氣管插管意外拔管應(yīng)急預(yù)案范本（三篇）

第1頁(yè)共1頁(yè)氣管插管意外拔管應(yīng)急預(yù)案范本1.評(píng)估病人意識(shí)狀態(tài)、舒適度、插管深度、呼吸機(jī)條件以及是否約束。2.若病人自行拔管。3.通知醫(yī)生，立即吸氧、清除口腔分泌物，吸痰、保持呼吸道通暢。4.意識(shí)狀態(tài)加重、無(wú)自主呼吸者，及時(shí)應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器給予加壓供氧，協(xié)助醫(yī)生，重新氣管插管，并給予機(jī)械通氣。5.拔管后，喉頭水腫患者，立即遵醫(yī)囑給予激素類藥物，必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺，保證氧供后行氣管切開(kāi)術(shù)。6.意識(shí)清楚、自主呼吸恢復(fù)者，給予開(kāi)放氣道、吸氧、觀察血氧飽和度變化，必要時(shí)及時(shí)準(zhǔn)備再次插管。氣管插管意外拔管應(yīng)急預(yù)案范本（二）1.評(píng)估病人意識(shí)狀態(tài)、舒適度、插管深度、呼吸機(jī)條件以及是否約束。2.若病人自行拔管。3.通知醫(yī)生，立即吸氧、清除口腔分泌物，吸痰、保持呼吸道通暢。4.意識(shí)狀態(tài)加重、無(wú)自主呼吸者，及時(shí)應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器給予加壓供氧，協(xié)助醫(yī)生，重新氣管插管，并給予機(jī)械通氣。5.拔管后，喉頭水腫患者，立即遵醫(yī)囑給予激素類藥物，必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺，保證氧供后行氣管切開(kāi)術(shù)。6.意識(shí)清楚、自主呼吸恢復(fù)者，給予開(kāi)放氣道、吸氧、觀察血氧飽和度變化，必要時(shí)及時(shí)準(zhǔn)備再次插管。氣管插管意外拔管應(yīng)急預(yù)案范本（三）1、立即用血管鉗撐開(kāi)氣管切口處，同時(shí)通知醫(yī)師，根據(jù)患者情況進(jìn)行處理。2、當(dāng)患者氣管切開(kāi)時(shí)間超過(guò)一周竇道形成時(shí)，更換套管重新置入，連接呼吸機(jī)，氧流量調(diào)節(jié)至____%，然后根據(jù)病情再調(diào)整。3、如切開(kāi)時(shí)間在一周以內(nèi)，立即進(jìn)行氣管插管，連接呼吸機(jī)，通知麻醉醫(yī)師進(jìn)行重新置管。4、其他醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速準(zhǔn)備好搶救藥品和物品，如患者出現(xiàn)心跳驟停時(shí)立即給予心臟按壓。5、查動(dòng)脈血?dú)?，根?jù)結(jié)果調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。6、嚴(yán)密觀察生命體征及神志，瞳孔，血氧飽和度的變化及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。7、病情穩(wěn)定后，專人護(hù)理，應(yīng)補(bǔ)記搶救記錄。8、患者意外脫管，重在預(yù)防，護(hù)理人員應(yīng)注意：(1)對(duì)于頸部短粗的患者，應(yīng)使用加長(zhǎng)型氣管套管，并牢固固定。(2)對(duì)于煩躁不安的患者，給予必要的肢體約束，或根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物。(3)為患者實(shí)施各種治療(如翻身，拍背，吸痰等)時(shí)應(yīng)專人固定套管，在病情允許的情況下盡量分離呼吸機(jī)管道，以防套管受呼吸機(jī)管道重力作用而至脫管。(4)更換固定系帶時(shí)，應(yīng)兩人操作，一人固定套管，一人更換。程序：立即搶救—通知醫(yī)