放射源安全管理規(guī)定

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放射源安全管理規(guī)定最新文檔(可以直接使用，可編輯最新文檔，歡迎下載）放射源安全管理規(guī)定第一章總則第一條為了加強(qiáng)公司放射性同位素與射線裝置的衛(wèi)生防護(hù)和監(jiān)督管理工作，明確放射源運(yùn)輸、存放、安裝檢修、使用和廢放射源處理的安全規(guī)定，防止造成重大放射源污染事故或者生產(chǎn)人身事故，保障職工的健康和安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》和《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》等有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合公司的實(shí)際情況，特制定本規(guī)定。第二條公司放射防護(hù)管理工作的原則是：放射實(shí)踐正當(dāng)化，放射防護(hù)最優(yōu)化和實(shí)行個(gè)人劑量限制。第三條對(duì)放射事故處理實(shí)行部門負(fù)責(zé)、分級(jí)管理和報(bào)告、立案制度。第四條本規(guī)定適用于公司范圍內(nèi)一切從事管理、采購(gòu)、儲(chǔ)存保管、安裝檢修和使用放射性同位素和射線裝置的部門和個(gè)人。第二章組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第五條在公司安全管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，生產(chǎn)技術(shù)部、電儀部按各自的職責(zé)范圍，負(fù)責(zé)放射衛(wèi)生監(jiān)督管理工作；采購(gòu)負(fù)責(zé)放射性同位素及射線裝置的采購(gòu)、采購(gòu)運(yùn)輸與保管工作。第六條生產(chǎn)技術(shù)部是公司放射衛(wèi)生防護(hù)主管部門，主要履行以下職責(zé)：（一）根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和要求，結(jié)合公司特點(diǎn)，制定放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理制度，建立、健全放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理網(wǎng)絡(luò)，配備專（兼）職放射防護(hù)管理人員，明確相關(guān)部門、相關(guān)人員職責(zé)；（二）負(fù)責(zé)公司放射工作衛(wèi)生防護(hù)的監(jiān)督管理，辦理公司范圍內(nèi)《放射性同位素工作許可證》和《射線裝置工作許可證》，負(fù)責(zé)辦理放射性同位素和射線裝置的衛(wèi)生許可證，并對(duì)放射源實(shí)行登記；（三）負(fù)責(zé)對(duì)本公司放射衛(wèi)生工作的監(jiān)督檢查，對(duì)放射工作場(chǎng)所定期進(jìn)行放射衛(wèi)生防護(hù)檢測(cè)、檢查和衛(wèi)生防護(hù)評(píng)價(jià)等技術(shù)服務(wù)工作，檢查放射源及射線裝置保存、保管的安全性；（四）負(fù)責(zé)對(duì)放射源運(yùn)輸、保管、安裝、檢修和使用過(guò)程的安全防護(hù)工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查；（五）組織放射工作人員的培訓(xùn)和上崗前、在崗期間、離崗時(shí)體檢以及個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，并持證上崗；（六）配合地方主管部門審核、發(fā)放《放射工作人員證》等證件；（七）配備必要的放射防護(hù)用品和檢測(cè)儀器；（八）負(fù)責(zé)放射源的拆裝、檢修及運(yùn)輸過(guò)程的組織協(xié)調(diào)工作；（九）組織和參加公司新建、擴(kuò)建、改建放射工作場(chǎng)所（以下簡(jiǎn)稱建設(shè)項(xiàng)目）放射衛(wèi)生“三同時(shí)”全過(guò)程的監(jiān)督、審查工作；協(xié)助地方公安部門對(duì)建設(shè)項(xiàng)目及使用放射源和射線裝置進(jìn)行衛(wèi)生許可證的登記及核查工作；（十）制定并落實(shí)放射事故預(yù)防措施與應(yīng)急預(yù)案，并組織定期演練；（十一）協(xié)助地方主管部門組織對(duì)放射事故進(jìn)行立案調(diào)查和處理。第七條電儀部負(fù)責(zé)放射源安裝、檢修和使用過(guò)程中的放射管理工作，主要職責(zé)是：（一）負(fù)責(zé)放射源和射線裝置的使用、運(yùn)行管理，并建立相關(guān)檔案；（二）負(fù)責(zé)公司委托的安裝、檢修單位的放射管理工作；（三）會(huì)同生產(chǎn)技術(shù)部組織協(xié)調(diào)本公司放射源的拆裝、檢修及運(yùn)輸過(guò)程中的相關(guān)事宜，并按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)；（四）會(huì)同生產(chǎn)技術(shù)部定期進(jìn)行放射衛(wèi)生監(jiān)督和檢查；（五）發(fā)現(xiàn)放射源問(wèn)題，及時(shí)通知生產(chǎn)技術(shù)部；（六）參與公司放射事故的調(diào)查和處理。第八條采購(gòu)部應(yīng)按照國(guó)家的相關(guān)要求及第十九條的規(guī)定負(fù)責(zé)公司放射性同位素及射線裝置的采購(gòu)、采購(gòu)運(yùn)輸和保管。第三章

衛(wèi)生許可第九條建設(shè)項(xiàng)目的放射防護(hù)設(shè)施必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)審批，同時(shí)施工，同時(shí)驗(yàn)收和投產(chǎn)。第十條新建、改建、擴(kuò)建放射工作場(chǎng)所的放射衛(wèi)生監(jiān)督審查由公司生產(chǎn)技術(shù)部組織評(píng)審，經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門審查合格后方可實(shí)施。（一）設(shè)計(jì)審查應(yīng)提交下列資料：1、建設(shè)項(xiàng)目放射防護(hù)設(shè)施衛(wèi)生審查申請(qǐng)；2、建設(shè)項(xiàng)目的放射防護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告書；3、省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)為有必要提供的其他有關(guān)資料。（二）竣工驗(yàn)收審查應(yīng)提交下列資料：1、建設(shè)項(xiàng)目竣工衛(wèi)生驗(yàn)收申請(qǐng)；2、建設(shè)項(xiàng)目放射防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)的衛(wèi)生審查資料；3、建設(shè)項(xiàng)目放射防護(hù)設(shè)施防護(hù)效果評(píng)價(jià)；4、省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)為有必要提供的其他有關(guān)資料。第十一條從事放射工作必須取得衛(wèi)生許可；未經(jīng)衛(wèi)生許可、登記的，不得從事放射工作；省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)放射工作的衛(wèi)生許可。第十二條申辦、換發(fā)衛(wèi)生許可證，應(yīng)當(dāng)具備下列相應(yīng)條件：（一）建設(shè)項(xiàng)目的放射防護(hù)設(shè)施，經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門設(shè)計(jì)審查與竣工驗(yàn)收認(rèn)可；（二）有放射性同位素準(zhǔn)購(gòu)批件；（三）涉及放射性廢水、廢氣、固體廢物排放的，還應(yīng)當(dāng)有經(jīng)環(huán)境保護(hù)行政部門批準(zhǔn)的環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件；（四）放射工作場(chǎng)所及設(shè)施、設(shè)備符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和放射防護(hù)要求；（五）有必要的放射防護(hù)措施和防護(hù)檢測(cè)儀器設(shè)備；（六）從事放射工作的人員經(jīng)健康檢查、放射防護(hù)專業(yè)知識(shí)和相關(guān)法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)合格，接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，并持有《放射工作人員證》；（七）設(shè)置放射防護(hù)管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職或兼職放射防護(hù)管理人員；（八）建立、健全放射防護(hù)責(zé)任制和放射防護(hù)管理規(guī)章制度；（九）符合放射衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他要求。第十三條放射性同位素工作單位取得衛(wèi)生許可證后，應(yīng)當(dāng)于規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理放射工作登記，第十四條衛(wèi)生許可證每二年復(fù)驗(yàn)一次。放射工作單位應(yīng)當(dāng)在規(guī)定復(fù)驗(yàn)期限前三十日，向原發(fā)證部門提出申請(qǐng)，并提交經(jīng)資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具的放射防護(hù)檢測(cè)評(píng)價(jià)資料。第十五條生產(chǎn)技術(shù)部負(fù)責(zé)《放射工作人員證》每年復(fù)核一次，每五年換證一次，過(guò)期未復(fù)核的需重新辦證。調(diào)離放射工作崗位的人員，應(yīng)在調(diào)離之日起30日內(nèi)，由所在部門或單位到公司生產(chǎn)技術(shù)部辦理注銷手續(xù)。第十六條放射工作單位變更法定代表人或者負(fù)責(zé)人、地址、場(chǎng)所、生產(chǎn)工藝流程、原材料或者衛(wèi)生許可證規(guī)定的項(xiàng)目的，應(yīng)當(dāng)在變更事項(xiàng)發(fā)生之日起三十日內(nèi)向原發(fā)證部門提出變更申請(qǐng)，并提交有關(guān)資料，終止放射工作時(shí)應(yīng)持證到生產(chǎn)技術(shù)部和原發(fā)證部門辦理注銷手續(xù)。第四章

放射防護(hù)管理第十七條放射工作部門和單位必須采取有效的措施，使本部門或單位放射工作的衛(wèi)生防護(hù)和個(gè)人防護(hù)設(shè)施符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。（一）明確放射防護(hù)管理機(jī)構(gòu)，建立放射工作管理檔案；（二）制定并實(shí)施放射防護(hù)管理規(guī)章制度；（三）放射性同位素裝置和儀表以及射線裝置，應(yīng)當(dāng)貼有電離輻射標(biāo)志，劃出安全防護(hù)區(qū)域；放射工作場(chǎng)所出入口，應(yīng)當(dāng)設(shè)置電離輻射警示標(biāo)志。（四）應(yīng)委托經(jīng)資質(zhì)認(rèn)證的放射衛(wèi)生檢測(cè)機(jī)構(gòu)，定期對(duì)含放射性同位素設(shè)備及射線裝置、放射工作場(chǎng)所、放射防護(hù)設(shè)施性能等進(jìn)行經(jīng)常性檢測(cè)；委托地方職業(yè)病防治主管單位負(fù)責(zé)對(duì)放射作業(yè)人員的培訓(xùn)和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)等工作，并應(yīng)當(dāng)建立個(gè)人劑量檔案，妥善保存。（五）應(yīng)委托具有放射工作人員健康檢查資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)放射工作人員進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的健康檢查，并建立健康監(jiān)護(hù)檔案。（六）配備與使用場(chǎng)所相適應(yīng)的防護(hù)設(shè)施、設(shè)備及個(gè)人防護(hù)用品；（七）放射工作場(chǎng)所的劑量監(jiān)測(cè)儀表、個(gè)人防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)經(jīng)常檢修，保證正常使用。（八）任何部門或個(gè)人從事放射工作時(shí)，必須嚴(yán)格控制照射劑量，防止對(duì)人體造成傷害。（九）接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的放射工作人員，工作期間必須佩帶合格的個(gè)人劑量劑，必要時(shí)需佩帶報(bào)警式劑量劑，嚴(yán)禁弄虛作假。（十）制定并落實(shí)放射事故預(yù)防措施與應(yīng)急預(yù)案。（十一）公司各部門或單位不得雇傭臨時(shí)人員從事放射工作。第十八條放射源的安裝檢修、使用和操作（一）公司任何部門和個(gè)人在從事使用、維修放射性同位素或射線裝置前，必須向生產(chǎn)技術(shù)部申請(qǐng)?jiān)S可。（二）使用放射源的地方必須設(shè)置防護(hù)措施，必須設(shè)有明顯的放射性標(biāo)志，必要時(shí)應(yīng)設(shè)置放射防護(hù)。（三）拆、裝放射源應(yīng)先測(cè)量其放射強(qiáng)度，在允許劑量范圍內(nèi)，方可工作，操作人員要佩戴好防護(hù)用品及做好警戒區(qū)的標(biāo)記工作。（四）放射源應(yīng)指定專人管理，不定期進(jìn)行測(cè)定，并作好記錄。（五）放射源拆裝開關(guān)必須由受過(guò)專門訓(xùn)練的人員進(jìn)行，必須兩人操作。（六）放射源未經(jīng)許可不準(zhǔn)隨意開關(guān)，放射源鑰匙有專門人員保存，工器具等要保持完好。（七）裝置檢修時(shí)，放射源設(shè)備的拆除、安裝以及鉛罐的關(guān)閉、開啟均要由專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格登記，并要有公司放射專業(yè)防護(hù)人員現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)。（八）在檢修現(xiàn)場(chǎng)、室外或野外從事放射工作時(shí)，必須畫出安全防護(hù)區(qū)域，并設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志，必要時(shí)應(yīng)設(shè)專人警戒。（九）在公司轄區(qū)內(nèi)進(jìn)行射線操作和對(duì)放射場(chǎng)所進(jìn)行防護(hù)施工的外來(lái)單位，必須在作業(yè)前持《放射性同位素工作許可證》或《射線裝置工作許可證》以及參加作業(yè)人員的《放射工作人員證》到生產(chǎn)技術(shù)部接受放射防護(hù)知識(shí)教育，并辦理《放射作業(yè)工作票》后方可進(jìn)入作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)。（十）開關(guān)放射源應(yīng)按以下要求進(jìn)行1、開關(guān)放射源必須辦理《放射源操作票》，《放射源操作票》由PTA部、電儀部按要求填寫，生產(chǎn)技術(shù)部負(fù)責(zé)審批。電儀部負(fù)責(zé)執(zhí)行開關(guān)放射源的開關(guān)操作，作業(yè)過(guò)程中應(yīng)指派一名監(jiān)護(hù)人員負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)。2、開關(guān)操作人員按照放射源操作規(guī)程要求進(jìn)行操作，并妥善保管好鑰匙及其他用具，防止誤操作或開關(guān)未到位。3、監(jiān)護(hù)人員做好監(jiān)護(hù)記錄，確認(rèn)放射源操作無(wú)誤，并檢查工器具及現(xiàn)場(chǎng)情況。4、開關(guān)操作結(jié)束后由操作人員和監(jiān)護(hù)人員共同簽署意見，。第十九條放射源的運(yùn)輸、存放應(yīng)采取下列管理措施（一）放射性同位素的運(yùn)輸、存放應(yīng)先到生產(chǎn)技術(shù)部辦理登記手續(xù)，明確所運(yùn)輸放射源的名稱、數(shù)量、劑量和運(yùn)輸路線及方法。（二）運(yùn)輸放射性同位素時(shí)，必須由公司放射防護(hù)專業(yè)人員進(jìn)行指導(dǎo)包裝和劑量檢測(cè)，報(bào)公司生產(chǎn)技術(shù)部核查合格后方可運(yùn)輸。（三）裝運(yùn)放射源的車輛、行駛路線由生產(chǎn)技術(shù)部確定，不得隨意更改、停放。（四）運(yùn)輸過(guò)程中沿途應(yīng)加強(qiáng)保衛(wèi)，必要時(shí)應(yīng)設(shè)置隔離帶。（五）放射源要用專車專程運(yùn)輸，不得隨身攜帶或人與放射源混裝運(yùn)輸；（六）放射源存放應(yīng)當(dāng)設(shè)有專門的放射源庫(kù)，放射源庫(kù)應(yīng)當(dāng)符合下列要求：1、放射源庫(kù)醒目處，應(yīng)當(dāng)設(shè)置電離輻射警示標(biāo)志；2、儲(chǔ)存放射性同位素必須符合放射防護(hù)要求，并不得超過(guò)該放射源庫(kù)防護(hù)設(shè)施的最大儲(chǔ)量；3、放射性同位素不得與易燃、易爆、腐蝕性物品同庫(kù)儲(chǔ)存，儲(chǔ)存場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)采取有效的防護(hù)措施，并安裝相應(yīng)的報(bào)警裝置；4、放射源庫(kù)應(yīng)當(dāng)有專人負(fù)責(zé)，實(shí)行雙人保管、雙把鎖（鑰匙）、雙本帳、雙人領(lǐng)、雙人用的“五雙”管理辦法，儲(chǔ)存、領(lǐng)取放射源同位素時(shí)，必須嚴(yán)格登記、檢查，做到交接嚴(yán)格，檢查及時(shí)，賬目清楚，賬物相符，記錄資料完整。5、裝置檢修拆下以及閑置的放射源同位素要統(tǒng)一存入公司放射源庫(kù)，嚴(yán)格管理。6、對(duì)接觸放射源的搬運(yùn)人員、駕駛員、保管員等要進(jìn)行專門的安全防護(hù)知識(shí)教育。第二十條安裝檢修單位在本單位區(qū)域內(nèi)對(duì)放射性同位素及其設(shè)備運(yùn)輸、安裝、調(diào)試時(shí)，以及檢修時(shí)放射性同位素及其設(shè)備的拆除、安裝，均需辦理《放射作業(yè)工作票》，并有專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格登記；放射工作場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)設(shè)置電離輻射警示標(biāo)志，劃出安全防護(hù)區(qū)域（根據(jù)實(shí)測(cè)劑量劃出防護(hù)距離，一般距離在30米以上），設(shè)專人警戒，嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員進(jìn)入放射防護(hù)區(qū)域或進(jìn)行交叉作業(yè)。安裝、維修或者更換與輻射源有關(guān)部件后的設(shè)備，應(yīng)當(dāng)經(jīng)檢測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行檢測(cè)驗(yàn)收，確認(rèn)合格后方可啟用。全過(guò)程應(yīng)有放射防護(hù)人員現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)。第二十一條工業(yè)探傷作業(yè)時(shí)，需辦理《放射作業(yè)工作票》；劃定放射防護(hù)安全區(qū)域，拉警戒繩，掛警示標(biāo)志或警示燈；并有放射防護(hù)人員現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)。第二十二條《放射作業(yè)工作票》由生產(chǎn)技術(shù)部統(tǒng)一管理和負(fù)責(zé)審批，放射作業(yè)單位、作業(yè)所在地單位、電儀部、安全保衛(wèi)等部門負(fù)責(zé)會(huì)簽;《放射作業(yè)工作票》不得涂改、代簽，應(yīng)妥善保管；作業(yè)時(shí)按《放射作業(yè)工作票》確定的作業(yè)時(shí)間、作業(yè)地點(diǎn)、安全措施等嚴(yán)格執(zhí)行；未辦理作業(yè)票，嚴(yán)禁作業(yè)。第二十三條采購(gòu)部購(gòu)置放射性同位素、含放射性同位素設(shè)備時(shí)，應(yīng)事先向省級(jí)衛(wèi)生行政部門辦理準(zhǔn)購(gòu)批件，經(jīng)批準(zhǔn)后，憑準(zhǔn)購(gòu)批件辦理放射性同位素的訂貨、購(gòu)貨及運(yùn)輸手續(xù)。第二十四條放射工作程序：（一）建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門的放射衛(wèi)生設(shè)計(jì)審查認(rèn)可后，由采購(gòu)部向省級(jí)衛(wèi)生行政部門辦理準(zhǔn)購(gòu)批件，經(jīng)批準(zhǔn)后，憑準(zhǔn)購(gòu)批件辦理放射性同位素的訂貨、購(gòu)貨及運(yùn)輸手續(xù)，憑物資裝備公司《放射作業(yè)工作票》，存入放射源源庫(kù)，安裝檢修單位憑采購(gòu)部《放射作業(yè)工作票》由放射源源庫(kù)領(lǐng)取放射性同位素，憑建設(shè)單位《放射作業(yè)工作票》運(yùn)輸至建設(shè)單位施工現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行安裝調(diào)試，經(jīng)條件確認(rèn)后，方可開車。（二）放射線裝置檢修時(shí)，檢修單位憑使用單位《放射作業(yè)工作票》進(jìn)行放射性同位素裝置的拆除、運(yùn)輸，憑采購(gòu)部《放射作業(yè)工作票》存入放射源源庫(kù)，檢修結(jié)束，檢修單位憑采購(gòu)部《放射作業(yè)工作票》由放射源源庫(kù)領(lǐng)取放射性同位素，憑使用單位《放射作業(yè)工作票》運(yùn)輸至放射工作現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行安裝調(diào)試，經(jīng)條件確認(rèn)后，方可開車。（三）上述全過(guò)程由相關(guān)單位放射防護(hù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)，生產(chǎn)技術(shù)部、電儀部負(fù)責(zé)監(jiān)督管理。第二十五條放射源的安全保衛(wèi)（一）加強(qiáng)放射源安全保衛(wèi)工作，防止放射源的失竊、泄漏及火災(zāi)等案件、事故的發(fā)生。（二）發(fā)生放射源被盜、丟失情況時(shí)，在保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)的同時(shí)，立即向生產(chǎn)技術(shù)部部報(bào)案，并協(xié)助有關(guān)部門調(diào)查，尋找放射源的下落。（三）在發(fā)生操縱桿扭斷、卡死等事故時(shí)要立即與生產(chǎn)技術(shù)部聯(lián)系，防止事態(tài)擴(kuò)大。（四）帶放射源的設(shè)備或設(shè)施在發(fā)生火災(zāi)事故時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告消防中心和生產(chǎn)技術(shù)部，以便采取必要措施，防止發(fā)生放射事故。第二十六條廢放射源處理放射源的報(bào)廢、封存和處理，由電儀部向生產(chǎn)技術(shù)部提出書面申請(qǐng)，由生產(chǎn)技術(shù)部與上級(jí)主管部門聯(lián)系后，與電儀部共同辦理報(bào)廢處理手續(xù)，并對(duì)其存放、運(yùn)輸?shù)忍幚磉^(guò)程進(jìn)行監(jiān)督和保衛(wèi)。第五章放射事故管理第二十七條放射事故按人體受照射劑量或放射源活度分為一般事故、嚴(yán)重事故和重大事故，混合放射事故按其中最高一級(jí)判定。對(duì)放射事故實(shí)行部門負(fù)責(zé)、分級(jí)管理和報(bào)告、立案制度。第二十八條發(fā)生放射事故的單位，必須立即向生產(chǎn)技術(shù)部報(bào)告，生產(chǎn)技術(shù)部分別向公司辦公室、紹興市衛(wèi)生局和公安局報(bào)告，造成環(huán)境放射污染的，應(yīng)同時(shí)報(bào)告紹興市環(huán)保局。第二十九條發(fā)生放射事故，事故單位在報(bào)告的同時(shí)，必須立即采取防護(hù)措施，控制事故影響，立即撤離有關(guān)工作人員，保護(hù)、封鎖事故現(xiàn)場(chǎng)，控制人員、車輛不進(jìn)入泄漏區(qū)；同時(shí)協(xié)助做好泄漏事故處理工作。發(fā)生人體受超劑量照射事故時(shí)，事故單位迅速安排受照人員接受醫(yī)學(xué)檢查或在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，同時(shí)對(duì)危險(xiǎn)源采取應(yīng)急安全處理措施。第三十條對(duì)事故發(fā)生單位及事故責(zé)任者，公司安委會(huì)將視事故情節(jié)及后果輕重嚴(yán)肅處理，造成嚴(yán)重后果的，依法追究刑事責(zé)任。第六章

附則第三十一條本辦法中專業(yè)術(shù)語(yǔ)界定如下：（一）放射性同位素，是指公司生產(chǎn)裝置中使用的放射源（包括137Cs等）。（二）射線裝置，是指公司各部門或單位使用的工業(yè)X射線探傷機(jī)、γ探傷機(jī)、X射線衍射儀和分析儀等。（三）放射作業(yè)人員，是指公司從事超過(guò)放射性豁免限制的職業(yè)照射實(shí)踐的人員。（四）放射事故，是指放射性同位素、射線裝置等輻射源失控引起的丟失放射性同位素、人員超劑量照射和放射污染等異常事件。第三十二條本規(guī)定由生產(chǎn)技術(shù)部負(fù)責(zé)解釋。第三十三條本規(guī)定自發(fā)布之日起正式實(shí)施。附件1.

放射作業(yè)工作票2.

放射源操作票放射源相關(guān)知識(shí)介紹第1章放射性基本知識(shí)1.1原子核的放射性現(xiàn)在知道，有許多原子核都能自發(fā)地發(fā)射某種射線。有的發(fā)射α射線，有的發(fā)射β射線，有的發(fā)射γ射線，有的在發(fā)射α射線或β射線的同時(shí)也發(fā)射γ射線，有的三種射線均發(fā)射。原子核還有發(fā)射正電子、質(zhì)子、中子、重離子等其它粒子以及自發(fā)裂變的情況。原子核自發(fā)的變化而放射出各種射線的現(xiàn)象，稱為原子核的放射性。能自發(fā)地放射各種射線的核素，叫放射性核素。1.2放射性活度一定量的放射性核素在一個(gè)很短的時(shí)間間隔內(nèi)發(fā)生的核衰變數(shù)除以該時(shí)間間隔叫做放射性活度，通常用A表示（即A=dN/de）。在國(guó)際單位制中，放射性活度的單位為貝可勒爾，簡(jiǎn)稱貝可，其表示如下：1Bq=1次衰變/秒1.3放射性衰變的種類放射性原子核的衰變主要有三種類型，它們分別做α衰變、β衰變和γ衰變。α衰變?nèi)纾害滤プ冊(cè)雍说摩滤プ冇腥N形式：γ衰變1.4放射性核素的衰變規(guī)律放射性核素的衰變常數(shù)放射性核素在單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生衰變的幾率叫做該核素的衰變常數(shù)，符號(hào)為λ；它的單位為1/秒。λ的大小決定了放射性核素衰變的快慢。指數(shù)衰減規(guī)律原子核的衰變數(shù)量與原子核的衰變常數(shù)成正比，與t時(shí)刻的原子核數(shù)量成正比，也與時(shí)間間隔成正比；在數(shù)學(xué)上可以表示為dN=-λNdt上式求積分，可以得到N=Noe-放射性核素指數(shù)衰減規(guī)律。半衰期原子核的數(shù)量因衰變而減少一半所需要的時(shí)間每個(gè)原子核的平均壽命（T）為第2章輻射防護(hù)基本知識(shí)2.1輻射的生物效應(yīng)射線與人體發(fā)生作用同樣也引起大量的電離，使人體產(chǎn)生物學(xué)方面的變化。主要效應(yīng)如下：軀體效應(yīng)和遺傳效應(yīng)隨機(jī)效應(yīng)和確定效應(yīng)2.2輻射劑量學(xué)中經(jīng)常使用的量在放射源的應(yīng)用和管理中，與輻射劑量有關(guān)的經(jīng)常使用的量主要有比釋動(dòng)能、照射量、吸收劑量、當(dāng)量劑量和有效劑量。比釋動(dòng)能K（Kerma）不能帶電電離粒子在單位質(zhì)量的某一物質(zhì)內(nèi)釋放出的全部帶電電離粒子的初始動(dòng)能的總和。其表示式是：K=dEtr/dm1Gy=1J·kg-11rad=10-2Gy照射量X（exposure）電離是電離輻射最重要的特點(diǎn)。照射量就是根據(jù)光子對(duì)空氣的電離能力來(lái)度量光子輻射場(chǎng)的一個(gè)物理量。其表示式為：X=dQ/dm過(guò)去照射量用倫琴（Roentgen）作單位1R=2.58×10-4C·kg當(dāng)介質(zhì)為空氣時(shí)，1倫琴相當(dāng)于0.873拉德。吸收劑量D（absorbeddose）吸收劑量的定義是：?jiǎn)挝毁|(zhì)量受照物質(zhì)吸收的任何電離輻射的平均能量。D=d/dm當(dāng)量劑量HT,R（equivalentdose）它的計(jì)算式是：HT,R=DT,R·ωR當(dāng)量劑量為各類輻射產(chǎn)生的當(dāng)量劑量的和。HT=當(dāng)量劑量的單位也是J·kg-1，專用名稱為希[沃特]（Sievert），符號(hào)為Sv。與Sv并用的一個(gè)單位叫雷姆（rem），它們的關(guān)系是：1rem=10-2Sv有效劑量E（effectivedose）有效劑量的定義為人體各組織或器官的當(dāng)量劑量乘以響應(yīng)的組織權(quán)重因子后的和。其表示式為：E=有效劑量E的單位也是J·kg-1，專用名稱也是希[沃特]，符號(hào)為Sv。2.3輻射防護(hù)的基本要求實(shí)踐的正當(dāng)性劑量限制和潛在照射危險(xiǎn)限制防護(hù)與安全的最優(yōu)化劑量的約束和潛在照射危險(xiǎn)約束2.4輻射防護(hù)的基本方法時(shí)間防護(hù)距離防護(hù)物質(zhì)屏蔽第3章放射源基礎(chǔ)知識(shí)3.1什么是放射源可以通過(guò)發(fā)射電離輻射或釋放放射性物質(zhì)而引起輻射照射的一切物質(zhì)或?qū)嶓w統(tǒng)稱為輻射源。例如，發(fā)射氡的物質(zhì)是存在于環(huán)境中的源，γ輻照消毒裝置是食品輻照保鮮實(shí)踐中的源，醫(yī)療X射線機(jī)是放射診斷實(shí)踐中的源，核電廠是核動(dòng)力發(fā)電實(shí)踐中的源。發(fā)射源是輻射源中一類源的稱謂。按照《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》中對(duì)放射源的定義；發(fā)射源是特指除研究堆和動(dòng)力堆核燃料循環(huán)范疇的材料以外，永久密封在容器中或者有嚴(yán)密包層并呈固態(tài)的放射性物質(zhì)。從輻射源、放射源的定義來(lái)看，兩者的含義是很不相同的。實(shí)際上，通常所說(shuō)的放射源主要是指密封放射源（密封源）?！睹芊夥派湓匆话阋蠛头旨?jí)》（GB4075-2003）對(duì)密封源的定義為：密封在包殼里的或緊密地固結(jié)在覆蓋層里并呈固體形態(tài)的放射性物質(zhì)。由此可見，放射源就是指密封放射源。3.2放射源的主要性質(zhì)（1）封裝的活性物質(zhì)（放射性同位素）的物理和化學(xué)特性。（2）封裝的活性物質(zhì)和化學(xué)形態(tài)。（3）封裝的是什么源。（4）中子源的中子發(fā)射率。（5）活性物質(zhì)與包殼的外尺寸。（6）針對(duì)特殊應(yīng)用需進(jìn)一步了解的基他一些內(nèi)容。用作α源的放射性同位數(shù)表3.1常見的可用作α源的放射性同位素同位素半衰期主要α粒子能量，MeV比活度，Bqg-1210Po238.4d5.30（100%）1.67×1014234Th1.91a5.43（71%），5.34（28%）3.03×1013235U7.04×104.40（57%），4.37（18%）7.99×104238U4.51×104.20（77%），4.15（23%）1.24×104239Pu2.44×105.15（88%），5.11（11%）2.27×109238Pu87.75a5.5（72%），5.46（28%）6.36×1011241Am433a5.48（85%），5.44（13%）1.27×101124332a5.79（73%），5.74（11%）1.82×1012用作β源的同位素表3.2常見的用于β源的同位素同位素粒子最大能量Mev半衰期3H0.01812.35a140.1585730a147Pm0.2552.623a90Sr0.55429.12a90Y2.27464.1h32P1.70914.29d65Ni0.0671.29×10204T10.7633.78a22Na0.5472.60a24Na1.3915.0h106Rh3.5430.0s用作的γ源的同位素表3.3常見的γ源同位素半衰期照射量率常數(shù)Γδ（X）R·㎡·Ci-1·h-1空氣比釋動(dòng)能率常數(shù)Gy·㎡·Bq-1·S-160Co5.26a1.2920.67E-1775Se119.8d0.6481.32E-17137Cs30a0.3262.12E-17182Ta115d0.6734.47E-17192Ir74.0d0.4633.15E-17109Cd464d0.17971.32E-19226Ra和子體1620a0.9086.13E-17169Yb32.01d0.17748.2E-18153Gd242d0.06671.45E-18常見的中子源表3.4常見中子源同位素中子源半衰期厚靶中子產(chǎn)額n/106α粒子210Po-Be138.4d67238Pu-Be87.75a77239Pu-Be2.44×1460241Am-Be433a75242163d11124418.1a933.3放射源的形狀、尺寸和標(biāo)志放射源的形狀和尺寸放射源的標(biāo)志3.4放射源的應(yīng)用工農(nóng)業(yè)上的應(yīng)用醫(yī)療上的應(yīng)用研究上的應(yīng)用3.5放射源分類2003年，國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)發(fā)布了新版的《輻射源的分類》（IAEA-TECDOC-1344）。在這份技術(shù)文件中，IAEA提出了基于放射源潛在的確定性健康效應(yīng)的放射源分類體系。根據(jù)LAEA-TECDOC-1344提出的分類原則，國(guó)家環(huán)保總局正在制定具體的放射源分類體系。IAEA《輻射源的分類》分類原則1類源：極度危險(xiǎn)。如果這類源沒(méi)有處于安全管理或可靠保安的狀態(tài)下，很可能對(duì)操作或接觸這類源超過(guò)幾分鐘的人員造成永久性損傷；對(duì)接近無(wú)屏蔽的這類源幾分鐘至1小時(shí)的人員，可能是致命的。2類源：非常危險(xiǎn)。如果這類源沒(méi)有處于安全管理或可靠保安的狀態(tài)下，可能對(duì)操作或接觸這類源超過(guò)幾分鐘至幾小時(shí)的人員造成永久性損傷；對(duì)接近無(wú)屏蔽的這類源達(dá)幾小時(shí)至幾天人員，可能是致命的。3類源：危險(xiǎn)。如果這類源沒(méi)有處于安全管理或可靠保安的狀態(tài)下，可能對(duì)操作或接觸這類源超過(guò)達(dá)數(shù)小時(shí)的人員造成永久性損作；對(duì)接近無(wú)屏蔽的這類源達(dá)幾天至幾周人員，或許可能是致命的。4類源：輕微危險(xiǎn)。這類源幾乎不可能對(duì)任何人造成永久性損傷。然而，如果這類源沒(méi)有處于安全管理或可靠保安的狀態(tài)下，或者可能對(duì)操作、接觸或接近無(wú)屏蔽的這類源達(dá)許多周的人員造成臨時(shí)性損傷。5類源：沒(méi)有損傷危險(xiǎn)。這類源不會(huì)對(duì)任何人造成永久性損傷。顯然，1、2、3類放射源屬于危險(xiǎn)源。LAEA-TECDOC-1344報(bào)告對(duì)每一種放射性核素給出了判斷其是否危險(xiǎn)的D值，并用活度值（A）與D值的比值來(lái)對(duì)放射源進(jìn)行分類。分類方法通過(guò)某一實(shí)踐中所使用放射源的括度（A）和上面對(duì)應(yīng)放射源的“D”值，就可計(jì)算出該實(shí)踐（放射源）的一個(gè)無(wú)量綱比值-A/D，確定源的類別。如果一個(gè)實(shí)踐涉及多個(gè)源聚集到一個(gè)貯存點(diǎn)、或者這些源的使用場(chǎng)所非?？拷?，如貯存設(shè)施、制造過(guò)程及運(yùn)輸工具等，要把這些源的總活度看成一個(gè)源來(lái)分配類別。所以，用這個(gè)核素的活度總和除以相應(yīng)的D值，計(jì)算A/D比值。如果是幾種核素的源聚集在一起，那么就依照下面的公式計(jì)算A/D比值之和確定類別：總的A/D=式中：Ai,n——核素n的第1個(gè)源的活度。Dn——核素n的D值。第4章放射源管理監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)包括方案的制定、測(cè)量和結(jié)果的解釋。4.1輻射探測(cè)器原理人們根據(jù)射線與物質(zhì)相互作用產(chǎn)生的上述各種效應(yīng)，制成了許多不同類型的探測(cè)器。氣體電離探測(cè)器（1）電離室（2）正比計(jì)數(shù)管（3）G-M計(jì)數(shù)管閃爍探測(cè)器半導(dǎo)體探測(cè)器熱釋光探測(cè)器4.2輻射監(jiān)測(cè)儀x、γ監(jiān)測(cè)儀（1）電離室類監(jiān)測(cè)儀（2）閃爍劑量率儀表（3）GM計(jì)數(shù)管監(jiān)測(cè)儀（4）攜帶式環(huán)境譜儀（5）其他環(huán)境劑量?jī)x表α、β表面污染監(jiān)測(cè)儀中子監(jiān)測(cè)儀熱釋光劑量計(jì)和測(cè)量?jī)x選用監(jiān)測(cè)儀的原則（1）射線性質(zhì)（2）量程范圍（3）能量響應(yīng)（4）環(huán)境特性（5）對(duì)其它輻射的響應(yīng)（6）其它因素4.3監(jiān)測(cè)方法放射工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、環(huán)境監(jiān)測(cè)和流出物監(jiān)測(cè)。工作場(chǎng)所和環(huán)境監(jiān)測(cè)是對(duì)公眾和工作人員生活和活動(dòng)環(huán)境進(jìn)行的監(jiān)測(cè)。環(huán)境監(jiān)測(cè)（1）監(jiān)測(cè)方案（2）監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)方案（3）環(huán)境γ輻射監(jiān)測(cè)工作場(chǎng)所的監(jiān)測(cè)（1）工作場(chǎng)所的外照射監(jiān)測(cè)（2）工作場(chǎng)所的表面污染監(jiān)測(cè)（3）工作場(chǎng)所的空氣污染監(jiān)測(cè)外照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)（1）熱釋光個(gè)人劑量計(jì)使用前的準(zhǔn)備i.劑量計(jì)的選擇ii.劑量計(jì)佩帶的位置iv.劑量元件準(zhǔn)備（2）熱釋光劑量計(jì)測(cè)量放射源的核素鑒別4.4放射源的監(jiān)測(cè)放射源的運(yùn)輸監(jiān)測(cè)含放射源裝置的監(jiān)測(cè)γ輻照裝置環(huán)境監(jiān)測(cè)放射源失控而引發(fā)的事故監(jiān)測(cè)一、放射科質(zhì)量與安全管理工作方案1、成立有科主任、護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)量管理員參加的質(zhì)量與安全管理小組。2、指派專人為科室質(zhì)量與安全管理員，分別具體負(fù)責(zé)技術(shù)、護(hù)理、診斷的具體質(zhì)量與安全管理工作，并制定各崗位質(zhì)量與安全工作職責(zé)。3、為保證放射科醫(yī)療與安全，放射科執(zhí)行人員準(zhǔn)入規(guī)范。4、嚴(yán)格執(zhí)行放射科各設(shè)備技術(shù)規(guī)范、操作常規(guī)，影像診斷報(bào)告書寫符合規(guī)范，以防范醫(yī)療差錯(cuò)。5、堅(jiān)持集體讀片和會(huì)診制度。每天執(zhí)行綜合讀片，每周二為疑難病例討論時(shí)間，由科主任或高年資醫(yī)師主持，全科人員參加并作好記錄。工作中遇到疑難病例要主動(dòng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或其它醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診。首診醫(yī)師綜合分析會(huì)診意見后寫出診斷報(bào)告，并由參加會(huì)診的上級(jí)醫(yī)師審核簽發(fā)。6、從事放射診斷不滿三年的住院醫(yī)師的診斷報(bào)告要經(jīng)主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)，所有住院醫(yī)師的CT診斷報(bào)告需經(jīng)主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)。.低年資醫(yī)師值中、晚班的診斷報(bào)告一定要注明“急診報(bào)告，以正式報(bào)告為準(zhǔn)”，并囑患者第二天早上取正式報(bào)告，以免錯(cuò)、漏診。在值班中遇緊急的疑難病例應(yīng)及時(shí)要求上級(jí)醫(yī)師回科會(huì)診，或報(bào)告科主任。凡被要求參加會(huì)診的同志均須無(wú)條件迅速回科會(huì)診。7、認(rèn)真執(zhí)行《病例隨訪制度》，病例隨訪制是檢查診斷質(zhì)量、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)提高診斷水平，積累科研教學(xué)資料的一項(xiàng)重要措施。科內(nèi)設(shè)專門登記本，每月指派專人查閱病歷，核對(duì)影像診斷與手術(shù)病理及最后診斷并進(jìn)行登記。每月第四個(gè)星期二向科內(nèi)通報(bào)隨訪情況，并進(jìn)行回顧性讀片，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)吸取教訓(xùn)。8、認(rèn)真書寫診斷報(bào)告書。報(bào)告書寫要規(guī)范化，要按診斷報(bào)告的書寫要求和格式”書寫診斷報(bào)告，讀片時(shí)首先要認(rèn)真查對(duì)片號(hào)、日期、投照部位及左右是否與申請(qǐng)單一致。有舊片者要與舊片作比較。承諾出報(bào)告時(shí)間：⑴X線報(bào)告：急診30分鐘，普通1小時(shí)；⑵CT報(bào)告：急診30分鐘，普通2小時(shí)。上午11點(diǎn)以后檢查報(bào)告順延至下午2點(diǎn)30后，下午5點(diǎn)以后檢查順延至第二天上午8點(diǎn)30分后。要求檢查陽(yáng)性率≥70％，診斷符合率≥90%。9、攝片技術(shù)、照片質(zhì)量是X線診斷質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)，也是作好受檢人員防護(hù)工作的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員應(yīng)協(xié)助科主任組織本組業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)研討、改進(jìn)技術(shù)提高照片質(zhì)量。（1）.每天由技術(shù)質(zhì)控員評(píng)片，實(shí)事求是地評(píng)判照片等級(jí)，作為技術(shù)考核依據(jù)，對(duì)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)要分析原因，提出改進(jìn)措施，并作好記錄。為了能準(zhǔn)確掌握標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)定期組織學(xué)習(xí)《X線影片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，甲級(jí)片率要達(dá)到≥95%，達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)者按考核標(biāo)準(zhǔn)扣分。（2）.攝片時(shí)要仔細(xì)認(rèn)真，要求作到三查七對(duì)：①查申請(qǐng)單：核對(duì)姓名、病歷號(hào)、X線號(hào)、攝片部位和位置。②查患者：核對(duì)檢查部位和臟器。③查攝影條件：核對(duì)攝影參數(shù)（如kV、mAs等）。凡是復(fù)查照片的，應(yīng)參考原照片。攝胸片和腹部平片應(yīng)訓(xùn)練患者呼吸屏氣方法。（3）.CT掃描前要向患者解釋掃描方法，攝胸片和腹部掃描要訓(xùn)練患者按指令屏氣。（4）.檢查完畢要整理好申請(qǐng)單，嚴(yán)格核對(duì)，發(fā)現(xiàn)不符要立刻糾正。告知患者取結(jié)果時(shí)間和地點(diǎn)，并及時(shí)正確地傳送影像。（5）.危、急、重病人檢查完后即刻進(jìn)行影像處理，并報(bào)告診斷醫(yī)師，做好登記。10、做特殊造影或增強(qiáng)時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程，做好處理?yè)尵冗^(guò)敏及毒性反應(yīng)的準(zhǔn)備工作。特別是護(hù)理人員思想上必須樹立任何一個(gè)使用造影劑的病人都有發(fā)生副反應(yīng)可能的意念。（1）.檢查前應(yīng)詳細(xì)了解和核實(shí)病人是否為高危人群，尤其是以往有過(guò)敏體質(zhì)或過(guò)敏史，對(duì)危重病人（如惡病質(zhì)、心、肝、腎功能嚴(yán)重受損害等），應(yīng)與臨床有關(guān)科室一起協(xié)商，決定能否進(jìn)行增強(qiáng)檢查。（2）.檢查前常規(guī)作碘過(guò)敏試驗(yàn)。方法是靜脈注射30％泛影葡胺或優(yōu)維顯1ml，然后觀察15分鐘，看病人有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)認(rèn)真核對(duì)并保存過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果。（3）.檢查前可靜脈注射地塞米松10mg，或在造影劑中加進(jìn)10mg地塞米松，以減少副反應(yīng)發(fā)生的可能。（4）.檢查前由護(hù)士向病人解釋藥物可能有的副作用和過(guò)敏反應(yīng)，并簽署知情同意書。（5）.造影或增強(qiáng)檢查時(shí)，操作人員應(yīng)全程觀察病人，不準(zhǔn)離開病人，發(fā)現(xiàn)有異常情況即刻通知醫(yī)師和護(hù)士處理。（6）造影檢查及增強(qiáng)掃描完成后，盡可能保留帶連接管的注射針在靜脈內(nèi)，并在準(zhǔn)備室觀察15分鐘后方可囑病人離開，防止出現(xiàn)造影劑延遲反應(yīng)。(7).放射科護(hù)士負(fù)責(zé)管理科室內(nèi)藥品，及時(shí)更換補(bǔ)充，負(fù)責(zé)造影檢查和增強(qiáng)掃描的藥物注射。負(fù)責(zé)院感管理工作。9、.CT掃描室和X線機(jī)房?jī)?nèi)應(yīng)備有充足的醫(yī)技人員和病人用防護(hù)用品，執(zhí)行各種防護(hù)規(guī)程，做好醫(yī)患的防護(hù)工作10、每月28日組織抽查20-30份照片，對(duì)照片質(zhì)量和診斷質(zhì)量，按照片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和診斷報(bào)告規(guī)范進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果用于個(gè)人技術(shù)能力考核。二、放射科質(zhì)量安全管理小組職責(zé)1、放射科成立以科主任為組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，并對(duì)其負(fù)責(zé)。2、落實(shí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)建立的操作規(guī)程，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及措施。3、建立各種設(shè)備、各項(xiàng)指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)方式，并組織實(shí)施。4、定期開展活動(dòng)，每月對(duì)本科室各種規(guī)章制度和操作規(guī)程執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，并將檢查結(jié)果通報(bào)全科及上報(bào)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。5、對(duì)職能部門反饋的質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行落實(shí)整改。6、負(fù)責(zé)制定本科室防止醫(yī)療差錯(cuò)事故的防范措施與報(bào)告、檢查、處置規(guī)范和流程。7、每年組織2次安全防護(hù)管理及質(zhì)量控制管理再教育與培訓(xùn)，舉辦不少于1次的安全事件處置演練。每年一次請(qǐng)急診科或內(nèi)科醫(yī)師對(duì)科室人員進(jìn)行搶救知識(shí)和操作培訓(xùn)和考核8、質(zhì)量與安全小組應(yīng)運(yùn)用質(zhì)量管理工具開展質(zhì)量與安全管理，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。放射科質(zhì)量與安全管理小組名單及職責(zé)組長(zhǎng)：組員：技術(shù)質(zhì)量管理：XX負(fù)責(zé)每天技術(shù)評(píng)片，統(tǒng)計(jì)并記錄甲片率，督促投照質(zhì)量改進(jìn)，XX負(fù)責(zé)東院投照質(zhì)量，XX負(fù)責(zé)西院投照質(zhì)量。診斷質(zhì)量管理：XX負(fù)責(zé)MRI診斷報(bào)告審核，XX負(fù)責(zé)CT報(bào)告審核，XX負(fù)責(zé)普放報(bào)告審核，病例討論記錄保管、病例追蹤記錄保管。XX負(fù)責(zé)病例討論記錄，XX負(fù)責(zé)管理小組每月質(zhì)量安全檢查記錄保管。注射及藥品管理：XX負(fù)責(zé)藥品保管及有效期檢查，造影劑檢查知情同意書保管。三、放射科人員準(zhǔn)入規(guī)范1、獨(dú)立從事放射科診斷的人員應(yīng)具有大專以上學(xué)歷，具有住院醫(yī)師職稱及執(zhí)業(yè)資格。2、從事介入治療的放射科醫(yī)師需在三級(jí)甲類醫(yī)院經(jīng)過(guò)介入放射學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)，正規(guī)操作培訓(xùn)半年以上，獨(dú)立從事介入治療操作需具有主治醫(yī)師以上職稱及執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。3、技術(shù)人員需具有中專以上專業(yè)學(xué)歷或已取得放射科技師職稱。4、放射科護(hù)士需具有中專以上學(xué)歷和取得執(zhí)業(yè)護(hù)士資格。5、CT、MRI的診斷和操作人員需具有CT、MRI上崗證。四、放射科技術(shù)操作規(guī)程（附后）五、放射診斷報(bào)告的書寫要求和規(guī)定一、放射診斷報(bào)告由電腦打印，其模板格式要求與質(zhì)控要求一致。二、放射診斷報(bào)告的書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和專業(yè)醫(yī)學(xué)用語(yǔ)。無(wú)正式中文譯名者，如以外國(guó)人姓氏命名或稱呼的征象、體征、疾病和綜合征等可以使用外文。不用簡(jiǎn)略語(yǔ)及其它非正規(guī)詞匯。三、放射診斷報(bào)告書寫過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字或上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行修改后，重新打印，不得用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。四、放射診斷報(bào)告書寫后需有書寫醫(yī)師和審核醫(yī)師簽名。書寫醫(yī)師應(yīng)為具有執(zhí)業(yè)證書和專業(yè)上崗證的住院醫(yī)師或主治醫(yī)師，審核醫(yī)師應(yīng)為具有執(zhí)業(yè)證書和專業(yè)上崗證的主治醫(yī)師或副高和副高以上的醫(yī)師或教授。五、放射診斷報(bào)告必須注明檢查時(shí)間和報(bào)告時(shí)間，后者又分書寫和審核二個(gè)時(shí)間。凡時(shí)間均應(yīng)精確到月、日、小時(shí)和分鐘。急診報(bào)告發(fā)出時(shí)間不超過(guò)檢查完畢后30分鐘，門診報(bào)告發(fā)出時(shí)間不得超過(guò)檢查完畢后2小時(shí)，住院報(bào)告發(fā)出時(shí)間不得超過(guò)檢查完畢后2個(gè)工作日。六、夜間或節(jié)假日急診無(wú)審核醫(yī)師審核報(bào)告時(shí)，應(yīng)在所發(fā)出的急診報(bào)告顯著處注明“此報(bào)告為急診臨時(shí)報(bào)告，應(yīng)以正式報(bào)告（次日發(fā)出）為準(zhǔn)，請(qǐng)次日到XX取正式放射診斷報(bào)告”或類似內(nèi)容的文字。七、門診放射診斷報(bào)告和膠片由患者或其代表憑放射科出具的單據(jù)或通知到指定地點(diǎn)領(lǐng)取。急診患者的放射診斷報(bào)告和膠片，由放射科送交送檢醫(yī)師，或患者本人，或患者的陪同人員。八、為便于統(tǒng)一裝訂和規(guī)范管理，報(bào)告單大小應(yīng)采用B5大小紙張。九、放射診斷報(bào)告書寫、審核、打印流程審核報(bào)告打印報(bào)告初診報(bào)告審核報(bào)告打印報(bào)告初診報(bào)告1、負(fù)責(zé)審核患者姓名、年齡、性別、科別，核對(duì)與圖像信息一致2、負(fù)責(zé)報(bào)告與膠片打印1、負(fù)責(zé)審核患者姓名、年齡、性別、科別，核對(duì)與圖像信息一致2、負(fù)責(zé)圖像質(zhì)量審核，不符合診斷要求重照3、按診斷報(bào)告規(guī)范要求書寫4、診斷結(jié)果審核1、負(fù)責(zé)審核患者姓名、年齡、性別、科別，核對(duì)與圖像信息一致2、負(fù)責(zé)報(bào)告與膠片打印1、負(fù)責(zé)審核患者姓名、年齡、性別、科別，核對(duì)與圖像信息一致2、負(fù)責(zé)圖像質(zhì)量審核，不符合診斷要求重照3、按診斷報(bào)告規(guī)范要求書寫4、診斷結(jié)果審核1、負(fù)責(zé)審核患者姓名、年齡、性別、科別，核對(duì)與圖像信息一致2、負(fù)責(zé)圖像質(zhì)量審核，不符合診斷要求重照3、按診斷報(bào)告規(guī)范要求書寫六、診斷報(bào)告書寫規(guī)范一、醫(yī)學(xué)診斷報(bào)告格式,包括以下5項(xiàng)1、一般資料2、檢查名稱、檢查方法或技術(shù)3、醫(yī)學(xué)影像學(xué)表現(xiàn)4、醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷5、書寫報(bào)告醫(yī)師簽名。二、規(guī)范化醫(yī)學(xué)影像學(xué)報(bào)告書內(nèi)容1、一般資料：姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)、病床、門診號(hào)、影像號(hào)、檢查日期、報(bào)告日期。2、檢查名稱、檢查方法或技術(shù)常規(guī)檢查注明檢查名稱、特殊檢查注明檢查方法或技術(shù)。如X線檢查應(yīng)描述檢查方法與體位。CT或MRI應(yīng)描述平掃或增強(qiáng)，以及具體掃描序列、參數(shù)和攝片情況；凡增強(qiáng)者無(wú)論CT或MRI均應(yīng)描述對(duì)比劑名稱、給藥方式、劑量、注射速率和延時(shí)等。3、醫(yī)學(xué)影像學(xué)表現(xiàn)（1）臨床對(duì)醫(yī)學(xué)影像診斷所要求的內(nèi)容，即闡明有無(wú)臨床疑似疾病的表現(xiàn)或征象。如有，則應(yīng)對(duì)所出現(xiàn)的病變部位、大小、范圍、密度、形態(tài)及其與周圍組織的關(guān)系等加以描述，并對(duì)該疾病應(yīng)該或可能出現(xiàn)二沒(méi)出現(xiàn)的征象說(shuō)明“未見”（2）臨床所疑疾病以外陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)：①意外或偶然發(fā)現(xiàn)“臨床所疑疾病以外疾病的征象，如骨外傷者所攝骨骼片上偶然發(fā)現(xiàn)骨軟骨瘤；②正常變異的表現(xiàn)；③成像偽影；④難以定性或可疑的征象⑶對(duì)有鑒別診斷意義的的陰性征象加以描述⒋醫(yī)學(xué)影像診斷醫(yī)學(xué)影像診斷有其局限性。不同疾病可有類似表現(xiàn)，同一疾病又可有不同表現(xiàn)，而且隨時(shí)間改變，病變可發(fā)生變化。因此，醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)要密切結(jié)合臨床資料，必要時(shí)要親自檢查患者，以提高診斷符合率。醫(yī)學(xué)影像診斷為整個(gè)醫(yī)學(xué)影像檢查的結(jié)論，不少閱讀報(bào)告的臨床醫(yī)師只讀這一項(xiàng)。報(bào)告書寫者必須根據(jù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)表現(xiàn)恰如其分的做出檢查結(jié)論。診斷結(jié)論一般分四種情況：⑴正常或未見異常⑵病變肯定，性質(zhì)肯定⑶病變肯定，性質(zhì)不肯定。有多種可能性，依次說(shuō)明⑷可疑病變，所見表現(xiàn)不能肯定為病變，可能為變異或各種原因造成的假象，需要補(bǔ)充檢查，可在診斷結(jié)論后提出建議，如建議增強(qiáng)或加做其他MRI序列。5.醫(yī)師簽名簽名醫(yī)師為此份報(bào)告書責(zé)任人，如只有一名醫(yī)師簽名需由主治醫(yī)師或主治醫(yī)師醫(yī)師醫(yī)師簽名，如書寫報(bào)告者為住院醫(yī)師，則由上級(jí)醫(yī)師審核后簽名，高年資住院醫(yī)師可由科主任或醫(yī)院授權(quán)簽發(fā)診斷報(bào)告。X線診斷報(bào)告書寫格式一、胸部1、胸廓：是否對(duì)稱，有無(wú)畸形，骨骼情況2、肺野：肺內(nèi)血管紋理，肺內(nèi)有無(wú)病灶。如發(fā)現(xiàn)病灶，要描述部位、形態(tài)、邊緣、大小、有無(wú)空洞等情況。3、肺門：正常、增大、有無(wú)腫塊等。4、縱膈：氣管是否正中，縱膈有無(wú)增寬及有無(wú)腫塊發(fā)現(xiàn)等5、橫隔：位置形態(tài)有無(wú)改變，肋膈角與心膈角情況6、心臟：外形有無(wú)異常變化，心胸比例，各房室情況。二、心臟平片X線診斷1、攝片位置2、胸廓：縱膈與橫隔形態(tài)有無(wú)異常。3、肺部：重點(diǎn)描述肺門、肺內(nèi)動(dòng)靜脈血管紋理的變化，有無(wú)肺動(dòng)脈高壓或肺淤血等表現(xiàn)4、心臟：心外形增大的類型、肺動(dòng)脈段外形變化，各房室增大的情況，食管左房壓跡變化情況三、泌尿系統(tǒng)診斷報(bào)告1、平片：⑴兩腎輪廓、位置、形態(tài)與大小⑵全尿路區(qū)域有無(wú)鈣化或結(jié)石樣陰影⑶腰大肌及腹壁脂肪線顯示情況⑷脊椎、骨盆區(qū)、骨骼有無(wú)異常⑸腸道內(nèi)容物情況及其他腹部異常陰影2、排泄性尿路造影⑴兩腎輪廓、位置、大小、形態(tài)⑹⑴⑵⑶⑷⑵使用對(duì)比劑名稱、劑量、濃度。⑶兩腎功能顯影情況：正常、延遲、不顯影。對(duì)腎功能差者，造影需延時(shí)45-60min或更長(zhǎng)時(shí)間攝片⑷兩側(cè)腎盂腎盞輪廓顯示情況⑸膀胱充盈情況⑹兩側(cè)輸尿管顯示情況⑺腰椎與骨盆區(qū)骨質(zhì)情況3.逆行腎盂造影⑴兩腎輪廓、位置、大小、形態(tài)，注明導(dǎo)管位置⑵使用對(duì)比劑名稱、劑量、濃度。⑶兩側(cè)腎盂腎盞輸尿管充盈顯示情況⑷腰椎與骨盆區(qū)骨質(zhì)情況4.膀胱造影⑴造影劑名稱、濃度、劑量⑵膀胱充盈輪廓、形態(tài)、大小、病理改變說(shuō)明病變范圍大小、邊緣、與鄰近臟器的關(guān)系⑶膀胱壁應(yīng)測(cè)量其厚度、邊緣與周圍情況⑷男性應(yīng)包括前列腺增生向膀胱突出壓迫情況⑸其他異常發(fā)現(xiàn)四、頭顱、五官X線診斷報(bào)告1、頭顱平片⑴頭顱大小形態(tài)⑵顱骨內(nèi)外板與板障厚度與密度情況⑶顱縫囟門有無(wú)異常⑷腦回壓跡有無(wú)增多、增深⑸顱板血管壓跡有無(wú)異常⑹蝶鞍大小、形態(tài)、骨質(zhì)有無(wú)異常⑺顱內(nèi)有無(wú)生理或病理性鈣化。其位置、形態(tài)、大小、數(shù)目如何⑻頭顱軟組織情況2、眼眶⑴眼眶大小與形態(tài)⑵眶壁骨質(zhì)結(jié)構(gòu)⑶眶內(nèi)軟組織密度有何異常改變⑷眶裂、視神經(jīng)孔形態(tài)、大小及骨壁情況⑸周圍副鼻竇與顱內(nèi)情況3.下頜骨⑴下頜骨骨質(zhì)有無(wú)異常，如有病變、按基本病理變化重點(diǎn)描述⑵牙槽有無(wú)病變情況⑶軟組織情況五、骨與關(guān)節(jié)系統(tǒng)1.骨關(guān)節(jié)外傷X線診斷報(bào)告⑴骨折或關(guān)節(jié)脫位部位與名稱⑵骨折斷端移位情況，對(duì)位對(duì)線情況⑶軟組織有無(wú)積氣、異物或腫脹情況⑷骨折斷端或脫位關(guān)節(jié)有無(wú)骨質(zhì)破壞或其他骨質(zhì)改變2.關(guān)節(jié)病變X線診斷報(bào)告⑴關(guān)節(jié)病變發(fā)生部位：干骺端、骨干或關(guān)節(jié)⑵骨與關(guān)節(jié)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)有無(wú)異常。如有病變、應(yīng)按基本病理變化重點(diǎn)描述⑶關(guān)節(jié)間隙與軟組織情況3.四肢長(zhǎng)骨病變X線診斷報(bào)告⑴病變發(fā)生部位及累積范圍⑵四肢長(zhǎng)骨病變基本病理變化情況應(yīng)重點(diǎn)描述⑶軟組織變化情況⑷如果是腫瘤病變，應(yīng)描述生長(zhǎng)方式(膨脹性、壓迫性或浸潤(rùn)性)與病變、與正常骨組織分界線情況4.脊柱病變X線診斷報(bào)告⑴脊柱曲度變化情況⑵病椎的部位、數(shù)目與基本病理變化情況應(yīng)重點(diǎn)描述⑶椎間隙改變情況⑷軟組織特別是椎旁軟組織情況六、急腹癥平片X線診斷報(bào)告1.立位片⑴胃腸有無(wú)擴(kuò)張、積氣、積液或液平面以及隔下有無(wú)游離氣體2.臥位片⑴膈肌位置、肝臟、脾臟、腎臟的輪廓、位置、形態(tài)及大?、蒲蠹∨c腹膜內(nèi)外脂肪層影⑶腸道積氣擴(kuò)張、腸壁厚度、腸道分布與位置如何，有無(wú)腫塊或高密度結(jié)石⑷脊柱、骨盆、骨骼有無(wú)異常七、消化道造影X線診斷報(bào)告1.食道造影診斷報(bào)告⑴胸部常規(guī)透視情況、胃泡大小、食管內(nèi)有無(wú)食物滯留。⑵食管鋇劑通過(guò)各段充盈情況，有無(wú)受阻、缺損或狹窄。⑶食管壁柔軟度、擴(kuò)張度，黏膜情況。⑷經(jīng)過(guò)賁門鋇流情況、有無(wú)受阻，局部有無(wú)腫塊，有無(wú)受壓、移位情況。⑸胃底部鋇劑充盈情況，膈胃間距離如何。2.胃腸造影診斷報(bào)告⑴腹部常規(guī)透視情況。⑵食管有無(wú)異常。⑶胃部：類型、位置、張力、蠕動(dòng)、黏膜等情況。⑷胃壁柔軟度、移動(dòng)度、排空程度。⑸胃雙重對(duì)比相，胃小區(qū)顯示情況有無(wú)異常。⑹十二指腸各部形態(tài)，功能變化。⑺如為全胃腸道造影，應(yīng)觀察各組小腸黏膜位置，走行方向有無(wú)異常，并要連續(xù)觀察直達(dá)回盲部顯示為止。3.結(jié)腸造影診斷報(bào)告⑴腹部常規(guī)透視情況。⑵導(dǎo)管插入順序與否。⑶結(jié)腸各段充盈顯示情況，有無(wú)受阻，位置，結(jié)腸袋形、外形、移動(dòng)度，腸壁柔軟性，排鋇后結(jié)腸收縮功能，黏膜皺襞情況。⑷氣鋇雙重相：黏膜情況，有無(wú)充盈缺損或息肉樣改變等情況。CT與MRI診斷報(bào)告書格式一、顱腦與五官1.顱腦⑴顱骨骨質(zhì)情況⑵腦溝腦池情況⑶腦回、腦灰質(zhì)與腦白質(zhì)情況⑷腦室大小形態(tài)位置與移位情況⑸中線結(jié)構(gòu)是否移位如發(fā)現(xiàn)病灶應(yīng)側(cè)重描寫其發(fā)生部位、外形、累及范圍、境界、增強(qiáng)前后密度或信號(hào)變化等2.眼眶⑴眶壁骨質(zhì)結(jié)構(gòu)：眶頂、眶底、眶內(nèi)外骨壁⑵眶裂與視神經(jīng)管⑶眼球：大小、形態(tài)與內(nèi)部結(jié)構(gòu)情況⑷視神經(jīng)情況⑸眼外肌與眶內(nèi)脂肪間隙情況⑹如有增強(qiáng)，應(yīng)注意眼上部靜脈與眼動(dòng)脈情況⑺眶周鼻旁竇與顱內(nèi)情況3.耳與顳骨⑴外耳道情況⑵中耳：包括上鼓室、中古室、下鼓室、鼓上隱窩、耳煙管、聽骨鏈等⑶內(nèi)耳：包括耳蝸、半規(guī)管、面神經(jīng)等結(jié)構(gòu)⑷鼓竇入口、鼓竇區(qū)、天蓋與乳突氣房情況⑸頸靜脈窩、頸動(dòng)脈管、內(nèi)耳道、乙狀竇以及周圍區(qū)域骨質(zhì)情況4、鼻與鼻旁竇⑴鼻腔骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，鼻中隔、鼻甲情況⑵各組鼻旁竇大小、形態(tài)及骨壁等情況⑶鼻腔內(nèi)與各組鼻旁竇內(nèi)密度或信號(hào)有無(wú)情況⑷鼻后孔及周圍結(jié)構(gòu)、如眼眶、上頜齒槽骨、顳下窩、鼻咽部等情況二、頸部CT與MRI診斷報(bào)告1、鼻咽部⑴鼻咽腔：腭帆、鼻咽腔側(cè)壁與頂璧、煙癮窩等情況⑵咽旁間隙情況，咽鼓管隆突情況⑶咽后間隙情況⑷咀嚼肌間隙、莖突前咽旁間隙及莖突后咽旁間隙情況⑸鼻咽部周圍骨質(zhì)情況2、喉部⑴聲門上區(qū)：會(huì)厭、杓會(huì)厭皺襞、假聲帶等情況⑵聲門區(qū)：真聲帶、喉室腔等結(jié)構(gòu)情況⑶聲門下區(qū)情況⑷甲狀腺與甲狀旁腺情況⑸舌骨、會(huì)厭軟骨、甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨等情況⑹喉旁間隙與喉周結(jié)構(gòu)及頸部其他結(jié)構(gòu)有無(wú)異常3、頸部⑴臟器區(qū)：甲狀腺、甲狀旁腺、食管、喉部與氣管及以下咽部結(jié)構(gòu)有無(wú)異常⑵兩側(cè)外側(cè)區(qū)：有無(wú)占位灶⑶頸后區(qū)：有無(wú)占位腫塊4、延腺⑴腮腺大小形態(tài)位置密度或信號(hào)有無(wú)異?；蛘嘉磺闆r⑵頜下腺大小形態(tài)位置密度或信號(hào)有無(wú)異常，增強(qiáng)后情況，有無(wú)占位灶三、胸部CT或MRI診斷報(bào)告⑴氣管：主氣管及其各分支情況⑵肺門：肺門結(jié)構(gòu)、血管與淋巴結(jié)情況⑶肺野：肺葉、肺段、肺小葉情況，發(fā)現(xiàn)病灶應(yīng)重點(diǎn)描述⑷胸膜：壁側(cè)與縱膈胸膜及葉間胸膜情況⑸縱膈：大血管、心臟各房室及縱膈各組淋巴結(jié)情況⑹胸壁：骨骼骨質(zhì)結(jié)構(gòu)與軟組織情況四、心臟CT或MRI診斷報(bào)告⑴心?。汉穸?、密度或信號(hào)有無(wú)異常⑵心內(nèi)膜情況⑶心房：大小、形態(tài)有無(wú)異常情況⑷心室：大小、形態(tài)、肌小梁等情況⑸心瓣膜情況、心包膜情況⑹肺動(dòng)脈主干與肺靜脈主干情況⑺冠狀動(dòng)脈情況⑻心臟內(nèi)血流情況五、腹部CT或MRI診斷報(bào)告1、肝臟、膽囊⑴肝臟外形與各葉比例有無(wú)失調(diào)⑵肝門結(jié)構(gòu)、肝內(nèi)膽管與膽總管情況⑶肝內(nèi)動(dòng)靜脈主干與分支情況⑷肝臟增強(qiáng)前后密度或信號(hào)變化情況，特別注意增強(qiáng)各期掃描密度與信號(hào)變化情況⑸膽囊大小形態(tài)膽囊壁、囊內(nèi)有無(wú)占位情況⑹腹腔內(nèi)及周圍臟器情況2、胰腺⑴胰腺包括鉤突、頭、體、尾部大小、形態(tài)情況⑵膽總管下端與胰管情況⑶胰腺增強(qiáng)前后密度或信號(hào)變化情況⑷胰周有無(wú)異常情況⑸掃描區(qū)域內(nèi)動(dòng)靜脈，淋巴結(jié)情況⑹周圍臟器情況3、脾臟⑴脾臟大小、形態(tài)、密度、或信號(hào)均勻等情況⑵增強(qiáng)前后密度或信號(hào)變化情況⑶脾門與脾臟周圍情況4、腎臟與腎上腺⑴腎上腺大小、形態(tài)、密度或信號(hào)有無(wú)異常情況⑵腎臟外形、大小、腎皮質(zhì)與髓質(zhì)結(jié)構(gòu)情況⑶增強(qiáng)前后密度或信號(hào)變化情況⑷腎盞、腎盂與輸尿管上段情況⑸腎周間隙、腎筋膜、腎周血管與淋巴組織以及腎周各臟器情況六、盆腔CT與MRI診斷報(bào)告1、男性盆腔⑴膀胱：大小、形態(tài)、位置、膀胱壁厚度等情況⑵精囊情況⑶前列腺情況⑷直腸情況⑸盆腔各臟器脂肪間隙情況⑹盆腔內(nèi)其他組織情況⑺盆腔骨質(zhì)結(jié)構(gòu)情況2、女性盆腔⑴膀胱情況⑵子宮、闊韌帶、附件等臟器情況⑶宮頸、陰道情況⑷直腸情況⑸盆腔各臟器間脂肪間隙情況⑹盆腔其他組織情況⑺盆腔骨質(zhì)結(jié)構(gòu)情況七、脊柱CT或MRI診斷報(bào)告⑴各椎體包括椎體、椎弓根、椎板、關(guān)節(jié)突、橫突各部骨質(zhì)結(jié)構(gòu)密度或信號(hào)有無(wú)異常情況⑵各椎間盤結(jié)構(gòu)、形態(tài)、密度或信號(hào)有無(wú)異常⑶椎管形態(tài)、結(jié)構(gòu)情況，有無(wú)占位灶⑷脊膜情況⑸脊髓外形、位置、密度或信號(hào)有無(wú)改變情況⑹椎管內(nèi)如有占位灶、增強(qiáng)前后密度或信號(hào)變化情況八、四肢關(guān)節(jié)、骨骼CT或MRI診斷報(bào)告⑴骨皮質(zhì)、骨膜、骨髓腔、骨質(zhì)結(jié)構(gòu)情況⑵關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)軟骨、半月板等結(jié)構(gòu)情況⑶關(guān)節(jié)腔情況⑷關(guān)節(jié)滑膜、滑膜囊情況⑸軟組織情況如發(fā)現(xiàn)病灶，要求重點(diǎn)描述部位、大小、形態(tài)、邊緣、累及或浸潤(rùn)周圍結(jié)構(gòu)情況。增強(qiáng)前后密度或信號(hào)變化情況DR影像質(zhì)量要求一般要求1、X線照片滿足影像診斷要求。2、X線照片標(biāo)識(shí)，左右標(biāo)志正確，檢查號(hào)、檢查日期、檢查醫(yī)院、被檢者姓名、性別、年齡、圖像放大比例或比例尺等信息完整。3、用片統(tǒng)一，用片尺寸合理，分格規(guī)范，照射野大小控制適當(dāng)。4、圖像放大比例一致：正位片與側(cè)位片或斜位片放大比例一致。同一部位不同時(shí)間攝片放大比例一致。5、整體畫面布局美觀，影像無(wú)失真變形。除上述一般要求外，優(yōu)質(zhì)圖像標(biāo)準(zhǔn)1、密度合適：（照片中診斷密度范圍控制在0.25-2.0之間）。2、層次分明：參照放射科技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。3、攝影體位標(biāo)準(zhǔn)：參照放射科技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。組織影像應(yīng)符合正常的解剖投影，無(wú)失真。4、照射野大小合適:被檢部位影像全部在照片上顯示,但不應(yīng)過(guò)多包含非檢查部位，尤其是內(nèi)分泌腺；重點(diǎn)組織界限清楚；脊柱應(yīng)含相鄰椎體；四肢長(zhǎng)骨應(yīng)至少包括1個(gè)鄰近關(guān)節(jié)；肋骨應(yīng)包括第1或第12肋骨。5、無(wú)體外偽影。6、無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影。7、特殊檢查體位應(yīng)標(biāo)注。8、膠片無(wú)污片、劃片、粘片、指紋。CT、MR影像質(zhì)量要求1、根據(jù)臨床檢查要求和疾病診斷需要，合理選擇掃描范圍、掃描參數(shù)、檢查序列。2、掃描范圍必須包括整個(gè)被檢查器官或部位。3、選擇合適窗寬窗位，因頭部外傷的頭顱CT掃描必須有骨窗。肺部掃描必須有肺窗和縱隔窗。4、對(duì)于CT檢查，在滿足診斷的前提下，盡量減少X線劑量。5、增強(qiáng)掃描增強(qiáng)效果良好。6、定位標(biāo)識(shí)明確，一般信息完整。7、CT、MR照片應(yīng)有定位相。8、CT、MR照片排列順序：橫斷位：軀干從上到下，四肢由近到遠(yuǎn)。冠狀位：由前到后；矢狀位：由右到左。9、對(duì)不同檢查部位的CT影像質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，參照CT影像標(biāo)準(zhǔn)。DR影像評(píng)價(jià)內(nèi)容及方法項(xiàng)目評(píng)價(jià)內(nèi)容和方法扣分圖像對(duì)比看電腦圖片或膠片圖像，對(duì)比欠佳5圖像層次看電腦圖片或膠片，層次欠分明5投照野控制投照野過(guò)大或包括不全5偽影不影響診斷的偽影，如內(nèi)衣扣、金屬線5有可能誤認(rèn)為病變的偽影50偽影范圍較大，掩蓋診斷區(qū)。50呼吸偽影或運(yùn)動(dòng)偽影5~10抽查膠片，有污片、劃片、粘片5圖像標(biāo)識(shí)不完整5圖像重要標(biāo)識(shí)如左右、姓名、性別錯(cuò)誤50攝影體位不標(biāo)準(zhǔn)15~20特殊體位無(wú)標(biāo)注，如腹部立位位，水平側(cè)位10攝影部位錯(cuò)誤對(duì)照申請(qǐng)單和攝影部位是否一致50圖像放大比例抽查膠片，圖像放大比例是否一致5用片統(tǒng)一，尺寸合理抽查膠片5質(zhì)量等級(jí)評(píng)價(jià)方法：結(jié)合DR影像質(zhì)量要求，每份圖像為100分，扣完為止。優(yōu)：≥90分良：80~89分差：70~79分不合格：＜70分CT、MR影像評(píng)價(jià)內(nèi)容及方法項(xiàng)目評(píng)價(jià)內(nèi)容和方法扣分圖像對(duì)比看電腦圖片或膠片圖像，對(duì)比欠佳5圖像層次看電腦圖片或膠片，層次欠分明5掃描范圍過(guò)大或包括不全5人為偽影如未去除金屬物引起的偽影10運(yùn)動(dòng)偽影不影響診斷5~10設(shè)備偽影不影響診斷5~10增強(qiáng)掃描增強(qiáng)效果欠佳，但不影響診斷10~15圖像標(biāo)識(shí)不完整5圖像重要標(biāo)識(shí)錯(cuò)誤如左右、姓名、性別錯(cuò)誤50定位相抽查膠片，應(yīng)有定位相5照片排列順序不規(guī)范抽查膠片5檢查部位錯(cuò)誤對(duì)照申請(qǐng)單和檢查部位是否一致50質(zhì)量等級(jí)評(píng)價(jià)方法：結(jié)合CT、MR影像質(zhì)量要求，每份圖像為100分，扣完為止優(yōu)：≥90分良：80~89分差：70~79分不合格：＜70分影像診斷報(bào)告評(píng)價(jià)內(nèi)容及方法項(xiàng)目備注扣分描述內(nèi)容與診斷結(jié)論欠一致10主要征象未描述15主要征象描述不全5主要征象描述錯(cuò)誤25主要陰性征象未描述指有鑒別診斷意義的陰性征象5用語(yǔ)不規(guī)范10錯(cuò)誤用詞如男性盆腔檢查出現(xiàn)子宮等詞匯10描寫簡(jiǎn)單5左右錯(cuò)誤50特殊檢查體位未描述如DR站立位攝片、CT俯臥位掃描5增強(qiáng)掃描情況未描述15明顯的漏診或誤診50質(zhì)量等級(jí)評(píng)價(jià)方法：結(jié)合診斷報(bào)告書寫規(guī)范，每份報(bào)告為100分，扣完為止優(yōu)：≥90分良：80~89分差：70~79分不合格：＜70分安全生產(chǎn)管理規(guī)定第一章總則第一條為了切實(shí)保障儲(chǔ)備糧的安全，確保儲(chǔ)備糧數(shù)量真實(shí)、質(zhì)量完好、儲(chǔ)存安全，充分發(fā)揮糧食集團(tuán)在政府宏觀調(diào)控和應(yīng)急備荒中的作用，根據(jù)集團(tuán)公司關(guān)于儲(chǔ)備糧及儲(chǔ)備庫(kù)管理的有關(guān)辦法規(guī)定，特制儲(chǔ)備糧安全管理辦法。第二條集團(tuán)儲(chǔ)備糧安全領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)集團(tuán)儲(chǔ)備糧和各儲(chǔ)備庫(kù)的安全生產(chǎn)工作，各庫(kù)相應(yīng)成立安全領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急分隊(duì)，處理緊急事件。第三條堅(jiān)持"安全第一"的方針，實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)制，集團(tuán)儲(chǔ)備糧安全領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)集團(tuán)儲(chǔ)備糧安全負(fù)總責(zé),各庫(kù)主任負(fù)直接責(zé)任，確保儲(chǔ)備糧及儲(chǔ)備庫(kù)安全。第四條各單位和儲(chǔ)備庫(kù)必須設(shè)立安全專管機(jī)構(gòu)和專職安全員（倉(cāng)儲(chǔ)科和保管員兼），在庫(kù)主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，各班組必須設(shè)立不脫產(chǎn)的安全檢查員。第五條各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及各級(jí)員工應(yīng)嚴(yán)格履行《安全生產(chǎn)管理規(guī)定》，由于沒(méi)有執(zhí)行或執(zhí)行不力而造成的各類事故，按情節(jié)輕重承擔(dān)應(yīng)負(fù)的責(zé)任。第二章儲(chǔ)備糧安全管理制度第六條儲(chǔ)備糧保管制度1、庫(kù)主任對(duì)庫(kù)存糧食有管好、管住的責(zé)任，未接到集團(tuán)儲(chǔ)備糧中心開具的出庫(kù)單，任何人都不準(zhǔn)動(dòng)用，庫(kù)主任對(duì)糧食安全負(fù)責(zé)。2、糧食保管實(shí)行專職制，任務(wù)落實(shí)到人，糧食從接收入庫(kù)、保管、到出庫(kù)，保糧人員、檢質(zhì)人員、計(jì)量人員要負(fù)責(zé)到底，做到數(shù)量準(zhǔn)確，質(zhì)量完好、儲(chǔ)存安全。3、堅(jiān)決貫徹"以防為主，綜合防治"的保糧方針，積極開展"四無(wú)"（無(wú)害蟲、無(wú)霉變、無(wú)鼠雀、無(wú)事故）糧倉(cāng)活動(dòng)，做到"一符三專四落實(shí)"。即帳實(shí)相符，專倉(cāng)、專人、專卡，品種、數(shù)量、質(zhì)量和地點(diǎn)落實(shí)。4、對(duì)庫(kù)存糧食嚴(yán)格執(zhí)行"三天一小查、七天一大查、一月一匯查，危險(xiǎn)糧天天查和風(fēng)雨下雪隨時(shí)查"的查糧制度，檢查中做到"有糧必查、有倉(cāng)必到、查必徹底"，并做好記錄，確保庫(kù)存糧食安全儲(chǔ)存。5、認(rèn)真搞好清潔衛(wèi)生工作，做到倉(cāng)內(nèi)面面光，倉(cāng)外四不留（不留雜草、垃圾、污水、落地糧）。6、庫(kù)存的糧食必須根據(jù)入庫(kù)驗(yàn)質(zhì)、計(jì)量憑證及時(shí)建立分倉(cāng)臺(tái)賬和保管?？ǖ取?、每批糧食收發(fā)結(jié)束后，必須如實(shí)上報(bào)糧食數(shù)量、質(zhì)量等情況，不得弄虛作假。8、保管期間要廣泛采用"三低"（低溫、低氧、低藥劑量）、機(jī)械通風(fēng)、糧情電子檢測(cè)、環(huán)流熏蒸等科學(xué)保糧技術(shù)，延緩糧食品質(zhì)陳化，降低損耗。第七條糧食質(zhì)量管理制度1、糧食入庫(kù)時(shí)，要對(duì)糧食質(zhì)量等級(jí)和品質(zhì)控制指標(biāo)等進(jìn)行全面檢測(cè)，并將檢測(cè)結(jié)果和收獲年度等原始數(shù)據(jù)填入糧油專卡。2、正常儲(chǔ)存期間要始終保持糧食品質(zhì)良好，損失損耗不超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。3、每年4月和10月要分別對(duì)庫(kù)存糧油進(jìn)行1次品質(zhì)控制指標(biāo)的全面質(zhì)檢，認(rèn)真做好檢測(cè)分析報(bào)告。并將檢測(cè)結(jié)果及時(shí)向上級(jí)管理部門報(bào)告。第八條帳卡牌管理制度1、庫(kù)存糧食要做到倉(cāng)外有專牌，倉(cāng)內(nèi)有?？?，儲(chǔ)糧有專賬。2、中央儲(chǔ)備糧用"ZC"代表，省級(jí)儲(chǔ)備糧用"SC"代表。3、《糧油?？ā芬皇饺?，倉(cāng)內(nèi)掛一份,儲(chǔ)備庫(kù)和保管人員各一份。?？ㄒ磳?shí)際情況及時(shí)記錄。（統(tǒng)一制作）第九條糧情檢查制度一、糧食溫度、濕度檢查1、以檢測(cè)最高水分為依據(jù)（包括進(jìn)倉(cāng)水分和復(fù)化水分），安全糧7天巡測(cè)一次；半安全糧3天巡測(cè)一次；不安全糧2天巡測(cè)一次；危險(xiǎn)糧每天巡測(cè)一次，并做好原始記錄，真實(shí)反映糧情變化。2、每年11月至次年3月，大米（粳米、秈米、元米）水分放寬0.5%，原糧水分放寬1%。二、糧情及蟲害檢查1、每月不少于2次，每次間隔不能超過(guò)15天。2、密閉樁檢查蟲害作查看，不作扦篩。三、消毒工作1、每年5月至11月，每月消毒工作不少于2次。2、每年12月至次年4月期間，消毒工作不少于2次。3、在《包（散）存糧食檢查記錄簿》中對(duì)消毒工作進(jìn)行記錄。四、糧食品質(zhì)檢測(cè)1、每年3、9月進(jìn)行品質(zhì)檢測(cè)。2、水分復(fù)化每季度不少于1次，每次間隔不超過(guò)90天。3、密閉樁密閉前和放氣后的1周內(nèi)進(jìn)行1次水分復(fù)化。4、新進(jìn)糧食滿樁（倉(cāng)）后1周內(nèi)進(jìn)行1次水分復(fù)化。5、出倉(cāng)糧食在出倉(cāng)前必須進(jìn)行水分復(fù)化和品質(zhì)檢測(cè)，出倉(cāng)時(shí)間超過(guò)1個(gè)月的須再扦取1次樣品進(jìn)行水分復(fù)化和品質(zhì)檢測(cè)。6、進(jìn)行水分復(fù)化和品質(zhì)檢測(cè)的糧食樣品要規(guī)范扦取，做到點(diǎn)多面廣，具有代表性。每個(gè)樣品不少于1公斤。樣品扦取后詳細(xì)填寫《抽樣單》，并又專人及時(shí)送至省檢測(cè)所進(jìn)行水分復(fù)化和品質(zhì)檢測(cè)。五、糧情普查1、每月月末組織倉(cāng)庫(kù)相關(guān)人員進(jìn)行1次糧食"四五"普查，倉(cāng)房保管員可以結(jié)合普查進(jìn)行自查，同時(shí)在《包（散）存糧食檢查記錄簿》中及時(shí)記錄（注明普查性質(zhì)為"四五"普查）。2、倉(cāng)房保管員根據(jù)自身工作，及時(shí)填寫《糧情蟲害普查表》，以便即使掌握儲(chǔ)糧動(dòng)態(tài)。六、氣體檢測(cè)1、使用常規(guī)法和動(dòng)態(tài)潮解法熏蒸，在投藥后72小時(shí)進(jìn)行PH3濃度檢測(cè)。2、使用倉(cāng)外發(fā)生器熏蒸，在投藥后48小時(shí)進(jìn)行PH3濃度檢測(cè)。3、PH3濃度大于100PPM，每2周檢測(cè)1次；PH3濃度小于100PPM，每周檢測(cè)1次。4、PH3濃度發(fā)生異常變化，要及時(shí)分析原因。同時(shí)要經(jīng)常進(jìn)行查漏補(bǔ)洞工作。5、當(dāng)PH3濃度小于50PPM時(shí)，要及時(shí)向分管庫(kù)主任匯報(bào)。第十條外租庫(kù)、外租倉(cāng)管理制度1、外租倉(cāng)房必須經(jīng)集團(tuán)儲(chǔ)備糧中心審核同意，租用倉(cāng)單位對(duì)出租倉(cāng)進(jìn)行安全檢驗(yàn)，符合存糧安全要求后，方可與出租單位簽定完善有效的合同,并報(bào)儲(chǔ)備糧中心備案.2、外租倉(cāng)房在進(jìn)糧前，必須由租用單位進(jìn)行空倉(cāng)驗(yàn)收，檢查倉(cāng)房是否具備安全儲(chǔ)存的要求，如倉(cāng)房、地坪、通風(fēng)系統(tǒng)等設(shè)施。按規(guī)定進(jìn)行徹底清掃，消毒殺蟲，防止害蟲感染無(wú)蟲糧。3、進(jìn)糧時(shí)必須嚴(yán)格檢驗(yàn)質(zhì)量，按品種、等級(jí)、新陳、水分大小、有蟲無(wú)蟲分開合理堆放。4、糧食進(jìn)出倉(cāng)后，應(yīng)及時(shí)填寫堆垛卡和保管卡，各種項(xiàng)目必須填寫完整、清楚，做到帳、卡、物相符。5、加強(qiáng)糧情檢查，外租倉(cāng)儲(chǔ)糧要按排常駐人員進(jìn)行管理，每天一小查，五天一大查，風(fēng)雨天立即查，并如實(shí)填寫查糧記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即匯報(bào)，及時(shí)處理。6、糧食入倉(cāng)后，及時(shí)安裝好防鼠、雀設(shè)施，嚴(yán)防鼠、雀竄入。7、糧食熏蒸須向庫(kù)領(lǐng)導(dǎo)書面匯報(bào)，并按規(guī)程做好防護(hù)工作。8、外租倉(cāng)、外租庫(kù)均必須按照集團(tuán)直屬庫(kù)有關(guān)制度、程序進(jìn)行管理。第十一條安全生產(chǎn)檢查制度1、集團(tuán)儲(chǔ)備糧中心每月對(duì)各直屬庫(kù)進(jìn)行一次巡查或抽查。2、各庫(kù)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)和安全員負(fù)責(zé)每天上班后，檢查安全生產(chǎn)操作規(guī)程的執(zhí)行情況及勞動(dòng)紀(jì)律，對(duì)事故苗頭和對(duì)違章作業(yè)的現(xiàn)象及時(shí)糾正，制止和教育，并提出防范措施。同時(shí)檢查機(jī)械、電器設(shè)備是否完好。3、儲(chǔ)備庫(kù)員工應(yīng)結(jié)合日常工作情況，對(duì)重點(diǎn)部位，每天要巡回檢查，做好記錄，及時(shí)消除事故隱患，確保安全生產(chǎn)。4、各庫(kù)每月月底進(jìn)行一次安全大檢查，由庫(kù)主任帶隊(duì)，組織各科負(fù)責(zé)人參加檢查，對(duì)每次檢查的事故隱患，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)均要認(rèn)真對(duì)待，堅(jiān)持及時(shí)整改。5、實(shí)行邊檢查邊整改的原則，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，能立即整改的應(yīng)立即整改，不得拖延。6、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)發(fā)放"隱患整改通知單"落實(shí)責(zé)任。7、對(duì)查出的隱患需要一定時(shí)間整改的，必須做到"三定"：定整改措施、定整改時(shí)間、定整改負(fù)責(zé)人。8、整改結(jié)束，安全員組織復(fù)查，合格后方可轉(zhuǎn)入生產(chǎn)。9、庫(kù)級(jí)安全質(zhì)量大檢查必須有庫(kù)主要領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，檢查內(nèi)容：四節(jié)（元旦節(jié)、春節(jié)、勞動(dòng)節(jié)、國(guó)慶節(jié)）；兩季（夏季：三防一降，冬季三防一保）；專業(yè)檢查（電氣、機(jī)械、環(huán)境衛(wèi)生）；重點(diǎn)部位的檢查。大檢查每年不少于六次，專業(yè)檢查每月不少于一次。各次檢查發(fā)現(xiàn)的事故隱患（指高溫糧、高水分糧等有可能觸發(fā)事故的因素）各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)均應(yīng)認(rèn)真對(duì)待，發(fā)放事故隱患整改通知書，限期整改，并復(fù)查整改情況。第十二條安全教育制度為了確保安全生產(chǎn)、完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，結(jié)合實(shí)際，特訂如下安全教育制度：1、學(xué)習(xí)黨的安全生產(chǎn)方針、政策及勞動(dòng)保護(hù)意義，把安全教育列入本庫(kù)的議事日程。2、根據(jù)儲(chǔ)備糧保管經(jīng)營(yíng)的特點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際，搞好安全管理工作，訂立安全生產(chǎn)責(zé)任制，并認(rèn)真貫徹學(xué)習(xí)。3、學(xué)習(xí)安全技術(shù)、勞動(dòng)保護(hù)、電器和消防知識(shí)。4、定時(shí)組織學(xué)習(xí)安全操作規(guī)程，加強(qiáng)對(duì)職工法紀(jì)教育。5、新職工實(shí)行崗前安全教育，并填寫好安全教育卡6、節(jié)假日前要對(duì)職工進(jìn)行安全教育。第十三條安全生產(chǎn)會(huì)議制度（一）會(huì)議出席對(duì)象1、企業(yè)安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組全體成員。2、根據(jù)會(huì)議所研究?jī)?nèi)容，可指定相關(guān)部門人員列席。3、會(huì)議應(yīng)設(shè)置簽到和會(huì)議記錄。（二）會(huì)議時(shí)間規(guī)定：1、集團(tuán)儲(chǔ)備糧安全領(lǐng)導(dǎo)小組每季召開一次專題會(huì)議,各庫(kù)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組例會(huì)每月一次，全年不少于12次。2、遇到重大安全生產(chǎn)任務(wù)或特殊情況，各級(jí)安全領(lǐng)導(dǎo)小組可以臨時(shí)開會(huì)研究。（三）會(huì)議內(nèi)容：1、傳達(dá)和學(xué)習(xí)貫徹上級(jí)有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章和會(huì)議精神。2、分析和研究本企業(yè)安全生產(chǎn)情況，對(duì)有關(guān)存在的事故隱患落實(shí)整改期限、人員和經(jīng)費(fèi)。3、研究和制定落實(shí)年度安全生產(chǎn)管理目標(biāo)和考核指標(biāo)及辦法。4、聽取安全生產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)人的工作匯報(bào)、建議，部署下階段安全生產(chǎn)工作計(jì)劃。5、安全事故進(jìn)行剖析及研究處理意見。第十四條勞動(dòng)保護(hù)與職工培訓(xùn)制度（一）勞動(dòng)保護(hù)制度1、生產(chǎn)勞動(dòng)保護(hù)制度（1）由于在糧食進(jìn)出時(shí)，粉塵較多，要求作業(yè)時(shí)必需開啟門窗，配備排風(fēng)扇，作業(yè)人員必須戴口罩。（2）糧食保管中需進(jìn)行熏蒸殺蟲處理，熏蒸是一種危險(xiǎn)作業(yè)，必須制定和執(zhí)行熏蒸管理規(guī)定，同時(shí)對(duì)員工進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，并對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行定期健康體檢，對(duì)熏蒸濾毒罐進(jìn)行定期更換，在熏蒸時(shí)要求必須有安全員負(fù)責(zé)監(jiān)管。（3）在設(shè)備使用上嚴(yán)格規(guī)章制度，對(duì)機(jī)修人員和電工等特殊工種的人員配備有齊全的工具和必須的勞保用品。2、勞動(dòng)保護(hù)用品管理制度（1）勞動(dòng)保護(hù)用品必須到持有經(jīng)營(yíng)許可證的商店采購(gòu)，勞動(dòng)保護(hù)用品應(yīng)有合格證，不準(zhǔn)購(gòu)買非正常渠道生產(chǎn)的防護(hù)用品。（2）勞動(dòng)保護(hù)用品根據(jù)實(shí)際工作需要來(lái)制定，發(fā)放。（3）工作中正確穿戴和使用防護(hù)用品。（二）職工培訓(xùn)制度1、各直屬庫(kù)每年制定全面的職工培訓(xùn)計(jì)劃，采用走出去，請(qǐng)進(jìn)來(lái)的辦法，不斷提高員工的整體業(yè)務(wù)水平。2、利用空余時(shí)間進(jìn)行集體學(xué)習(xí)，各庫(kù)每月對(duì)保管員安排一次專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。3、鼓勵(lì)員工自學(xué)成才，對(duì)員工自學(xué)，積極創(chuàng)造條件，在時(shí)間和工作上提供方便，并且對(duì)取得成績(jī)的給予報(bào)銷部分費(fèi)用。第十五條危險(xiǎn)物品管理制度1、易燃、易爆、有毒物品倉(cāng)庫(kù)要按建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)定和化學(xué)危險(xiǎn)品儲(chǔ)存暫行辦法中的規(guī)定進(jìn)行設(shè)計(jì)。2、易燃易爆有毒物品的倉(cāng)庫(kù)，必須建立防火安全制度和動(dòng)火作業(yè)制度。3、庫(kù)區(qū)禁放危險(xiǎn)物品，燃爆物和其他易燃物品，30米內(nèi)嚴(yán)禁明火作業(yè)。4、劇毒、多毒化學(xué)藥品，必須嚴(yán)格執(zhí)行二人共同管理，實(shí)行雙人雙匙并做好記錄（包括時(shí)間、地點(diǎn)、數(shù)量和領(lǐng)用人），同時(shí)藥品房必須有嚴(yán)格的標(biāo)記，嚴(yán)禁食品、生活用品與化學(xué)藥品混放、同放。5、按危險(xiǎn)品的特點(diǎn)，設(shè)置足夠的消防器材，保證消防道路的暢通。6、對(duì)易燃易爆、有毒的化學(xué)藥品，應(yīng)到指定的廠家采購(gòu)，對(duì)此類藥品用完后所剩下的殘?jiān)鼞?yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。7、易燃易爆，有毒物品存放點(diǎn)附近不得住人。8、搬運(yùn)化學(xué)危險(xiǎn)品時(shí)，必須輕拿輕放，嚴(yán)防震動(dòng)、撞擊、摩擦、靜電、重壓和傾倒。9、裝卸搬運(yùn)腐蝕性化學(xué)藥品、毒品或進(jìn)行與有毒氣體接觸性操作時(shí)應(yīng)具有相應(yīng)的保護(hù)用具，嚴(yán)禁直接接觸，并且對(duì)保護(hù)用具定期進(jìn)行檢查。10、按照危險(xiǎn)品的性質(zhì)進(jìn)行正確儲(chǔ)存，定點(diǎn)、定位、定人，嚴(yán)禁與其他物品混淆，并安置醒目識(shí)別標(biāo)志。11、倉(cāng)庫(kù)嚴(yán)格把好危險(xiǎn)品的進(jìn)出關(guān)，建立完善入庫(kù)驗(yàn)收、發(fā)貨檢查出入登記制度。12、危險(xiǎn)品庫(kù)房嚴(yán)禁一切明火.13、危險(xiǎn)品使用過(guò)程中，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定，配合相應(yīng)的防護(hù)用品，根據(jù)其理化性質(zhì)，采取降溫、隔熱等相關(guān)措施。第十六條危險(xiǎn)作業(yè)管理制度（一）臨時(shí)電器線路規(guī)定1、在生產(chǎn)工作需要架設(shè)安裝臨時(shí)線路時(shí)，由使用部門負(fù)責(zé)人申請(qǐng)、填寫"臨時(shí)線路審批單"，經(jīng)庫(kù)主任批準(zhǔn)，派有合格證的電工架設(shè)、安裝，嚴(yán)禁亂拉亂接、亂掛臨時(shí)電器線路。2、電工接受安裝臨時(shí)線的任務(wù)前，必須憑批準(zhǔn)手續(xù)進(jìn)行使用。3、接用臨時(shí)線最長(zhǎng)使用期限不得超過(guò)三個(gè)月，如超過(guò)期限應(yīng)安裝正式線路。4、臨時(shí)線路使用期滿后，必須在期滿的一天內(nèi)拆除，庫(kù)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)復(fù)查并督促檢查。5、臨時(shí)線路接線如發(fā)生危險(xiǎn)，確屬裝置不良，導(dǎo)致發(fā)生各類事故，應(yīng)有承裝電工負(fù)責(zé)。（二）登高作業(yè)安全管理規(guī)定1、企業(yè)在生產(chǎn)工作中，需登高作業(yè)，必須提出申請(qǐng)，填寫"登高作業(yè)審批表"，經(jīng)庫(kù)領(lǐng)導(dǎo)批示，有安全措施后，方可登高作業(yè)。2、對(duì)患有高血壓、心臟病、恐高癥等人員，不得從事高處作業(yè)。3、高處作業(yè)人員嚴(yán)禁酒后作業(yè)，嚴(yán)禁赤腳及穿硬底鞋、拖鞋等易滑的鞋，正確使用個(gè)人勞動(dòng)保護(hù)用品。4、登高所用的工具、器材及保護(hù)用品，必須建立登記，做到專人保管，定期檢查、檢驗(yàn)、修理、報(bào)廢等工作。5、梯子確保牢固，有防滑措施。6、兩梯連接使用時(shí)，連接處必須綁扎牢固，嚴(yán)禁三梯連接。7、在自然光線不足，夜間進(jìn)行高處作業(yè)，應(yīng)設(shè)置足夠的照明設(shè)備。8、高處作業(yè)地點(diǎn)應(yīng)避開各種帶電線路，避開有煙霧、氣體排放處。9、梯子放置斜度，一般與地面成60-70度之間為宜，嚴(yán)禁一梯兩人操作。（三）動(dòng)用明火安全管理規(guī)定1、動(dòng)用明火必須辦理動(dòng)火審批手續(xù)。2、動(dòng)用明火作業(yè)由相關(guān)負(fù)責(zé)人提出申請(qǐng)，填寫"動(dòng)用明火作業(yè)審批單"，經(jīng)庫(kù)主任批準(zhǔn)，有監(jiān)護(hù)人員落實(shí)安全措施后，方可動(dòng)火作業(yè)。3、動(dòng)火審批單只能在審批時(shí)間、范圍內(nèi)使用有效，動(dòng)火監(jiān)護(hù)人如在動(dòng)火過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有異常情況時(shí)，有權(quán)制止動(dòng)火。4、如在儲(chǔ)存輸送易燃、易爆物質(zhì)的管道、容器及設(shè)備上動(dòng)火，必須切斷物料，經(jīng)清洗后方可動(dòng)火。第十七條設(shè)備安全管理制度1、設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)周期及技術(shù)要求，管理部門和機(jī)械管理人員提出修改方案，編出年度檢修計(jì)劃并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。2、機(jī)械設(shè)備采用定期檢查和隨時(shí)保養(yǎng)相結(jié)合的維護(hù)方法。3、計(jì)劃?rùn)z修保養(yǎng)的內(nèi)容（1）一級(jí)保養(yǎng)：即在機(jī)械設(shè)備停機(jī)期間以潤(rùn)滑、緊固制動(dòng)為主，以及電器開關(guān)、插頭、配電箱的保養(yǎng)作業(yè)。（2）二級(jí)保養(yǎng)：除行一級(jí)保養(yǎng)作業(yè)外，還應(yīng)對(duì)機(jī)械主要部分進(jìn)行拆檢、校正部件。（3）修理：即在機(jī)械設(shè)備全部拆檢，包括電器設(shè)備，對(duì)磨損件進(jìn)行更新，以達(dá)到和接近新設(shè)備的性能要求。（4）定期涂刷油漆，防止受潮生繡，盡量減少露天放置，設(shè)備保養(yǎng)檢修結(jié)束后，作業(yè)質(zhì)量技術(shù)鑒定，并將維修情況記入檔案。第十八條安全用電管理制度1、從事電器操作的人員，必須經(jīng)培訓(xùn)考核后，領(lǐng)取電工證，才能獨(dú)立操作，非電工人員不準(zhǔn)自行安裝、拆除、維修電器設(shè)備和電器線路。2、建立健全電器方面的技術(shù)檔案和電器設(shè)備管理資料。3、一切電器設(shè)備和線路未經(jīng)驗(yàn)明有無(wú)電之前，一律視為有電，嚴(yán)禁帶電操作。4、因生產(chǎn)工作需要安裝臨時(shí)線路，應(yīng)符合電器安裝標(biāo)準(zhǔn)和臨時(shí)審批手續(xù)。5、各種電器設(shè)備裝置都符合安全要求。6、供電氣滅火用的消防器材應(yīng)保持完好，合理使用。7、易燃、易爆倉(cāng)庫(kù)中的電器設(shè)備要符合國(guó)家有關(guān)設(shè)計(jì)規(guī)范的規(guī)定。8、從事電器操作的人員，必須身體健康，每年進(jìn)行一次體檢，必須掌握觸電急救法。第十九條消防器材管理制度1、合理配置各類消防器材，并實(shí)行分區(qū)承包，責(zé)任承包。2、消防器材責(zé)任人定期（每月一次）對(duì)所轄器材進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)消防栓漏水、生銹等不能使用，滅火機(jī)壓力不足等問(wèn)題應(yīng)及時(shí)匯報(bào)解決。3、消防器材配備是為了火災(zāi)救援，正常情況下任何人不得玩弄消防器材。4．使用消防器材的，事后應(yīng)立即向庫(kù)主任匯報(bào)情況，不得拖延，并在值班記錄中記錄。第三章獎(jiǎng)懲第二十條凡符合下列條件的獎(jiǎng)勵(lì)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)小組成員600---1000元：1、無(wú)壞糧或劣變糧事故發(fā)生,2、無(wú)倉(cāng)庫(kù)和露天囤坍塌事故。3、無(wú)重大設(shè)備操作事故。4、無(wú)藥劑熏蒸和保管責(zé)任事故。5、無(wú)人身死亡和重大傷殘事故。第二十一條一票否決制受托單位在受委托經(jīng)營(yíng)管理期間，儲(chǔ)備糧管理中心負(fù)管理責(zé)任，受托單位負(fù)主要責(zé)任，各直屬庫(kù)負(fù)直接責(zé)任。出現(xiàn)下列情況之一，將實(shí)行"一票否決制"，取消其受托經(jīng)營(yíng)管理的資格，并對(duì)主要責(zé)任者予以撤職處理。1、違反省級(jí)儲(chǔ)備糧管理有關(guān)條例和集團(tuán)公司的安全生產(chǎn)有關(guān)規(guī)定違規(guī)運(yùn)作的；2、沒(méi)有按程序申報(bào)，或雖申請(qǐng)，但未獲批準(zhǔn)擅自動(dòng)用儲(chǔ)備糧的；3、擅自輪換，未輪報(bào)輪，沒(méi)有在輪換架空期內(nèi)按時(shí)輪入儲(chǔ)備糧，又無(wú)合理理由申報(bào)延期的（無(wú)故延期一個(gè)月以上）；4、沒(méi)有按計(jì)劃規(guī)定庫(kù)點(diǎn)存放、擅自移庫(kù)、轉(zhuǎn)手代儲(chǔ)的，或在本庫(kù)內(nèi)未經(jīng)報(bào)批擅自移倉(cāng)量達(dá)100噸以上的；5、在倉(cāng)儲(chǔ)保管中，由于保管不善發(fā)生儲(chǔ)備糧重大壞糧事故的（壞糧達(dá)5噸以上，不易存放糧達(dá)200噸以上的）；6、在存儲(chǔ)保管中，擅自串換品種，或以次充好、摻雜摻假、以陳頂新、質(zhì)量嚴(yán)重不符國(guó)家規(guī)定的；7、用儲(chǔ)備糧作擔(dān)保、抵押、從事期貨交易或其它經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的；8、虛報(bào)、瞞報(bào)、拒報(bào)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，或偽造、篡改儲(chǔ)備糧統(tǒng)計(jì)報(bào)表及統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳的；9、不能按照集團(tuán)公司的有關(guān)規(guī)定及時(shí)足額上繳管理費(fèi)；10、不能保證儲(chǔ)備庫(kù)資產(chǎn)的安全完整、實(shí)現(xiàn)儲(chǔ)備庫(kù)國(guó)有資產(chǎn)保值增值；11、未經(jīng)批準(zhǔn)隨意處置儲(chǔ)備庫(kù)資產(chǎn)；12、不能配合省局對(duì)儲(chǔ)備糧的安全檢查和入庫(kù)確認(rèn)的；13、在防汛抗災(zāi)活動(dòng)中，組織搶險(xiǎn)不力，預(yù)案準(zhǔn)備不充分造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失的。14、違章操作、違章作業(yè)造成重大責(zé)任事故的責(zé)任者。15、有意破壞事故現(xiàn)場(chǎng)或發(fā)生事故隱瞞不報(bào)，弄虛作假者。16、發(fā)現(xiàn)隱患不采取措施和及時(shí)報(bào)告而