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2021年神經(jīng)外科護(hù)理實(shí)習(xí)生理論考試試卷安靜狀態(tài)下成人血壓高于多少為高血壓()(單選題)>139/90mmhg>140/90mmhg(正確答案)=140/90mmhg=139/89mmhg測(cè)血壓時(shí)袖帶太窄測(cè)出的血壓值()(單選題)正常偏高(正確答案)測(cè)不出偏低測(cè)血壓時(shí)肱動(dòng)脈位置高于心臟測(cè)出的血壓值()(單選題)正常偏高測(cè)不出偏低(正確答案)下列哪項(xiàng)不是格拉斯哥昏迷評(píng)分的指標(biāo)()(單選題)睜眼反應(yīng)自理能力(正確答案)言語(yǔ)反應(yīng)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)對(duì)外界刺激有反應(yīng),強(qiáng)烈刺激可喚醒,醒后不能正確回答問(wèn)題,病人處于何種意識(shí)狀態(tài)()(單選題)嗜睡昏睡(正確答案)清醒昏迷正常瞳孔的范圍是()(單選題)2-4mm3-4mm2-5mm(正確答案)3-5mm休克、昏迷、腦疝初期患者的呼吸表現(xiàn)為()(單選題)淺快深大淺慢(正確答案)深慢腦疝晚期病人呼吸表現(xiàn)為()(單選題)嘆息樣呼吸(正確答案)間歇呼吸鼾聲呼吸深度呼吸腦疝初期患者瞳孔表現(xiàn)為()(單選題)患側(cè)縮小,對(duì)側(cè)正常患側(cè)散大,對(duì)側(cè)正常(正確答案)雙側(cè)散大患側(cè)正常,對(duì)側(cè)散大下列哪項(xiàng)不是機(jī)體散熱的方式()(單選題)輻射接觸(正確答案)對(duì)流蒸發(fā)下列哪項(xiàng)不是給藥三查時(shí)刻()(單選題)擺藥前,配藥后(正確答案)擺藥后,配藥前給藥時(shí)給藥后下列哪項(xiàng)不是給藥八對(duì)的內(nèi)容()(單選題)床號(hào),姓名年齡,性別(正確答案)藥名,劑量濃度時(shí)間,用法壓瘡發(fā)生的最主要原因是()(單選題)局部組織持續(xù)受壓(正確答案)機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良病原菌侵入皮膚組織皮膚缺乏彈性患者壓瘡評(píng)分為13分,風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為()(單選題)輕度危險(xiǎn)中度危險(xiǎn)(正確答案)高度危險(xiǎn)極度危險(xiǎn)壓瘡評(píng)分12分的患者評(píng)估頻次為()(單選題)每周一次每日一次(正確答案)每班一次首次評(píng)估一次院外壓瘡應(yīng)在病人入院后什么時(shí)候上報(bào)護(hù)理部()(單選題)2小時(shí)4小時(shí)12小時(shí)24小時(shí)(正確答案)跌倒墜床評(píng)分在25-45分風(fēng)險(xiǎn)為()(單選題)無(wú)風(fēng)險(xiǎn)中度風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)高度風(fēng)險(xiǎn)輕度風(fēng)險(xiǎn)關(guān)于顱內(nèi)壓的敘述,錯(cuò)誤的是()(單選題)顱內(nèi)壓時(shí)指顱內(nèi)容物對(duì)顱腔壁所產(chǎn)生的壓力顱內(nèi)壓是指顱內(nèi)血液對(duì)血管壁所產(chǎn)生的壓力(正確答案)正常成人平臥位時(shí)的顱內(nèi)壓為0.7-2.0KPa(70-200mmH2O)兒童的顱內(nèi)壓鼻成人的低判斷成人顱內(nèi)壓增高較可靠的依據(jù)是()(單選題)頭痛嘔吐昏迷視神經(jīng)乳頭水腫(正確答案)腦中線移位顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是()(單選題)劇烈頭痛,眩暈神志改變,血壓升高視力減退,外展神經(jīng)麻痹頭痛,嘔吐,視乳頭水腫(正確答案)頭痛,頭暈,精神障礙臨床上用20%甘露醇溶液降低顱內(nèi)壓正確的輸液方法是()(單選題)快速靜推緩慢靜滴,防止高滲液產(chǎn)生靜脈炎1-2小時(shí)內(nèi)靜滴完250ml15-30分鐘內(nèi)靜滴完250ml(正確答案)輸液速度控制在60-80滴/分治療外傷后腦水腫療效最快的藥物是()(單選題)20%甘露醇(正確答案)25%山梨醇50%甘油激素50%葡萄糖降低顱內(nèi)高壓最有效而易行的方法是()(單選題)腰椎穿刺大量引流腦脊液施行人工冬眠低溫進(jìn)行控制性過(guò)度換氣使用脫水劑或利尿劑(正確答案)將病員置于高壓氧倉(cāng)內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是()(單選題)[單選題]A高血壓B腦動(dòng)脈炎C顱腦外傷D顱內(nèi)腫瘤E顱內(nèi)動(dòng)脈瘤(正確答案)腦震蕩診斷的重要依據(jù)是()(單選題)頭皮擦挫傷痕顱骨骨折頭痛、頭暈、惡心嘔吐生命體征變化短暫昏迷和逆行性遺忘(正確答案)關(guān)于GlaSgow昏迷評(píng)分法,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的()(單選題)最高分為15分最低分為3分計(jì)分在8分以下為昏迷每個(gè)傷員的計(jì)分是恒定不變的(正確答案)此法是睜眼、言語(yǔ)和運(yùn)動(dòng)三方面的檢查結(jié)果以計(jì)分法表示腦疝形成的機(jī)理關(guān)鍵在于()(單選題)顱內(nèi)血容量增加顱內(nèi)內(nèi)容物體積增加顱內(nèi)腦脊液兩增加腰椎穿刺放出腦脊液顱腔內(nèi)壓力分布不均(正確答案)搶救顱內(nèi)血腫病人最重要的措施是()(單選題)穿刺腦室放出腦脊液快速輸血靜脈內(nèi)快速滴注甘露醇立即氣管切開(kāi)及時(shí)施行手術(shù),清除血腫,進(jìn)行止血(正確答案)開(kāi)放性顱腦損傷是指()(單選題)頭皮破裂與顱骨線形骨折頭皮破裂與顱骨粉碎骨折頭皮破裂與顱骨凹陷性骨折顱骨骨折與硬腦膜破裂頭皮、顱骨與硬腦膜均破裂(正確答案)全腦血管造影時(shí)常用的穿刺部位是()(單選題)頸動(dòng)脈腋動(dòng)脈股動(dòng)脈(正確答案)肱動(dòng)脈下列哪項(xiàng)是引起顱內(nèi)壓增高的主要原因()(單選題)腦脊液增加腦血流量增加腦組織體積增加(正確答案)顱內(nèi)生理功能調(diào)節(jié)失效各種顱內(nèi)病變每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒的最主要原因是()(單選題)減少患者痛苦減輕氣管黏膜受損(正確答案)防止患者缺氧避免痰液阻塞導(dǎo)管保持導(dǎo)管處于無(wú)菌狀態(tài)33.插胃管時(shí)反復(fù)插管可致()(單選題)聲帶損傷食管損傷(正確答案)口腔粘膜損傷胃粘膜損傷為提高昏迷病人鼻飼插管的成功率,在插管前應(yīng)采取的措施()(單選題)使病人頭向后仰(正確答案)使病人頭向前仰使病人頭偏向一側(cè)再插使病人下頜向前仰頻繁而劇烈嘔吐給肌體帶來(lái)的嚴(yán)重后果是()(單選題)營(yíng)養(yǎng)缺乏、消瘦造成水電解質(zhì)代謝紊亂及酸堿平衡失調(diào)(正確答案)食欲減退使大量胃液丟失顱內(nèi)壓增高病人出現(xiàn)便秘,下列那項(xiàng)措施不妥()(單選題)鼓勵(lì)病人多吃蔬菜、水果應(yīng)用緩瀉劑戴手套掏出干硬糞快高壓灌腸(正確答案)開(kāi)塞露塞肛顱內(nèi)壓增高危象(腦疝)搶救中,禁忌下列哪種措施()(單選題)腦室穿刺引流腦脊液盡快去除病因甘露醇靜脈滴注腰穿引流腦脊液(正確答案)顳肌下減壓術(shù)或內(nèi)減壓腦疝形成的機(jī)理關(guān)鍵在于()(單選題)顱內(nèi)血容量增加顱內(nèi)內(nèi)容物體積增加顱內(nèi)腦脊液量增加腰、椎穿刺放出腦脊液顱腔內(nèi)壓力分布不均(正確答案)外傷后急性硬腦膜外血腫者,最典型的意識(shí)障礙是()(單選題)持續(xù)性昏迷加深遲發(fā)性昏迷昏迷一清醒一昏迷(正確答案)早期清醒一昏迷清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是()(單選題)腦室內(nèi)囊及基底神經(jīng)節(jié)附近(正確答案)丘腦腦橋小腦臨床表現(xiàn)有“中間清醒期”的顱腦損傷常見(jiàn)于()(單選題)硬膜外血腫(正確答案)硬膜下血腫顱內(nèi)血腫頭皮血腫顱內(nèi)壓增高昏迷病人,治療呼吸道梗阻最有效的措施是()(單選題)通過(guò)鼻腔,口腔吸痰氣管切開(kāi)(正確答案)鼻腔置管,氧氣吸入從口腔行氣管插管用開(kāi)口器側(cè)外位引流人體的重要熱量來(lái)源()(單選題)蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物(正確答案)維生素為增加組織修補(bǔ)能力應(yīng)多給予()(單選題)蛋白質(zhì)(正確答案)脂肪維生素碳水化合物給昏迷病人插胃管時(shí),當(dāng)插入咽喉部將下頜貼近胸骨柄是為了()(單選題)順利通過(guò)氣管分叉處順利通過(guò)膈肌(正確答案)減少胃道粘膜損傷增大咽喉部通道弧度鼻飼插管過(guò)程中,病人發(fā)生嗆咳,呼吸困難時(shí)應(yīng)()(單選題)將病員頭部抬高撥管重插停止片刻,囑深呼吸,再輕輕插入(正確答案)囑病員作深呼吸為提高昏迷病人鼻飼插管的成功率,在插管前應(yīng)采取的措施()(單選題)使病人頭向前仰(正確答案)使病人頭偏向一側(cè)再插使病人下頜向前仰使病人頭向后仰對(duì)長(zhǎng)期鼻飼的患者,在護(hù)理過(guò)程中,以下哪種做法是錯(cuò)誤的()(單選題)每日所有鼻飼用物應(yīng)消毒一次B.每次灌食前檢查胃管是否在胃內(nèi)鼻飼間隔時(shí)間不少于2h鼻飼胃管應(yīng)每日更換消毒(正確答案)49.撥出管喂飲食時(shí)應(yīng)做到()(單選題)囑病員頭后仰(正確答案)囑病員深呼吸慢慢向外撥管捏緊胃管末端,輕快撥出胃管顱內(nèi)壓增高的病員嘔吐時(shí)表現(xiàn)()(單選題)嘔吐物呈糞臭味嘔吐呈噴射狀(正確答案)飯后嘔吐嘔吐物呈咖啡色顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括()(多選題)頭痛(正確答案)頭暈嘔吐(正確答案)高血壓視神經(jīng)乳頭水腫(正確答案)下列關(guān)于瞳孔的敘述,正確的是()(多選題)正常瞳孔直徑為2.5-3mm(正確答案)一側(cè)瞳孔散大可能為小腦幕裂孔疝壓迫動(dòng)眼神經(jīng)所致(正確答案)一側(cè)瞳孔散大可能是原發(fā)性動(dòng)眼神經(jīng)損傷(正確答案)雙側(cè)瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)消失是腦疝晚期的表現(xiàn)(正確答案)正常情況下瞳孔直接、間接光反應(yīng)靈敏(正確答案)顱底骨折合并腦脊液漏病人的體位可為()多選題)頭高位(正確答案)頭低位半坐臥位(正確答案)患側(cè)臥位(正確答案)健側(cè)臥位顱內(nèi)壓增高病人為防止便秘發(fā)生,應(yīng)采取()(多選題)鼓勵(lì)病人多吃蔬菜、水果(正確答案)給予緩瀉劑(正確答案)開(kāi)塞露塞肛(正確答案)低壓灌腸(正確答案)高壓灌腸易引起顱內(nèi)壓增高的不利因素有()(多選題)情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)(正確答案)痰液堵塞(正確答案)舌根后墜(正確答案)劇烈咳嗽(正確答案)便秘(正確答案)顱內(nèi)壓增高是神經(jīng)系統(tǒng)最常見(jiàn)的一種疾?。ǎㄅ袛囝})TOC\o"1-5"\h\z對(duì)錯(cuò)(正確答案)視乳頭水腫是診斷顱內(nèi)壓增高的客觀依據(jù)()(判斷題)對(duì)(正確答案)錯(cuò)腦震蕩為最常見(jiàn)的輕度原發(fā)性腦損傷,它既無(wú)組織結(jié)構(gòu)上的損害,也不出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損()(判斷題)對(duì)(正確答案)錯(cuò)瞳孔變化對(duì)顱腦損傷有重要的臨床意義()(判斷題)對(duì)(正確答案)錯(cuò)顱高壓時(shí),為了減輕腦水腫,床頭抬高15-30度(a)(判斷題)對(duì)(正確答案)錯(cuò)顱高壓的病人在治療過(guò)程中要進(jìn)行脫水治療,所以要補(bǔ)充足夠的水分()(判斷題)對(duì)錯(cuò)(正確答案)62.病人呼喚睜眼,吐詞不清,刺痛能
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