中醫(yī)刮痧課件

刮痧

綜合內(nèi)科葛益麗.刮痧

綜合內(nèi)科葛益麗.刮痧基礎(chǔ)刮痧的主要理論基礎(chǔ)是經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)，中醫(yī)認(rèn)為，刮痧可以使毛孔打開(kāi)，淤積在體內(nèi)的毒素便可以從毛孔中宣泄出來(lái)，從而達(dá)到治療和保健的目的。.刮痧基礎(chǔ)刮痧的主要理論基礎(chǔ)是經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)，中醫(yī)認(rèn)為，刮痧可以使毛治病保健的機(jī)理和臨床作用

刮痧療法是用特制的刮痧器具，依據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論，在體表進(jìn)行相應(yīng)的手法刮拭，以防治疾病的方法。治療疾病和保健美容。對(duì)疼痛性疾病有立竿見(jiàn)影的效果，并且能夠有效的預(yù)防疾病，還能協(xié)助診斷疾病。治病保健的機(jī)理和臨床作用

刮痧療法是用特制的刮痧器具，依據(jù)中治病保健的機(jī)理和臨床作用

一、治病、保健的機(jī)理恢復(fù)和提高經(jīng)絡(luò)對(duì)機(jī)體的調(diào)控功能宣通氣血、活血化瘀、改善微循環(huán)排毒解毒、促進(jìn)新陳代謝增加機(jī)體免疫功能

治病保健的機(jī)理和臨床作用

一、治病、保健的機(jī)理恢復(fù)和提高經(jīng)絡(luò)臨床優(yōu)勢(shì)1.非藥物療法、無(wú)副作用2.療效顯著、立竿見(jiàn)影3.早期診斷、診治防同步4.經(jīng)常刮痧保持健康5.操作簡(jiǎn)便、自診自療臨床優(yōu)勢(shì)1.非藥物療法、無(wú)副作用刮痧工具牛角刮板玉石刮板砭石刮板其他材質(zhì)的刮板刮板：薄面為治療所用，厚面可做保健之用。刮痧工具牛角刮板刮痧器具刮痧板刮痧器具——刮痧器具刮痧板刮痧器具——刮痧介質(zhì)——刮痧油刮痧油是中草藥與醫(yī)用油精煉而成的油劑。具有清熱解毒、活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛、解肌發(fā)表、緩解疼痛等作用，適宜于成人，或者刮痧面積大，或皮膚干燥者。刮痧介質(zhì)——刮痧油刮痧油是中草藥與醫(yī)用油精煉而成的油劑。具有刮痧介質(zhì)——刮痧乳

刮痧乳是天然植物合成的乳劑，具有改善血液循環(huán)、新陳代謝、潤(rùn)滑護(hù)膚增效的作用。適宜于兒童，或者面部刮痧。刮痧介質(zhì)——刮痧乳

刮痧乳是天然植物合成的乳劑，具有改善血液刮痧板的選擇1.橢圓形：適宜于人體脊柱雙側(cè)、腹部和四肢肌肉較豐滿(mǎn)部位。2.方形：一側(cè)薄而外凸為弧形、對(duì)側(cè)厚而內(nèi)凹為直線形，適宜于人體軀干、四肢部位（治療疾病多用薄面刮拭皮膚，保健多用厚面刮試皮膚）。3.缺口形：適宜于手指、足趾、脊柱部位。4.三角形：棱角處便于點(diǎn)穴，適宜于胸背部肋間隙、四肢末端部位。5.梳形：適宜于頭部。刮痧板的選擇1.橢圓形：適宜于人體脊柱雙側(cè)、腹部和四肢肌肉較持板方法

用手握住刮板，刮板的底邊橫靠在手掌心部位，大拇指及另外四個(gè)手指呈彎曲狀，分別放在刮板兩側(cè)。（一般為單手握板，將刮痧板放置掌心，一側(cè)由拇指固定，另一側(cè)由食指和中指固定，或由拇指以外的其余四指固定。刮痧時(shí)利用指力和腕力使刮痧板和皮膚之間夾角約45°為宜）

持板方法

用手握住刮板，刮板的底邊橫靠在手掌心部位，大拇指及刮痧手法按壓力度小、作用淺、速度慢、刺激輕、順經(jīng)絡(luò)行走、刮拭時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，對(duì)皮膚細(xì)胞、肌肉有興奮作用。宜用于體弱多病、久病虛弱的虛證患者，或?qū)μ弁疵舾姓?。按壓力度大、作用深、速度快、刺激重、逆?jīng)絡(luò)行走、刮拭時(shí)間相對(duì)較短，對(duì)皮膚細(xì)胞、肌肉有抑制作用。宜用于身體強(qiáng)壯、疾病初期的實(shí)證患者以及骨關(guān)節(jié)疼痛患者。介于補(bǔ)法與瀉法兩者之間：按壓力度和速度適中，時(shí)間因人而異。適宜于虛實(shí)夾雜體質(zhì)者，尤適宜亞健康人群或慢性病患者的康復(fù)刮痧。補(bǔ)法瀉法平補(bǔ)平瀉法刮痧手法按壓總原則：先頭面后手足，先胸腹后背腰，先上肢后下肢。1）全身刮：一般頭部、頸部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢為順序，從上到下，從內(nèi)到外。2）局部刮：頸部：頭、頸、肩、上肢；肩部：頭、頸、肩上、肩前、肩后、上肢；背腰部：背腰部正中、脊柱兩側(cè)、雙下肢。3）單方向刮拭，不宜來(lái)回。4）刮好一部位（經(jīng)絡(luò)），再刮另一部位（經(jīng)絡(luò)）刮痧的次序總原則：先頭面后手足，先胸腹后背腰，先上肢后下肢。刮痧的次序總原則：由上向下，由內(nèi)向外，單方向刮拭，盡可能拉長(zhǎng)距離。1）頭部：一般采用梳頭發(fā)，由前向后。2）面部：由正中向兩側(cè)，下頜向外上刮拭。3）胸部正中應(yīng)由上向下，肋間則應(yīng)由內(nèi)向外。4）背部、腰部、腹部則應(yīng)由上向下，逐步由內(nèi)向外擴(kuò)張。5）四肢宜向末梢方向刮拭。

刮痧的方向總原則：由上向下，由內(nèi)向外，單方向刮拭，盡可能拉長(zhǎng)距離。刮頸部

大椎穴刮痧時(shí)力度宜小、輕，左右兩側(cè)刮痧時(shí)手法盡量拉長(zhǎng)。

頸項(xiàng)部

項(xiàng)三線頸部頸項(xiàng)部項(xiàng)三線腰背部較瘦的患者刮痧時(shí)，手法宜輕，以免損傷脊柱。

太陽(yáng)刮

夾脊行腰背部太陽(yáng)刮夾胸腹部

胸部刮痧時(shí)，避開(kāi)左右兩側(cè)乳頭。

膻中刮胸腹部膻中刮

肋間隙

腹部五線刮胸腹部

胸部刮痧應(yīng)取肋間，不宜在肋骨上刮痧；飯后30分鐘刮，肚臍應(yīng)避開(kāi)及不可擦油。肝硬化、腹水、胃出血或腹部手術(shù)不久禁刮。

肋間隙腹部五線刮胸腹部胸部刮痧應(yīng)取肋間，不宜在肋骨四肢

刮痧部位盡量拉長(zhǎng)，輕度下肢靜脈曲張及下肢浮腫患者，宜采用倒刮，即從下往上刮。

肘窩刮

委中三帶四肢肘窩刮委中三帶刮拭要點(diǎn)（五度一方向）角度：刮板與刮拭方向保持45度—90度進(jìn)行刮痧。長(zhǎng)度：刮痧部位刮拭時(shí)應(yīng)盡量拉長(zhǎng)，如背部每條6—15厘米力度：力量適中均勻速度：適中程度：一般刮拭20次左右，以痧痕為度，停止刮拭。如一些不出痧或出痧少，不可強(qiáng)求。刮拭要點(diǎn)（五度一方向）角度：刮板與刮拭方向保持45度—90度刮痧的程度1.刮拭的力量強(qiáng)度：刮痧時(shí)用力要均勻，由輕到重，以能夠承受為度。2.出痧程度：一般刮至皮膚出現(xiàn)潮紅、紫紅色等顏色變化，或出現(xiàn)粟粒狀、丘疹樣斑點(diǎn)，或片狀、條索狀斑塊等形態(tài)變化，并伴有局部熱感或輕微疼痛。對(duì)一些不易出痧或出痧較少的患者，不可強(qiáng)求出痧。刮痧的程度1.刮拭的力量強(qiáng)度：刮痧時(shí)用力要均勻，由輕到重，以刮痧的時(shí)間治療時(shí)間每個(gè)部位一般刮拭20-30次，通常一個(gè)患者選3-5個(gè)部位；局部刮痧一般10-20min，全身刮痧宜20-30min。治療刮痧時(shí)，汗孔開(kāi)泄，消耗正氣。為有利于扶正法邪，或祛邪而不損正氣，故治療時(shí)間一般限制在25分鐘之內(nèi)，每次宜治療一種病癥。如采用瀉刮手法超過(guò)25分鐘時(shí)，正氣消耗過(guò)多，會(huì)出現(xiàn)疲勞反應(yīng)。治療刮痧應(yīng)在飯后半小時(shí)以后進(jìn)行。刮痧的時(shí)間治療時(shí)間每個(gè)部位一般刮拭20-30次，通常一個(gè)患者刮痧的時(shí)間間隔時(shí)間第一次治療刮痧完畢，出痧部位應(yīng)待痧消退后，方可進(jìn)行第二次治療。痧消退的時(shí)間與患者體質(zhì)、病情、出痧部位以及刮痧次數(shù)有直接的關(guān)系，一般約3至7天。因此兩次治療刮痧應(yīng)間隔3至7天。為促進(jìn)痧的消退，在兩次治療刮痧之間可進(jìn)行保健刮痧。如需連續(xù)治療，可選其它部位的全息穴區(qū)刮拭。

刮痧的時(shí)間間隔時(shí)間刮痧的時(shí)間

療程

刮痧治療無(wú)嚴(yán)格的療程之分。在治療刮痧時(shí)，為便于觀察治療反應(yīng)及療效，根據(jù)病情的輕重緩急，大致確定療程如下∶急性病2次治療為一個(gè)療程（痊愈為止）。慢性病7-10次治療為一個(gè)療程。刮痧的時(shí)間

療程刮痧的時(shí)間保健刮痧時(shí)間保健刮痧刮拭力度較輕，每個(gè)部位刮拭時(shí)間短，無(wú)痧出現(xiàn)，因此保健刮痧不受時(shí)間限制，亦無(wú)間隔之說(shuō)，每天都可以進(jìn)行。刮痧的時(shí)間頭面胸腹

腰背頸項(xiàng)肩脅

頭面四肢

肩頸項(xiàng)

肩頸項(xiàng)

臂刮痧法常用體位頭面胸腹腰背頸項(xiàng)肩脅頭面四肢肩禁忌癥：“痧”刮痧療法雖然適應(yīng)證多，臨床運(yùn)用廣泛，但也有它一定的局限性，并非毫無(wú)禁忌，刮痧療法的禁忌癥主要有以下幾種：

1、嚴(yán)重心腦血管疾病、肝腎功能不全、全身浮腫、極度虛弱或消瘦者。

2、有出血傾向的疾病，如嚴(yán)重貧血、血小板減少癥、白血病、過(guò)敏性紫癜癥等。

3、精神分裂、抽搐等不配合進(jìn)行刮痧者。

4、醉酒、過(guò)饑、過(guò)飽、過(guò)度疲勞者。刮痧禁忌癥禁忌癥：1、嚴(yán)重心腦血管疾病、肝腎功能不全、全身浮腫、極度5、新發(fā)生的骨折患部不宜刮痧，須待骨折愈合后方可在患部補(bǔ)刮。外科手術(shù)疤痕處亦應(yīng)在兩個(gè)月以后方可局部刮痧。惡性腫瘤患者手術(shù)后，疤痕局部處慎刮。

6、原因不明的腫塊及惡性腫瘤部位禁刮，可在腫瘤部位周?chē)M(jìn)行補(bǔ)刮。7、孕婦的腹部、腰骶部、三陰交、合谷等穴及婦女的乳頭禁忌刮痧治療。禁忌癥：5、新發(fā)生的骨折患部不宜刮痧，須待骨折愈合后禁忌癥：

1、刮痧部位的清潔或消毒。

2、治療刮痧時(shí)應(yīng)避風(fēng)和注意保暖，保持病室內(nèi)溫濕度適宜，忌對(duì)流通風(fēng)

3、每次只治療一種病癥。每次治療時(shí)刮拭時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)，嚴(yán)格掌握每次刮痧只治療一種病癥的原則。

4、治療刮痧后飲熱水一杯。

5、刮痧后洗浴的時(shí)間：治療刮痧后，一般約3小時(shí)左右即可洗浴

6、出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、皮膚損傷等，應(yīng)及時(shí)處理7.不可強(qiáng)求出痧。刮痧注意事項(xiàng)1、刮痧部位的清潔或消毒。刮痧注意事項(xiàng)暈刮的急救暈刮：面色蒼白，頭暈惡心，出冷汗，心慌，四肢發(fā)涼，重者昏迷。處理：立即停止刮痧，使患者呈頭低腳高平臥位，飲用一杯溫開(kāi)水或溫糖水，并注意保暖，或用刮痧板點(diǎn)按患者百會(huì)、人中、內(nèi)關(guān)、足三里、涌泉穴。暈刮的急救暈刮：面色蒼白，頭暈惡心，出冷汗，心慌，四肢發(fā)涼，操作步驟

1.根據(jù)醫(yī)囑，備齊用物，洗手，攜至床旁，再次核對(duì)；2.解釋目的、方法；確定刮痧部位；如頭部、頸項(xiàng)部、胸部、肩背部及四肢部等。操作步驟

1.根據(jù)醫(yī)囑，備齊用物，洗手，攜至床旁，再次核對(duì)；體位胸、腹、下肢內(nèi)側(cè)、前側(cè)部多選用仰臥位或仰靠坐位；頭部、頸部、背部、上肢和下肢外側(cè)部多選用俯臥位或伏俯坐位及坐位；坐位伏俯位俯臥位體位胸、腹、下肢內(nèi)側(cè)、前側(cè)部多選用仰臥位或仰靠坐位；頭部、3.

暴露刮痧部位，鋪治療巾或墊手紙于部位之下，用75%酒精消毒選皮膚.冬季要注意保暖；必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋.

4.檢查刮具邊緣，蘸水、油或藥液，在選定的部位，與皮膚保持45～90°角，單一方向刮拭，不要來(lái)回刮動(dòng)。

3.暴露刮痧部位，鋪治療巾或墊手紙于部位之下，用75%酒精6.

每次刮8～10條，每條刮6～15cm。

局部皮下呈現(xiàn)紅色或紫紅