申請(qǐng)仲裁申請(qǐng)書(shū)5篇

申請(qǐng)仲裁申請(qǐng)書(shū)5篇申請(qǐng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇1

申請(qǐng)人：______________，性別：_________，民族：_________，_____________年_____月__________日生，身份證號(hào)碼________________，住__________市___________________，電話________________

被申請(qǐng)人：_____________有限公司

地址：_________________市________________

法定代表人：______________電話：_____________

申請(qǐng)要求

1、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人_____________個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;

2、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人_____________個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn));

3、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人未簽無(wú)固定期限勞動(dòng)合同十二個(gè)月的雙倍工資;

4、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人三個(gè)半月的工資;

5、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)并辦理相關(guān)手續(xù);

6、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用。

事實(shí)和理由：____________________________________________________

申請(qǐng)人：________________

___________年_______月_____日

申請(qǐng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇2

申請(qǐng)人：趙某某，男，48歲，住開(kāi)封縣袁坊鄉(xiāng)張吳寨村5組。

委托代理人：王松柏，河南遼源律師事務(wù)所律師。

被申請(qǐng)人：開(kāi)封市中發(fā)建筑工程有限公司。

法定代表人：吳明，公司經(jīng)理。

公司地址：開(kāi)封市三里堡90號(hào)。

申請(qǐng)請(qǐng)求：1請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)15690.5元，伙食補(bǔ)助費(fèi)756元，交通費(fèi)1000元，停工留薪期間工資13650元，護(hù)理費(fèi)5178元，后續(xù)治療費(fèi)6000元，以上共計(jì)：42283.5元。

2賠償申請(qǐng)人傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，上述具體數(shù)額待鑒定結(jié)果出來(lái)后確定。

事實(shí)與理由：被申請(qǐng)人于20xxx年承包了正陽(yáng)小區(qū)1號(hào)樓施工工程，申請(qǐng)人自20xx年10月8日開(kāi)始為被申請(qǐng)人施工，20xx年3月19日晚9時(shí)許，被申請(qǐng)人強(qiáng)令申請(qǐng)人冒險(xiǎn)施工，致申請(qǐng)人從三樓頂墜落，造成申請(qǐng)人趾骨骨折和右根骨骨折。

申請(qǐng)人于20xx年7月向開(kāi)封市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定，9月被認(rèn)定為工傷。

從事故發(fā)生至今，被申請(qǐng)人拒絕賠償任何費(fèi)用，無(wú)奈向貴院申請(qǐng)仲裁。

綜上所述，申請(qǐng)人因工受傷，依法應(yīng)享受公司待遇，請(qǐng)貴院支持申請(qǐng)人的申請(qǐng)請(qǐng)求，以保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。

此致

開(kāi)封市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：趙某某

20xx年9月24日

申請(qǐng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇3

申請(qǐng)人：xx，男，漢族，身份證號(hào)：xx，住xx市xx區(qū)（縣）xx路xx號(hào)，聯(lián)系電話：xx（如果委托了律師，不要寫(xiě)申請(qǐng)人自己的電話）

被申請(qǐng)人：xx，住所地：xx市xx區(qū)xx（縣）xx路xx號(hào)，聯(lián)系電話：xx

法定代表人：xx（職務(wù)：xx）。

仲裁請(qǐng)求：

一、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人自xx年xx月xx日起建立勞動(dòng)關(guān)系，至xx年xx月xx日止；

二、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的正常工作時(shí)間工資/工作日延長(zhǎng)工作時(shí)間工資/休息日加班費(fèi)/法定節(jié)假日加班費(fèi)元，及拖欠工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元；

三、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的高溫津貼元；

四、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人自xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日，因未簽訂勞動(dòng)合同所應(yīng)支付的二倍工資差額，共計(jì)xx元；

五、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的xx元；

六、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人返還申請(qǐng)人（工作服）押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證；

七、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未購(gòu)買(mǎi)社保、未及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬而解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xx元；

八、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人出具解除/終止勞動(dòng)合同的證明，并在十五日內(nèi)為申請(qǐng)人辦理檔案和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。

上述第項(xiàng)至第項(xiàng)申請(qǐng)請(qǐng)求金額共計(jì)元。

事實(shí)與理由：

（事實(shí)與理由部分，應(yīng)當(dāng)緊扣仲裁請(qǐng)求簡(jiǎn)要說(shuō)明勞動(dòng)合同（或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的建立、履行、變更、解除等情況）

“申請(qǐng)人于年月日與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同”或“申請(qǐng)人于年月日起在被申請(qǐng)人處工作，任一職，但至今被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同”。

申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作期間，被申請(qǐng)人要求法定節(jié)假日照常上班，但被申請(qǐng)人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資……在申請(qǐng)人工作過(guò)程中，被申請(qǐng)人未依據(jù)國(guó)家法律規(guī)定支付高溫津貼。

xx年xx月xx日，公司人事部未與申請(qǐng)人協(xié)商，擅自將申請(qǐng)人崗位從廣州調(diào)至北京。

綜上所述，被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵害申請(qǐng)人的合法權(quán)益，為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人依據(jù)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)求貴委依法裁決！

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：x

20xx年x月x日

申請(qǐng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇4

申請(qǐng)人：__x，性別：男/女，出生年月：__年x月x日，民族：__，身份證號(hào)：________，戶籍所在地：______，現(xiàn)住址：貴港市__路__號(hào)，郵政編碼：____，聯(lián)系電話：__________x(個(gè)人有效聯(lián)系電話)

被申請(qǐng)人：__x有限責(zé)任公司/____局(寫(xiě)明單位全稱)

法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：李四職務(wù)：總經(jīng)理/局長(zhǎng)/__

住所：貴港市__路__號(hào)(寫(xiě)明單位詳細(xì)地址)

聯(lián)系電話：__________(單位電話)

仲裁請(qǐng)求：

請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人：

1.支付__年x月至__年x月(明確年限)的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額__x元(明確數(shù)額);

2.支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__x元(明確數(shù)額);

3.支付喪葬補(bǔ)助金__x元，供養(yǎng)親屬撫恤金__x元，一次性工亡補(bǔ)助__x元(寫(xiě)明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);

4.支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金__x元，住院伙食補(bǔ)助__x元，停工留薪期工資__x元(寫(xiě)明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);

5.支付超時(shí)加班費(fèi)__x元，節(jié)假日加班費(fèi)__x元(寫(xiě)明加班時(shí)間);

6.________x。

事實(shí)和理由：(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò))如①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議寫(xiě)明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;②工傷待遇爭(zhēng)議寫(xiě)明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h寫(xiě)明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。

(寫(xiě)明請(qǐng)求的法律依據(jù))申請(qǐng)人認(rèn)為：因__________x，依據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《____》等有關(guān)規(guī)定，______。故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)__________。因被申請(qǐng)人______，導(dǎo)致申請(qǐng)人______，根據(jù)《______》第__條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)______x。(按照仲裁請(qǐng)求分別寫(xiě)明各項(xiàng)請(qǐng)求的法律依據(jù))

此致

貴港市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

附件：1.《仲裁申請(qǐng)書(shū)》副本一式三份;

2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。

申請(qǐng)人：xxx

申請(qǐng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇5

申請(qǐng)人：xx

女，漢族

出生xx年xx月xx日

住址被申請(qǐng)人：xx

公司地址：xx

法定代表人：xx

電話：xx

申請(qǐng)事項(xiàng)：

一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)xx元人民幣。

二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)xx元

三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的'工資合計(jì)xx元（20xx年1月至今）

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于20xx年3月8日開(kāi)始至今一直在被申請(qǐng)人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過(guò)任何的保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。

申請(qǐng)人認(rèn)為，根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規(guī)定的保險(xiǎn)，而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類(lèi)保險(xiǎn)，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法