標準預防原則

標準預防原則洗手是預防傳染的重要措施之一，特別是在接觸血液、體液、排泄物和分泌物后需要及時洗手或使用快速手消毒劑。戴手套可以防止醫(yī)務人員將自身手上的菌群傳染給病人，也可以防止醫(yī)務人員將病原微生物傳播給其他人群。但手套不能代替洗手，而且在處理兩個病人之間需要更換手套。戴口罩、護目鏡和面罩可以減少病人體液、血液和分泌物等傳染性物質(zhì)飛濺到醫(yī)護人員的眼睛、口腔和鼻腔粘膜。穿隔離衣是為了防止被傳染性的血液、分泌物、滲出物和傳染性材料污染。脫去隔離衣后應立即洗手，以避免污染其他病人和環(huán)境。對于可重復使用的醫(yī)療用品和設備，在使用前需要進行消毒或滅菌處理。在處理被血液、體液、分泌物和排泄物污染的儀器設備時，需要防止工作人員皮膚和黏膜暴露，以避免將病原微生物傳播給病人和污染環(huán)境。需要重復使用的利器應放置在防刺的容器內(nèi)，以便運輸、處理和防止刺傷。一次性使用的利器如針頭等需要放置在防刺和防滲漏的容器內(nèi)進行無害化處理。6、對于醫(yī)院普通病房的環(huán)境、物體表面，包括床欄、床邊、床頭桌、椅、門把手等經(jīng)常接觸的物體表面，需要定期清潔，并在遇到污染時隨時消毒。在處理和運輸被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物時，需要防止醫(yī)務人員皮膚暴露、污染工作服和環(huán)境?？芍貜褪褂玫牟惋嬀邞逑?、消毒后再使用，而對隔離病人則盡可能使用一次性餐飲具。復用的衣服需要置于專用袋中，并運輸至指定地點進行清洗、消毒，以防止運輸過程中的污染。7、在急救場所，可能需要進行復蘇，此時可以使用簡易呼吸囊(復蘇袋)或其他通氣裝置代替口對口人工呼吸方法。8、醫(yī)療廢物需要按照國家頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》及其相關法律法規(guī)進行無害化處理。接觸隔離是通過接觸而傳播的疾病，是醫(yī)院感染主要而常見的傳播途徑，一般包括直接傳播和間接傳播。對于確診或可疑感染了接觸傳播病原微生物的病人，在進行標準預防的基礎上，還應采用接觸傳播隔離預防。具體措施包括：將病人安置在單人隔離房間，或?qū)⑼N病原體感染的病人安置于一室，限制病人的活動范圍，并盡量減少轉運，如必須轉運時，應盡量減少對其他病人和環(huán)境表面的污染。防護隔離措施包括：進入隔離病室接觸病人包括接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時，應戴手套；離開隔離病室前，接觸污染物品后摘除手套，洗手和/或手消毒；進入病室，從事可能污染工作服的操作時，應穿隔離衣；離開病室前，脫下隔離衣，按要求懸掛，或使用一次性隔離衣，用后按醫(yī)療廢物管理要求進行處置。隔離室應有隔離標志，并限制人員的出入。空氣隔離是指病原微生物經(jīng)由懸浮在空氣中的微粒(粒徑小于5um)一氣溶膠來傳播的方式。如果病人確診或可疑感染了經(jīng)空氣傳播的疾病，如結核、流行性腦膜炎、腮腺炎、水痘、麻疹、肺鼠疫、肺出血熱等，在標準預防的基礎上還要采用空氣傳播的隔離預防。具體措施包括：病人應單間安置，加強通風，并注意風向。醫(yī)務人員和進入該環(huán)境的人員應使用呼吸道保護裝置。1、病人的隔離（1）可疑傳染病人應被安置在單人隔離病房。同一種病原體感染的病人可以住在同一房間，但不同病原體感染的病人應分開安置。（2）病人的活動范圍應受限制，減少轉運。當必須轉運時，醫(yī)務人員應注意防護措施。如果病人病情允許，應佩戴醫(yī)用防護口罩。（3）病人之間、病人與探視者之間應保持1米以上的距離，并加強通風?？諝獠恍枰厥馓幚?，但應進行消毒。2、防護隔離（1）醫(yī)務人員進入確診或可疑傳染病人房間時，應戴帽子和醫(yī)用防護口罩。（2）在進行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時，應穿隔離衣。接觸病人及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時必須戴手套。飛沫隔離飛沫傳播是指經(jīng)較大的飛沫氣溶膠微粒（粒徑大于5um）而傳播的疾病。在空氣中懸浮的時間不長，噴射的距離不過1m左右。如果病人確診或可疑感染了經(jīng)飛沫傳播的疾病，如百日咳、白喉、病毒性腮腺炎、腦膜炎等疾病，在標準預防的基礎上還應采用飛沫傳播隔離預防。醫(yī)院標準預防制度認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，必須進行隔離。無論是否有明顯的血跡污染或是否接觸不完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者必須采取防護措施。其基本特點為：1、既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。2、強調(diào)雙向防護，即防止疾病從病人傳至醫(yī)務人員，又防止疾病從醫(yī)務人員傳至病人。3、根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離。一級預防：適用于發(fā)熱門（急）診的醫(yī)務人員。1、嚴格遵守標準預防的原則，遵守消毒、隔離的各項規(guī)章制度。2、工作時應穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護口罩，必要時戴乳膠手套。嚴格執(zhí)行洗手與手消毒制度。3、下班時進行個人衛(wèi)生處置，并注意呼吸道與粘膜的防護。二級預防：適用于呼吸道傳染性疾病的留觀室、隔離區(qū)的醫(yī)務人員。1、為預防傳染病的傳播，必須遵守標準預防原則，采取相應的隔離措施，并嚴格遵守消毒和隔離規(guī)章制度。2、進入隔離區(qū)和專門病區(qū)的醫(yī)護人員必須穿戴防護口罩、工作服、防護服或隔離衣、鞋套、手套和工作帽。按照清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)的劃分，正確穿戴和脫摘防護用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的衛(wèi)生與保護。3、三級防護適用于為病人實施吸痰、氣管插管和氣管切開的醫(yī)護人員。除二級防護外，還應加戴面罩或全面型呼吸防護器。我們的人生有限，無法重來，所以無論開心還是不開心，都應該讓自己開開心心地過好每一天。生活雖辛苦，但我們要以積極樂觀的心態(tài)笑著面對它，讓日子過得有滋有味，這樣才不會白白來到世上一遭，才會無怨無悔。因為生活沒有真正的完美，只有不完美才是最真實的美。不要總是悲觀地認為自己很不幸，其實比我們更不幸的人還有很多。要學會適應，調(diào)整自己的心態(tài)，學會寬容和理解，坦然面對許多的苦和累。只有經(jīng)歷了，才能明白生活的不易。因為“經(jīng)歷就是收獲”。要知道世上沒有什么不能割舍，人生沒有過不去的坡。當你調(diào)整好了心態(tài)，一切都會變得輕松自在。人生活著，就是一種心情。誰都有不如意的時候，這就要求我們做任何事情都要持有一顆平常心。只要做到不攀比，不虛榮，待人誠懇、做事踏實，以知足樂觀的心態(tài)釋懷所有，做事盡量站在別人的角度去考慮別人的感受，常懷感恩的心態(tài)待人，哪怕平庸，也會贏得世人對你的認可和尊重！因為人活著，就需要一份積極向上的樂觀和感恩的好心態(tài)來對待所有。只要心中有景，何處都是彩云間；只要有一份好的心態(tài)，所有的陰霾都將會煙消云散……人生在世，免不了磕磕絆絆，不如意在所難免，因為很多事情都不是我們所預