腫瘤的內(nèi)科治療課件

人的差異在于業(yè)余時(shí)間腫瘤的內(nèi)科治療腫瘤的內(nèi)科治療人的差異在于業(yè)余時(shí)間腫瘤的內(nèi)科治療腫瘤的內(nèi)科治療抗腫瘤藥物的分類非小細(xì)胞肺癌的治療加強(qiáng)農(nóng)民工的教育培訓(xùn)，提高農(nóng)民工素質(zhì)，是增加農(nóng)民收入、建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要工作。我們通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、座談研討、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研、電話訪談等形式，以江西省贛州地區(qū)的農(nóng)民工教育培訓(xùn)為主要研究對(duì)象，對(duì)農(nóng)民工教育培訓(xùn)現(xiàn)狀進(jìn)行了一次較為深刻的調(diào)查和分析，并在此基礎(chǔ)上提出了農(nóng)民工教育培訓(xùn)的對(duì)策。一、農(nóng)民工教育培訓(xùn)的現(xiàn)狀盡管政府、企業(yè)為農(nóng)民工提供的教育培訓(xùn)機(jī)會(huì)越來(lái)越多，但接受教育培訓(xùn)的農(nóng)民工并不多，農(nóng)民工教育培訓(xùn)還處于一種“無(wú)培可去”、“有培不去”與“想培難去”共存、復(fù)雜而尷尬的局面。許多村級(jí)、鄉(xiāng)級(jí)農(nóng)民工教育培訓(xùn)點(diǎn)門(mén)可羅雀，鮮有人問(wèn)津；縣級(jí)農(nóng)民工教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)難以形成規(guī)模效應(yīng)。（一）“無(wú)培可去”雖然政府已經(jīng)為農(nóng)民工教育培訓(xùn)做了許多工作，但是由于贛州地區(qū)農(nóng)民的居住地相對(duì)分散，政府培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的觸角根本無(wú)力顧及到許多邊遠(yuǎn)地區(qū)；同時(shí)，民間的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)由于其營(yíng)利性質(zhì)也無(wú)意去經(jīng)營(yíng)這種“虧本生意”。許多地處邊遠(yuǎn)地區(qū)的農(nóng)民工欲培卻基本處于一種“無(wú)培可去”的境地。（二）“有培不去”首先，一些農(nóng)民由于長(zhǎng)期處于生產(chǎn)力落后、生活封閉、思想保守的環(huán)境中，習(xí)慣于“日出而作、日落而息”，在家也過(guò)得安穩(wěn)、自在，無(wú)城市居民失業(yè)之憂，無(wú)四處奔波勞累之苦的“田園生活”也是個(gè)不錯(cuò)的選擇，他們根本沒(méi)有參加職業(yè)培訓(xùn)的想法。其次，許多農(nóng)民工對(duì)參加職業(yè)培訓(xùn)的預(yù)期收益沒(méi)有信心，怕承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)參加職業(yè)培訓(xùn)后能否找到適合自己的崗位沒(méi)有信心，受這種思想的影響，許多農(nóng)民工根本無(wú)意去接受教育培訓(xùn)。第三，亦工亦農(nóng)的兼職特點(diǎn)，也使得一些農(nóng)民工認(rèn)為不必參加職業(yè)培訓(xùn)。（三）“想培難去”一是空閑時(shí)間與培訓(xùn)時(shí)間相沖突、勞動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)，許多農(nóng)民工無(wú)空參加職業(yè)培訓(xùn)。據(jù)調(diào)查，許多農(nóng)民工，特別是在耕作一線的農(nóng)民工沒(méi)有星期天和節(jié)假日，54.0%的農(nóng)民工每天勞動(dòng)8~12小時(shí)，28.2%的農(nóng)民工每天勞動(dòng)時(shí)間達(dá)12小時(shí)以上，根本沒(méi)有完整的時(shí)間來(lái)參加非用人單位組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。二是經(jīng)濟(jì)收入低，培訓(xùn)費(fèi)用高，許多農(nóng)民工無(wú)錢(qián)參加職業(yè)培訓(xùn)。以贛州市為例，據(jù)江西農(nóng)業(yè)信息網(wǎng)數(shù)據(jù)資料顯示，2009年第一季度，贛州市農(nóng)民人均現(xiàn)金收入864.29元，而各種職業(yè)培訓(xùn)收費(fèi)動(dòng)輒一兩千元，高昂的培訓(xùn)費(fèi)用使許多農(nóng)民工對(duì)接受職業(yè)培訓(xùn)望而卻步。三是受教育權(quán)的不平等，使一些真正需要培訓(xùn)的農(nóng)民工無(wú)機(jī)會(huì)接受教育培訓(xùn)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，接受職業(yè)教育培訓(xùn)的機(jī)會(huì)大多被有一技之長(zhǎng)、在當(dāng)?shù)赜幸欢ā皠?shì)力”的農(nóng)民所占有，真正需要培訓(xùn)的人卻沒(méi)有機(jī)會(huì)接受培訓(xùn)，這種現(xiàn)象不僅造成了農(nóng)民工受教育權(quán)的不平等和緊缺培訓(xùn)資源的浪費(fèi)，還容易形成新的貧富不均。二、農(nóng)民工教育培訓(xùn)的對(duì)策（一）轉(zhuǎn)變觀念實(shí)現(xiàn)“有培想去”不少農(nóng)民因循守舊、安于現(xiàn)狀的思想根深蒂固，甚至深深地影響到他們的子孫后代。這種落后的思想觀念嚴(yán)重束縛了他們的手腳。我們要轉(zhuǎn)變“富貴由天”的宿命論思想，可以通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙等宣傳媒體讓“真正的貧窮落后是思想觀念上的貧窮落后”的思想深入農(nóng)民心中。通過(guò)對(duì)接受教育培訓(xùn)獲得成功的農(nóng)民工與其在受教育培訓(xùn)前的思想觀念、工作環(huán)境、收入差距等方面的宣傳對(duì)比，讓農(nóng)民工對(duì)職業(yè)教育培訓(xùn)產(chǎn)生“心動(dòng)”的感覺(jué)、激起農(nóng)民工接受職業(yè)教育培訓(xùn)的內(nèi)在沖動(dòng)和欲望，消除“富貴由天”宿命論思想的影響。此外，還要通過(guò)各種途徑打消農(nóng)民工心中學(xué)無(wú)所用的顧慮，樹(shù)立科技致富的致富觀。大力宣傳身邊的受教育培訓(xùn)而學(xué)有所成、學(xué)有所用農(nóng)民工的典型事例，讓農(nóng)民工看到教育培訓(xùn)的必要性和致富的可能性，點(diǎn)燃農(nóng)民工技術(shù)致富的希望之光。（二）加大投入實(shí)現(xiàn)“有培可去”政府資金投入不足是制約農(nóng)民工教育擴(kuò)大培訓(xùn)機(jī)構(gòu)數(shù)量、提高培訓(xùn)質(zhì)量的重要原因；用人單位農(nóng)民工教育培訓(xùn)投入少是制約農(nóng)民工職業(yè)培訓(xùn)的關(guān)鍵因素；較高的培訓(xùn)費(fèi)用與農(nóng)民工收入低下的矛盾是制約農(nóng)民工參加職業(yè)培訓(xùn)的主要障礙。因此，建立教育培訓(xùn)費(fèi)用由政府、企業(yè)、農(nóng)民工個(gè)人合理分擔(dān)的投資機(jī)制和創(chuàng)新農(nóng)民工教育培訓(xùn)費(fèi)用補(bǔ)償機(jī)制是實(shí)現(xiàn)農(nóng)民工“有培可去”的關(guān)鍵。贛州是一個(gè)農(nóng)業(yè)地區(qū)，第一產(chǎn)業(yè)和農(nóng)民經(jīng)濟(jì)收入是財(cái)政收入的重要組成部分，農(nóng)業(yè)收入和農(nóng)民經(jīng)濟(jì)收入的高低直接影響著贛州新農(nóng)村建設(shè)的進(jìn)程以及和諧贛州建設(shè)的廣度與深度。贛州各級(jí)政府應(yīng)該加大農(nóng)民工教育培訓(xùn)的財(cái)政投入，確保農(nóng)民工培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)?？顚Ｓ貌⑻岣呓?jīng)費(fèi)的使用效率。對(duì)于到非贛州轄區(qū)內(nèi)接受職業(yè)教育培訓(xùn)的農(nóng)民工，可試行發(fā)放農(nóng)民工教育培訓(xùn)券，到工作單位后接受培訓(xùn)，經(jīng)本地職業(yè)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)認(rèn)定合格者，可憑培訓(xùn)單位的相關(guān)發(fā)票回農(nóng)民工戶籍所在地相關(guān)部門(mén)報(bào)銷教育培訓(xùn)相關(guān)費(fèi)用。農(nóng)民工用人單位是農(nóng)民教育培訓(xùn)的間接受益者，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的教育培訓(xùn)費(fèi)用。各級(jí)政府應(yīng)該加強(qiáng)地處贛州行政轄區(qū)內(nèi)的用人單位的監(jiān)督，明確要求其對(duì)本單位的農(nóng)民工提供一定時(shí)間的職業(yè)培訓(xùn)，對(duì)成效顯著并有一定示范作用的用人單位給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)和精神鼓勵(lì)；對(duì)于拒不履行農(nóng)民工教育培訓(xùn)義務(wù)的用人單位加收農(nóng)民工教育培訓(xùn)稅用于支持農(nóng)民工職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)；對(duì)于到非本行政轄區(qū)內(nèi)就業(yè)的農(nóng)民工，由我市職業(yè)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)，并給予相應(yīng)的行政支持和資金支持。農(nóng)民工本人是職業(yè)教育培訓(xùn)的直接受益者，職業(yè)教育培訓(xùn)也是一種具有預(yù)期收益的投資行為，除了政府給予農(nóng)民工個(gè)人一定比例的教育培訓(xùn)補(bǔ)貼外,不足部分應(yīng)當(dāng)由農(nóng)民工本人自行承擔(dān)。（三）精心組織實(shí)現(xiàn)“想培‘便’去”作業(yè)既是教師教學(xué)活動(dòng)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，又是學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的一個(gè)重要組成部分。在農(nóng)村學(xué)校，如何提高教育教學(xué)質(zhì)量，如何培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng)，如何設(shè)計(jì)語(yǔ)文個(gè)性化作業(yè)具有非常重要的意義。1.農(nóng)村學(xué)校初中語(yǔ)文作業(yè)的現(xiàn)狀農(nóng)村學(xué)校在傳統(tǒng)的教育模式下，語(yǔ)文作業(yè)設(shè)計(jì)、布置、評(píng)價(jià)往往比較單一，很少考慮學(xué)生個(gè)性和能力水平的差異；作業(yè)內(nèi)容封閉僵化，強(qiáng)調(diào)學(xué)生死記硬背、機(jī)械訓(xùn)練；作業(yè)方式單一等。據(jù)調(diào)查：約50%的語(yǔ)文教師布置作業(yè)只是考慮考試題型；約30%的語(yǔ)文教師布置作業(yè)照搬教材或課標(biāo)；約10%的語(yǔ)文教師布置作業(yè)帶有隨機(jī)性或盲目性；只有10%的語(yǔ)文教師布置作業(yè)會(huì)考慮學(xué)生及課標(biāo)，進(jìn)行較合理的設(shè)計(jì)。學(xué)生對(duì)待作業(yè)缺乏主動(dòng)性，甚至?xí)袇挓┑那榫w；相同的作業(yè)量使"優(yōu)生吃不飽，差生吃不了"的現(xiàn)象顯得突出。學(xué)生被動(dòng)的接受、機(jī)械的練習(xí)，從而失去了學(xué)習(xí)的自主和創(chuàng)新，抑制了學(xué)生的個(gè)性。2.農(nóng)村學(xué)校初中語(yǔ)文個(gè)性化作業(yè)的設(shè)計(jì)2.1培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)，設(shè)計(jì)實(shí)踐作業(yè)。新課程倡導(dǎo)學(xué)生積極探究、獲取信息、創(chuàng)新知識(shí)，培養(yǎng)分析、解決問(wèn)題的能力，并指出："語(yǔ)文是實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)文實(shí)踐能力，而培養(yǎng)這種能力的主要途徑也應(yīng)是語(yǔ)文實(shí)踐。"學(xué)習(xí)語(yǔ)文的資源和實(shí)踐機(jī)會(huì)無(wú)處不在，無(wú)時(shí)不有。語(yǔ)文是最容易和社會(huì)生活獲得聯(lián)系的學(xué)科，實(shí)踐性作業(yè)能成為連接課堂與社會(huì)生活的橋梁。教師要充分利用現(xiàn)實(shí)生活中的語(yǔ)文教育資源，優(yōu)化語(yǔ)文學(xué)習(xí)環(huán)境，努力構(gòu)建開(kāi)放性、動(dòng)態(tài)性的語(yǔ)文教育體系，開(kāi)展豐富多彩的語(yǔ)文實(shí)踐活動(dòng)，拓寬語(yǔ)文學(xué)習(xí)內(nèi)容、形式與渠道，使學(xué)生在廣闊的空間里學(xué)語(yǔ)文、用語(yǔ)文，不斷豐富自己的知識(shí)，切實(shí)提高自己的能力。并積極引導(dǎo)學(xué)生充分利用區(qū)域資源，加強(qiáng)生活體驗(yàn)、感悟、表達(dá)，縮短文字與情感的距離，淺化難點(diǎn)，學(xué)用結(jié)合。如語(yǔ)文教學(xué)中可以嘗試讓學(xué)生體驗(yàn)小老師、小記者等角色，參加學(xué)校文學(xué)社各種活動(dòng)等，同時(shí)積極搭建"平臺(tái)"，開(kāi)展諸如參觀、演講、辯論、手抄報(bào)等活動(dòng)，使學(xué)生在實(shí)踐中活用了知識(shí)，增長(zhǎng)了能力，提高了語(yǔ)文素養(yǎng)。學(xué)生在完成實(shí)踐性作業(yè)的過(guò)程中，運(yùn)用新知識(shí)、新理念去理解、解決各種實(shí)際問(wèn)題，從而增加語(yǔ)文知識(shí)、增長(zhǎng)語(yǔ)文才干。2.2針對(duì)學(xué)生差異，設(shè)計(jì)梯級(jí)作業(yè)。新課標(biāo)指出："學(xué)生是學(xué)習(xí)的發(fā)展的主體。語(yǔ)文課程必須根據(jù)學(xué)生的身心發(fā)展和語(yǔ)文學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，關(guān)注學(xué)生的個(gè)體差異和不同的學(xué)習(xí)需求。"這就要求教師尊重學(xué)生的個(gè)性，在作業(yè)布置上既要關(guān)注后進(jìn)生和中等生，又要關(guān)注優(yōu)秀生，增加作業(yè)的層次性。為了激發(fā)學(xué)生作業(yè)的主動(dòng)性，促使其聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)能力平衡發(fā)展，設(shè)計(jì)作業(yè)應(yīng)分層布置，讓不同發(fā)展水平的學(xué)生在適合自己的作業(yè)中獲得輕松、愉快、滿足的心理體驗(yàn)，從而培養(yǎng)語(yǔ)文能力。2.3樹(shù)立創(chuàng)新意識(shí)，設(shè)計(jì)趣味作業(yè)。子曰："知之者不如好之者，好之者不如樂(lè)之者。"實(shí)踐證明，只有內(nèi)容豐富、形式多樣的語(yǔ)文作業(yè)，才可能引起學(xué)生的強(qiáng)烈興趣與愿望。在設(shè)計(jì)作業(yè)時(shí)，應(yīng)充分開(kāi)發(fā)課程資源，努力實(shí)現(xiàn)課內(nèi)外聯(lián)系、學(xué)科間融合，關(guān)注自然、社會(huì)和人生，使學(xué)生在富有色彩、充滿情趣的訓(xùn)練中開(kāi)闊視野，從而不斷獲得現(xiàn)代社會(huì)所需要的語(yǔ)文實(shí)踐能力，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力。3.農(nóng)村學(xué)校初中語(yǔ)文個(gè)性化作業(yè)的評(píng)價(jià)3.1分層評(píng)價(jià)，鼓勵(lì)為主。對(duì)于分層布置的作業(yè)，采用分層評(píng)價(jià)。只要學(xué)生完成了相應(yīng)層次的作業(yè)，便可以得到肯定。全對(duì)的，可得一個(gè)優(yōu)；書(shū)寫(xiě)工整的，在優(yōu)后面再加一顆五角星；有進(jìn)步的，再寫(xiě)一兩句評(píng)語(yǔ)。這一個(gè)個(gè)優(yōu)、一顆顆五角星、一句句期待鼓勵(lì)的話語(yǔ)，讓學(xué)生體會(huì)到成功的快樂(lè)，這樣就更加喜歡做作業(yè)。3.2多向評(píng)價(jià)，共同參與。傳統(tǒng)的作業(yè)評(píng)價(jià)是教師單向的評(píng)價(jià)，學(xué)生處于被動(dòng)地位，思維處于"僵化"狀態(tài)，不利于學(xué)生糾正錯(cuò)誤，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。改變過(guò)去這種單一的評(píng)價(jià)形式，讓學(xué)生參與到作業(yè)的評(píng)價(jià)中來(lái)。采用學(xué)生自評(píng)、小組互評(píng)、教師總評(píng)等多元評(píng)價(jià)，讓學(xué)生通過(guò)這樣的評(píng)價(jià)，及時(shí)糾正自己的錯(cuò)誤，正確評(píng)價(jià)自己與他人。3.3多次評(píng)價(jià)，體驗(yàn)成功。對(duì)于多數(shù)學(xué)生來(lái)說(shuō)，很難一次就將作業(yè)做得很滿意，而且也不易養(yǎng)成主動(dòng)改錯(cuò)的習(xí)慣。但是每個(gè)學(xué)生都希望得到贊揚(yáng)與鼓勵(lì)，都希望獲得成功，如果學(xué)生每次體驗(yàn)到的都是失敗，那么就會(huì)變得心灰意冷，一蹶不振。為此，對(duì)有些作業(yè)可以采取一次作業(yè)多次評(píng)價(jià)的方式：學(xué)生做完作業(yè)，在自評(píng)、互評(píng)、師評(píng)后再進(jìn)行修改，教師再次評(píng)價(jià)。如果修改正確的話，同樣可以得到優(yōu)秀、五角星。多次評(píng)價(jià)，不僅有利于學(xué)生養(yǎng)成改錯(cuò)的好習(xí)慣，還會(huì)讓更多的學(xué)生獲得成功的體驗(yàn)，從而增強(qiáng)學(xué)習(xí)的自主性和自信心?！墩Z(yǔ)文新課程標(biāo)準(zhǔn)》的頒布與實(shí)施，賦予了作業(yè)嶄新的理念："作業(yè)是師生平等交互的對(duì)話，是提升語(yǔ)文素養(yǎng)的途徑，是進(jìn)行語(yǔ)文實(shí)踐的經(jīng)歷，是生命成長(zhǎng)的見(jiàn)證"。而個(gè)性化作業(yè)可以啟發(fā)學(xué)生的心靈，開(kāi)啟學(xué)生的思維，讓我們關(guān)注初中語(yǔ)文個(gè)性化作業(yè)，在培養(yǎng)學(xué)生語(yǔ)文學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)學(xué)生自主發(fā)展、個(gè)性發(fā)展、全面發(fā)展進(jìn)行更深入的、更卓有成效的探索。人的差異在于業(yè)余時(shí)間腫瘤的內(nèi)科治療腫瘤的內(nèi)科治療人的差異在于1腫瘤的內(nèi)科治療腫瘤的內(nèi)科治療2抗腫瘤藥物的分類非小細(xì)胞肺癌的治療抗腫瘤藥物的分類3抗腫瘤藥物的分類細(xì)胞毒類藥物激素類藥物:芳香化酶抑制劑(阿那曲唑、來(lái)曲唑);雌激素(乙烯雌酚)和抗雌激素(三苯氧胺);雄激素(丙酸睪丸酮)孕激素(甲地孕酮);腫瘤分子靶向(表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑吉非替尼、厄洛替尼);生物治療(干擾素、左旋咪唑、胸腺肽等)?？鼓[瘤藥物的分類4細(xì)胞毒類藥物(一)作用于DNA化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物二)影響核酸合成的藥物三)作用于核酸轉(zhuǎn)錄的藥物(四)作用于DNA復(fù)制的拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑(五)主要作用于有絲分裂M期干擾微管蛋白合成的藥物細(xì)胞毒類藥物5(一)作用于DNA化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物本類藥物的作用靶部位為細(xì)胞DNA,因此可對(duì)多種生長(zhǎng)活躍的正常組織和重要器官生明顯毒性。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括:骨髖抑制、消化道反應(yīng)、心臟毒性、皮膚粘膜毒性、脫發(fā)、神經(jīng)毒性、肺毒性及肝腎功能損傷等。在臨床應(yīng)用過(guò)程中,應(yīng)權(quán)衡利弊、合理選擇,必要時(shí)酌情減量甚至停藥。(一)作用于DNA化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物6烷化劑環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、白消安、氮芥等適應(yīng)證:惡性淋巴瘤、白血病、乳腺癌、卵巢癌等注意事項(xiàng):使用環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,大劑量給藥時(shí)應(yīng)水化利尿,給予保護(hù)劑美司鈉。烷化劑7鉑類順鉑、卡鉑、奧沙利鉑等。適應(yīng)證:肺癌、卵巢癌、頭頸部鱗癌、結(jié)直腸癌、食管注意事項(xiàng):1、順鉑特別注意水化,避免腎毒性或耳毒性疊加的藥物,如氨基糖苷類抗生素、兩性霉素B、頭孢噻吩等;有程度不同的惡心、嘔吐。2、卡鉑骨髓抑制較明顯;出血性腫瘤者禁用。3、奧沙利鉑神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)較明顯,治療停止后通?？梢愿纳啤ｃK類8抗生素類絲裂霉素、博萊霉素、平陽(yáng)霉素等。適應(yīng)證:惡性淋巴瘤、肺癌、頭頸部腫瘤、消化道腫瘤。注意事項(xiàng):1、博萊霉素用藥過(guò)程中出現(xiàn)肺炎樣癥狀,胸部Ⅹ-光片出現(xiàn)異常,應(yīng)停止給藥,可給予甾體激素和適當(dāng)?shù)目股亍?、平陽(yáng)霉素給藥后發(fā)熱,可給予退熱藥,高熱患者在以后減劑,縮短給藥時(shí)間,并在給藥前后給予解熱藥或抗過(guò)敏劑抗生素類9蒽環(huán)類多柔比星、表柔比星、吡柔比星等。適應(yīng)癥:惡性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、消化道腫瘤、頭頸部惡性腫瘤等。注意事項(xiàng):1、骨髓抑制及心臟毒性最重要的副作用,心動(dòng)過(guò)緩,室上性心動(dòng)過(guò)緩和心電圖改變,與累積劑量相關(guān),在累積劑量很高時(shí),心力衰竭可隨時(shí)發(fā)生,而心電圖預(yù)先無(wú)任何改變。2、柔紅霉素、表柔比星可迅速溶解腫瘤細(xì)胞而致血中尿素和尿酸升高,必要時(shí)給予充足的液體和別嘌醇,以避免尿酸性腎病。蒽環(huán)類10(二)影響核酸合成的藥物本類藥物又稱抗代謝藥,是模擬正常代謝物質(zhì),如葉酸、嘌呤堿、嘧啶堿等的化學(xué)結(jié)構(gòu)所合成的類似物,與有關(guān)代謝