康復(fù)護理康復(fù)治療技術(shù)課件

第四章

康復(fù)治療技術(shù)第四章

康復(fù)治療技術(shù)1復(fù)習康復(fù)評定康復(fù)評定是通過收集、分析患者的各種資料，從而準確地判斷障礙的情況并形成障礙診斷的過程。采取詢問、檢查和測量等多種方法收集病史和相關(guān)資料，對資料進行整理、比較、綜合、分析，確定是否存在障礙，對障礙的原因、性質(zhì)、特征、范圍嚴重程度和預(yù)后做出客觀準確的判斷，形成障礙的診斷結(jié)論?？祻?fù)評定方法：康復(fù)評定概念：復(fù)習康復(fù)評定康復(fù)評定是通過收集、分析患者的各種資料，從而準確2康復(fù)評定的目的和作用明確功能障礙情況制定康復(fù)目標、確定康復(fù)治療方案判定治療效果、修正康復(fù)治療幫助判斷預(yù)后、增強醫(yī)患信心、加強醫(yī)患合作康復(fù)評定決定康復(fù)治療！康復(fù)評定的目的和作用明確功能障礙情況3運動功能評定心肺功能評定感知功能評定日常生活活動能力和生存質(zhì)量的評定神經(jīng)肌肉電生理檢查康復(fù)評定康4等長運動：

肌肉在收縮時其長度不變而只有張力增加，這種收縮稱為等長收縮（isometriccontraction），又稱為靜力收縮。指以增加肌肉張力來對抗一個固定的阻力的運動。如舉重、推墻等，運動能量來自無氧代謝。等張運動：

肌肉收縮時肌纖維縮短，即肌纖維長度改變因而肢體活動。包括大肌群自由的節(jié)律性收縮和舒張，運動過程中肌肉張力不發(fā)生明顯變化，故名等張運動，如步行或慢跑。等張運動可以認為是有氧運動的同義詞。等長運動：肌肉在收縮時其長度不變而只有張力增5等速運動：等速運動(Isokinetictraining)，又稱可調(diào)節(jié)抗阻運動，恒定速度運動，指利用專門設(shè)備，根據(jù)運動過程的肌力大小變化，相應(yīng)調(diào)節(jié)外加阻力，使整個關(guān)節(jié)運動依預(yù)先設(shè)定速度運動，運動過程中肌肉用力僅使肌張力增高，力矩輸出增加。等速運動：等速運動(Isokinetictraining)6

1MET也被定義為每公斤體重每分鐘消耗3.5毫升氧氣，大概相當于1個人在安靜狀態(tài)下坐著，沒有任何活動時，每分鐘氧氣消耗量。5METs的活動表示運動時氧氣的消耗量是安靜狀態(tài)時的5倍。MET是用于表示各種活動的相對能量代謝水平，也是除了心率和自覺運動強度以外的另一種表示運動強度的方法。代謝當量（METs）：

1MET也被定義為每公斤體重每分鐘消耗37最大吸氧量（VO2max）指人體在進行有大量肌肉群參加的力竭性動動中，當氧運輸系統(tǒng)中的心泵功能和肌肉的用氧能力達到本人的極限水平時，人體每單位時間所能攝取的氧量。直接反映個人的最大有氧代謝能力，標志一個人氧運輸系統(tǒng)功能的強弱。

＞20歲，每年降0.7-1.0%。最大吸氧量（VO2max）指人體在進行有大8第四章康復(fù)治療技術(shù)第四章康復(fù)治療技術(shù)9學習目標LearningObjectives掌握運動療法、作業(yè)療法、康復(fù)工程。123熟悉言語治療的形式和原則。了解其他物理因子治療、心理康復(fù)。學習目標LearningObjectives掌握運動療法、10第一節(jié)物理治療

概述定義：以徒手和應(yīng)用器械進行運動訓練來治療傷、病、殘患者，恢復(fù)或改善功能障礙的方法（主要應(yīng)用物理學中的力學因素）稱為運動療法。一、運動療法第一節(jié)物理治療概11運動療法目的擴大關(guān)節(jié)活動范圍；增強肌力和活動耐力；克服運動障礙，提高移動、站立、行走能力；改善神經(jīng)肌肉功能；改善異常的運動模式；抑制肌肉的異常緊張；提高平衡協(xié)調(diào)功能；提高日常生活能力；增進體力，改善全身環(huán)功能；預(yù)防臨床并發(fā)癥。運動療法目的擴大關(guān)節(jié)活動范圍；12醫(yī)患互動建立良好醫(yī)患關(guān)系，建立信賴；注重鼓勵；介紹了解治療目的、方法、預(yù)后；感受進步，增加成功感；成組訓練，競爭、互幫。醫(yī)患互動建立良好醫(yī)患關(guān)系，建立信賴；13常用運動療法關(guān)節(jié)活動度訓練肌力增強訓練協(xié)調(diào)性訓練平衡能力訓練呼吸訓練體位轉(zhuǎn)換訓練步行訓練醫(yī)療體操易化技術(shù)常用運動療法關(guān)節(jié)活動度訓練呼吸訓練14(一)關(guān)節(jié)活動度訓練(ROM)關(guān)節(jié)所能達到的活動范圍，有主動和被動之分被動關(guān)節(jié)活動度：肌肉無隨意收縮、在外力作用下達到的關(guān)節(jié)活動范圍主動關(guān)節(jié)活動度：由肌肉隨意收縮產(chǎn)生的關(guān)節(jié)活動范圍(一)關(guān)節(jié)活動度訓練(ROM)關(guān)節(jié)所能達到的活動范圍，有主動15意義：運動功能恢復(fù)的前提和關(guān)鍵恢復(fù)肌力、耐力、協(xié)調(diào)性、平衡等運動要素的基礎(chǔ)進行日常生活活動訓練、職業(yè)訓練、使用各種矯形器、假肢、輪椅的必需條件原因：關(guān)節(jié)部位發(fā)生病變、損傷長期臥床或長期保持某一體位靜止不動等皮膚瘢痕攣縮肌肉痙攣骨性強直及骨質(zhì)增生類型：持續(xù)被動活動(continuouspassivemotion，CPM)主動關(guān)節(jié)活動度訓練關(guān)節(jié)松動技術(shù)(jointmobilization)軟組織牽伸技術(shù)意義：原因：類型：16關(guān)節(jié)松動技術(shù)(jointmobilization)指治療者在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi)完成的一種針對性很強的手法操作技術(shù)，具體應(yīng)用時常選擇關(guān)節(jié)的生理運動和附屬運動作為治療手段。操作手法分為4級：I、Ⅱ級用于治療因疼痛引起的關(guān)節(jié)活動受限Ⅲ級用于治療關(guān)節(jié)疼痛并伴有僵硬Ⅳ級用于治療關(guān)節(jié)因周圍組織粘連、攣縮而引起的關(guān)節(jié)活動受限關(guān)節(jié)松動技術(shù)(jointmobilization)17軟組織牽伸技術(shù)牽伸是指拉長攣縮或短縮軟組織的治療方法目的牽伸方式：①手法牽伸②機械裝置被動牽伸③自我牽伸注意事項牽伸前評估體位牽伸力量的方向避免過度牽伸某些情況下牽伸應(yīng)慎重軟組織牽伸技術(shù)牽伸是指拉長攣縮或短縮軟組織的治療方法注意事項18基本方法

擺動滾動滑動

旋轉(zhuǎn)分離和牽拉

基本方法擺動19機械裝置被動牽引機械裝置被動牽引20關(guān)節(jié)活動度訓練護理要點熟悉每一種療法的適應(yīng)證與禁忌證宣教：實施關(guān)節(jié)松動技術(shù)及軟組織牽伸技術(shù)前幫助患者作好治療部位的準備活動前后觀察病人的一般情況關(guān)節(jié)活動度訓練護理要點熟悉每一種療法的適應(yīng)證與禁忌證21（二）肌力增強訓練

抗阻訓練方法：超負荷原則（量和時間）

肌力訓練的類型：輔助主動運動主動運動抗阻力主動運動等長運動持續(xù)被動訓練（手術(shù)后當天可以開始）（二）肌力增強訓練抗阻訓練方法：超負荷原則（量和時間）22輔助主動運動輔助主動運動23主動運動主動運動24抗阻力主動運動抗阻力主動運動25等長運動等長運動26肌力訓練護理要點應(yīng)從助力活動、主動活動、抗阻活動逐步進行肌力訓練后應(yīng)觀察病人全身心血管反應(yīng)以及局部有否不適

肌力訓練護理要點應(yīng)從助力活動、主動活動、抗阻活動逐步進行27（三）協(xié)調(diào)訓練以發(fā)展神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)能力為目的的練習。常用于神經(jīng)系統(tǒng)和運動系統(tǒng)疾病的患者。利用殘存部分的感覺系統(tǒng)以視覺、聽覺和觸覺來管理隨意運動。本質(zhì)在于集中注意力，進行反復(fù)正確的練習。（三）協(xié)調(diào)訓練以發(fā)展神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)能力為目的的練習。28訓練原則上肢：訓練動作的準確性、節(jié)奏性與反應(yīng)的速度；下肢：訓練正確的步態(tài)。訓練順序：先易后難先臥位、坐位再立位；先單個肢體、一側(cè)肢體、再雙側(cè)肢體同時運動；先做雙側(cè)對稱性運動，再做不對稱性運動先緩慢，后快速先睜眼做，再閉眼做。協(xié)調(diào)訓練護理要點：指導(dǎo)患者利用一些生活動作來輔助強化協(xié)調(diào)動作操練時切忌過分用力，以避免興奮擴散訓練原則上肢：訓練動作的準確性、節(jié)奏性與反應(yīng)的速度；訓練順序29訓練方法★雙側(cè)上肢交替運動交替上舉、交替曲肘、交替摸肩上舉、平舉，交替旋前旋后、掌心掌背拍手、太極運手、5指輪流敲桌面、握拳擊掌————?！锶韰f(xié)調(diào)運動原地擺臂踏步、弓箭步轉(zhuǎn)身運動、跳躍擊掌、跳繩、功率自行車、劃船、打球、太極拳————。★水中運動水池中平衡杠內(nèi)，推水做浪，保持平衡?！锔惪藸栍柧殻‵renkel）：本體感消失的步態(tài)失調(diào)訓練訓練方法★雙側(cè)上肢交替運動30（四）平衡訓練改善人體平衡功能的訓練，鍛煉本體感受器、刺激姿勢反射用于治療由于神經(jīng)系統(tǒng)或前庭器官病變所致的平衡功能障礙訓練內(nèi)容：靜態(tài)平衡

動態(tài)平衡自動動態(tài)他動動態(tài)平衡動作中平衡（四）平衡訓練改善人體平衡功能的訓練，鍛煉本體感受器、刺激姿31訓練方法長坐位平衡訓練訓練方法長坐位平衡訓練32手膝位平衡訓練手膝位平衡訓練33跪位平衡訓練跪位平衡訓練34動態(tài)坐位平衡訓練動態(tài)坐位平衡訓練35站位平衡訓練站位平衡訓練36平衡訓練護理要點放松、消除緊張及恐懼心理訓練必須由易到難，注意保護，并逐步減少保護訓練時所取的體位應(yīng)由最穩(wěn)定的體位，逐漸過渡到最不穩(wěn)定的體位身體的重心由低到高由睜眼訓練過渡到閉眼平衡訓練

平衡訓練護理要點放松、消除緊張及恐懼心理37（五）呼吸訓練運動療法的基本治療方法之一常用于呼吸系統(tǒng)疾患、心肺手術(shù)后及脊髓損傷(T5以上損傷者)呼吸體操還用于體弱患者早期康復(fù)時練習可作為調(diào)整運動強度的方法護理要點注意不可在飯后或空腹時練避免過深呼吸，以防引起一過性的呼吸停止心肺手術(shù)者，應(yīng)于術(shù)前1周開始預(yù)備訓練。

（五）呼吸訓練運動療法的基本治療方法之一護理要點38（六）體位轉(zhuǎn)換訓練臥位的翻身訓練(仰臥位與側(cè)臥位的相互轉(zhuǎn)換)臥位到坐位的轉(zhuǎn)換坐位到立位的轉(zhuǎn)換體位轉(zhuǎn)換訓練護理要點每次訓練時僅給予最小輔助；并依次減少輔助量向患者分步解釋動作順序及要求（六）體位轉(zhuǎn)換訓練臥位的翻身訓練(仰臥位與側(cè)臥位的相互轉(zhuǎn)換)39癱

瘓

肢

體

擺

放癱

瘓

肢

體

擺

放40向患側(cè)翻身向患側(cè)翻身41向健側(cè)翻身向健側(cè)翻身42偏癱病人起床坐起偏癱病人起床坐起43康復(fù)護理康復(fù)治療技術(shù)課件44康復(fù)護理康復(fù)治療技術(shù)課件45座位到立位座位到立位46到床邊轉(zhuǎn)移到床邊轉(zhuǎn)移47康復(fù)護理康復(fù)治療技術(shù)課件48康復(fù)護理康復(fù)治療技術(shù)課件49康復(fù)護理康復(fù)治療技術(shù)課件50（七）步行訓練對象：因傷病損害而造成步行障礙者訓練準備步行基本動作訓練步行訓練護理要點：提供必要保護，以免跌倒掌握訓練時機凡病人能完成的動作，應(yīng)鼓勵患者自己完成，不要輔助過多（七）步行訓練對象：因傷病損害而造成步行障礙者步行訓練護理要51康復(fù)護理康復(fù)治療技術(shù)課件52康復(fù)護理康復(fù)治療技術(shù)課件53康復(fù)護理康復(fù)治療技術(shù)課件54康復(fù)護理康復(fù)治療技術(shù)課件55（八）醫(yī)療體操運動療法的一種形式，針對某一傷病所進行的專門性體操運動有特殊的消除癥狀、恢復(fù)病情、改善功能、加強代償、促進康復(fù)的作用編操原則：以3~5min輕量的預(yù)備活動開始，然后過渡到有若干操節(jié)、持續(xù)10~30min的基本活動，最后逐漸減小活動量，以整理活動結(jié)束醫(yī)療體操護理要點：注意實施治療時血壓應(yīng)平穩(wěn)療后無過度疲勞感（八）醫(yī)療體操運動療法的一種形式，針對某一傷病所進行的專門性56康復(fù)護理康復(fù)治療技術(shù)課件57預(yù)防骨質(zhì)疏松體操預(yù)防骨質(zhì)疏松體操58腰腿痛醫(yī)療體操腰腿痛醫(yī)療體操59康復(fù)護理康復(fù)治療技術(shù)課件60（九）易化技術(shù)(facilitationtechniques)什么是易化技術(shù)？易化技術(shù)（FacilitationTechniques）又稱神經(jīng)生理學療法或神經(jīng)發(fā)育學療法。這是一類改善腦組織病損后，肢體運動功能障礙的治療技術(shù)，是根據(jù)神經(jīng)生理學與神經(jīng)發(fā)育學的原理和規(guī)律，利用各種方式刺激運動通路上的神經(jīng)元，調(diào)節(jié)其興奮性，以獲得正確的運動控制能力的一類康復(fù)治療方法。（九）易化技術(shù)(facilitationtechniques61訓練原則按照個體正常發(fā)育的順序，由頭到腳，由近端到遠端的順序訓練控制運動的能力運用有目的的動作，而不是具體肌肉的作用方式，把訓練與功能水平（日常生活活動）緊密聯(lián)系起來。通過重復(fù)有目的的運動來強化和鞏固對運動的控制能力。訓練原則按照個體正常發(fā)育的順序，由頭到腳，由近端到遠端的順序62常用的易化技術(shù)

bobath技術(shù)此技術(shù)是由英國物理治療師Bobath和她丈夫共同創(chuàng)立的。特點是利用關(guān)鍵點的控制和其設(shè)計的反射抑制模式和良好肢位的擺放來抑制痙攣，痙攣緩解后通過利用反射，體位平衡誘發(fā)其平衡反應(yīng)，再讓患者進行主動，小范圍的，不引起聯(lián)合反射和異常運動模式的關(guān)節(jié)運動，再進行各種運動控制訓練，逐步過渡到日常生活動作訓練而取得的康復(fù)效果。常用的易化技術(shù)bobath技術(shù)63常用的易化技術(shù)brunnstrom技術(shù)，SigneBrunnstrom是瑞典物理治療師，提出恢復(fù)六階段理論，遲緩期----痙攣和共同運動出現(xiàn)----共同運動達高峰，痙攣加重----痙攣開始減弱，出現(xiàn)脫離共同運動的運動----分離運動為主，痙攣明顯減弱----共同運動及肌肉痙攣消失，協(xié)調(diào)動作大致相同。常用的易化技術(shù)brunnstrom技術(shù)，SigneBrun64常用的易化技術(shù)神經(jīng)肌肉本體促進技術(shù)(簡稱PNF)，是種利用運動覺等刺激增強有關(guān)神經(jīng)肌肉反應(yīng)，促進相應(yīng)肌肉收縮的鍛煉方法。rood技術(shù)，又叫作多種感覺刺激治療法或皮膚感覺輸入促通技術(shù)，由美國人MargaretRood提出。常用的易化技術(shù)神經(jīng)肌肉本體促進技術(shù)(簡稱PNF)，是種利用65易化技術(shù)(facilitationtechniques)根據(jù)神經(jīng)生理與神經(jīng)發(fā)育的規(guī)律，應(yīng)用促進或抑制方法改善腦病損者功能障礙的系列康復(fù)技術(shù)神經(jīng)生理療法、神經(jīng)發(fā)育療法、促進技術(shù)或促通技術(shù)適用于偏癱、腦癱及神經(jīng)精神發(fā)育遲緩者等易化技術(shù)護理要點：訓練中要求患者主動注意訓練的過程，強調(diào)重復(fù)學習有順序地組合其它方法在動作進行中和完成后給予患者適當鼓勵

易化技術(shù)(facilitationtechniques)根66（十）運動處方制定原則：個體化漸進性持續(xù)性可變性處方內(nèi)容運動的方式運動強度運動持續(xù)時間運動頻度（十）運動處方制定原則：處方內(nèi)容67點擊畫面,可播放物理療法錄像點擊畫面,可播放物理療法錄像68物理療法優(yōu)勢康復(fù)治療適宜技術(shù)沒有化學藥品所常有的各種副作用不會對胃腸道產(chǎn)生刺激

二、其他物理因子治療基本分類電療法：直流電及藥物離子導(dǎo)入療法、低頻中頻電療法、高頻電療法、靜電療法等光療法：紅外線療法、可見光療法、紫外線療法、激光療法超聲療法：常規(guī)超聲療法、高強聚焦超聲療法、超聲電療冷療與熱療磁療法機械振動療法

物理療法優(yōu)勢二、其他物理因子治療基本分類69（一）直流電及藥物離子導(dǎo)入療法定義：應(yīng)用方向恒定不變的電流來治療疾病藥物離子導(dǎo)入療法：借助直流電場的作用，將藥物離子經(jīng)過皮膚或粘膜導(dǎo)入體內(nèi)，發(fā)揮治療作用

（一）直流電及藥物離子導(dǎo)入療法定義：70藥物離子導(dǎo)入療法特點優(yōu)點：兼有藥物與直流電的雙重作用導(dǎo)入的是藥物的有效成分病灶局部濃度高藥物離子在體內(nèi)蓄積時間較長缺點：導(dǎo)入的藥量少透入表淺

護理要點應(yīng)保持皮膚完整皮膚較為干燥，療后局部可應(yīng)用潤膚劑，皮膚過敏，而治療必須進行時，療后局部加膚輕松軟膏涂敷藥物離子導(dǎo)入療法特點優(yōu)點：護理要點71禁忌證急性濕疹出血傾向疾病惡液質(zhì)、心衰對直流電過敏者高熱、昏迷局部有植入金屬異物安裝心臟起博器等局部皮膚有破損者慎用禁忌證急性濕疹72（二）低頻電療法(lowfrequencyelectrotherapy)應(yīng)用頻率1000Hz以下的脈沖電流作用于人體治療疾病的方法常用低頻電療法經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法(TENS)神經(jīng)肌肉電刺激療法(neuromuscularelectricalstimulation，NES)功能性電刺激療法(functionalelectricalstimulation，F(xiàn)ES)

（二）低頻電療法(lowfrequencyelectro73低頻電療法護理要點療前宣教幫助患者作好治療部位的準備治療部位如有創(chuàng)傷、或遇其他有創(chuàng)檢查（局部穿刺、注射、封閉等）之后24小時內(nèi)應(yīng)停止該項治療

禁忌證出血傾向疾病惡性腫瘤局部金屬植入物者意識不清等低頻電療法護理要點禁忌證74（三）中頻電療法（middlefrequencyelectrotherapy）常用的中頻電療法音頻電療法c干擾電療法b正弦調(diào)制中頻電療法a禁忌證急性炎癥病灶深靜脈血栓形成帶起搏器者孕婦下腹部心臟部位出血傾向者結(jié)核病灶惡性腫瘤（三）中頻電療法（middlefrequencyelec75（四）高頻電療法（highfrequencyelectrotherapy）作用與用途

①止痛；②消炎；③解痙；④高頻電刀可治療表淺癌腫。常用的高頻電療法：短波療法、超短波療法、微波療法。（四）高頻電療法（highfrequencyelectr76高頻電療法禁忌證：惡性腫瘤(中小劑量)妊娠有出血傾向高熱急性化膿性炎癥心肺功能衰竭、裝有心臟起搏器體內(nèi)有金屬異物顱內(nèi)壓增高活動性肺結(jié)核等婦女經(jīng)期血量多時應(yīng)暫停治療護理要點：發(fā)熱患者，當天體溫超過38℃者，應(yīng)停止治療女性患者經(jīng)期，下腹部不宜進行高頻電療治療部位如有創(chuàng)傷、或遇其他有創(chuàng)檢查（局部穿刺、注射、封閉等）之后24小時內(nèi)不宜進行。治療部位傷口有滲出者，應(yīng)先處理傷口后，再行治療治療中注意特殊部位的保護（如眼、生殖器、小兒骨骺端）

高頻電療法禁忌證：護理要點：77(五)光療法利用日光或人工光線(紅外線、紫外線、激光)來作為防治疾病促進機體康復(fù)的重要方法?；痉椒ǎ杭t外線療法激光療法紫外線療法

(五)光療法利用日光或人工光線(紅外線、紫外線、78紅外線療法(infraredraytherapy)概述

適應(yīng)證：慢性疼痛

禁忌證：惡性腫瘤、出血傾向、高熱、重癥動脈硬化患者、急性扭傷早期、活動性結(jié)核等。

護理要點護眼：急性創(chuàng)傷24~48小時內(nèi)局部不宜用紅外線照射防燙傷：a.植皮術(shù)后；b.新鮮瘢痕處；c.感覺障礙者如老人、兒童、癱瘓患者紅外線療法(infraredraytherapy)概述79紫外線療法概述適應(yīng)證：風濕性疼痛治療、骨質(zhì)疏松疼痛防治等禁忌證：惡性腫瘤、心肝腎功能衰竭、出血傾向、活動性肺結(jié)核、急性濕疹、紅斑性狼瘡、光過敏性疾病、應(yīng)用光敏藥物(除外光敏治療)者

護理要點護眼：照射時應(yīng)注意保護病人及操作者的眼睛，以免發(fā)生電光性眼炎嚴密遮蓋非照射部位，以免超面積超量照射紫外線療法概述護理要點80激光療法概述激光是一種因受激光輻射而發(fā)出的光。激光是一種方向性強、亮度高、單色性好、相干性好的光。激光對機體的作用有四個方面：①熱效應(yīng)；②機械效應(yīng)；③光化學效應(yīng)；④電磁效應(yīng)。護理要點：燒灼治療后應(yīng)保持局部干燥避免局部摩擦盡量使其自然脫痂照射治療時，不得直視光源

激光療法概述護理要點：81（六）磁療法(magnettherapy)概述：適應(yīng)證：軟組織損傷、血腫、神經(jīng)炎、神經(jīng)痛等禁忌證：高熱、出血傾向、孕婦、心力衰竭、極度虛弱、皮膚潰瘍

護理要點：眼部磁療時，應(yīng)采用小劑量，時間不宜過長密切觀察磁療副作用的出現(xiàn)對老年、體弱、小兒、急性病、頭部病變者一般均以小劑量開始（六）磁療法(magnettherapy)概述：護理要點：82(七)超聲波療法(ultrasound)概述適應(yīng)證：瘢痕、硬結(jié)、扭傷、關(guān)節(jié)周圍炎等。禁忌證：禁用：急性化膿性炎癥、嚴重心臟病、局部血循障礙、骨結(jié)核、椎弓切除后的脊髓部位、小兒骨骺部位、孕婦下腹部、腫瘤等。慎用：頭、眼、生殖器等部位護理要點使病人了解治療的正常感覺觀察療后反應(yīng)體溫38℃以上者，應(yīng)暫時停止治療治療部位進行有創(chuàng)檢查（局部穿刺、注射、封閉等）之后24小時內(nèi)，停療。

(七)超聲波療法(ultrasound)概述護理要點83（八）溫熱療法(conductiveheattherapy)概述適應(yīng)證：扭傷、挫傷、勞損等禁忌證：惡性腫瘤、活動性結(jié)核、出血性疾病、甲狀腺功能亢進、心臟功能不全、急性傳染病、感染性皮膚病、嬰兒等

護理要點療前檢查局部有否感覺障礙熱空氣治療前應(yīng)服適量鹽開水療畢淋浴后應(yīng)注意保暖，以防感冒全身熱療時，可備冷毛巾敷于頭部（八）溫熱療法(conductiveheattherap84（九）冷療法（cryotherapy）概述適應(yīng)證禁忌證：動脈血栓、雷諾氏病、系統(tǒng)紅斑狼瘡、血管炎、動脈硬化、皮膚感覺障礙。老年人、嬰幼兒、惡病質(zhì)者慎用護理要點注意掌握治療時間非治療部位注意保暖觀察全