醫(yī)院中醫(yī)藥特色指標(biāo)定期考核分析模板

PAGEPAGE5中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥特色指標(biāo)考核分析及改進(jìn)措施（20年度）按照三級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求，醫(yī)院針對中醫(yī)藥工作的核心指標(biāo)進(jìn)行了考核分析，包括醫(yī)院中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)比例情況、中藥人員占藥學(xué)人員比例情況、中藥處方占處方總數(shù)的比例情況、中藥飲片處方占處方總數(shù)的比例情況等方面。針對考核分析發(fā)現(xiàn)的不足，制定相應(yīng)改進(jìn)措施，現(xiàn)對20年度考核分析情況如下：中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)比例情況考核結(jié)果截止20年底，全院執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)人，其中中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含中西醫(yī)結(jié)合類別）人員人，占醫(yī)師總數(shù)的比例達(dá)到。其中20年公開招聘醫(yī)師人員人，其中中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師人員人，占公開招聘總?cè)藬?shù)的。問題分析根據(jù)三級醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)中隊伍建設(shè)部分“中醫(yī)醫(yī)院人員配備合理”要求，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師人員總數(shù)比例需≥60%，如比例<60%，臨床科室（口腔科麻醉科除外）不得招聘非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，當(dāng)前我院中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例數(shù)為，不符合標(biāo)準(zhǔn)。下一步擬采取的措施針對科室中醫(yī)人員比例不達(dá)標(biāo)問題醫(yī)院采取相應(yīng)措施，一是繼續(xù)通過公開招聘，及時補(bǔ)充中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類別的專業(yè)人員，招聘中醫(yī)院校畢業(yè)的中醫(yī)護(hù)理人員。二是對新招聘的西醫(yī)人員，繼續(xù)加強(qiáng)對其進(jìn)行中醫(yī)藥及相關(guān)知識的培訓(xùn)。三是在省中醫(yī)藥管理局和山東中醫(yī)藥大學(xué)的支持下，舉辦或參與各類中醫(yī)專業(yè)培訓(xùn)班。四是鼓勵學(xué)員拜國醫(yī)大師及全省的名老中醫(yī)專家為師，跟師學(xué)習(xí)，爭取在三至五年內(nèi)為醫(yī)院培養(yǎng)出一批高級中西醫(yī)結(jié)合人才，使我院擁有一批省級中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才，為醫(yī)院今后的發(fā)展儲備人才資源。中藥人員占藥學(xué)人員比例情況考核結(jié)果截止20年底，全院藥學(xué)人員總數(shù)人，其中中藥人員人，占藥師總數(shù)的比例達(dá)到。20年未公開招聘藥學(xué)及中藥學(xué)人員。問題分析根據(jù)三級醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)中隊伍建設(shè)部分“中醫(yī)醫(yī)院人員配備合理”要求，中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)比例需≥60%，當(dāng)前我院中藥人員比例數(shù)為，符合標(biāo)準(zhǔn)，基本滿足臨床中藥學(xué)專業(yè)需求。下一步擬采取的措施隨著醫(yī)院中藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮和中醫(yī)臨床療效的進(jìn)一步凸顯，越來越多的臨床醫(yī)師注重應(yīng)用中醫(yī)藥開展診療服務(wù)，當(dāng)前醫(yī)院中藥人員配備數(shù)量和比例還需要進(jìn)一步提升，以充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的作用。今后醫(yī)院將繼續(xù)完善中醫(yī)藥師承教育制度，開展中醫(yī)藥師承教育，加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培訓(xùn)，建立穩(wěn)定的中醫(yī)藥人才培訓(xùn)機(jī)制。特別是注重加強(qiáng)高層次中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)和引進(jìn)，支持優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修和老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作。按照布局合理、分工明確、特色突出的原則，加強(qiáng)中醫(yī)藥繼續(xù)教育，以滿足臨床中醫(yī)藥工作需求。中藥處方占處方總數(shù)的比例情況考核結(jié)果截止20年底，醫(yī)院處方總數(shù)為張，其中中藥處方張，中藥處方占處方總數(shù)的比例為。20年中藥收入達(dá)到萬元，比20年（萬元）增加了，中藥使用量比上年度明顯增加。問題分析根據(jù)三級醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)中臨床科室建設(shè)部分“研制和使用一定數(shù)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑，中藥飲片和中成藥是使用達(dá)標(biāo)”要求，門診處方中，中藥（飲片、中成藥、醫(yī)院制劑）處方比例需≥60%，當(dāng)前我院中藥處方比例數(shù)為，符合標(biāo)準(zhǔn)。下一步擬采取的措施一是繼續(xù)推行“中醫(yī)臨床路徑”，提高中西醫(yī)結(jié)合臨床療效；二是繼續(xù)鼓勵“西學(xué)中”的醫(yī)生加強(qiáng)中醫(yī)藥理論和知識的學(xué)習(xí)，提高自身的中醫(yī)診療水平；三是要求各專業(yè)制定、完善本專業(yè)常見病及中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢病種的診療方案，每科最少3個，以解決臨床治療難點(diǎn)和確保臨床療效為重點(diǎn)內(nèi)容；四是繼續(xù)加大考核力度，將中藥飲片使用率、中醫(yī)臨床路徑和中西醫(yī)結(jié)合診療方案的落實與改進(jìn)作為下一步考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一，制定考核標(biāo)準(zhǔn)，每月對其進(jìn)行考核并與科室業(yè)績直接掛鉤，以切實提高全院醫(yī)生開展中西醫(yī)結(jié)合工作的主動性和積極性；五是隨著中西醫(yī)結(jié)合工作的持續(xù)開展和深入，繼續(xù)補(bǔ)充中藥品種。六是為住院病人增加中醫(yī)查房（西醫(yī)人員和中醫(yī)人員結(jié)對查房），為病人開具中藥。七是提高中醫(yī)中藥在績效工資中所占比例。八是積極與大型中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合開發(fā)醫(yī)院制劑，以滿足臨床工作日益增長的需求。中藥飲片處方占處方總數(shù)的比例情況考核結(jié)果截止20年底，醫(yī)院處方總數(shù)為張，其中中藥飲片處方張，中藥飲片處方占處方總數(shù)的比例為。20年中藥飲片收入達(dá)到萬元，比20年（萬元）增加了，中藥飲片使用量比上年度明顯增加。問題分析根據(jù)三級醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)中臨床科室建設(shè)部分“研制和使用一定數(shù)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑，中藥飲片和中成藥是使用達(dá)標(biāo)”要求，門診處方中，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例需≥30%，當(dāng)前我院中藥飲片處方占門診處方比例數(shù)為，符合標(biāo)準(zhǔn)。下一步擬采取的措施中醫(yī)治病是從整體觀出發(fā)，醫(yī)務(wù)人員在臨床診療中越來越注重應(yīng)用中藥飲片，下一步一是在臨床診療中要求大夫以四診合參的結(jié)論為依據(jù)。用各種辯證方式去認(rèn)識病因，病機(jī)，然后確立治則治法，繼而選方用藥，開具處方。二是中藥配方流程：醫(yī)師→藥師→患者，處方→收方→審查處方→核價→調(diào)配處方→核對檢查藥品→銷售→指導(dǎo)用藥，中藥配方應(yīng)按規(guī)程操作。三是醫(yī)師和藥師應(yīng)認(rèn)真細(xì)致指導(dǎo)患者正確煎服中藥，患者在煎服中藥時應(yīng)按醫(yī)師和配方藥師的說明使用。四是做好中藥飲片合理應(yīng)用評價，從整體觀出發(fā)，考慮人與節(jié)氣、地域等自然環(huán)境因素的相關(guān)性，以及人與社會環(huán)境的相關(guān)性等。五是辨證施治準(zhǔn)確，選方不能大范圍、超劑量，致使藥物應(yīng)用時帶來不必要毒副反應(yīng)或造成浪費(fèi)。劑量應(yīng)用準(zhǔn)確，準(zhǔn)確選擇劑型，遵守配伍禁忌。六是藥師規(guī)范配方，對處方中超劑量用藥、配伍禁忌，不能及時糾正，應(yīng)按規(guī)程操作，配方結(jié)束后，應(yīng)向患者細(xì)致交待煎服方法，同時交待飲食禁忌和要求。六是中藥飲片的煎服，醫(yī)師和配方藥師要細(xì)致說明煎器及水的選擇、加水量、浸泡時間、煎煮時問、特殊用法、煎取藥量，服藥方法和飲食禁忌，患者應(yīng)按醫(yī)師和配方藥師的說明使用?？傊?，要以良好中藥診治效果，贏得患者的好評。二〇年十二月二十日其中專業(yè)理論知識內(nèi)容包括：保安理論知識、消防業(yè)務(wù)知識、職業(yè)道德、法律常識、保安禮儀、救護(hù)知識。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。二．培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)目的安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書為了進(jìn)一步落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，做到“責(zé)、權(quán)、利”相結(jié)合，根據(jù)我公司2015年度安全生產(chǎn)目標(biāo)的內(nèi)容，現(xiàn)與財務(wù)部簽訂如下安全生產(chǎn)目標(biāo)：一、目標(biāo)值：1、全年人身死亡事故為零，重傷事故為零，輕傷人數(shù)為零。2、現(xiàn)金安全保管，不發(fā)生盜竊事故。3、每月足額提取安全生產(chǎn)費(fèi)用，保障安全生產(chǎn)投入資金的到位。4、安全培訓(xùn)合格率為100%。二、本單位安全工作上必須做到以下內(nèi)容：1、對本單位的安全生產(chǎn)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，必須模范遵守公司的各項安全管理制度，不發(fā)布與公司安全管理制度相抵觸的指令，嚴(yán)格履行本人的安全職責(zé)，確保安全責(zé)任制在本單位全面落實，并全力支持安全工作。2、保證公司各項安全管理制度和管理辦法在本單位內(nèi)全面實施，并自覺接受公司安全部門的監(jiān)督和管理。3、在確保安全的前提下組織生產(chǎn)，始終把安全工作放在首位，當(dāng)“安全與交貨期、質(zhì)量”發(fā)生矛盾時，堅持安全第一的原則。4、參加生產(chǎn)碰頭會時，首先匯報本單位的安全生產(chǎn)情況和安全問題落實情況；在安排本單位生產(chǎn)任務(wù)時，必須安排安全工作內(nèi)容，并寫入記錄。5、在公司及政府的安全檢查中杜絕各類違章現(xiàn)象。6、組織本部門積極參加安全檢查，做到有檢查、有整改，記錄全。7、以身作則，不違章指揮、不違章操作。對發(fā)現(xiàn)的各類違章現(xiàn)象負(fù)有查禁的責(zé)任，同時要予以查處。8、虛心接受員工提出的問題，杜絕不接受或盲目指揮；9、發(fā)生事故，應(yīng)立即報告主管領(lǐng)導(dǎo)，按照“四不放過”的原則召開事故分析會，提出整改措施和對責(zé)任者的處理意見，并填寫事故登記表，嚴(yán)禁