醫(yī)療信息化相關(guān)新聞

上海市基于市民健康檔案的衛(wèi)生信息化工程建設(shè)正式啟動(dòng)華人民共和2011-05-1816:55:494月12日，上海市召開(kāi)衛(wèi)生信息化工程推進(jìn)大會(huì)，基于市民健康檔案的衛(wèi)生信息化工程建設(shè)項(xiàng)目正式啟動(dòng)。衛(wèi)生部副部長(zhǎng)尹力同志、上海市委常委、常務(wù)副市長(zhǎng)楊雄同志、副市長(zhǎng)沈曉明同志等出席大會(huì)并講話。上海市衛(wèi)生局介紹了工程建設(shè)基本情況，該工程包括覆蓋全市所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康信息網(wǎng)；在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等有關(guān)過(guò)程中采集居民健康信息，建立個(gè)人電子健康檔案；推廣以電子健康檔案為基礎(chǔ)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和家庭醫(yī)生為依托，以慢性病綜合防治為重點(diǎn)的市民自我健康管理模式；實(shí)現(xiàn)全市公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、家庭醫(yī)生對(duì)健康檔案信息的共享，減少不必要的重復(fù)用藥和檢驗(yàn)檢查；依托健康信息網(wǎng)加強(qiáng)藥物管理和醫(yī)療質(zhì)量控制，提升服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量等，通過(guò)工程建設(shè)形成1個(gè)網(wǎng)絡(luò)、1+l8個(gè)數(shù)據(jù)中心（即1個(gè)市級(jí)平臺(tái)和18個(gè)區(qū)縣平臺(tái)）、1個(gè)核心數(shù)據(jù)庫(kù)、2個(gè)門(mén)戶（即主動(dòng)、被動(dòng)2種調(diào)閱方式）的多種信息協(xié)同模式。健康信息網(wǎng)工程建設(shè)，將有力推動(dòng)深化醫(yī)改工作并提供重要支撐。一是為市民提供網(wǎng)上健康檔案及檢驗(yàn)檢查報(bào)告查詢、網(wǎng)上預(yù)約、健康管理咨詢等服務(wù)，方便患者就醫(yī)和自我健康管理。二是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息交換共享。三是實(shí)現(xiàn)慢性病患者的全程管理。慢性病患者在醫(yī)院就診信息及時(shí)傳遞到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生，提高慢性病的管理率。四是實(shí)現(xiàn)重復(fù)檢驗(yàn)檢查警示和用藥智能提醒。在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生工作站實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院內(nèi)患者近期重復(fù)檢驗(yàn)檢查和用藥信息的智能提醒，減少不必要的重復(fù)醫(yī)療。五是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的院際

協(xié)同醫(yī)療。三級(jí)醫(yī)院對(duì)郊區(qū)和社區(qū)機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢。建立醫(yī)院之間的影像會(huì)診、病理分析等協(xié)同醫(yī)療服務(wù)。六是支撐醫(yī)療改革。為區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體和家庭醫(yī)生制度的運(yùn)作以及基本用藥的使用情況進(jìn)行分析和監(jiān)管、為績(jī)效考核提供平臺(tái)支撐和信息服務(wù)。武漢城市圈高費(fèi)用檢查結(jié)果年內(nèi)互認(rèn)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2011-05-0414:22:49湖北省武漢市衛(wèi)生局出臺(tái)“1+8”城市圈醫(yī)療服務(wù)共享實(shí)施方案，14家位于武漢市的大型綜合性醫(yī)院，將分別與咸寧、鄂州等8個(gè)城市圈城市的9家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)109項(xiàng)高費(fèi)用醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果互認(rèn)。此項(xiàng)措施擬于年底前實(shí)施。據(jù)介紹，首批納入互認(rèn)的檢查項(xiàng)目，主要是穩(wěn)定性好、質(zhì)量比較容易控制和費(fèi)用較高的檢查項(xiàng)目，先期確定檢驗(yàn)項(xiàng)目43項(xiàng)、放射醫(yī)學(xué)項(xiàng)目66項(xiàng)。納入互認(rèn)目錄的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院、武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等14家武漢地區(qū)大型綜合性醫(yī)院及鄂州市中心醫(yī)院、黃石市三醫(yī)院等城市圈的中心醫(yī)院。這意味著城市圈內(nèi)患者在目錄內(nèi)醫(yī)院轉(zhuǎn)診時(shí)，這些檢查項(xiàng)目的數(shù)據(jù)可通用，無(wú)須重復(fù)檢查。同時(shí)，方案還將推動(dòng)城市圈構(gòu)建“患者健康檔案庫(kù)”，建立統(tǒng)一的電子病歷系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療，實(shí)現(xiàn)患者醫(yī)療信息共享；鼓勵(lì)城市圈三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援區(qū)、縣醫(yī)院，組建區(qū)域性醫(yī)療集團(tuán)，醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)試行建設(shè)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院；對(duì)城市圈內(nèi)醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人實(shí)行綠色通道，形成遠(yuǎn)程急救和城際間病人轉(zhuǎn)送一體化體系。未來(lái)5年醫(yī)療信息化市場(chǎng)需求與發(fā)展趨勢(shì)2011-9-27科訊網(wǎng)未來(lái)5年，中國(guó)醫(yī)療信息化市場(chǎng)將出現(xiàn)如下發(fā)展趨勢(shì)：更多廠商加入到醫(yī)療業(yè)IT市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)行列?？v觀中國(guó)醫(yī)療信息化市場(chǎng)，從1993年起步至今，經(jīng)歷了三個(gè)發(fā)展階段。第一階段是大批做HIS的獨(dú)立軟件開(kāi)發(fā)商（ISV）蜂擁出現(xiàn);第二階段是在價(jià)格戰(zhàn)和不成熟的市場(chǎng)中，大批ISV倒掉;第三階段則是國(guó)外公司介入。未來(lái)中國(guó)醫(yī)療行業(yè)IT市場(chǎng)的快速增長(zhǎng)，將受到更多廠商的關(guān)注。國(guó)際廠商中，除了英特爾把數(shù)字醫(yī)療單拿出來(lái)，作為與數(shù)字企業(yè)、移動(dòng)市場(chǎng)并列的行業(yè)市場(chǎng)外，其他如IBM、Oracle、思科等都成立了專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療行業(yè)部門(mén)。而國(guó)內(nèi)也有一些廠商看到了這個(gè)巨大的市場(chǎng)，正在介入，比如方正收購(gòu)在醫(yī)療行業(yè)方案提供方面排列五大的ISV眾邦。最值得關(guān)注的是國(guó)外公司的進(jìn)入，它們無(wú)疑會(huì)使醫(yī)療信息化市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)變得更如火如荼。IT應(yīng)用范圍逐漸拓展，更多新興應(yīng)用進(jìn)入眼簾。HIS—統(tǒng)天下的格局終將被打破，也正在被打破。繼PACS（醫(yī)療影像信息系統(tǒng)）快速發(fā)展后，USIS（超聲信息系統(tǒng)）、PIS（病理信息系統(tǒng)）、CMS（成本核算系統(tǒng)）、PEIS（體檢信息系統(tǒng)）等也在發(fā)展，未來(lái)在電子病歷、社區(qū)醫(yī)療以及更大范圍的健康管理方面，還會(huì)催生更多的應(yīng)用。在應(yīng)用上，仍將繼續(xù)一個(gè)三步曲的進(jìn)程。第一步，計(jì)費(fèi)系統(tǒng)和臨床系統(tǒng);第二步，電子病歷、結(jié)構(gòu)化系統(tǒng)，更利于查詢;第三步，工作流引擎、主件開(kāi)發(fā)、SOA架構(gòu)，更靈活，可以再造流程。醫(yī)療IT產(chǎn)品與服務(wù)一體化同時(shí)得到人們的關(guān)注。在很多醫(yī)療行業(yè)的ISV看來(lái)，整合產(chǎn)品與服務(wù)，是解決原有市場(chǎng)利潤(rùn)率低的最好方式，也比較符合中國(guó)人的習(xí)慣。盡管醫(yī)療信息化相關(guān)服務(wù)還不是企業(yè)利潤(rùn)的主要來(lái)源，但越來(lái)越多的ISV開(kāi)始靠服務(wù)，把市場(chǎng)做精做深。競(jìng)爭(zhēng)壓力將促使醫(yī)療行業(yè)信息化產(chǎn)品與服務(wù)提供商企業(yè)之間整合。國(guó)內(nèi)早期現(xiàn)身的ISV企業(yè)，生存下來(lái)的大都通過(guò)引入戰(zhàn)略投資等方式，壯大規(guī)模，取得更多的生存與發(fā)展機(jī)會(huì)。這些成長(zhǎng)起來(lái)的ISV下一步必將通過(guò)收購(gòu)的方式，整合區(qū)域的小型ISV,獲得更多客戶資源，完善產(chǎn)品線，擴(kuò)大戰(zhàn)場(chǎng)，以應(yīng)對(duì)國(guó)內(nèi)外廠商的競(jìng)爭(zhēng)。整合產(chǎn)業(yè)鏈推進(jìn)整合應(yīng)用將成為未來(lái)發(fā)展主流。對(duì)于大部分主力ISV來(lái)說(shuō)，技術(shù)越來(lái)越不能成為其發(fā)展的門(mén)檻，而整合應(yīng)用將成為未來(lái)競(jìng)爭(zhēng)的重點(diǎn)。通過(guò)與先進(jìn)廠商的合作，在其平臺(tái)上進(jìn)行開(kāi)發(fā)，將有利于國(guó)內(nèi)廠商站到全球醫(yī)療信息化技術(shù)應(yīng)用的前沿。整合產(chǎn)業(yè)鏈、整合醫(yī)療IT資源，將成為醫(yī)療信息化應(yīng)用的主流。隨著市場(chǎng)的逐漸成熟，用戶需求更加趨于理性。如果將醫(yī)療行業(yè)用戶的IT采購(gòu)劃分為沖動(dòng)型、印象型、理性化三種，那么經(jīng)過(guò)幾年的應(yīng)用與發(fā)展，相關(guān)的流程與應(yīng)用將成為用戶關(guān)注的核心。而由于用戶對(duì)業(yè)務(wù)流程與應(yīng)用的考慮越來(lái)越多，用戶的需求將更加趨于理性化。醫(yī)療信息化外包，跨企業(yè)整合IT資源。從國(guó)外先進(jìn)的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，醫(yī)療IT系統(tǒng)外包已經(jīng)得到一定程度的應(yīng)用，而國(guó)內(nèi)這一市場(chǎng)也進(jìn)入預(yù)熱期。醫(yī)療IT外包，某種程度上可能推動(dòng)IT資源更快地整合，推進(jìn)IT應(yīng)用。比如，為了實(shí)施遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，政府、醫(yī)院、研究機(jī)構(gòu)、電信基礎(chǔ)設(shè)備運(yùn)營(yíng)商、大型專(zhuān)業(yè)IT外包服務(wù)商、醫(yī)療業(yè)ISV等，有可能整合為一張網(wǎng)，共同推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。公共衛(wèi)生領(lǐng)域信息化將在全國(guó)快速發(fā)展。2003年以后，公共衛(wèi)生領(lǐng)域信息化的發(fā)展步伐加快;2005年以后，公共衛(wèi)生領(lǐng)域信息化需求有加速釋放的跡象;預(yù)計(jì)從2007年開(kāi)始的未來(lái)5年中，中國(guó)不同地區(qū)公共衛(wèi)生領(lǐng)域信息化的發(fā)展將進(jìn)一步加速。區(qū)域醫(yī)療信息化整合需求將到更多的釋放。2006年底，國(guó)家科技部公布“區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)示范工程”重大項(xiàng)目課題承擔(dān)單位名單時(shí)，已明確提出要匯聚多方力量，以“資源共享、長(zhǎng)效服務(wù)、低成本、低風(fēng)險(xiǎn)”的建設(shè)理念，構(gòu)建涵蓋醫(yī)療、教育、行業(yè)管理、疾病報(bào)告及公眾健康服務(wù)的信息服務(wù)平臺(tái)。在醫(yī)療行業(yè)改革進(jìn)程中，如何充分整合醫(yī)療資源，更好地實(shí)現(xiàn)患者在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與大型醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診成為一個(gè)關(guān)鍵，而區(qū)域醫(yī)療信息化整合解決方案將成為支撐其發(fā)展的一個(gè)關(guān)鍵。人口老齡化或?qū)?dòng)中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展進(jìn)入黃金期2011-9-27醫(yī)藥生物行業(yè)由于其較高的技術(shù)門(mén)檻而常被人忽視，但彌漫于其他產(chǎn)業(yè)的經(jīng)營(yíng)困難等問(wèn)題都不存于醫(yī)藥行業(yè)。我國(guó)于2010年明確將包含生物醫(yī)藥在內(nèi)的生物產(chǎn)業(yè)列入國(guó)家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)。《生物醫(yī)藥“十二五”規(guī)劃》的制定已臨近尾聲?？梢哉f(shuō)醫(yī)藥生物行業(yè)的發(fā)展已經(jīng)換上五擋，黃金發(fā)展期已經(jīng)來(lái)臨。醫(yī)藥行業(yè)在“十一五”期間得到了快速的發(fā)展，此期間我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值增長(zhǎng)約1倍，復(fù)合年均增長(zhǎng)率約為19%。2006年，我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值5316.9億元，至2010年，我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值已超過(guò)1.2萬(wàn)億元，從業(yè)人員也從2006年的140萬(wàn)人增加到2010年的175萬(wàn)人。同時(shí)出口額也增長(zhǎng)了80%以上，國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力逐步顯現(xiàn)。未來(lái)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展將更加迅速。首先，中國(guó)人口老齡化的趨勢(shì)給了醫(yī)藥行業(yè)不得不發(fā)展的理由。目前中國(guó)醫(yī)藥的1/2以上是老年人消費(fèi)的，而現(xiàn)在中國(guó)老齡人口已超1個(gè)億，2010-2030年老齡化加速，到2020年老齡人口將達(dá)到2.5億，到2050年，老齡人口將達(dá)到頂峰4億人?？梢韵胂?，未來(lái)10年、我們國(guó)家的醫(yī)藥支出也將呈現(xiàn)出加速態(tài)勢(shì)。其次醫(yī)療改革使得醫(yī)藥產(chǎn)品有更大需求。除了享有醫(yī)保的2億城鎮(zhèn)職工外，目前農(nóng)村合作醫(yī)療大概覆蓋了8億人口。越來(lái)越多的城鄉(xiāng)居民能夠享受醫(yī)保和醫(yī)保人均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)不斷提升，會(huì)促進(jìn)銷(xiāo)量的增加，銷(xiāo)量的增長(zhǎng)由于醫(yī)改也成為必然。另外，最近幾年的食品安全問(wèn)題幾乎天天發(fā)生，病從口入，未來(lái)因此導(dǎo)致的身體問(wèn)題也是醫(yī)藥需求的一大誘因。再加上環(huán)境變化引發(fā)的惡性病、慢性病的患病人群不斷上升，近15年間就增加了13.8萬(wàn)個(gè)國(guó)際分類(lèi)疾病編碼。單病的醫(yī)藥支出也明顯增高，人均醫(yī)藥需求必將加快增長(zhǎng)。從地理上看，根據(jù)賽迪顧問(wèn)發(fā)布的《中國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)地圖白皮書(shū)》顯示，中國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群化分布進(jìn)一步顯現(xiàn)，已初步形成以長(zhǎng)三角、環(huán)渤海為核心，珠三角、東北等中東部地區(qū)快速發(fā)展的產(chǎn)業(yè)空間格局。此外，中部地區(qū)的河南、湖南、湖北，西部地區(qū)的四川、重慶也已經(jīng)具備較好的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)。已批準(zhǔn)設(shè)立國(guó)家級(jí)生物產(chǎn)業(yè)基地的省市已達(dá)到21個(gè)，主要分布在環(huán)渤海與長(zhǎng)三角地區(qū)。其中，環(huán)渤海地區(qū)有9家基地，長(zhǎng)三角地區(qū)有6家基地，分別占東部沿?；乜倲?shù)的53%與35%。國(guó)家支持再加上三大宏觀趨勢(shì)使得醫(yī)藥行業(yè)未來(lái)10年高速增長(zhǎng)幾乎成了板上釘釘?shù)氖虑?。雖然發(fā)改委對(duì)于藥品價(jià)格一直在降低，但依然無(wú)礙于醫(yī)藥這個(gè)暴利行業(yè)的長(zhǎng)期趨勢(shì)。這對(duì)于目前國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)也無(wú)疑是長(zhǎng)期利好。但是目前國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)仍存在一些問(wèn)題，誰(shuí)能正視這些問(wèn)題將成為未來(lái)10年醫(yī)藥行業(yè)的主宰。對(duì)于大型企業(yè)而言，迫切需要解決的是研發(fā)這個(gè)“痛腳”。新藥開(kāi)發(fā)投入大，國(guó)際上，一個(gè)新藥平均成本為5億美元、而我國(guó)仿制一個(gè)新藥只需幾百萬(wàn)元人民幣，雖然新藥由于知識(shí)產(chǎn)權(quán)門(mén)檻在全球范圍賺取高額利潤(rùn)，但國(guó)內(nèi)即便是上市的大的醫(yī)藥企業(yè)也尚不具備大規(guī)模開(kāi)發(fā)工作所需的軟硬件環(huán)境。在全球生物技術(shù)專(zhuān)利中，美國(guó)、歐洲和日本占到了59%、19%、17%，而包括中國(guó)在內(nèi)的發(fā)展中國(guó)家僅占5%，我國(guó)已批準(zhǔn)上市的13類(lèi)25種182個(gè)不同規(guī)格的基因工程藥物和基因工程疫苗產(chǎn)品中，只有6類(lèi)9種21個(gè)不同的規(guī)格的產(chǎn)品屬于原創(chuàng)，其余都是仿制。同時(shí)，科技成果向產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)化率也極低，全國(guó)生物科技成果轉(zhuǎn)化率普遍不到15%，西部地區(qū)甚至不到5%?？梢?jiàn)技術(shù)的被忽視已經(jīng)成為行業(yè)慣例，未來(lái)必將阻礙大型企業(yè)的進(jìn)一步成長(zhǎng)。依照尚未出臺(tái)的《重大新藥創(chuàng)制專(zhuān)項(xiàng)“十二五”規(guī)劃》，國(guó)家對(duì)于重大創(chuàng)新藥開(kāi)發(fā)的資金扶持規(guī)模將從“十一五”時(shí)期的66億擴(kuò)大到105億，單個(gè)藥品開(kāi)發(fā)項(xiàng)目的扶持資金規(guī)模從100-1000萬(wàn)元不等，技術(shù)開(kāi)發(fā)平臺(tái)的扶持規(guī)模則從1000-6000萬(wàn)不等。2011年作為“十二五”的開(kāi)局之年，國(guó)家政策和資金的支持力度都將加大。如此好的政策形勢(shì)下，近兩年可以說(shuō)是國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)轉(zhuǎn)型的最佳時(shí)間點(diǎn)。依照國(guó)際慣例，醫(yī)藥行業(yè)的研發(fā)比例將伴隨著收入的增加而增加，例如，美國(guó)輝瑞公司的銷(xiāo)售收入從1990年的94億美元提高到2000年的294億美元，其研發(fā)費(fèi)用占銷(xiāo)售收入的比例也相應(yīng)地由9.9%提高到15%。所以未來(lái)醫(yī)藥行業(yè)在規(guī)模擴(kuò)張的同時(shí)應(yīng)當(dāng)比以往更加注重于研發(fā)的投入，只有在技術(shù)上有了差異性門(mén)檻，才能坐穩(wěn)行業(yè)領(lǐng)頭羊的位置，否則遲早會(huì)在高速的行業(yè)洪流中被超越。中型企業(yè)急需擴(kuò)大規(guī)模。依照國(guó)家規(guī)劃的“十二五”末期，前100強(qiáng)企業(yè)要占全行業(yè)收入的50%，到“十三五”末期，將達(dá)到80%的目標(biāo)。由此可見(jiàn)，未來(lái)中型企業(yè)向大型轉(zhuǎn)變也是必不可少的。另外，對(duì)于目前中型企業(yè)而言，更多的將是集中在規(guī)模與產(chǎn)品研發(fā)方面。小型企業(yè)將面臨“優(yōu)勝劣汰”。目前我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)結(jié)構(gòu)并不合理，藥品生產(chǎn)企業(yè)7346家之多，醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)也有13500家，其中前100強(qiáng)企業(yè)僅占全行業(yè)收入的1/3?；境尸F(xiàn)出數(shù)量多、企業(yè)小、布局散、效率低的格局。其中中等規(guī)模的醫(yī)藥企業(yè)主要集中在10-40億元之間，60-100億元規(guī)模的基本處于斷層，如果要形成合理的行業(yè)規(guī)模梯隊(duì)，國(guó)內(nèi)無(wú)可避免地將在未來(lái)2年內(nèi)，從小型企業(yè)中競(jìng)爭(zhēng)出一批中大型企業(yè)。大勢(shì)所趨已成為必然，在大勢(shì)的背后卻也存在不少令人垂涎的商業(yè)機(jī)會(huì)：專(zhuān)利到期孕育爆發(fā)機(jī)會(huì)隨著未來(lái)3-4年內(nèi)多個(gè)暢銷(xiāo)藥品專(zhuān)利期的到來(lái)，將直接導(dǎo)致國(guó)際上相關(guān)品牌制藥企業(yè)未來(lái)5年銷(xiāo)售額銳減1100億美元，這將成為仿制藥生產(chǎn)商的重大機(jī)遇。IMS預(yù)計(jì)，2012年仿制藥市場(chǎng)規(guī)模將超過(guò)1120億美元（2009年為850億美元）。國(guó)內(nèi)部分企業(yè)已經(jīng)沐得“春風(fēng)”。例如：華海藥業(yè)2011年中期收入同比增長(zhǎng)109%，凈利潤(rùn)同比增長(zhǎng)122%，便是主要得益于歐美市場(chǎng)沙坦專(zhuān)利到期帶來(lái)的爆發(fā)。原材料廠商的大手筆擴(kuò)容目前，中國(guó)通過(guò)國(guó)內(nèi)GMP認(rèn)證的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)超過(guò)4000家，100多家藥廠生產(chǎn)美國(guó)NDA（新藥申請(qǐng)）和ANDA藥品或原料藥。其中有54家成熟型原料藥生產(chǎn)企業(yè)（2006年只有25家）。NewportPremium的數(shù)據(jù)顯示，2010年中國(guó)有147家有潛力的生產(chǎn)企業(yè)，而這一數(shù)字在2006年才只有71家。隨著世界上對(duì)低價(jià)的仿制藥需求的提升，中國(guó)的原料藥廠商勢(shì)必將迎來(lái)持續(xù)的強(qiáng)勁增長(zhǎng)。國(guó)內(nèi)企業(yè)中不乏先見(jiàn)之明者，例如華海藥業(yè)迅速加強(qiáng)了自身片劑生產(chǎn)能力的擴(kuò)張，計(jì)劃在2013年成為世界領(lǐng)先的片劑生產(chǎn)商。20億片劑產(chǎn)能將擴(kuò)大至2013年的100億片劑，幾乎每年翻番。同時(shí)沙坦原料藥也從500萬(wàn)噸增加至700萬(wàn)噸。海正藥業(yè)也將使自己目前僅6億片劑的產(chǎn)能擴(kuò)大至80億片劑。海普瑞將5萬(wàn)億單位凍干肝素翻番至10-12萬(wàn)億單位。中藥行業(yè)亦是如此，東阿阿膠、天士力、云南白藥、江中制藥、三九、滇虹藥業(yè)、康美藥業(yè)等7家藥企則聯(lián)手簽下備忘錄，擬通過(guò)共建原料基地和儲(chǔ)備交易平臺(tái)等方式協(xié)力進(jìn)軍上游產(chǎn)業(yè)鏈。據(jù)藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2010年以來(lái)相關(guān)中藥種植基地投資近10億元，超過(guò)過(guò)去5年的總和。醫(yī)藥技術(shù)不僅局限于生物科技醫(yī)藥的興盛不僅僅是帶給企業(yè)制造研發(fā)的好處，在渠道也將受益頗豐。新的商機(jī)一方面來(lái)自物聯(lián)網(wǎng)帶來(lái)的渠道延伸，使得醫(yī)藥企業(yè)可以將產(chǎn)品直指醫(yī)院終端。例如，九州通、國(guó)藥集團(tuán)和華潤(rùn)旗下的北醫(yī)股份都成為了醫(yī)藥物流延伸的典型。他們通過(guò)信息化手段將物流服務(wù)延伸到醫(yī)院的藥庫(kù)、藥房、科室直至病區(qū)，使醫(yī)院的藥品管理實(shí)現(xiàn)信息流、物流、資金流的整合。如此大大提升藥品流通企業(yè)價(jià)值的行為勢(shì)必未來(lái)將成為主流。另一方面的商機(jī)則來(lái)自于，醫(yī)藥企業(yè)因直銷(xiāo)而帶來(lái)的利潤(rùn)空間。像直達(dá)眾生藥業(yè)便對(duì)處方藥和OTC均自建銷(xiāo)售隊(duì)伍，用學(xué)術(shù)推廣模式，以醫(yī)院事業(yè)部和銷(xiāo)售部合作推廣，直接導(dǎo)致其外省銷(xiāo)售金額從2006年的23%上升至2011年上半年的36%。同時(shí)打造電子商務(wù)銷(xiāo)售“利器”也將成為了流行趨勢(shì)，走在前面的比如廣州醫(yī)藥，于2011年7月拿下了《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書(shū)》，成為了同時(shí)擁有B2C和B2B兩個(gè)資格證的藥品電子商務(wù)平臺(tái)。這樣廣州醫(yī)藥將通過(guò)健民網(wǎng)同時(shí)展開(kāi)藥品網(wǎng)上批發(fā)和零售業(yè)務(wù)。毫無(wú)疑問(wèn)，打造出醫(yī)藥商業(yè)網(wǎng)上產(chǎn)業(yè)鏈將成為其未來(lái)競(jìng)爭(zhēng)的一大利器。類(lèi)似的企業(yè)目前僅有5家，僅僅是個(gè)開(kāi)始，未來(lái)誰(shuí)走到前面勢(shì)必能有一定領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)。醫(yī)療觀念的轉(zhuǎn)變催生體檢行業(yè)“以疾病為中心”向“以健康為中心”的醫(yī)療觀念正在形成，觀念的轉(zhuǎn)變極大的催動(dòng)了醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展。中國(guó)醫(yī)療健康行業(yè)是被公認(rèn)為是繼IT行業(yè)之后又一個(gè)朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。截至2010年底，我國(guó)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)有近300億美元的市場(chǎng)規(guī)模，尚且是在每年參加體檢的人數(shù)不足總?cè)丝诘?%，主動(dòng)體檢的人數(shù)還不到0.3%的情況下，可見(jiàn)未來(lái)空間之大。同時(shí)，由于公立的體檢中心設(shè)備更新緩慢，服務(wù)質(zhì)量與環(huán)境不盡如人意給私立體檢中心留出了更多的市場(chǎng)空間。所以有理由相信，伴隨著體檢的市場(chǎng)將呈現(xiàn)級(jí)數(shù)倍的增長(zhǎng)，未來(lái)幾年將有更多新的體檢中心和新的連鎖機(jī)構(gòu)誕生，目前體檢企業(yè)均處于低端以價(jià)格戰(zhàn)為主導(dǎo)的初級(jí)階段，高端市場(chǎng)則較為空虛，未來(lái)的商業(yè)機(jī)會(huì)較大，“提升服務(wù)”將是體檢中心未來(lái)發(fā)展的主題。計(jì)算機(jī)：醫(yī)療信息化是伴隨新醫(yī)改的長(zhǎng)期投入醫(yī)療信息化是伴隨新醫(yī)改的一個(gè)長(zhǎng)期、持續(xù)的過(guò)程盡管新醫(yī)改已經(jīng)取得巨大成就，但是距離民眾的期望還有一定距離，目前衛(wèi)生費(fèi)用占GDP比重仍低于全球平均水平。醫(yī)改無(wú)法一蹴而就，是一個(gè)長(zhǎng)期不斷推進(jìn)的過(guò)程，信息化也將是一個(gè)與之伴隨的長(zhǎng)期穩(wěn)定投入。依靠信息化切實(shí)提高公立醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)效率，同時(shí)通過(guò)公共衛(wèi)生平臺(tái)合理分配醫(yī)療資源，成為緩解“看病難、看病貴”的重要手段。預(yù)計(jì)十二五期間醫(yī)療信息化的市場(chǎng)規(guī)模約為800億，2010-2013年的復(fù)合增長(zhǎng)率將達(dá)到21%。國(guó)家政策強(qiáng)勢(shì)推動(dòng)以及社保付費(fèi)機(jī)制完善將保證醫(yī)改順利推進(jìn)醫(yī)院自身通過(guò)信息化控制成本、提高服務(wù)效率的改革動(dòng)力不足，因此國(guó)家通過(guò)政策強(qiáng)勢(shì)推動(dòng)試點(diǎn)，并且通過(guò)財(cái)政資金配合大范圍推廣，將是推進(jìn)改革、提高醫(yī)療信息化程度的有效途徑。此外，現(xiàn)在醫(yī)療費(fèi)用近60%來(lái)自社保出資，社保希望降低全民醫(yī)療的總體費(fèi)用，改革勢(shì)在必行。醫(yī)改收官臨近政策推行加速，明年將看到較為明顯的落地效果距離新醫(yī)改階段性目標(biāo)預(yù)定的完成期限，還有不到4個(gè)月時(shí)間，近期各地醫(yī)改動(dòng)作頻現(xiàn)，醫(yī)療行業(yè)正在出現(xiàn)積極的變化，多項(xiàng)政策在緊鑼密鼓進(jìn)行試點(diǎn)。衛(wèi)生部在全國(guó)范圍廣泛開(kāi)展電子病歷試點(diǎn)，建立和完善以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)；進(jìn)一步擴(kuò)大臨床路徑管理試點(diǎn)范圍；同時(shí)調(diào)撥3.22億作為引導(dǎo)資金，支持16個(gè)試點(diǎn)城市建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)。政策落地將帶動(dòng)HIS及CIS系統(tǒng)全面升級(jí)改造，并逐步向基層滲透，市場(chǎng)空間進(jìn)一步擴(kuò)大。信息化在各類(lèi)醫(yī)院滲透程度不同，都處于持續(xù)建設(shè)期公立醫(yī)院的病床使用率以及醫(yī)師工作負(fù)荷均高于平均水平，其中以三級(jí)醫(yī)院最為突出。依靠信息化提高公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率、規(guī)范醫(yī)院法人監(jiān)管成為短期最有效的手段。改革的推行持續(xù)催生新的需求，醫(yī)院不斷加購(gòu)新的子系統(tǒng)及模塊，三級(jí)醫(yī)院每年的信息化投入占到收入的5%左右。信息化基礎(chǔ)薄弱的醫(yī)院將采用整體解決方案，更有利于后續(xù)的發(fā)展與升級(jí)。未來(lái)醫(yī)療信息化將從病人就醫(yī)走向全民健康管理隨著中國(guó)社會(huì)老齡化問(wèn)題日趨嚴(yán)重，同時(shí)慢性病發(fā)病率日益提高，醫(yī)療衛(wèi)生總體費(fèi)用占GDP的比重逐年提高。人群中最不健康的1%和患慢性病的19%的人共用了的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用70%，而最健康的80%人口只用了30%的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用。因此未來(lái)醫(yī)療信息化的重心將逐步由病人就醫(yī)拓展到全民健康管理。投資策略醫(yī)療信息化，作為新醫(yī)改“四梁八柱”中的重要支撐，將持續(xù)受益于醫(yī)院以及政府的信息化投入。此外，東軟集團(tuán)在慢性病管理領(lǐng)域開(kāi)拓的熙康模式值得期待。有基于此，我們推薦的公司包括：衛(wèi)寧軟件、東華軟件、東軟集團(tuán)。上海市閔行區(qū)利用現(xiàn)代信息技術(shù)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部中華人民共和國(guó)衛(wèi)生-07-2713:39:162010近年來(lái)，閔行區(qū)始終按照衛(wèi)生發(fā)展觀規(guī)律，圍繞群眾醫(yī)療衛(wèi)生多元需求，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、靈活運(yùn)用市場(chǎng)機(jī)制，利用現(xiàn)代信息和管理技術(shù)，讓公益目標(biāo)與多元需求有效結(jié)合，不斷推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展，使百姓的受益面、感受度不斷提升。一是通過(guò)信息化電子雙卡制管理，建立居民電子健康檔案（EHR）。通過(guò)社區(qū)居民“健康卡”和社區(qū)醫(yī)務(wù)人員“績(jī)效卡”，實(shí)施“二卡制”管理，實(shí)時(shí)建立居民電子健康檔案（EHR）。居民電子健康記錄（EHR）是記錄居民從出生到死亡的生命指標(biāo)、疾病史、免疫接種史、體檢情況、保健管理信息的集合，電子健康檔案的信息是一點(diǎn)（源）采集，多點(diǎn)共享，綜合利用。目前，全區(qū)戶籍居民簽約建檔82.67萬(wàn)人（建檔率90.31％），流動(dòng)人口簽約建檔31.59萬(wàn)人（建檔率33.95％）。二是以居民電子健康檔案為基礎(chǔ)，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)流程再造，創(chuàng)新管理機(jī)制和服務(wù)模式，形成“全程”健康管理。以腫瘤早發(fā)現(xiàn)為例，通過(guò)建立“乳腺癌、宮頸癌、大腸癌、胃癌、肝癌和肺癌”6個(gè)腫瘤管理模塊，規(guī)范社區(qū)腫瘤干預(yù)流程，從健康教育、健康問(wèn)卷、健康體檢等途徑入手，開(kāi)展腫瘤篩查，建立高危人群數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)與上級(jí)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診，開(kāi)展腫瘤早發(fā)現(xiàn)工作。2009年，全區(qū)開(kāi)展腫瘤篩查28.61萬(wàn)人次，建立高危檔案1.68萬(wàn)人，發(fā)現(xiàn)腫瘤303例（其中早期130例），社區(qū)腫瘤早發(fā)現(xiàn)率從不足10％提高到30％以上。三是以信息化建設(shè)構(gòu)架為平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療縱向整合。閔行區(qū)形成了覆蓋區(qū)域醫(yī)療中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站點(diǎn)和村衛(wèi)生室的信息網(wǎng)絡(luò)體系，通過(guò)百兆光纖，實(shí)現(xiàn)居民電子健康檔案信息共享。以此平臺(tái)，啟動(dòng)了Muse診斷中心、B超診斷中心、PACS診斷中心和綜合會(huì)診中心建設(shè)，真正實(shí)現(xiàn)了區(qū)域醫(yī)療資源的縱向整合，讓患者真正受益、醫(yī)療機(jī)構(gòu)也能互惠互利。還實(shí)現(xiàn)了與市級(jí)申康“醫(yī)聯(lián)”網(wǎng)的互聯(lián)互通，可以調(diào)閱雙方信息。四是通過(guò)健康卡，探索居民自助健康管理。閔行區(qū)設(shè)立了12個(gè)社區(qū)居民自助健康小屋，免費(fèi)開(kāi)展自助健康服務(wù)9.77萬(wàn)人次，28.86萬(wàn)項(xiàng)次，讓居民主動(dòng)參與健康管理，實(shí)現(xiàn)以醫(yī)生為主的“被動(dòng)管理”向醫(yī)生居民互動(dòng)的“主動(dòng)管理”模式轉(zhuǎn)變。還嘗試在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中引入電子商務(wù)，開(kāi)展社區(qū)免疫接種網(wǎng)上預(yù)約14909人次、網(wǎng)上支付2042人次，交易金額46.01萬(wàn)元。上海市衛(wèi)生局供稿）浙江省推出全國(guó)首個(gè)省級(jí)預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)9月27日，“浙江省醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)”正式啟動(dòng)，患者在家點(diǎn)點(diǎn)鼠標(biāo)，撥撥電話，就能掛上專(zhuān)家號(hào)，這是全國(guó)首個(gè)省級(jí)統(tǒng)一的、公益性的服務(wù)平臺(tái)。作為浙江省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的民生工程，自助擇醫(yī)就診，將對(duì)緩解“看病難”起到積極的作用。預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)首先在浙江省人民醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院、浙江省中醫(yī)院等七家醫(yī)院開(kāi)放。將逐步覆蓋到全省二級(jí)以上醫(yī)院?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)撥打電話12580、114、96365，或者登陸網(wǎng)站、點(diǎn)擊預(yù)約掛號(hào)，通過(guò)實(shí)名身份注冊(cè)，選擇醫(yī)院和專(zhuān)家，可預(yù)約即日起7日內(nèi)各開(kāi)放醫(yī)院的專(zhuān)家號(hào)，憑訂單號(hào)和身份證，即可到醫(yī)院的掛號(hào)窗口取號(hào)，按專(zhuān)家等級(jí)支付相應(yīng)的掛號(hào)費(fèi)，預(yù)約平臺(tái)掛號(hào)免收服務(wù)費(fèi)。浙江省衛(wèi)生廳規(guī)定，如遇醫(yī)生提前停診，醫(yī)院需及時(shí)通知平臺(tái)，并同時(shí)從醫(yī)院管理系統(tǒng)中更新醫(yī)生停診信息。如遇醫(yī)生開(kāi)診日當(dāng)日急停診，醫(yī)院需及時(shí)通知平臺(tái)，盡量安排同級(jí)別可替換醫(yī)生，積極與預(yù)約患者協(xié)調(diào)，妥善處理相關(guān)事宜。如預(yù)約患者由于自身原因不能按約就診，需在就診當(dāng)日上午7點(diǎn)前，登陸網(wǎng)站或撥打電話取消預(yù)約。如果患者在預(yù)約成功后，不按時(shí)就診，又沒(méi)有取消預(yù)約的，將被視為違約。3個(gè)月內(nèi)累計(jì)違約3次將被列入黑名單，此后3個(gè)月內(nèi)，無(wú)法享受預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。同時(shí)，對(duì)了預(yù)約次數(shù)做了限定，同一患者在同一就診日同一醫(yī)院同一科室只能預(yù)約1次；在同一就診日預(yù)約不可超過(guò)3次；在7個(gè)連續(xù)就診日內(nèi)預(yù)約不可超過(guò)4次。據(jù)省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)馬偉杭介紹，在全省統(tǒng)一的平臺(tái)上為患者提供就醫(yī)信息和預(yù)約服務(wù)，有利于分流患者，引導(dǎo)患者選擇合適的醫(yī)院和合適的醫(yī)生；有利于醫(yī)院改善服務(wù)流程，規(guī)范醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；有利于維護(hù)醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序；有利于節(jié)約資源，避免各醫(yī)院重復(fù)建設(shè)。我省將不斷完善預(yù)約診療服務(wù)，創(chuàng)新管理機(jī)制，將預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)建設(shè)與完善分級(jí)診療制度緊密結(jié)合起來(lái)，與健全院際間的遠(yuǎn)程會(huì)診和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制緊密結(jié)合起來(lái)，對(duì)輔助檢查、轉(zhuǎn)院和住院診療等也能提供預(yù)約服務(wù)，做到讓門(mén)診病人等在家里，讓住院病人等在病床上，堅(jiān)持以“病人為中心”，為病人提供標(biāo)準(zhǔn)化的連續(xù)服務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，診療服務(wù)平臺(tái)自7月開(kāi)始試運(yùn)行，截至9月27日上午，已有4352位注冊(cè)會(huì)員，預(yù)約7490個(gè)專(zhuān)家號(hào)。衛(wèi)生信息化為北京醫(yī)改發(fā)揮重要支撐作用中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2011—03—0313:52:16北京市按照“統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一建設(shè)、統(tǒng)一管理”的原則，不斷推進(jìn)我市信息化建設(shè)，基本形成了覆蓋衛(wèi)生行政管理、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、基層衛(wèi)生的信息化體系與網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架，為醫(yī)改發(fā)揮了重要支撐作用。截至目前，已建設(shè)17個(gè)公共衛(wèi)生和衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)；在二級(jí)及以上醫(yī)院中，96%使用了信息管理系統(tǒng)，90%以上使用了護(hù)士工作站。一是推進(jìn)了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。全面建設(shè)醫(yī)院信息系統(tǒng)，方便了患者就醫(yī)，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2010年試點(diǎn)開(kāi)展遠(yuǎn)程影像會(huì)診和病理會(huì)診。在全市推廣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理信息系統(tǒng)，支持社區(qū)醫(yī)生向社區(qū)居民提供主動(dòng)的、連續(xù)的、以人的健康為核心的服務(wù)。建設(shè)完善的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，如計(jì)劃免疫系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了群眾就近接種，避免了疫苗漏種；衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)規(guī)范了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法程序；血液管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了血液質(zhì)量的有效監(jiān)督和跟蹤管理。二是提高了衛(wèi)生服務(wù)效率。社區(qū)預(yù)約轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng)支持社區(qū)到大醫(yī)院的轉(zhuǎn)診，可將轉(zhuǎn)診通知直接發(fā)送到患者手機(jī)，有助于形成“分級(jí)就診、雙向轉(zhuǎn)診、康復(fù)在社區(qū)”的醫(yī)療服務(wù)格局，合理布局醫(yī)療衛(wèi)生資源。醫(yī)院信息系統(tǒng)在提高醫(yī)生診療效率、縮短病人等候和就診時(shí)間方面發(fā)揮了作用，如電子病歷使醫(yī)生避免了重復(fù)書(shū)寫(xiě)；醫(yī)生能夠共享查閱檢查和影像信息。公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)也有助于提高服務(wù)效率，如免疫系統(tǒng)應(yīng)用后，家長(zhǎng)可以不受地域限制，一地建卡，異地接種；血液管理信息系統(tǒng)應(yīng)用后，每100袋血液出入庫(kù)操作時(shí)間縮短了2-4小時(shí)。三是減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。新農(nóng)合信息系統(tǒng)為參合農(nóng)民看病就醫(yī)提供了方便，系統(tǒng)實(shí)施前參合農(nóng)民的報(bào)銷(xiāo)周期至少兩個(gè)月，實(shí)施后只需5-10分鐘即可報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)院信息系統(tǒng)為醫(yī)保實(shí)時(shí)刷卡報(bào)銷(xiāo)結(jié)算提供了支持，全市1700多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)了醫(yī)保實(shí)時(shí)刷卡認(rèn)證。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)藥品采購(gòu)信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了零差率藥品、常用藥品、醫(yī)用耗材等集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送與管理，降低了藥品價(jià)格，確保了藥品質(zhì)量，減輕了群眾藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)。四是促進(jìn)了群眾身體健康。北京衛(wèi)生信息網(wǎng)為健康信息服務(wù)、健康知識(shí)普及提供了官方渠道，群眾通過(guò)網(wǎng)站可以獲取傳染病疫情等各種信息。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理信息系統(tǒng)為建立居民電子健康檔案、居民慢病管理等提供了信息化支撐。截至目前，已建立可動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)更新的居民電子健康檔案517萬(wàn)份，并實(shí)現(xiàn)了跨區(qū)域、