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應(yīng)急預(yù)案模板工程應(yīng)急預(yù)案與響應(yīng)XXXXX監(jiān)理有限企業(yè)工程項(xiàng)目監(jiān)理部年月日同意:年月日審核:年月日編寫(xiě):年月日目錄1、預(yù)案標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)2、編制依據(jù)3、范圍4、職責(zé)5、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組員6、項(xiàng)目監(jiān)理部應(yīng)搶救援組織框圖7、部門(mén)及組員職責(zé)8、潛在事故或緊急情況9、應(yīng)急準(zhǔn)備總體要求10、應(yīng)急響應(yīng)(方案)11、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)和演練、評(píng)價(jià)及總結(jié)12、應(yīng)搶救援預(yù)案開(kāi)啟、終止和工作恢復(fù)13、附錄:(本模板中已經(jīng)列出了部分應(yīng)急預(yù)案,請(qǐng)按照實(shí)際情況增減,同時(shí)把采取各應(yīng)急預(yù)案名稱(chēng)寫(xiě)在本目錄中。)1、預(yù)案標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)事故應(yīng)搶救援工作是在預(yù)防為主前提下,落實(shí)統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、區(qū)域?yàn)橹?、單位自救和社?huì)救援相結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)。其總目標(biāo)是控制事態(tài)發(fā)展并盡可能消除事故,將事故對(duì)人、財(cái)產(chǎn)和環(huán)境損失減小到最低程度。2、編制依據(jù)《國(guó)家安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案》;《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案管理方法》;《江蘇省建筑施工安全事故應(yīng)搶救援預(yù)案管理要求》;《國(guó)家電網(wǎng)企業(yè)安全生產(chǎn)工作要求》;《國(guó)家電網(wǎng)企業(yè)應(yīng)急預(yù)案編制規(guī)范》;《國(guó)家電網(wǎng)企業(yè)應(yīng)急管理工作要求》;《國(guó)家電網(wǎng)企業(yè)電力建設(shè)工程重大安全生產(chǎn)事故預(yù)防與應(yīng)急處理暫行要求》;《江蘇省電力企業(yè)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案匯編》;國(guó)家關(guān)于法律、法規(guī)及上級(jí)關(guān)于要求。企業(yè)貫標(biāo)程序文件、安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案。3、范圍本預(yù)案適適用于工程項(xiàng)目監(jiān)理部和施工單位駐地、施工現(xiàn)場(chǎng)有可能發(fā)生人員傷亡事故等緊急情況。4、職責(zé)4.1工程項(xiàng)目應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組是人身傷亡事故應(yīng)急響應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)指揮機(jī)構(gòu),總監(jiān)理工程師是指揮機(jī)構(gòu)第一責(zé)任人;4.2施工單位項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)發(fā)生人身傷亡事故應(yīng)急響應(yīng)總體決議和指揮;4.3專(zhuān)職安全監(jiān)理工程師負(fù)責(zé)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)參建單位應(yīng)急預(yù)案與響應(yīng)監(jiān)管工作。組織對(duì)現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行緊搶救護(hù)知識(shí)宣傳、教育、培訓(xùn)工作。4.4施工單位負(fù)責(zé)應(yīng)急物資、工具、設(shè)備配置。4.5應(yīng)急情況時(shí),指揮機(jī)構(gòu)分工職責(zé)以下:1)總監(jiān)理工程師與施工單位項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)應(yīng)急決議;2)施工單位分管項(xiàng)目副經(jīng)理負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)指揮協(xié)調(diào);3)搶救組:(由具備緊搶救護(hù)資質(zhì)人員負(fù)責(zé)),負(fù)責(zé)組織組員對(duì)傷者進(jìn)行緊搶救護(hù),及時(shí)搶救傷員,并與外援搶救力量120搶救中心聯(lián)絡(luò),送往就近醫(yī)院;5、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組員組長(zhǎng):副組長(zhǎng):成員:6、項(xiàng)目監(jiān)理部應(yīng)搶救援組織框圖(此處編寫(xiě)應(yīng)搶救援組織框架圖,應(yīng)該表明崗位和相正確人員姓名)現(xiàn)場(chǎng)指揮:現(xiàn)場(chǎng)指揮:現(xiàn)場(chǎng)傷員營(yíng)救組監(jiān)理組長(zhǎng)保護(hù)疏導(dǎo)組現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理員后勤供給組后勤人員7、部門(mén)及組員職責(zé)7.1事故現(xiàn)場(chǎng)指揮職能及職責(zé)①、全部施工現(xiàn)場(chǎng)操作和協(xié)調(diào),包含與指揮中心協(xié)調(diào);②、現(xiàn)場(chǎng)事故評(píng)定;③、確?,F(xiàn)場(chǎng)人員和公眾應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)執(zhí)行;④、控制緊急情況;⑤、做好與消防、醫(yī)療、交通管制、搶險(xiǎn)救災(zāi)等各公共救援部門(mén)聯(lián)絡(luò);⑥、跨越施工發(fā)生觸電事故時(shí)應(yīng)聯(lián)絡(luò)電源線(xiàn)路電力主管部門(mén),幫助停電、排除故障并恢復(fù)線(xiàn)路正常運(yùn)行。7.2現(xiàn)場(chǎng)傷員營(yíng)救組職能與職責(zé)①引導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員從安全通道疏散;②將受傷人員進(jìn)行營(yíng)救至安全地帶。(脫解電源、傷情診療、搶救方法)③對(duì)受傷人員進(jìn)行簡(jiǎn)易現(xiàn)場(chǎng)搶救(止血、包扎、口對(duì)口人工呼吸法、體外心臟擠壓法人工呼吸等);④轉(zhuǎn)移受傷人員至就近醫(yī)院救治。7.3保衛(wèi)疏導(dǎo)組職能和職責(zé)①對(duì)場(chǎng)區(qū)內(nèi)外進(jìn)行有效隔離工作和維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)搶救援通道通暢工作;②疏散場(chǎng)區(qū)內(nèi)外人員撤出危險(xiǎn)地帶;③保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),便于事故調(diào)查處理和制訂改進(jìn)方法。7.4后勤供給組職能及職責(zé)①快速調(diào)配搶險(xiǎn)物資器材至事故發(fā)生點(diǎn);②提供和檢驗(yàn)搶險(xiǎn)人員裝備和安全防護(hù);③及時(shí)提供后續(xù)搶險(xiǎn)物資;④快速組織后勤必須供給物品,并及時(shí)輸送后勤物品到搶險(xiǎn)人員手中。8、潛在事故或緊急情況序號(hào)潛在事故或緊急情況可能造成傷害1中暑人員死亡2坍塌多數(shù)人身傷亡3高處墜落人身傷亡4物體打擊人身傷亡5觸電人身傷亡6中毒/窒息人員死亡7火災(zāi)人身傷亡8溺水人員死亡9機(jī)械傷害人身傷亡10交通安全事故人員傷亡11其它傷害人員傷亡9、應(yīng)急準(zhǔn)備總體要求9.1成立現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,總監(jiān)理工程師任組長(zhǎng),施工單位項(xiàng)目經(jīng)理任副組長(zhǎng),專(zhuān)職安全監(jiān)理工程師、現(xiàn)場(chǎng)參建單位責(zé)任人為領(lǐng)導(dǎo)小組組員。9.2施工單位項(xiàng)目部負(fù)責(zé)健全包含所在地政府、派出所、醫(yī)院等單位以及企業(yè)相關(guān)部門(mén)、管理人員、關(guān)鍵技術(shù)人員聯(lián)絡(luò)信息表,確保能及時(shí)獲取相關(guān)資訊。9.3應(yīng)急車(chē)輛為項(xiàng)目部配置工程用車(chē),車(chē)牌號(hào):9.4對(duì)員工進(jìn)行緊搶救護(hù)知識(shí)培訓(xùn),并定時(shí)組織人員進(jìn)行演練。9.5施工現(xiàn)場(chǎng)、駐地配置必要應(yīng)急工具。1)擔(dān)架;2)醫(yī)藥箱,依照應(yīng)急事件配置必備應(yīng)急藥品,如:醫(yī)藥紗布,消毒消炎藥品,防暑藥品等等;9.6現(xiàn)場(chǎng)搶救組人員確定1)現(xiàn)場(chǎng)安全監(jiān)護(hù)人為第一應(yīng)急人,必須經(jīng)過(guò)緊搶救護(hù)培訓(xùn)并有資質(zhì);2)現(xiàn)場(chǎng)安全監(jiān)護(hù)人必須有信息聯(lián)絡(luò)表,在緊急情況發(fā)生時(shí)能及時(shí)與外部聯(lián)絡(luò);3)同一作業(yè)組人員及時(shí)加入搶救組參加應(yīng)急響應(yīng);9.7項(xiàng)目監(jiān)理部按企業(yè)”應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)管理控制程序”要求填寫(xiě)環(huán)境和職業(yè)安全健康應(yīng)急需求清單(HYJL-QP20-QR01-)10、應(yīng)急響應(yīng)(方案)(以以下出應(yīng)急方案僅供參考,請(qǐng)按照實(shí)際情況增減和編寫(xiě)。同時(shí)注意目錄更新)《高溫中暑傷害事故應(yīng)急方案》應(yīng)急準(zhǔn)備1.首先應(yīng)將發(fā)生中暑傷害事故危險(xiǎn)源識(shí)別并確定下來(lái)。2.在施工現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備防暑藥品、降溫食品、降溫設(shè)施。3.(現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人)高溫環(huán)境下,檢驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)施工人員是否存在中暑傷害不良表現(xiàn)。同時(shí)要求施工人員口服防中暑藥品。4.(應(yīng)急準(zhǔn)備小組組員)必須隨身攜帶通訊設(shè)備,以備電話(huà)求援5.組織應(yīng)搶救援人員參加緊搶救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。(烈日直射頭部,環(huán)境溫度過(guò)高,飲水過(guò)少或出汗過(guò)多等能夠引發(fā)中暑現(xiàn)象,其癥狀通常為惡心、嘔吐、胸悶、眩暈、嗜睡虛脫,嚴(yán)重時(shí)抽搐、驚厥甚至昏迷。)②應(yīng)急響應(yīng)1)隨從人員大聲呼救,求得相關(guān)人員幫助。2)隨從人員立刻把中暑人員轉(zhuǎn)移到通風(fēng)陰涼地方平躺,松開(kāi)衣服,用冷水擦浴,濕毛巾覆蓋身體,風(fēng)扇吹風(fēng),或在頭部置冰袋等方法降溫,并及時(shí)給病員口服鹽水;3)安全監(jiān)護(hù)人及時(shí)與應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并把中暑嚴(yán)重人員送往就近醫(yī)院救治、休養(yǎng)。③高溫現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)中暑事故監(jiān)測(cè)依照《電力建設(shè)安全工作規(guī)程》及關(guān)于上級(jí)文件要求,現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)溫度達(dá)成35度及以上時(shí)為高溫作業(yè)(通常是每年7、8、9月份)。施工現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)時(shí)進(jìn)入中暑突發(fā)事件監(jiān)測(cè)狀態(tài),應(yīng)設(shè)安全監(jiān)護(hù)人,嚴(yán)格進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)溫度監(jiān)測(cè),時(shí)刻監(jiān)護(hù)作業(yè)動(dòng)態(tài),提醒施工現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員,注意休息。溫度達(dá)成37度及以上時(shí),現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)進(jìn)入停工狀態(tài)。④中暑事件應(yīng)急處理工作程序發(fā)生中暑事件后,發(fā)生事故施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)立刻停頓一切作業(yè),由作業(yè)點(diǎn)施工責(zé)任人及時(shí)向事件現(xiàn)場(chǎng)指揮簡(jiǎn)明、如實(shí)匯報(bào)情況,現(xiàn)場(chǎng)傷員營(yíng)救組馬上進(jìn)入搶救程序。保衛(wèi)協(xié)調(diào)組和后勤供給組在現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人統(tǒng)一指揮下進(jìn)行作業(yè)?!短鷤κ鹿蕬?yīng)急方案》①應(yīng)急準(zhǔn)備1.首先應(yīng)將發(fā)生坍塌傷害事故危險(xiǎn)源識(shí)別并確定下來(lái)。2.在施工現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備擔(dān)架設(shè)施、搶救醫(yī)藥箱,依照應(yīng)急事件配置必備應(yīng)急藥品,如:醫(yī)藥紗布,消毒消炎、止血藥品等;3.(現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人)在作業(yè)前,檢驗(yàn)施工現(xiàn)場(chǎng)是否存在坍塌危險(xiǎn)源,識(shí)別確認(rèn)安全隱患是否存在,及時(shí)采取方法,確保安全。4.(應(yīng)急準(zhǔn)備小組組員)必須隨身攜帶通訊設(shè)備,以備電話(huà)求援5.組織應(yīng)搶救援人員參加緊搶救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。(坍塌危險(xiǎn)源、危險(xiǎn)點(diǎn)識(shí)別培訓(xùn),應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn))②應(yīng)急響應(yīng)1)同組作業(yè)人員大聲呼救,求得相關(guān)方人員幫助;2)同組人員一面組織人員采取方法預(yù)防坍塌范圍擴(kuò)大,一面把埋在土中人員救出;3)對(duì)救出傷者,檢驗(yàn)是否有意識(shí),如沒(méi)有意識(shí),深入檢驗(yàn)是否有呼吸及心跳,不然,立刻實(shí)施心、肺復(fù)蘇;4)對(duì)呼吸、心跳正常傷者,檢驗(yàn)是否存在骨折,如出現(xiàn)骨折,應(yīng)進(jìn)行骨折固定,萬(wàn)萬(wàn)不可隨意拉抱或翻身,以防斷骨割斷神經(jīng)造成無(wú)法挽回后果。5)及時(shí)與應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和外部聯(lián)絡(luò);6)用暫時(shí)擔(dān)架將傷者抬到搶救車(chē)輛能抵達(dá)路口,及時(shí)送傷者到就近醫(yī)院搶救治療;③基礎(chǔ)坑坑壁垮塌監(jiān)測(cè)凡基礎(chǔ)坑挖至一定深度時(shí)(1.5米以下),就有發(fā)生基坑坑壁垮塌危險(xiǎn),(尤其是流沙坑和泥水坑)?;A(chǔ)開(kāi)挖應(yīng)嚴(yán)格恪守《電力建設(shè)安全工作規(guī)程》關(guān)于要求,做好預(yù)防基礎(chǔ)坑坑壁垮塌預(yù)防方法。當(dāng)施工現(xiàn)場(chǎng)基礎(chǔ)坑開(kāi)挖至1.5米以下時(shí),應(yīng)進(jìn)入突發(fā)事件監(jiān)測(cè)狀態(tài),應(yīng)設(shè)安全監(jiān)護(hù)人,嚴(yán)格進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè),時(shí)刻監(jiān)護(hù)作業(yè)動(dòng)態(tài),有違反安全操作規(guī)程及異常情況,及時(shí)提醒糾正。發(fā)生坑壁垮塌事件(有些人員受傷)及時(shí)開(kāi)啟應(yīng)搶救援預(yù)案。④基礎(chǔ)坑坑壁垮塌事故應(yīng)急處理工作程序發(fā)生基礎(chǔ)坑坑壁垮塌事件(有些人員受傷)后,發(fā)生事故施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)停頓一切作業(yè),由作業(yè)點(diǎn)施工責(zé)任人及時(shí)向事故現(xiàn)場(chǎng)指揮簡(jiǎn)明、如實(shí)匯報(bào)情況,現(xiàn)場(chǎng)傷員營(yíng)救組馬上進(jìn)入搶救程序。保衛(wèi)協(xié)調(diào)組和后勤供給組在現(xiàn)場(chǎng)指揮統(tǒng)一指揮下進(jìn)行作業(yè)?!陡咛帀嬄鋫κ鹿蕬?yīng)急方案》①應(yīng)急準(zhǔn)備首先應(yīng)將發(fā)生高處墜落傷害事故危險(xiǎn)源識(shí)別并確定下來(lái)。在高處作業(yè)施工現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備擔(dān)架、搶救箱和車(chē)輛等救護(hù)設(shè)施。高處作業(yè)人員必須正確使用安全帶等個(gè)人防護(hù)用具,嚴(yán)厲禁止失去保護(hù)高處作業(yè)?,F(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人(應(yīng)急準(zhǔn)備小組組員)必須隨身攜帶通訊設(shè)備,以備電話(huà)求援組織應(yīng)搶救援人員參加緊搶救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。(高空墜落可能有胸腹內(nèi)臟破裂出血。傷員外觀無(wú)出血但常表現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)弱、氣促、冷汗淋漓、四肢厥冷,甚至神志不清等休克狀態(tài),應(yīng)立刻躺平,下肢略高,保持溫暖,速送醫(yī)院救治。若送醫(yī)院途中時(shí)間較長(zhǎng),可給傷員飲用少許糖鹽水。如傷員骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)固定,防止骨折部位移動(dòng),以降低疼痛,預(yù)防傷勢(shì)惡化。開(kāi)放性骨折、伴有大出血者,先止血,再固定,并用潔凈布覆蓋傷口,然后速送醫(yī)院救治。切勿將外露斷骨推回傷口內(nèi)。疑有頸椎損傷,傷員平躺后,用軟布放置頭部?jī)蓚?cè)使頸椎固定不動(dòng),抬頦使氣道通暢,不能后仰或轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,以免引發(fā)截癱或死亡。腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬木板上,將腰椎軀干及二側(cè)下肢進(jìn)行固定,搬動(dòng)時(shí)應(yīng)數(shù)人合作,不能扭曲。顱腦外傷應(yīng)平臥,并保持氣道通暢,若有嘔吐,應(yīng)扶好頭部和身體,使頭部和身體同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),預(yù)防嘔吐物造成窒息。耳鼻有液體流出時(shí),不要用棉花堵塞,可輕輕拭去,也不得用力擦鼻、排除鼻內(nèi)液體或?qū)⒁后w吸入鼻內(nèi)。顱腦外傷時(shí),病情可能復(fù)雜多變,禁止給予飲食,速送醫(yī)院)。②應(yīng)急響應(yīng) 1)同組作業(yè)人員大聲呼救,求得相關(guān)方人員幫助。2)對(duì)墜落人員進(jìn)行檢驗(yàn),檢驗(yàn)是否有意識(shí),如沒(méi)有意識(shí),深入檢驗(yàn)是否有呼吸及心跳,不然,立刻實(shí)施心、肺復(fù)蘇;如傷者傷口流血,應(yīng)給其立刻按壓傷口止血,用現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療物品包扎。如出現(xiàn)骨折,應(yīng)進(jìn)行骨折固定,萬(wàn)萬(wàn)不可隨意拉抱或翻身,以防斷骨割斷神經(jīng)造成無(wú)法挽回后果。3)及時(shí)與應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和外部聯(lián)絡(luò),求得120搶救中心援助;4)用暫時(shí)擔(dān)架將傷者抬到搶救車(chē)輛能抵達(dá)路口;5)及時(shí)送傷者到就近醫(yī)院治療。③高處墜落事故監(jiān)測(cè)凡在墜落高度基準(zhǔn)面2米以上有可能墜落高處進(jìn)行作業(yè)均稱(chēng)為高處作業(yè)。一切高處作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)如不按規(guī)章制度、操作規(guī)程進(jìn)行施工都有可能發(fā)生高處墜落事故。高處作業(yè)應(yīng)嚴(yán)格恪守《電力建設(shè)安全工作規(guī)程》關(guān)于高處作業(yè)要求,預(yù)防高處墜落。施工現(xiàn)場(chǎng)有高處作業(yè)時(shí)進(jìn)入突發(fā)事件監(jiān)測(cè)狀態(tài),應(yīng)設(shè)安全監(jiān)護(hù)人,嚴(yán)格進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè),時(shí)刻監(jiān)護(hù)作業(yè)動(dòng)態(tài),有違反安全操作規(guī)程,作業(yè)人員失去防墜落保護(hù)時(shí),及時(shí)提醒糾正。發(fā)生高處墜落事件及時(shí)開(kāi)啟應(yīng)搶救援預(yù)案。④高處墜落事故應(yīng)急處理工作程序發(fā)生高處墜落事件后,發(fā)生事故施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)停頓一切作業(yè),由作業(yè)點(diǎn)施工責(zé)任人及時(shí)向事故現(xiàn)場(chǎng)指揮簡(jiǎn)明、如實(shí)匯報(bào)情況,現(xiàn)場(chǎng)傷員營(yíng)救組馬上進(jìn)入搶救程序。保衛(wèi)協(xié)調(diào)組和后勤供給組在現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人統(tǒng)一指揮下進(jìn)行作業(yè)?!段矬w打擊傷害事故應(yīng)急方案》①應(yīng)急準(zhǔn)備1.首先應(yīng)將發(fā)生物體打擊傷害事故危險(xiǎn)源識(shí)別并確定下來(lái)。2.在有可能發(fā)生物體打擊傷害事故施工現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備擔(dān)架、搶救箱和車(chē)輛等救護(hù)設(shè)施。3.施工人員必須正確佩戴安全帽,施工現(xiàn)場(chǎng)圍攔繩齊全。4.現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人(應(yīng)急準(zhǔn)備小組組員)必須隨身攜帶通訊設(shè)備,以備電話(huà)求援。5.組織應(yīng)搶救援人員參加緊搶救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。②應(yīng)急響應(yīng)1.事故后首先脫離打擊物,預(yù)防重復(fù)打擊加重傷害程度。然后觀察傷員受傷情況,傷勢(shì)輕微者可自行救治。若發(fā)覺(jué)輕傷及以上者必須立刻撥打120搶救中心電話(huà)請(qǐng)求援助。在有車(chē)輛情況下,也可立刻將傷者直接送往就近醫(yī)院。2.送往醫(yī)院前發(fā)覺(jué)創(chuàng)傷應(yīng)先搶救、后固定,再搬運(yùn),并注意采取方法,預(yù)防傷情加重或污染。3.搶救應(yīng)按照DL408-91《電業(yè)安全工作規(guī)程》關(guān)于條款進(jìn)行。4.搶救前先使傷員平靜躺平,判斷全身情況和受傷程度,如有沒(méi)有出血、骨折和休克等。5.外部出血時(shí)應(yīng)立刻采取止血方法(最好使用繃帶或紗布),預(yù)防失血過(guò)多而休克。外觀無(wú)傷,但展現(xiàn)休克狀態(tài),神志不清或昏迷者,要考慮內(nèi)臟或腦部受傷可能。6.為預(yù)防傷口感染,應(yīng)用清潔布片覆蓋。救護(hù)人員不得直接用手接觸傷口,更不得在傷口填塞任何東西或隨便用藥。7.搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上,腰部束在擔(dān)架上,預(yù)防跌下。平地搬運(yùn)時(shí)傷員頭部在后,上下坡時(shí)頭部在上,搬運(yùn)中應(yīng)嚴(yán)密觀察傷員,預(yù)防傷情突變。8.肢體骨折可用夾板、木棍或竹竿等將斷骨上下方兩個(gè)關(guān)節(jié)固定,防止骨折部位移動(dòng),降低疼痛,預(yù)防傷勢(shì)惡化。開(kāi)放性骨折應(yīng)先止血再固定。9.出現(xiàn)顱外傷者,傷員應(yīng)采取平臥位,保持氣道通暢。若有嘔吐,應(yīng)扶好頭部和身體同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),預(yù)防嘔吐物造成窒息。10.救護(hù)工作應(yīng)盡快交由醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行。11.最終診療和判定要交由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行。③物體打擊事故監(jiān)測(cè)凡是在施工作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)(如:施工運(yùn)輸、高空交叉作業(yè))如不按規(guī)章制度、操作規(guī)程進(jìn)行施工,人員都有可能受到物體打擊傷害,出現(xiàn)物體打擊傷害事故。施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)入物體打擊突發(fā)事件監(jiān)測(cè)狀態(tài),應(yīng)設(shè)安全監(jiān)護(hù)人,嚴(yán)格進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè),時(shí)刻監(jiān)護(hù)作業(yè)動(dòng)態(tài),有違反安全操作規(guī)程,現(xiàn)場(chǎng)人員有可能處于物體打擊事件安全隱患時(shí),及時(shí)提醒糾正。發(fā)生物體打擊事件及時(shí)開(kāi)啟應(yīng)搶救援預(yù)案。④物體打擊事故應(yīng)急處理工作程序發(fā)生物體打擊事件后,發(fā)生事故施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)停頓一切作業(yè),由作業(yè)點(diǎn)施工責(zé)任人及時(shí)向事故現(xiàn)場(chǎng)指揮簡(jiǎn)明、如實(shí)匯報(bào)情況,現(xiàn)場(chǎng)傷員營(yíng)救組馬上進(jìn)入搶救程序。保衛(wèi)協(xié)調(diào)組和后勤供給組在現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人統(tǒng)一指揮下進(jìn)行作業(yè)。《觸電傷害事故應(yīng)急方案》①應(yīng)急準(zhǔn)備1.首先應(yīng)將發(fā)生觸電傷害事故危險(xiǎn)源識(shí)別并確定下來(lái)。2.在帶電作業(yè)施工現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備擔(dān)架、搶救箱和車(chē)輛等救護(hù)設(shè)施。3.檢驗(yàn)確保電氣安全距離、接地良好、漏電保護(hù)裝置運(yùn)轉(zhuǎn)正常,檢驗(yàn)絕緣手套、絕緣繩絕緣良好等。4.現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人(應(yīng)急準(zhǔn)備小組組員)必須隨身攜帶通訊設(shè)備,以備電話(huà)求援。5.組織應(yīng)搶救援人員參加緊搶救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。②應(yīng)急響應(yīng)1.脫離電源觸電搶救,首先要使觸電者快速脫離電源,越快越好。因?yàn)殡娫醋饔脮r(shí)間越長(zhǎng),傷害越重。脫離電源就是要把觸電者接觸那一部分帶電設(shè)備開(kāi)關(guān)、刀閘或其它斷路設(shè)備斷開(kāi);或設(shè)法將觸電者與帶電體脫離,在脫離電源中,救護(hù)者既要救人,也要注意保護(hù)自己。觸電者未脫離電源前,救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員,因?yàn)橛杏|電危險(xiǎn)。2.觸電搶救當(dāng)發(fā)生觸電事故,立刻就地快速專(zhuān)心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救,并堅(jiān)持不停地進(jìn)行,同時(shí)及早與醫(yī)療部門(mén)聯(lián)絡(luò),爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前,不應(yīng)放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救,更不能只依照沒(méi)有呼吸或脈搏私自判斷傷員死亡,放棄救治。只有醫(yī)生有權(quán)做出傷員死亡診療。3.傷員脫離電源后處理觸電傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地躺平,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站或走動(dòng)。觸電傷員如神志不清者,應(yīng)就地仰面躺平,且確保氣道通暢,并用五秒時(shí)間呼叫傷員或輕拍其肩部,以判定傷員是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部叫傷員。4.及時(shí)與應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和外部聯(lián)絡(luò),把觸電人員送到就近醫(yī)院搶救治療。③突發(fā)觸電事故監(jiān)測(cè)包括施工用電、帶電作業(yè)、停電作業(yè)、在帶電體附近作業(yè)均是可能發(fā)生觸電事故涉電作業(yè)。凡進(jìn)行涉電作業(yè)均應(yīng)依照現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況編制作業(yè)方案,填寫(xiě)施工作業(yè)票,嚴(yán)格恪守《電力建設(shè)安全工作規(guī)程》施工用電部分、不停電跨越與停電作業(yè)部分關(guān)于要求,并在施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)專(zhuān)員負(fù)責(zé)安全監(jiān)護(hù),預(yù)防發(fā)生觸電事故。發(fā)覺(jué)有些人觸電及時(shí)向施工責(zé)任人匯報(bào)開(kāi)啟應(yīng)搶救援預(yù)案。④觸電事故應(yīng)急處理工作程序發(fā)生觸電事故后,發(fā)生事故施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)停頓一切作業(yè),由作業(yè)點(diǎn)施工責(zé)任人及時(shí)向事故現(xiàn)場(chǎng)指揮簡(jiǎn)明、如實(shí)匯報(bào)情況,現(xiàn)場(chǎng)傷員營(yíng)救組馬上進(jìn)入搶救程序。保衛(wèi)協(xié)調(diào)組和后勤供給組在現(xiàn)場(chǎng)指揮統(tǒng)一指揮下進(jìn)行作業(yè)。《中毒/窒息傷害事故應(yīng)急方案》①應(yīng)急準(zhǔn)備1.首先應(yīng)將發(fā)生中毒/窒息傷害事故危險(xiǎn)源識(shí)別并確定下來(lái)。2.在有可能發(fā)生中毒傷害事故地點(diǎn)準(zhǔn)備搶救箱,有可能發(fā)生中毒/窒息地方通風(fēng)應(yīng)良好。3.炊事人員必須體檢合格,無(wú)傳染疾病。4.現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人(應(yīng)急準(zhǔn)備小組組員)必須隨身攜帶通訊設(shè)備,駐地必須安裝電話(huà),以備電話(huà)求援5.組織應(yīng)搶救援人員參加緊搶救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。②應(yīng)急響應(yīng)1.食物中毒中毒傷害事件發(fā)生后首先查明中毒原因(吃什么食物,什么癥狀,什么感覺(jué)),方便就醫(yī)時(shí)方便醫(yī)生診療,預(yù)防傷員無(wú)法回答。同時(shí)撥打120搶救中心電話(huà)請(qǐng)求援助。在有車(chē)輛情況下,也可立刻將傷者直接送往就近醫(yī)院。往醫(yī)院前必須觀察傷員中毒情況。診療和救護(hù)工作應(yīng)盡快交由醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行。最終判定要交由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行。2.毒氣中毒同組作業(yè)人員大聲呼救,求得相關(guān)方人員幫助。傷害事件發(fā)生后及時(shí)與應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和外部聯(lián)絡(luò),求得120搶救中心援助。同時(shí)盡可能查明毒氣源或毒氣類(lèi)型,方便就醫(yī)時(shí)方便醫(yī)生診療。在有車(chē)輛情況下,也可立刻將傷者直接送往就近醫(yī)院。往醫(yī)院前必須觀察傷員受傷情況。診療和救護(hù)工作應(yīng)盡快交由醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行。最終判定要交由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行。③突發(fā)中毒/窒息事故監(jiān)測(cè)包括到施工駐地食堂衛(wèi)生、施工工地(持別是掏挖基礎(chǔ)施工作業(yè))現(xiàn)場(chǎng)施工因通風(fēng)不良、有毒氣體出均可能引發(fā)中毒、窒息事件發(fā)生。食堂對(duì)衛(wèi)生管理制度要落實(shí)到位,有專(zhuān)員負(fù)責(zé),定時(shí)進(jìn)行消毒處理;對(duì)凡包括到有可能出現(xiàn)窒息、中毒現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)均應(yīng)依照現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況編制作業(yè)方案,填寫(xiě)施工作業(yè)票,嚴(yán)格恪守《電力建設(shè)安全工作規(guī)程》關(guān)于要求,并在施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)專(zhuān)員負(fù)責(zé)安全監(jiān)護(hù),預(yù)防發(fā)生中毒/窒息事故。發(fā)覺(jué)有些人中毒/窒息事件及時(shí)向施工責(zé)任人匯報(bào)開(kāi)啟應(yīng)搶救援預(yù)案。④中毒/窒息事故應(yīng)急處理工作程序發(fā)生中毒/窒息事故后,發(fā)生事故施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)停頓一切作業(yè),由作業(yè)點(diǎn)施工責(zé)任人及時(shí)向事故現(xiàn)場(chǎng)指揮簡(jiǎn)明、如實(shí)匯報(bào)情況,現(xiàn)場(chǎng)傷員營(yíng)救組馬上進(jìn)入搶救程序。保衛(wèi)協(xié)調(diào)組和后勤供給組在現(xiàn)場(chǎng)指揮統(tǒng)一指揮下進(jìn)行作業(yè)。《溺水傷害事故應(yīng)急方案》①應(yīng)急準(zhǔn)備1.首先應(yīng)將可能發(fā)生溺水傷害事故危險(xiǎn)源識(shí)別并確定下來(lái)。2.在有可能發(fā)生溺水傷害事故作業(yè)地點(diǎn)、設(shè)備上準(zhǔn)備救生衣、圈、繩等。3.檢驗(yàn)確保水上作業(yè)設(shè)備處于安全狀態(tài),作業(yè)環(huán)境符合安規(guī)要求,人員都有必備救生設(shè)備。4.現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人(應(yīng)急準(zhǔn)備小組組員)必須隨身攜帶通訊設(shè)備,駐地必須安裝電話(huà),以備電話(huà)求援5.組織應(yīng)搶救援人員參加緊搶救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。②應(yīng)急響應(yīng)1.脫離危險(xiǎn)源當(dāng)水上作業(yè)時(shí),現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境發(fā)生改變(發(fā)生大風(fēng)、雷暴雨、大霧等)、作業(yè)設(shè)備進(jìn)水等時(shí),首先停頓作業(yè),人員有組織撤離施工現(xiàn)場(chǎng)。2.溺水搶救當(dāng)發(fā)生溺水事故,立刻有組織搶救落水人員,呼吸心跳停頓者就地快速用心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救,并堅(jiān)持不停地進(jìn)行,同時(shí)及早與醫(yī)療部門(mén)聯(lián)絡(luò),爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前,不應(yīng)放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救,更不能只依照沒(méi)有呼吸或脈搏私自判斷傷員死亡,放棄救治。只有醫(yī)生有權(quán)做出傷員死亡診療。3.傷員脫離危險(xiǎn)源后處理溺水傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地躺平,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站或走動(dòng)。傷員如神志不清者,應(yīng)就地府臥躺平,去除鼻、口腔內(nèi)異物,并用五秒時(shí)間呼叫傷員或輕拍其背部,以判定傷員是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部叫傷員。4.及時(shí)與應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和外部聯(lián)絡(luò),把溺水人員送到就近醫(yī)院搶救治療。③突發(fā)溺水傷害事故監(jiān)測(cè)包括到水上作業(yè)(持別水上運(yùn)輸作業(yè))因通天氣原因或施工不妥均可能引發(fā)溺水傷害事件發(fā)生。對(duì)凡包括到有可能出現(xiàn)溺水傷害事件現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)均應(yīng)依照現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況編制作業(yè)方案,填寫(xiě)施工作業(yè)票,嚴(yán)格恪守《電力建設(shè)安全工作規(guī)程》關(guān)于要求,并在施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)專(zhuān)員負(fù)責(zé)安全監(jiān)護(hù),預(yù)防發(fā)生溺水傷害事故。發(fā)覺(jué)有些人溺水及時(shí)向施工責(zé)任人匯報(bào)開(kāi)啟應(yīng)搶救援預(yù)案。④溺水傷害事故應(yīng)急處理工作程序發(fā)生溺水事件后,發(fā)生事件施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)停頓一切作業(yè),由作業(yè)點(diǎn)施工責(zé)任人及時(shí)向事故現(xiàn)場(chǎng)指揮簡(jiǎn)明、如實(shí)匯報(bào)情況,現(xiàn)場(chǎng)營(yíng)救組馬上進(jìn)入搶救救援程序。保衛(wèi)協(xié)調(diào)組和后勤供給組在現(xiàn)場(chǎng)指揮統(tǒng)一指揮下進(jìn)行作業(yè)?!痘馂?zāi)傷害事故應(yīng)急方案》①應(yīng)急準(zhǔn)備1.應(yīng)及時(shí)將可能發(fā)生火災(zāi)事故危險(xiǎn)源識(shí)別、確定下來(lái)。2.檢驗(yàn)可能發(fā)生火災(zāi)地點(diǎn)或事物,消亡可能引發(fā)火災(zāi)潛在危險(xiǎn)源,如要經(jīng)常通風(fēng)散熱、禁止吸煙、禁止明火、去除可燃燒物、預(yù)防自燃,嚴(yán)格控制外來(lái)不明人員等。3.在醒目標(biāo)地方配置足夠消防器材,并定時(shí)檢驗(yàn)、維護(hù),做好標(biāo)識(shí)。必要具備緊搶救助傷員燒傷藥品、藥具。4.現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人(應(yīng)急準(zhǔn)備小組組員)必須隨身攜帶通訊設(shè)備,駐地必須安裝電話(huà),以備電話(huà)求援5.組織應(yīng)搶救援人員參加緊搶救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。②應(yīng)急響應(yīng)1.火災(zāi)事故發(fā)生時(shí),發(fā)覺(jué)人員應(yīng)快速將此消息傳遞給應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人立刻組織自救。若火情比較嚴(yán)重,難以自控和處理,自救同時(shí)向當(dāng)撥打電話(huà)119向消防部門(mén)求援。2.火災(zāi)事故發(fā)生后,應(yīng)指定專(zhuān)門(mén)人員負(fù)責(zé)緊急事務(wù)聯(lián)絡(luò),確保信息通暢,向企業(yè)安全部門(mén)匯報(bào)。3.火災(zāi)事故發(fā)生后,應(yīng)首先確保人身安全,有秩序地疏散臨近群眾,再采取緊急方法。4.火災(zāi)事故發(fā)生后,立刻組織人員預(yù)防火情繼續(xù)擴(kuò)大和蔓延,如切斷電源,搬移可燃物及有毒有害物品,組織水源(不能用水滅火時(shí),應(yīng)立刻聯(lián)絡(luò)專(zhuān)業(yè)救助隊(duì))。5.當(dāng)發(fā)生人身傷害、昏迷時(shí),應(yīng)先采取力所能及方法進(jìn)行搶救,預(yù)防傷情擴(kuò)大或其它嚴(yán)重后果,需要送醫(yī)院救治,應(yīng)立刻做好保護(hù)傷員方法后送醫(yī)院救治。6.事故發(fā)生后,除救護(hù)必須以外,應(yīng)盡可能保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),方便事故調(diào)查。③突發(fā)怒災(zāi)、爆炸事故監(jiān)測(cè)包括施工、生活用電用火,爆炸物資、施工危險(xiǎn)品(油料)使用和儲(chǔ)備均可能發(fā)生火災(zāi)事故。各項(xiàng)目部施工現(xiàn)場(chǎng)均應(yīng)配置滅火器材,嚴(yán)格恪守《電力建設(shè)安全工作規(guī)程》施工用電及工程防火部分關(guān)于要求,凡包括爆破作業(yè)嚴(yán)格恪守《電力建設(shè)安全工作規(guī)程》爆破作業(yè)部分關(guān)于要求,并在施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)專(zhuān)員負(fù)責(zé)安全監(jiān)護(hù),駐地和物資倉(cāng)庫(kù)嚴(yán)格恪守《電力建設(shè)安全工作規(guī)程》中工程材料、設(shè)備堆放和保管部分關(guān)于要求,配置滅火器材,專(zhuān)員負(fù)責(zé),并定時(shí)檢驗(yàn),預(yù)防發(fā)生火災(zāi)事故。發(fā)覺(jué)火情及時(shí)向項(xiàng)目監(jiān)理部責(zé)任人匯報(bào)開(kāi)啟應(yīng)搶救援預(yù)案。④火災(zāi)爆炸事故應(yīng)急處理工作程序發(fā)生火災(zāi)爆炸事故后,發(fā)生事故施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)停頓一切作業(yè),由作業(yè)點(diǎn)施工責(zé)任人及時(shí)向事故現(xiàn)場(chǎng)指揮簡(jiǎn)明、如實(shí)匯報(bào)情況,同時(shí)撥打公眾救援電話(huà)報(bào)警。項(xiàng)目監(jiān)理部接到災(zāi)情電話(huà)后,立刻開(kāi)啟預(yù)案,現(xiàn)場(chǎng)滅火營(yíng)救組、物資搶救組馬上進(jìn)入搶救程序。保護(hù)疏導(dǎo)組和后勤供給組在現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人統(tǒng)一指揮下進(jìn)行作業(yè)。《機(jī)械傷害事故應(yīng)急方案》①應(yīng)急準(zhǔn)備1.首先應(yīng)將發(fā)生機(jī)械傷害事故危險(xiǎn)源識(shí)別并確定下來(lái)。2.在有機(jī)械作業(yè)施工現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備擔(dān)架、搶救箱和車(chē)輛等救護(hù)設(shè)施。3.檢驗(yàn)作業(yè)人員操作證書(shū),禁止無(wú)證操作。4.現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人(應(yīng)急準(zhǔn)備小組組員)必須隨身攜帶通訊設(shè)備,以備電話(huà)求援。5.組織應(yīng)搶救援人員參加緊搶救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。②應(yīng)急響應(yīng)機(jī)械傷害發(fā)生后應(yīng)先搶救,后固定,再搬運(yùn),并注意采取方法預(yù)防傷情加重或污染。及時(shí)與應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和外部聯(lián)絡(luò),需要送醫(yī)院救治,應(yīng)立刻做好保護(hù)傷員方法后送醫(yī)院救治。搶救前先使傷員躺平,判斷全身情況和受傷程度,如有沒(méi)有出血、骨折休克等。外部出血立刻采取止血方法,預(yù)防失血過(guò)多而休克。為預(yù)防傷口感染,應(yīng)用清潔布片覆蓋。救護(hù)人員不得用手直接接觸傷口,更不得在傷口內(nèi)塞任何東西或隨便用藥。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上,腰部束在擔(dān)架上,預(yù)防跌下。平地搬運(yùn)時(shí),傷員頭部在后,上樓、下樓、下坡時(shí)在上。傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時(shí),立刻用清潔手指壓迫出血點(diǎn)(近心端),使血流中止,并將出血肢體抬高,用止血帶或彈性很好布帶扎緊止血。③突發(fā)機(jī)械傷害事故監(jiān)測(cè)包括施工方面材料加工、機(jī)械使用均可能發(fā)生機(jī)械傷害事故。各項(xiàng)目部施工現(xiàn)場(chǎng)均嚴(yán)格恪守《電力建設(shè)安全工作規(guī)程》施工機(jī)械部分關(guān)于要求,嚴(yán)格恪守關(guān)于機(jī)械操作規(guī)程,認(rèn)真落實(shí)”國(guó)家電網(wǎng)企業(yè)電力建設(shè)起重機(jī)械安全管理重點(diǎn)方法”關(guān)于要求和要求,有專(zhuān)員負(fù)責(zé),并定時(shí)檢驗(yàn),預(yù)防發(fā)生機(jī)械傷害事故。機(jī)械傷害事故發(fā)生時(shí)及時(shí)向項(xiàng)目監(jiān)理部責(zé)任人匯報(bào)開(kāi)啟應(yīng)搶救援預(yù)案。④機(jī)械傷害事故應(yīng)急處理工作程序發(fā)生機(jī)械傷害事故后,發(fā)生事故施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)停頓一切作業(yè),由作業(yè)點(diǎn)施工責(zé)任人及時(shí)向事故現(xiàn)場(chǎng)指揮簡(jiǎn)明、如實(shí)匯報(bào)情況,同時(shí)撥打公眾救援電話(huà)。項(xiàng)目監(jiān)理部接到傷情電話(huà)后,立刻開(kāi)啟預(yù)案,現(xiàn)場(chǎng)營(yíng)救組馬上進(jìn)入搶救救援程序。保衛(wèi)協(xié)調(diào)組和后勤供給組在現(xiàn)場(chǎng)指揮統(tǒng)一指揮下進(jìn)行作業(yè)?!盾?chē)輛交通傷害事故應(yīng)急方案》①應(yīng)急準(zhǔn)備1.首先應(yīng)將發(fā)生交通傷害事故危險(xiǎn)源識(shí)別并確定下來(lái)。2.在車(chē)輛上準(zhǔn)備搶救箱和滅火器等設(shè)施。3.檢驗(yàn)駕駛員駕駛證,禁止無(wú)證駕駛和違章駕駛。4.駕駛員(應(yīng)急準(zhǔn)備小組組員)必須隨身攜帶通訊設(shè)備,以備電話(huà)求援5.組織應(yīng)搶救援人員參加緊搶救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。②應(yīng)急響應(yīng)1.事故發(fā)生后乘車(chē)人員應(yīng)快速脫離肇事車(chē)輛,發(fā)覺(jué)有傷者,立刻撥打120救護(hù)中心電話(huà)請(qǐng)求救援,也可攔截車(chē)輛搶救傷者,要以最快速度把傷者送往醫(yī)院。同時(shí)撥打122電話(huà)報(bào)警,說(shuō)明事故發(fā)生詳細(xì)地點(diǎn)。2.送往醫(yī)院前必須觀察其受傷情況。發(fā)覺(jué)創(chuàng)傷應(yīng)先搶救、后固定,再搬運(yùn),并注意采取方法,預(yù)防傷情加重或污染。3.搶救應(yīng)按照《電力建設(shè)安全工作規(guī)程》、國(guó)家電網(wǎng)企業(yè)電力安全工作規(guī)程(國(guó)家電網(wǎng)安監(jiān)664號(hào))關(guān)于條款進(jìn)行。4.搶救前先使傷員平靜躺平,判斷全身情況和受傷程度,如有沒(méi)有出血、骨折和休克等。5.血時(shí)應(yīng)立刻采取止血方法(最好使用繃帶或紗布),預(yù)防失血過(guò)多而休克。外觀無(wú)傷,但展現(xiàn)休克狀態(tài),神志不清或昏迷者,要考慮內(nèi)臟或腦部受傷可能。6.預(yù)防傷口感染,應(yīng)用清潔布片覆蓋。救護(hù)人員不得直接用手接觸傷口,更不得在傷口填塞任何東西或隨便用藥。7.運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上,腰部束在擔(dān)架上,預(yù)防跌下。平地搬運(yùn)時(shí)傷員頭部在后,上下坡時(shí)頭部在上,搬運(yùn)中應(yīng)嚴(yán)密觀察傷員,預(yù)防傷情突變。8.肢體骨折可用夾板、木棍或竹竿等將斷骨上下方兩個(gè)關(guān)節(jié)固定,防止骨折部位移動(dòng),降低疼痛,預(yù)防傷勢(shì)惡化。開(kāi)放性骨折應(yīng)先止血再固定。9.出現(xiàn)顱外傷者,傷員應(yīng)采取平臥位,保持氣道通暢。若有嘔吐,應(yīng)扶好頭部和身體同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),預(yù)防嘔吐物造成窒息。10.救護(hù)工作應(yīng)盡快交由醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行。11.后診療和判定要交由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行。12.事故車(chē)輛需移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)搶救傷員時(shí),需利用磚、石、木等物做好”三點(diǎn)”標(biāo)識(shí),即前軸輪胎軸心投影點(diǎn)、后軸輪胎軸心投影點(diǎn)、外惻輪胎軸心投影點(diǎn)。③突發(fā)車(chē)輛交通傷害事故監(jiān)測(cè)包括到車(chē)輛使用均可能發(fā)生車(chē)輛傷害事故。各項(xiàng)目部車(chē)輛使用時(shí)均嚴(yán)格恪守《道路交通法》、企業(yè)車(chē)輛使用管理制度關(guān)于要求,有專(zhuān)員負(fù)責(zé),并對(duì)車(chē)輛定時(shí)檢驗(yàn)、保養(yǎng),預(yù)防車(chē)輛交通傷害事故發(fā)生。車(chē)輛交通傷害事故發(fā)生時(shí)及時(shí)向項(xiàng)目監(jiān)理部責(zé)任人匯報(bào)開(kāi)啟應(yīng)搶救援預(yù)案。④車(chē)輛交通傷害事故應(yīng)急處理工作程序如遇交通事故發(fā)生,項(xiàng)目監(jiān)理部將立刻開(kāi)啟事故應(yīng)急預(yù)案,其事故處理小組組員接到通知后必須做到各盡其責(zé)地快速開(kāi)展全方面工作。立刻組織救援人員第一時(shí)間奔赴事故現(xiàn)場(chǎng),并對(duì)現(xiàn)場(chǎng)傷員、財(cái)產(chǎn)進(jìn)行全方面施救工作,同時(shí)還向監(jiān)理企業(yè)事故處理小組匯報(bào)現(xiàn)場(chǎng)人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失以及施救情況,方便企業(yè)事故處理小組做出快速反應(yīng),盡快奔赴事故現(xiàn)場(chǎng)處理善后工作。事故發(fā)生后,駕駛員或乘座人員應(yīng)立刻向交警部門(mén)報(bào)案并保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng),主動(dòng)展開(kāi)自救工作,情況緊急時(shí)還須向當(dāng)?shù)蒯t(yī)院、武警、政府或本系統(tǒng)電力單位求援,同時(shí)還須向企業(yè)事故處理小組匯報(bào)?!镀渌鼈κ录?yīng)急方案》(毒蛇、毒蜂、有毒蚊蟲(chóng)等叮咬傷害)①應(yīng)急準(zhǔn)備1.應(yīng)及時(shí)將可能發(fā)生毒蛇、毒蜂、有毒蚊蟲(chóng)等叮咬傷害事件危險(xiǎn)點(diǎn)進(jìn)行有效識(shí)別,且確定下來(lái)。2.對(duì)有可能出現(xiàn)毒蛇、毒蜂、有毒蚊蟲(chóng)等叮咬傷害事件現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員配置(隨身配置)必要具備緊搶救助傷員消炎消毒藥品、防護(hù)藥品、綁扎帶及關(guān)于防護(hù)用具。3.現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人(應(yīng)急準(zhǔn)備小組組員)必須隨身攜帶通訊設(shè)備,駐地必須安裝電話(huà),以備電話(huà)求援。②應(yīng)急響應(yīng)1)同組作業(yè)人員大聲呼救,求得相關(guān)方人員幫助。2)對(duì)出現(xiàn)毒蛇、毒蜂、有毒蚊蟲(chóng)等叮咬傷害事件時(shí),同組作業(yè)人員或自己首先要緊急對(duì)咬傷部位(大多在四肢)應(yīng)快速?gòu)膫谏隙讼蛳路街貜?fù)擠出毒液,然后在傷口上方(近心端)用布帶扎緊,將傷肢固定,防止活動(dòng),以降低毒液吸收。3)對(duì)出現(xiàn)昏迷不醒傷員,立刻對(duì)其實(shí)施心、肺復(fù)蘇法搶救,直至觸電人員清醒。4)及時(shí)與應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和外部聯(lián)絡(luò),求得120搶救中心援助;有蛇藥時(shí)可先服用,及時(shí)把中毒人員送就近醫(yī)院搶救治療。③突發(fā)其它傷害事故監(jiān)測(cè)包括到施工現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)(尤其是山區(qū)、野外作業(yè))都有可能引發(fā)其它傷害事件發(fā)生。對(duì)凡包括到有可能出現(xiàn)其它傷害事件現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)均應(yīng)依照現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況制訂有新效預(yù)防方法,恪守《電力建設(shè)安全工作規(guī)程》關(guān)于要求,預(yù)防其它傷害事故。發(fā)覺(jué)有些人受傷及時(shí)向施工責(zé)任人匯報(bào)開(kāi)啟應(yīng)搶救援預(yù)案。④其它傷害事故應(yīng)急處理工作程序發(fā)生其它傷害事故后,發(fā)生事件施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)停頓一切作業(yè),由作業(yè)點(diǎn)施工責(zé)任人及時(shí)向事故現(xiàn)場(chǎng)指揮簡(jiǎn)明、如實(shí)匯報(bào)情況,現(xiàn)場(chǎng)營(yíng)救組馬上進(jìn)入搶救救援程序。保衛(wèi)協(xié)調(diào)組和后勤供給組在現(xiàn)場(chǎng)指揮統(tǒng)一指揮下進(jìn)行作業(yè)。11、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)和演練、評(píng)價(jià)及總結(jié)本應(yīng)急預(yù)案制訂實(shí)施后,按計(jì)劃組織項(xiàng)目監(jiān)理部全體人員進(jìn)行有效培訓(xùn)(參加或共同與施工單位項(xiàng)目部一起進(jìn)行培訓(xùn)),從而具備完成其應(yīng)急任務(wù)所需知識(shí)和技能。11.1培訓(xùn)內(nèi)容:①依照國(guó)家電網(wǎng)企業(yè)電力安全工作規(guī)程(國(guó)家電網(wǎng)安監(jiān)664號(hào)文)中要求,現(xiàn)場(chǎng)工作人員都應(yīng)定時(shí)接收培訓(xùn),學(xué)會(huì)緊搶救護(hù)法,會(huì)正確解脫電源,會(huì)心肺復(fù)蘇法,會(huì)止血、會(huì)包扎、會(huì)固定,會(huì)轉(zhuǎn)移搬運(yùn)傷員,會(huì)處理?yè)尵韧鈧蛑卸镜?。②依照詳?xì)應(yīng)急方案采取相對(duì)應(yīng)培訓(xùn)計(jì)劃、方式及相關(guān)內(nèi)容要求。(主要培訓(xùn)以下內(nèi)容參考)1、對(duì)危險(xiǎn)源特征辯識(shí)(危險(xiǎn)性分析,可能發(fā)生事故類(lèi)型、事故發(fā)生地點(diǎn)或設(shè)備名稱(chēng)、事故可能發(fā)生季節(jié)和造成危害程度、事故前可能出現(xiàn)征兆);2、傷員緊急搶救要領(lǐng)培訓(xùn):心肺復(fù)蘇法培訓(xùn)、觸電搶救法培訓(xùn)、創(chuàng)傷搶救法培訓(xùn)(創(chuàng)傷搶救基本要求、止血、骨折搶救、燒傷搶救、凍傷搶救、動(dòng)物咬傷搶救、溺水搶救、高溫中暑搶救、有害氣體中毒搶救);3、搶救操作技巧;4、搶救器材、消防器材知識(shí)培訓(xùn);5、事故報(bào)警;6、事故現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)內(nèi)容。③經(jīng)過(guò)有針對(duì)性培訓(xùn),做到事故相關(guān)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì),熟練掌握。11.2演練(明確應(yīng)急演練規(guī)模、方式、頻次、范圍、內(nèi)容、組織、評(píng)定、總結(jié)等內(nèi)容)。項(xiàng)目監(jiān)理部在項(xiàng)目開(kāi)工前與施工單位項(xiàng)目部組員聯(lián)合演練一次,施工作業(yè)人員變動(dòng)較大時(shí)增加演練次數(shù)。每次演練結(jié)束,及時(shí)作出總結(jié),對(duì)存有一定差距在日后工作中加以提升。11.3演練(參考)《交通事故應(yīng)急演練》計(jì)劃時(shí)間:3月20日地點(diǎn):項(xiàng)目監(jiān)理部參加人員:項(xiàng)目監(jiān)理部全體人員演練內(nèi)容:首先假設(shè)在團(tuán)林鋪鎮(zhèn)國(guó)道附近有交通事故發(fā)生,車(chē)輛嚴(yán)重受損,人員有受傷。最早發(fā)覺(jué)者立刻向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)任人匯報(bào),并向團(tuán)林鋪鎮(zhèn)派出所和衛(wèi)生院匯報(bào)。同時(shí)撥打了掇刀區(qū)人民醫(yī)院搶救電話(huà)、交警部門(mén)電話(huà)122。接到匯報(bào)后,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)任人快速通知了相關(guān)部門(mén),并依照情況調(diào)感人員趕往現(xiàn)場(chǎng)。現(xiàn)場(chǎng)人員在事故發(fā)生后,快速采取了方法搶救人員和財(cái)產(chǎn)。首先檢驗(yàn)傷員是否失去知覺(jué),還有沒(méi)有心跳和呼吸,有沒(méi)有大出血,有沒(méi)有顯著骨折;發(fā)覺(jué)傷員已昏迷,先松開(kāi)她們頸、胸、腰部貼身衣服,把傷員頭轉(zhuǎn)向一側(cè)并去除口鼻中嘔吐物、血液、污物等;發(fā)覺(jué)心跳和呼吸都停頓了,馬上進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓;發(fā)覺(jué)有嚴(yán)重外傷出血,將頭部放低,傷處抬高,并用潔凈手帕、毛巾在傷口上直接壓迫或把傷口邊緣捏在一起止血;發(fā)覺(jué)開(kāi)放性骨折和嚴(yán)重畸形,不急于搬動(dòng)病者或扶其站立,以免骨折端移位,損傷周?chē)芎蜕窠?jīng);發(fā)覺(jué)病人昏迷、瞳孔縮小或散大,甚至對(duì)光反應(yīng)消失或遲鈍,則考慮有顱內(nèi)損傷情況,立刻送醫(yī)院搶救;至于通常傷員,可依照不一樣傷情給予早期處理,讓她們采取各自認(rèn)為恰當(dāng)體位,耐心地等候關(guān)于部門(mén)前來(lái)處理。事故發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)人員保護(hù)了事故現(xiàn)場(chǎng)。因搶救傷員、預(yù)防事故擴(kuò)大以及疏散交通等原因移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)物件時(shí),做到了標(biāo)志、拍照、詳細(xì)統(tǒng)計(jì)和繪制事故現(xiàn)場(chǎng)圖,并妥善保留現(xiàn)場(chǎng)主要痕跡、物證等。演練結(jié)果:使每一個(gè)參加演練人員都知道正確搶救方法以及冷靜正確處理交通事故,增強(qiáng)了每個(gè)人防交通事故意識(shí)。演練評(píng)價(jià):這次演練基本上按照編制應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行,取得了預(yù)期效果,項(xiàng)目監(jiān)理部及監(jiān)理人員提升了對(duì)付交通事故應(yīng)急能力,增強(qiáng)了防交通事故意識(shí)?!痘馂?zāi)應(yīng)急演練》計(jì)劃時(shí)間:3月20日地點(diǎn):項(xiàng)目部材料站參加人員:項(xiàng)目監(jiān)理部監(jiān)理人員及施工單位關(guān)于人員演練內(nèi)容:假設(shè)材料站有一住房著火了,里邊住有些人和存放了一些主要物資。最早發(fā)覺(jué)者立刻向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)任人匯報(bào),并向區(qū)、縣消防中隊(duì)和區(qū)、縣醫(yī)院匯報(bào)。同時(shí)撥打了火警電話(huà)119、醫(yī)院搶救電話(huà)120、交警部門(mén)電話(huà)122。接到匯報(bào)后,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)任人快速通知了相關(guān)部門(mén),并依照情況調(diào)感人員趕往現(xiàn)場(chǎng)。現(xiàn)場(chǎng)人員在事故發(fā)生后,快速采取了方法搶救人員和財(cái)產(chǎn)、撲滅大火。1、對(duì)火勢(shì)進(jìn)行有效控制。2、將受傷人員營(yíng)救至安全地帶。3、對(duì)受傷人員進(jìn)行簡(jiǎn)易現(xiàn)場(chǎng)搶救(止血、包扎、人工呼吸等)。4、轉(zhuǎn)移受傷人員至就近醫(yī)院救治。5、保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。演練結(jié)果:1、全部些人員掌握了滅火救援知識(shí)(滅火器使用,滅火逃生常識(shí))。2、掌握了搶救傷員要領(lǐng)和技能(傷情診療、口對(duì)口人工呼吸法、體外心臟擠壓法)。3、知道了怎樣報(bào)警。4、知道了怎樣保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。演練評(píng)價(jià):這次演練基本上按照編制應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行,取得了預(yù)期效果,項(xiàng)目監(jiān)理部及兩個(gè)監(jiān)理站提升了對(duì)付火災(zāi)應(yīng)急能力,增強(qiáng)了預(yù)防火災(zāi)意識(shí)?!队|電事故應(yīng)急培訓(xùn)、搶救演練》計(jì)劃時(shí)間:3月20日地點(diǎn):項(xiàng)目部材料站參加人員:項(xiàng)目監(jiān)理部全體人員培訓(xùn)內(nèi)容:1、觸電受傷人員情況判斷電流經(jīng)過(guò)人體稱(chēng)為觸電,觸電情況有三種:單相觸電,兩相觸電和跨步電壓觸電。電對(duì)人體傷害有電擊和電傷兩種情況。電擊是指電流經(jīng)過(guò)人體造成人體內(nèi)部器官傷害,使人出現(xiàn)痙攣、窒息、心顫、心跳驟停,甚至造成死亡;電傷則是指電對(duì)人體外部造成局部傷害,如電燒傷、電烙印和皮膚金屬化。2、現(xiàn)場(chǎng)搶救詳細(xì)方法2.1、快速解脫電源發(fā)生觸電事故時(shí),切不可驚慌失措,束手無(wú)策,首先要馬上切斷電源,使病人脫離電流損害狀態(tài),這是能否搶救成功首要原因,因?yàn)橛|電時(shí)間越長(zhǎng),對(duì)人體損害越嚴(yán)重,為了保護(hù)病人必須馬上切斷電源。其次,當(dāng)病人觸電時(shí),身上有電流經(jīng)過(guò),已成為帶電體,對(duì)救護(hù)者是一個(gè)嚴(yán)重威脅,如不注意安全,一樣會(huì)使搶救者觸電。必須先使病人脫離電源后,方可實(shí)施搶救。使病人脫離電源方法有很多個(gè),依照現(xiàn)場(chǎng)情況不一樣分別采取以下:=1\*GB3①、出事附近有電源開(kāi)關(guān)和電源插頭時(shí),可立刻將閘刀打開(kāi),將插頭撥掉,以切斷電源。但普通電燈開(kāi)關(guān)(如拉線(xiàn)開(kāi)關(guān))只能關(guān)斷一根線(xiàn),有時(shí)不一定關(guān)斷是相線(xiàn),所以不能認(rèn)為是關(guān)斷了電源。=2\*GB3②、當(dāng)有電電線(xiàn)觸及人體引發(fā)觸電時(shí)且不能采取其它方法脫離電源時(shí),可用絕緣物體(如木棒、竹桿、手套等)將電線(xiàn)移掉,使病人脫離電源。=3\*GB3③、必要時(shí)可用絕緣工具(如帶有絕緣柄電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭等)切斷電源??傊?在現(xiàn)場(chǎng)可因地制宜,靈活利用各種方法,快速切斷電源,解脫電源時(shí),有兩個(gè)問(wèn)題需注意:決不可再誤傷她人,將事故擴(kuò)大。人體肌肉不再受到電流刺激,會(huì)立刻放松,病人可自行摔倒,造成新外傷(如顱底骨折),尤其在高空時(shí)更是危險(xiǎn)。所以脫離電源需有對(duì)應(yīng)方法配合,防止這類(lèi)情況發(fā)生。2.2、簡(jiǎn)單診療傷情解脫電源后,病人往往處于昏迷狀態(tài),情況不明,只有明確診療,才能及時(shí)正確地進(jìn)行搶救。應(yīng)盡快對(duì)心跳和呼吸情況作一判斷,看看是否處于"假死"狀態(tài),處于"假死"狀態(tài)病人,因全身各組織處于嚴(yán)重缺氧狀態(tài),情況十分危險(xiǎn),故不能用一套完整常規(guī)方法進(jìn)行系統(tǒng)檢驗(yàn)。只能用一些簡(jiǎn)單有效方法判斷一下,看看是否"假死"及"假死"類(lèi)型,這就達(dá)成了簡(jiǎn)單診療目標(biāo)。其詳細(xì)方法以下:將脫離電源后病人快速移至比較通風(fēng)、干燥地方,使其仰臥,將上衣與褲帶放松。=1\*GB3①、觀察一下有否呼吸存在,當(dāng)有呼吸時(shí),我們可看到胸廊和腹部肌肉隨呼吸上下運(yùn)動(dòng)。用手放在鼻孔處,呼吸時(shí)可感到氣體流動(dòng)。相反,無(wú)上述現(xiàn)象,則是呼吸已停頓。=2\*GB3②、摸一摸頸部動(dòng)脈和腹股溝處股動(dòng)脈,有沒(méi)有搏動(dòng),因?yàn)楫?dāng)有心跳時(shí),一定有脈搏。頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈都是大動(dòng)脈,位置表淺,所以很輕易感覺(jué)到它們搏動(dòng),所以經(jīng)常作為是否有心跳依據(jù)。另外,在心前區(qū)也可聽(tīng)一聽(tīng)是否有心聲,有心聲則有心跳。=3\*GB3③、看一看瞳孔是否擴(kuò)大。假如瞳孔擴(kuò)大說(shuō)明了大腦組織細(xì)胞嚴(yán)重缺氧,人體也就處于"假死"狀態(tài)。經(jīng)過(guò)以上簡(jiǎn)單檢驗(yàn),我們即可判斷病人是否處于"假死"狀態(tài)。并依據(jù)"假死"分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),可知其屬于"假死"類(lèi)型。這么,我們?cè)趽尵葧r(shí)便可有放矢,對(duì)癥治療。2.3、現(xiàn)場(chǎng)搶救處理方法經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單診療后病人,通??砂聪率銮闆r分別處理:=1\*GB3①、病人神志清醒,但感乏力、頭昏、心悸、出冷汗,甚至有惡心或嘔吐。這類(lèi)病人應(yīng)就地平靜休息,減輕心臟負(fù)擔(dān),加緊恢復(fù);情況嚴(yán)重時(shí),及時(shí)送往醫(yī)療部門(mén),請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員檢驗(yàn)治療。=2\*GB3②、病人呼吸、心跳尚在,但神志昏迷。此時(shí)應(yīng)將病人仰臥,周?chē)諝庖魍?并注意保暖。除了要嚴(yán)密地觀察外,還要作好人工呼吸和心臟擠壓準(zhǔn)備工作,并立刻通知醫(yī)療部門(mén)或用擔(dān)架將病人送往醫(yī)院。在去醫(yī)院途中,要注意觀察病人是否突然出現(xiàn)"假死"現(xiàn)象,如有假死,應(yīng)立刻搶救。=3\*GB3③、如經(jīng)檢驗(yàn)后,病人處于假死狀態(tài),則應(yīng)立刻針對(duì)不一樣類(lèi)型”假死”進(jìn)行對(duì)癥處理。心跳停頓,則用體外人工心臟擠壓法來(lái)維持血液循環(huán);如呼吸停頓,則用口對(duì)口人工呼吸法來(lái)維持氣體交換。呼吸、心跳全部停頓時(shí),則需同時(shí)進(jìn)行體外心臟擠壓法和口對(duì)口人工呼吸法,同時(shí)向醫(yī)院告急求救。2.4、口對(duì)口人工呼吸法操作方法以下:=1\*GB3①、將病人仰臥,解開(kāi)衣領(lǐng),松開(kāi)緊身衣著,放松褲帶,以免影響呼吸時(shí)胸廓自然擴(kuò)張。然后將病人頭偏向一邊,張開(kāi)其嘴,用手指去除口中假牙、血塊和嘔吐物,使呼吸道通暢。=2\*GB3②、搶救者在病人一邊,以近其頭部一手緊捏病人鼻子(防止漏氣),并將手掌外緣壓住其額部,另一只手托在病人頸后,將頸部上抬,使其頭部充分后仰,以解除舌下墜所至呼吸道梗阻。=3\*GB3③、搶救者先深吸一口氣,然后用嘴緊貼病人嘴或鼻孔大口吹氣,同時(shí)觀察胸部是否隆起,以確定吹氣是否有效和適度。=3\*GB3③、吹氣停頓后,搶救者頭稍側(cè)轉(zhuǎn),并立刻放松捏緊鼻孔手,讓氣體從病人肺部排出,此時(shí)應(yīng)注意胸部復(fù)原情況,傾聽(tīng)呼氣聲,觀察有沒(méi)有呼吸道梗阻。=4\*GB3④、如此重復(fù)進(jìn)行,每分鐘吹氣12次,即每5秒吹一次。注意事項(xiàng):口對(duì)口吹氣壓力需掌握好,剛開(kāi)始時(shí)可略大一點(diǎn),頻率稍快一些,經(jīng)10-20次后可逐步減小壓力,維持胸部輕度升起即可。對(duì)幼兒吹氣時(shí),不能捏緊鼻孔,應(yīng)讓其自然漏氣,為了預(yù)防壓力過(guò)高,搶救者僅用頰部力量即可。吹氣時(shí)間宜短,約占一次呼吸周期三分之一,但也不能過(guò)短,不然影響通氣效果。如碰到牙關(guān)緊閉者,可采取口對(duì)鼻吹氣,方法與口對(duì)口基本相同。此時(shí)可將病人嘴唇緊閉,搶救者對(duì)準(zhǔn)鼻孔吹氣,吹氣時(shí)壓力應(yīng)稍大,時(shí)間也應(yīng)稍長(zhǎng),以利氣體進(jìn)入肺內(nèi)。2.5、體外心臟擠壓法體外心臟擠壓是指有節(jié)律地以手對(duì)心臟擠壓,用人工方法代替心臟自然收縮,從而達(dá)成維持血液循環(huán)目標(biāo),此法簡(jiǎn)單易學(xué),效果好,不需設(shè)備,易于普及推廣。操作方法以下:=1\*GB3①、使病人仰臥于硬板上或地上,以確保擠壓效果。=2\*GB3②、搶救者跪跨在病人腰部。=3\*GB3③、搶救者以一手掌根部按于病人胸下二分之一處,即中指指尖對(duì)準(zhǔn)其頸部凹陷下緣,當(dāng)胸一手掌,另一手壓在該手手背上,肘關(guān)節(jié)伸直。依靠體重和臂,肩部肌肉力量,垂直用力,向脊柱方向壓迫胸骨下段,使胸骨下段與其相連肋骨下陷3-4公分,間接壓迫心臟,使心臟內(nèi)血液搏出。=4\*GB3④、擠壓后突然放松(要注意掌根不能離開(kāi)胸壁),依靠胸廓彈性使胸復(fù)位,此時(shí),心臟舒張,大靜脈血液回流到心臟。=5\*GB3⑤、按照上述步驟,連續(xù)操作每分鐘需進(jìn)行60次,即每秒一次。注意事項(xiàng):擠壓時(shí)位置要正確,一定要在胸骨下二分之一處壓區(qū)內(nèi),接觸胸骨應(yīng)只限于手掌根部,手掌不能平放,手指向上與肋保持一定距離。用力一定要垂直,并要有節(jié)奏,有沖擊性。對(duì)小兒只能用一個(gè)手掌根部即可。擠壓時(shí)間與放松時(shí)間應(yīng)大致相同。為提升效果,應(yīng)增加擠壓頻率,最好能達(dá)每分鐘100次。有時(shí)病人心跳、呼吸全停頓,而搶救者只有一人時(shí),也必須同時(shí)進(jìn)行心臟擠壓及口對(duì)口人工呼吸。此時(shí)可先吹兩次氣,立刻進(jìn)行擠壓五次,然后再吹兩口氣,再擠壓,重復(fù)交替進(jìn)行,不能停頓。2.6、電灼傷與其它傷處理高壓觸電時(shí)接觸處可造成十分廣泛嚴(yán)重?zé)齻?往往深達(dá)骨骼,處理較復(fù)雜,現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí),要用潔凈紗布或紙類(lèi)進(jìn)行包扎,降低污染,有利于今后治療。其它傷如腦震蕩、骨折等,應(yīng)參考外
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