工程竣工驗(yàn)收申請(qǐng)表35101

附表一工程竣工驗(yàn)收申請(qǐng)表工程名稱(chēng)工程地址建設(shè)單位結(jié)構(gòu)類(lèi)型/層數(shù)勘察單位建設(shè)面積設(shè)計(jì)單位開(kāi)工日期監(jiān)理單位完工日期施工單位合同日期項(xiàng)目?jī)?nèi)容施工單位自檢情況完成工程設(shè)計(jì)和合同約定的情況技術(shù)檔案和施工竣管理資料主要建筑材料、工建筑構(gòu)配件和設(shè)條備的進(jìn)場(chǎng)試驗(yàn)報(bào)件告（含監(jiān)督抽檢）具資料備情施工安全評(píng)價(jià)書(shū)況工程款支付情況工程質(zhì)量保修書(shū)監(jiān)督站責(zé)令整改問(wèn)題的執(zhí)行情況已完成設(shè)計(jì)和合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容,工程質(zhì)量符合有關(guān)法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),特申請(qǐng)辦理工程竣工驗(yàn)收手續(xù)。感謝閱讀項(xiàng)目經(jīng)理:企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人: （施工單位蓋章)法定代表人：年 月 日監(jiān)理單位意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師簽名： 年 月 日廣東省建設(shè)廳制附表二分部工程質(zhì)量評(píng)定表工程名稱(chēng)： 施工單位:序號(hào)分項(xiàng)工程名稱(chēng)項(xiàng)數(shù)其中優(yōu)良項(xiàng)數(shù)備注1234567……合計(jì)優(yōu)良率％項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:總監(jiān)理工程師:技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日自年月日評(píng)評(píng)定等等級(jí)級(jí)廣東省建設(shè)廳制附表三質(zhì)量保證資料檢查表（房屋建筑部分)工程土建施工單位名稱(chēng)建筑設(shè)備施工單位項(xiàng)序資料文件名稱(chēng)份檢查情況目號(hào)

數(shù) 施工自查

監(jiān)理審查圖紙會(huì)審、變更設(shè)計(jì)洽商記錄工程定位、放線(xiàn)記錄原材料出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢(試）驗(yàn)報(bào)告施工試驗(yàn)(含監(jiān)督抽檢)報(bào)告隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌混凝土質(zhì)量證明書(shū)7地基驗(yàn)槽記錄筑8樁基施工記錄及樁基工程竣工驗(yàn)收文件工幕墻門(mén)窗工程檢測(cè)文件(“三性試驗(yàn)”、結(jié)構(gòu)程9膠試驗(yàn)、相容性試驗(yàn)）地基、基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢測(cè)文件分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收記錄單位工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理文件新材料、新工藝施工記錄竣工圖16圖紙會(huì)審、變更設(shè)計(jì)及洽商記錄17材料、配件出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢（試）驗(yàn)報(bào)告衛(wèi)18管道、設(shè)備強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄謝謝閱讀19隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄燃?xì)?0系統(tǒng)清洗、灌水、通水試驗(yàn)記錄21分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收記錄程22竣工圖續(xù)附表三項(xiàng)序份檢查情況資料文件名稱(chēng)施工監(jiān)理目號(hào)數(shù)自查審查電23圖紙會(huì)審、變更設(shè)計(jì)洽商記錄氣安24材料、配件出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢（試）驗(yàn)報(bào)告裝25設(shè)備調(diào)試記錄工程26絕緣及防雷接地電阻測(cè)試記錄隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收記錄竣工圖圖紙會(huì)審、變更設(shè)計(jì)洽商記錄通31材料、配件出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢(試)驗(yàn)報(bào)告32管道試驗(yàn)及設(shè)備調(diào)試檢測(cè)記錄空調(diào)33隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄34分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收記錄程35竣工圖36圖紙會(huì)審、變更設(shè)計(jì)洽商記錄37單臺(tái)用冊(cè)38分部用冊(cè)工39電梯檢測(cè)報(bào)告程40電梯準(zhǔn)用證41竣工圖謝謝閱讀檢查結(jié)果：審查結(jié)果：施工單位(蓋章)監(jiān)理單位（蓋章）負(fù)責(zé)人:總監(jiān)理工程師：年月日年月日廣東省建設(shè)廳制附表四單位工程觀感質(zhì)量評(píng)定表工程名稱(chēng)：監(jiān)理單位：序標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定等級(jí)項(xiàng)目名稱(chēng)一級(jí)二級(jí)三級(jí)四級(jí)五級(jí)備注號(hào)分100％90％80％70％01室外墻面102室外大角23外墻面橫豎線(xiàn)34建散水、臺(tái)階、明溝25筑滴水槽（線(xiàn))1工6程變形縫、水落管27層面坡向28層面防水層39層面細(xì)部310層面保護(hù)層11室內(nèi)頂棚12室內(nèi)墻面13地面與樓面14樓梯、踏步15廁浴、陽(yáng)臺(tái)泛水16抽氣、垃圾道17細(xì)木、護(hù)欄18門(mén)安裝19窗安裝20玻璃21油漆22室管道坡度、接口、支架、管件內(nèi)衛(wèi)生器具、支架、23給閥門(mén)、配件排檢查口、掃除口、24水地漏序項(xiàng)目名稱(chēng)號(hào)25 室管道坡度、接口、內(nèi)支架、彎管采散熱器及支架曖伸縮器、膨脹水箱28室管道坡度、接口、支架內(nèi)煤氣管與其他管距29煤離氣30煤氣表、閥門(mén)31室線(xiàn)路敷設(shè)32內(nèi)配電箱（盤(pán)、板)33電照明器具氣34安開(kāi)關(guān)、插座35裝防雷、動(dòng)力36通風(fēng)管、支架37風(fēng)風(fēng)口、風(fēng)閥、罩

14(5)10102222(4）4424（6）332續(xù)附表四標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定等級(jí)一級(jí)二級(jí)三級(jí)四級(jí)五級(jí)備注分100%90％80%70%0322211222222238風(fēng)機(jī)139空風(fēng)管、支架240風(fēng)口、風(fēng)閥2調(diào)空氣處理室、機(jī)組1運(yùn)行、平層、開(kāi)關(guān)3門(mén)電43 梯層門(mén)、信號(hào)系統(tǒng)44 機(jī)房

11合計(jì)

應(yīng)得

分，實(shí)得

分，得分率

％檢查人員

總監(jiān)理工程師(簽名):(簽名）

年 月

日廣東省建設(shè)廳制附表五單位工程質(zhì)量綜合評(píng)定表工程名稱(chēng)：建設(shè)面積：

施工單位：結(jié)構(gòu)類(lèi)型：

開(kāi)工日期:竣工日期:

年 月 日年 月 日廣東省建設(shè)廳制項(xiàng)次 項(xiàng) 目分部工程質(zhì)量評(píng)定匯

自評(píng)情況 評(píng)定情況共 分部,其中優(yōu)良 分部，優(yōu)良率 ％，主體分部質(zhì)量等級(jí)裝飾分部質(zhì)量等級(jí)安裝主要分部質(zhì)量等級(jí)2質(zhì)量保證資料其檢查項(xiàng),其中符合要求評(píng)定項(xiàng)，經(jīng)鑒定符合項(xiàng)觀感質(zhì)量應(yīng)得分3實(shí)得分評(píng)定得分率％企業(yè)自評(píng)等級(jí)：監(jiān)理公司評(píng)定等級(jí):企業(yè)經(jīng)理：總監(jiān)理工程師:4企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日（公章）年月日附表六工程竣工驗(yàn)收條件審核表（建筑工程）工程名稱(chēng)工程地址建設(shè)單位層/棟建筑面積勘察單位土建工程施工單位設(shè)計(jì)單位設(shè)備安裝施工單位監(jiān)理單位計(jì)劃驗(yàn)收年月日日期竣工條件審核情況序號(hào)內(nèi)容審核結(jié)果完成工程設(shè)計(jì)和合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容施工單位工程竣工報(bào)告監(jiān)理單位工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告勘察、設(shè)計(jì)文件質(zhì)量檢查報(bào)告完整的技術(shù)檔案和施工管理資料工程使用的主要建材、構(gòu)配件和設(shè)備的進(jìn)場(chǎng)試驗(yàn)報(bào)告建設(shè)單位是否已按合同約定支付工程款施工單位簽署的《工程質(zhì)量保修書(shū)》規(guī)劃驗(yàn)收認(rèn)可文件公安消防驗(yàn)收準(zhǔn)許使用文件環(huán)保驗(yàn)收認(rèn)可文件電梯準(zhǔn)用證及分部驗(yàn)收文件燃?xì)夤こ舔?yàn)收證明文件安全監(jiān)督站出具的《建設(shè)工程施工安全評(píng)價(jià)書(shū)》建設(shè)行政主管部門(mén)及工程監(jiān)督機(jī)構(gòu)責(zé)令整改的問(wèn)題是否已全部整改完畢土建監(jiān)督員簽字:設(shè)備監(jiān)督員簽字：年月日年月日監(jiān)督工程師簽字：年月日工程質(zhì)量安全監(jiān)部門(mén)負(fù)責(zé)人簽字：年月日督費(fèi)的交納情況廣東省建設(shè)廳制附表七房屋建筑工程質(zhì)量保修書(shū)發(fā)包人：（全稱(chēng)）：承包人：（全稱(chēng)）：發(fā)包人、承包人根據(jù)《中華人民共和國(guó)建筑法》、《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》謝謝閱讀和《房屋建筑工程質(zhì)量保修辦法》,經(jīng)協(xié)商一致，對(duì)(工程全稱(chēng)）簽定工程質(zhì)量保修書(shū).感謝閱讀一、工程質(zhì)量保修范圍和內(nèi)容承包人在質(zhì)量保修期內(nèi),按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的管理規(guī)定和雙方約定，承擔(dān)本工程質(zhì)量保修責(zé)任.感謝閱讀質(zhì)量保修范圍包括地基基礎(chǔ)工程、主體結(jié)構(gòu)工程,屋面防水工程、有防水要求的衛(wèi)生間、房間和外墻面的防滲漏，供熱與供冷系統(tǒng),電氣管線(xiàn)、給排水管道、設(shè)備安裝和裝修工程，以及雙方約定的其他項(xiàng)目。具體保修內(nèi)容，雙方約定如下：。感謝閱讀二、質(zhì)量保修期雙方根據(jù)《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定，約定本工程的質(zhì)量保修期如下：精品文檔放心下載1、地基基礎(chǔ)工程和主體結(jié)構(gòu)工程為設(shè)計(jì)文件規(guī)定的該工程合理使用年限；精品文檔放心下載2、屋面防水工程、有防水要求的衛(wèi)生間、房間和外墻面的防滲漏為 年；謝謝閱讀3、裝修工程為 年；4、電氣管線(xiàn)、給排水管道、設(shè)備安裝工程為 年;5、供熱與供冷系統(tǒng)為 個(gè)彩曖期、供冷期；6、住宅小區(qū)內(nèi)的給排水設(shè)施、道路等配套工程為 年;7、其他項(xiàng)目保修期限約定如下：。質(zhì)量保修期自工程竣工驗(yàn)收合格之日起計(jì)算。三、質(zhì)量保修責(zé)任1、屬于保修范圍、內(nèi)容的項(xiàng)目,承包人應(yīng)當(dāng)在接到保修通知之日起7天內(nèi)派人保修。承包人不在約定期限內(nèi)派人保修的，發(fā)包人可以委托他人修理。精品文檔放心下載2、發(fā)生緊急搶修事故的，承包人在接到事故通知后，應(yīng)當(dāng)立即到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)搶修。精品文檔放心下載3、對(duì)于涉及結(jié)構(gòu)安全的質(zhì)量問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)按照《房屋建筑工程質(zhì)量保修辦法》的規(guī)定，立即向當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門(mén)報(bào)告，采取安全防范措施；由原設(shè)計(jì)單位或者具有相應(yīng)資質(zhì)等級(jí)的設(shè)計(jì)單位提出保修方案,承包人實(shí)施保修。精品文檔放心下載4、質(zhì)量保修完成后,由發(fā)包人組織驗(yàn)收。四、保修費(fèi)用保修費(fèi)用由造成質(zhì)量缺陷的責(zé)任方承擔(dān)。五、其他雙方約定的其他工程質(zhì)量保修事項(xiàng)：.本工程質(zhì)量保修書(shū)，由施工合同發(fā)包人、承包人雙方在竣工驗(yàn)收前共同簽署，作為施工合同附件，其有效期限至保修期滿(mǎn).謝謝閱讀發(fā)包人:（公章)：法定代表人（簽字)：年 月 日

承包人（公章）:法定代表人（簽字）：年 月

日附表八工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告(建筑工程）工程名稱(chēng)：驗(yàn)收日期:建設(shè)單位（蓋章）:廣東省建設(shè)廳制填寫(xiě)說(shuō)明1、工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告由建設(shè)單位負(fù)責(zé)填寫(xiě),向備案機(jī)關(guān)提交。2、填寫(xiě)要求內(nèi)容認(rèn)真,語(yǔ)言簡(jiǎn)練，字跡清楚.3、工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)督站、備案機(jī)關(guān)各持一份。一、工程概況工程名稱(chēng)工程地點(diǎn)建設(shè)面積工程造價(jià)結(jié)構(gòu)類(lèi)型層數(shù)地上:層地下:層施工監(jiān)理許可證號(hào)許可證號(hào)開(kāi)工日期驗(yàn)收日期監(jiān)督單位監(jiān)督編號(hào)建設(shè)單位資質(zhì)勘察單位設(shè)計(jì)單位總包單位承建單位（土建)承建單位(設(shè)備安裝）承建單位(裝修)監(jiān)理單位施工圖審查單位二、工程竣工驗(yàn)收實(shí)施情況(一)驗(yàn)收組織

證號(hào)建設(shè)單位組織勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等單位和其他有關(guān)專(zhuān)家組成驗(yàn)收組，精品文檔放心下載根據(jù)工程特點(diǎn)，下設(shè)苦干專(zhuān)業(yè)組.1、組長(zhǎng)副組長(zhǎng)組員2、專(zhuān)業(yè)組專(zhuān)業(yè)組 組 長(zhǎng) 組 員建筑工程建筑設(shè)備安裝工程通訊、電視、燃?xì)獾葘?zhuān)業(yè) 工 程工程質(zhì)保資料（二)驗(yàn)收程序1、建設(shè)單位主持驗(yàn)收會(huì)議。2、建設(shè)、勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理單位介紹工程合同履約情況和在工程建謝謝閱讀設(shè)各個(gè)環(huán)節(jié)執(zhí)行法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情況。3、審閱建設(shè)、勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理單位的工程檔案資料.精品文檔放心下載4、驗(yàn)收組實(shí)地查驗(yàn)工程質(zhì)量。5、專(zhuān)業(yè)驗(yàn)收組發(fā)表意見(jiàn),驗(yàn)收組形成工程竣工驗(yàn)收意見(jiàn)并簽名。精品文檔放心下載（三）工程質(zhì)量評(píng)定分部工程名評(píng)定等級(jí)質(zhì)量保證資料評(píng)定觀感質(zhì)量評(píng)定稱(chēng)地基與基礎(chǔ)共核查項(xiàng)應(yīng)得：分其中符合要求項(xiàng)實(shí)得:分工程經(jīng)鑒定符合要求項(xiàng)得分率：％主體工程地面與樓面工程門(mén)窗工程裝飾工程屋面工程采曖衛(wèi)生及燃?xì)夤こ探ㄖ姎獍惭b工程通風(fēng)與空調(diào)工程電梯安裝工程（四）驗(yàn)收人員簽名：姓 名 工作單位 職 稱(chēng) 職 務(wù)（五）工程竣工驗(yàn)收結(jié)論：竣工驗(yàn)收結(jié)論：建設(shè)單位：(簽章)法人代表：年月

監(jiān)理單位:施工單位:（簽章）（簽章)總監(jiān)理工程師：法人代表：日年月日年月謝謝閱讀

勘察單位:（簽章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:日 年月日

設(shè)計(jì)單位：（簽章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日附表九住宅質(zhì)量保證書(shū)填發(fā)日期：公司名稱(chēng)

電話(huà)地 址

郵編工程質(zhì)量商品房項(xiàng)目名稱(chēng)自評(píng)等級(jí)竣工驗(yàn)收時(shí)間 交付使用時(shí)間負(fù)責(zé)質(zhì)量保修部門(mén)聯(lián)系電話(huà) 答復(fù)時(shí)限保修項(xiàng)目 保修期限 保修責(zé)任地基和主體結(jié)構(gòu)屋面防水墻面、廚房和衛(wèi)生間地面、地下室、管道滲漏墻面、頂棚抹灰層脫落地面空鼓開(kāi)裂、大面積起砂門(mén)窗翹裂、五金件損壞衛(wèi)生潔具燈具、電器開(kāi)關(guān)供冷系統(tǒng)和設(shè)備管道堵塞房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)公司承諾的其他保修項(xiàng)目廣東省建設(shè)廳制附表十開(kāi)發(fā)單位（公章)設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位住宅部位結(jié)構(gòu)和裝修裝飾上水、下水供電設(shè)施、配電負(fù)荷通訊

住宅使用說(shuō)明書(shū)填發(fā)日期:名稱(chēng)地址電話(huà) 郵編名稱(chēng)地址電話(huà) 郵編名稱(chēng)地址電話(huà) 郵編名稱(chēng)地址電話(huà) 郵編使用說(shuō)明和注意事項(xiàng)燃?xì)庀篱T(mén)、門(mén)窗承重墻防水層陽(yáng)臺(tái)其他廣東省建設(shè)廳制附表十一編號(hào):工程質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告目錄：1．工程基本情況表2．工程質(zhì)量評(píng)價(jià)表3．監(jiān)督結(jié)論及文字說(shuō)明4．其他材料工程名稱(chēng)： ______________________________謝謝閱讀監(jiān)督注冊(cè)號(hào)：______________________________精品文檔放心下載監(jiān)督單位: ______________________________謝謝閱讀年 月廣東省建

日設(shè)廳制工程基本情況工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型及層數(shù)工程地址工程類(lèi)別工程規(guī)模m2(萬(wàn)元)其中人防工程:m2工程開(kāi)工時(shí)間竣工驗(yàn)收時(shí)間工程規(guī)劃工程施工監(jiān)督登記號(hào)許可證號(hào)許可證號(hào)法人代表項(xiàng)目負(fù)責(zé)人單位名稱(chēng)聯(lián)系電話(huà)聯(lián)系電話(huà)建設(shè)單位勘察單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位姓 名 專(zhuān) 業(yè) 證件號(hào)碼監(jiān)督工程師監(jiān)督員實(shí)施質(zhì)量監(jiān)督起止時(shí)間：工程質(zhì)量評(píng)價(jià)表工程竣工技術(shù)資料核查意見(jiàn)各責(zé)任主體質(zhì)量行為及責(zé)任制檢查情況歷次監(jiān)督抽查質(zhì)量情況結(jié)構(gòu)及功能監(jiān)督重點(diǎn)部位抽測(cè)情況施工工程中出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題的整改情況工程竣工驗(yàn)收的情況對(duì)工程質(zhì)量缺陷的處理意見(jiàn)監(jiān)督結(jié)論及文字說(shuō)明明確說(shuō)明根據(jù)工程監(jiān)督,具備備案條件或不具務(wù)備案條件。不具備備案條件的,要說(shuō)明原因。感謝閱讀項(xiàng)目監(jiān)督工特別是簽字：簽字： 年 月 日建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)審核:審核意見(jiàn):單位公章年 月 日備注：附表十二房屋建筑工程和市政設(shè)施工程竣工驗(yàn)收備案表中華人民共和國(guó)建設(shè)部制房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收備案表建設(shè)單位名稱(chēng)備案日期工程名稱(chēng)工程地點(diǎn)建筑面積(M2）結(jié)構(gòu)類(lèi)型工程用途開(kāi)工日期竣工驗(yàn)收日期施工許可證號(hào)施工圖審查意見(jiàn)勘察單位名稱(chēng)設(shè)計(jì)單位名稱(chēng)施工單位名稱(chēng)監(jiān)理單位名稱(chēng)

資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)等級(jí)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)名稱(chēng)竣勘察單位（項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人：（公章）單位年月日工意見(jiàn)驗(yàn)收意設(shè)計(jì)單位(項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人：（公章)單位年月日見(jiàn) 意見(jiàn)施工單位意見(jiàn)

單位(項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人:

（公章）年 月 日監(jiān)理單位

單位(項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：

（公章）年 月 日意見(jiàn)建設(shè)單位

單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人:

（