動物常見皮膚病-濕疹的診治（動物內(nèi)科課件）

項目九動物皮膚病

2020-3-17任務(wù)二濕疹2020-3-17一．概念

濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的一種與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的皮膚炎癥性疾病。其皮疹形態(tài)多樣,有明顯滲出傾向,慢性期則局限而有浸潤和增厚。瘙癢劇烈,容易復(fù)發(fā)

濕疹(Eczema):來自拉丁語,“向下流”

2020-3-17二．病因

１.外因

生活環(huán)境、氣候條件，外界刺激:日光、紫外線、寒冷、炎熱、干燥多汘、搔抓摩擦,各種動物皮毛、植物化學(xué)物質(zhì),有些日常生活用品如香脂、肥皂、人造纖維均可誘發(fā)或加重濕疹。

某些食物:魚、蝦、牛羊肉等吸入物:花粉、塵螨、羽毛廣誘發(fā)或加重濕疹．

2020-3-17２.內(nèi)因

⑴慢性消化系統(tǒng)疾病

⑵胃腸道功能障礙

⑶精神緊張、失眠、過勞、情緒變化

⑷感染

⑸內(nèi)分泌功能失調(diào)和新陳代謝障礙

⑹循環(huán)障礙

2020-3-17三．臨床癥狀

(一)急性濕疹:

１．呈急性發(fā)作,進展迅速

２．皮疹形態(tài):呈多形性,密集的小丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅,搔抓后

有明顯的糜爛及滲出。

３.皮疹分布:對稱,邊界不清。常見于頭面、耳后、四肢遠端等處。

４.自覺癥狀:瘙癢劇烈,飲酒、搔抓、肥皂及熱水燙洗可使皮損加重。

2020-3-172020-3-172020-3-17(二）亞急性濕疹

當(dāng)急性濕疹炎癥減輕或急性濕疹未及時處理,拖延時間較久而發(fā)生

１.皮疹形態(tài):以小丘疹、鱗屑和結(jié)痂為主僅有少數(shù)丘皰疹、小水皰及糜爛,

亦可有輕度浸潤。

２.皮疹分布:同急性濕疹

３.自覺癥狀,劇烈瘙癢

2020-3-172020-3-17(三)慢性濕疹:

因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作而轉(zhuǎn)為慢性,亦可開始即呈慢性炎癥

１.皮疹形態(tài):局限性皮膚增厚、浸潤,色素沉著表面粗糙,有不同程度苔癬樣變

２.皮疹分布:局限性,邊界較清楚。

３.自覺癥狀:瘙癢劇烈

2020-3-172020-3-172020-3-17四．診斷:

根據(jù)急性期皮損的多形性,易有滲出,瘙癢劇烈,對稱分布及慢性期的浸潤,肥厚等特征易診斷

鑒別診斷：

(一)與手癬的區(qū)別

2020-3-17(二)急性濕疹與接觸性皮炎

2020-3-17(三)慢性濕疹與神經(jīng)性話皮炎

2020-3-17五．治療與預(yù)防

(一)盡量找出病因并去除,并注意飲食,避免搔抓。

.(二)內(nèi)用藥物治療

１.抗組胺藥物:鎮(zhèn)靜止癢

２.鈣劑、硫代硫酸鈉．·

３.皮質(zhì)類固醇激素:一般不應(yīng)使用。對皮損廣泛、癥狀較重者可短期使用小劑量激素且癥狀控制后即應(yīng)及時減量及撤除,禁止長期應(yīng)用。

４.抗生素:繼發(fā)感染、有感染傾向時選用。

2020-3-17(三)外用藥物治療

按急性、亞急性、慢性皮炎皮損不同的原則,選用適當(dāng)劑型。

注:同一病畜同樣皮損,外用藥物選擇不同則療效不同,有時可能加重癥狀．·

１.急性濕疹

(１)紅腫、糜爛、滲液——溶液濕敷

(２)僅有紅斑,無明顯滲液—粉劑、振蕩劑

２.亞急性濕疹:

輕度糜爛、結(jié)痂、鱗屑、無明顯滲液一糊劑或乳劑、油劑