內(nèi)科三基試卷(心血管內(nèi)科)

#11、確診主動(dòng)脈夾層最可靠、安全的首選方法是：(e)A、心電圖B、DSAC、選擇性動(dòng)脈造影D、經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖E、MRI或CT12、心包炎的典型體征是：(d)A、心前區(qū)疼痛B、發(fā)紺C、面色蒼白D、心包摩擦音E、心包叩擊音13、心包摩擦音聽診最明顯的部位是：(e)A、心尖區(qū)B、心底部C、劍突下D、胸骨下端E、胸骨左緣第3、4肋間14、滲出性心包炎最突出的癥狀是：(c)A、發(fā)紺B、干咳C、呼吸困難D、聲嘶E、吞咽困難15、下列選項(xiàng)中不是急性非特異性心包炎的特點(diǎn)：(e)A、心包叩擊音B、胸痛C、發(fā)熱D、X線心影增大E、可累及心肌16、對(duì)于急性心包壓塞的處理關(guān)鍵在于：(c)A、病因治療B、對(duì)癥治療C、心包穿刺D、外科手術(shù)E、以上都不對(duì)17、鑒別肝硬化和慢性縮窄性心包炎，最具決定意義的體征是：(e)A、肝硬化B、脾腫大C、腹水D、下肢凹陷性浮腫E、頸靜脈怒張18、病毒性心肌炎發(fā)病機(jī)制，下列說法錯(cuò)誤的是：(e)A、病毒直接侵犯心肌B、毒素?fù)p害心肌C、對(duì)心肌內(nèi)小血管的損害D、免疫機(jī)制產(chǎn)生心肌損害E、免疫機(jī)制對(duì)心肌小血管的損害19、病毒性心肌炎主要致病病毒為：(b)A、風(fēng)疹病毒B、柯薩基病毒B組C、流感病毒D、帶狀皰疹病毒E、ED病毒20、肥厚型梗阻性心肌病采取藥物或動(dòng)作試驗(yàn)時(shí)，下述說法正確的是：(b)A、含硝酸甘油雜音不增強(qiáng)B、乏氏動(dòng)作雜音增強(qiáng)C、用心得安后雜音增強(qiáng)D、用洋地黃后雜音減弱E、雜音與體位無關(guān)九、是非題(共10分每題2分)1、M型超聲4區(qū)可探及右室流出道、主動(dòng)脈前壁、主動(dòng)脈瓣、主動(dòng)脈后壁、左房和左房后壁。(y)2、M型超聲2b區(qū)可探及右室前壁、右室腔、室間隔、左室、二尖瓣前后葉及左室后壁。(y)3、正常室間隔的上1/3與2/3呈軸點(diǎn)運(yùn)動(dòng)，收縮期室間隔的下2/3向前，與左室后壁呈同向運(yùn)動(dòng)。(n)4、二維超聲心動(dòng)圖胸骨旁長(zhǎng)軸觀可見主動(dòng)脈根部、主動(dòng)脈瓣、左心房、右室流出道、左心室、左心室流出道、室間隔、左室后壁、二尖瓣前后葉。(y)5、多普勒超聲心動(dòng)圖可分為頻譜多普勒和彩色多普勒血流成像兩種。前者又分為脈沖多普勒和連續(xù)多普勒。(y)十、問答題(共20分每題10分)1、試述動(dòng)脈粥樣硬化的易患因素。動(dòng)脈粥樣硬化的易患因素有以下幾個(gè)方面：年齡、性別：40歲以上中、老年人及男性多見，女性于絕經(jīng)期后發(fā)病迅速增多。高脂血癥：總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)，特別是氧化的低密度脂蛋白或極低密度脂蛋白(VLDL)增高，高密度脂蛋白(HDL)、載脂蛋白A降低，均屬易患因素。血壓：收縮壓和舒張壓增高都與本病相關(guān)。(4)吸煙。(5)糖尿病和糖耐量異常2、試述調(diào)脂治療的目標(biāo)水平。調(diào)脂治療的目標(biāo)水平為：無動(dòng)脈粥樣硬化，無冠心病危險(xiǎn)因子，TC<5.72mmol/L,TG<1.70mmol/L,LDLC<3.64mmol/L。無動(dòng)脈粥樣硬化，有冠心病危險(xiǎn)因子，TC<5.20mmol/L,TG<1.70mmol/L,LDL-C<