肺結(jié)核的診斷和治療模板課件

肺結(jié)核的診斷和治療模板肺結(jié)核的診斷和治療模板肺結(jié)核的診斷和治療模板肺結(jié)核的診斷及治療概述結(jié)核病是結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個(gè)臟器,但以肺結(jié)核最為常見,排菌病人為社會(huì)傳染源,人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,只有在抵抗力比較低時(shí)才會(huì)發(fā)病是全國(guó)十大死亡病因之一、設(shè)計(jì)良好的音樂情境，喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣在日常授課的過(guò)程中，要設(shè)計(jì)良好的音樂情境，通過(guò)音樂和語(yǔ)言等手段，營(yíng)造出具體的、生動(dòng)形象的音樂情境，以便將學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情調(diào)動(dòng)起來(lái)，使學(xué)生有更多的積極性投入到相關(guān)的教學(xué)活動(dòng)中，陶冶情操，培養(yǎng)音樂素養(yǎng)以及創(chuàng)造能力。例如，在《紅旗頌》的學(xué)習(xí)中，需要學(xué)生感受樂曲《紅旗頌》的宏偉氣勢(shì)，體驗(yàn)調(diào)性轉(zhuǎn)換和速度、力度、樂器音色等音樂要素在作品表現(xiàn)中所起的作用。教師可以應(yīng)用圖片、故事講解等模式，創(chuàng)設(shè)情境，將學(xué)生帶回到1949年10月1日新中國(guó)成立時(shí)第一面國(guó)旗升起的情景當(dāng)中，使學(xué)生體會(huì)偉大祖國(guó)蒸蒸日上的繁榮景象。在這樣的情境當(dāng)中，學(xué)生可在音樂情境當(dāng)中體會(huì)有更多情感的碰撞，提升體驗(yàn)。合理的情境構(gòu)建，可提升學(xué)生的音樂欣賞能力，便主動(dòng)投入到學(xué)習(xí)當(dāng)中，是開展各項(xiàng)實(shí)踐活動(dòng)的基礎(chǔ)前提。二、給學(xué)生更多自由發(fā)揮的空間在對(duì)音樂學(xué)習(xí)的過(guò)程中，學(xué)生會(huì)有非常豐富的靈感以及創(chuàng)造力，但教師要給予一定的引導(dǎo)，指導(dǎo)學(xué)生在營(yíng)造的情景當(dāng)中，發(fā)揮自己的想象力，給予學(xué)生更多的鼓勵(lì)，以便每個(gè)學(xué)生都能進(jìn)行屬于自己的音樂探究活動(dòng)。每個(gè)學(xué)生都有屬于自己的性格，對(duì)于音樂有著不同理解，在對(duì)同一段音樂進(jìn)行欣賞時(shí)，有些學(xué)生會(huì)一些食物表達(dá)對(duì)音樂的理解，有些學(xué)生則會(huì)用物品表達(dá)，同時(shí)會(huì)產(chǎn)生非常多天馬行空的想象。所以，在授課的過(guò)程中，教師要將教育進(jìn)行創(chuàng)新，突破傳統(tǒng)授課中對(duì)學(xué)生的束縛，給學(xué)生更多自由發(fā)揮的空間，挖掘潛力，使學(xué)生能夠更好對(duì)音樂知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)。但由于初中的學(xué)生，對(duì)事物認(rèn)知的能力還不足，依然會(huì)有很多幼稚的想法，教師在面對(duì)學(xué)生一些奇怪的想象和幼稚的想法時(shí)，要耐心的聆聽，與學(xué)生溝通，了解學(xué)生的內(nèi)心，不急于宣布對(duì)與錯(cuò)，只有學(xué)生有了更多自由的空間，才能有創(chuàng)新的基礎(chǔ)，有更多創(chuàng)新的思路和表現(xiàn)。例如，在《豐收之歌》學(xué)習(xí)的過(guò)程中，需要學(xué)生初步學(xué)唱歌曲《豐收之歌》，感受農(nóng)民豐收之后的愉悅心情，并能用歡快活潑的歌聲來(lái)表現(xiàn)人們的勞動(dòng)熱情和豐收的喜悅。為了能夠更好地表達(dá)出喜悅的心情，要給學(xué)生豐富的想象空間，讓學(xué)生自己想象豐收的場(chǎng)景，有些學(xué)生會(huì)想象在經(jīng)過(guò)一年辛勤的勞動(dòng)，農(nóng)民伯伯們終于等到了這個(gè)收獲的季節(jié)，看著一片片金黃的稻田，享受著豐收的喜悅，有些學(xué)生會(huì)想象，在一篇茂盛的果園里，農(nóng)民伯伯正在摘又大又紅的蘋果，并用自己的歌聲表達(dá)自己喜悅的心情。學(xué)生在欣賞歌曲時(shí)，會(huì)有不同的想象，教師要尊重每個(gè)學(xué)生的想法，逐步引?а?生能通過(guò)自己的努力，在學(xué)業(yè)上獲得知識(shí)上的大豐收。并熱愛勞動(dòng)，珍惜每粒糧食，在平常生活中不浪費(fèi)，學(xué)會(huì)節(jié)約，學(xué)會(huì)感恩大自然與保護(hù)環(huán)境等，完成教學(xué)任務(wù)。此外，在日常授課的過(guò)程中，要從學(xué)生的角度進(jìn)行思考，引導(dǎo)學(xué)生在分析問(wèn)題時(shí)要從多個(gè)角度出發(fā)，發(fā)散思維，保護(hù)學(xué)生的奇思妙想的想象，并給予最大的鼓勵(lì)，以便學(xué)生積極主動(dòng)的融入到教學(xué)活動(dòng)中，有成就感。三、借助多媒體技術(shù)，創(chuàng)新教學(xué)模式1.應(yīng)用多媒體技術(shù)，喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣在現(xiàn)代的教學(xué)當(dāng)中，已經(jīng)全面應(yīng)用了多媒體技術(shù)，改變了傳統(tǒng)的教學(xué)形式，融入了更多的創(chuàng)新元素，使原本靜態(tài)的音樂知識(shí)變?yōu)閯?dòng)態(tài)的知識(shí)，對(duì)學(xué)生產(chǎn)生了較大的吸引力，調(diào)動(dòng)起學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。例如，在《走進(jìn)西藏》的學(xué)習(xí)中，希望學(xué)生能夠?qū)Σ刈逡魳犯信d趣，愿意聆聽藏族民歌及具有藏族風(fēng)格的歌曲。積極探索關(guān)于藏族文化知識(shí)并能積極參與學(xué)習(xí)過(guò)程中的實(shí)踐活動(dòng)。在將課堂上，教師可以利用是多媒體技術(shù)播放西藏的風(fēng)景，以便學(xué)生能夠感受到西藏雪域高原特點(diǎn)音樂作品的美感與魅力，并進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生對(duì)祖國(guó)的錦繡山川及少數(shù)民族藏族的熱愛之情。這樣，在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，原本靜態(tài)的音樂會(huì)活起來(lái)，學(xué)生在欣賞音樂的同時(shí)，看到了布達(dá)拉宮、喇嘛廟、雪山、高原等，更能體會(huì)作者對(duì)西藏的感情，明白作者對(duì)它的贊美。這樣的學(xué)習(xí)過(guò)程，學(xué)生對(duì)于需要學(xué)習(xí)的知識(shí)內(nèi)容會(huì)產(chǎn)生較多的興趣，在學(xué)生有了充分的熱情之后，慢慢帶領(lǐng)學(xué)生演唱這首歌曲，教學(xué)的效果會(huì)有非常明顯的提升。2.借助多媒體技術(shù)，凸顯音樂的獨(dú)特性在日常教學(xué)活動(dòng)當(dāng)中，借助多媒體技術(shù)開展，能夠非常符合學(xué)生的心理特征，有益于提升學(xué)生的音樂素養(yǎng)，將音樂本身具有的感染力發(fā)揮出來(lái)。例如，在學(xué)習(xí)《踏雪尋梅》的過(guò)程中，因?yàn)檫@首歌意境高雅，運(yùn)用了強(qiáng)弱對(duì)比，連音與斷音對(duì)比，附點(diǎn)與非附點(diǎn)音符對(duì)比等表現(xiàn)手法。所以，在教學(xué)中應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生多注意曲譜，體會(huì)音樂本身的感染力，找出音樂的獨(dú)特性。首先，教師可以利用多媒體技術(shù)介紹梅花，使學(xué)生了解梅花的品性等，之后引導(dǎo)學(xué)生跟隨教師的腳步一起“踏雪尋梅”，讓學(xué)生充分的想象北方冬天下雪時(shí)的景色，騎驢賞花，怡然自得的場(chǎng)景。其中，要帶領(lǐng)學(xué)生反復(fù)聆聽這首歌曲，以便學(xué)生能夠體會(huì)到歌曲的情緒特點(diǎn)、節(jié)奏特征等，體會(huì)音樂本身具有的感染力。四、創(chuàng)新評(píng)價(jià)的制度，提高學(xué)生的音樂綜合素養(yǎng)在初中進(jìn)行音樂授課的目標(biāo)為提升學(xué)生的欣賞能力，將感染力發(fā)揮出來(lái)，陶冶情操。但是，在真實(shí)授課的過(guò)程中，教師要用不同的角度看待學(xué)生，找到學(xué)生的閃光點(diǎn)，理解學(xué)生的思想，以便為學(xué)生提供更多舞臺(tái)展示自己。將課堂的教學(xué)質(zhì)量提升。1.鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，實(shí)施創(chuàng)新教學(xué)在真實(shí)授課過(guò)程中，教師要培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)音樂的興趣，但要注重學(xué)生與學(xué)生之間的差異，給學(xué)生鼓勵(lì)，使其能夠積極主動(dòng)的參與到課程的學(xué)習(xí)中來(lái)。此外，要指導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用不同的方式，表達(dá)自己的想法，以便使其樹立積極樂觀的學(xué)習(xí)態(tài)度，真正提升學(xué)習(xí)的效果，培養(yǎng)音樂個(gè)性。所以，教師要鼓勵(lì)學(xué)生彼此之間進(jìn)行互動(dòng)和溝通，喚起學(xué)生的熱情，提高音樂教學(xué)的質(zhì)量。2.應(yīng)用互動(dòng)式評(píng)價(jià)的形式，創(chuàng)新教學(xué)在實(shí)際的授課當(dāng)中，學(xué)生在對(duì)其它同學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)的過(guò)程中，更是對(duì)自己的一種反思。學(xué)生在對(duì)其它學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，也會(huì)思考自己具不具備該項(xiàng)優(yōu)點(diǎn)，在分析缺點(diǎn)時(shí)，便會(huì)思考自己有沒有這樣的缺點(diǎn)。但在教學(xué)當(dāng)中，教師要用整體的眼光看待問(wèn)題，公平的對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，提升學(xué)生學(xué)習(xí)的信心，幫助學(xué)生養(yǎng)成了良好的音樂素養(yǎng)。五、結(jié)束語(yǔ)總之，初中的教育正在全面進(jìn)行改革，在對(duì)音樂課程進(jìn)行創(chuàng)新的過(guò)程中，要結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和年齡特征，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，找出高效的教學(xué)方式，使學(xué)生能夠更好的完成對(duì)音樂的學(xué)習(xí)，切實(shí)感受到音樂課程的魅力，喜歡學(xué)習(xí)音樂，能夠在學(xué)習(xí)的過(guò)程中感受到快樂。目前，隨著高等教育改革的不斷完善，“健康第一”、“終身體育”的教育觀念深入人心，傳統(tǒng)的教育模式已經(jīng)逐步向尊重學(xué)生主體、注重個(gè)性培養(yǎng)的方面發(fā)展，更加重視學(xué)生綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng)。排球運(yùn)動(dòng)作為一種集體項(xiàng)目，其教學(xué)更注重學(xué)生個(gè)性獨(dú)立與團(tuán)隊(duì)合作間的發(fā)展，而分組教學(xué)模式在承認(rèn)學(xué)生能力存在差異的基礎(chǔ)上，利用分組的形式加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力和團(tuán)隊(duì)合作精神的培養(yǎng)，促進(jìn)高校排球運(yùn)動(dòng)的開展。1研究對(duì)象與方法1.1研究對(duì)象以分組教學(xué)模式在普通高校排球教學(xué)中的運(yùn)用為研究對(duì)象，隨機(jī)抽取廣東外語(yǔ)外貿(mào)大學(xué)2011級(jí)2個(gè)女生教學(xué)班為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，每班40人，其中1個(gè)班為實(shí)驗(yàn)班，另外1個(gè)班為對(duì)照班進(jìn)行研究，研究時(shí)間為2012年9月至2013年1月的36學(xué)時(shí)教學(xué)時(shí)間。1.2研究方法1.2.1實(shí)驗(yàn)法廣東外語(yǔ)外貿(mào)大學(xué)2011級(jí)排球教學(xué)班隨機(jī)抽取2個(gè)女生教學(xué)班實(shí)驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行研究，在2012年9月至2013年1月一個(gè)學(xué)期36學(xué)時(shí)中，實(shí)驗(yàn)班采取分組教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，對(duì)照班按照常規(guī)教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，實(shí)驗(yàn)后對(duì)身體素質(zhì)、考試結(jié)果進(jìn)行比較分析。[3]1.2.2數(shù)理統(tǒng)計(jì)法將實(shí)驗(yàn)測(cè)試數(shù)據(jù)采用SPSS軟件和EXCEL軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與處理。2實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)2.1實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班的選取從2011級(jí)排球教學(xué)班隨機(jī)抽取2個(gè)女生教學(xué)班，對(duì)2個(gè)教學(xué)班從排球傳球、墊球、發(fā)球三項(xiàng)專業(yè)技術(shù)（見表1）和50米、立定跳遠(yuǎn)兩項(xiàng)身體素質(zhì)進(jìn)行測(cè)試和統(tǒng)計(jì)，經(jīng)“T”檢驗(yàn)（P>0.05）2個(gè)教學(xué)班沒有顯著性差異，屬于同質(zhì)可比樣本（見表2）。2.2實(shí)驗(yàn)班的分組實(shí)驗(yàn)班全體女生按身高排成一橫排報(bào)數(shù)進(jìn)行隨機(jī)分組，每組8人，共5組，每組推選一名組長(zhǎng)。2.3實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班的教學(xué)安排2.3.1實(shí)驗(yàn)班采用分組教學(xué)模式的教學(xué)安排教師宣布授課內(nèi)容與要求——學(xué)生分組準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)——教師講解與示范——學(xué)生分組合作練習(xí)——提出問(wèn)題——教師集中糾正錯(cuò)誤動(dòng)作——組間競(jìng)賽——教師總結(jié)。2.3.2對(duì)照班采用場(chǎng)館教學(xué)模式的教學(xué)安排教師宣布授課內(nèi)容與要求——統(tǒng)一準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)——教師講解與示范——學(xué)生練習(xí)——教師集中糾正錯(cuò)誤動(dòng)作——學(xué)生練習(xí)——教師總結(jié)。3研究結(jié)果與分析3.1實(shí)驗(yàn)結(jié)果實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，通過(guò)對(duì)排球班學(xué)生進(jìn)行分組教學(xué)，在排球傳球、墊球和發(fā)球技術(shù)方面同常規(guī)技術(shù)教學(xué)的考試結(jié)果具有顯著性差異（P0.05），但實(shí)驗(yàn)班學(xué)生身體素質(zhì)增長(zhǎng)幅度略高于對(duì)照班。3.2分析與討論3.2.1分組教學(xué)模式利于學(xué)生全面掌握教學(xué)內(nèi)容采用分組教學(xué)模式，學(xué)生可以在教師講授排球技術(shù)時(shí)更加全面地整合指導(dǎo)練習(xí)，通過(guò)對(duì)同伴動(dòng)作的觀察和小組討論，將練習(xí)中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行答疑，加深教授內(nèi)容的學(xué)習(xí)和理解，發(fā)揮小組成員的優(yōu)點(diǎn)，帶動(dòng)小組成員的共同提高，并且還可以定期進(jìn)行組間的競(jìng)賽，讓學(xué)生認(rèn)清自身的差距，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。實(shí)驗(yàn)表明，采用分組教學(xué)模式對(duì)提高學(xué)生排球技術(shù)的掌握具有積極作用（P肺結(jié)核的診斷和治療模板肺結(jié)核的診斷和治療模板肺結(jié)核的診斷和治1肺結(jié)核的診斷及治療肺結(jié)核的2概述結(jié)核病是結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個(gè)臟器,但以肺結(jié)核最為常見,排菌病人為社會(huì)傳染源,人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,只有在抵抗力比較低時(shí)才會(huì)發(fā)病是全國(guó)十大死亡病因之概述3肺結(jié)核的病因和發(fā)病機(jī)制肺結(jié)核的病因4)結(jié)桿菌主要分為人型、牛型和鼠型等類型,人型和牛型為主要病原菌。屬分支桿菌,生長(zhǎng)緩慢,在改良羅氏培養(yǎng)基上培養(yǎng)需4-6周才能繁殖為菌落。凃片染色具有抗酸性,也稱抗酸杄菌,鏡檢為細(xì)長(zhǎng)、稍彎的桿菌。對(duì)外界抵抗力較強(qiáng),陰濕處可生存5月以上,將痰吐在紙上直接燒掉是最簡(jiǎn)易的滅菌方法。)結(jié)桿菌5肺結(jié)核的診斷和治療模板課件6(二)結(jié)核菌的咸分與致病作用→酪樣壞死類脂質(zhì)十一→配枝節(jié)形或與致病力有關(guān)蛋自質(zhì)變態(tài)反應(yīng)反應(yīng)原免疫反應(yīng)抗原物(二)結(jié)核菌的咸分與致病作用7(三)紙抗力、則的性、變異中6~8個(gè)射1-10min,75%2醇接觸數(shù)分鐘5%甲奇禁克磊1x,日光直按射(三)紙抗力、則的性、變異8◎從細(xì)菌流行病角度可分為原發(fā)耐藥和繼發(fā)耐藥。前者指從未接觸過(guò)化學(xué)藥物治療的野生結(jié)核菌株對(duì)某種抗結(jié)核藥物產(chǎn)生單藥后者指接受過(guò)藥物治療的結(jié)核患者出現(xiàn)的結(jié)核菌耐藥⊙多重耐藥:一般認(rèn)為指體外至少對(duì)INH或RFP2個(gè)或2個(gè)以上藥物同時(shí)耐藥的結(jié)核菌。最近又發(fā)現(xiàn)了對(duì)抗結(jié)核藥物廣泛耐藥患者?！驈募?xì)菌流行病角度可分為原發(fā)耐藥和繼發(fā)耐9變異:MTB在物理、化學(xué)(如抗結(jié)核藥物藥物)以及免疫等作用下,可發(fā)生細(xì)胞壁◎部分或完全缺損,形成細(xì)胞壁缺陷型,簡(jiǎn)稱結(jié)核分枝桿菌L型菌。MTB-L型菌細(xì)胞壁缺陷,抗原物質(zhì)減少,抗原性減弱,可在宿主的巨噬細(xì)胞內(nèi)增長(zhǎng)繁殖,從而逃避宿主免疫防御機(jī)制的作用,并長(zhǎng)期存活。而其生物學(xué)特性、致病性、藥物敏感性等特性均可發(fā)生改變宿主的免疫學(xué)反,OT或PPD試驗(yàn)常呈陰性。變異:MTB在物理、化學(xué)(如抗結(jié)核藥物藥10)生長(zhǎng)速度的菌群八群:代謝旺盛不斷繁殖→快致病力強(qiáng)大,也容易被抗結(jié)核藥殺滅A不斷繁B群:在吞噬細(xì)胞內(nèi)的酸性環(huán)境中受抑制的結(jié)核菌,只細(xì)胞內(nèi)菌對(duì)少數(shù)藥物敏感,是復(fù)發(fā)的酸性抑)根源。群:為偶然繁殖菌,同B0偶爾繁群D群:為休眠菌,一般耐藥0休眠菌旦逐漸被吞噬細(xì)胞消滅。)11肺結(jié)核的診斷和治療模板課件12肺結(jié)核的診斷和治療模板課件13肺結(jié)核的診斷和治療模板課件14肺結(jié)核的診斷和治療模板課件15肺結(jié)核的診斷和治療模板課件16肺結(jié)核的診斷和治療模板課件17肺結(jié)核的診斷和治療模板課件18肺結(jié)核的診斷和治療模板課件19肺結(jié)核的診斷和治療模板課件20肺結(jié)核的診斷和治療模板課件21肺結(jié)核的診斷和治療模板課件22肺結(jié)核的診斷和治療模板課件23肺結(jié)核的診斷和治療模板課件24肺結(jié)核的診斷和治療模板課件25肺結(jié)核的診斷和治療模板課件26肺結(jié)核的診斷和治療模板課件27肺結(jié)核的診斷和治療模板課件28肺結(jié)核的診斷和治療模板課件29肺結(jié)核的診斷和治療模板課件30肺結(jié)核的診斷和治療模板課件31肺結(jié)核的診斷和治療模板課件32肺結(jié)核的診斷和治療模板課件33肺結(jié)核的診斷和治療模板課件34肺結(jié)核的診斷和治療模板課件35肺結(jié)核的診斷和治療模板課件36肺結(jié)核的診斷和治療模板課件37肺結(jié)核的診斷和治療模板課件38肺結(jié)核的診斷和治療模板課件39肺結(jié)核的診斷和治療模板課件40肺結(jié)核的診斷和治療模板課件41肺結(jié)核的診斷和治療模板課件42肺結(jié)核的診斷和治療模板課件43肺結(jié)核的診斷和治療模板課件44肺結(jié)核的診斷和治療模板課件45肺結(jié)核的診斷和治療模板課件46肺