼吸過程包括三個相互聯(lián)系的環(huán)節(jié)：⑴外呼吸：包括肺通氣和肺換氣；⑵氣體在血液中的運輸；⑶內(nèi)呼吸。肺泡表面活性物質(zhì)的生理意義主要有：⑴降低肺泡內(nèi)表面液-氣界表面張力；⑵增加肺的順應(yīng)性；⑶維持大小肺泡容積的相對穩(wěn)定；⑷防止肺不張；⑸防止肺水腫。胸內(nèi)負(fù)壓的生理章義：（1）保持肺泡與小氣道的擴(kuò)張；（2）促進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流。影響肺換氣的因素：（1）呼吸膜的厚度和面積：肺換氣效率與面積呈正比，與厚度呈反比。（2）通氣/血流比值（3）氣體分子的分子量、溶解度以及分壓差也影響肺換氣血液中02主要以Hb02形式運輸。牽張反射由肺的擴(kuò)張或縮小引起的吸氣抑制或興奮的反射稱為肺牽張反射或黑一伯反射。其感受器主要分布在支氣管和細(xì)支氣管的平滑肌層中，閾值低、適應(yīng)慢。其傳入通路是經(jīng)由迷走神經(jīng)纖維進(jìn)入延髓。該反射包括肺擴(kuò)張反射和肺縮小反射。肺牽張反射是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制。其生理意義在于：使吸氣不致過長、過深，促使吸氣及時轉(zhuǎn)入呼氣。試述血中二氧化碳、缺氧、氫離子對呼吸的影響、作用途徑有何不同？答：（1）CO2：CO2是調(diào)節(jié)呼吸運動最重要的生理性化學(xué)因素。當(dāng)PCO2降到很低水平時，可出現(xiàn)呼吸暫停；吸入CO2增加時，PO2也隨之升高，動脈血PCO2也升高， 因而呼吸加快、加深；當(dāng)PCO2超過一定限度后，引起呼吸困難，頭痛，頭昏，有抑制和麻醉效應(yīng)。途徑：①通過刺激中樞化學(xué)感受器再興奮呼吸中樞；②刺激外周化學(xué)感受器。（2） 缺氧：PO2降低時，呼吸運動加深、加快。途徑：完全通過外周化學(xué)感受器實現(xiàn)的（3） H+：動脈血液H+濃度升高時，呼吸運動加深、加快；當(dāng)H+濃度下降時，呼吸受抑制。途徑：外周化學(xué)感受器和中樞化學(xué)感受器第八章尿液的生成與排泄尿生成的基本過程1.腎小球的濾過2.腎小管和集合管的重吸收3.腎小管和集合管的分泌影響腎小球濾過的因素：有效濾過壓、濾過膜的面積和通透性糖尿病人為何多尿？答：這是由于滲透性利尿的原因所致的。糖尿病患者的腎小球濾過的葡萄糖超過了近端小管對糖的最大轉(zhuǎn)運率，造成小管液滲透壓升高，結(jié)果阻礙了水和Na+的重吸收，小管液中較多的Na+又通過滲透作用保留了相應(yīng)的水，結(jié)果使尿量增多，NaCl排出量增多，所以糖尿病患者不僅尿中出現(xiàn)葡萄糖，而且尿量也增加?？估蚣に兀ㄓ址Q血管升壓素）是由下丘腦的視上核和室旁核的神經(jīng)元合成。主要作用：提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性，從而促進(jìn)水的重吸收；增加髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收和內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性，使髓質(zhì)組織間液溶質(zhì)增加，滲透濃度提高，利于尿濃縮。水利尿。原因是由于大量飲用清水后，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，同時血容量增加，導(dǎo)致對下丘腦視上核及周圍的滲透壓刺激減弱，抗利尿激素釋放減少，抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收，尿量增加。醛固酮由腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞合成和分泌的一種鹽皮質(zhì)素。主要作用于腎臟遠(yuǎn)曲小管和腎皮質(zhì)集合管，增加對鈉離子的重吸收和促進(jìn)鉀離子的排泄。醛固酮的分泌主要受腎素一血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，以及血K+、血Na+濃度的調(diào)節(jié)。第九章內(nèi)分泌腺垂體分泌的激素有七種：生長素（GH）、催乳素（PRL）、促黑素（MSH）、促甲狀腺

激素（TSH），促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）,促性腺激素（GTH（包括FSH和LH）））人生長激素（HGH）的生理作用1?促進(jìn)生長發(fā)育2?影響物質(zhì)代謝：蛋白質(zhì)代謝：促進(jìn)細(xì)胞攝取氨基酸，合成DNA、RNA及蛋白質(zhì)，并抑制蛋白質(zhì)分解；脂肪代謝：促進(jìn)脂肪分解，增強(qiáng)脂肪酸氧化，使組織脂肪量I，生理水平時因可刺激胰島素分泌而加強(qiáng)葡萄糖利用糖代謝：過量時則因可抑制葡萄糖利用使血糖T（生糖作用）甲狀旁腺主細(xì)胞分泌甲狀腺激素，甲狀腺C細(xì)胞分泌降鈣素，腎臟近端小管細(xì)胞可生成維生素D3,三者共同調(diào)節(jié)機(jī)體的鈣、磷代謝，維持血鈣、血磷濃度的穩(wěn)定。腎上腺皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)素和鹽皮質(zhì)素，以及少量的性激素。糖皮質(zhì)激素生理作用：①調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝；②影響水鹽代謝；③影響循環(huán)系統(tǒng)功能；④參與應(yīng)激5.影響血細(xì)胞。糖皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)：下丘腦-腺垂體對腎上腺皮質(zhì)功能的調(diào)節(jié)、對下丘腦和腺垂體的負(fù)反饋調(diào)節(jié)。胰島素的生理作用作用概要對糖代謝作用于多種與糖代謝有關(guān)酶系，促進(jìn)葡萄糖透過細(xì)胞膜和胞內(nèi)的磷酸化，加速葡萄糖合成糖原和轉(zhuǎn)變成脂肪；抑制糖原分解和糖異生；增強(qiáng)外周組織對葡萄糖利用，結(jié)果使血糖水平J對脂肪代謝抑制脂肪酶活性而減少脂肪組織脂肪的分解；促進(jìn)肝合成脂肪酸，然后轉(zhuǎn)運到脂肪細(xì)胞貯存；促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入脂肪細(xì)胞合成脂肪酸和轉(zhuǎn)化為a-磷酸甘油并合成甘油三脂，從而增加貯脂對蛋白質(zhì)代謝促進(jìn)氨基酸通過膜的運轉(zhuǎn)進(jìn)入細(xì)胞，加快細(xì)胞核的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程，增加DNA、RNA的生成；作用于核糖體，加速翻譯過程，從而在各個環(huán)節(jié)上促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，并抑制蛋白質(zhì)分解和肝糖異生，與生長激素共同促進(jìn)機(jī)體生長第十一一章神經(jīng)系統(tǒng)突觸的基本結(jié)構(gòu)：突觸前膜、突觸后膜、突觸間隙化學(xué)突觸的傳遞的主要步驟：（1） 突觸前膜去極化，前膜Ca2+通道開放；（2） Ca2+內(nèi)流，突觸小泡前移；（3） 胞裂外排，釋放遞質(zhì)；（4） 遞質(zhì)與后膜受體結(jié)合，改變后膜通透性，產(chǎn)生突觸后電位；（5） 后電位總和。膽堿能纖維發(fā)布在全部交感和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維，副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維，小部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維（如支配汗腺和某些舒血管的交感節(jié)后纖維），軀體運動神經(jīng)纖維。腎上腺素能纖維主要分布在大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維。ESSP和IPSP之比較類型突觸前神經(jīng)元性質(zhì)與遞質(zhì)突觸后膜離子流膜電位結(jié)果EPSP興奮性（神經(jīng)元、遞質(zhì)）Na+(+++)、K+(+)、CI-(+)減少突觸后神經(jīng)元易引起發(fā)動作電位IPSP抑制性（神經(jīng)元、遞質(zhì)）CI-(++)、K+(+)增大突觸后神經(jīng)元難引發(fā)動作電位6.中樞抑制分為突觸后抑制、突觸前抑制。突觸后抑制分為傳入側(cè)支性抑制、回返性抑制。7.謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)？其結(jié)構(gòu)機(jī)能特點有哪些？答：丘腦特異感覺接替核及其投射至大腦皮層的神經(jīng)通路稱為特異性投射系統(tǒng)。丘腦非特異投射核及其投射至大腦皮層的神經(jīng)通路稱為非特異投射系統(tǒng)。（1） 特異投射系統(tǒng)：具有點對點的投射關(guān)系，其投射纖維主要終止于大腦皮層的第四層,能產(chǎn)生特定感覺，并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動。（2） 非特異投射系統(tǒng)：投射纖維在大腦皮層，終止區(qū)域廣泛。因此，其功能主要是維持或改變大腦皮層的興奮狀態(tài)，不能產(chǎn)生特定的感覺。&第一感覺區(qū)位于中央后回。其感覺投射規(guī)律：軀體、四肢部分投射纖維左右交叉；感覺區(qū)域的空間總體安排呈倒