治風(fēng)劑中成藥

治風(fēng)劑編輯ppt一．

定義：以辛散祛風(fēng)或熄風(fēng)止痙的藥物為主組成，具有疏散外風(fēng)或平熄內(nèi)風(fēng)的作用，治療風(fēng)病的方劑。

編輯ppt二．分類、適應(yīng)證、代表方：1.疏散外風(fēng)---外風(fēng)證---川芎茶調(diào)散等

2.平熄內(nèi)風(fēng)---內(nèi)風(fēng)證---鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等

編輯ppt三．本卷須知：1．應(yīng)區(qū)分風(fēng)病屬內(nèi)、屬外，采取相應(yīng)的治法和方劑。2．區(qū)分病邪的兼夾以及病情的虛實(shí)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐湮椤?．注意外風(fēng)與內(nèi)風(fēng)之間的相互影響，對外風(fēng)引動內(nèi)風(fēng)或內(nèi)風(fēng)兼夾外風(fēng)而致內(nèi)外合病者，應(yīng)分清主次輕重，全面兼顧。編輯ppt第一節(jié)疏散外風(fēng)一.功用特點(diǎn)：疏散外風(fēng)二.適應(yīng)癥：風(fēng)邪外襲之外風(fēng)證編輯ppt川芎茶調(diào)散?局方?編輯ppt[組成]川芎荊芥各12g細(xì)辛3g防風(fēng)4.5g薄苘15g白芷、羌活、炙甘草各6g清茶調(diào)服。[功用]疏風(fēng)止痛。編輯ppt[主治]風(fēng)邪頭痛。病機(jī)特點(diǎn)：風(fēng)邪上犯，阻遏清陽之氣。風(fēng)邪上犯：頭痛，頭風(fēng)。風(fēng)邪犯表，邪正相爭：惡寒發(fā)熱，目眩鼻塞，脈浮。編輯ppt[方解]君：川芎：祛風(fēng)活血止頭痛，尤善治少陽、厥陰經(jīng)頭痛(頭頂或兩側(cè)痛)，為諸經(jīng)頭痛之要藥臣：薄荷：清利頭目助川芎

荊芥：疏風(fēng)解表疏風(fēng)止痛佐：羌活：善治太陽經(jīng)頭痛(后腦牽連項(xiàng)痛)助君藥白芷：善治陽明經(jīng)頭痛(前額及眉心痛)

細(xì)辛：散寒止痛，善治少陰經(jīng)頭痛

疏風(fēng)止痛防風(fēng)：祛風(fēng)止痛

清茶調(diào)服：清利頭目，制諸辛溫發(fā)散藥溫燥與升散使：炙甘草：益氣和中，調(diào)和諸藥。

編輯ppt配伍特點(diǎn)：

1.集祛風(fēng)藥于一爐，祛風(fēng)邪，止頭痛之力較強(qiáng)。2.辛溫與辛涼并用，薄荷用量獨(dú)重，又用苦寒的清茶調(diào)服，但散寒為主。編輯ppt[運(yùn)用]

1．用方指征：頭病，鼻塞，脈浮2．加減運(yùn)用：1〕頭痛屬風(fēng)寒者，應(yīng)重用川芎，并酌加蘇葉、生姜，以加強(qiáng)祛風(fēng)散寒之力;2〕頭痛屬風(fēng)熱者，加菊花、僵蠶、蟬蛻疏散風(fēng)熱，方名菊花茶調(diào)散。3〕頭痛久而不愈者，配合全蝎、僵蠶、桃仁、紅花等以搜風(fēng)活絡(luò)止痛。編輯ppt獨(dú)活寄生湯?備急干金要方?編輯ppt[組成]獨(dú)活9g桑寄生杜仲牛膝細(xì)辛桂心秦艽防風(fēng)人參茯苓甘草

當(dāng)歸

川芎

芍藥干地黃各6g[功用]祛風(fēng)濕，止痹痛，益肝腎，補(bǔ)氣血。編輯ppt[主治]痹證日久，肝腎兩虛，氣血缺乏證。筋骨失養(yǎng)：肢節(jié)屈伸不利。風(fēng)寒濕邪痹阻于腰膝筋骨：腰膝疼痛，或麻木不仁。肝腎虛寒，氣血虛弱：畏寒肢冷，心悸氣短。舌淡苔白，脈細(xì)弱。編輯ppt[方解]君：獨(dú)活：長于祛下焦風(fēng)寒濕邪，蠲痹止痛。臣：防風(fēng)、秦艽：祛風(fēng)勝濕；助獨(dú)活蠲痹止痛。

細(xì)辛：溫經(jīng)祛寒止痛。

肉桂：溫里祛寒，

通利血脈。佐：桑寄生、牛膝、杜仲：補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨。

當(dāng)歸、芍藥、地黃、川芎：養(yǎng)血活血。

人參、茯苓、甘草：補(bǔ)氣健脾滲濕。使：甘草：調(diào)和諸藥。編輯ppt配伍特點(diǎn)祛邪與扶正并用，補(bǔ)散兼施，祛風(fēng)濕不傷正，正復(fù)而邪除。獨(dú)活，秦艽，防風(fēng)，細(xì)辛，桂心：祛邪桑寄生杜仲牛膝：補(bǔ)肝腎當(dāng)歸川芎芍藥

干地黃：補(bǔ)血扶正人參茯苓，甘草：補(bǔ)氣編輯ppt[運(yùn)用]

用方指征：痹證時(shí)久，腰膝冷痛，關(guān)節(jié)屈伸不利，心悸氣短，舌淡苔白，脈細(xì)弱。2．加減運(yùn)用：1〕寒痹而疼痛劇烈，活動不便者，加制川烏、制草烏、干姜等以加強(qiáng)溫經(jīng)祛寒之力。2〕濕邪偏盛而關(guān)節(jié)及下肢腫脹者，去地黃，加防己、蒼術(shù)、豬苓、澤瀉等以祛濕消腫。3〕久痹，關(guān)節(jié)強(qiáng)直者，加白花蛇、全蝎等以搜風(fēng)通絡(luò)，活血止痛。編輯ppt牽正散

編輯ppt[組成]白附子、白僵蠶、全蝎?！部蓽鼐扑头砙功用]祛風(fēng)化痰止痙。編輯ppt[主治]風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，口眼歪斜，甚或口目肌肉抽動。[病機(jī)特點(diǎn)]風(fēng)痰阻于頭面經(jīng)絡(luò)，經(jīng)脈不利。編輯ppt方解君：白附子：祛風(fēng)化痰，善祛頭面部風(fēng)痰。臣：全蝎，僵蠶：祛風(fēng)止痙，通絡(luò)。熱酒：宣通血脈，引諸藥藥入絡(luò)。?醫(yī)方論?：三藥直走內(nèi)絡(luò)，祛風(fēng)化痰極為得力，故不必用血藥也。編輯ppt注意：１.白附子，全蝎有毒，用量不宜過大。２.但氣虛血瘀或內(nèi)風(fēng)引起的口眼歪斜不宜。附方：止痙散。

全蝎，蜈蚣。

祛風(fēng)止痙力強(qiáng)。編輯ppt消風(fēng)散?外科正宗?編輯ppt[組成]荊芥防風(fēng)

牛蒡子蟬蛻蒼術(shù)

苦參石膏

知母當(dāng)歸

胡麻仁

生地各6g木通

甘草各3g[功用]疏風(fēng)養(yǎng)血，清熱除濕。編輯ppt[主治]風(fēng)疹、濕疹。病因病機(jī)：風(fēng)熱或風(fēng)濕之邪襲于皮里,浸淫血脈，郁于肌膚腠理之間。病癥：皮膚疹出色紅，或遍身云片斑點(diǎn)，瘙癢，抓破后滲出津水，苔白或黃，脈浮數(shù)。編輯ppt[方解]君：荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻：疏風(fēng)止癢。臣：蒼術(shù)、苦參、木通：祛濕。佐：知母、石膏：清熱瀉火。生地：清熱涼血。當(dāng)歸、胡麻仁：養(yǎng)血活血。使：生甘草：清熱解毒，調(diào)和諸藥。編輯ppt[配伍特點(diǎn)]以祛風(fēng)藥為主，疏風(fēng)透表止癢，配合祛濕，清熱、養(yǎng)血之品，集疏風(fēng)，祛濕，清熱、養(yǎng)血諸法于一方，既能祛風(fēng)除濕，又能養(yǎng)血以助疏風(fēng)止癢之效。故有外透內(nèi)清，上疏下滲，祛邪扶正兼顧的特點(diǎn)。

編輯ppt[運(yùn)用]1．用方指征：主治風(fēng)疹、濕疹，以皮膚瘙癢，疹出色紅，或遍身云片斑點(diǎn)為證治要點(diǎn)。編輯ppt2．加減運(yùn)用1〕偏于風(fēng)熱，而見身熱口渴者，加銀花、連翹以疏風(fēng)清熱解毒;2〕偏于濕熱，而見胸脘痞滿，身重乏力，舌苔黃厚而膩者，加地膚子、車前子、梔子以清熱利濕;3〕血分熱甚，見五心煩熱，舌紅或絳者，加赤芍、丹皮，紫草、水牛角以清熱涼血。編輯ppt配伍當(dāng)歸，生地，胡麻仁的意義何在？方中配伍當(dāng)歸，生地，胡麻仁以養(yǎng)血活血，滋陰潤燥，可使已傷之陰血得以補(bǔ)充，又能活血調(diào)血，有“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅〞之意。另外，可制約疏風(fēng)藥，祛濕藥，免其耗傷陰血。編輯ppt第二節(jié)平熄內(nèi)風(fēng)一.功用特點(diǎn)：

平熄內(nèi)風(fēng)。二.適應(yīng)癥：

臟腑功能活動失調(diào)產(chǎn)生之內(nèi)風(fēng)證。編輯ppt內(nèi)風(fēng)證風(fēng)病在漢，唐以前多認(rèn)為是外風(fēng)所傷。至明，清以降，才把外風(fēng)與內(nèi)風(fēng)明確分開。由于肝風(fēng)有肝陽化風(fēng)，熱極動風(fēng)，陰虛風(fēng)動等不同機(jī)制，故其治法又有鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，涼肝熄風(fēng)，滋陰熄風(fēng)等區(qū)別。主要病癥：眩暈，四肢抽搐，或猝然昏倒，不省人事，口角歪斜，半身不遂等。因?yàn)槠鸩〖斌E，見證多端，類似風(fēng)的特點(diǎn)，故又稱為類中風(fēng)。編輯ppt羚角鉤藤湯〔了解〕?通俗傷寒論?編輯ppt[組成]羚角片4.5g〔先煎〕鉤藤9g(后下)菊花9g淡竹茹15g(與羚羊角先煎代水)茯神木9g生甘草3g桑葉6g鮮生地15g生白芍9g川貝母12g編輯ppt[功用]涼肝熄風(fēng)，增液舒筋。

編輯ppt[主治]肝熱動風(fēng)證。病因病機(jī):熱邪深入厥陰，陽熱亢盛，熱極動風(fēng)。肝經(jīng)熱盛，邪熱灼傷陰液，熱極動風(fēng):病癥：高熱不退，手足抽搐;熱擾心神:煩悶躁擾，甚那么神昏。舌絳而干，或舌焦起刺，脈弦而數(shù)。編輯ppt[方解]

君：羚羊角、鉤藤：清熱涼肝，熄風(fēng)解痙。臣:桑葉,菊花:清熱平肝熄風(fēng),助君藥涼肝熄風(fēng)。佐：生地

清熱涼血，增液舒筋，柔肝緩急。

白芍

助羚羊角、鉤藤熄風(fēng)解痙。

川貝母、鮮竹茹：清熱化痰。

茯神木：平肝，寧心安神。使：生甘草：調(diào)和諸藥。編輯ppt[配伍特點(diǎn)]1．涼肝熄風(fēng)中寓有滋陰、化痰、安神之用。2．標(biāo)本兼顧，以涼肝熄風(fēng)止痙為主，兼以養(yǎng)陰生津，增液舒筋。編輯ppt[運(yùn)用]

1．用方指征：高熱，痙厥，舌絳而干，脈弦數(shù)。2．加減運(yùn)用1〕假設(shè)兼邪熱內(nèi)陷心包，神志昏迷者，配合安宮牛黃丸、紫雪等清熱開竅之品。2〕熱邪盛極，加大青葉、板蘭根、夏枯草清瀉肝熱。3〕抽搐甚，加全蝎、蜈蚣、僵蠶、蟬蛻熄風(fēng)止痙。編輯ppt痙厥：指在抽搐，角弓反張的同時(shí)，又有四肢厥逆，這是熱深厥深的意思；是熱極陽氣郁而不達(dá)，使陰陽之氣不相接而致。說明了熱邪亢盛，熱極生風(fēng)。編輯ppt鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯〔了解〕?醫(yī)學(xué)衷中參西錄?編輯ppt[組成]

懷牛膝30

生赭石30

生龍骨15生牡蠣15

生龜板15

生杭芍15玄參15

天冬15

川楝子6生麥芽6茵陳6甘草4.5編輯ppt[功用]鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽。編輯ppt[主治]類中風(fēng)。病機(jī)：肝腎陰虛，肝陽上亢，氣血逆亂氣血并走于上——頭目眩暈，目脹耳鳴，腦中疼熱，面色如醉。氣血逆亂——眩暈顛仆，昏不知人，肢體活動不利，口眼歪斜。陽亢風(fēng)動，心神不寧——心中煩熱。肝胃不和，胃氣上逆——時(shí)常噫氣。腎陰缺乏——尺脈重按無力。肝失柔和——脈弦長有力。編輯ppt[方解]君：懷牛膝：引血下行，折其亢陽，補(bǔ)益肝腎

鎮(zhèn)肝臣：代赭石：降氣鎮(zhèn)逆，平肝潛陽。

熄風(fēng)

生龍骨、生牡蠣：平肝潛陽

潛陽

龜板、白芍：滋陰柔肝，潛陽熄風(fēng)。佐：玄參、天冬：滋養(yǎng)肝腎，壯水涵木。

助龜板、白芍養(yǎng)陰潛陽熄風(fēng)。

茵陳、川楝、麥芽：清泄肝熱，疏肝理氣。助君臣藥平降鎮(zhèn)潛肝風(fēng)。佐使：甘草：合麥芽和胃調(diào)中，防金石類藥物礙胃之弊調(diào)和諸藥。

編輯ppt[配伍特點(diǎn)]１．本方鎮(zhèn)肝潛陽之中，兼能滋養(yǎng)肝腎，壯水涵木，攻補(bǔ)兼施，標(biāo)本兼顧。２．重鎮(zhèn)之中，兼能清疏，使鎮(zhèn)肝而不影響肝條達(dá)之性。三組藥物：懷牛膝生赭石生龍骨生牡蠣:治其標(biāo)。生龜板生杭芍玄參天冬：治其本。川楝子生麥芽茵陳：條達(dá)肝氣，清泄肝熱。編輯ppt配伍茵陳蒿，川楝子，生麥芽的意義：這是張錫純臨證經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶，也是本方點(diǎn)睛之處。肝為將軍之官，其性喜條達(dá)而惡抑郁。治療上假設(shè)一味鎮(zhèn)肝潛陽，那么可使肝氣受抑郁，影響其條達(dá)之性，不利于肝陽之平降。本方在運(yùn)用大隊(duì)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽藥物的根底上，配伍茵陳蒿，川楝子，生麥芽三藥，既可清瀉肝熱，又可疏暢條達(dá)肝氣，從而有利于肝陽之平降。防止了因重鎮(zhèn)太過，而使肝陽上亢越甚的不利局面。編輯ppt[運(yùn)用]

１．用方指征：本方以頭目眩暈，腦部脹痛，面色如醉，心中煩熱，脈弦長有力為其用方指征。２．加減運(yùn)用：(1)假設(shè)痰多者，加膽南星，川貝母以化痰。(2)頭痛眩暈者，加夏枯草，菊花以平肝瀉火。(3)尺脈重按虛者，加熟地，山萸肉以滋養(yǎng)肝腎。(4)心中熱甚，加生石膏以清熱。編輯ppt羚羊鉤藤湯與鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯比較同：均有平肝熄風(fēng)成效。用治肝風(fēng)內(nèi)動而見頭目眩暈，煩躁，脈弦有力者。羚羊鉤藤湯：長于涼肝熄風(fēng)，清熱止痙，并能柔潤舒筋。多用治肝經(jīng)熱盛，引動肝風(fēng)而見高熱煩躁，四肢抽搐，舌絳而干，脈弦數(shù)等證者。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯：善于重鎮(zhèn)降逆，潛陽熄風(fēng)，并能滋陰液，舒肝氣。多用于肝腎陰虧，肝陽上亢而動風(fēng)，氣血逆上之類中風(fēng)證。而且不管中風(fēng)之前，之后，中風(fēng)舉發(fā)之時(shí)，凡其病機(jī)相符者，均可應(yīng)用。編輯ppt天麻鉤藤湯編輯ppt[組成]天麻

鉤藤

石決明

川牛膝

梔子黃芩桑寄生益母草杜仲夜交藤茯神編輯ppt[功用]平肝熄風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎。[主治]肝陽偏亢，肝風(fēng)上擾。[病癥]頭痛，眩暈，失眠，舌紅苔黃，脈弦。[病機(jī)特點(diǎn)]肝腎缺乏，肝陽偏亢，陽熱內(nèi)擾。編輯ppt方解君：天麻，鉤藤：平肝熄風(fēng)。臣：石決明：平肝潛陽，除熱明目。川牛膝：引血下行。佐：梔子，黃芩：清熱瀉火；益母草：活血利水；杜仲，桑寄生：補(bǔ)益肝腎；夜交藤，朱茯神：安神定志。編輯ppt配伍特點(diǎn)以平肝熄風(fēng)為主，配合清熱活血，補(bǔ)益肝腎為法。編輯ppt大定風(fēng)珠〔了解〕?溫病條辨?編輯ppt[組成]生白芍18g阿膠9g生龜版12g麥冬18g

干地黃18g

麻仁6g五味子6g生鱉甲12g

生牡蠣12g炙甘草12g

雞子黃2個編輯ppt[功用]滋陰熄風(fēng)。編輯ppt[主治]陰