理氣理血方藥-精講課件

第七章常用中草藥及方劑第九節(jié)理氣方藥第七章常用中草藥及方劑第九節(jié)理氣方藥1含義：凡能調(diào)理氣分，舒暢氣機(jī)，以治療氣分病的藥物，稱(chēng)為理氣藥。性能功效：多辛苦溫而芳香。其味辛能行散，味苦能疏泄，芳香能走竄，性溫能通行，故有疏理氣機(jī)的作用。適應(yīng)范圍：適用于氣機(jī)不暢所致的氣滯、氣逆證。含義：凡能調(diào)理氣分，舒暢氣機(jī)，以治療氣分病的藥物，稱(chēng)為理氣藥2一、理氣藥

陳皮功能：理氣健脾，燥濕化痰。主治：用于胸脘脹滿，食少吐瀉，咳嗽痰多。陳皮易傷氣傷陰，氣虛、陰虛、體弱者慎用一、理氣藥

陳皮功能：理氣健脾，燥濕化痰。3青皮疏肝破氣；消積化滯主肝郁氣滯之脅肋脹痛；乳房脹痛；乳核；乳癰；疝氣疼痛；食積氣滯之胃脘脹痛；以及氣滯血瘀所至的癥瘕積聚；久瘧癖塊。青皮疏肝破氣；消積化滯4青皮——主肝脾陳皮——主脾肺從行氣的力量來(lái)說(shuō)，青皮較強(qiáng)，從化痰的能力來(lái)說(shuō)陳皮較強(qiáng)；青皮破氣故易傷正氣，陳皮力緩不易傷正氣。左側(cè)胸痛用青皮，右側(cè)胸痛用陳皮；脅肋疼痛用青皮，中間疼痛用陳皮；下腹疼痛用青皮，胸腹疼痛用陳皮。青皮——主肝脾5枳殼功效：理氣寬中，除漲散滿主治：肚腹脹滿，大便秘結(jié)，痰濕阻滯枳殼性緩而治上，上者主氣，治在胸膈。枳實(shí)性速而治下，下者主血，治在心腹。故胸中痞，肺氣結(jié)也，用枳殼于桔梗之中，使之升提而上消。心下痞，脾血積也，用枳實(shí)于白術(shù)之內(nèi)，使之蕩滌而下化。枳殼功效：理氣寬中，除漲散滿6總之，二物俱有流通破結(jié)之功，倒壁推墻之用。凡有積滯壅塞、痰結(jié)瘕痞，必須用之，俱須分在上、在下。上用枳殼緩治，下用枳實(shí)急治，斷斷無(wú)差也。然而切不可單用，必附之補(bǔ)氣、補(bǔ)血之藥，則破氣而氣不耗，攻邪而正不傷，逐血而血不損，尤為萬(wàn)全耳?？傊?，二物俱有流通破結(jié)之功，倒壁推墻之用。凡有積滯壅塞、痰結(jié)7香附疏肝理氣：用于氣滯脅痛，腹痛活血止痛：用于肝郁月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，乳房脹痛等氣淤血滯證。香附疏肝理氣：用于氣滯脅痛，腹痛8木香行氣止痛、溫胃和中：用于脾胃氣滯證。用于瀉痢里急后重。用于腹痛脅痛，黃疸?，F(xiàn)代用治膽石癥、膽絞痛，亦有一定的療效。木香行氣止痛、溫胃和中：9厚樸行氣，燥濕，消積：為消除脹滿之要藥，用于濕阻中焦，氣滯不利所致的脘悶腹脹，腹痛，或嘔逆等證。平喘：能燥濕化痰，下氣平喘。用于痰飲喘咳。厚樸行氣，燥濕，消積：為消除脹滿之要藥，用于濕阻中焦，氣滯不10烏藥行氣止痛：用于寒凝氣滯所致胸腹諸痛證。溫腎散寒：品有溫腎散寒、縮尿止遺之功。用于尿頻，遺尿。烏藥行氣止痛：用于寒凝氣滯所致胸腹諸痛證。11砂仁【功能主治】行氣調(diào)中，和胃，醒脾，安胎。

行氣健胃：用于脾胃氣滯引起的脘腹脹痛、不思飲食，多與陳皮、木香同用。

化濕止嘔：用于脾胃濕滯引起的脘悶嘔惡諸證。

安胎：用于妊娠嘔吐、胎動(dòng)不安，多與補(bǔ)氣血、補(bǔ)腎藥同用。砂仁【功能主治】行氣調(diào)中，和胃，醒脾，安胎。12檳榔蟲(chóng)積腹痛：檳榔主要用治寸白蟲(chóng)，即絳蟲(chóng)，為驅(qū)除絳蟲(chóng)的特效中藥之一，單用煎服有效，也可配伍南瓜子、牽牛子、石榴根皮等。積滯下?。簷壚瓶捎弥问撤e滿悶或痰涎嘔吐，或脾胃兩虛，食不消化，腹中脹滿疼痛，或寒實(shí)結(jié)胸，氣塞不通等，類(lèi)似于胃腸功能紊亂，消化不良及慢性結(jié)腸炎等。檳榔蟲(chóng)積腹痛：檳榔主要用治寸白蟲(chóng)，即絳蟲(chóng)，為驅(qū)除絳蟲(chóng)的特效中13腳氣喘滿

：檳榔也常用治腳氣水腫，疼痛，久則喘滿，不能平臥等證，類(lèi)似于維生素B1缺乏癥。單用有效，常配伍蘇葉、茯苓、木瓜、吳萸等。腳氣喘滿：檳榔也常用治腳氣水腫，疼痛，久則喘滿，不能平臥等14二、理氣方橘皮散

出處：《元亨療馬集》

組成：青皮、陳皮、厚樸、桂心、細(xì)辛、茴香、當(dāng)歸、白芷、檳榔

功能主治：疏理氣機(jī)，散寒止痛。

主治馬冷痛。

方解：青皮、陳皮（主）：行氣止痛

當(dāng)歸、厚樸、檳榔（輔）：活血止痛

桂心、白芷、茴香、細(xì)辛（佐）：溫中散寒。二、理氣方橘皮散15平胃散平胃散出自宋代《太平惠民和劑局方》。由蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草、生姜、大棗組成；具有燥濕運(yùn)脾、行氣和胃之功效，主治濕滯脾胃。平胃散平胃散出自宋代《太平惠民和劑局方》。由蒼術(shù)、厚樸、陳皮16第十節(jié)理血方藥含義：凡能調(diào)理血分，治療血分病的藥物，稱(chēng)為理血藥。血分病：血虛、血溢、血熱和血瘀；血虛——補(bǔ)血——補(bǔ)血藥血溢——止血——止血藥血熱——涼血——清熱涼血藥血瘀——活血——活血祛瘀藥第十節(jié)理血方藥含義：凡能調(diào)理血分，治療血分病的藥物，17一、理血藥

（一）活血祛瘀藥川芎活血行氣：既能活血，又能行氣，為“血中氣藥”，用于血瘀氣滯的痛證。能“下調(diào)經(jīng)水，中開(kāi)郁結(jié)”，活血調(diào)經(jīng)之要藥。祛風(fēng)止痛：本品辛溫升散，能“上行頭目”，治頭痛，無(wú)論風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、血虛、血瘀，均可隨證配伍用之。前人有“頭痛不離川芎”之說(shuō)。治風(fēng)濕痹證，肢體疼痛麻木。一、理血藥

（一）活血祛瘀藥18桃仁破血行瘀，潤(rùn)燥滑腸。治經(jīng)閉，癥瘕，熱病蓄血，風(fēng)痹，瘧疾，跌打損傷，瘀血腫痛，血燥便秘。桃仁破血行瘀，潤(rùn)燥滑腸。19桃仁配伍大黃：桃仁苦甘性平，破血行淤、潤(rùn)燥滑腸；大黃味苦性寒，攻積導(dǎo)滯、逐淤通經(jīng)、涼血解毒。二者伍用，共奏泄熱解毒、破積下淤之功效，用于治療淤熱互結(jié)之痛經(jīng)、閉經(jīng)、產(chǎn)后惡露不下，下焦蓄血；熱結(jié)便秘以及腸癰初起之少腹疼痛等。桃仁配伍火麻仁：二者均有潤(rùn)腸通便之功，且桃仁宣肺，相伍為用，共奏潤(rùn)腸通便宣肺之功效，用于治療肺氣不宣之腸燥便秘等。桃仁配伍大黃：桃仁苦甘性平，破血行淤、潤(rùn)燥滑腸；大黃味苦性寒20桃仁配伍桑白皮：桃仁宣肺止咳；桑白皮瀉肺止咳平喘。二者伍用，有瀉肺平喘止咳之功效，用于治療肺熱之咳喘、痰黃者。桃仁配伍蘇木：二者均可活血祛淤，相須為用，其功更顯著。用于治療跌打損傷之淤血、血滯經(jīng)閉、產(chǎn)后惡露不下等。桃仁配伍桑白皮：桃仁宣肺止咳；桑白皮瀉肺止咳平喘。二者伍用，21桃仁配伍香附：桃仁活血祛淤；香附疏肝行氣調(diào)經(jīng)止痛。二者伍用，有行氣活血、調(diào)經(jīng)止痛之功效，用于治療氣滯血淤所致之胸脅及少腹疼痛、月經(jīng)不調(diào)。桃仁配伍紅花：桃仁與紅花皆為活血祛瘀之藥，作用均甚廣泛，往往配合應(yīng)用，唯桃仁善治肺癰腸癰，且有潤(rùn)腸通便之效；紅花則善于活血調(diào)經(jīng)。桃仁配伍香附：桃仁活血祛淤；香附疏肝行氣調(diào)經(jīng)止痛。二者伍用22紅花活血通經(jīng)：專(zhuān)入血分，功能活血祛瘀通調(diào)血脈。用于血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀滯腹痛等證。祛瘀止痛：用于心腹瘀痛及跌打損傷，血脈閉塞紫腫疼痛等。紅花活血通經(jīng)：專(zhuān)入血分，功能活血祛瘀通調(diào)血脈。用于血滯經(jīng)閉，23延胡索活血，行氣，止痛：本品辛散溫通，“能行血中氣滯，氣中血滯，故專(zhuān)治一身上下諸痛?！庇糜跉庋鰷T痛證。近代臨床用治多種內(nèi)臟痙攣性或非痙攣性疼痛，均有較好療效；也有治麻風(fēng)病的神經(jīng)痛，以及以0.2%延胡索堿注射液作局部麻醉手術(shù)者。

延胡索活血，行氣，止痛：本品辛散溫通，“能行血中氣滯，氣24丹參活血祛瘀：產(chǎn)后瘀滯腹痛。涼血消癰：用于瘡瘍癰腫。安神：用于熱病煩躁神昏及雜病心悸失眠等。近代臨床還以本品治缺血性中風(fēng)、動(dòng)脈粥樣硬化、病毒性心肌炎、慢性肝炎、肝硬化，以及防治支氣管哮喘、慢性肺心病等，均有一定療效。

丹參活血祛瘀：產(chǎn)后瘀滯腹痛。25牛膝活血通經(jīng)：本品性善下行，用于瘀血阻滯的經(jīng)閉、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后腹痛等及跌打傷痛。補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨：用于腎虛腰痛及久痹腰膝酸痛乏力等。尤以懷牛膝為佳。利水通淋：用于淋證，水腫，小便不利等。引火（血）下行：用于頭痛、眩暈、吐血、衄血等火熱上炎、陰虛火旺之證。

牛膝活血通經(jīng)：本品性善下行，用于瘀血阻滯的經(jīng)閉、痛經(jīng)、月經(jīng)不26郁金具有行氣化瘀、清心解郁、利膽退黃、活血止痛、行氣解郁、清心涼血之用。郁金一般病癥多生用，化痰開(kāi)竅宜礬水炒。郁金具有行氣化瘀、清心解郁、利膽退黃、活血止痛、行氣解郁、清27三棱破血行氣；消積止痛。主癥瘕痞塊；瘀滯經(jīng)閉；痛經(jīng)；食積脹痛；跌年傷痛?！咀⒁馐马?xiàng)】：氣虛體弱，血枯經(jīng)閉及孕婦忌服。三棱破血行氣；消積止痛。28莪術(shù)能治行氣止痛、積散結(jié)、破血祛瘀作用。破血行氣，消積止痛：用于血瘀腹痛、肝脾腫大、心腹脹痛，積聚，血瘀經(jīng)閉，跌打損傷作痛飲食積滯。行氣止痛，破血消積：用于氣滯血瘀之經(jīng)閉、胸脅痛、腹痛及癥瘕腫塊等。常配三棱。消食化積：用于飲食積滯之胃腹脹痛，常配焦麥芽、焦檳榔。莪術(shù)能治行氣止痛、積散結(jié)、破血祛瘀作用。29（二）止血藥地榆涼血止血：用于各種熱性出血證，尤宜于下焦血熱所致的便血、痔血、血痢、崩漏等。解毒斂瘡：用于燙傷、濕疹及瘡瘍癰腫等。（二）止血藥地榆30蒲黃化瘀止血：用于各種內(nèi)外出血證。用于瘀滯痛證，如心腹痛等。利尿：用于血淋。此外，現(xiàn)代臨床還以本品治高脂血癥，有降血清總膽固醇和甘油三酯的作用；又有以蒲黃提取物制成蒲黃腸溶片口服，并以5%蒲黃液保留灌腸治慢性非特異性結(jié)腸炎

蒲黃化瘀止血：用于各種內(nèi)外出血證。31槐花具有涼血止血，清肝瀉火的功效；主治腸風(fēng)便血，痔血，血痢，尿血，血淋，崩漏，吐血，衄血，肝火頭痛，目赤腫痛，喉痹，失音，癰疽瘡瘍。槐花具有涼血止血，清肝瀉火的功效；32三七化瘀止血：止血而不留瘀，化瘀而不傷正。用于各種內(nèi)外出血證，尤以有瘀者為宜活血定痛：用于跌打損傷，瘀滯疼痛。本品能活血化瘀而消腫定痛，為傷科要藥?？蓡挝秲?nèi)服或外敷，或配活血行氣藥同用。三七化瘀止血：止血而不留瘀，化瘀而不傷正。用于各種內(nèi)外出血證33仙鶴草收斂止血：具有收斂止血作用，無(wú)論屬熱屬寒均可用之。補(bǔ)虛：用于脫力勞傷，神倦乏力，面色萎黃之證。本消積：小兒疳積尤宜止?。河糜跒a痢。殺蟲(chóng)：近年來(lái)還用于滴蟲(chóng)性陰道炎，有殺蟲(chóng)止癢之功；又用治癌腫及全血細(xì)胞減少等。仙鶴草收斂止血：具有收斂止血作用，無(wú)論屬熱屬寒均可用之。34二、理血方二、理血方35當(dāng)歸散組成：當(dāng)歸、天花粉、黃藥子、枇杷葉、桔梗、白藥子、丹皮、白芍、紅花、大黃、沒(méi)藥、甘草。功效：和血止痛、寬胸順氣。主治：馬胸膊痛。當(dāng)歸散組成：當(dāng)歸、天花粉、黃藥子、枇杷葉、桔梗、白藥子、丹皮36生化湯組成：當(dāng)歸、川芎、桃仁（去心）、炮姜炙甘草。功效：活血化瘀，溫經(jīng)止痛。主治：產(chǎn)后腹痛，惡露不盡，難產(chǎn)，死胎等。生化湯組成：當(dāng)歸、川芎、桃仁（去心）、炮姜炙甘草。37槐花散【藥物組成】槐花（炒）、柏葉（爛杵，焙）、荊芥穗、枳殼（去瓤，細(xì)切，麩炒黃）各等分。功效：清腸止血，疏風(fēng)下氣。主治：腸風(fēng)下血，血色鮮紅或晦暗，便中帶血。槐花散【藥物組成】槐花（炒）、柏葉（爛杵，焙）、荊芥穗、枳38理氣理血方藥-精講課件39理氣理血方藥-精講課件40理氣理血方藥-精講課件41理氣理血方藥-精講課件42理氣理血方藥-精講課件43理氣理血方藥-精講課件44理氣理血方藥-精講課件45理氣理血方藥-精講課件46理氣理血方藥-精講課件47理氣理血方藥-精講課件48理氣理血方藥-精講課件49理氣理血方藥-精講課件50理氣理血方藥-精講課件51理氣理血方藥-精講課件52理氣理血方藥-精講課件53理氣理血方藥-精講課件54理氣理血方藥-精講課件55理氣理血方藥-精講課件56理氣理血方藥-精講課件57理氣理血方藥-精講課件