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新生兒敗血癥幻燈片新生兒敗血癥幻燈片1新生兒敗血癥護理新生兒敗血癥護理2新生兒敗血癥是指新生兒期病菌侵入血液循環(huán)并在其中生長繁殖及產(chǎn)生毒素而造成的全身感染。發(fā)病率高于其他年齡階段。是新生兒常見的危急重癥,亦是新生兒死亡的主要原因之一。新生兒敗血癥是指新生兒期病菌侵入血3病因】病因】4(一)病原體病原菌種類隨抗生素的發(fā)展及應(yīng)用不斷變化,也隨不同地區(qū)和年代而異。國外占優(yōu)勢的致病菌:50年代——金黃色葡萄球菌;60年代——大腸桿菌70年代—B族β溶血性鏈球菌(GBS)80年代——表皮葡萄球菌或D溶血性鏈球菌國內(nèi)60、70、80年代均以葡萄球菌(包括金葡菌、白葡菌和表葡菌)占首位,大腸桿菌次之近年來,條件致病菌感染有上升趨勢,厭氧菌和真菌及復(fù)合菌感染也有增多(一)病原體5(二)感染途徑:1、產(chǎn)前感染(宮內(nèi)感染):生后3天之內(nèi)發(fā)病。母親孕期有感染(如敗血癥等)羊膜囊操作消毒不嚴(yán)可致胎兒感染以革蘭氏染色陰性(G)多見?!?、產(chǎn)時感染(產(chǎn)道感染)生后3天之內(nèi)發(fā)病。母產(chǎn)道菌群是羊水感染的源頭。(1)、產(chǎn)程過長、難產(chǎn)、胎膜早破(2)、助產(chǎn)過程消毒不嚴(yán)、助產(chǎn)不當(dāng)。以革蘭氏染色陰性(G)多見(二)感染途徑:63、產(chǎn)后感染:最常見。出生3天后發(fā)病?!鲋饕腥就緩揭黄つw、粘膜,臍部;其次一呼吸道、消化道、泌尿道等。多為革蘭氏染色陽性(G+)菌(尤其是金葡菌),G桿菌也不少見。3、產(chǎn)后感染:7發(fā)病機理】發(fā)病機理】8(一)發(fā)病條件:■病原菌入血是否引起敗血癥,除受病原菌種類及毒力影響外,還與新生兒自身的免疫特點有關(guān)1、非特異性免疫:(1)、皮膚、粘膜的屏障作用較弱。(2)、臍部未愈合為病原菌提供了直接入侵的門戶(3)、中性粒細(xì)胞貯備不足,吸附、吞噬并殺滅病原菌的能力差(4)、補體成分及體液中的各種酶都明顯低于成人。(一)發(fā)病條件:92、特異性免疫功能:(1)、IgG:母體內(nèi)IgG雖可通過胎盤,胎齡愈小、IgG水平愈低。2)、IgM:胎兒在20周時可制造一部分IgM,出生時IgM<0.2g/L,大于此值時應(yīng)考慮宮內(nèi)感染;缺乏時易患G-菌感染。(3)、IgA:不能通過胎盤,新生兒相對缺乏,細(xì)菌易侵入血液。(4)、細(xì)胞免疫:新生兒其免疫應(yīng)答力弱,產(chǎn)生各種淋巴因子和干擾素的量不足,巨噬細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞功能差。2、特異性免疫功能:10大【臨庥表現(xiàn)】大【臨庥表現(xiàn)】11新生兒敗血癥幻燈片課件12新生兒敗血癥幻燈片課件13新生兒敗血癥幻燈片課件14新生兒敗血癥幻燈片課件15新生兒敗血癥幻燈片課件16新生兒敗血癥幻燈片課件17新生兒敗血癥幻燈片課件18新生兒敗血癥幻燈片課件19新生兒敗血癥幻燈片課件20新生兒敗血癥幻燈片課件21新生兒敗血癥幻燈片課件22新生兒敗血癥幻燈片課件23新生兒敗血癥幻燈片課件24新生兒敗血癥幻燈片課件25新生兒敗血癥幻燈片課件26新生兒敗血癥幻燈片課件27新生兒敗血癥幻燈片課件28新生兒敗血癥幻燈片課件29新生兒敗血癥幻燈片課件30新生兒敗血癥幻燈片課件31新生兒敗血癥幻燈片課件32新生兒敗血癥幻燈片課件33新生兒敗血癥幻燈片課件34新生兒敗血癥幻燈片課件35新生兒敗血癥幻燈片課件36新生兒敗血癥幻燈片課件37新生兒敗血癥幻燈片課件38新生兒敗血癥幻燈片課件39新生兒敗血癥幻燈片課件40新生兒敗血癥幻燈片課件41謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?!囃?/p>

12、越是無能的人,越喜歡挑剔別人的錯兒?!獝蹱柼m

13、知人者智,自知者明。勝人者有力,自勝者強。——老子

14、意志堅強的人能把世界放在手中像

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