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檢驗(yàn)與臨床的溝通檢驗(yàn)與臨床的溝通檢驗(yàn)與臨床的溝通檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)科的發(fā)展需要與臨床有效的溝通上海楊思醫(yī)院陳健康(主任)、為什么要做臨床溝通1.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的要求手工作—自劾化檢測(cè)檢測(cè)項(xiàng)目種類越來(lái)越多發(fā)揮的作用越來(lái)越重要要求與臨床聯(lián)系更加密切,正憑借學(xué)歷提高全新的檢驗(yàn)理念、現(xiàn)代化的檢測(cè)獨(dú)立學(xué)科技術(shù)及科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)定格重視質(zhì)控為臨床醫(yī)學(xué)的專業(yè)科室,在疾病的診斷、治療、預(yù)防發(fā)揮著很大的作用?!兑魳氛n程標(biāo)準(zhǔn)》指出:感受與鑒賞是重要的音樂學(xué)習(xí)領(lǐng)域,是整個(gè)音樂學(xué)習(xí)活動(dòng)的基礎(chǔ),是培養(yǎng)學(xué)生音樂審美能力的有效途徑。這句話深刻地闡釋了音樂欣賞教學(xué)在音樂教育中的重要意義,而在我們的教科書中,音樂欣賞確實(shí)也占了相當(dāng)大的比例。因此,作為一名音樂教師一定要重視音樂欣賞課的教學(xué),想方設(shè)法激發(fā)學(xué)生聽賞音樂的興趣,激勵(lì)學(xué)生對(duì)所聽音樂發(fā)表獨(dú)立的感受與見解,通過(guò)多種形式引導(dǎo)學(xué)生積極參與音樂體驗(yàn),盡可能地為學(xué)生樹立終身學(xué)習(xí)和享受音樂的目標(biāo)奠定基礎(chǔ)。一、樹立學(xué)生的主體地位新課程的理念是:“以人為本,學(xué)生是教育的主體。要突出學(xué)生的主體地位首先,教師就要轉(zhuǎn)換教學(xué)角色,把原來(lái)的課堂上老師教學(xué)為主體更換為學(xué)生為主體。因此在音樂課教學(xué)中要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生們的自覺性、主動(dòng)性,使其積極地參與到教學(xué)過(guò)程。這樣才可能激發(fā)學(xué)生的原動(dòng)力,昀大限度地把他們創(chuàng)造思維的潛能發(fā)揮出來(lái)。我們來(lái)設(shè)想一下:上一節(jié)欣賞課,如果教師先將曲名、作者、作品的表現(xiàn)內(nèi)容等介紹給學(xué)生,這時(shí)學(xué)生還沒有聽到音樂,就已經(jīng)把他們限制在一個(gè)框框里了,限制了學(xué)生的想象力,并代替了學(xué)生的親身體驗(yàn),使得學(xué)生失去了對(duì)作品的興趣,在欣賞的過(guò)程中就會(huì)不注意傾聽,放棄了思考和聯(lián)想。所以,在上欣賞課的時(shí)候,教師應(yīng)該讓學(xué)生根據(jù)自己對(duì)音樂的體驗(yàn),去理解音樂的內(nèi)容,體會(huì)意境。教師有意識(shí)地啟發(fā)學(xué)生探索問題。這樣一來(lái),不僅開發(fā)了學(xué)生的想象力、創(chuàng)造力,同時(shí)提高了學(xué)生的音樂鑒賞能力和音樂表現(xiàn)力。二、激發(fā)學(xué)生興趣俗話說(shuō):“興趣是昀好的老師?!睕]有了興趣就談不上愉快的學(xué)習(xí),也就沒有學(xué)習(xí)效率。所以我認(rèn)為,如何提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,是值得我們音樂教師探索的一個(gè)問題。本人在音樂課的教學(xué)過(guò)程中認(rèn)為,很多學(xué)生是非常愿意上音樂課的。原因并不是對(duì)音樂課本身感興趣,而是因?yàn)橐魳氛n這門學(xué)科不用考試,是一門比較輕松的科目。實(shí)際上,音樂課不僅僅是教會(huì)學(xué)生唱歌,更重要的是音樂課是開發(fā)和提高學(xué)生智力的昀好形式。音樂課教學(xué)是關(guān)系到學(xué)生全面發(fā)展的大事。培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是音樂教學(xué)的首要目標(biāo),是音樂教學(xué)的“原動(dòng)力”和“催化劑”。教育家第斯多惠說(shuō):“教學(xué)的藝術(shù)不在于傳授本領(lǐng),而在于激勵(lì)、喚醒、鼓舞,主要就是激發(fā)學(xué)生的興趣?!比?、建立適合的音樂欣賞模式,使學(xué)生真正地懂得欣賞,提高審美力縱觀我們的音樂欣賞課,無(wú)非就以下幾個(gè)程序:組織教學(xué)〈導(dǎo)入〉――介紹作品(引入新課內(nèi)容)――初步整體欣賞〈簡(jiǎn)聽〉――分析結(jié)構(gòu)〈以學(xué)生為主,教師補(bǔ)充〉――分段欣賞――進(jìn)一步講解作品內(nèi)涵――深入性完整欣賞等。這樣的音樂欣賞模式,是否能讓學(xué)生們真正地投入到音樂欣賞中呢?比如,一次學(xué)生們欣賞《百鳥朝鳳》這首樂曲,學(xué)生初聽開頭就竊竊私語(yǔ)了,都說(shuō)太吵了,不好聽。我立刻關(guān)掉音響,改變慣用的教學(xué)模式,由我先講述這首樂曲的創(chuàng)作手法和它獨(dú)特的韻味。當(dāng)我講到嗩吶演奏者運(yùn)用高超的演技可以用它惟妙惟肖地模擬多種鳥鳴后,學(xué)生們立刻回應(yīng)要好好地聽完。從這首曲子,學(xué)生體會(huì)到了民族樂器――嗩吶獨(dú)特的魅力,也感受到樂曲表現(xiàn)出的百鳥爭(zhēng)鳴、一派生機(jī)盎然的大自然景象。明顯地顯示了在不同的情況下,運(yùn)用不同的音樂欣賞模式,使學(xué)生們真正地投入到音樂欣賞中來(lái)。四、體驗(yàn)參與樂趣理解音樂共鳴學(xué)生的音樂欣賞習(xí)慣是中學(xué)教師應(yīng)該著重培養(yǎng)的。由于學(xué)生的年齡、閱歷以及知識(shí)結(jié)構(gòu)的限制,使得學(xué)生往往不能長(zhǎng)時(shí)間地專注聽音樂,教師一定要注意動(dòng)靜結(jié)合。如果教師善于引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)自己身體的動(dòng)作去進(jìn)一步地感受音樂,或者更形象地說(shuō):讓音樂通過(guò)動(dòng)作融化于學(xué)生體內(nèi),這樣的感受必然更生動(dòng)、更深刻。如在欣賞《金蛇狂舞》前,教師出示兩個(gè)準(zhǔn)備好的問題:1.在樂曲中你聽到什么聲音?使你想象到什么場(chǎng)面?2.請(qǐng)你用一種顏色來(lái)形容和表現(xiàn)樂曲的情緒。讓學(xué)生帶著問題有目的地聆聽。結(jié)果,聽一遍后學(xué)生紛紛舉手回答:我聽到了敲鑼打鼓的聲音好像過(guò)年過(guò)節(jié)一樣熱鬧的場(chǎng)面;在欣賞這首樂曲是還要給學(xué)生“動(dòng)”的空間、時(shí)間,讓學(xué)生在“動(dòng)”中加深對(duì)歌形象的聯(lián)想,從而增強(qiáng)對(duì)音樂的表現(xiàn)力。五、師生互動(dòng),動(dòng)情創(chuàng)造在音樂欣賞教學(xué)中,師生共同面對(duì)同一音樂審美對(duì)象,一起參加音樂活動(dòng),獲得相同或相似的情感體驗(yàn),師生之間互相給予對(duì)方尊重和欣賞。如在欣賞《青春舞曲》時(shí),請(qǐng)班上會(huì)彈電子琴的學(xué)生演奏,一部分學(xué)生可選擇自己喜歡的打擊樂器如手鼓、三角鐵、碰鈴等伴奏,一部分學(xué)生唱歌,我和其他學(xué)生一起跳舞,全班成了一個(gè)歡樂的海洋。通過(guò)我們的合作表演及學(xué)生嘗試性的練習(xí),使學(xué)生進(jìn)一步了解了塑造音樂形象和表達(dá)音樂情感的音樂的基本要素,并真正感受到了維吾爾族音樂的美感。音樂教學(xué)如何真正讓學(xué)生獲得真正的體驗(yàn)?我認(rèn)為:必須在課堂中給學(xué)生留出自由活動(dòng)空間,為學(xué)生提供充分的活動(dòng)條件,通過(guò)師生交流與互動(dòng)活動(dòng),調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與的熱情,使學(xué)生通過(guò)切身體驗(yàn)學(xué)習(xí)音樂文化,并在自己的體驗(yàn)中嘗試創(chuàng)造。學(xué)生音樂能力的培養(yǎng)離不開活動(dòng),只有學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)之中,才會(huì)有體驗(yàn)。通過(guò)開放課堂教學(xué),保持空間及時(shí)間上的靈活性,利用組織形式的多樣性來(lái)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生思維的活躍性,強(qiáng)調(diào)學(xué)生的“六動(dòng)”,使學(xué)生在音樂魅力的驅(qū)使下動(dòng)眼、動(dòng)耳、動(dòng)腦、動(dòng)口、動(dòng)手、動(dòng)心。在與老師或同學(xué)的合作下,體驗(yàn)音樂中激發(fā)自己情感的主動(dòng)性,增強(qiáng)了學(xué)生的自信心,師生共同嘗試、體驗(yàn),融洽了師生關(guān)系。音樂是美的藝術(shù),音樂教師是美的傳播者,我們有責(zé)任和義務(wù)帶領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)音樂的殿堂,去感受美、理解美、表現(xiàn)美與創(chuàng)造美,塑造美的心靈、美的人格,讓學(xué)生熱愛音樂、熱愛藝術(shù)、熱愛生活。在素質(zhì)教育不斷深入的今天,我們教師應(yīng)用全新的音樂教育觀點(diǎn)來(lái)指導(dǎo)我們教育教學(xué)工作,不斷審視個(gè)人教學(xué)與音樂《新課標(biāo)》的標(biāo)準(zhǔn)、理念的差距,加強(qiáng)初中音樂教育教學(xué)的自身建設(shè)并完善音樂課程體系,以此來(lái)真正將《新課標(biāo)》倡導(dǎo)的全新教育理念落實(shí)到日常的音樂教學(xué)中,從而完成時(shí)代賦予我們的歷史使命。一、當(dāng)前農(nóng)村初中體育教學(xué)的現(xiàn)狀當(dāng)前,各地對(duì)農(nóng)村初中的體育教學(xué)是非常不重視的,大家都認(rèn)為,農(nóng)村的體育是一門可有可無(wú)的課程。再加上應(yīng)試教育的影響,許多學(xué)校在初三階段甚至不開設(shè)體育課,而將體育課變成其他課程。而且語(yǔ)文、英語(yǔ)、數(shù)學(xué)等各科教師,也經(jīng)常會(huì)占用學(xué)生上體育課的時(shí)間來(lái)進(jìn)行自己科目的教學(xué)。與此同時(shí),很多體育教師本身也不重視體育方面的教學(xué),教學(xué)方式過(guò)于單一,應(yīng)付了事,拘泥于教材進(jìn)行呆板教學(xué),忽略了學(xué)生的真實(shí)感受。當(dāng)前的農(nóng)村初中體育教學(xué)可以總結(jié)出這樣三點(diǎn):學(xué)校不重視,教師不創(chuàng)新,學(xué)生沒興趣。那么,怎么才可以改變這樣的情況呢?筆者根據(jù)二十多年的農(nóng)村體育教學(xué)經(jīng)驗(yàn),從解決對(duì)策方面談一些自己的看法。二、提高當(dāng)前農(nóng)村體育教學(xué)效果的對(duì)策1.要徹底轉(zhuǎn)變輕視體育教學(xué)思想觀念。過(guò)去的農(nóng)村孩子干農(nóng)活較多,幫助父母下田拔草、施肥、間苗,回家喂豬、涮鍋、做飯等,而現(xiàn)在的改革開放政策使廣大農(nóng)村富了起來(lái),農(nóng)民的孩子也很少干體力活。但仍有不少教師認(rèn)為農(nóng)村學(xué)生常干活、體力好、不需要鍛煉,繼而影響到大部分農(nóng)村中學(xué)不重視體育教學(xué),狠抓主課、不講副課,不但體育課開的少,而且任意讓主課老師去占用。基于此,強(qiáng)烈呼吁,要求各農(nóng)村中學(xué)一定要把體育教學(xué)作為一項(xiàng)長(zhǎng)期性的教學(xué)活動(dòng),堅(jiān)持到底,以培養(yǎng)學(xué)生良好的體育習(xí)慣,傳授給他們保證健康的知識(shí),培養(yǎng)他們良好的體能,以適應(yīng)日后能更好地為社會(huì)做貢獻(xiàn)。2.要提升農(nóng)村學(xué)生對(duì)體育課堂的興趣。興趣教學(xué)法是以快樂作為基礎(chǔ)的,要在教學(xué)過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生對(duì)體育的興趣,激發(fā)他們學(xué)習(xí)體育的熱情,同時(shí)調(diào)動(dòng)學(xué)生加強(qiáng)體育鍛煉的積極性。讓學(xué)生可以在快樂、和諧的氣氛中進(jìn)行體育活動(dòng),構(gòu)建起健康第一的指導(dǎo)理念,讓他們可以開心、健康地成長(zhǎng)。體育教師在實(shí)際的教學(xué)當(dāng)中,要想真正開展興趣教學(xué),首先要建立學(xué)生合作小組,把班里的學(xué)生分成若干個(gè)小組,以男、女混搭的形式分配,讓學(xué)生與學(xué)生之間相互討論、學(xué)習(xí),在互動(dòng)中慢慢增加對(duì)體育的興趣。3.要改變現(xiàn)有的體育教學(xué)模式。在農(nóng)村初中體育教學(xué)中,往往教師把學(xué)生們領(lǐng)到操場(chǎng),站好隊(duì)列后,圍繞操場(chǎng)跑兩圈,把籃球、排球等抱幾個(gè)一發(fā),讓學(xué)生們自己玩樂,自己也樂得逍遙。這種單一的教學(xué)模式長(zhǎng)期堅(jiān)持下去,千篇一律,學(xué)生感到厭倦,老師感到無(wú)味。要改變這種模式,可以和游戲有機(jī)結(jié)合,以游戲促教學(xué),這也是學(xué)生所喜愛的一種學(xué)習(xí)方式。選擇具有娛樂性及團(tuán)結(jié)性的游戲來(lái)進(jìn)行教學(xué),例如,可利用輕物投遞的游戲進(jìn)行投擲練習(xí)的創(chuàng)新,利用羽毛等作為投擲物,代替?zhèn)鹘y(tǒng)的球類等,看哪個(gè)學(xué)生可以投得更準(zhǔn),用力更巧妙,將游戲和體育學(xué)習(xí)融合可改變學(xué)生對(duì)體育學(xué)習(xí)的認(rèn)知,讓原來(lái)不愛體育活動(dòng)的學(xué)生也慢慢融入體育課堂當(dāng)中,能夠充分調(diào)動(dòng)全體學(xué)生的積極性。4.要?jiǎng)?chuàng)新體育教育教學(xué)方法。針對(duì)當(dāng)前農(nóng)村較為富裕,初中生中小胖墩較多、飲食結(jié)構(gòu)不夠合理的普遍現(xiàn)象,我們可以在教學(xué)中增加健康膳食的知識(shí)灌輸,向?qū)W生介紹人體一天所需消耗的能量、不同食物所提供的能量、早中晚三餐各自承擔(dān)的功能、人體如何均衡營(yíng)養(yǎng)等。這些內(nèi)容的傳授可以讓學(xué)生對(duì)健康飲食具有直觀的理解,以改變那種每天吃好的就是幸福健康的理念。針對(duì)當(dāng)前社會(huì)治安形勢(shì)較為嚴(yán)峻,提高學(xué)生自我保護(hù)能力顯得尤為重要。筆者在體育教學(xué)中滲透了學(xué)生自護(hù)能力的教育,如怎樣判斷周邊環(huán)境是否存在隱患,如何避免陌生人的騷擾,怎樣尋求他人的幫助等,這些內(nèi)容的教學(xué)可以有效提高學(xué)生的自我防范意識(shí)和自我保護(hù)能力,為他們的健康成長(zhǎng)發(fā)揮重要的保障作用。檢驗(yàn)與臨床的溝通檢驗(yàn)與臨床的溝通檢驗(yàn)與臨床的溝通檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與檢1檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)科的發(fā)展需要與臨床有效的溝通上海楊思醫(yī)院陳健康(主任)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)科的發(fā)展2、為什么要做臨床溝通1.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的要求手工作—自劾化檢測(cè)檢測(cè)項(xiàng)目種類越來(lái)越多發(fā)揮的作用越來(lái)越重要要求與臨床聯(lián)系更加密切,正憑借學(xué)歷提高全新的檢驗(yàn)理念、現(xiàn)代化的檢測(cè)獨(dú)立學(xué)科技術(shù)及科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)定格重視質(zhì)控為臨床醫(yī)學(xué)的專業(yè)科室,在疾病的診斷、治療、預(yù)防發(fā)揮著很大的作用。、為什么要做臨床溝通3八十年代前絕大部分檢查都是手工搡作,設(shè)備簪后,工作人員的學(xué)歷低,開展項(xiàng)目少,工作量十分有限,此時(shí)檢驗(yàn)科在醫(yī)院里地伩很低、子盾很八十年代前4二十一世紀(jì)1、隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備不斷更新,以自動(dòng)化檢測(cè)取代手工操作、微量標(biāo)本檢測(cè)即可荻得較多數(shù)據(jù)、檢測(cè)方法不斷更新并與國(guó)際接軌。2、全自動(dòng)生化分析儀、化學(xué)發(fā)光儀、酶聯(lián)免疫分析儀、五分類血細(xì)胞儀、血液儀、尿沉渣分析儀等儀器已成為檢驗(yàn)科的常規(guī)設(shè)備3、從事檢驗(yàn)的人員掌歷有了明顯提高。4、國(guó)家衛(wèi)生部門越來(lái)越堂視檢驗(yàn)質(zhì)控,成立各級(jí)檢驗(yàn)中心進(jìn)行專業(yè)化的指導(dǎo)與管理。5、檢驗(yàn)科在全院醫(yī)療工作中的地位明顯提高,臨床科與檢驗(yàn)科的關(guān)系越來(lái)越密。二十一世紀(jì)5檢驗(yàn)學(xué)科已經(jīng)從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)快向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展,成為一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)學(xué)科。檢驗(yàn)科不再像人們被統(tǒng)常說(shuō)的助科窆,它與臨床聯(lián)系更加密切正憑偕全新的檢驗(yàn)理念、現(xiàn)代化的檢測(cè)技術(shù)及科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)定格為臨床醫(yī)學(xué)的專業(yè)科室,在疾病的診斷、治療、預(yù)防中發(fā)捍著更大的作用。檢驗(yàn)學(xué)科已經(jīng)從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)快向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展,6、為什么要做臨床溝通2、發(fā)展帶來(lái)的新問題需要溝通出現(xiàn)新的問題一與臨床醫(yī)護(hù)的矛盾越來(lái)越多,出現(xiàn)問題后相互推脫貴任,導(dǎo)致互相間信任度下降,最終影響到患者的切身利益以及醫(yī)院的聲譽(yù)、為什么要做臨床溝通7二、檢驗(yàn)科與臨床矛盾的原因、檢驗(yàn)項(xiàng)目與工作量的大幅增加,誤差的幾率也不斷增加,涉及的方面與內(nèi)容也大大增加。2、臨床醫(yī)生跟不上或不了解檢驗(yàn)的墩展:醫(yī)生不合理的申請(qǐng)檢驗(yàn)項(xiàng)目。多欻臨床醫(yī)生不了解襝驗(yàn)醫(yī)學(xué)的進(jìn)展,不能有效地利用撿驗(yàn)新技術(shù)、新項(xiàng)目,習(xí)慣于舊檢驗(yàn)項(xiàng)目這里有兩個(gè)原因:一是他們不了解檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的展;二是新儀器檢測(cè)的數(shù)據(jù)有相當(dāng)一部分他們不了解。例如:在日常工作中,經(jīng)常聽到臨床醫(yī)生說(shuō),檢查血常規(guī),我們就看白細(xì)胞,紅細(xì)胞,血小椒,其他的數(shù)據(jù)部是多汆的!二、檢驗(yàn)科與臨床矛盾的原因8檢驗(yàn)科與臨床矛盾的原因3、盲目求快已成為檢驗(yàn)與臨床在實(shí)際工作中不和諧的一個(gè)音符,臨床醫(yī)生往往過(guò)分強(qiáng)調(diào)快岀結(jié)果,這也成為制約檢驗(yàn)與臨床和諧共進(jìn)的一個(gè)因紊。4、襝驗(yàn)結(jié)鼎與臨床不苻合時(shí),不少臨床醫(yī)生常常是首先懷疑檢驗(yàn)科的水平,甚至當(dāng)著患者或患者家屬的面指賁檢驗(yàn)科的結(jié)果不可靠,增加了醫(yī)糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。其竇有些疾病發(fā)展過(guò)程是復(fù)雜的,不同的疾病階段可能化驗(yàn)的結(jié)果是不一樣的,這一點(diǎn)在臨床工作中是經(jīng)常發(fā)生的。檢驗(yàn)科與臨床矛盾的原因9二、檢驗(yàn)科與臨床矛盾的原因5、經(jīng)常存在護(hù)士采棄標(biāo)本不符合檢驗(yàn)要求的情況。標(biāo)本采集方法不正確、血液標(biāo)本抽錯(cuò)試管、橛本送檢不及時(shí)、臨床使用筠物會(huì)影響襝驗(yàn)報(bào)告的及時(shí)性與準(zhǔn)確6、當(dāng)臨床懷疑某項(xiàng)結(jié)是有問題時(shí),檢驗(yàn)人員不當(dāng)?shù)奶幚矸绞饺缁卮?“報(bào)告錯(cuò)了?機(jī)器是這樣報(bào)的。我不知道啊!”“儀器正常,儀器測(cè)定是多少,就報(bào)告多少!”,或者說(shuō)“結(jié)鼎已經(jīng)復(fù)查了,沒有錯(cuò)的!”7、檢驗(yàn)人員不視溝通,甚至于不知道如何與臨床溝二、檢驗(yàn)科與臨床矛盾的原因10三、驗(yàn)與臨床有效溝通的必要性1.醫(yī)院管理上要求加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床溝通。衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(2008)》對(duì)檢驗(yàn)科的管理要求體現(xiàn)在檢驗(yàn)質(zhì)量及服翕滿意上,要求患者、醫(yī)師、護(hù)理人員對(duì)檢驗(yàn)部門服務(wù)滿意大于90%管理的核心就是溝通三、驗(yàn)與臨床有效溝通的必要性11檢驗(yàn)與臨床的溝通課件整理12檢驗(yàn)與臨床的溝通課件整理13檢驗(yàn)與臨床的溝通課件整理14檢驗(yàn)與臨床的溝通課件整理15檢驗(yàn)與臨床的溝通課件整理16檢驗(yàn)與臨床的溝通課件整理17檢驗(yàn)與臨床的溝通課件整理18檢驗(yàn)與
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