急救藥品及急救指南

藥品：心臟用藥：腎上腺素，阿托品，異丙腎，西地蘭，心律平，利多卡因，溴芐胺，毒k，異搏定血管活性藥：多巴胺，阿拉明，酚妥拉明，硝普鈉，利血平，硝酸甘油，硫酸鎂胺興奮藥：回蘇靈，咖啡因，可拉明，洛貝林，鎮(zhèn)定止吐藥：安定，非那根，復(fù)方冬眠靈，魯米那納，胃復(fù)安，愛茂爾消化呼吸利尿藥：654-2，氨茶堿，喘定，速尿止血藥：垂體后葉素，止血敏，6-氨基己酸，止血芳酸，立止血其他：地塞米松，柴胡，普魯卡因，甲強龍，氯化鉀，硫酸鎂，美藍(lán)（亞甲藍(lán)），硫代硫酸鈉，氯磷定（碘解磷定）碳酸氫鈉，葡萄糖液（5%，10%），生理鹽水液（0.9%），甘露醇，代血漿，低分子右旋糖酐，杜冷丁，嗎啡，罌粟堿，可待因，口服藥：消心痛，普奈洛爾，心痛定，安定片，云南白藥，腸溶阿司匹林，維拉帕米，硝酸甘油片器材：注射器，輸液器，留置針，止血帶（大小各一根），快速血糖儀（試紙），導(dǎo)尿包，清創(chuàng)包，接生包，夾板，繃帶，紗布，血壓計，聽診器，心電圖機，除顫儀，心電監(jiān)護儀，氧氣瓶（吸氧管），簡易呼吸機，吸痰器，喉鏡（大中?。夤懿骞埽刹饟?dān)架急救車急救藥品的排序

1.腎上腺素:1mg×1ml×2支2.去甲腎上腺素:2mg×1ml×2支

3.異丙腎上腺素:1mg×2ml×2支4.可拉明:0.375×1.5ml×2支

5.洛貝林:3mg×1ml×2支6.多巴胺:20mg×2ml×2支

7.阿拉明:10mg×1ml×2支8.利血平:1mg×1ml×2支

9.酚妥拉明:10mg×1ml×2支10.速尿:20mg×2ml×2支

11.西地蘭:0.4mg×2ml×2支12.垂體后葉素:5~10u×1ml×2支

13.安定:10mg×2ml×2支14.氯丙嗪:25mg×1ml×2支

15.魯米那:100mg×1ml×2支16.納絡(luò)酮:0.4mg×1ml×2支

17.654-2:10mg×1ml×2支18.阿托品:0.5mg×1ml×2支

19.氨茶堿:0.25g×2ml×2支20.回蘇靈:8mg×2ml×2支

21.多巴酚丁胺:20mg×2ml×2支22.利多卡因:10mg×5ml×2支

23.非那根:25mg×2ml×2支24.地塞米松:5mg×1ml×2支

25.10%葡萄糖酸鈣:10ml×2支26.立止血:1u×2支

27.25%硫酸鎂:10ml×2支28.縮宮素:10u×1ml×2支

29.50%葡萄糖:20ml×2支30.曲馬多:100mg×2ml×2支

31.硝酸甘油:5mg×1ml×2支32.止血芳酸:0.1×10ml×3支

33.止血敏:0.5×2ml×6支34.5%t碳酸氫鈉250ml急救藥品使用指南1.腎上腺素:1mg×1ml×1支

作用：α-和β-受體激動劑，使心肌收縮力加強，心率加快，心肌耗氧量增加。還有松弛支氣管和胃腸道平滑肌的作用。

用途：搶救過敏性休克、心臟驟停，治支氣管哮喘，與局麻藥配伍延長局麻藥藥效鼻黏膜或齒齦出血。

用法：皮下或肌注0.5mg慢靜注；搶救心臟驟停，靜注0.5~1㎎，用生理鹽水稀釋10倍，5分鐘后可重復(fù)；治支氣管哮喘，皮下注射每次0.25㎎。

用藥護理：（一般反應(yīng)有心悸、不安、面色蒼白、頭痛、震顫等，有時可引起心律失常，甚至出現(xiàn)室顫。（2）用量過大或皮下注射誤入血管內(nèi)或靜脈注射過快致血壓驟升而導(dǎo)致腦溢血。使用時必須嚴(yán)格掌握劑量，靜脈注射時必須稀釋后緩慢注射。（3）避光貯存（4）本品禁用于器質(zhì)性心臟病、高血壓、冠狀動脈病變、甲狀腺功能亢進、洋地黃中毒、外傷性和出血性休克、心臟性哮喘等，老年和糖尿病患者慎用。2.去甲腎上腺素：2mg×1ml×1支

作用：α-受體激動劑，具有很強的血管收縮作用，使全身小動脈與小靜脈收縮(但冠狀血管擴張)，外周阻力增高，血壓上升。興奮心臟及抑制平滑肌的作用都比腎上腺素弱。

用途：藥物中毒性低血壓，可使血壓回升；抗休克；用于上消化道出血，有局部止血作用。

用法：將2㎎稀釋于5%GS500ml中ivgtt,1-2ml/min。

用藥護理：（1）臨用前配置，避光貯存，不可與咸性溶液配伍，有不能混入血漿或全血中滴注（2）靜滴時間過長，藥物濃度過高或藥液漏出血管外，都可引起局部缺血壞死，故滴注前應(yīng)對受壓部位（如臀部）采取減壓措施（如墊棉墊），滴注過程中若發(fā)現(xiàn)藥液外漏或注射局部皮膚蒼白，應(yīng)立即更換注射部位，盡快熱敷，并用普魯卡因或酚妥拉明作浸潤注射。（3）劑量過大或用藥時間過長可使腎血管劇烈收縮，產(chǎn)生少尿、無尿、腎實質(zhì)損傷，故用藥期間病人的尿量必須至少保持在每小時25毫升以上。（4）用藥當(dāng)中須隨時測量血壓，調(diào)整給藥速度，維持血壓在正常范圍內(nèi)，長期滴注不可突然停藥，否則可致血壓驟降，故應(yīng)逐漸減速而后停用。（5）禁忌：高血壓，動脈硬化癥、器質(zhì)性心臟病、無尿病人和孕婦用。3.異丙腎上腺素：1mg×2ml×1支

作用：β-受體興奮劑，對支氣管有擴張作用；并能增加心臟收縮力及心排血量，興奮心臟的竇房結(jié)和房室結(jié)，擴張小血管，加大脈壓。

用途：心臟驟停和房室傳導(dǎo)阻滯，對停搏的心臟有起搏作用；治療急性哮喘發(fā)作，緩解支氣管平滑肌痙攣；抗休克，增加心輸出量和擴張外周血管。

用法：0.1－0.2㎎稀釋于5%G.S.250－500ml中ivgtt,0.5-2ml/min。

用藥護理：（1）副作用有心悸、頭痛，頭暈，出汗，惡心，皮膚潮紅等。浸劑癥：冠心病、心絞痛、心肌梗死、甲狀腺功能亢進、嗜硌細(xì)胞瘤等。4.可拉明（尼可剎米）：0.375×1.5ml×1支

作用：選擇性地興奮延髓呼吸中樞，也可通過頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器反射性地興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快。對血管運動中樞有微弱興奮作用。

用途：中樞性呼吸及循環(huán)衰竭、麻醉藥及其它中樞抑制藥中毒。

用法：肌注、靜注、靜滴、皮下注射,0.25－0.5g/次，必要時1－2小時重復(fù)1次。

用藥護理：（1）不能與緘藥物及含鞣酸的藥物混合應(yīng)用。（2）注意掌握劑量，過量可出現(xiàn)焦慮不安，震顫、心悸、肌僵直、血壓升高、心率不齊等，應(yīng)及時停藥以防止驚厥發(fā)生，驚厥時可用地西泮靜注或短效巴比妥糾正。（3）急性血卜啉癥慎用，易誘發(fā)急性發(fā)作。5.洛貝林：3mg×1ml×1支

作用：可興奮頸動脈體化學(xué)感受器而反射性地興奮呼吸中樞。

用途：中樞興奮藥，反射性地興奮呼吸中樞，興奮迷走神經(jīng)和血管運動中樞。

用法：5－10㎎/次，皮下或肌注；靜注每次3㎎。

用藥護理：（1）不能與緘藥物、含碘及含鞣酸的藥物混合應(yīng)用（2）嚴(yán)格掌握劑量，否則可致中毒，表現(xiàn)為心動過速、出汗、無力、體溫下降、傳導(dǎo)阻滯、低血壓，甚至驚厥及昏迷。6.多巴胺:20mg×2ml×1支

作用與用途：升壓藥，用于治療各種休克，可興奮心臟使心肌縮力增加，心輸出量增加。

用法：將20㎎加入5%GS250－500ml中，ivgtt，75-100ug/min。

用藥護理：抗休克時，應(yīng)先補足血容量及糾正酸中毒。大劑量時可出現(xiàn)呼吸加速、心律失常、心悸、心絞痛、頭痛等，停藥后即迅速消失。（2）靜滴時應(yīng)觀察血壓、心率、尿量和一般狀況，以便隨時調(diào)整滴速。（3）快速型心律失常、嗜硌細(xì)胞瘤患者禁用，心肌梗死、動脈硬化和高血壓、雷諾病、甲亢、糖尿病患者均應(yīng)慎用。7.阿拉明（間羥胺）：10mg×1ml×1支

作用：主要直接激動α-受體,升壓和加強心臟收縮的作用?？稍黾幽X和冠狀動脈的血流量。

用途：各種休克、手術(shù)時低血壓。

用法：肌注，每次10－20㎎，1次/0.5－2小時，靜注，每次0.5－5㎎。靜滴，每次10－40㎎，用生理鹽水或5%－10%GS稀釋后緩慢滴入。

用藥護理：（1）不可與緘性藥物配伍（2）對甲亢、高血壓、充血性心衰及糖尿病患者慎或禁用。8.利血平:1mg×1ml×1支

作用:兼有降壓和安定作用,能降低血壓、減慢心率。降壓作用緩慢、溫和而持久。

用途：用于治療輕度和中度高血壓病。注射劑用于高血壓急癥。

用法：1－2㎎/次，肌注或靜注。

用藥護理：（1）不良反應(yīng)有鼻塞，口干，嗜睡，抑郁，乏力等，療效不明顯時增加計量亦難以增加藥效，但不良反應(yīng)可加重，大劑量可出現(xiàn)心動過緩，心律失常，嚴(yán)重抑郁，引起震顫麻痹等。（2）胃及十二指腸病人用藥后可能引起出血，妊娠期應(yīng)用可增加胎兒呼吸系統(tǒng)合并癥，均宜注意。（3）有精神抑郁性疾病或病史者、有潰瘍病或病史者、記性局限性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、鉑金森癥者禁用9.酚妥拉明：10mg×1ml×1支

作用：α-阻滯劑，有血管舒張作用。

用途與用法：治療血管痙攣性疾病，肌注或靜注，每次5mg，一日1~2次；抗休克，以0.3mg/分鐘的劑量進行靜滴；還用于室性早搏和嗜絡(luò)細(xì)胞瘤的診斷。

用藥護理：抗休克時，應(yīng)注意控制血壓，使其不低于80mmHg。本品雖作用時間快，但維持時間短，靜脈滴注停止給藥30分鐘，作用即消失。副作用有直立性低血壓、鼻塞，瘙癢、惡心、嘔吐等，低血壓、嚴(yán)重動脈硬化、器質(zhì)性心臟病，腎功能減退者慎用。本藥忌與鐵劑配用。10.速尿:20mg×2ml×1支

作用：主要抑制髓袢升支的髓質(zhì)部及皮質(zhì)部的鈉和氯的再吸收，從而干擾尿濃縮過程而利尿。

用途：嚴(yán)重水腫；急性肺水腫和腦水腫；腎功能不全；加速毒物排泄。

用法：20㎎/次，肌注或稀釋緩慢靜注。

用藥護理：（1）作用迅速，要注意掌握開始劑量，防止過度利尿引起脫水和電解質(zhì)紊亂。（2）長期大劑量應(yīng)用應(yīng)注意檢查血清電解質(zhì)濃度、二氧化碳和血中尿素氮水平，嚴(yán)重水腫者易出現(xiàn)低血鉀、低血鈉和代謝性緘中毒，因電解質(zhì)紊亂可出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐、乏力，肌痙攣等。血清尿素氮值增加和少尿現(xiàn)象發(fā)生時，應(yīng)立即停藥。（3）長期大量應(yīng)用可引起耳中毒，故應(yīng)經(jīng)常測聽力（4）肝硬化腹水應(yīng)用時應(yīng)慎重，因低血鉀易誘發(fā)肝昏迷（5）糖尿病患者使用時可誘發(fā)糖尿病昏迷，還可引起高尿酸血癥而誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作（60禁忌癥：痛風(fēng)、糖尿病、晚期肝硬化、嚴(yán)重肝腎功能不全、前列腺肥大或排尿困難者、小兒均應(yīng)慎用；孕婦、輔乳婦、低血鉀癥、洋地黃中毒時均禁用。11.西地蘭:0.4mg×2ml×1支

作用：增強心肌收縮力，改善心臟收縮功能。

用途：用于慢性心功能不全、某些心律失常的治療，如房顫等。

用法：0.4㎎/2mliv或im。（飽和量1---1.2mg）。

用藥護理：過量可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、心動過緩等癥狀，由于蓄積性小，一般于停藥后1~2天可消失，仍應(yīng)嚴(yán)密觀察。（2）不宜與酸、緘類藥物配伍。（3）近期用過洋地黃類強心藥者慎用或酌情減量。（4）嚴(yán)重心肌損害及腎功能不全者慎用。12.垂體后葉素:5u或10u×1ml×1支

作用：收縮血管、抗利尿和升壓作用。

用途：產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不良，食管、胃底靜曲張破裂出血等。

用法：肌注，每次5－10u，加入5%GS或N.S.500ml中慢滴。

用藥護理：（1）用藥后，如出現(xiàn)面色蒼白、出汗、心跡、胸悶、腹痛、過敏性休克等，應(yīng)立即停藥（2）高血壓，冠狀動脈疾病，心力衰竭，肺源性心臟病患者禁用（3）胎位不正，骨盆狹窄，產(chǎn)道阻礙等切忌用本品引產(chǎn)或催產(chǎn)。13.安定:10mg×2ml×1支

作用：抗焦慮、肌肉松弛、抗驚厥及抗癲癇。

用途：抗焦慮；治療失眠；抗驚厥及抗癲癇；麻醉前用藥。

用法：抗焦慮、鎮(zhèn)靜2.5－5mg/次，3次/天；治療癲癇持續(xù)狀態(tài)，成人首次劑量10mg，緩慢靜注約需3－5min，也可根據(jù)醫(yī)囑靜脈點滴。

用藥護理：（1）不良反應(yīng)有嗜睡、輕微頭痛、乏力等，且與劑量有關(guān)；靜脈注射速度不宜過快，否則可致呼吸抑制（2）老年患者宜減半量使用，新生兒、早產(chǎn)兒代謝能力差，較易中毒。（3）長期應(yīng)用可致耐受與依賴性，突然停藥有戒斷癥狀。（4）禁忌癥：青光眼、重癥肌無力、新生兒、妊娠期婦女、甫乳期婦女均禁用；動脈硬化、肝腎功能障礙者、粒細(xì)胞減少者，駕駛員、高空作業(yè)者均應(yīng)慎用。（5）丙戊酸鈉和西米替丁可降低本品代謝，故慎與兩藥合用。乙醇可增強本藥作用，服藥期間禁酒。14.氯丙嗪:25mg×1ml×1支

作用：①安定、抗精神病作用。②鎮(zhèn)吐作用。③降溫。④加強催眠藥、麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥的作用。⑤可阻斷α-腎上腺素受體，又直接擴張血管作用，引起血管擴張、血壓下降，并可解除哮動脈、小靜脈痙攣，改善微循環(huán)，表現(xiàn)抗休克作用，同時可改善心力衰竭。

用途：治療精神病的各種癥狀、止吐、配合物理降溫。

用法：用注射用水或25%GS40ml稀釋后，緩慢靜注，也可用50－200mg溶于生理鹽水或5%GS500ml中靜脈點滴速度要慢，一般為40－60d/min。

用藥護理：（1）注意個體差異（2）常見的反應(yīng)有口干、上腹不適、乏力、嗜睡、便秘、乳房腫大、閉經(jīng)等，偶可引起阻塞性黃疸、肝腫大，停藥后可恢復(fù)（3）大劑量可引起直立性低血壓，用藥后應(yīng)靜臥1~2小時再緩慢起立，若出現(xiàn)血壓過低時應(yīng)靜滴去甲腎上腺素或麻黃緘升壓，忌用腎上腺素。（4）過敏反應(yīng)：皮疹，接觸性皮炎，粒細(xì)胞減少等，一般停藥并進行對癥處理可好轉(zhuǎn)（5）因刺激性大，靜注時可引起血栓靜脈炎，肌注局部疼痛明顯，可加0.25%利多卡因作深部肌注。（6）有過敏史者，肝功能不良，尿毒癥，高血壓，冠心病者慎用，肝功能嚴(yán)重減退，有癲癇病史及昏迷患者均應(yīng)慎用。15.魯米那:100mg×1ml×1支

作用：鎮(zhèn)靜、催眠、抗癲癇和驚厥作用。

用途：鎮(zhèn)靜，抗癲癇；催眠；抗驚厥；癲癇持續(xù)狀態(tài)和麻醉前用藥。

用法：肌注0.1－0.2g。

用藥護理：用藥后可出現(xiàn)頭暈、困倦，少數(shù)人可有過敏反應(yīng)，（2）連續(xù)服用可產(chǎn)生耐受性和成癮性，用于治療癲癇過程中，不可突然停藥，否則可誘發(fā)癲癇發(fā)作，甚至出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。（3）可抑制呼吸中樞，長期使用可致葉酸缺乏，用藥中不得飲酒，對嚴(yán)重肺功能不全者，支氣管哮喘及顱腦損傷呼吸受抑制者慎或禁用，嚴(yán)重肝腎功能不全者、肝硬化、孕婦禁用。16.納絡(luò)酮:0.4mg×1ml×1支

作用與用途：催吐；解除呼吸抑制并使血壓上升。

用法：皮下、肌內(nèi)或靜脈注射0.4－0.8mg/次或0.01mg/kg。

用藥護理：配伍禁忌：硫酸氫鈉、亞硫酸氫鈉。

17.654－2：10mg×1ml×1支

作用與用途：解除胃腸道平滑肌痙攣；大劑量解除小血管痙攣作用強，改善微循環(huán)，治療中毒性休克；抗血栓形成治療凝血性疾病、血栓性靜脈炎等。

用法：5－10mg/次，靜注或肌注。

用藥護理：不良反應(yīng)有：面色潮紅、四肢溫暖、瞳孔中毒放大、口干、心率加速、皮膚干燥、小便困難等。高熱、抽搐、煩躁、心率在100次/分以上，老年人及心功能不全者慎用。腦出血急性期及青光眼者忌用。18.阿托品：0.5mg×1ml×1支

作用與用途：解除平滑肌痙攣；抑制腺體分泌；用于眼科；治療緩慢性心率失常；抗休克；解毒藥：用于有機磷酯類藥物中毒。

用法：0.5mg/次，皮下注射、肌注、靜注。極量：2mg/次。

用藥護理：不良反應(yīng)有：面色潮紅、四肢溫暖、瞳孔中毒放大、口干、心率加速、皮膚干燥、小便困難等。高熱、抽搐、煩躁、心率在100次/分以上，老年人及心功能不全者慎用19.氨茶堿：0.25g×2ml×1支

作用與用途:支氣管哮喘,哮喘型支氣管炎,心源性哮喘,急性心功能不全,膽絞痛。

用法：靜注、靜滴，每次0.25-0.5g，靜注用25%--50%葡萄糖液20-40ml稀釋后慢注，靜滴用5%-10%葡萄糖液500ml稀釋后慢滴，2次/日。

用藥護理：滴數(shù)過快或濃度過高可強烈興奮心臟，引起頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降，劑量更大可致譫妄、驚厥、昏迷、甚至呼吸、心跳停止。（2）低氧血癥患者應(yīng)同時作氧療（3）避光保存（4）禁忌癥：嚴(yán)重心臟病、高血壓、急性心肌梗死、嚴(yán)重肺心病、消化性潰瘍、肝功能不全、甲亢患者應(yīng)慎用。（5）靜脈輸液時，不得與維生素C、促皮質(zhì)素、去甲腎上腺素、四環(huán)素族鹽酸鹽配伍。20.回蘇靈：8mg×2ml×1支

作用：對呼吸中樞有較強興奮作用。

用途：各種原因引起的中樞性呼吸衰竭及由麻醉藥、催眠藥所致的呼吸抑制，以及外傷手術(shù)等引起的虛脫和休克。

用法：肌注每次8mg，靜注每次8mg以葡萄糖溶液稀釋混合后徐徐注入。

用藥護理：（1）反應(yīng)有惡心嘔吐，皮膚燒灼感等，過量肌震顫、驚厥，應(yīng)備短效巴比妥類以便驚厥時急救用。（2）靜注速度宜緩慢，密切注意患者病情變化，隨時調(diào)整劑量。（3）禁忌癥：有驚厥病史、孕婦、肝腎功能不全者均禁用。21.多巴酚丁胺250mg×5ml×1支

作用:本品為選擇性心臟β1-受體激動劑,能增強心肌收縮力,增加心排血量,但對心率德影響遠(yuǎn)小于異丙腎上腺素,較少引起心動過速.

用途:用于心排血量低和心率慢的心力衰竭.

用法:250mg加入5%葡萄糖250ml或500ml中ivgtt。

用藥護理：抗休克時，應(yīng)先補足血容量及糾正酸中毒。大劑量時可出現(xiàn)呼吸加速、心悸、心絞痛、頭痛等，停藥后即迅速消失。（2）靜滴時應(yīng)觀察血壓、心率、尿量和一般狀況，以便隨時調(diào)整滴速。（3）梗阻型肥厚性心肌病、嗜硌細(xì)胞瘤患者禁用，心肌梗死、動脈硬化和高血壓、雷諾病、甲亢、糖尿病患者均應(yīng)慎用。22.利多卡因：10mg×5ml×1支

作用與用途：室性心律失常，特別適用于嚴(yán)重的室性心律失常的急性處理，為防、治急性心肌梗死時、室性心律失常的首先藥。

用法：靜注1-2mg/㎏，在2-5min內(nèi)注射完畢。

用藥護理：（1）用藥前先核對藥品包裝，正確選用“抗心律失常利多卡因注射液”，而不能選用“供局麻用利多卡因注射液”，因后者含防腐劑和腎上腺素，可誘發(fā)心律失常。（2）嚴(yán)格掌握靜脈注射劑量和速度，速度過快或劑量過大時可出現(xiàn)肌痙攣、癲癇樣發(fā)作、低血壓及呼吸抑制等反應(yīng)。（3）告知病人用藥后可能有頭暈、嗜睡、視力模糊、聽力障礙等癥狀，一般不影響治療，癥狀明顯時，應(yīng)對癥處理。（4）用藥期間應(yīng)觀察病人的心率、心律、血壓和意識狀態(tài)等，發(fā)現(xiàn)異常作對癥處理。（5）因病情需要必須與普耐洛爾聯(lián)用時，應(yīng)適當(dāng)減量，因普耐洛爾可改變肝學(xué)流量，而延長了本品的半衰期。心、肝、腎功能不良者應(yīng)酌情減量或慎用。23.非那根：25mg×2ml×1支

作用與用途：各種過敏、暈車、暈船和妊娠嘔吐，哮喘(與氨茶堿合用)等。

用法：肌注、靜注，每次25-50mg，小兒每次0.5-1mg/kg。

用藥護理：（1）常見的不良反應(yīng)有：嗜睡、頭暈、口干，增加皮膚對光的敏感性（2）注射時局部刺激性大，不宜皮下注射，靜脈注射時避免血管外漏，注射時可出現(xiàn)心動過速或過緩，血壓短暫輕度升高（3）劑量過大患者易激動，出現(xiàn)幻覺，中毒性譫妄，兒童則易發(fā)生椎體外系癥狀。（4）用藥期間本品可干擾妊娠實驗，出現(xiàn)假陽性或假陰性反應(yīng)（5）注意下列情況應(yīng)慎用：心血管疾病，肝功能減退，高血壓，前列腺肥大癥狀者，幽門，十二指腸梗阻，閉角型青光眼，呼吸系統(tǒng)疾病，痰液粘稠難以咳出者及癲癇患者。新生兒、早產(chǎn)兒禁用。（6）配伍禁忌：氨茶堿，青霉素鹽，肝素，氫化可的松，嗎啡等。24.地塞米松5mg×1ml×1支

作用與用途：各種急性的嚴(yán)重的細(xì)菌感染、腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、風(fēng)濕病、腎病綜合征、嚴(yán)重支氣管哮喘、過敏性疾病、休克、急性白血病、濕疹等。

用法：肌注、靜滴，每次5-10mg，靜滴時加入5%GS中。

用藥護理：毒副作用嚴(yán)重，應(yīng)用時嚴(yán)格掌握適用證，除必須外，一般勿長期使用（1）較大的抗炎、免疫抑制作用，但無直接抗病原體作用，且降低了機體防御作用，反可致潛在的感染病灶活動和擴散，故一般感染勿用。嚴(yán)重感染和休克時，可大劑量突擊療法，一般不超過3天。（2）對于慢性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全者，宜采用每日補以生理需要量的替代療法（3）胃、十二指腸潰瘍、臆癥、精神病、癲癇患者避免應(yīng)用此藥（6）本藥可影響胎兒發(fā)育，并可致畸胎，故妊娠早期禁用。25.10%葡萄糖酸鈣：10ml×1支

作用與用途：尋麻疹、滲出性水腫、慢性鈣缺乏癥、搶救鎂鹽中毒。

用法：靜注，10%注射液每次10-20ml，用5%-25%葡萄糖稀釋1倍后緩慢注入，速度不超過2ml/mm。

用藥護理：本品靜注時可引起全身發(fā)熱，禁止皮下注射和肌肉注射。靜注時，速度宜慢。一旦漏至血管外，應(yīng)立即用0.5%普魯卡因局部封閉，否則可致局部劇烈疼痛或組織壞死。應(yīng)用洋地黃患者或停用洋地黃7天內(nèi)，禁用。26.立止血：1u×1支

作用與用途：預(yù)防和治療各科多種疾病的出血，如上消化道出血，泌尿道出血，血液病出血，各臟器手術(shù)的出血，月經(jīng)過多，功能性子宮出血等。

用法：靜注或肌注1~2U。

用藥護理：（1）用語纖溶系統(tǒng)亢進出血時，應(yīng)合并應(yīng)用抗纖溶酶藥（2）如血中嚴(yán)重缺乏纖維蛋白原、血小板等，應(yīng)補充所缺成分。（3）血栓患者慎用27．25%硫酸鎂：10ml×2

作用與用途：用于驚厥、子癇、尿毒癥、破傷風(fēng)、高血壓腦病及急性腎性高血壓危象；外用熱敷消炎去腫等。

用法：10~30ml加入5%葡萄糖500ml靜滴

用藥護理：心腎功能不全者、急腹癥、孕婦、月經(jīng)期婦女、年老體弱者禁28.縮宮素：10單位×1ml×2

作用與用途：引產(chǎn)、產(chǎn)前子宮收縮無力、產(chǎn)后出血和子宮復(fù)舊不全。

用法