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文檔簡介
如何履行
高級責任護士職責如何履行
高級責任護士職責1高級責任護士崗位職責(1)有權(quán)行使初級責任護士的職責。(2)在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,負責分管病人的各項護理工作,保證分管病人護理質(zhì)量。(3)運用護理程序開展工作。帶領(lǐng)初級責任護士對分管病人進行評估,制定分管病人護理計劃,組織實施,并評估實施效果;組織急危重病人搶救。高級責任護士崗位職責(1)有權(quán)行使初級責任護士的職責。2(4)及時記錄、檢查、修審下級護士的護理記錄;檢查下級護士的護理質(zhì)量,協(xié)助護士長做好科室持續(xù)質(zhì)量控制,修改完善護理工作流程,解決本科室疑難問題,監(jiān)督落實護理文書書寫要求。(5)組織或主持護理業(yè)務(wù)查房、護理教學查房、疑難、重危病人護理個案討論。(6)承擔實習或進修護士臨床教學任務(wù)。(7)完成本職稱范圍繼續(xù)教育,完成院內(nèi)在職培訓,參與護理科研。(8)監(jiān)督下級護士落實崗位職責,督促檢查清潔員、助理護士的工作,如實評價本小組的工作。(9)負責下級護士的工資績效考核。(10)護士長不在位時代理護長工作,參加節(jié)假日的查房。(4)及時記錄、檢查、修審下級護士的護理記錄;檢查下級護士3如何做好質(zhì)控護理質(zhì)量控制的概念:是管理人員為了保證下屬的執(zhí)行結(jié)果計劃相一致,對執(zhí)行時出現(xiàn)的偏差采取糾正措施,以便實現(xiàn)預(yù)期目標和計劃的管理活動。如何做好質(zhì)控4一級質(zhì)控責任護士二級質(zhì)控高級責任護士三級質(zhì)控護士長一級質(zhì)控責任護士二級質(zhì)控高級責任護士三級質(zhì)控護士長5管床護士一級質(zhì)控由管床護士負責所分管病人的所有護理工作包括生活照顧、病情觀察、治療、病歷書寫、康復(fù)、健康指導(dǎo)出院后病歷整理、必要時定期隨訪等全面負責并進行自查。管床護士一級質(zhì)控6高級責任護士的二級質(zhì)控:1、除了負責自己所分管病人外,對于管床護士的工作進行指導(dǎo)監(jiān)督舉例2、重點質(zhì)控本組的危重病人及疑難病人,幫助護士長把好質(zhì)量關(guān)3、通過護理查房評估患者問題及前瞻性發(fā)現(xiàn)潛在問題/隱患/風險,質(zhì)量控制,指導(dǎo)管床責任護士的工作舉例4、文書質(zhì)控舉例高級責任護士的二級質(zhì)控:7如何做好基礎(chǔ)護理如何評估及落實病人的基礎(chǔ)護理1、對病情穩(wěn)定不能自理的病人,安排助理護士或經(jīng)過培訓的護工予以病人生活護理和幫助;并跟進質(zhì)量。2、病情不穩(wěn)定的病人,由責任護士負責病人生活護理工作,高級責任護士負責指導(dǎo)和幫助。3、危重病人,由高級責任護士負責評估、確定護理措施并實施。如何做好基礎(chǔ)護理如何評估及落實病人的基礎(chǔ)護理8基礎(chǔ)護理的重點:整潔方面:洗臉、洗頭、洗腳、抹身、口腔、會陰清潔,保持床單位的整潔等。飲食方面:正確性,協(xié)助喂食等。舒適方面:協(xié)助翻身、改變體位等?;A(chǔ)護理的重點:9提前到崗、床邊交接重點評估對象評估內(nèi)容開出護囑、分層級執(zhí)行如何做好履行高級責任護士的職責課件10如何做好履行高級責任護士的職責課件11四查1、查夜班護士工作及特殊檢查準備2、查夜間危重病人有無病情變化3、查夜間入院、出院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出病人情況4、審核工作日報表四查12四看1、看當天護士出勤情況、當班護士的業(yè)務(wù)能力2、看護士儀表儀容是否符合要求3、看夜間病情報告4、看當天有無特殊安排四看13四問1、問病人情況與夜間護理是否到位2、問是否向新病人介紹了醫(yī)院各項制度和責任護士3、問前一日管道護理情況4、問特殊檢查病人的準備是否落實四問14五到位1、交接班提前到位2、危重病人搶救隨時到位3、危重病人返回病房后及時到位4、實施健康教育到位5、發(fā)生醫(yī)患糾紛時及時到位五到位15如何做好二級查房查房目的現(xiàn)場解決臨床理工作中的實際問題不斷提升??谱o理內(nèi)涵和質(zhì)量,提高護士的專業(yè)能力,保持護理工作的連續(xù)性護理質(zhì)量質(zhì)控通過護理查房評估患者問題及前瞻性發(fā)現(xiàn)潛在問題/隱患/風險,做好護理質(zhì)量質(zhì)控指導(dǎo)管床責任護士的工作如何做好二級查房查房目的現(xiàn)場解決臨護理質(zhì)量質(zhì)控16護理二級查房的對象新收危重患者、住院期間發(fā)生病情變化患者、口頭/書面通知危重/病重患者手術(shù)患者、特殊檢查治療患者、診斷未明確或護理效果不佳患者院外帶入Ⅱ期以上壓瘡、院內(nèi)發(fā)生壓瘡、壓瘡評分超過標準的患者潛在安全意外事件(如跌倒、墜床、走失、自殺等)高?;颊咦o理二級查房的對象新收危重患者、住院期間發(fā)生病情變化患者、口17管床責任護士將分管患者病情、護理措施,實施效果及護理難題向高責進行匯報評估管床責任護士提出的護理問題準確性并進行點評管床責任護士將分管患者病情、護理措施,實施效果及護理難題向高18查房后處理措施護囑執(zhí)行單組織專題學習討論三級查房查房后處理措施護囑執(zhí)行單19護囑異位妊娠保守治療病人使用MTX護囑:1、清潔口腔:飯前飯后用溫水漱口必要時行口腔護理2、每天飲水2500ml以上,保證尿量在2500ml以上,準確記錄24小時尿量三天。3、飲食指導(dǎo):禁酸性食物,避免刺激性太強食物。4、預(yù)防應(yīng)激性腸炎:注意食品的衛(wèi)
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