2023年上半年“三基三嚴(yán)”考試試題

2023年上半年“三基三嚴(yán)”考試試題您的姓名：[填空題]*_________________________________1.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是(）[單選題]*A.高血壓B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C。先天性腦底動(dòng)脈瘤(正確答案)D.腦血管畸形E.血液病2.一位胸推結(jié)核患者，表現(xiàn)為截癱，雙側(cè)胸5以下感覺障礙，其病變位于（）[單選題]*A.第2胸推B。第3胸推(正確答案)C.第4腳推D。第5胸椎E。第6胸椎3.癲癇小發(fā)作(失神性發(fā)作）的首選藥物是（)[單選題]*A。丙戊酸鈉B.三甲雙酮C。安定D。硝基安定E.乙琥胺或苯琥胺(正確答案)4.病理反射的出現(xiàn)是由于（）[單選題]*A。脊髓反射弧的損害B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高C。基底節(jié)受損D。錐體束損害(正確答案)E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害。5.腦血栓形成最常見的病因是（）[單選題]*A.高血壓病B。腦動(dòng)脈粥樣硬化(正確答案)C。各種腦動(dòng)脈炎D。血壓偏低E.紅細(xì)胞增多癥6.腦出血的內(nèi)科療法中，最重要是(）[單選題]*A。降低血壓B.控制出血C.控制腦水腫，預(yù)防腦疝(正確答案)D。加強(qiáng)護(hù)理，注意水與電解質(zhì)平衡E。氣管切開,吸氧7.一位腦出血的病人，很快昏迷,雙側(cè)瞳孔極度縮小,四肢癱瘓,高熱,呼吸障礙，出血部位應(yīng)考慮（）[單選題]*A.橋腦(正確答案)B。外囊附近C。內(nèi)囊內(nèi)側(cè)和丘腦附近D.小腦E。內(nèi)囊內(nèi)側(cè)擴(kuò)延至外囊附近8.根性坐骨神經(jīng)病，最常見的病因是(）[單選題]*A.椎管內(nèi)腫瘤B.風(fēng)濕或受寒C。黃韌帶肥厚D。腰既關(guān)節(jié)炎E。腰椎間盤突出(正確答案)9.脊髓半側(cè)損害的感覺障礙為（）[單選題]*A.受損平面以下的同側(cè)痛、溫覺障礙，對(duì)側(cè)深感覺障礙B。受損節(jié)段的痛、溫覺障礙，對(duì)側(cè)深感覺障礙C。受損節(jié)段深感覺障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺障礙(正確答案)D。受損平面以下的同側(cè)深感覺障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺障礙E.受損平面以下對(duì)側(cè)深、淺感覺均障礙.10.左側(cè)偏癱、右側(cè)外展神經(jīng)麻痹和右面神經(jīng)周圍性麻痹時(shí),病變部位在（）[單選題]*A.右橋腦B.右中腦C.右內(nèi)囊(正確答案)D。右延髓E。左延髓11.一位病人有行走不穩(wěn)（夜晚黑暗時(shí)加重），行走時(shí)雙目注視地面，跨步闊大，舉足過高，踏步作響，應(yīng)考慮為（）[單選題]*A.小腦性共濟(jì)失調(diào)B。感覺性共濟(jì)失調(diào)(正確答案)C。前庭功能障礙D.下肢痙攣性輕癱E。鴨步12.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的腦脊液為（）[單選題]*A。淋巴細(xì)胞明顯增多B.多核細(xì)胞明顯增多C。糖、氯化物降低D。蛋白及細(xì)胞均增高E.蛋白增高而細(xì)胞正?；蚪咏?正確答案)13.下列治療措施中不適合急性脊髓炎急性期治療的為（）[單選題]*A.糖皮質(zhì)激素B.維生素B族維生素C.ATPD。氨基己酸靜脈滴注(正確答案)E.加強(qiáng)護(hù)理，防治并發(fā)癥14.深反射亢進(jìn)見于(）[單選題]*A。后根受損B.前角受損C.腦或脊髓損害(正確答案)D.肌肉病變E.后束受損15.左側(cè)舌下神經(jīng)周圍性癱瘓表現(xiàn)為()[單選題]*A。伸舌偏右，伴右側(cè)舌肌萎縮B.伸舌偏左，伴左側(cè)舌現(xiàn)萎縮(正確答案)C.伸舌偏左,無舌肌萎縮，有肌纖維震顫D。伸舌偏右,無舌肌萎縮，有肌纖維震顫E。伸舌偏左，伴左側(cè)舌感覺減遲16.運(yùn)動(dòng)性失語,其病變部位在（）[單選題]*A.左側(cè)大腦半球B.右側(cè)大腦半球C.主側(cè)(優(yōu)勢(shì)）半球額下回后部(正確答案)D。角回E.第一、二顳回后部17.某病人頸5-胸2的脊髓灰質(zhì)前連合受損時(shí)出觀（)[單選題]*A.雙上肢所有感覺缺失或減退B.雙上肢痛溫覺缺失或減退而深感覺和觸覺保留(正確答案)C.病變平面以下軀體所有感覺缺失或減退D。病變平面以下軀體痛、溫覺減退，而深感覺和觸覺保留E。一側(cè)上肢所有感覺缺失。18.意向性震顫見于（）[單選題]*A。大腦半球受損B。小腦半球受損(正確答案)C.深部感覺受損D.基底節(jié)受損E.前庭神經(jīng)受損。19.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期，下列哪些藥物在治療上不宜使用()[單選題]*A。鎮(zhèn)靜劑（安定等）B.甘露醇C。6-氨基己酸D.低分子右旋糖苷(正確答案)20.重癥肌無力常與哪一種疾病同時(shí)存在(）[單選題]*A。甲狀腺腫瘤B.甲亢C.胸腺腫瘤或胸腺增生(正確答案)D。系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.多發(fā)性神經(jīng)炎21.一病人需強(qiáng)烈刺激或反復(fù)高聲呼喚才能喚醒，醒后表情茫然，反應(yīng)遲鈍,只能作簡(jiǎn)單的回答，這種意識(shí)狀態(tài)是屬于（）[單選題]*A.嗜睡B?；杷?正確答案)C.淺昏迷D。意識(shí)模糊E。以上均不是22.淺感覺纖維在脊髓丘腦束中的排列是（）[單選題]*A。按骶、腰、胸、頸次序,由前向后B。按骶、腰、胸、頸次序,由后向前C。按骶、腰、胸、頸次序，由內(nèi)向外D。按頸、胸、腰、骶次序，由內(nèi)向外(正確答案)E.以上均不對(duì)23.人體的運(yùn)動(dòng)功能位置在前中央回的排列是(）[單選題]*A。頭面在上部，下肢在下部B.下肢在上部,頭面在下部(正確答案)C。軀體在上部，頭面在下部D.頭面在上部。上肢在下部E.上述排列均不對(duì)24.治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，哪一種是近來認(rèn)為也能奏效的藥物(）[單選題]*A。苯妥英鈉B.維生素B12C.安定(正確答案)D。苯巴比妥E。酰胺咪嗪25.癲癇大發(fā)作的首選藥物是（）[單選題]*A.丙戊酸鈉B.氯硝安定C。苯妥英鈉或苯巴比妥(正確答案)D。安定E。撲癇酮26.下列各反射的神經(jīng)支配哪一個(gè)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.膝反射（腰2—4）B.提睪反射（腰1—2)C.踝反射（骶2-4）(正確答案)D。肛門反射(骶4-5）E。肱二頭肌反射（頸5-6)27.面神經(jīng)炎急性期，下列哪一種藥較為重要（)[單選題]*A。青霉素B。加蘭他敏C。維生素B12D.強(qiáng)的松(正確答案)E.地巴唑28.運(yùn)動(dòng)性失語病人與閉鎖綜合征病人都是不能說話，能理解別人說的話,他們之間主要的區(qū)別在于（）[單選題]*A.前者發(fā)音器官肌肉無癱瘓，后者則癱瘓(正確答案)B。前者一側(cè)偏癱，后者雙側(cè)偏癱C.前者可用手勢(shì)表達(dá)，后者用眼球上下運(yùn)動(dòng)表達(dá)思想D.一人清醒，另一人昏迷E.以上都不是.29.一位老年動(dòng)脈硬化患者，當(dāng)出現(xiàn)偏癱肘，鑒別腦溢皿和腦血栓形成的主要根據(jù)是（）[單選題]*A.癱瘓發(fā)展速度的快慢B。有無意識(shí)障礙C。腦脊液有無變化(正確答案)D。有無腦膜刺激征30.腦出血最常見病因（）[單選題]*A、腦血管畸形B、高血壓合并小動(dòng)脈硬化(正確答案)C、淀粉樣血管病D、先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E、腦動(dòng)脈炎31.高血壓性腦出血的主要機(jī)制是（）[單選題]*A、腦內(nèi)動(dòng)脈管壁較薄B、腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙C、血管壁玻璃樣變性形成微小動(dòng)脈瘤(正確答案)D、合并腦內(nèi)動(dòng)、靜脈畸形E、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊轉(zhuǎn)化為潰瘍32.腦出血最常見的發(fā)生部位和血管是()[單選題]*A、腦干、椎基動(dòng)脈B、橋腦、正中動(dòng)脈C、小腦頸內(nèi)動(dòng)脈D、中腦、大腦前動(dòng)脈E、內(nèi)囊、豆紋動(dòng)脈脈(正確答案)33.男性，56歲,高血壓5年.3小時(shí)前突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查：嗜睡,血壓24/16kPa，水平性眼球震顫,構(gòu)音不良，四肢肌力正常，右手指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)，雙側(cè)上下肢腱反射正常，雙側(cè)Babinski征（＋）。（）[單選題]A、基底節(jié)出血B、中腦出血C、橋腦出血D、小腦出血(正確答案)E、蛛網(wǎng)膜下腔出血34.提示腦出血未止的表現(xiàn)是(）[單選題]*A、雙側(cè)瞳孔極度縮小,伴深昏迷B、昏迷加深,伴血壓升高(正確答案)C、瞳孔反應(yīng)良好,視野縮小D、雙側(cè)瞳孔不等大，伴潮式呼吸E、雙側(cè)瞳孔散大固定,伴畢氏呼吸35.腦出血病人，頭痛、嘔吐，血壓22.6／13.3kPa（170／100mmHg），腰穿腦脊液為血性，滴速88滴／分，首要的治療措施（）[單選題]*A、用抗血纖溶芳酸止血(正確答案)B、肌注利血平降壓C、肌注滅吐靈止吐D、靜脈滴注甘露醇脫水E、頭枕冰袋降溫36.患者男性,53歲，出現(xiàn)進(jìn)行性的四肢肌肉無力和萎縮3年，家族中無類似發(fā)病者。肌電圖檢查提示肌源性損害,肌酶檢查發(fā)現(xiàn)CK輕度升高,給予腎上腺皮質(zhì)激素治療無效。下列對(duì)診斷最有幫助的檢查是[單選題]*A.肌電圖重頻刺激B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查C.肌肉活檢(正確答案)D.血常規(guī)生化檢查E.血免疫學(xué)檢查37.患者女性，32歲，出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐24小時(shí)，經(jīng)過檢查診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。下述不屬于該病常見臨床表現(xiàn)的是[單選題]*A.無明顯的偏癱和偏身感覺障礙B.明顯的偏癱和偏身感覺障礙(正確答案)C.有腦膜刺激征D。血性腦脊液E?？梢猿霈F(xiàn)意識(shí)障礙38.患者男性,65歲。右利手.反復(fù)發(fā)作性左眼失明1月余，每次持續(xù)5分鐘左右。2天來言語表達(dá)困難伴有左側(cè)頭痛，右側(cè)肢體肌力減弱。最可能的診斷是[單選題]*A.左側(cè)大腦中動(dòng)脈血栓形成B.左側(cè)大腦后動(dòng)脈血栓形成C.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成(正確答案)D.左側(cè)大腦前動(dòng)脈血栓形成E.偏癱型偏頭痛39.患者女性，55歲，2年來經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)作性右面頰痛,拔牙后仍反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作15~30秒，進(jìn)食可誘發(fā)，發(fā)作間期無異常感覺。查體右上磨牙全部脫落，右面皮膚粗糙，其他未見異常。診斷考慮是（）[單選題]*A。丘腦痛B。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛C。舌咽神經(jīng)