2017年醫(yī)院感染控制及風險評價表-

成都新都西橋醫(yī)院科室醫(yī)院感染控制風險評估表1、風險性評估： 評估人： 評估科室： 評估時間:風險事件風險性評估評價積分準備程度準備積分總評價積分風險發(fā)生的可能性X風險發(fā)生的嚴重性需要準備X準備完畢評價積分X準備積分高中低無很高高中低無高中低高中低321043210321123職業(yè)防護醫(yī)療廢物管理無菌物品監(jiān)測使用中消毒劑的監(jiān)測 1手衛(wèi)生依從性所需要準備程度：分數(shù)（score）等級(Rating)<2低3-5適中>6高注意：所有需要準備應(yīng)對的感染危險度評估得分應(yīng)至少達 2分

2、降低危險的措施:任務(wù)目標采取措施負責人

3、監(jiān)測計劃:目 的項目執(zhí)行措施資料來源資料收集者收集、分析、報告

4、 科感染管理風險因素評估單目標評估存在風險風險因素重點環(huán)節(jié)（感染源、感染途徑及易感人群）患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療器械、醫(yī)院環(huán)境（空氣、物表、地面、圍簾、床間距）、藥物、輔助檢查、探視者、感染源不明□醫(yī)務(wù)人員著裝及防護□手衛(wèi)生依從性和正確率□入室探視者的依從性□層流設(shè)備的維護、通風、溫度、濕度控制□有創(chuàng)操作管理、無菌技術(shù)操作、無菌物品及器械管理□患者病情、住院時間、侵入性治療及輔助檢查等接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播、氣溶膠的形成、 醫(yī)療器械（侵入性操作）等重點人群（年齡、疾病、治療）高齡＞75歲、昏迷、長期臥床、手術(shù)、免疫功能低下、糖尿病、透析、免疫抑制劑、激素、化療、放療、癌癥、血液病、營養(yǎng)不良、抗菌藥物大量應(yīng)用等□輸血、吸氧、氣管切開、吸痰、呼吸機、氣管插管、留置尿管、深靜脈置管、胃管、各種引流管等□體位、氣溶膠及管道冷凝水污染、聲門下分泌物下流□低血壓、缺氧、酸中毒、活動不便□自身菌群失調(diào)、機體抵抗力下降□應(yīng)激狀態(tài)高危因素（微生物、病人的易感性、環(huán)境因素、細菌耐藥）中心靜脈插管、泌尿道插管、使用呼吸機、氣管插管、氣管切開、使用腎上腺糖皮質(zhì)激素、放射治療、抗腫瘤化學治療、免疫抑制劑布局流程細菌定植及多重耐藥醫(yī)療廢物管理□環(huán)境污染□層流凈化維護管理□身體其他部位有感染灶HSI危險指數(shù)、川類手術(shù)切口□中心靜脈插管、泌尿道插管、使用呼吸機