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文檔簡介

血液透析??颇?荚囶}含參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、急性左心衰竭患者進(jìn)行乙醇濕化給氧的目的是()A、使肺泡內(nèi)泡沫破裂而改善通氣B、松弛支氣管平滑肌C、加強(qiáng)心肌收縮力D、消毒氧氣濕化瓶E、稀釋痰液正確答案:A2、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)側(cè)上肢()內(nèi)禁止纏止血帶A、2周B、1周C、5周D、3周E、4周正確答案:A3、血液灌流的禁忌癥()A、對(duì)灌流器過敏者B、急性藥物和毒物中毒C、肝性腦病D、甲狀腺危象E、尿毒癥正確答案:A4、腎盂腎炎病人的護(hù)理診斷,下列哪項(xiàng)不正確()A、知識(shí)缺乏B、體液過多C、體溫過高D、排尿異常E、潛在的慢性腎功衰正確答案:B5、構(gòu)成機(jī)體重量的主要成分是()A、細(xì)胞B、骨骼C、肌肉D、體液E、內(nèi)臟正確答案:D6、相對(duì)于間斷日間透析,CRRT具有哪些特點(diǎn)()A、很好控制氮質(zhì)血癥和酸堿平衡及電解質(zhì)平衡B、血流動(dòng)力學(xué)耐受性好,幾乎不改變血漿滲透壓C、持續(xù)均勻清除過多體液D、以上都是E、容易實(shí)行深靜脈營養(yǎng)和靜脈給藥,通過連續(xù)超濾可調(diào)節(jié)的余地很大正確答案:D7、目前高通量透析器是指()A、水通透性高B、β2微球蛋白清除>20ml/minC、尿素總轉(zhuǎn)運(yùn)面積系數(shù)(KoA)>600D、超濾系數(shù)>15ml/mmHg.hE、超濾系數(shù)>10ml/mmHg.h正確答案:B8、糖尿病腎病病人,從出現(xiàn)蛋白尿起,應(yīng)指導(dǎo)病人蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)控制在()A、0.4g/(kg·d)B、0.6g/(kg·d)C、0.8g/(kg·d)D、1.2g/(kg·d)E、1.0g/(kg·d)正確答案:C9、血液透析患者在透析間期體重增長建議不超過干體重的()A、以上都不對(duì)B、4-6%C、5-7%D、3-5%E、2-3%正確答案:D10、血液透析的體外循環(huán)組成部分不包括()A、以上都不對(duì)B、靜脈血路C、動(dòng)脈血路D、透析器E、輸液器正確答案:E11、血液透析過程中靜脈壓力監(jiān)測(cè)的意義不包括()A、進(jìn)行性升高提升透析器凝血B、測(cè)定濾器后的壓力C、評(píng)估導(dǎo)管回路功能D、評(píng)估動(dòng)靜脈內(nèi)瘺近心端阻力E、測(cè)定靜脈回流的阻力正確答案:A12、血液透析患者在治療過程中發(fā)生體內(nèi)出血的原因有()A、透析器漏血B、穿刺針固定不妥.C、全身肝素化或肝素超劑量使用D、泵管破裂E、穿刺失敗正確答案:C13、血液透析患者發(fā)生感染的防治措施不包括()A、輸血B、嚴(yán)格無菌操作C、血透患者、工作人員定期進(jìn)行血源性檢查D、糾正貧血E、陽性患者分區(qū)隔離透析正確答案:A14、不是血漿置換的適應(yīng)癥是()A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、血栓性血小板減少性紫癜C、慢性腎衰.尿毒癥期D、抗腎小球基底膜病E、格林—巴利綜合癥正確答案:C15、指導(dǎo)血液透析病人兩次透析之間,體重增加不應(yīng)超過()A、0.06B、0.04C、0.03D、0.05E、0.07正確答案:D16、腹膜透析導(dǎo)管的長度一般為()A、22~32cmB、32~42cmC、42~50cmD、50~59cmE、15~22cm正確答案:B17、以下不符合血液透析濃縮液配制環(huán)境及容器要求的是()A、保持環(huán)境清潔,每班用紫外線消毒1次B、濃縮液配制桶須標(biāo)明容量刻度C、濃縮液配制室應(yīng)位于透析室清潔區(qū)內(nèi)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域D、濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次E、濃縮液配制桶用消毒劑進(jìn)行消毒后再用反滲水大量清洗后無需測(cè)試消毒液有無殘留正確答案:E18、關(guān)于B型透析器反應(yīng)正確的是()A、以上都對(duì)B、發(fā)病率為3~5次/100透析例次C、發(fā)作程度常較輕,多表現(xiàn)為胸痛和背痛D、B型反應(yīng)常于透析開始后20~60min出現(xiàn)E、B型透析器反應(yīng)多較輕,予鼻導(dǎo)管吸氧及對(duì)癥處理,常不需終止透析正確答案:A19、神經(jīng)系統(tǒng)通過下列哪項(xiàng)來調(diào)節(jié)內(nèi)分泌腺的活動(dòng)()A、下丘腦B、神經(jīng)節(jié)C、腦垂體D、大腦皮質(zhì)E、神經(jīng)組織正確答案:A20、記錄透析器凝血情況作為下次透析肝素用量調(diào)整的參考,可通過估計(jì)凝血纖維所占比例來進(jìn)行凝血程度分類,一般多于()的纖維凝血為Ⅲ級(jí)凝血A、0.5B、0.1C、0.3D、0.4E、0.2正確答案:A21、甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要原因是()A、腸道炎癥B、胃酸缺乏C、結(jié)腸過敏D、腸蠕動(dòng)增強(qiáng)E、小腸吸收不良正確答案:D22、連續(xù)性血液凈化以對(duì)流的原理清除體內(nèi)中大分子及小分子物質(zhì),水和()A、代謝產(chǎn)物B、內(nèi)毒素C、電解質(zhì)D、藥物E、毒物正確答案:C23、門靜脈高壓分流術(shù)的主要目的是()A、消除脾亢B、根除肝損害C、糾正肝性腦病D、消除腹水E、制止出血正確答案:E24、維持性血液透析患者采用長程夜間透析(NHD)治療方案時(shí),血流量控制在()ml/min,透析液流量控制在()ml/min較為合適A、240-250,300B、240-250,500C、180-220,500D、150-180,200E、180-220,300正確答案:E25、MARS治療中需監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目()A、以上都對(duì)B、ACTC、血氧飽和度D、電解質(zhì)E、T、P、R、BP正確答案:A26、血透責(zé)任護(hù)士在患者血液透析過程中需要觀察()的變化,以判斷抗凝效果A、靜脈壓B、TMPC、以上都對(duì)D、血液顏色變化E、動(dòng)靜脈壺有無凝血正確答案:C27、治療肝硬化腹水時(shí),如利尿過快,尿量過多,最易誘發(fā)()A、肝性腦病B、上消化道出血C、酸堿失衡D、急性腎衰竭E、感染正確答案:A28、室速伴血流動(dòng)力學(xué)顯著改變時(shí),首選的處理措施是()A、非同步直流電復(fù)律B、血管擴(kuò)張劑C、靜脈注射胺碘酮D、同步直流電復(fù)律E、靜脈注射利多卡因正確答案:D29、對(duì)透析室空氣、物體、機(jī)器表面及部分醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行病原微生物的培養(yǎng)監(jiān)測(cè),保留原始記錄,建立登記表()A、每年B、每周C、每月D、每天E、每季正確答案:B30、水處理設(shè)備主機(jī)及送水管路化學(xué)消毒,常用標(biāo)準(zhǔn)過氧乙酸的有效濃度為()A、0.5%-0.6%B、0.2%-0.3%C、0.03%-0.04%D、0.3%-0.4%E、0.02%-0.03%正確答案:B31、支氣管哮喘典型的臨床癥狀是()A、咯血B、胸悶C、反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難D、干咳E、胸痛正確答案:C32、漏血報(bào)警原因下列哪項(xiàng)不對(duì)()A、靜脈壓升高B、漏血探測(cè)器誤報(bào)C、漏血探測(cè)器有贓物沉積D、探測(cè)器故障E、透析器破膜正確答案:A33、臨時(shí)性血管通路不包括()A、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺B、長期頸內(nèi)靜脈置管C、動(dòng)靜脈外瘺D、臨時(shí)性深靜脈置管E、動(dòng)靜脈直接穿刺正確答案:A34、用喜療妥按摩局部穿刺點(diǎn)皮膚的目的是()A、去除污垢B、潤滑皮膚C、消毒皮膚D、促進(jìn)血液循環(huán)E、降低體溫正確答案:D35、MARSFLUX是仿生物膜,膜的厚度只有普通透析膜的(),膜總面積為2.4m2。A、1/5~1/10B、1/50~1/10C、1/1000~1/500D、1/500~1/100E、1/50~1/100正確答案:D36、下列哪項(xiàng)不是低滲性脫水的表現(xiàn)()A、眼窩凹陷B、四肢厥冷C、皮膚彈性降低D、血壓降低E、口渴強(qiáng)烈正確答案:E37、貝朗血液透析機(jī)的消毒試劑是()A、次氯酸鈉B、冰醋酸C、冰乙酸D、檸檬酸E、過氧乙酸正確答案:D38、支氣管擴(kuò)張大咯血患者最危險(xiǎn)且最常見的并發(fā)癥是()A、繼發(fā)感染B、嚴(yán)重貧血C、窒息D、休克E、肺不張正確答案:C39、原發(fā)性肝癌的早期,下列檢查中最有診斷價(jià)值的是()A、凝血酶原B、酸性同工鐵蛋白C、甲胎蛋白D、癌胚抗原E、血清轉(zhuǎn)氨酶正確答案:C40、以下不是血液濾過置換液成分要求()A、價(jià)格低廉B、無致熱源C、白蛋白D、無菌E、無有機(jī)物正確答案:C41、小兒血液透析肝素首次用量為()A、25-50U/kgB、40-70U/kgC、15-40U/kgD、30-60U/kgE、50-80U/kg正確答案:A42、血液透析過程中哪項(xiàng)不是機(jī)器漏血報(bào)警的原因()A、探測(cè)器故障B、透析器破膜C、空氣大量進(jìn)入透析液D、空氣大量進(jìn)入體外循環(huán)E、漏血探測(cè)器有臟物沉積正確答案:D43、血液透析患者高鉀血癥的原因是()A、進(jìn)食高鉀食物和藥物B、溶血C、以上都是D、透析中輸注非新鮮血液,未控制輸血速度E、透析開始即單超正確答案:C44、透析液電導(dǎo)度低報(bào)警原因()A、濃縮液配制偏高B、濃縮液成分不正確C、以上都是D、濃縮液管堵塞E、水流量不足正確答案:D45、人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí)應(yīng)注意()A、不用固定B、不用繃緊皮膚C、需扎止血帶D、穿刺時(shí)不予扎止血帶E、穿刺針斜面向下正確答案:D46、休克患者使用血管擴(kuò)張藥物,說法正確的是()A、血容量基本補(bǔ)足,但末梢血運(yùn)未見好轉(zhuǎn)時(shí)使用B、血壓及中心靜脈莊完全恢復(fù)正常C、血容量完全補(bǔ)足時(shí)方可使用D、補(bǔ)充血容量同時(shí)即可使用E、血容量恢復(fù),毛細(xì)血管充盈后方可使用正確答案:A47、原發(fā)性肝癌患者不適宜手術(shù)的指征是()A、無嚴(yán)重肝硬化B、明顯腹水、黃疸C、腫瘤未侵犯第一肝門D、腫瘤未超過半肝E、肝功能代償好正確答案:B48、稀釋液中的溶劑自發(fā)地透過半透膜進(jìn)入濃溶液側(cè)的溶劑的流動(dòng)現(xiàn)象稱為()A、濾過B、轉(zhuǎn)運(yùn)C、彌散D、吸附E、滲透正確答案:E49、透析用水處理反滲透系統(tǒng)主要運(yùn)行數(shù)據(jù)包括()A、以上都對(duì)B、高壓泵進(jìn)出水水壓C、RO給水電導(dǎo)率D、RO濃水流量E、RO產(chǎn)品水流量正確答案:A50、對(duì)血液透析患者進(jìn)行護(hù)理,措施不正確的是()A、多補(bǔ)充維生素C、葉酸等營養(yǎng)物質(zhì)B、透析前后測(cè)量患者生命體征、體重C、透析期間蛋白攝人1.2~1.4g/(kg·d),優(yōu)質(zhì)蛋白為主D、每日飲水量為前—天尿量加500m1左右為宜E、鼓勵(lì)蘑菇、豆類、橘子等食物的攝人以加強(qiáng)營養(yǎng)正確答案:E51、下列哪種藥引起跌倒的危險(xiǎn)性最大()A、利尿劑B、抗抑郁藥C、鎮(zhèn)靜催眠藥D、利多卡因E、鎮(zhèn)痛藥正確答案:B52、慢性淺表性胃炎的最主要病因是()A、金黃色葡萄球菌感染B、沙門桿菌感染C、大腸桿菌感染D、幽門螺桿菌感染E、嗜鹽菌感染正確答案:D53、缺氧患者最典型的癥狀是()A、紫紺B、呼吸困難C、惡心、嘔吐D、頭痛E、心率加快正確答案:B54、蔗糖鐵藥物適用于哪類患者()A、已知對(duì)單糖或二糖鐵復(fù)合物過敏者B、缺鐵性貧血C、鐵過量D、非缺鐵性貧血E、鐵利用障礙正確答案:B55、不是血液透析體外循環(huán)通路的是()A、氣泡監(jiān)測(cè)B、血液泵C、旁通D、肝素泵E、壓力監(jiān)測(cè)正確答案:C56、中老年原發(fā)性腎病綜合征最常見病理類型是()A、系膜增生性腎炎B、膜性腎病C、系膜毛細(xì)血管性腎炎D、微小病變腎病E、高血壓正確答案:B57、對(duì)于小分子溶質(zhì)有比較好的清除率的是哪種作用()A、彌散B、轉(zhuǎn)運(yùn)C、超濾D、對(duì)流E、吸附正確答案:A58、維持性血液透析患者營養(yǎng)不良的評(píng)價(jià)客觀指標(biāo)不包括()A、血清白蛋白(Alb)<40g/L;B、Kt/v<1.0;C、蛋白分解率(PCR)>1.0g/(kg.d);D、血清膽固醇<3.9mmol/L;E、BUN、Ccr、K異常低值正確答案:C59、現(xiàn)有市場(chǎng)上商品用枸櫞酸鈉抗凝劑的濃度是()A、0.1B、0.08C、0.02D、0.06E、0.04正確答案:E60、水質(zhì)細(xì)菌學(xué)、內(nèi)毒素檢測(cè)的時(shí)間()A、細(xì)菌學(xué)檢測(cè)應(yīng)每月3次,內(nèi)毒素每3月一次B、細(xì)菌學(xué)檢測(cè)應(yīng)每月1次,內(nèi)毒素每3月一次C、細(xì)菌學(xué)檢測(cè)應(yīng)每月1次,內(nèi)毒素每6月一次D、細(xì)菌學(xué)檢測(cè)應(yīng)每月1次,內(nèi)毒素每2月一次E、細(xì)菌學(xué)檢測(cè)應(yīng)每月2次,內(nèi)毒素每月一次正確答案:B61、枸櫞酸鈉的濃度為()A、110---11000mmol/LB、100—1000mmol/LC、120---12000mmol/LD、140—14000mmol/LE、160—1600mmol/L正確答案:E62、下列哪類患者需要進(jìn)行血液透析治療()A、非糖尿病腎病eGFR<15ml/min/1.73m2B、非糖尿病腎病eGFR<25ml/min/1.73m2C、糖尿病腎病eGFR<20ml/min/1.73m2D、非糖尿病腎病eGFR<10ml/min/1.73m2E、非糖尿病腎病eGFR<20ml/min/1.73m2正確答案:D63、血液灌流的作用原理為()A、超濾B、對(duì)流C、吸附D、彌散E、轉(zhuǎn)換正確答案:C64、首次提出“透析”概念的專家是()A、KolffB、AlwallC、JohnAbelD、ThomasGrahamE、Lipps正確答案:D65、高通量透析器對(duì)透析設(shè)備要求不妥的是()A、透析負(fù)壓調(diào)節(jié)裝置B、可調(diào)整裝置C、安裝細(xì)菌過濾器D、蘇打透析液,鈉濃度為140mmo/lE、透析流量調(diào)節(jié)裝置正確答案:A66、急性腎盂腎炎的標(biāo)本治愈標(biāo)準(zhǔn)是()A、癥狀消失,尿常規(guī)正常,療程完成后1周尿培養(yǎng)陰性B、尿常規(guī)連續(xù)3次陰性C、癥狀消失,尿常規(guī)正常,療程完成后2—6周尿培養(yǎng)陰性D、癥狀消失,尿常規(guī)正常即可E、臨床癥狀消失,體力恢復(fù)正確答案:C67、急性腎盂腎炎的典型臨床表現(xiàn)為()A、發(fā)熱,蛋白尿,腎區(qū)叩痛B、發(fā)熱,膀胱刺激癥,腎區(qū)叩痛C、發(fā)熱,膀胱刺激癥,水腫,尿中白細(xì)胞升高D、發(fā)熱,膀胱刺激癥,蛋白尿E、發(fā)熱,膀胱刺激癥,水腫,尿中白蛋白增高正確答案:B68、CRRT治療中采用后稀釋患者首劑量多少毫克()A、8~15B、10~15C、15~20D、40~45E、20~30正確答案:E69、下列哪項(xiàng)不是以活性炭作為吸附劑的灌流器特點(diǎn)()A、機(jī)械強(qiáng)度差B、吸附速度快C、炭微顆粒脫落易引起微血管栓塞D、吸附容量高E、吸附選擇性高正確答案:E70、MARS治療時(shí)透析時(shí)間長,常規(guī)透析液鉀濃度容易引起低血鉀,可將透析液的鉀濃度調(diào)至()mmol/L。A、2.5~3.0B、3.0~4.0C、4.5~5.5D、4.0~4.5E、2.0~2.5正確答案:B71、透析膜能夠耐受的壓力()A、700mmHgB、400mmHgC、300mmHgD、600mmHgE、500mmHg正確答案:E72、CRRT技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)()A、血流動(dòng)力學(xué)耐受性好B、血漿滲透壓不穩(wěn)定C、不容易實(shí)行深靜脈營養(yǎng)D、生物相容性不好E、血流動(dòng)力學(xué)耐受性差正確答案:A73、高通量血液透析對(duì)患者血管通路的要求是,血流量達(dá)到()ml/min以上,避免再循環(huán)。A、300B、200C、250D、180E、230正確答案:C74、血液透析患者透析治療上機(jī)前護(hù)理評(píng)估需要了解患者各方面的情況,包括()A、患者生命體征情況,體重增長情況B、患者原發(fā)病及有無其他慢性并發(fā)癥C、有無出血傾向,抗凝劑使用情況D、以上都是E、透析模式,每周透析次數(shù)及每次透析時(shí)間正確答案:D75、水處理設(shè)備的主要部件不包括()A、活性碳吸附B、沙濾C、反滲裝置D、加入含氯消毒劑E、樹脂軟化正確答案:D76、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血流量不足預(yù)防措施不包括()A、內(nèi)瘺使用過早B、內(nèi)瘺成熟后使用C、加強(qiáng)內(nèi)瘺功能鍛煉D、提高穿刺技術(shù)E、避免相同部位反復(fù)穿刺正確答案:A77、在我國引起急性胰腺炎最常見的原因是()A、穿透性消化性潰瘍B、膽總管末端梗阻和膽汁逆流C、胰腺外傷D、流行性腮腺炎E、飲酒正確答案:B78、透析液的電導(dǎo)度主要反映哪種離子的濃度()A、鎂離子B、鈣離子C、氯離子D、鈉離子E、鉀離子正確答案:D79、對(duì)咯血患者的病情觀察,應(yīng)特別注意()A、咯血速度快慢B、有無窒息先兆或窒息表現(xiàn)C、咯血量多少D、脈搏和血壓變化E、體溫高低正確答案:B80、糖尿病患者血液透析較腹膜透析優(yōu)點(diǎn)說法正確的是()A、心血管耐受性好B、血糖控制好C、血鉀控制好D、無蛋白質(zhì)從透析液中丟失E、血壓控制好正確答案:D81、行單純超濾治療可能發(fā)生的并發(fā)癥()A、高血壓B、濾器管路凝血C、低血壓D、以上都對(duì)E、心律失常正確答案:B82、連續(xù)性血液凈化以對(duì)流的原理清除體內(nèi)中大分子及()物質(zhì),水和電解質(zhì)。A、藥物B、小分子C、內(nèi)毒素D、大分子E、中分子正確答案:B83、維持性血液透析患者,需要抽血查透前血糖血脂,應(yīng)該在什么時(shí)候采集血標(biāo)本()A、透析次日不需要空腹B、透析當(dāng)日不需空腹C、透析當(dāng)日使用抗凝后D、透析當(dāng)日空腹并使用抗凝劑之前E、透析次日空腹正確答案:D84、血管通路并發(fā)癥下列哪項(xiàng)除外()A、高血壓B、低血壓C、血栓形成D、感染E、穿刺部位滲血正確答案:B85、急性白血病患者化療后,在緩解期出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙。患者最可能是發(fā)生了()A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病B、藥物不良反應(yīng)C、腦血栓形成D、繼發(fā)感染E、顱內(nèi)出血正確答案:A86、尿路感染常見的致病菌()A、大腸桿菌B、糞鏈球菌C、副大腸桿菌D、葡萄球菌E、變形桿菌正確答案:A87、腹膜刺激征是指()A、壓痛、肌緊張、反跳痛B、腸鳴音消失、腹痛、腹瀉C、板狀腹、壓痛、腹瀉D、反射性嘔吐、惡心、腹瀉E、腸鳴音亢進(jìn)、壓痛、反跳痛正確答案:A88、血液透析血流速的單位名稱是()A、ml/sB、mL/minC、L/minD、mL/hE、L/h正確答案:B89、腹部損傷最常累及的臟器是()A、胃B、肝C、脾D、胰腺E、結(jié)腸正確答案:C90、責(zé)任護(hù)士在血液透析治療上下機(jī)時(shí)需要進(jìn)行護(hù)理查對(duì),下列哪一項(xiàng)是不正確的查對(duì)方法()A、每項(xiàng)操作后只需要自我核對(duì)B、每項(xiàng)操作后需要自我二次

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