行政公文學(xué)校常見(jiàn)傳染病防控工作-new

學(xué)校常見(jiàn)傳染病

預(yù)防和控制紹興市疾病預(yù)防控制中心傳染病防治科2023/9/161目錄傳染病根本知識(shí)學(xué)校傳染病的流行概述學(xué)校傳染病的預(yù)防策略和措施

學(xué)校常見(jiàn)傳染病流行特征及臨床表現(xiàn)學(xué)校病癥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)操作過(guò)程2023/9/162什么是傳染??？

(Infectiousdisease)

指能夠在人群中或人和動(dòng)物之間引起流行的感染性疾病。人---人流感、病毒性肝炎人---動(dòng)物禽流感、狂犬病傳染病根本知識(shí)2023/9/163傳染病的特點(diǎn)由病原體〔細(xì)菌、病毒、立克次體、支原體、衣原體、螺旋體、霉菌和寄生蟲(chóng)〕進(jìn)入人體繁殖或產(chǎn)生毒素所致。有傳染性。流行性、地方性、季節(jié)性。免疫性。傳染病根本知識(shí)2023/9/164病原體(pathogen)細(xì)菌破傷風(fēng)病毒脊髓灰質(zhì)炎立克次體恙蟲(chóng)熱支原體非淋菌性尿道炎衣原體沙眼螺旋體梅毒霉菌和寄生蟲(chóng)腳氣血吸蟲(chóng)病傳染病根本知識(shí)中國(guó)80后科學(xué)家率先破解手足口病病毒結(jié)構(gòu)2023/9/1652023/9/166傳染源

(sourceofinfection)定義體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖，并且能排出病原體的人和動(dòng)物。分類病人〔注意其潛伏期和傳染期〕霍亂病原攜帶者乙肝受感染的動(dòng)物鼠疫傳染病根本知識(shí)2023/9/167傳播途徑

(routeoftransmission)病原體從傳染源排出后，侵入新的易感者前，在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過(guò)程。傳染病根本知識(shí)2023/9/168傳播途徑分類直接或間接水痘、結(jié)膜炎〔紅眼病〕空氣或飛沫水痘、流感、肺結(jié)核經(jīng)水傳播霍亂、血吸蟲(chóng)食物傳播痢疾、傷寒接觸傳播淋病、疥瘡、艾滋病血液或體液乙肝、艾滋病昆蟲(chóng)或動(dòng)物乙腦、瘧疾、狂犬土壤傳播炭疽、破傷風(fēng)醫(yī)源性傳播丙肝、艾滋病圍產(chǎn)期傳播風(fēng)疹、梅毒、艾滋病多途徑傳播艾滋病2023/9/169人群易感性

(herdsusceptibility)

定義人群作為一個(gè)整體對(duì)傳染病的易感程度。特征上下取決于該人群中易感個(gè)體所占的比例傳染病根本知識(shí)2023/9/1610流行過(guò)程的三個(gè)環(huán)節(jié)

病人攜帶者受感染動(dòng)物傳染源傳播途徑接觸血液水食物醫(yī)源性垂直媒介土壤易感人群社會(huì)因素經(jīng)濟(jì)政治文化宗教風(fēng)俗自然因素氣候地理傳染病根本知識(shí)2023/9/1611650年前，黑死病在整個(gè)歐洲蔓延，這是歐洲歷史上最為恐怖的瘟疫。歐洲文學(xué)史上最重要的人物之一，意大利文藝復(fù)興時(shí)期人文主義的先驅(qū)薄伽丘在1348-1353年寫(xiě)成的?十日談?就是瘟疫題材的巨著，引言里就談到了佛羅倫薩嚴(yán)重的疫情。他描寫(xiě)了病人怎樣突然跌倒在大街上死去，或者冷冷清清在自己的家中咽氣，直到死者的尸體發(fā)出了腐爛的臭味，鄰居們才知道隔壁發(fā)生的事情。旅行者們見(jiàn)到的是荒蕪的田園無(wú)人耕耘，洞開(kāi)的酒窖無(wú)人問(wèn)津，無(wú)主的奶牛在大街上閑逛，當(dāng)?shù)氐木用駞s無(wú)影無(wú)蹤。

——譯注

2023/9/1612目錄傳染病根本知識(shí)學(xué)校傳染病的流行概述學(xué)校傳染病的預(yù)防策略和措施

學(xué)校常見(jiàn)傳染病流行特征及臨床表現(xiàn)學(xué)校病癥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)操作過(guò)程2023/9/1613構(gòu)成：約80%是呼吸道傳染病，其次是消化道傳染病。前5位病種：流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、細(xì)菌性痢疾。發(fā)病頂峰：4月-11月。發(fā)病率：農(nóng)村>城鎮(zhèn)。學(xué)校傳染病流行概述我國(guó)學(xué)校傳染病流行概述2023/9/16142023/9/1615學(xué)校易發(fā)生傳染病流行的原因

學(xué)校的特點(diǎn)相對(duì)封閉人群聚集容易相互傳播接觸面廣〔特別是呼吸道傳染病和腸道傳染病的傳播〕

學(xué)校傳染病流行概述2023/9/16152023/9/1616學(xué)校易發(fā)生傳染病流行的原因

學(xué)生的特點(diǎn)個(gè)體的免疫力較低自我保護(hù)意識(shí)差〔流感、水痘、流行性腮腺炎、流腦等，易感人群都是兒童與青少年〕容易受傳染學(xué)校傳染病流行概述2023/9/1616目錄傳染病根本知識(shí)學(xué)校傳染病的流行概述學(xué)校傳染病的預(yù)防策略和措施

學(xué)校常見(jiàn)傳染病流行特征及臨床表現(xiàn)學(xué)校病癥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)操作過(guò)程2023/9/1617〔一〕建立完善的傳染病管理機(jī)制?中華人民共和國(guó)傳染病防治法??學(xué)校衛(wèi)生工作條例??疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例??突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處置條例??學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作標(biāo)準(zhǔn)〔試行〕?預(yù)防策略和措施2023/9/16181、完善組織學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，校醫(yī)院、保健科、衛(wèi)生保健老師及班主任等共同參與。嚴(yán)格執(zhí)行?學(xué)校衛(wèi)生工作條例?的規(guī)定，普通高等學(xué)校設(shè)校醫(yī)院或衛(wèi)生科；城區(qū)普通中小學(xué)、農(nóng)村中心小學(xué)和普通中學(xué)要在政府核定的編制內(nèi)設(shè)衛(wèi)生室，按照600∶1的比例配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員，學(xué)生人數(shù)缺乏600人的學(xué)校，至少配備1名兼職保健教師。寄宿制學(xué)校必須建立衛(wèi)生室，并配有專職衛(wèi)生技術(shù)人員24小時(shí)值班。保證最低要求的硬件和經(jīng)費(fèi)的投入，如房間、、體溫計(jì)、消毒、注射、常備藥品等，有條件的應(yīng)配備電腦并能上網(wǎng)。預(yù)防策略和措施2023/9/16192、明確職責(zé)政府職責(zé)：明確各有關(guān)部門(mén)在學(xué)校傳染病防治工作中的具體職責(zé)，保證防病資金投入，合理編制人員；衛(wèi)生部門(mén)職責(zé)：了解學(xué)校傳染病疫情動(dòng)態(tài)。要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)和行業(yè)管理，定期開(kāi)展學(xué)校傳染病防治工作的執(zhí)法檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)；對(duì)醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行資格審查；教育行政部門(mén)職責(zé)：加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、制定預(yù)案、保證經(jīng)費(fèi)、建立機(jī)構(gòu)、落實(shí)管理制度。保證校醫(yī)具有相應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)資質(zhì)，并經(jīng)常參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)學(xué)校食堂和飲用水的管理，開(kāi)展校內(nèi)健康教育。預(yù)防策略和措施2023/9/16203、制度保證要建立、健全和完善相關(guān)的制度，主要包括：傳染病疫情報(bào)告制度、晨檢制度、定期體檢制度、因病缺課登記制度、新生入學(xué)體檢制度、新生入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證制度、教師及效勞人員體檢制度、環(huán)境保潔制度、重要場(chǎng)所定期消毒制度、個(gè)人衛(wèi)生清潔制度、食品衛(wèi)生平安制度、體育活動(dòng)衛(wèi)生制度、學(xué)校衛(wèi)生設(shè)施檢查驗(yàn)收制度、食品衛(wèi)生檢查及相關(guān)人員責(zé)任制制度、學(xué)生健康檔案管理制度等。預(yù)防策略和措施2023/9/1621〔二〕加強(qiáng)健康教育、培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣學(xué)校要把健康教育納入教學(xué)方案。義務(wù)教育階段學(xué)校每周安排0.5課時(shí)，非義務(wù)教育階段學(xué)校每學(xué)期要安排4～8節(jié)健康教育課。還應(yīng)根據(jù)傳染病流行季節(jié)的特點(diǎn)，每年至少集中開(kāi)展兩次以預(yù)防呼吸道和消化道傳染病為重點(diǎn)的衛(wèi)生宣傳教育。中小學(xué)校還應(yīng)利用家長(zhǎng)會(huì)、家長(zhǎng)學(xué)校、告家長(zhǎng)書(shū)等形式，宣傳傳染病預(yù)防知識(shí)，以取得家長(zhǎng)的配合與支持。要充分利用板報(bào)、校報(bào)、校園網(wǎng)、播送電視等多種形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行傳染病預(yù)防知識(shí)教育。預(yù)防策略和措施2023/9/1622〔三〕保持個(gè)人衛(wèi)生，積極預(yù)防傳染病“五要〞——要定時(shí)休息，要睡前刷牙，要勤換衣、勤洗澡，要勤理發(fā)，要勤剪指甲。“六不〞——不喝生水，不吃不潔食物，不吸煙、不喝酒，不用公用毛巾，不亂扔果皮紙屑，不隨地吐痰?！皟蓤?jiān)持〞——堅(jiān)持自帶飲水杯、手紙、手帕等個(gè)人衛(wèi)生用品；堅(jiān)持做課間操和眼保健操。預(yù)防策略和措施2023/9/16232023/9/1624是否有多例病假或發(fā)熱、咳嗽、皮疹、嘔吐等類似病癥普及傳染病防治知識(shí)與個(gè)人衛(wèi)生行為指導(dǎo)嚴(yán)把病從口入關(guān)，搞好學(xué)校食品衛(wèi)生確定學(xué)校有傳染病流行報(bào)告專職〔兼職〕衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人、主管領(lǐng)導(dǎo)1.盡早上報(bào)當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行?.盡早要求學(xué)生就診消除校園環(huán)境內(nèi)污染物及蒼蠅、老鼠等傳播媒介加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)：1.戴口罩2.打噴嚏或咳嗽掩口鼻3.防止用手擦眼或挖鼻孔4.痰必須吐在紙巾中或馬桶里其他應(yīng)急措施：1.學(xué)校環(huán)境與物品的消毒2.疫情發(fā)生時(shí)，減少室內(nèi)集體活動(dòng)3.盡快向師生及家長(zhǎng)通告相關(guān)情況4.防止患病學(xué)生與其他人密切接觸5.患病學(xué)生及時(shí)就診及留家觀察學(xué)生的健康狀況學(xué)生的個(gè)人衛(wèi)生飲食飲水衛(wèi)生教室內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生1.勤用肥皂洗手2.不隨地吐痰3.不與他人共用毛巾等生活用品1.飯前便后要洗手，不喝生水2.不食生或半生的肉類、水產(chǎn)品3.生吃水果要洗凈4.選購(gòu)新鮮食品5.防止生熟食物交叉污染6.冷藏或封蓋剩余食物1.勤開(kāi)窗通風(fēng)2.勤清理垃圾3.保持地面、桌面清潔加強(qiáng)健康檢查加強(qiáng)教育與指導(dǎo)加強(qiáng)食品衛(wèi)生加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生中小學(xué)校傳染病預(yù)防與控制關(guān)鍵措施

2023/9/1624傳染病報(bào)告的要求法定傳染病目前共有39種

:甲類傳染病2種:鼠疫、霍亂乙類傳染病26種:傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、艾滋病、炭疽、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、甲型H1N1流感預(yù)防策略和措施2021年H1N1流感被納入法定傳染病管理2023/9/1625

丙類傳染病11種:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。預(yù)防策略和措施傳染病報(bào)告的要求2021年手足口病被納入法定傳染病管理2023/9/1626傳染病報(bào)告的要求報(bào)告時(shí)限

甲類和乙類(艾滋病、SARS、禽流感、肺炭疽)----城鎮(zhèn)2小時(shí)農(nóng)村6小時(shí)其他乙類----城鎮(zhèn)6小時(shí)農(nóng)村12小時(shí)丙類----24小時(shí)預(yù)防策略和措施2023/9/16272023/9/1628同一班級(jí)或年級(jí)內(nèi)短期內(nèi)出現(xiàn)多人請(qǐng)病假在同一宿舍、同一班級(jí)或樓層內(nèi)短期內(nèi)出現(xiàn)相同癥狀的學(xué)生按所患疾病類型送相關(guān)醫(yī)院診治學(xué)校內(nèi)就餐人員中，有2人或2人以上在進(jìn)食后發(fā)生腹痛、腹瀉等癥狀立即報(bào)告專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人及學(xué)校衛(wèi)生工作主管領(lǐng)導(dǎo)專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人根據(jù)情況進(jìn)行初步判斷其他情況下，學(xué)生、授課老師或其他人懷疑有傳染病發(fā)生若學(xué)生情況緊急，立即送往最近的醫(yī)院救治立即向所屬區(qū)縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)到來(lái)前采取隔離等措施立即向所屬的上級(jí)教育行政部門(mén)報(bào)告１天內(nèi)有３例或者連續(xù)３天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生〔５例以上〕患病學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在２４小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。2023/9/16282、傳染病流行時(shí)的措施早發(fā)現(xiàn)：中小學(xué)、幼兒園要更加強(qiáng)化晨檢制度。在傳染病流行季節(jié)，還可增加午檢。對(duì)可疑者應(yīng)由校醫(yī)做進(jìn)一步檢查、確認(rèn)。在傳染病流行季節(jié)，學(xué)校應(yīng)以年級(jí)、班級(jí)或宿舍為單位，采取相應(yīng)的排查措施，發(fā)現(xiàn)有傳染病早期病癥者，催促其立即到醫(yī)院就診。早報(bào)告：學(xué)校疫情報(bào)告責(zé)任人在確認(rèn)疫情的第一時(shí)間內(nèi)報(bào)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心和上級(jí)教育主管部門(mén)，并按照當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心的要求做好疫情的登記、分析和整理工作。對(duì)報(bào)告的疑似病例被確診或排除，要向上級(jí)機(jī)關(guān)發(fā)出更正報(bào)告。發(fā)生大面積疫情時(shí)必須按省衛(wèi)生廳和省教育廳的要求實(shí)行“零報(bào)告〞和日?qǐng)?bào)告制度。對(duì)不報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)者要依法追究法律責(zé)任。預(yù)防策略和措施2023/9/1629早診斷：有條件對(duì)疾病進(jìn)行診斷的學(xué)校，要盡快對(duì)疾病進(jìn)行診斷，同時(shí)將診斷結(jié)果和診斷依據(jù)報(bào)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心；沒(méi)有條件對(duì)疾病進(jìn)行診斷的學(xué)校，衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)立即帶學(xué)生到附近的醫(yī)院急診室或馬上打“120〞急救，送醫(yī)院進(jìn)行診治。早隔離：對(duì)確診病例、疑似病例和可疑病例的早期病癥者，應(yīng)立即采取隔離措施，確保其他學(xué)生不與之接觸。根據(jù)傳染病類型和傳染性強(qiáng)弱，必要時(shí)對(duì)與病人接觸的人員也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)隔離。如發(fā)生爆發(fā)疫情或新病例持續(xù)不斷等情況，要根據(jù)疾病預(yù)防控制中心提出的疫情控制措施，經(jīng)同級(jí)教育局同意，在一定范圍內(nèi)采取必要的停止人群密集的活動(dòng)等措施，嚴(yán)防疫情擴(kuò)散，要教導(dǎo)學(xué)生少到人群集中的場(chǎng)所，不要互相串門(mén)，不要探視生病的同學(xué)。預(yù)防策略和措施2、傳染病流行時(shí)的措施2023/9/1630早治療：對(duì)確診病例、疑似病例和可疑病例的早期病癥者，應(yīng)根據(jù)不同類型傳染病，及時(shí)將病人送定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療或在家隔離治療，同時(shí)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心的指導(dǎo)下，對(duì)病人所在場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒。發(fā)生大面積疫情時(shí)，可對(duì)與病人接觸的其他人員進(jìn)行預(yù)防性投藥，對(duì)所在場(chǎng)所定期消毒。積極配合衛(wèi)生部門(mén)做好疾病監(jiān)測(cè)、疾病流行因素的調(diào)查及疫情控制等方面的工作。在監(jiān)測(cè)方面，要向衛(wèi)生部門(mén)提供本學(xué)校的人口資料、發(fā)病資料；通過(guò)晨檢等各項(xiàng)措施，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告疑似病例，做好疫情登記等工作。在衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行疾病流行因素調(diào)查時(shí)，向衛(wèi)生部門(mén)反響各種可疑線索，提供衛(wèi)生部門(mén)需要的各種資料，協(xié)助采集各種可疑樣品。2、傳染病流行時(shí)的措施預(yù)防策略和措施2023/9/1631流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病--流行性感冒【流行病學(xué)】1.傳染源病人，無(wú)病癥感染者也具有傳染性。2.傳播途徑空氣或飛沫傳播，亦可通過(guò)直接接觸患者的分泌物而傳播。3.人群易感性人群普遍易感。4.流行特征流感流行具有一定的季節(jié)性，我國(guó)北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié)，南方四季都有病例發(fā)生，發(fā)病頂峰在夏季和冬季?！九R床表現(xiàn)】發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，還可出現(xiàn)腸胃不適。潛伏期：1-3日。隔離期：熱退后2天可解除隔離。2023/9/1632目錄傳染病根本知識(shí)學(xué)校傳染病的流行概述學(xué)校傳染病的預(yù)防策略和措施

學(xué)校常見(jiàn)傳染病流行特征及臨床表現(xiàn)學(xué)校病癥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)操作過(guò)程2023/9/1633普通感冒和流行性感冒的比較

2023/9/1634流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病—麻疹【流行病學(xué)】1.傳染源病人是唯一的傳染源傳染性。2.傳播途徑飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物。3.人群易感性人群普遍易感。4.流行特征麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多，但全年均可發(fā)生。潛伏期：常見(jiàn)為8-12日，最短至最長(zhǎng)為6-18天隔離期：自發(fā)病之日起至退疹時(shí)或出診后5天。

2023/9/1635流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病—麻疹【臨床表現(xiàn)】感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)〔柯氏白斑〕；3至7日后皮膚會(huì)出現(xiàn)斑丘疹，通常由面部擴(kuò)散到全身，維持4至7日，亦可能長(zhǎng)達(dá)3個(gè)星期，留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑；病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受影響，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至死亡。2023/9/1636流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病—水痘【流行病學(xué)】1.傳染源患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹枯燥結(jié)痂，均有傳染性。2.傳播途徑飛沫或鼻咽喉分泌物，也可經(jīng)人與人接觸直接傳播、或接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播。3.人群易感性普遍易感，病后可獲終身免疫。4.流行特征全年均可發(fā)生，冬、春季多見(jiàn)。該病傳染性很強(qiáng)，易感者接觸患者后約92%發(fā)病，故幼兒園、小學(xué)等兒童集體機(jī)構(gòu)易引起流行潛伏期：10-24日，通常為14-16日隔離期：隔離至皮疹全部枯燥結(jié)痂后返回校園2023/9/1637流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病—水痘【臨床表現(xiàn)】患病初期出現(xiàn)輕微發(fā)燒、疲倦和軟弱無(wú)力；斑疹出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)即轉(zhuǎn)化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性，即軀干、頭部較多，四肢處較少。一般典型水皰皮疹約歷時(shí)1-6天，由于皮疹先后、分批出現(xiàn)，因此在出疹第2-3天內(nèi)，在病人身上同一部位可見(jiàn)到各階段的皮疹〔即斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂〕同時(shí)存在。大局部情況下，病人病癥都輕微的，可不治而愈。2023/9/16382023/9/16392023/9/1640流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病—風(fēng)疹【流行病學(xué)】1.傳染源病人。2.傳播途徑空氣飛沫傳播。3.人群易感性多感染幼齡兒童，病后有較持久的免疫力。4.流行特征多數(shù)呈隱性感染。血清流行病調(diào)查顯示人群感染率很高，我國(guó)曾對(duì)20個(gè)省育齡婦女進(jìn)行調(diào)查，風(fēng)疹抗體陽(yáng)性率達(dá)90%以上。潛伏期：14-21日，通常為18日

隔離期：可隔離至出疹后5天

2023/9/1641流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病—風(fēng)疹【臨床表現(xiàn)】發(fā)熱一般為低熱或中度發(fā)熱，1天-2天。全身皮膚在起病1天-2天內(nèi)出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹，耳后、枕后、頸部淋巴結(jié)腫大或結(jié)膜炎或伴有關(guān)節(jié)痛〔關(guān)節(jié)炎〕。2023/9/1642流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病—流行性腮腺炎【流行病學(xué)】1.傳染源患者和攜帶病毒者。2.傳播途徑直接接觸患者的唾液或飛沫傳播?；颊咴谌倜黠@腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。3.人群易感性易感人群為1歲以上的兒童和青少年。感染后一般可獲得持久免疫力。4.流行特征流行性腮腺炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。

潛伏期：為12-25日，通常為18日隔離期：隔離至腮腺腫大完全消退，約3周左右

2023/9/1643流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病—流行性腮腺炎【臨床表現(xiàn)】前驅(qū)病癥可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無(wú)力、食欲不振等，發(fā)病1～2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通?？梢?jiàn)一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大。除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。2023/9/1644流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病—猩紅熱【流行病學(xué)】1.傳染源患者和帶菌者為傳染源。2.傳播途徑主要經(jīng)空氣飛沫傳播，亦可經(jīng)皮膚傷口和產(chǎn)道等感染

。3.人群易感性人群普遍易感。多發(fā)生在學(xué)齡前的幼兒，以2—10歲小兒多見(jiàn)。4.流行特征全年均可發(fā)病，以冬春季節(jié)發(fā)病較多。潛伏期：常見(jiàn)為2-5天，最短至最長(zhǎng)為1-12天隔離期：發(fā)病后6天2023/9/1645流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病—猩紅熱【臨床表現(xiàn)】起病急聚并出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛；病后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑。發(fā)病初期舌有白苔、腫脹的舌乳頭凸出，俗稱“草莓舌〞；2-3日后舌苔脫落舌面光滑呈絳紅色，稱“楊梅舌〞。“楊梅舌〞2023/9/1646流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病—流行性腦脊髓膜炎【流行病學(xué)】1.傳染源流腦患者和帶菌者。2.傳播途徑通過(guò)飛沫從空氣中傳播。3.人群易感性人群普遍易感，但C群流腦以10-20歲的青少年為主。4.流行特征全年均可發(fā)病，但多發(fā)生在冬春季。

潛伏期：常見(jiàn)為2-3天，最短至最長(zhǎng)為1-10天隔離期：病癥消失后3天，但不少于發(fā)病后1周2023/9/1647流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病—流行性腦脊髓膜炎【臨床表現(xiàn)】突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚和粘膜出血點(diǎn)或瘀斑及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征，腦脊液呈化膿性改變，嚴(yán)重者可引發(fā)敗血癥及腦實(shí)質(zhì)損害，導(dǎo)致死亡。2023/9/1648流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病—結(jié)核病【流行病學(xué)】1.傳染源傳染源是結(jié)核病患者和帶菌者，主要是涂陽(yáng)肺結(jié)核病人。2.傳播途徑結(jié)核桿菌由空氣傳播。3.人群易感性人群對(duì)結(jié)核桿菌普遍易感，人群中易感者的比例是結(jié)核病流行的重要影響因素。4.流行特征全年均可發(fā)病。2023/9/1649流行特征和臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)傳染病—結(jié)核病【臨床表現(xiàn)】包括低熱、盜汗、疲倦、體重下降、長(zhǎng)期咳嗽和談中帶血。局部患都無(wú)明顯病征。2023/9/1650流行特征和臨床表現(xiàn)消化系統(tǒng)傳染病—手足口病【流行病學(xué)】1.傳染源患者和隱性感染者。2.傳播途徑可經(jīng)胃腸道、呼吸道以及接觸途徑傳播。3.人群易感性人對(duì)人腸道病毒普遍易感。4.流行特征不同年齡組均可感染發(fā)病，以5歲及以下兒童為主，尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。

潛伏期：常見(jiàn)為3-7天，最短至最長(zhǎng)為2-7天隔離期：患兒2周至病癥消失方可返校2023/9/1651流行特征和臨床表現(xiàn)消化系統(tǒng)傳染病—手足口病【臨床表現(xiàn)】以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要病癥，臨床上有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。少數(shù)患者可出現(xiàn)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、急性緩和性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等。手足口2023/9/1652流行特征和臨床表現(xiàn)消化系統(tǒng)傳染病—細(xì)菌性痢疾【流行病學(xué)】1.傳染源痢疾患者和帶菌者。2.傳播途徑主要通過(guò)消化道傳播。病原原菌隨病人糞便排出，污染食物、水、生活用品或手，經(jīng)口使人感染。3.人群易感性人群普遍易感，以兒童發(fā)病率最高，其次為中青年，易反復(fù)感染。4.流行特征本病全年均可發(fā)生，但多發(fā)生在夏秋季。潛伏期：潛伏期為數(shù)小時(shí)至7天，平均1-2天隔離期：急性期病癥消失，糞檢陰性后，連續(xù)2次糞培養(yǎng)陰性2023/9/1653流行特征和臨床表現(xiàn)消化系統(tǒng)傳染病—細(xì)菌性痢疾【臨床表現(xiàn)】主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便。中毒型菌痢起病急驟，開(kāi)展快，突然高熱，反復(fù)驚厥、嗜睡、昏迷、迅速發(fā)生循環(huán)衰竭和呼吸衰竭，而胃腸道病癥輕，病情兇險(xiǎn)。假設(shè)急性菌痢治療不徹底，或遷延不愈，可轉(zhuǎn)化為慢性菌痢，持續(xù)數(shù)月腹痛腹瀉。2023/9/1654目錄傳染病根本知識(shí)學(xué)校傳染病的流行概述學(xué)校傳染病的預(yù)防策略和措施

學(xué)校常見(jiàn)傳染病流行特征及臨床表現(xiàn)學(xué)校病癥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)操作過(guò)程2023/9/1655學(xué)校病癥監(jiān)測(cè)2021年5月份開(kāi)展試運(yùn)行參加試運(yùn)行的學(xué)?；▓@幼兒園6個(gè)班級(jí)鶴池苑小學(xué)20個(gè)班級(jí)稽山中學(xué)42個(gè)班級(jí)樹(shù)人中學(xué)15個(gè)班級(jí)4所學(xué)校共計(jì)3674名學(xué)生，其中男性1721名、女性1949名。2023/9/16561234567892023/9/1657學(xué)校病癥監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容1、根本信息包括學(xué)生學(xué)校、班級(jí)、性別、年齡和姓名；2、主要病癥發(fā)熱〔≥38℃〕，咳嗽、咽病、鼻塞、流涕，出疹〔痘〕，嘔吐，腮腺腫大，紅眼病癥，腹痛，其它病癥；3、發(fā)病時(shí)間、就診情況、醫(yī)院