橋本-甲狀腺炎課件整理

橋本甲狀腺炎怎樣思想，就有怎樣的生活橋本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎怎樣思想，就有怎樣的生活橋本氏甲狀腺炎內(nèi)容提要疾病定義與概述費(fèi)臨床診斷三、治療措施四、中醫(yī)認(rèn)識(shí)五、最新進(jìn)展現(xiàn)階段，由于我國(guó)教育體制改革的不斷深入，對(duì)當(dāng)前高中英語(yǔ)教學(xué)也帶來(lái)了一定的沖擊與挑戰(zhàn)，導(dǎo)致其發(fā)生了巨大的變化?；诋?dāng)前新課改的背景，如何更好地提升高中英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量，也就成為了當(dāng)代教育工作者所面臨的一項(xiàng)熱點(diǎn)課題。通過(guò)一段時(shí)間的教學(xué)改革，雖然在教學(xué)方面取得了一定的成績(jī)，但其中依然存在著諸多的不足。對(duì)此，針對(duì)當(dāng)前新課改背景下的高中英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行了研究，提出了幾點(diǎn)比較突出的問(wèn)題，并總結(jié)了一套具有較強(qiáng)可操作性的建議。希望通過(guò)本次研究，能夠?qū)笃诘南嚓P(guān)教學(xué)工作有所幫助。教育改革高中英語(yǔ)教學(xué)問(wèn)題對(duì)策近年來(lái)，隨著社會(huì)的快速發(fā)展，對(duì)人才也迸發(fā)出了一種更為緊迫的需求，而英語(yǔ)作為一門(mén)世界通用的語(yǔ)言工具在人際交往過(guò)程中也發(fā)揮出了越來(lái)越重要的作用。在當(dāng)代教學(xué)改革過(guò)程中，英語(yǔ)教學(xué)改革又屬于其中一項(xiàng)重要的組成部分；面對(duì)當(dāng)前不斷深入的基礎(chǔ)教育改革，如何構(gòu)建立一套能夠有效改善教學(xué)質(zhì)量并能夠與新課標(biāo)要求相適應(yīng)的高中英語(yǔ)教育體系也就成為廣大英語(yǔ)教師所面臨的一項(xiàng)艱巨任務(wù)。新時(shí)期，傳統(tǒng)落后的英語(yǔ)教學(xué)方法逐漸暴露出了諸多的缺陷與不足，無(wú)法很好的適應(yīng)新時(shí)期對(duì)高中英語(yǔ)教學(xué)所提出的新要求。對(duì)此，加強(qiáng)英語(yǔ)教學(xué)改革已成為實(shí)現(xiàn)教育可持續(xù)發(fā)展的有力舉措。一、新課改背景下高中英語(yǔ)教學(xué)存在的問(wèn)題分析在當(dāng)前新課改背景下，我國(guó)高中英語(yǔ)教學(xué)雖然取得了一定的成績(jī)，但其依然不可避免的存在著諸多的問(wèn)題，其主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1.課程開(kāi)發(fā)與構(gòu)建的意識(shí)較薄弱首先，基于當(dāng)前新課改要求，英語(yǔ)教師必須要成為課堂教學(xué)的實(shí)踐者、開(kāi)發(fā)者及構(gòu)建者；其次，就當(dāng)前的課改而言，在理論層面的設(shè)想已經(jīng)近趨完善，但在具體的教學(xué)實(shí)踐中卻顯得尤為不足；教師采取的依然是一種傳統(tǒng)單一的“填鴨式”“灌輸式”教學(xué)，而且對(duì)于教材也存在著嚴(yán)重的依賴(lài)現(xiàn)象，進(jìn)而對(duì)于課程的建設(shè)與開(kāi)發(fā)也產(chǎn)生了極為不利的影響；再次，由于受到我國(guó)課程管理體制的制約，也造成了教師低下的課程開(kāi)發(fā)能力與構(gòu)建能力。另外，對(duì)于一些教學(xué)相關(guān)的問(wèn)題，新課改未給出一個(gè)明確的解釋?zhuān)斐闪私虒W(xué)目標(biāo)的不明確。2.教學(xué)理念的滯后以及教師素質(zhì)低下由于長(zhǎng)期受到傳統(tǒng)教育理念的影響，導(dǎo)致目前我國(guó)高中英語(yǔ)教學(xué)的觀念依然存在著突出的滯后性特點(diǎn)，教育方法過(guò)于陳舊；而在新課改背景下，英語(yǔ)教學(xué)更注重教師能夠應(yīng)用更多的教學(xué)方法、教學(xué)形式，但由于觀念的滯后，往往也會(huì)導(dǎo)致大部分的英語(yǔ)教師不能很好的接受這一改變，使教師脫離傳統(tǒng)應(yīng)試教育觀念的影響，實(shí)現(xiàn)其教育理念的有效革新也就變得尤為困難。另外，新課改背景下的英語(yǔ)教學(xué)，詞匯量相比之前也得到了明顯的增加，由此也就對(duì)英語(yǔ)教師提出了更多更高的要求；不僅需要英語(yǔ)教師能夠加大自身英語(yǔ)詞匯量的儲(chǔ)備，而且還要能夠在具體的教學(xué)環(huán)境中為學(xué)生創(chuàng)設(shè)出一種合適的學(xué)習(xí)情境，幫助學(xué)生能夠更加輕松深刻的掌握這些詞匯知識(shí)；其次，強(qiáng)化高中英語(yǔ)教師英語(yǔ)素質(zhì)的培養(yǎng)，由此方能保證在課堂上幫助學(xué)生更好的理解英語(yǔ)文化，幫助其對(duì)教材內(nèi)容所涉及到英語(yǔ)內(nèi)涵有一深入的認(rèn)識(shí)。3.課堂教學(xué)互動(dòng)性的缺乏基于當(dāng)前新課改背景，大部分的高中英語(yǔ)教師在教學(xué)實(shí)踐中對(duì)于課堂互動(dòng)式這一新教學(xué)方法都進(jìn)行了積極的響應(yīng)，這一點(diǎn)也是同傳統(tǒng)教學(xué)模式相比的一項(xiàng)突出進(jìn)步；但是還需明確，在目前多數(shù)高中英語(yǔ)課堂教學(xué)中，對(duì)于師生間的互動(dòng)依然還是存在于教師與學(xué)生“一問(wèn)一答”的滯后形式上，而且課堂中所進(jìn)行的多數(shù)討論，基本上也圍繞著教材中某一話題而展開(kāi)，在這樣一種嚴(yán)重缺乏互動(dòng)性的教學(xué)模式下，難以幫助學(xué)生形成一套自己的觀念與思想；除此之外，在課堂互動(dòng)過(guò)程中，學(xué)生參與討論的均衡性也是難以進(jìn)行保證的。課堂討論流于表面，形式化嚴(yán)重，互動(dòng)化內(nèi)容缺乏，不能達(dá)到一種很好的效果，對(duì)于學(xué)生獨(dú)立思維能力以及英語(yǔ)應(yīng)用能力的培養(yǎng)也沒(méi)有任何實(shí)際意義。二、新課改背景下高中英語(yǔ)教學(xué)的優(yōu)化改進(jìn)措施1.加強(qiáng)高中英語(yǔ)教研組的建設(shè)、積極開(kāi)展教研活動(dòng)對(duì)于高中英語(yǔ)教學(xué)而言，教研組作為其中一項(xiàng)重要的力量擁有著不可代替的作用。所以，為更好的改善當(dāng)前英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀及問(wèn)題，學(xué)校也就需要強(qiáng)化教研組的建設(shè)工作，重視教研組的研究與規(guī)劃，保證其能夠結(jié)合教師的具體情況制定出一套相應(yīng)的工作任務(wù)與發(fā)展目標(biāo)，并加大對(duì)幫教實(shí)際效果的重視程度；另外，積極的組織教研反思活動(dòng)，促使教師自身的教學(xué)水平與業(yè)務(wù)素質(zhì)能夠得以有效的提升；強(qiáng)化教師之間的有效交流與溝通，幫助整個(gè)教師隊(duì)伍收獲一種更好地發(fā)展；再次，積極的組織教師參與一些培訓(xùn)班或開(kāi)展一些觀摩教學(xué)活動(dòng)，由此不僅能夠幫助教師開(kāi)發(fā)出更多合理的學(xué)習(xí)資源，而且對(duì)于教師自身職業(yè)素養(yǎng)的提升也有著重要的價(jià)值。2.注重加強(qiáng)教自身的職業(yè)素養(yǎng)所謂教師的職業(yè)素養(yǎng)，具體指的就是從事教師這一職業(yè)所必須具備的一種知識(shí)與能力，其主要涵蓋了教師的知識(shí)素養(yǎng)、道德素養(yǎng)以及能力素養(yǎng)和教師心理健康等幾方面內(nèi)容。對(duì)于教師而言，要實(shí)現(xiàn)自身職業(yè)素養(yǎng)水平的有效提高，具體就可以通過(guò)教學(xué)機(jī)智、教學(xué)幽默以及非語(yǔ)言藝術(shù)等方法來(lái)開(kāi)展相應(yīng)的教育教學(xué)。由于教學(xué)幽默與教學(xué)機(jī)智是一名優(yōu)秀教師的隨機(jī)應(yīng)變能力與危機(jī)事件處理能力的直接體現(xiàn)，所以也就需要英語(yǔ)教師能夠進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)教育教學(xué)類(lèi)知識(shí)的學(xué)習(xí)，并通過(guò)不斷的實(shí)踐探索保證這些知識(shí)能夠準(zhǔn)確的應(yīng)用于課堂教學(xué)實(shí)踐中，并保證能夠在實(shí)踐教學(xué)中完成相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)工作；而教學(xué)的非語(yǔ)言技術(shù)主要包括了教師面部表情、手勢(shì)語(yǔ)、眼神等多方面的內(nèi)容。教學(xué)非語(yǔ)言技術(shù)雖然其只是作為了教學(xué)的一種輔助式形式，但在增進(jìn)師生感情、協(xié)調(diào)師生關(guān)系方面還是發(fā)揮出了一定的積極作用。3.強(qiáng)化學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，激發(fā)學(xué)生興趣在當(dāng)前新課改背景下，要更好地提升高中英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量，也就需要教師切實(shí)改變之前傳統(tǒng)的教學(xué)方法，在教學(xué)實(shí)踐中注重學(xué)生的教學(xué)主體地位，并能夠引導(dǎo)學(xué)生積極的對(duì)自己所掌握的英語(yǔ)知識(shí)進(jìn)行歸納和總結(jié)，從而穩(wěn)步培養(yǎng)并提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。另外，在教學(xué)實(shí)踐中英語(yǔ)教師還要注重課堂教學(xué)與生活實(shí)際的相結(jié)合，多應(yīng)用一些新型教學(xué)技術(shù)如多媒體技術(shù)，以便更好地調(diào)動(dòng)和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而完成對(duì)學(xué)生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)。三、結(jié)語(yǔ)新課程改革是當(dāng)代一項(xiàng)極具挑戰(zhàn)和機(jī)遇的教育改革過(guò)程。所以，在后期的英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中，為更好地提升教學(xué)質(zhì)量，保證教學(xué)效果，也就需要英語(yǔ)教師能夠轉(zhuǎn)變自身之前落后的教育理念，努力提升自身職業(yè)素養(yǎng)，注重學(xué)生的教學(xué)主體地位，以此促使高中英語(yǔ)教學(xué)改革工作的順利實(shí)施。相信，隨著國(guó)家重視程度的不斷加大，我國(guó)英語(yǔ)教育事業(yè)必定會(huì)迎來(lái)一個(gè)全新的工作局面，迎來(lái)一個(gè)更加燦爛的明天。近幾年來(lái)，隨著“中國(guó)制造2025”戰(zhàn)略的實(shí)施，全社會(huì)對(duì)職業(yè)教育的重視程度不斷提高，技能教育的重要性得到越來(lái)越多的關(guān)注，“工匠精神”在學(xué)生和家長(zhǎng)心中獲得廣泛共識(shí)。職業(yè)學(xué)校是培養(yǎng)技能人才的主陣地，中職學(xué)生的發(fā)展和成長(zhǎng)也決定著國(guó)家的未來(lái)。作為中職學(xué)校教師，要更加關(guān)心和了解學(xué)生的動(dòng)態(tài)，有針對(duì)性地開(kāi)展教育教學(xué)活動(dòng)。中職學(xué)生多數(shù)處于青春初期，這是學(xué)生身心發(fā)展最關(guān)鍵的時(shí)期，其思維能力發(fā)展迅速，自我評(píng)價(jià)和認(rèn)知提高，但情緒經(jīng)常激動(dòng)，自我控制能力較差，由于初中階段學(xué)業(yè)的長(zhǎng)期失意，導(dǎo)致自卑感強(qiáng)，容易出現(xiàn)自棄和自負(fù)兩種極端。教師要充分認(rèn)識(shí)到學(xué)生的心理特點(diǎn)，合理運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)和效應(yīng)，將教育教學(xué)從一份工作上升為一種藝術(shù)，抓住學(xué)生的心，引領(lǐng)他們的成長(zhǎng)和發(fā)展。一、用羅森塔爾效應(yīng)塑造學(xué)生自信心理學(xué)家羅森塔爾等人在“實(shí)驗(yàn)”中發(fā)現(xiàn)，隨意圈定的學(xué)生，由于被貼上“高智商、很聰明、有潛力”的“標(biāo)簽”，在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，不但成績(jī)提高很快，而且性格開(kāi)朗，求知欲望強(qiáng)烈，與教師的感情也特別深厚。實(shí)際上，羅森塔爾效應(yīng)并不是神奇的魔術(shù)，而是積極的期望發(fā)揮了正面的作用。中職學(xué)校的許多學(xué)生由于多種原因，導(dǎo)致初中學(xué)習(xí)成績(jī)不理想，在片面追求升學(xué)率的應(yīng)試教育壓力下，被初中老師有意無(wú)意地忽視，不斷地被賦予“習(xí)慣差、頭腦笨、不愛(ài)學(xué)習(xí)”等負(fù)面信息，久而久之他們“自覺(jué)”把自己歸入“差生”之列，自我放棄。這實(shí)際上是一種負(fù)羅森塔爾效應(yīng)。作為十幾歲的少年，中職學(xué)生同樣具有強(qiáng)烈的求知欲和出色的動(dòng)手操作能力，自我評(píng)價(jià)體系的發(fā)育也處于最關(guān)鍵的窗口期。在中職學(xué)校課堂教學(xué)中，教師要不斷告訴自己面對(duì)的是一群優(yōu)秀的學(xué)生，表達(dá)出對(duì)學(xué)生的高期望值并使學(xué)生感受到，用自己的言行向他們注入積極正面信息，使學(xué)生認(rèn)為自己能行，不斷提高自信心，提升對(duì)自己的要求標(biāo)準(zhǔn)。教師要?jiǎng)?chuàng)設(shè)條件，使具有不同才能興趣的學(xué)生都有表現(xiàn)自己的平臺(tái)，對(duì)學(xué)生的點(diǎn)滴進(jìn)步和良好表現(xiàn)不吝表?yè)P(yáng)，不斷強(qiáng)化他們的高期望意識(shí)。這一過(guò)程是長(zhǎng)期的，短時(shí)間內(nèi)不可能立竿見(jiàn)影，但付出總有回報(bào)，水滴石穿的做法可以使學(xué)生逐漸產(chǎn)生要求上進(jìn)的信心和決心，并在不知不覺(jué)中實(shí)現(xiàn)家長(zhǎng)、老師的期望。事實(shí)上，許多中職學(xué)校的學(xué)生走上工作崗位后非常優(yōu)秀，成長(zhǎng)為單位骨干行業(yè)標(biāo)桿。二、用破窗效應(yīng)規(guī)范學(xué)生言行根據(jù)破窗效應(yīng)的觀點(diǎn)，如果有人打壞了一個(gè)建筑物的窗戶(hù)玻璃，而這扇窗戶(hù)又得不到及時(shí)的維修，別人就可能受到某些暗示性的縱容去打爛更多的窗戶(hù)玻璃。久而久之，這些破窗戶(hù)就給人造成一種無(wú)序的感覺(jué)，在這種公眾麻木不仁的氛圍中，犯罪就會(huì)滋生蔓延。破窗效應(yīng)可以形象地說(shuō)明人與周邊環(huán)境的互動(dòng)關(guān)系。綠草茵茵的草坪、鳥(niǎo)語(yǔ)花香的環(huán)境幾乎沒(méi)有人忍心故意破壞，但在裝滿(mǎn)垃圾的垃圾桶周?chē)灰孛嫔嫌械谝淮霈F(xiàn)，那么很快垃圾就會(huì)堆成小山。在課堂教學(xué)中也有明?@的破窗效應(yīng)，校園教室窗明幾凈、環(huán)境清潔，學(xué)生大聲喧嘩、追逐打鬧等不文明之舉就很收斂，就會(huì)自覺(jué)維護(hù)良好的教學(xué)秩序。在教學(xué)實(shí)踐中，將教室內(nèi)桌椅有序擺放，對(duì)學(xué)生良好學(xué)風(fēng)的形成也起著潛移默化的作用。部分班級(jí)座位桌椅雜亂無(wú)序，學(xué)生往往就自由散慢，學(xué)風(fēng)就相對(duì)渙散。相反，班級(jí)座位整齊有序，學(xué)生往往就有較強(qiáng)的自我約束能力，普遍坐姿端正，注意力集中，睡覺(jué)、東倒西歪或搞小動(dòng)作等現(xiàn)象就少。教師不能把教室桌椅擺放，不交作業(yè)，上課講話玩手機(jī)等看做小事，而要善于觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)“破窗效應(yīng)”的苗頭，從源頭處理問(wèn)題，及時(shí)有效做好個(gè)別教育和管理，努力營(yíng)造積極向上的氛圍，規(guī)范學(xué)生言行，快速消除課堂教學(xué)中“破窗效應(yīng)”的引爆點(diǎn)。三、用門(mén)檻效應(yīng)調(diào)動(dòng)學(xué)生興趣心理學(xué)家認(rèn)為，人們對(duì)于較高較難的要求有一種發(fā)自?xún)?nèi)心的抵制，認(rèn)為它費(fèi)時(shí)費(fèi)力又難以成功。相反，在先接受并實(shí)現(xiàn)了較小的、難度較低的要求后，人們才會(huì)慢慢地接受較高的要求，這就是“門(mén)檻效應(yīng)”。中職學(xué)校技能教學(xué)多采用模塊化課題式教學(xué)，某些課題難度較大，比如計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理員高級(jí)工技能教學(xué)，涵蓋網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器的安裝、配置、架設(shè)、管理、安全等方面，包括操作系統(tǒng)、虛擬化、域、用戶(hù)和組、磁盤(pán)、網(wǎng)絡(luò)資源共享、遠(yuǎn)程連接與控制、備份與恢復(fù)等十幾個(gè)子課題，學(xué)生要綜合運(yùn)用計(jì)算機(jī)軟件、硬件、操作等知識(shí)和技能，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成任務(wù)。初學(xué)者甫一接觸，對(duì)于復(fù)雜的圖表文件，一大堆數(shù)據(jù)，密密麻麻的程序，往往會(huì)手足無(wú)措，學(xué)習(xí)意志薄弱者容易產(chǎn)生畏難情緒進(jìn)而逃避。這時(shí)，教師要巧妙運(yùn)用“門(mén)檻效應(yīng)”，合理有效地控制教學(xué)節(jié)奏，循序漸進(jìn)開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)，盡量不讓一個(gè)學(xué)生掉隊(duì)。具體來(lái)說(shuō)，教師要分析教情和學(xué)情，將遠(yuǎn)期綜合目標(biāo)和近期具體目標(biāo)結(jié)合起來(lái)，根據(jù)不同技能水平、不同接受程度的學(xué)生狀況，將要求較高、難度較大的訓(xùn)練目標(biāo)，分解成若干層次不同的具體小目標(biāo)，將訓(xùn)練難度分散到各個(gè)小目標(biāo)中，使學(xué)生經(jīng)過(guò)努力能夠達(dá)到，“跳得起夠得著”從而使每個(gè)學(xué)生都能獲得成功的喜悅，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，最終實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)?！八疅o(wú)常形，教無(wú)常法”，心理學(xué)不能給教師提供一個(gè)解決所有問(wèn)題的萬(wàn)能模式，高明的教師不能生搬硬套，而是需要結(jié)合教學(xué)工作實(shí)際，遵循科學(xué)研究的思路，靈活運(yùn)用心理學(xué)的基本效應(yīng)，創(chuàng)造性地開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)?！緲虮炯谞钕傺自鯓铀枷耄陀性鯓拥纳顦虮炯谞钕傺讟虮炯?橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎2內(nèi)容提要疾病定義與概述費(fèi)臨床診斷三、治療措施四、中醫(yī)認(rèn)識(shí)五、最新進(jìn)展內(nèi)容提要3DefinitionHashimoto'sdisease:Aprogressivediseaseofthethyroidglandcharacterizedbythepresenceofantibodiesdirectedagainstthethyroidandbyinfiltrationofthethyroidglandbylymphocytes(whitebloodcellsactivatedbytheimmunesystem).HashimotodiseaseisthemostcommoncauseofhypothyroidisminNorthAmericaandEurope.InHashimotodisease,thethyroidglandisusuallyenlarged(goiter)andhasadecreasedabilitytomakethyroidhormonesHashimotodiseasepredominantlyaffectswomen,anditcanbeinherited.AlsoknownasautoimmunethyroiditisandHashimotothyroiditishttp:/medterms/script/main/art.asp?articlekey=2100Definition4橋本氏甲狀腺炎概述:自身免疫性甲狀腺炎之日本學(xué)者Hashimoto于1912年首先報(bào)道心相關(guān)名稱(chēng)橋本甲狀腺炎Hashimoto'sthyroiditis,HT橋本氏病Hashimoto'sdiseaseHD慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎ChroniclymphocyticthyroiditisDrHakaruHashimoto橋本氏甲狀腺炎概述:5甲狀腺炎概述:指甲狀腺組織發(fā)生變性、滲出、壞死、增生等炎性病理改變而導(dǎo)致的一系列臨床病癥急性甲狀腺炎慢性甲狀腺炎佃菌性口慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎病毒性橋本甲狀腺炎(亞急性甲狀腺炎慢性蔞縮性甲狀腺炎atrophicthyroiditis)慢浸纖性(RiedelThyroiditis)口亞急性肉芽腫性甲狀腺炎口產(chǎn)后甲狀腺炎(postpartumthyroiditis)(亞甲炎,deQuerveinthyrioditis)其他甲狀腺炎亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(無(wú)痛性甲狀腺炎-painless,寂放射、藥物(胺碘酮,干擾素-)、外傷、結(jié)靜性-silent)核、梅毒、真菌、布氏桿菌、寄生蟲(chóng)、結(jié)節(jié)病、粉樣變等甲狀腺炎概述:6自身免疫性甲狀腺炎橋本甲狀腺炎Hashimotothyroiditis萎縮性甲狀腺炎atrophicthyroiditis自身免疫性甲狀腺炎autoimmunethyroiditis無(wú)痛性甲狀腺炎AITDpainlessthyroiditis產(chǎn)后甲狀腺炎postpartumthyroiditis自身免疫性甲狀腺炎7自身免疫性甲狀腺炎:橋本甲狀腺炎萎縮性甲狀腺炎Hashimotothyroiditisatrophicthyroiditis慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎chroniclymphocyticthyroiditis自身免疫性甲狀腺炎無(wú)痛性甲狀腺炎autoimmunethyroiditispainlessthyroiditisAITD產(chǎn)后甲狀腺炎postpartumthyroiditis自身免疫性甲狀腺炎:8流行病學(xué):令占甲狀腺疾病的20-25%令飲食富碘地區(qū)引發(fā)甲狀腺腫性甲狀腺功能減退的最常見(jiàn)原因令引發(fā)兒童非地方性甲狀腺腫的最主要病因多發(fā)于30-50歲中年女性,發(fā)病率,男:女為1:10令流行率:0.4-1.5%(中國(guó))令發(fā)病率:0.15%(美國(guó))0-0.5%(中國(guó))◆近30年來(lái)發(fā)病率持續(xù)增高TengW,ShanZ,TengX,etal.EffectofiodineintakeonthyroiddiseasesinChina流行病學(xué):9病因與發(fā)病機(jī)制遺傳因素目前肯定的遺傳易感基因包括人類(lèi)白細(xì)胞抗原(HLA)和細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞相關(guān)抗原-4(CTLA-4)◆環(huán)境因素高碘、硒缺乏、感染、應(yīng)用胺碘酮、IFNα治療,鋰鹽,吸煙等◆自身免疫因素TgAb,TP0-Ab,TSB-Ab,Fas,ADCC(抗體依賴(lài)性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用)病因與發(fā)病機(jī)制10TSH受體與甲狀腺功能:TSH受體配體病理作用TSAb生理效應(yīng)TRAbSBAbGCGTSH-RT3,T4↑TSH受體