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中暑原因及急救措施中暑是指在高溫和熱輻射的長時間作用下,因烈日曝曬或在高溫環(huán)境下重體力勞動導(dǎo)致機體體溫調(diào)節(jié)障礙,水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。顱腦疾患的病人,老弱及產(chǎn)婦耐熱能力差者,尤易發(fā)生中暑。一、常見的中暑原因:中暑的原因有很多,在高溫作業(yè)的車間工作,如果再加上通風(fēng)差,則極易發(fā)生中暑;農(nóng)業(yè)及露天作業(yè)時,受陽光直接暴曬,再加上大地受陽光的暴曬,使大氣溫度再度升高,使人的腦膜充血,大腦皮層缺血而引起中暑,空氣中濕度的增強易誘發(fā)中暑;在公共場所、家族中,人群擁擠集中,產(chǎn)熱集中,散熱困難。正常人體溫能恒定在37℃二、中暑的癥狀與分類:(一)癥狀:1、發(fā)熱、乏力、皮膚灼熱、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶。2、煩躁不安、脈搏細速、血壓下降。3、重癥病例可有頭痛劇烈、昏厥、昏迷、痙攣。(二)分類中暑按病情輕重可分為:1、先兆中暑在高溫環(huán)境下中,中暑者出現(xiàn)頭暈、眼花、耳鳴、惡心、胸悶、心悸、無力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢發(fā)麻,此時體溫正?;蛏愿撸话悴怀^37.5℃2、輕度中暑除有先兆中暑表現(xiàn)外,還有面色潮紅或蒼白、惡心、嘔吐、氣短、大汗、皮膚熱或濕冷、脈搏細弱、心率增快、血壓下降等呼吸、循環(huán)衰竭的早期表現(xiàn),此時體溫超過38℃3、重度中暑除先兆中暑、輕癥中暑的表現(xiàn)外,并伴有昏厥、昏迷、痙攣或高熱。4、重度中暑還可繼續(xù)分為:(1)中暑高熱,即體內(nèi)大量熱蓄積。中暑者可出現(xiàn)嗜睡、昏迷、面色潮紅、皮膚干熱、無汗、呼吸急促、心率增快、血壓下降、高熱,體溫可超過40度。(2)中暑衰竭,即體內(nèi)沒有大量積熱。中暑者可出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細弱、呼吸淺而快、暈厥、昏迷、血壓下降等。(3)中暑痙攣,即與高溫?zé)o直接關(guān)系,而發(fā)生在劇烈勞動與運動后,由于大量出汗后只飲水而未補充鹽分,導(dǎo)致血鈉、氯化物降低,血鉀亦可降低,而引起陣發(fā)性疼痛性肌肉痙攣(俗稱抽筋),口渴,尿少,但體溫正常。(4)日射病,即強烈的陽光照射頭部,造成顱內(nèi)溫度增高。中暑者出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴、眼花、煩躁不安、神志障礙,重者發(fā)生昏迷,體溫可輕度增高。中暑時的緊急救護:發(fā)現(xiàn)自己和其他人有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時,首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境,選擇陰涼通風(fēng)的地方休息,使其平臥,頭部抬高,松解衣扣。并多飲用一些含鹽分的清涼飲料。還可以在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時應(yīng)立即平臥,及時上醫(yī)院靜脈滴注鹽水。對于重癥中暑者除了立即把中暑者從高溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處外,還應(yīng)該迅速將其送至醫(yī)院,同時采取綜合措施進行救治。補充液體:如果中暑者神志清醒,并無惡心、嘔吐,可飲用含鹽的清涼飲料、茶水、綠豆湯等,以起到既降溫、又補充血容量的作用。人工散熱:可采用電風(fēng)扇吹風(fēng)等散熱方法,但不能直接對著病人吹風(fēng),防止又造成感冒。冰敷:亦可頭部冷敷,應(yīng)在頭部、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋(用冰塊、冰棍、水激凌等放入塑料袋內(nèi),封嚴(yán)密即可),并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮膚發(fā)紅。每10—15分鐘測量1次體溫?;謴?fù)知覺后,供給鹽水喝,但不能給予刺激物。此外,依患者之舒適程度,供應(yīng)覆蓋物。中暑的預(yù)防中暑是夏季常見的急診,加強預(yù)防可以大減少發(fā)病率,中暑的預(yù)防應(yīng)注意幾點:
1、充足的睡眠。合理安排休息時間,保證足夠的睡眠以保持充沛的體能,并達到防暑目的。
2、科學(xué)合理的飲食。吃大量的蔬菜、水果及適量的動物蛋白質(zhì)和脂肪,補充體能消耗。切忌節(jié)食。
3、做好防曬措施。室外活動要避免陽光直射頭部
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