課件十一 產(chǎn)褥感染婦女的護理

產(chǎn)褥感染婦女的護理

復習舊課

教學目標

教學重點

教學難點

教學內(nèi)容產(chǎn)褥感染婦女的護理1

復習舊課產(chǎn)褥期的概念產(chǎn)褥期婦女的生理、心理調(diào)適產(chǎn)褥期的護理目標

產(chǎn)褥感染婦女的護理復習舊課產(chǎn)褥感染婦女的護理2教學目標Objectives

掌握產(chǎn)褥感染與產(chǎn)褥病率的概念及區(qū)別掌握產(chǎn)褥感染護理評估、護理診斷及護理措施

理解產(chǎn)褥感染病因、臨床表現(xiàn)及處理原則

會對產(chǎn)褥感染的婦女做好癥狀護理產(chǎn)褥感染婦女的護理教學目標Objectives產(chǎn)褥感染婦女的護理3

教學重點Focuson

產(chǎn)褥感染概念及治療原則

教學難點DifficultPoint

產(chǎn)褥感染臨床表現(xiàn)及護理措施

產(chǎn)褥感染婦女的護理教學重點Focuson

產(chǎn)褥感染概4產(chǎn)褥病率（Puerperalmorbidity）是指分娩24小時以后至10日內(nèi)用口表每日測量4次，體溫有2次達到或超過38℃。

產(chǎn)褥感染婦女的護理概念產(chǎn)褥感染（Puerperalinfection）是指分娩時產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎性變化。產(chǎn)褥感染婦女的護理產(chǎn)褥病率（Puerperalmorbidity）產(chǎn)褥感染婦5病因及發(fā)病機制

自然防御能力在妊娠期及分娩期降低1．誘因抵抗力產(chǎn)婦伴有病理情況2．病原體厭氧菌大腸桿菌鏈球菌葡萄球菌外來3．感染來源自身產(chǎn)褥感染婦女的護理

易受病原感染病因及發(fā)病機制

自然防御能力在妊娠期及分娩期6病理及臨床表現(xiàn)

1．急性外陰、陰道、宮頸炎。2．急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎。3．急性盆腔結(jié)締組織炎。

4．急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎。

5．血栓性靜脈炎。

6．膿毒血癥及敗血癥。

7．心理焦慮恐懼。產(chǎn)褥感染婦女的護理病理及臨床表現(xiàn)產(chǎn)褥感染婦女的護理7治療原則

1．支持療法，糾正貧血及電解質(zhì)紊亂。2．清除宮腔殘留物，膿腫切開引流。3．正確使用抗生素。4．血栓性靜脈炎者加用抗凝治療，如肝素。5．積極搶救中毒性休克、腎衰竭等。產(chǎn)褥感染婦女的護理治療原則產(chǎn)褥感染婦女的護理8護理評估NursingAssessment

1．病史History

了解病人在孕期分娩期及產(chǎn)后引起感染的原因及誘因。2．身體評估PhysicalAssessment

（1）癥狀：傾聽病人感染的癥狀主訴。

（2）體征：測體溫、體溫增高、婦檢、局部感染征象。

（3）輔助檢查：血尿常規(guī)、分泌物培養(yǎng)，提供感染的結(jié)果。3.心理社會評估:PsychosocialAssessment了解孕婦的心理(有無母子分離而不安)產(chǎn)褥感染婦女的護理護理評估NursingAssessment

1．病史9護理診斷Nursingdiagnosis

體溫過高疼痛焦慮恐懼知識缺乏產(chǎn)褥感染婦女的護理護理診斷Nursingdiagnosis

產(chǎn)10護理目標NursingPlanning

體溫正常疼痛緩解心態(tài)良好產(chǎn)褥感染婦女的護理護理目標NursingPlanning

產(chǎn)褥感11護理措施Nursingimplementation

1．加強妊娠期健康教育，注意個人衛(wèi)生。2．正確處理產(chǎn)程，嚴格無菌操作。3．做好心理護理。4．臥床休息，以半臥位為好。5．給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。6．嚴密觀察體溫、惡露及疼痛。7．幫助產(chǎn)婦做好會陰部護理。8．遵醫(yī)囑正確有效使用抗生素。9．做好高熱、疼痛等癥狀護理。10．做好出院后的健康指導。

產(chǎn)褥感染婦女的護理護理措施Nursingimplementation產(chǎn)12

小結(jié)分辨產(chǎn)褥感染的概念及與產(chǎn)褥病率的區(qū)別，其次是要掌握產(chǎn)褥感染的處理原則及護理措施。

產(chǎn)褥感染婦女的護理產(chǎn)褥感染婦女的護理13思考題:A1型題1．產(chǎn)褥感染產(chǎn)婦最佳體位是()

A平臥位B半坐臥位

C側(cè)臥位D膀胱截石位

E頭低腳高位2．引起產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是()

A大腸桿菌B厭氧型鏈球菌

C產(chǎn)氣莢膜桿菌D金黃色葡萄球菌

E陰道桿菌產(chǎn)褥感染婦女的護理思考題:A1型題產(chǎn)褥感染婦女的護理14A2型題

3．產(chǎn)后3-4天體溫38℃子宮體輕壓痛、惡露量多且臭，最可能的診斷是()

A子宮內(nèi)膜炎子宮肌炎

B下肢性血栓性靜脈炎

C急性結(jié)締組織炎

D急性盆腔腹膜炎

E產(chǎn)后宮縮痛產(chǎn)褥感染婦女的護理A2型題

產(chǎn)褥感染婦女的護理154．某產(chǎn)婦順產(chǎn)后3天，體溫37.8℃，咳嗽，肺部有濕鳴音，惡露無臭味，子宮無壓痛，母乳喂養(yǎng)好，會陰傷口愈合佳，考慮為()

A產(chǎn)褥感染B呼吸道感染

C乳腺炎D子宮內(nèi)膜炎

E泌尿道炎產(chǎn)褥感染婦女的護理4．某產(chǎn)婦順產(chǎn)后3天，體溫37.8℃，咳嗽，肺產(chǎn)褥感染婦女16X型題

5．關(guān)于產(chǎn)褥感染的護理，下列哪項是正確的

A床邊隔離B平臥位

C遵醫(yī)囑給宮縮劑抗生素D高熱者給予物理降溫

E保持外陰清潔產(chǎn)褥感染婦女的護理X型題

產(chǎn)褥感染婦女的護理176．導致產(chǎn)褥病率的原因包括