醫(yī)療急救知識(shí)400題

急救技能大賽醫(yī)療急救知識(shí)400題殺滅物體上所有微生物的方法稱為：(D)

A.無菌操作B．無菌C．防腐D．滅菌E．消毒2、小兒失鉀的最重要原因是：(B)

A利尿藥用量過大B．嚴(yán)重腹瀉嘔吐C．腎上腺皮質(zhì)激素過多D．某些腎臟疾病E．經(jīng)皮膚出汗失鉀

3、影響中心靜脈壓高低的因素是：(A)

A．心臟射血能力和靜脈回心血量B．心臟射血能力和外圍阻力C．動(dòng)脈血壓和靜脈血壓D.外圍靜脈壓和靜脈血液阻力E．血管容量和循環(huán)血量

4、最能反映組織性缺氧的血氧指標(biāo)是：(E)

A．血氧容量降低B．動(dòng)—靜脈血氧含量差增大C．動(dòng)脈血氧分壓降低D．動(dòng)脈血氧含量降低E．靜脈血氧含量增加

5、心交感神經(jīng)末梢釋放：(A)

A．去甲腎上腺素B．血管緊張素C．腎上腺素D．乙酰膽堿E．組胺

6、下列情況屬于發(fā)熱的是：(E)

A．甲狀腺功能亢進(jìn)引起的體溫升高B．先天性汗腺缺乏引起的體溫升高C．妊娠期出現(xiàn)的體溫升高D．環(huán)境高溫引起的體溫升高E．抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高

7、休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是：(B)

A.補(bǔ)液“寧多勿少”B．需多少補(bǔ)多少C.補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D．失多少補(bǔ)多少E.如血壓正常不必補(bǔ)液

8、心力衰竭概念的主要內(nèi)容是：(C)

A．心排血量絕對(duì)下降B．心排血量相對(duì)下降C．心排血量不能滿足機(jī)體需要D．心肌收縮功能障礙E．心肌舒張功能障礙

9、嚴(yán)重肝病時(shí)氨清除不足的原因主要是：(E)

A．r-氨基丁酸合成障礙B．谷氨酰胺合成障礙C．谷氨酸合成障礙D．5-羥色胺合成障礙E．尿素合成障礙

10、心尖在胸前壁的體表投影位于：(B)

A．左側(cè)第4肋間隙，距前正中線7-9cm處B．左側(cè)第5肋間隙，距前正中線7-9cm處C.左側(cè)第6肋間，距前正中線7-9cm處D．左側(cè)第5肋間隙，距前正中線5-7cm處E．左側(cè)第6肋間隙，距前正中線5-7cm處

11、門靜脈由：(A)

A．腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成B．腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成

C．脾靜脈和胃左靜脈匯合而成D.脾靜脈和胃右靜脈匯合而成E．腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成

12、動(dòng)脈血壓升高可導(dǎo)致：(D)

A．心房收縮期延長B．心室舒張期延長C．心室射血相延長D．等容收縮相延長E．心室收縮期延長

13、導(dǎo)致心肌細(xì)胞自律性降低的因素是：(A)

A．最大復(fù)極電位絕對(duì)值增大B．部分Na通道處于失活狀態(tài)

C．閾電位絕對(duì)值增大D.4期自動(dòng)除極速度增大E．心肌細(xì)胞直徑增粗

14、分泌降鈣素的細(xì)胞是：(C)

A.小腸上部K細(xì)胞B．甲狀旁腺細(xì)胞C．甲狀腺C細(xì)胞D．胰島B細(xì)胞E．胰島A細(xì)胞

15、休克患者缺血性缺氧期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是：(B)

A．少灌少流，灌多于流B．少灌少流，灌少于流C．多灌多流，灌多于流D．少灌多流，灌少于流E．多灌少流，灌多于流

16、溶血性黃疸患者膽色素代謝特點(diǎn)是：(A)

A．血清中非脂型膽紅素濃度明顯增高B．血清中脂型膽紅素濃度明顯增高C．進(jìn)入腸內(nèi)脂型膽紅素減少D．尿中尿膽原顯著減少E．尿中尿膽紅素明顯增多

17、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因?yàn)椋?E)

A．肋骨骨折B．張力性氣胸C．心臟損傷D．開放性氣胸E．血胸

18、枕下棒擊傷，當(dāng)即昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，雙側(cè)肢體肌張力增高。雙側(cè)病理征陽性，頭顱CT未見明顯血腫，最可能的診斷：(C)

A．腦挫裂傷B．腦震蕩C．原發(fā)性腦干損傷D小腦幕切跡疝

E．彌散性軸索損傷

19、有關(guān)闌尾的描述，正確的是：(B)

A．動(dòng)脈來自腸系膜下動(dòng)脈B．闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處C．闌尾附于結(jié)腸起始部D．經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端E.位于右骼窩，是腹膜間位器官

20、肝素有抗凝的作用，其主要機(jī)制是：(E)

A．抑制血小板聚集B．抑制凝血酶原的激活C．促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶D．抑制因子X的激活E增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性

21、抗利尿激素的作用主要是：(E)

A．保鈉、排鉀、保水B．促進(jìn)近曲小管對(duì)水的重吸收C．提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性D．增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收E．促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管集合管對(duì)水的重吸收

22、腦挫裂傷意識(shí)障礙下列哪項(xiàng)不正確：(B)

A．程度和持續(xù)時(shí)間與腦挫裂傷部位相關(guān)B．中間清醒期是其特點(diǎn)C．多在半小時(shí)以上D．傷后立即出現(xiàn)E．程度和持續(xù)時(shí)間與腦挫裂傷程度相關(guān)

23、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出膿液后。采取主要措施是：(C)

A．聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B．用清熱解毒中藥治療C．骨皮質(zhì)開窗引流D．局部石膏托固定E．降溫補(bǔ)液，少量多次輸血

24、肱骨髁上骨折并發(fā)正中神經(jīng)損傷，會(huì)發(fā)生下列哪種畸形：(C)

A．杵狀指B．垂腕C．猿手畸形D．銀叉畸形E．槍刺刀畸形

25、男性，20歲，枕部外傷2小時(shí)來院就診。X線平片示枕骨骨折，行CT檢查時(shí)突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時(shí)病人最可能出現(xiàn)的情況是：(E)

A．休克B．原發(fā)性腦干損傷C小腦幕切跡疝D(zhuǎn)．腦挫傷E．枕骨大孔疝

26、高鉀血癥的心電圖特點(diǎn)是：(A)

A．T波高尖，QRS波群增寬B．T波低平，Q-T間期縮短C．T波低平，Q-T間期延長D．T波正常，Q-T間期延長E．T波低平，出現(xiàn)U波

27、某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者，因反復(fù)嘔吐人院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：ph7．49,PaC0248mmHg,HC03-36mmol／L。該患者應(yīng)診斷為：(A)

A．代謝性堿中毒B．代謝性酸中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性堿中毒E．混合性堿中毒

28、下列患者對(duì)氧療效果最好的是：(D)

A．氰化物中毒B．心力衰竭C．一氧化碳中毒D外呼吸功能障

E．室間隔缺損伴有肺動(dòng)脈狹窄

29、一工人上班騎自行車不慎跌倒，右顳部著地，當(dāng)時(shí)昏迷達(dá)20分鐘，醒后輕微頭痛，四肢活動(dòng)自如，次日感頭痛加重，嘔吐數(shù)次，伴嗜睡，來院就診。首選何種檢查：(A)

A．頭顱CTB．頭顱MRIC．腦血管造影D．腦池造影E．腰穿檢查

30、女性，13歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐一周。查體：體溫39℃，神清，頸強(qiáng)直，右側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí)，肌張力高，心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為：(D)

A．腦膜炎B．偏頭痛C．腦腫瘤D．腦膿腫E．腦出血

31、成年女性，左手掌切割傷2小時(shí)，檢查示指可主動(dòng)屈伸，固定示指中節(jié)，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)無屈曲運(yùn)動(dòng)，最可能的診斷是：(D)

A．示指伸指肌腱斷裂B．示指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)損傷C．示指屈指淺肌腱斷裂D．示指屈指深肌腱斷裂E．示指屈指深淺肌腱均斷裂

32、抑制腎小管重吸收水、鈉的是：(E)

A．腎素B．血管緊張素C．醛固酮D．抗利尿激素E．心房鈉尿肽

33、中心性發(fā)紺常具有下列哪項(xiàng)特點(diǎn)：(D)

A．常出現(xiàn)在肢體末梢B．伴有皮膚溫度降低C．見于右心衰時(shí)

D．見于發(fā)紺型先天性心臟病時(shí)E．見于嚴(yán)重休克時(shí)

34、胸部語顫減退或消失，不出現(xiàn)在下列哪項(xiàng)情況：(B)

A．肺氣腫B．大葉性肺炎C．阻塞性肺不張D．大量胸腔積液E．胸膜增厚

35、吸氣性呼吸困難時(shí)，下列哪項(xiàng)敘述不正確：(B)

A．吸氣費(fèi)力B．呼氣時(shí)伴有哮鳴音C．常伴有干咳D．高調(diào)吸氣性喉鳴E．重者出現(xiàn)吸氣時(shí)“三凹癥”

36、男,60歲，咳嗽伴間歇性發(fā)熱1月余，伴乏力消瘦，體格檢查叩得右下肺濁音，下列情況可除外：(A)

A．肺空洞B．肺癌C．肺炎D．胸腔積液E．胸膜增厚

37、區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法是：(C)

A．超聲檢查B．胃腸鋇餐檢查C．腹部體格檢查D．腹部X線平片E．放射性核素檢查

38、鑒別右心衰與肝硬化的主要特點(diǎn)是：(D)

A．有無腹水B．有無下肢水腫C．肝臟是否腫大D．頸靜脈是否充盈E．有無脾臟腫大

39、腹部檢查下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：(B)

A．振水音見于幽門梗阻B．肋下捫及肝臟提示肝大C．脾臟正常時(shí)不能捫及D．腸鳴音消失可見于腸麻痹E．腹主動(dòng)脈搏動(dòng)正常人可觸到

40、成年男性，車禍傷后10分鐘，急救醫(yī)師到現(xiàn)場(chǎng)后發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出，此時(shí)最先應(yīng)檢查的是：(A)

A．觸診足背和脛后動(dòng)脈B．檢查肢體感覺C．檢查膝腱或跟腱反射D．足部主動(dòng)活動(dòng)有無缺失

41、內(nèi)臟穿孔腹痛的性質(zhì)：(A)

A．上腹刀割樣痛伴肌緊張B．上腹燒灼痛伴反酸C．上腹鉆頂樣痛

D．右上腹絞痛E．中上腹持續(xù)性劇痛，陣發(fā)性加劇

42、急性胰腺炎腹部壓痛示：(C)

A．McBurney點(diǎn)壓痛B．Murphy征陽性C．下腹正中壓痛

D．臍周壓痛E．中上腹壓痛

43、胸部沖擊傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：(C)

A．血胸B．氣胸C．ARDSD．肺不張E．肺破裂

44．急性肺水腫叩診呈：(C)

A．過清音B．鼓音C．實(shí)音D．水泡音E．哮鳴音

45、成人胸外心臟按壓，下列哪項(xiàng)正確：(A)

A．按壓部位在雙乳頭連線中點(diǎn)B．按壓時(shí)以使胸廓下陷4cm為度

C．應(yīng)用沖擊式猛壓，下壓時(shí)間與放松時(shí)間比為2：1

D．放松時(shí)手掌根離開胸骨E．按壓頻率<100次／min

46、有關(guān)骨折急救處理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：(E)

A．首先應(yīng)止血及包扎傷口

B．無夾板時(shí)，可用樹枝、木棍(板)、步槍等作臨時(shí)固定支架

C．可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定

D．脊椎骨折患者可采取手法復(fù)位

E．搬動(dòng)脊椎骨折患者時(shí)，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方法

47、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、嚴(yán)重呼吸衰竭宜采用：(A)

A．低濃度給氧B．高濃度給氧C．兩者均可D．兩者均否

48、急性呼吸窘迫綜合癥宜采用：(B)

A．低濃度給氧B．高濃度給氧C．兩者均可D．兩者均否

49、下列哪種屬甲類傳染?。?A)

A．霍亂B．艾滋病C．梅毒D．炭疽E．麻疹

50、急性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要原因是：(A)

A．肺毛細(xì)血管床減少B．肺小動(dòng)脈炎C．血液粘度增加D．缺氧引起肺小動(dòng)脈痙攣E．血容量增加

51、以下哪項(xiàng)檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用而簡(jiǎn)便的方法：(A)

A．心電圖B．心尖搏動(dòng)圖C．心臟B超D．冠狀動(dòng)脈造影

E．放射性核素心肌顯像

52、80歲男性患者，1月內(nèi)突發(fā)暈厥3次，測(cè)心率為43次／分，可選用下列哪項(xiàng)最安全而簡(jiǎn)便的方法協(xié)助診斷：(B)

A、動(dòng)態(tài)心電圖B．阿托品心電圖試驗(yàn)C．竇房傳導(dǎo)時(shí)間測(cè)定

D．希氏束心電圖E．竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間測(cè)定

53、搶救霍亂最有效的措施是：(A)

A．補(bǔ)充液體及電解質(zhì)B．使用抗生素C．使用抑制腸黏膜分泌藥

D利尿防治腎功能衰竭E．使用血管活性物質(zhì)

54、糖尿病飲食治療不包括哪項(xiàng)：(D)

A．總熱卡的確定B．營養(yǎng)成分的搭配C．三餐熱量分配

D．微量元素的分配E．忌食單糖類食抖

55、判斷胸外心臟按壓是否有效最簡(jiǎn)便可靠的方法是：(A)

A觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B．觀察皮膚顏色C．觀察尿量變化

D．觀察瞳孔E．觀察神志

56、細(xì)菌性痢疾臨床分型中哪項(xiàng)屬急性：(D)

A．慢性遷延型B．急性發(fā)作型C慢性隱匿型D．中毒型E．靜止型

57、洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項(xiàng)：(C)

A．急、慢性充血性心力衰竭B．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C．房室傳導(dǎo)阻滯D．心房撲動(dòng)E．快速性心房顫動(dòng)

58、下列哪種臨床類型不屬毒蕈中毒類型：(E)

A．胃腸炎型B．神經(jīng)型C．精神異常型D．溶血型E．腎壞死型

59、糖尿病酮癥酸中毒搶救措施中哪項(xiàng)有錯(cuò)誤：(D)

A小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注B．根據(jù)失水程度補(bǔ)液C．pH<7時(shí)補(bǔ)堿D．昏迷時(shí)輸高滲糖脫水E．尿量達(dá)40mL／h時(shí)補(bǔ)鉀

60、尿毒癥合并感染時(shí)，下列抗生素哪種不宜使用：(B)

A．青霉素B．多黏菌素C．林可霉素D．紅霉素E．頭孢菌素

61、大葉性肺炎叩診可呈：(C)

A．過清音B．鼓音C．實(shí)音D．水泡音E．哮鳴音

62、成年男性，接種狂犬病疫苗2周后出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼，下肢先麻木后癱瘓，應(yīng)首先考慮：(D)

A．破傷風(fēng)B．狂犬病C．類狂犬病性癔病D．疫苗接種后反應(yīng)

E．脊髓灰質(zhì)炎

63、CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是：(B)

A．肺水腫B．腦水腫C．心力衰竭D．腎衰竭E．肝衰竭

64、下列那項(xiàng)不是腎上腺素的作用：(E)

A．使心肌收縮力增強(qiáng)B．使心率加快C．使腎臟和皮膚血管收縮

D．使骨骼肌血管舒張E．使組織液生成減少

65、長期接觸下列毒物可引起周圍神經(jīng)炎：(C)

A．苯B．汞C．鉛D．鎘E．有機(jī)磷

66、高壓氧治療時(shí)臨床上常用的壓力單位是：(C)

A．大氣壓B．表壓C．絕對(duì)壓D．附加壓E．氧壓

67、周圍血管征除外：(D)

A．水沖脈B.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)C．毛細(xì)血管搏動(dòng)D．脈搏短絀E．射槍音

68、區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓最主要的是：(D)

A．肌力的大小B．有無感覺障礙C．有無病理反射D．有無大小便失禁E．有無惡心、嘔吐

69、潰瘍病臨床表現(xiàn)的最主要特征是：(D)

A．反復(fù)進(jìn)食后惡心、嘔吐B．腹脹C．明顯反酸

D．節(jié)律性上腹痛E．噯氣

70、肝昏迷早期膳食應(yīng)：(C)

A．禁食豆類B．禁食魚類C．低蛋白膳食D．低鉀E．低鈉

71、肺梗死最常見的病因是：(C)

A．空氣B．脂肪C．血栓D．羊水E．瘤栓

72、毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是：(C)

A．局部注射胰蛋白酶B．局部清創(chuàng)C．單價(jià)抗蛇毒血清

D．多價(jià)抗蛇毒血清

73、高壓氧的絕對(duì)禁忌癥之一是：(C)

A．急性鼻竇炎B．活動(dòng)型肺結(jié)核C．未經(jīng)處理的氣胸

D．有顱骨缺損者E．婦女月經(jīng)期與妊娠期

74、糖尿病神經(jīng)病變以何種神經(jīng)受累最為常見：(E)

A．脊髓前角B．自主神經(jīng)C．脊神經(jīng)根D．第Ⅲ對(duì)腦神經(jīng)

E．周圍神經(jīng)

75、動(dòng)靜脈瘺可見：(B)

A．奇脈B．水沖脈C．脈搏短絀D．交替脈E．重脈

76、高壓滅菌后物品，超過下列時(shí)間后就不能使用：(E)

A．3天B．5天C．10天D．7天E．14天

77、單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件，向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告的時(shí)限為(C)

A．0．5小時(shí)內(nèi)B．1小時(shí)內(nèi)C．2小時(shí)內(nèi)D．3小時(shí)內(nèi)E．4小時(shí)內(nèi)

78、下列哪一類水，電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭：(C)

A．高滲性脫水B．等滲性脫水C．低滲性脫水D．水中毒

E．低鉀血癥

79、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中不屬于應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)是(C)

A．宣傳普及衛(wèi)生保健知識(shí)B．尊重患者隱私權(quán)C．人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯D．努力鉆研業(yè)務(wù)，及時(shí)更新知識(shí)E．愛崗敬業(yè)，努力工作

80、嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是：(A)

A．感染B．輸血并發(fā)癥C．急性心力衰竭D．腸麻痹

E．急性呼吸窘迫綜合征

81、下列關(guān)于高血壓降壓治療的原則，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(B)

A．發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓B．血壓控制滿意后，可立即停藥

C．單個(gè)藥物宜從小劑量開始D．聯(lián)合用藥E．盡可能用長效制劑，減少血壓波動(dòng)

82、對(duì)阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師的人員進(jìn)行行政處罰時(shí)，應(yīng)當(dāng)適用(D)

A．《醫(yī)師執(zhí)業(yè)法》B．《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》

C《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》D《治安管理處罰法》E．《刑法》

83、潰瘍性結(jié)腸炎最多見的類型是(B)

A．初發(fā)型B．慢性復(fù)發(fā)型C．慢性持續(xù)型D．急性爆發(fā)型

E．臨床終末型

84、對(duì)于涂改偽造病歷材料的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)作出的處理是(B)

A．責(zé)令改正B．行政處分C．依法追究刑事責(zé)任D．治安管理處罰E．給與警告

85、可通過母嬰傳播的傳染病是(B)

A．甲型病毒性肝炎B．艾滋病C．流行性乙型腦炎D．瘧疾E．狂犬病

86、自動(dòng)電除顫(AED)的操作方法正確的是(D)

A．接通電源——安放電極——分析心律——充電——電擊除顫

B．安放電極——接通電源——分析心律——電擊除顫

C．安放電極——接通電源——分析心律——充電——電擊除顫

D．接通電源——安放電極——分析心律——電擊除顫

E．安放電極——分析心律——接通電源——電擊除顫

87、急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源性室性早搏，用利多卡因無效，應(yīng)優(yōu)選下列哪種藥物治療?(C)

A普魯卡因酰胺B普羅帕酮C胺碘酮D氨酰心安E維拉帕米

88、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(B)

A.未經(jīng)批準(zhǔn)開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)的B．未經(jīng)患者或家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中造成事故的D.不參加培訓(xùn)和繼續(xù)教育的E.干擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作的

89、急性苯中毒的主要損害是(B)

A．神經(jīng)系統(tǒng)B．造血系統(tǒng)C．消化系統(tǒng)D．循環(huán)系統(tǒng)E呼吸系統(tǒng)

90、有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中，導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是(B)

A．消化道B．皮膚C．粘膜D．呼吸道E．消化道和粘膜

91、下列關(guān)于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述，錯(cuò)誤的是：(A)

A.血壓急劇升高可形成腦部小動(dòng)脈的微動(dòng)脈瘤B.高血壓腦病的臨床表現(xiàn)在血壓降低后可逆轉(zhuǎn)C．高血壓是促使冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的病因之一D．長期持久性高血壓可致進(jìn)行性腎硬化E．嚴(yán)重高血壓可并發(fā)主動(dòng)脈夾層

92、休克患者血壓低，中心靜脈壓低提示(A)

A．血容量嚴(yán)重不足B．嚴(yán)重酸中毒C．容量血管過度收縮D．心功能不全E．血容量不足

93、體溫每升高l℃，腦代謝率增加多少(D)

A．1％B．2％C．4％D．8％E．12％

94、下列關(guān)于心房顫動(dòng)發(fā)病原因的敘述，錯(cuò)誤的是：(D)

A．心房顫動(dòng)的自然發(fā)生率隨年齡增長而增加

B．陣發(fā)性心房顫動(dòng)可見于正常人

C．急性酒精中毒時(shí)可出現(xiàn)心房顫動(dòng)

D．孤立性心房顫動(dòng)是指短暫發(fā)作的、臨床癥狀不明顯的心房顫動(dòng)

E．甲狀腺功能亢進(jìn)癥師最常見的出現(xiàn)心房顫動(dòng)的非心臟性疾病

95、我國規(guī)定甲類傳染病報(bào)告時(shí)限在城鎮(zhèn)最多不超過：(B)

A．4小時(shí)B．6小時(shí)C．8小時(shí)D．12小時(shí)E．24小時(shí)

96、重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，應(yīng)首選哪種祛痰方法：(D)

A．抽吸痰液B．用抗生素C．用氯化銨D．輸液糾正失水E．糾正酸中毒

97、急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒患者在癥狀緩解后，24--96小時(shí)突然發(fā)生死亡，最可能(A)

A．中間綜合癥B．阿托品中毒C．嚴(yán)重心律失常D．反跳E．急性腎衰竭

98、應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病基礎(chǔ)不包括：(B)

A．重度燒傷B．慢性胃炎C．顱內(nèi)血腫D．重度創(chuàng)傷E．膿毒血癥

99、下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥：(D)

A．動(dòng)脈粥樣硬化B．腎臟病變C．視網(wǎng)膜病D．角膜潰瘍E．心肌病

100、破傷風(fēng)病人發(fā)生陣發(fā)性肌肉強(qiáng)烈痙攣，最先出現(xiàn)的是：(B)

A．面部表情肌B咀嚼肌C．頸部肌群D．背部肌群E．四肢肌

101、下列哪項(xiàng)是臨床上確定患者存在急性心肌損害最有價(jià)值的指標(biāo)(B)

A.乳酸脫氫酶增高B.肌鈣蛋白T增高C.血清肌紅蛋白增高

D.磷酸肌酸激酶增高E.心電圖出現(xiàn)ST段水平下移

102、變異性心絞痛患者首選藥物是(D)

A．胺碘酮B．ACEIC．利多卡因D．硝苯地平E．普萘洛爾

103、形成腎病性水腫最主要的因素是：(C)

A．毛細(xì)血管壁通透性增加B．腎小球?yàn)V過率下降C．低蛋白血癥

D．繼發(fā)性醛固酮增多E．靜脈壓增高

104、縱膈偏向健側(cè)的疾病不包括(D)

A．血胸B．開放性氣胸C．張力性氣胸D．慢性膿胸E．急性膿胸

105、患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后法定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行尸檢。其法定時(shí)限是(D)

A．12小時(shí)內(nèi)B．24小時(shí)內(nèi)C．36小時(shí)內(nèi)D．48小時(shí)內(nèi)E．72小時(shí)內(nèi)

106、下列那一項(xiàng)不符合院前急救的特點(diǎn)(D)

A．社會(huì)性及隨機(jī)性強(qiáng)B．急救環(huán)境差C．緊急性和流動(dòng)性大

D．先明確診斷后再開始治療E．病種多樣且復(fù)雜

107、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜應(yīng)用：(E)

A．異搏定B.硫氮卓酮C．心得安D．地西泮E．地高辛

108、急性腹痛伴休克最常見的病因是：(D)

A．急性心肌梗死B．大葉性肺炎C．胃十二指腸潰瘍急性穿孔

D．急性壞死性胰腺炎E．急性壞死性膽囊炎

109、下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌癥：(D)

A．曾或現(xiàn)在患有嚴(yán)重的精神疾病或癲癇B．活動(dòng)性消化性潰瘍

C．懷孕D．肺結(jié)核E．骨質(zhì)疏松

110、流行性出血熱早期休克的主要原因是：(B)

A．彌散性血管內(nèi)凝血B．血管壁通透性增加，血漿外滲C．腎功能損害D．心肌炎E．腸道出血，繼發(fā)感染

111、發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速宜選用以下哪種藥物：(D)

A．奎尼丁B．心律平C．胺碘酮D利多卡因E．吡二丙胺

112、開放性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)急救為：(D)

A．立即給氧、輸液B．胸膜腔穿刺抽氣C．清創(chuàng)術(shù)D．立即用清潔物品封閉傷口E．鎮(zhèn)靜，注射止痛藥

113、多根多處肋骨骨折，因反常呼吸導(dǎo)致呼吸困難時(shí)，主要措施是：(E)

A．肋間神經(jīng)阻滯B．骨折處局部封閉C．胸膜腔閉式引流

D．使用呼吸興奮劑E．固定胸壁

114、心搏驟停時(shí)最迅速有效的處理是：(E)

A．口對(duì)口人工呼吸B．純氧人工呼吸C．胸外心臟按壓

D．胸內(nèi)心臟按壓E．胸外心臟按壓同時(shí)行口對(duì)口人工呼吸

115、抗組胺藥的作用是：(D)

A．減少組胺的釋放B．破壞組胺C．拮抗組胺D．與組胺競(jìng)爭(zhēng)某些受體E．抑制肥大細(xì)胞生成

116、代謝性酸中毒常見于：(E)

A．長期靜脈滴注葡萄糖B．幽門梗阻C．急性闌尾炎

D．食管梗阻E．彌漫性腹膜炎

117、苦杏仁中毒后，最有效的解毒藥是(E)

A．阿托品B．納洛酮C．二巰丙磺鈉D．亞甲藍(lán)(美藍(lán))

E．亞硝酸異戊脂+3％亞硝酸鈉十25％硫代硫酸鈉

118、所謂有效循環(huán)血量是指：(C)

A．全身總血量B．在動(dòng)脈內(nèi)的血量C．單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量D．在微循環(huán)內(nèi)的總血量E．在靜脈內(nèi)的血量

119、代謝性酸中毒最突出的癥狀是：(A)

A．呼吸深快，呼氣時(shí)帶酮味B．唇干舌燥，眼窩凹陷

C．呼吸慢而淺，呼氣時(shí)有爛蘋果氣味D．心率加速，血壓降低E．疲乏，眩暈

120、判斷腹腔內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的是：(D)

A．腹膜刺激征B.脈率增快C．嘔血D．氣腹E．腹脹

121、下列哪項(xiàng)不是新生兒窒息的常見原因：(C)

A．胎兒宮內(nèi)窘迫B．顱內(nèi)出血C．胎兒宮內(nèi)肺炎D．吸人羊水E．分娩前使用過多鎮(zhèn)靜藥

122、損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救不包括(A)

A．內(nèi)臟復(fù)位B．控制外出血C．心肺復(fù)蘇D．骨折固定E．解救窒息

123、食管腐蝕傷后最常發(fā)生食管狹窄的部位是：(D)

A．食管入口B．左支氣管壓跡處C．主動(dòng)脈弓壓跡處

D．食管下段橫膈以下E．賁門處

124、氣管異物的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外：(E)

A．咳嗽、憋氣、窒息B．聲門下拍擊聲C．癥狀暫時(shí)緩解

D．哮喘音E．雙肺呼吸音不一致

125、對(duì)于一氧化碳中毒的患者，如有頻繁抽搐，應(yīng)首選(A)

A．地西泮10-20mg靜滴B．靜滴苯妥英鈉5-10gC．靜脈滴注20％甘露醇

D．靜脈滴注糖皮質(zhì)激素E．注射呋塞米

126、食管異物最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是：(D)

A．頸部皮下氣腫B．食管周圍炎C．食管周圍腫脹D刺破大血管E．縱膈氣腫

127、當(dāng)腦膜刺激征陽性，無局灶性腦定位體征時(shí)，若突然起病，最可能的診斷是：(C)

A．腦膜炎B．病毒性腦炎C．蛛網(wǎng)膜下腔出血D．腦梗死E．腦膿腫

128、頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時(shí)限最遲應(yīng)在：(C)

A．8小時(shí)內(nèi)B．12小時(shí)內(nèi)C．24小時(shí)內(nèi)D．48小時(shí)內(nèi)E．72小時(shí)內(nèi)

129、區(qū)別真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠體征是：(E)

A．是否雙側(cè)受累B．舌能否伸出C．有無聲嘶D．有無吞咽困難E．有無舌肌萎縮

130、跨閾步態(tài)一般見于：(E)

A小腦病變B．不完全性截癱C．肌營養(yǎng)不良D．腦血管意外后遺癥E．腓神經(jīng)麻痹

131、學(xué)校發(fā)生流腦疫情時(shí)，哪項(xiàng)防治措施不正確：(D)

A．易感者接種流腦疫苗B．及時(shí)將患者隔離

C．密切接觸者進(jìn)行預(yù)防服藥

D．預(yù)防服藥后可以進(jìn)行集體活動(dòng)或大型集會(huì)E.以上都不對(duì)

132、上消化道大出血患者經(jīng)積極保守治療，出血暫停。為明確出血原因，首選的檢查方法是：(B)

A．腹部B超B．纖維胃鏡C．選擇性腹腔動(dòng)脈造影D．X線鋇餐檢查E．大便隱血試驗(yàn)

133、80歲女性，既往體健，晨練后突起左下腹劇痛1天，無嘔吐，肛門停止排便排氣。體格檢查：明顯腹脹，以左下腹為主，腸鳴音亢進(jìn)，直腸指檢陰性。該患者初步診斷為：(A)

A．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)B．腸套疊C．結(jié)腸腫瘤D小腸扭轉(zhuǎn)E．腸系膜血栓

134、過敏性休克的首選治療藥物為：(B)

A．糖皮質(zhì)激素B．0．1％腎上腺素C．抗組胺藥D．鈣劑E．硫代硫酸鈉注射劑

135、胃十二指腸潰瘍大出血宜行：(A)

A．胃大部切除術(shù)B．三腔二囊管壓迫止血C．賁門周圍血管離斷術(shù)﹢脾切除D．肝葉切除術(shù)E．肝總動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)

136、從高空墜落，左枕著地，傷后進(jìn)行性意識(shí)障礙，右側(cè)瞳孔逐漸散大，診斷上首先考慮為：(C)

A．右側(cè)頂枕部急性硬膜下血腫B．左側(cè)頂枕部急性硬膜下血腫

C．右側(cè)額顳部挫傷伴急性硬膜下血腫

D．左側(cè)額顳部挫傷伴急性硬膜下血腫E．右側(cè)顱后窩小腦血腫

137、關(guān)于高危妊娠的描述，錯(cuò)誤的是：(B)

A．以往有異常妊娠史或不良分娩史B．年齡為16—35歲

C．孕婦有嚴(yán)重合并癥，如心臟病、糖尿病

D．各種妊娠并發(fā)癥、胎位異常及骨盆狹窄

E．早孕期間用過對(duì)胎兒有影響的藥物或接觸放射線

138、下述哪項(xiàng)是卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥：(E)

A．腹膜炎B．破裂C．感染D．惡變E．蒂扭轉(zhuǎn)

139、男，7歲，2周前曾發(fā)熱、嗓子痛。近3天眼瞼水腫，尿量減少，尿色如濃茶。今晨頭痛、嘔吐，半小時(shí)前突然抽搐，急診來院。最可能的診斷是：(C)

A．腦膜炎B．腦出血C．高血壓腦病D．尿毒癥E．低鈉血癥

140、中樞病變可表現(xiàn)為：(E)

A．傳導(dǎo)性聾B．感音性聾C．神經(jīng)性聾D．混合性聾E．中樞性聾

141、衛(wèi)生法律法規(guī)是指(E)

A．反映統(tǒng)治階級(jí)意志，由國家制定或認(rèn)可并以國家強(qiáng)制力保證實(shí)施的行為規(guī)范的總和

B．由國家制定或認(rèn)可，旨在調(diào)整保護(hù)人體健康活動(dòng)中形成的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總和

C．執(zhí)政階級(jí)為維護(hù)人體健康，通過國家制定或認(rèn)可的行為規(guī)則的總稱

D．統(tǒng)治階級(jí)為維護(hù)人體健康，通過國家制定或認(rèn)可的行為規(guī)則的總稱

E．執(zhí)政階級(jí)為維護(hù)人體健康，通過國家制定或認(rèn)可，并用國家強(qiáng)制力保證實(shí)施的行為規(guī)則的總稱

142、醫(yī)療事故是指(E)

A．雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的

B．由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的

C．發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的

D．以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果的

E．在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的

143、COPD患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗不安，首先應(yīng)考慮(A)

A．自發(fā)性氣胸B．支氣管哮喘急性發(fā)作C．左心衰竭D．肺炎E．胸膜炎

144、流行性腮腺炎的傳播方式除外：(B)

A．說話B．蚊蟲叮咬C．咳嗽D．噴嚏E．以上都不對(duì)

145、可同時(shí)加重心源性哮喘和支氣管哮喘的藥物是：(D)

A．新斯的明B．酚妥拉明C．嗎啡D．心得安E．維拉帕米

146、Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是：(B)

A．向尺側(cè)及背側(cè)移位B．向橈側(cè)及背側(cè)移位C．向尺側(cè)及掌側(cè)移位

D．向橈側(cè)及掌側(cè)移位E．向背側(cè)成角移位

147、咯血的特征正確的是(D)

A．鮮紅色血痰多見于肺炎克雷伯桿菌肺炎B．肺癌常表現(xiàn)為大咯血

C．二尖瓣狹窄所致咯血多為膠凍樣血痰D．左心衰竭常有粉紅色泡沫樣痰

E．支氣管擴(kuò)張常為痰中帶血

148、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是：(A)

A．盆腔內(nèi)出血B膀胱破裂C尿道斷裂D．骶叢神經(jīng)損傷E．直腸損傷

149、診斷腸梗阻最主要的依據(jù)是：(E)

A．間歇性腹痛B．腹部隱痛C．惡心、嘔吐

D．肛門停止排便排氣E．X射線見腹部有多個(gè)液氣平面及脹氣腸袢

150、燒傷患者在早期口渴，最適合飲用下列哪種液體：(C)

A．大量冷開水B．大量糖水C．少量多次飲鹽水D．大量茶水

E．大量橘子水

151、變異性心絞痛的發(fā)生機(jī)制主要是：(B)

A．嚴(yán)重貧血B．冠狀動(dòng)脈痙攣C．冠狀動(dòng)脈管腔嚴(yán)重狹窄

D．循環(huán)血流量減少，如休克E．不穩(wěn)定斑塊內(nèi)出血，纖維帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成

152、硝酸甘油治療變異型心絞痛的主要機(jī)制是：(A)

A．舒張冠狀血管B．降低心肌耗氧量C．降低心臟前負(fù)荷

D．降低心臟后負(fù)荷E．改善心臟代謝

153、上消化道出血若行急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后：(A)

A．1-2天內(nèi)進(jìn)行B．2-3天內(nèi)進(jìn)行C．3-4天內(nèi)進(jìn)行

D．4-5天內(nèi)進(jìn)行E．即刻進(jìn)行

154、提示子宮即將破裂的是：(C)

A．聽不到胎心音B．宮底迅速上升C．強(qiáng)直性宮縮；

D．持續(xù)大量陰道出血E．胎兒先露部于內(nèi)診時(shí)觸不到

155、嚴(yán)重的Ⅱ性呼吸衰竭患者，不給予高濃度氧是因?yàn)椋?E)

A．缺氧不是主要原因B．可引起氧中毒C．誘發(fā)呼堿

D．誘發(fā)代堿E．解除了低氧興奮呼吸中樞的作用

156、甲流患者出現(xiàn)下列狀況之一為危重病例：(D)

A．持續(xù)高熱大于3天B．影像學(xué)檢查有肺炎征象

C．原有基礎(chǔ)疾病明顯加重D．呼吸衰竭E．神智改變：反映遲鈍，嗜睡，躁動(dòng)，紫癜

157、最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是(A)

A．希波克拉底B．蓋侖C．維薩里D．白求恩E．桑德斯

158、慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素，下列哪項(xiàng)不正確?(B)

A肺血管阻力增加B氣道梗阻C肺動(dòng)脈高壓

D低氧血癥及高碳酸血癥E血粘度增加

159、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入非典型性肺炎病區(qū)必須戴棉紗口罩，每隔多長時(shí)間應(yīng)更換口罩：(B)

A．2小時(shí)B．4小時(shí)C．8小時(shí)D．12小時(shí)E．24小時(shí)

160、傳染性非典型性肺炎以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫一般：(D)

A．<37．5℃B．>37℃C．>38．5℃D．>38℃E．>36．5℃

161、終止心動(dòng)過速最有效的方法是：(B)

A利多卡因B．電復(fù)律C．異丙腎上腺素D．人工心臟起搏E．體外除顫

162、代償期出血性休克的失血量一般為(D)

A>2100mlB2100-1700mlC1200-1700mlD<75mlE1200-800ml

163、提示昏迷程度加重的是：(E)

A．雙側(cè)對(duì)稱性淺反射減弱B．深反射亢進(jìn)或消失C雙側(cè)腱反射不對(duì)稱

D．出現(xiàn)病理反射E．淺反射由減弱到消失

164、反映早期休克比較敏感的指標(biāo)是：(B)

A．血壓B．脈搏C．皮膚溫度D．意識(shí)E．尿量

165、急性亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥物是：(A)

A．美藍(lán)B．納洛酮C．氟馬西尼D．乙酰胺E．二巰丙磺酸鈉

166、急性肺動(dòng)脈栓塞的血栓來源主要是：(E)

A．上肢靜脈B．腎靜脈C．右心房D．盆腔靜脈E．下肢深靜脈

167、推薦的診斷肺動(dòng)脈栓塞最敏感的無創(chuàng)檢查方法是：(B)

A．肺動(dòng)脈造影B．放射性核素肺通氣灌注掃描C．MRI

D．螺旋CTE．DSA

’168、張力性氣胸造成呼吸、循環(huán)障礙的機(jī)理是(D)

A．胸壁軟化，反常呼吸B．肺組織挫傷，通氣受阻

C．肺泡間質(zhì)水腫，換氣受阻D．患側(cè)肺萎陷，縱膈向健側(cè)移位

E．嚴(yán)重皮下氣腫，肺內(nèi)氣體流失

169、急性肺栓塞溶栓時(shí)間窗是：(E)

A．6小時(shí)內(nèi)B．8小時(shí)內(nèi)C．12小時(shí)內(nèi)D．24小時(shí)內(nèi)E．14天內(nèi)

170、治療腦水腫的首選藥是(A)

A．甘露醇B．螺內(nèi)酯C．呋塞米D．氯噻嗪E．氫氯噻嗪

171、下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時(shí)，何者不宜用硝酸甘油：(C)

A．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B．主動(dòng)脈瓣狹窄C梗阻性肥厚型心肌病

D．穩(wěn)定型心絞痛E．變異型心絞痛

172、下列哪項(xiàng)不屬于外科急腹癥：(C)

A．急性膽囊炎B．急性胰腺炎C．急性胃炎D．急性闌尾炎E．急性腸梗阻

173、急性肺水腫X線檢查的典型改變是：(E)

A．KerleyB線B．右下肺動(dòng)脈增寬C．肺門舞蹈

D．兩肺彌散型小片狀影E．肺門蝶形密度增高影

174、丹毒的致病菌是：(B)

A．梭狀芽孢桿菌B．p溶血性鏈球菌C．金黃色葡萄球菌

D白色念珠菌E．表皮葡萄球菌

175、尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是：(D)

A．靜脈滴注碳酸氫鈉B．靜脈滴注葡萄糖酸鈣C．靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素D．血液透析E．口服鈉型陽離子交換樹脂

176、毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是：(C)

A．金環(huán)蛇B．蝮蛇C．五步蛇D．眼鏡蛇E．海蛇

177、徒手心肺復(fù)蘇時(shí)，心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜為：(E)

A．5：1B．5：2C．10：1D．15：1E．30：2

178、較大面積組織滲血的止血是：(E)

A．指壓法B加壓包扎法C屈曲肢體加墊止血法

D．止血帶止血法E．填塞止血法

179、室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別，下列哪項(xiàng)最有意義：(D)

A．心室率>160次／minB．心電圖QRS寬大畸形C．既往發(fā)現(xiàn)室性期前收縮D．心電圖示心室奪獲及室性融合波E．心臟增大

180、臨床死亡的概念應(yīng)除外：(B)

A．呼吸停止B．瞳孔縮小C．腦電圖停止D．面色發(fā)紺E．脈搏消失

181、下列哪種藥物較適用于癲癇持續(xù)狀態(tài)：(E)

A．巴比妥B．阿米妥C．苯妥英鈉D．三聚乙醛E．安定

182、臨床上最常見的心肌梗死類型是：(B)

A．急性前壁心肌梗死B．急性下壁心肌梗死C．急性心尖心肌梗死

D．急性前間壁心肌梗死E．急性心內(nèi)膜下心肌梗死

183、急性胰腺炎發(fā)作時(shí)，下列哪項(xiàng)結(jié)果不可能增高：(D)

A．WBCB．LDHC．血糖D．血鈣E．血清淀粉酶

184、解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡(jiǎn)便方法是：(B)

A．環(huán)甲膜穿刺術(shù)B．口咽管放置術(shù)C．經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)

D．經(jīng)口腔氣管插管術(shù)E．氣管切開術(shù)

185、以下哪項(xiàng)是左心室擴(kuò)大的X線征象：(E)

A．正位上右心緣雙邊或雙房影B．正位上左心緣第三弓突出C．右前斜位食管壓跡加深

D．右前斜位胸骨后間隙縮小E．左前斜位心后下緣膨隆突出

186、急性呼吸窘迫綜合癥的治療，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(B)

A．應(yīng)針對(duì)病因積極治療B．應(yīng)盡量提高吸氧濃度，以糾正呼吸窘迫C．嚴(yán)格控制補(bǔ)液量D．盡量予晶體液以維持血容量基本正常

E．類固醇激素應(yīng)早期大量使用

187、對(duì)心搏驟停的成人患者施行首次電除顫時(shí)一般除顫電能為：(B)

A．<200JB．200JC．300JD．360JE．>360J

188、一氧化碳中毒患者發(fā)生昏迷應(yīng)盡早給予：(A)

A．高壓氧治療B．高流量氧治療C．鼻導(dǎo)管吸氧D．脫水降顱內(nèi)壓E．鹽皮質(zhì)激素

189、心尖區(qū)收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音，最可能的診斷為：(C)

A．冠心病勞力型心絞痛B．風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全C．二尖瓣脫垂

D．?dāng)U張型心肌病E乳頭肌功能不全

190、入病房前加帶一次性口罩、帽子、防護(hù)目鏡，加穿鞋套及隔離衣；繼續(xù)診療護(hù)理臨床診斷患者換外層手套；診療護(hù)理疑似患者換外層隔離衣、外層鞋套及外層手套應(yīng)在：(C)

A相對(duì)清潔區(qū)B．半污染區(qū)C．污染區(qū)D．清潔區(qū)E．非隔離區(qū)

191、有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述，錯(cuò)誤的是：(D)

A．萘啶酸為本類藥物的第一代，僅用于尿路感染，其作用弱

B．吡哌酸對(duì)尿路感染有效外，用于腸道感染及中耳炎

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D．本類藥物可以代替青霉素C用于上呼吸道感染

E．環(huán)丙沙星屬于第三代喹諾酮類抗菌藥物

192、兒童及青少年患者長期應(yīng)用抗癲癇藥苯妥英鈉易發(fā)生的副作用是：(B)

A．嗜睡B．齒齦增生C．心動(dòng)過速D．過敏E．記憶力減退

193、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)指的是：(E)

A．心、肝、腎等重要器官中有較多的血栓形成B．全身小動(dòng)脈內(nèi)有廣泛性的血栓形成C．全身小靜脈內(nèi)有廣泛的血栓形成D小動(dòng)脈和小靜脈內(nèi)均有廣泛性的血栓形成E．微循環(huán)內(nèi)有廣泛的微血栓形成

194、慢性支氣管炎痰液呈：(D)

A．鐵銹色痰B．粉紅色泡沫痰C．大量膿痰

D．白色黏液泡沫狀痰E．紅棕色黏稠痰

195、癲癇病灶部位在γCBF顯像的陽性表現(xiàn)為：(D)

A．發(fā)作期和發(fā)作間期均見局部放射性增高

B．發(fā)作期和發(fā)作間期均見局部放射性減低

C．發(fā)作期局部放射性減低，發(fā)作間期局部放射性增高

D．發(fā)作期局部放射性增高，發(fā)作間期放射性減低

E．發(fā)作期和發(fā)作間期均無放射性改變

196、判定心肌是否存活最可靠的無創(chuàng)性心臟檢查方法是：(B)

A．超聲心電圖B．PET心肌顯像C．X線CT

D．?dāng)?shù)字減影血管造影(DSA)E．冠狀動(dòng)脈造影

197、高壓氧艙內(nèi)輸液有發(fā)生氣栓癥的危險(xiǎn)，主要發(fā)生在：(B)

A加壓過程中B．減壓過程中C．高壓氧治療整個(gè)過程中均可發(fā)生

D．0．3MPa以上的高壓氧治療中E．0．2MPa以下的高壓氧治療中

198、上肢出血應(yīng)用止血帶時(shí)不應(yīng)縛在：(C)

A．上臂上1／3B．上臂中上1／3C．上臂中1／3

D．上臂中下1／3E．上臂下1／3

199、下列燒傷急救原則中正確的是：(E)

A．凡有呼吸道燒傷，一律作氣管切開B．凡有燒傷者一律用哌替啶止痛

C．熱液燙傷者不能用較干凈冷水浸泡D．應(yīng)就地給與清創(chuàng)

E．立即消除燒傷原因

200、下列哪種疾病可見心包摩擦音：(C)

A．右心衰竭B．嚴(yán)重貧血C．急性心肌梗死D．甲狀腺功能亢進(jìn)E．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

201、腎病綜合征合并腦血栓者，治療中作用肯定的藥物是：(C)

A．阿司匹林B．雙嘧達(dá)莫C．低分子肝素D．低分子右旋糖酐E．氯吡格雷

202、高血壓病腦出血時(shí)，最常見的出血部位是：(D)

A．小腦齒狀核B小腦皮質(zhì)C．橋腦D．基底節(jié)E．延腦

203、急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是：(C)

A．安易醒B．解氟靈C．納洛酮D．硫代硫酸鈉E．亞硝酸異戊脂

204、腹部閉合性損傷合并出血性休克的處理原則(E)

A．立即手術(shù)探查B．輸血并給止血藥C．輸血并給抗生素

D．積極抗休克，休克糾正后手術(shù)探查E．積極抗休克的同時(shí)手術(shù)探查

205、急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的死亡原因主要是：(B)

A．心源性休克B．心律失常C．心力衰竭D．心臟破裂

E．心肌梗死后心絞痛

206、單側(cè)多根多處肋骨骨折最嚴(yán)重的生理改變是(B)

A．疼痛，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱B．胸壁軟化，反常呼吸C．咳嗽，血痰

207、防流感的棉紗口罩，棉紗層數(shù)必須達(dá)到(B)層。

A、8層B、12層C、16層D、24層E、32層

208、急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒治療過程中出現(xiàn)反跳的原因除外(C)

A、污染的皮膚未徹底清洗干凈B、洗胃不徹底

C、膽堿酯酶復(fù)活劑用量不足D、阿托品停藥過早E、阿托品用量不足

209、開放型腦損傷的描述哪項(xiàng)是正確的：(C)

A．頭皮裂傷B．顱骨骨折C．有腦脊液漏或腦組織從傷口溢出

D．頭皮破裂并顱骨骨折E．以上都不是

210、對(duì)流動(dòng)人口中的傳染性非典型肺炎病人、疑似病人處理的原則是(D)

A．就地控制、就地治療、就地康復(fù)B．就地隔離、就地治療、就地康復(fù)

C．就地控制、就地觀察、就地治療D．就地隔離、就地觀察、就地治療

E．就地觀察、就地治療、就地康復(fù)

211、關(guān)于猩紅熱防治措施哪項(xiàng)正確：(A)

A．住房、教室應(yīng)注意通風(fēng)換氣B．關(guān)閉門窗，以防傳染

C．食品傳染的可能性較小，所以無需采取防止食物傳染措施

D．保持個(gè)人衛(wèi)生對(duì)預(yù)防猩紅熱的作用不大

212、高血壓腦病的特征，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(E)

A．可發(fā)生于嗜鉻細(xì)胞瘤B．可發(fā)生于急進(jìn)性高血壓C．以顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn)D．發(fā)作時(shí)先有血壓突然升高E．大多數(shù)伴有急性水腫表現(xiàn)

213、對(duì)風(fēng)疹的密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察為幾天：(C)

A．14B．5C．21D．12E．15

214、關(guān)于胎膜早破的處理不正確的是：(D)

A．等待療法適用于28-35周不伴感染，羊水池深度≥3CM

B．破膜12小時(shí)以上者．應(yīng)預(yù)防性使用抗生素

C．孕期35達(dá)周以上分娩發(fā)動(dòng)，可令其自然分娩

D．胎膜早破均應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠

E．避免不必要的肛診及陰道檢查

215、如患者誤服強(qiáng)堿性溶液后，不能用來口服治療的是：(E)

A．牛奶B．蛋清C．冷生理鹽水D．弱酸性溶液E．弱堿性溶液

216、有關(guān)酮體的敘述，正確的是：(C)

A．酮體是肝內(nèi)脂肪酸分解的異常中間產(chǎn)物

B．所有組織都可合成，但以肝中合成為主

C．在肝中合成；但在肝外組織氧化利用

D．產(chǎn)生過多的原因是肝功能障礙

E．產(chǎn)生過多的原因是糖類攝人過多

217．急性心包炎心包積液最突出的臨床表現(xiàn)是：(C)

A．心前區(qū)疼痛B．發(fā)熱C．呼吸困難D．聲嘶E．吞咽困難

218、符合淺昏迷臨床表現(xiàn)是（A）

A．對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)B．可以喚醒C．無意識(shí)的自主運(yùn)動(dòng)消失

D．四肢腱反射消失E．定向力障礙

219、診斷有機(jī)磷中毒最重要的指標(biāo)為：(B)

A．確切的接觸史B．毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀C．意識(shí)障礙

D．隨呼吸可聞及蒜味E．雙眼顳側(cè)盲

220、對(duì)診斷消化性潰瘍穿孔最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是：(E)

A．突發(fā)上腹部劇痛B．腹式呼吸消失C．上腹部壓痛明顯

D．上腹部有反跳痛E．肝濁音界消失

221、引流胸腔液體，放引流的部位：(C)

A．鎖骨中線2肋間B．腋中線4-5肋間C．腋中線與腋后線之間6-8肋間D．肩胛線6-8肋間E．肋膈角處

222、小腦幕切跡疝時(shí)，疝入小腦幕裂孔的組織是：(B)

A．額葉內(nèi)側(cè)B．顳葉溝回C．頂下小葉D．枕葉E小腦扁桃體

223、結(jié)核菌素試驗(yàn)的注射部位為：(A)

A．左前臂掌側(cè)面中、下1／3交界處皮內(nèi)

B．左前臂掌側(cè)面中、下1／3交界處皮下

C．左前臂中、下1／3交界處

D．右前臂掌側(cè)面中、下1／3交界處皮內(nèi)

E．右前臂掌側(cè)面中、下1／3交界處皮下

224、勻稱體形正常人肝叩診相對(duì)濁音界，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(C)

A．右鎖骨中線第5肋間B．右鎖骨中線上下徑為9-11cm

C．右腋中線第8肋間D．右肩胛線第10肋骨水平

E．肝絕對(duì)濁音界比相對(duì)濁音界低1-2肋間

225、血壓下降在休克中的意義為：(B)

A.是診斷休克的唯一依據(jù)B．是休克最常見的臨床表現(xiàn)C．是估計(jì)休克程度的主要指標(biāo)D.是組織細(xì)胞缺氧的主要指標(biāo)E．是休克最早的指標(biāo)

226、女性，20歲。夜間排尿后突然感右下腹劇痛，隨后惡心嘔吐。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為10天前。婦科檢查子宮右側(cè)可觸及手拳大小囊實(shí)性包塊，觸痛，推移后疼痛加劇,首先考慮：(D)

A．輸卵管妊娠破裂B．急性闌尾炎C．急性附件炎

D．卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.卵巢黃體破裂

227、左側(cè)位心臟照片上心后緣與食管前間隙消失提示：(C)

A．右心房增大B．左心房增大C．左心室增大D．右心室增大E．肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張

228、關(guān)于治療休克的敘述，錯(cuò)誤的是：(D)

A.失血性休克的治療是擴(kuò)容

B．感染性休克時(shí)可應(yīng)用大劑量氫化可的松

C失血性休克時(shí)，止血是不可忽視的主要手段

D．感染性休克時(shí)，應(yīng)首先選用升壓藥

E．感染性休克應(yīng)恢復(fù)有效循環(huán)血量

229、初期復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為：(B)

A.供氧>進(jìn)行人工呼吸>建立人工循環(huán)

B．保持呼吸道暢通>進(jìn)行人工呼吸>建立人工循環(huán)

C．心臟復(fù)蘇>興奮呼吸中樞>腦復(fù)蘇

D.興奮呼吸中樞>心臟復(fù)蘇>腦復(fù)蘇

E．頭部降溫>脫水>皮質(zhì)激素治療

230、成年人因失血致意識(shí)模糊、血壓測(cè)不到，估計(jì)失血量：(E)

A.大于800mlB．大于1000mlC．大于1200mlD．大于1400mlE．大于1600ml

231、肝性腦病口服乳果糖的主要作用是：(A)

A．減少腸道內(nèi)氨的形成和吸收B．糾正氨基酸不平衡C．降低門靜脈壓力D．糾正電解質(zhì)紊亂E．糾正酸堿平衡紊亂

232、二尖瓣關(guān)閉不全：(D)

A．第一心音增強(qiáng)B．心率小于脈率C．心室律絕對(duì)不規(guī)整

D．心尖部3／6級(jí)收縮期雜音E．開瓣音

233、女性，20歲。反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢：雙肺散在哮鳴音，心臟無異常。有助于明確診斷的檢查結(jié)果是：(D)

A．最大呼氣流量顯著降低B．一秒鐘用力呼氣容積下降

C．最大呼氣中段流量下降D．支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性

E．x線胸片顯示肺紋理稍多

234、女性，36歲。因急性一氧化碳中毒人院，治療1周后癥狀消失出院。2月后突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。既往無高血壓及腦血管病史。最可能的診斷是：(D)

A．腦出血B．腦梗塞C．肝性腦病D中毒遲發(fā)性腦病

E．中間期綜合征

235、肺結(jié)核主要通過：(C)

A．握手接觸傳染B．輸血傳染C．傳染性病人咳嗽、咳痰、打噴嚏或大聲說話時(shí)的飛沫傳染D．傳播途徑不明K．以上都不對(duì)

236、女性，7歲。持續(xù)發(fā)熱1周，體溫可達(dá)39．6-40．2℃，每天最低溫度為37．8℃左右。此熱型屬于：(D)

A．波浪熱B．間歇熱C．稽留熱D．弛張熱E．不規(guī)則熱

237、提示左心功能不全的脈搏是：(C)

A．奇脈B．遲脈C．交替脈D．水沖脈E．重搏脈

238、吸人性肺膿腫最常見的病原菌是：(E)

A．肺炎克雷伯桿菌B．肺炎球菌C．大腸埃希菌

D．葡萄球菌E．厭氧菌

239、下列問診內(nèi)容正確的是：(D)

A．你心前區(qū)痛反射到左肩嗎B．你右上腹痛反射到右肩痛嗎C．解大便有里急后重D．你覺得最主要的是哪里不適

E．腰痛時(shí)反射到兩大腿內(nèi)側(cè)痛嗎

240、肺部比較叩診不正確的是：(E)

A叩診順序，由上至下，由前至后，左右對(duì)稱比較叩診

B．叩診時(shí)應(yīng)注意音響變化

C．叩前胸與側(cè)壁時(shí)扳指與肋間平行

D．叩肩胛間區(qū)扳指與脊柱平行

E．叩肩胛下區(qū)時(shí)扳指可任意放置

241、一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)消失，間接對(duì)光反應(yīng)存在，病變?cè)冢?C)

A．同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)B．對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C．同側(cè)視神經(jīng)

D．對(duì)側(cè)視神經(jīng)E．視交叉

242、病理反射的出現(xiàn)是由于：(D)

A．脊髓反射弧的損害B．神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高C．腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害D．錐體束受損E．基底節(jié)受損

243、左心衰時(shí)呼吸困難的特點(diǎn)，不包括：(D)

A．活動(dòng)時(shí)加重B．休息時(shí)減輕C仰臥時(shí)加重

D．常伴淤血性肝大E．常采取端坐呼吸體位

244、某休克患者，心率快，測(cè)中心靜脈壓為5cmH20(0．49kPa)，應(yīng)采取：(A)

A．迅速補(bǔ)充液體B．控制小量輸液C．心功能不全，立即給強(qiáng)心利尿藥D．控制輸液量，加用強(qiáng)心藥E．休克與血容量無關(guān)

245、戊型病毒性肝炎是：(B)

A．經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播B．經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播

C．經(jīng)手、用具、玩具傳播D．經(jīng)血液、體液、血制品傳播

E．經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播

246、治療短暫性腦缺血發(fā)作的藥物是：(E)

A．煙酸B．EACAC．卡馬西平D．苯妥英鈉E小劑量阿司匹林

247、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：(C)

A．反流性食管炎B胃腸穿孔C．上消化道出血D．癌變E．幽門梗阻

248、可行胃鏡的是：(E)

A．疑有胰膽病變B．疑有十二指腸水平部憩室C．下消化道出血原因不明D．疑腸壁內(nèi)病變E．疑有食管源性胸痛

249、肺動(dòng)脈瓣區(qū)在：(A)

A．胸骨左緣第2肋間處B．心尖區(qū)C．胸骨右緣第2肋間處

D．胸骨左緣第3-4肋間處E．胸骨體下端近劍突偏右或稍偏左處

250、肝膿腫B超可見：(D)

A．牛眼樣病灶B．周邊低回聲暈環(huán)C．壁薄無回聲暗區(qū)

D．壁厚毛糙的無回聲暗區(qū)E．后方伴聲影

251、急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水為：(C)

A．高滲性缺水B．低滲性缺水C．等滲性缺水D．原發(fā)性缺水E．繼發(fā)性缺水

252、胰腺疾病與膽道疾病相關(guān)的解剖學(xué)基礎(chǔ)是：(D)

A．均受肝內(nèi)膽汁分泌的影響

B．胰腺炎胰腺腫大時(shí)可壓迫膽總管

C.膽道與胰腺為相鄰器官

D．膽總管與胰管有共同通道及出口

E．膽總管結(jié)石壓迫胰管

253、急性虹膜睫狀體炎時(shí)，局部治療首先應(yīng)該點(diǎn)用：(C)

A．抗生素B．抗病毒藥C．麻痹擴(kuò)瞳劑D．抗生素加抗病毒藥E抗真菌藥

254、周圍性眩暈一般不伴有：(D)

A．聽力下降B.耳鳴C．水平眼震D．意識(shí)喪失

E．面色蒼白、出汗、惡心、嘔吐

255、急性閉角型青光眼的瞳孔開大是由于高眼壓使：(A)

A．瞳孔括約肌麻痹B．瞳孔開大肌興奮C副交感神經(jīng)抑制

D．交感神經(jīng)興奮E．交感及副交感神經(jīng)功能失調(diào)

256、如視力突然驟減，只有光感，伴頭痛頭昏。眼底檢查：視網(wǎng)膜血管變細(xì)，后極部視網(wǎng)膜呈急性貧血，為乳白色混濁，黃斑，還有一櫻桃紅斑點(diǎn)。最可能的診斷是（A）

A．視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞B．視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞C．糖尿病性視網(wǎng)膜病變D．高血壓性視網(wǎng)膜病變E.視網(wǎng)膜血管炎

257、化學(xué)性眼外傷急救處理原則首選：(C)

A．球結(jié)膜下注射止血B．?dāng)U瞳C．沖洗結(jié)膜囊D．抗感染E理療

258、急性牙髓炎最有效的治療方法是：(B)

A．拔除患牙B．開髓引流C．相應(yīng)牙齦處分開引流

D．去腐蝕E．消炎止痛

259、重度顱腦損傷昏迷患者的護(hù)理與治療下列哪項(xiàng)處理不正確：(B)

A．維持呼吸道通暢B．頭低位，對(duì)腦水腫的治療有幫助

C加強(qiáng)營養(yǎng)D．解除尿潴留E．應(yīng)用促蘇醒藥物或高壓氧治療

260、衛(wèi)生部發(fā)布的《公眾預(yù)防傳染性非典型肺炎指導(dǎo)原則》指出，傳染性非典型肺炎最有效的預(yù)防措施是：(A)

A．生活、工作場(chǎng)所通風(fēng)

B．不與傳染性非典型肺炎或疑似傳染性非典型肺炎患者接觸

C．注意個(gè)人衛(wèi)生

D．在人群密度高或不通風(fēng)的場(chǎng)所內(nèi)戴口罩

E．服用中西藥物

261、診斷十二指腸潰瘍的可靠X線征象是：(D)

A．十二指腸球部變形B．十二指腸球部激惹C．十二指腸球部壓痛D．十二指腸球部濃鋇影E．十二指腸球部狹窄梗阻

262、男，60歲，主訴粘液血便，大便變細(xì)，鋇灌腸顯示直腸和乙狀結(jié)腸充盈缺損，管腔不規(guī)則變窄，應(yīng)考慮(D)

A．潰瘍性結(jié)腸炎B．阿米巴結(jié)腸炎C．Crohn病D．結(jié)腸癌E．腸結(jié)核

263、高壓氧治療一氧化碳中毒的主要機(jī)制是：(A)

A．血液中物理溶解氧量增加B．血液中結(jié)合氧量增加C．血液中血紅蛋白增加D．氧和血紅蛋白的親和力增加E．機(jī)體的攝氧能力增強(qiáng)

264、控制傳染病流行的3個(gè)重要環(huán)節(jié)除了消滅傳染源和保護(hù)易感人群，還包括：(A)

A切斷傳播途徑B開展流行病學(xué)調(diào)查C加強(qiáng)體育鍛煉

D積極做好消殺工作E防止交叉感染

265、某人因進(jìn)食未煮熟的海產(chǎn)品引起腹瀉，最可能與下列哪種細(xì)菌有關(guān)(B)

A．腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌B副溶血性弧菌C．沙門氏菌

D．金黃色葡萄球菌E．腸致病性大腸埃希菌

266、能使腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)的藥物是：(C)

A．普萘洛爾B．苯海拉明C．酚妥拉明D．硝苯地平E．硝酸甘油

267、關(guān)于流感病毒的致病性，不正確的是：(B)

A．甲型流感病毒的表面抗原易發(fā)生變異

B．甲型流感病毒的核蛋白易發(fā)生變異

C．流感病毒通過空氣飛沫傳播

D．流感病毒一般不引起病毒血癥

E．某些型別的禽流感病毒可傳染給人

268、關(guān)于上消化道出血哪項(xiàng)不正確：(E)

A．上消化道大量出血后多數(shù)可引起嘔血

B．胃內(nèi)積血250-300ml可引起嘔血

C．每日出血50-100ml可出現(xiàn)黑糞

D．周圍血可見晚幼紅細(xì)胞與嗜多彩紅細(xì)胞

E．急性大出血時(shí)血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)

269、循環(huán)驟停的臨界時(shí)間是：(C)

A.1分鐘B．2分鐘C．4分鐘D．8分鐘E．10分鐘

270、獻(xiàn)血者為A型血，經(jīng)交叉配血試驗(yàn)，主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集，受血者的血型為：(B)

A．B型B．AB型C．A型D．O型E．A型或B型

271、Ⅱ型呼衰的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)是：(C)

A．Pa02<50mmHg，PaC02>45mmHg

B．Pa02<50mmHg，PaC02>60mmHg

C．Pa02<60mmHg，PaC02>50mmHg

D．Pa02<40mmHg，PaC02>40mmHg

E．Pa02<70mmHg，PaC02>55mmHg

272、導(dǎo)致肺水腫最直接的原因是：(C)

A．肺動(dòng)脈高壓B．右心室壓增高C．肺靜脈壓升高

D．左心室舒張末壓增高E.右心房壓增高

273、對(duì)于干啰音的描述，不正確的是：(E)

A．音調(diào)較高B．持續(xù)時(shí)間較長C．吸氣時(shí)也能聽到

D．呼氣時(shí)更為明顯E．部位較固定

274、急性糜爛出血性胃炎的常見病因不包括：(D)

A．非甾體類抗炎藥B．腦外傷C．乙醇D．幽門螺桿菌感染

E．嚴(yán)重?zé)齻?/p>

275、急性下壁心?；颊哐錍K-MB濃度的典型變化為發(fā)病后：(C)

A.6-12小時(shí)達(dá)到高峰B．13-15小時(shí)達(dá)到高峰C．16-24小時(shí)達(dá)到高峰D．25～35小時(shí)達(dá)到高峰E．36-48小時(shí)達(dá)到高峰

276、較常出現(xiàn)杵狀指(趾)的呼吸系統(tǒng)疾病是(D)

A．慢性支氣管炎B．阻塞性肺氣腫C．支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張癥

E．支原體肺炎

277、急性顱內(nèi)壓增高時(shí)病人早期生命體征改變?yōu)椋?E)

A.血壓升高，脈搏變緩，脈壓變小B．血壓升高，脈搏增快，脈壓增大

C．血壓降低，脈搏變緩，脈壓變小D．血壓降低，脈搏增快，脈壓變小

K．血壓升高，脈搏變緩，脈壓增大

278、內(nèi)科醫(yī)生王某，在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn)，因車上無其他醫(yī)務(wù)人員，王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩。在分娩過程中，因牽拉過度，導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。王某行為的性質(zhì)為(E)

A.屬于違規(guī)操作，構(gòu)成醫(yī)療事故B屬于非法行醫(yī)，不屬醫(yī)療事故

C屬于超范圍執(zhí)業(yè)，構(gòu)成醫(yī)療事故D．屬于見義勇為，不構(gòu)成醫(yī)療事故

E．雖造成不良后果，但不屬醫(yī)療事故

279、有恐怖分子在人員擁擠、空氣流通差的地鐵站噴灑液態(tài)毒素，造成人員經(jīng)呼吸道吸人毒物，引起急性中毒。對(duì)中毒人員現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是(C)

A、人工呼吸B、給與急救藥物C、立即將患者轉(zhuǎn)移脫離現(xiàn)場(chǎng)

D、保持正確體位E、吸氧并給與中和劑霧化吸人

280、患者，男，67歲。胸痛10小時(shí)，伴冷汗淋漓，以往有高血壓和主動(dòng)脈夾層分離病史，體檢：口唇發(fā)紺，脈搏細(xì)速，Pll0次／分，BP70／50mmHg,ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。下列那一項(xiàng)最可能的診斷(E)

A急性出血性壞死性胰腺炎B腎上腺危像C糖尿病酮癥酸中毒

D膿毒性休克E心源性休克

281、患者，男，45歲。在建筑工地不慎被蛇咬傷左手指。正確的處理方法是(A)

A左手指根部用繃帶貼皮繃緊B用止血帶結(jié)扎左手前臂

C左臂肘關(guān)節(jié)以上，用止血帶結(jié)扎D用手指按壓傷口

E用兩只手指壓緊左手指根部，以阻斷血流

282、女性，20歲，因低熱，腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎，近日來嘔吐，腹脹，未解大便。查體：腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是(A)

A．腸梗阻B．腸穿孔C．中毒性腸麻痹D．腸出血E．腹腔膿腫

283男性，60歲，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出現(xiàn)2／6-3／6級(jí)粗糙的收縮期雜音，間斷伴喀喇音，經(jīng)抗缺血治療后心臟雜音消失。該患者最可能的診斷為(A)

A．心臟乳頭肌功能失調(diào)B．心臟乳頭肌斷裂

C．心臟游離壁破裂D．心臟二尖瓣穿孔E．心室膨脹瘤

284、3歲男童，母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧，不敢屈肘持物，其診斷應(yīng)首先考慮(E)

A．右肱骨髁上骨折B．右肩關(guān)節(jié)脫位C．右肘關(guān)節(jié)脫位

D．右腕關(guān)節(jié)脫位E．右橈骨頭半脫位

285、體內(nèi)二氧化碳分壓最高的部位是：(E)

A.靜脈血液B．毛細(xì)血管組織液C．動(dòng)脈血液D．組織液E．細(xì)胞內(nèi)液

286．大量失血時(shí)，首先發(fā)生的反應(yīng)是：(D)

A.腦和心臟的血管收縮B．循環(huán)血液中兒茶酚胺減少C．外周阻力降低D．外周阻力增加E．腎臟排出鈉增多

287、胃十二指腸急性穿孔最易形成：(A)

A．右側(cè)隔下膿腫B．左側(cè)隔下膿腫C．盆腔膿腫D．腸間膿腫E．肝膿腫

288、脊柱骨折患者在搬運(yùn)過程中，最正確的體位是：(C)

A側(cè)臥位B．仰臥屈曲位C．仰臥過伸位D．俯臥位

E．半坐臥位

289、引起食物中毒的病菌是：(A)

A．葡萄球菌B．鏈球菌C．肺炎鏈球菌D．腦膜炎奈瑟菌E．淋病奈瑟菌

290、觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離子是：(C)

A．Na離子B．K離子C．Ca離子D．Mg離子E．Cl離子

291、急性失血時(shí)最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是：(B)

A.血管自身調(diào)節(jié)B．交感神經(jīng)興奮C．迷走神經(jīng)興奮

D．血液中血管升壓素增多E．血液中血管緊張素Ⅱ增多

292、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，少尿的主要原因是：(C)

A.腎小球毛細(xì)血管血壓增高B．抗利尿激素分泌增多C．腎小動(dòng)脈收縮，腎血流量減少D.醛固酮分泌增多E．腎小球?yàn)V過膜面積減少

293、內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是：(C)

A．刺痛B．快痛C．定位不精確D.必有牽涉痛E．對(duì)牽拉不敏感

294、缺氧對(duì)呼吸的影響通過：(B)

A.中樞化學(xué)感受器B外周化學(xué)感受器C．體液D．神經(jīng)E．氫離子

295、帕金森病的主要原因是：(D)

A.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)膽堿能系統(tǒng)受損B．腦橋藍(lán)斑去甲腎上腺素能系統(tǒng)受損

C．低位腦干5羥色胺能系統(tǒng)受損D．中腦黑質(zhì)多巴胺能系統(tǒng)受損E．紋狀體GABA能系統(tǒng)受損

296、心肌缺血時(shí)，牽涉痛常發(fā)生在：(A)

A．心前區(qū)，左肩和左上臂B．左上腹和肩胛間C.左肩胛和右肩胛

D．上腹部和臍周圍E．上腹部和腹股溝區(qū)

297、沙丁胺醇治療哮喘的作用機(jī)制是：(C)

A.阻斷M膽堿受體B．抑制磷酸二酯酶C．激動(dòng)支氣管平滑肌的β受體

D．抑制肥大細(xì)胞釋放過敏物質(zhì)E．對(duì)抗組胺等過敏介質(zhì)的作用

298、ACEI類藥降低慢性心衰死亡率的主要作用是：(C)

A．?dāng)U張外周血管B．減少水鈉潴留C．逆轉(zhuǎn)左心室肥大

D．改善血流動(dòng)力學(xué)E．改善左室射血功能

299、垂體危象時(shí)，最常見的癥狀為：(A)

A．低血糖性昏迷B．低鉀性麻痹C．譫妄D．腦梗死

E．高鈉高滲性昏迷

300、能使心輸出量增加的因素是：(B)

A．心迷走中樞緊張性增高B．心交感中樞緊張性增高C．靜脈回心血量減少D．心室舒張末期容量減少E．頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增高

301、50歲女性患者，1小時(shí)前被自行車撞傷右膝外側(cè)，x線片證實(shí)為腓骨小頭骨折，檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸，可能并發(fā)：(C)

A．坐骨神經(jīng)損傷B．脛神經(jīng)損傷C腓神經(jīng)損傷

D．脛前肌撕裂傷E．腓骨長短肌撕裂傷

302、某心源性水腫患者，用地高辛和氫氯噻嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮，其主要原因是：(A)

A．低血鉀B．低血鈣C．低血鈉D．高血鎂E.低氯堿血癥

303、竇性心動(dòng)過緩時(shí)出現(xiàn)早搏，藥物治療首選：（D）

A．異搏定B．奎尼丁C．洋地黃D．阿托品E．苯妥英鈉

304、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)，用刺激迷走神經(jīng)方法治療，下列哪項(xiàng)不正確（A）

A．雙側(cè)頸動(dòng)脈竇按摩B．Valsalva動(dòng)作C．壓迫眼球

D．面部浸于冰水中E刺激懸雍垂

305、下列哪項(xiàng)心電圖表現(xiàn)是確診室性心動(dòng)過速的最重要依據(jù)：（D）

A．R—R間期絕對(duì)規(guī)則B．P--R間期遞增C．可見心室奪獲和室性融和波D．P波與QRS波群無相關(guān)性E．V1必須呈rSR型

306、心房顫動(dòng)時(shí)f波頻率為：（C）

A．300-600次／分B．250-350次／分C．350-600次／分

D．100-160次／分E．250-600次／分

307、右心衰病人常因組織液生成過多而導(dǎo)致下肢水腫，其主要原因是：(B)

A.血漿膠體滲透壓降低B．毛細(xì)血管血壓增高

C．組織液靜水壓降低D．組織液膠體滲透壓增高

E．淋巴回流受阻

308、在心動(dòng)周期中，心室內(nèi)壓力上升最快的階段是：(B)

A．快速射血期D．等容收縮期C．緩慢射血期D．等容舒張期E．快速充盈期

309、關(guān)于有形成分輸血特點(diǎn)，下列不正確的是：(E)

A．一血多用B．提高療效C．減少輸血反應(yīng)D．降低心臟負(fù)荷E．有效改善血容量

310、冬天某人進(jìn)入浴室后不久便突然暈厥，其血流動(dòng)力學(xué)的原始因素是：(C)

A.全身血管收縮B．心輸出量減少C．血管容量增加

D．血流速度增加E．血量減少

311、胺碘酮作用機(jī)制下列正確的是(A)

A.延長APD，阻滯Na離子內(nèi)流B．縮短APD，阻滯Na離子內(nèi)流

C．延長ERP，促進(jìn)K離子外流D．縮短APD，阻斷β受體

E．縮短ERP，阻斷α受體

312、成人失血量1000毫升時(shí)：(B)

A．血壓升高，心率加快B．血壓降低，心率加快

C．血壓升高，心率減慢D．血壓降低，心率減慢

E．心率和血壓均無變化

313、40歲女性患者，外傷后患肢垂腕畸形，各指間、掌指關(guān)節(jié)不能伸直，拇指不能伸直，手背橈側(cè)皮膚感覺麻木，考慮哪條神經(jīng)損傷：(B)

A.尺神經(jīng)B．橈神經(jīng)C．正中神經(jīng)D．腋神經(jīng)E．肌皮神經(jīng)

314、強(qiáng)心苷治療心房纖顫的機(jī)制主要是：(B)

A.縮短心房有效不應(yīng)期D．減慢房室傳導(dǎo)C．抑制竇房結(jié)

D．直接抑制心房纖顫E．延長心房不應(yīng)期

315、對(duì)心房纖顫無治療作用的藥物是：(C)

A.強(qiáng)心苷B．奎尼丁C．利多卡因D．維拉帕米

E．普萘洛爾

316、有機(jī)磷酯類急性中毒表現(xiàn)為：(D)

A.腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮B．膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

C．支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D．神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復(fù)雜E．腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大

317、高血壓伴心絞痛及哮喘者，出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，最適合的治療藥物是：(C)

A．卡托普利B．普萘洛爾C．硝苯地平D.氫氯噻嗪E．哌唑嗪

318、不屬于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速臨床表現(xiàn)的是：(D)

A．突發(fā)突止B．心率>150次／分C．心律絕對(duì)規(guī)整

D．第一心音強(qiáng)弱不等E．大部分由折返機(jī)制引起

319、有關(guān)電燒傷特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：(E)

A．皮膚的損傷輕微，而全身損傷較重

B．主要損害心臟，引起血液動(dòng)力學(xué)改變

C．可發(fā)生電休克，甚至呼吸心跳驟停

D．有入口和出口，均為三度燒傷

E．深部損傷范圍不超過皮膚入口處

320、大部分急性心肌梗塞的病因是：(A)

A.冠狀動(dòng)脈內(nèi)動(dòng)脈粥樣斑塊破裂，血栓形成B冠狀動(dòng)脈痙攣，血栓形成

C．動(dòng)脈粥樣斑塊逐漸進(jìn)展直至完全阻塞冠狀動(dòng)脈管壁D．冠狀動(dòng)脈炎，血栓形成E冠狀動(dòng)脈栓塞，激發(fā)血栓形成

321、單純左心衰的典型體征是：(C)

A.下垂性對(duì)稱性水腫B．肝頸靜脈回流征陽性

C．雙肺底聞及濕羅音D．胸腔積液E．頸靜脈怒張

322、竇性心動(dòng)過緩，心率不低于50次／分，常采用措施為：A

A．不用藥物治療B．口服麻黃素C．皮下注射阿托品

D．含服異丙腎上腺素E．靜滴去甲腎上腺素

323、區(qū)別上下消化道出血有幫助的是：(B)

A.糞便潛血陽性B．血尿素氮升高C．血肌酐升高D．血色素下降E．血氨升高

324、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是：(C)

A．PR間期進(jìn)行性縮短，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室

B．相鄰PR間期進(jìn)行性延長，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室

C．PR間期進(jìn)行性延長，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室

D．PR間期>0．20秒，P波無受阻

E．PR間期固定，P波間斷受阻不能下傳到心室

325、對(duì)于無器質(zhì)性心臟病無癥狀的室性期前收縮患者，應(yīng)采取的治療是：(A)

A．去除病因和誘因B．胺碘酮C．維拉帕米D．普羅帕酮E．美西律

326、肺心病患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)、心臟驟停以致突然死亡最常見的病因是：(B)

A.急性廣泛心肌梗塞B．急性嚴(yán)重心肌缺氧C．右心功能不全

D．左心功能不全E．合并腦血管意外

327、關(guān)于濕口音的描述，正確的是：(A)

A.為吸氣時(shí)氣體通過氣道內(nèi)稀薄分泌物形成的水泡破裂聲

B．音調(diào)常高帶樂音C．呼氣時(shí)易聽到D．持續(xù)時(shí)間長E．部位易變

328、肺炎伴感染性休克常見于以下肺部炎癥，除了：(E)

A.肺炎球菌肺炎B．金黃色葡萄球菌肺炎C．克雷伯桿菌肺炎

D．銅綠假單胞桿菌E．支原體肺炎

329、合并冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選：(D)

A．β受體阻滯劑B．利尿劑C．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D．鈣通道阻滯劑E．α受體阻滯劑

330、呼吸呈蒜味的毒物是：(D)

A.百草枯B．嗎啡C．COD．有機(jī)磷農(nóng)藥E．亞硝酸鹽

331、稽留熱最常見的疾病是：(B)

A．肺結(jié)核B．大葉性肺炎C．急性腎盂腎炎D．瘧疾E．胸膜炎

332、急性下壁心肌梗塞最易合并：(B)

A．室性期前收縮B．房室傳導(dǎo)阻滯C．心房顫動(dòng)D.房性心動(dòng)過速

E．右束支傳導(dǎo)阻滯

333、急性型DIC高凝期患者的治療原則，除了消除病因、治療原發(fā)病外，應(yīng)首先考慮：(D)

A．補(bǔ)充水與電解質(zhì)B．應(yīng)用抗血小板藥物C．積極抗纖溶治療

D．及早應(yīng)用肝素E．輸注全血或血漿

334、可使肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音減弱的藥物是：(E)

A．硝酸甘油B．地高辛C.異丙腎上腺素D．亞硝酸異戊酯E．普萘洛爾

335、水痘是由水痘病毒引起的出疹性疾病，下列哪項(xiàng)不正確：(B)

A．任何年齡均可以感染水痘，但兒童高發(fā)，主要集中在2-6歲

B．水痘為呼吸道傳播，日常密切接觸傳播不傳染。

C．水痘潛伏期為10-21天，常見為14天(兩周左右)，所以密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察時(shí)間為21天(3周)

D．學(xué)校發(fā)生水痘疫情時(shí)，首先將患者在家隔離，同時(shí)加強(qiáng)晨午檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。

E.以上都不對(duì)

336、慢性心房纖顫是指心房纖顫病史：(E)

A.大于24小時(shí)B．大于48小時(shí)C．大于3天D．大于1月

E．大于3月

337、風(fēng)疹的潛伏期為幾天：(C)

A．7-10B．7-14C．14-21D．3-5E．1-2

338、30歲男性，陣發(fā)性心悸2年余，突發(fā)突止，發(fā)作時(shí)持續(xù)時(shí)間30分鐘到1小時(shí)不等，查體：心率200次／分，律齊，ECG示QRS波群下，P波不能明確查見，最可能的診斷為：

A．房顫B．竇性心動(dòng)地速C．房撲D．室撲E．陣發(fā)性室上速

339、洋地黃的禁忌癥是：(E)

A.擴(kuò)張型心肌病B．肥厚梗阻型心肌病C．缺血性心肌病

D．急性心肌炎E．風(fēng)濕性心臟病

340、嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄是指冠狀動(dòng)脈狹窄程度達(dá)到：(B)

A．50％以上B．70％以上C．80％以上D．90％以上E．95％以上

341、49歲男性，因急性前壁心肌梗死，溶栓后1小時(shí)突發(fā)心悸、暈厥伴抽搐，ECG示QRS波群寬大畸形，頻率166次／分，可見心室奪獲，治療首選(B)

A．利多卡因靜注B．體外同步直流電復(fù)律C．西地蘭靜注

D．異搏定靜注E．硝酸甘油靜點(diǎn)

342、洋地黃中毒的心電圖表現(xiàn)最常見為：(A)

A．室性期前收縮B．ST-T呈魚鉤樣改變C.QT間期縮短

D．心房顫動(dòng)E．房室傳導(dǎo)阻滯

343、右心衰患者最有診斷意義的體征是：(C)

A．心率明顯增快B．心律明顯不齊

C．胸骨左緣3-4肋間聞及舒張期奔馬律

D．胸骨3-4肋間聞及收縮期雜音

E．肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音明顯亢進(jìn)

344、右心衰體循環(huán)淤血的表現(xiàn)是：(E)

A．端坐呼吸B．心源性哮喘C．勞力性呼吸困難

D．陣發(fā)性夜間呼吸困難E．肝頸回流征陽性

345、為感染性休克的病人迅速糾正血容量不足時(shí)，下列各組液體中，首選是：(A)

A.以平衡鹽溶液為主，配合適量血漿和全血B．以膠體溶液為主

C．等張生理鹽水加代血漿D．葡萄糖溶液加代血漿

E．全血配合葡萄糖

346、陣發(fā)性室上速的發(fā)病機(jī)制主要是：(B)

A．心肌缺血B．折返機(jī)制C．高血壓病D．感染性心內(nèi)膜炎

E.洋地黃中毒

347、治療急性呼吸窘迫綜合征最有效的措施為：(D)

A.低濃度持續(xù)吸氧B．高濃度吸氧C．正壓機(jī)械通氣

D．呼氣末正壓通氣E．應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

348、中間綜合征常發(fā)生在有機(jī)磷中毒后：(B)

A.4-12小時(shí)B.24