單人心肺復(fù)蘇技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

單人心肺復(fù)蘇技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（操作時(shí)間：5分鐘）考號(hào)：得分：考核老師：日期：項(xiàng)目分值評(píng)分細(xì)則評(píng)分等級(jí)得分扣分依據(jù)ABCD儀表3儀表端莊，服裝整潔，佩戴號(hào)碼牌。3210評(píng)估觀察要點(diǎn)81.評(píng)估環(huán)境，呼叫患者、輕拍患者雙側(cè)肩部。43212.確認(rèn)患者無(wú)意識(shí)、無(wú)運(yùn)動(dòng)。4321操作過(guò)程胸外按壓501.立即呼救，記錄時(shí)間，同時(shí)判斷患者呼吸和頸動(dòng)脈搏動(dòng)（終末嘆氣應(yīng)看做無(wú)呼吸）；術(shù)者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部（相當(dāng)于喉結(jié)的部位），旁開(kāi)兩指，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處，判斷時(shí)間5-10秒。54322.患者取復(fù)蘇體位（保持頭、頸、軀干在同一軸線），松解衣褲，充分暴露胸腹部，必要時(shí)墊復(fù)蘇板或?qū)⒒颊吲P于硬板床。54323.立即給予胸外心臟按壓30次，忌沖擊式或揉搓式按壓。54324.按壓部位：即胸骨中下1/3交界處（胸骨中線與兩乳頭連線的相交處）。54325.按壓手法：術(shù)者手臂伸直與按壓部位成90°，雙手掌疊放，上下手指相扣翹起，按壓過(guò)程中保證胸廓充分回彈，手掌不離開(kāi)胸壁，肘關(guān)節(jié)無(wú)晃動(dòng)。54326.按壓幅度：胸骨下陷5~6厘米，每次按壓后使胸廓充分回彈。54327.按壓時(shí)間與放松時(shí)間比為1:1，按壓中斷時(shí)間＜10s。54328.按壓頻率：100~120次/分，頻率均勻。54329.胸外按壓：按壓和人工呼吸比30:2。543210.按壓過(guò)程中術(shù)者雙腳不能移動(dòng)，注意觀察患者意識(shí)、面色情況，按壓間隙不可依靠在患者身上。5432開(kāi)放氣道81.如有明確呼吸道分泌物，正確清理患者呼吸道，取下活動(dòng)義齒。43212.判斷患者頸椎有無(wú)損傷，開(kāi)放氣道方法正確。4321人工呼吸121.立即給予人工輔助呼吸2次，送氣時(shí)間為1秒，見(jiàn)胸廓抬起即可。43212.人工輔助呼吸方法：口對(duì)口呼吸，送氣時(shí)捏住患者鼻子，呼氣時(shí)松開(kāi)，包住患者口唇（本次競(jìng)賽僅用此方法）。8642評(píng)估判斷5操作5個(gè)循環(huán)后再次判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸，若未恢復(fù)，繼續(xù)上述操作5個(gè)循環(huán)后再次判斷，直至高級(jí)生命支持人員及儀器設(shè)備的到達(dá)。5432操作后81.搶救成功，記錄時(shí)間，協(xié)助患者取舒適臥位，注意患者保暖，查看患者信息，人文關(guān)懷、手衛(wèi)生。43212.用物處置正確，洗手、搶救記錄。4321評(píng)價(jià)6臨床思維：根據(jù)案例，護(hù)理措施全面正確，正確完成5個(gè)循環(huán)復(fù)蘇，人工呼吸與心臟按壓指標(biāo)顯示有效（以打印單為準(zhǔn)），操作過(guò)程注意自我保護(hù)、動(dòng)作迅速、準(zhǔn)確、有效，不超過(guò)5分鐘。6543總分100備注：1.最后一次