2023年廣州生育保險待遇辦理指南

2024年廣州生育保險待遇辦理指南

2024年廣州生育保險待遇辦理指南

導語：怎么申領(lǐng)廣州生育保險待遇？個人還是單位去申請生育保險待遇？怎么申請？需要什么資料？去哪里申請？快點開文章，我為您解答！

參保人在參與廣州市生育保險繳費目前累計滿1年的，應(yīng)先在妊娠滿12周后至分娩前辦理生育保險就醫(yī)確認手續(xù)，再憑生育保險就醫(yī)憑證享受生育醫(yī)療待遇。

一、生育津貼

二、生育醫(yī)療待遇

生育保險是通過國家立法規(guī)定，在勞動者因生育子女而導致勞動力臨時中斷時，由國家和社會準時賜予物質(zhì)關(guān)心的一項醫(yī)療保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項，一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女供應(yīng)生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假，關(guān)心他們恢復勞動力量，重返工作崗位。

凡是與用人單位建立了勞動關(guān)系的職工，包括男職工，都應(yīng)當參與生育保險。用人單位根據(jù)國家規(guī)定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。

1、中華人民共和國醫(yī)療保險法

2、女職工勞動愛護特殊規(guī)定

3、廣東省職工生育保險規(guī)定

4、《廣州市職工生育保險實施方法》(穗府辦41號)

1、企業(yè)

2、個人(須符合《廣州市職工生育保險實施方法》第三十六條規(guī)定)

第三十六條規(guī)定：參保人根據(jù)規(guī)定享受產(chǎn)假或者方案生育手術(shù)休假期間，用人單位因被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責令關(guān)閉、撤銷等客觀緣由，停止為其繳納生育保險費、并未支付產(chǎn)假工資的，參保人可按規(guī)定連續(xù)享受廣州市生育津貼待遇。

參保人根據(jù)前款規(guī)定申報支付生育津貼的，應(yīng)當在產(chǎn)假或者方案生育手術(shù)休假結(jié)束后1年內(nèi)，向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)供應(yīng)本方法規(guī)定的資料外，還需提交相關(guān)勞動合同、勞務(wù)派遣協(xié)議或者用人單位的招錄證明、用人單位未支付生育津貼的證明資料。

符合以下條件之一的單位或個人可以提出申請：

1、參保人參與廣州市生育保險累計繳費滿1年的，且在享受生育保險待遇期間，用人單位按時足額為其繳納生育保險費的，用人單位應(yīng)當在參保人生育或者施行方案生育手術(shù)的次月起1年內(nèi)，向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請支付生育津貼。

2、參保人參與廣州市生育保險累計繳費未滿1年的，用人單位應(yīng)當在其累計繳費滿12個月之后的1年內(nèi)，向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請支付生育津貼。

3、參保人根據(jù)規(guī)定享受產(chǎn)假或者方案生育手術(shù)休假期間，用人單位因被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責令關(guān)閉、撤銷等客觀緣由，停止為其繳納生育保險費、并未支付產(chǎn)假工資的，參保人可在產(chǎn)假或者方案生育手術(shù)休假結(jié)束后1年內(nèi)，向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請支付生育津貼。

1、正常申報：參保人生育、流產(chǎn)或施行方案生育手術(shù)的次月起1年內(nèi)，由所在用人單位申領(lǐng)生育保險待遇。

2、延期申報：參保人累計繳費滿12個月之后的1年內(nèi)，由所在用人單位申領(lǐng)生育保險待遇。

注：省內(nèi)統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)入人員應(yīng)在辦理就醫(yī)確認手續(xù)前，前往所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)申請生育保險繳費年限備案。

一、基本材料

1、《廣州市職工生育保險待遇申請表》(蓋單位公章)

2、參保人的有效身份證明(原件，詳細包括居民身份證、社會保障卡、港澳居民來往內(nèi)地通行證、護照等任意一種。單位申辦的供應(yīng)加蓋公章并注明“與原件相符”的復印件;如符合《廣州市職工生育保險實施方法》第三十六條規(guī)定，由參保人申辦的，供應(yīng)原件)

二、主要材料(有下列情形的，需分別供應(yīng)以下材料)

1、順產(chǎn)的：

(1)嬰兒誕生醫(yī)學證明或者死亡的證明(原件，需由醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)出具)

(2)符合方案生育規(guī)定的證明材料(原件，需由計生部門出具)

2、難產(chǎn)(剖腹產(chǎn)、會陰Ⅲ度裂開);吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位牽引產(chǎn);生育多胞胎的：

(1)嬰兒誕生醫(yī)學證明或者死亡證明(原件，需由醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)出具)

(2)符合方案生育規(guī)定證明材料(原件，需由計生部門出具)

(3)診斷證明(原件，需由醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)出具)

3、流產(chǎn)的：

(1)診斷證明(原件，需由醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)出具)

(2)結(jié)婚證(原件)

4、施行方案生育手術(shù)的

(1)診斷的證明(原件，需由醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)出具)

三、特別狀況證明材料(有下列情形的，需提交上述情形的對應(yīng)主要材料外，還需分別供應(yīng)以下材料)

1、如參保人因生育而導致死亡的，還需供應(yīng)：

(1)死亡醫(yī)學證明原件(主要為醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)出具的記錄死亡時間的死亡醫(yī)學證明，或公安部門出具的戶籍注銷證明、人民法院宣告死亡的證明、我國駐境外使領(lǐng)館出具的中文版死亡證明等)

2、如參保人生育前不滿1年，繳費滿1年后延期申報的，還需供應(yīng)：

(1)勞動合同/招錄證明/勞務(wù)派遣協(xié)議(原件)

(2)職工就業(yè)期間的工資支付證明(原件)

(3)用人單位營業(yè)執(zhí)照、登記證書或機構(gòu)代碼證(復印件，需加蓋單位公章并注明“與原件核對無異”)

3、如參保人根據(jù)規(guī)定享受產(chǎn)假(含流產(chǎn))或方案生育手術(shù)假期間，丟失單位依托的，還需供應(yīng)：

(1)勞動合同或招錄證明或勞務(wù)派遣協(xié)議(原件)

(2)用人單位被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責令關(guān)閉、撤銷等的證明(原件)

(3)用人單位未墊付生育津貼的證明(原件)

4、相關(guān)政策規(guī)定需要提交的其他材料

備注：原件供社保經(jīng)辦機構(gòu)審核、掃描存檔使用。

020-1