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衛(wèi)生應(yīng)急有關(guān)法律法規(guī)與政策1主要內(nèi)容2承擔(dān)的任務(wù)面臨的挑戰(zhàn)主要法律法規(guī)與政策衛(wèi)生應(yīng)急重點工作承擔(dān)的任務(wù)34
突然發(fā)生,造成或者可能造成嚴(yán)重社會危害,需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件突發(fā)事件定義
衛(wèi)生應(yīng)急是指為了預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,控制、減輕和消除各類突發(fā)公共事件引起的健康危害,所采取的一切活動的總稱。5
衛(wèi)生應(yīng)急管理是指衛(wèi)生應(yīng)急工作的計劃、實施與評價活動的總稱。6面臨的挑戰(zhàn)78
近年來,伴隨經(jīng)濟社會快速發(fā)展、世界經(jīng)濟一體化進程加快、全球氣候變暖等諸多因素影響,全球自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件等突發(fā)公共事件呈現(xiàn)出頻次高、規(guī)模大、影響廣泛、損失嚴(yán)重等特點。自20世紀(jì)70年代以來,全球新的傳染病平均每年增加一種。國家傳統(tǒng)的邊境防御已不能防范傳染病或傳病媒介的侵入。部分傳染病死灰復(fù)燃,抗生素耐藥威脅嚴(yán)重??焖俳涣鳌⑾嗷ヒ蕾嚭拖嗷リP(guān)聯(lián)的世界為傳染病的快速傳播創(chuàng)造了機會。9突發(fā)公共衛(wèi)生事件的引發(fā)因素廣泛存在10衛(wèi)生部《首次中國居民健康素養(yǎng)調(diào)查報告》(2009年12月18日)我國居民具備健康素養(yǎng)的總體水平為6.48%與我國當(dāng)前主要公共衛(wèi)生問題有關(guān)的健康素養(yǎng)科學(xué)的健康觀29.97%
安全與急救素養(yǎng)18.70%
傳染病預(yù)防素養(yǎng)15.86%
基本醫(yī)療素養(yǎng)9.43%
慢性病預(yù)防素養(yǎng)4.66%國民不健康的生活習(xí)慣
1、不良飲食習(xí)慣生吃、半生吃動物性食物捕食野生動物宰殺、食用病死畜禽112、不良生活習(xí)慣人與畜禽接觸甚密糞便直接排放或使用飯前便后不洗手隨地吐痰、咳嗽不捂口鼻
123、不良就醫(yī)行為
不及時就醫(yī)濫用抗生素
衛(wèi)生法制觀念淡漠13141988年,上海暴發(fā)甲型肝炎,30多萬人發(fā)病
因生吃、半生吃受到甲肝病毒污染的毛蚶而引起
2002-2003年發(fā)生于中國南部波及26個?。▍^(qū)、市)、33個國家和地區(qū)震驚全球的傳染性非典型肺(SARS)
與宰殺、烹飪果子貍密切相關(guān)
151617人禽流感
人與禽類生活在同一居室宰殺、處理病死禽禽類糞便不進行無害化處理呼吸道傳播,目前僅發(fā)現(xiàn)從禽到少數(shù)人的感染,尚無人與人之間傳播的證據(jù)
鼠疫1981-2009年,全國共有9個省(自治區(qū)),155個縣次發(fā)生鼠疫疫情。其中,報告病例928人,死亡120人。18其他類突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急年均死亡1萬多人;每年有3億多人口受災(zāi);年均損失2000億元;年均倒塌房屋350多萬間。自然災(zāi)害種類多、頻度高、分布廣、損失大事故災(zāi)難嚴(yán)重——事故總量大、傷亡總量大近10年平均每年發(fā)生各類事故70萬起左右,死亡12萬人左右,受傷70萬人左右。在各類事故中,道路交通事故平均每年死亡9萬多人,約占各類事故總死亡人數(shù)的80%;工礦商貿(mào)企業(yè)事故平均每年死亡1.5萬多人,約占13%。事故災(zāi)難嚴(yán)重——重特大事故多平均每年發(fā)生110起。特別重大事故(30人以上)中,煤礦事故起數(shù)最多;重大事故(10-29人)中,道路交通、煤礦事故平均各占36%。影響國家安全和社會穩(wěn)定的因素依然存在群體性事件持續(xù)下降,社會治安總體穩(wěn)定。在一些地方,群死群傷的爆炸、投毒等惡性案件時有發(fā)生,殺人、綁架等暴力犯罪不斷(94萬犯罪嫌疑人)。由人民內(nèi)部矛盾引發(fā)的群體性事件不斷。國內(nèi)外極端勢力制造的各種恐怖事件危及國家安寧。境外涉我突發(fā)事件增多。24發(fā)展中國家,人口多、密度大、流動性強
開放大國,國境線長,國際交往頻繁醫(yī)療衛(wèi)生資源相對有限衛(wèi)生應(yīng)急體系的基礎(chǔ)還比較薄弱25
基層衛(wèi)生應(yīng)急管理架構(gòu)不健全。
衛(wèi)生應(yīng)急管理協(xié)調(diào)機制和應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)不完善。突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警和實驗室檢測能力不足。
衛(wèi)生應(yīng)急處置能力亟待提高。衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備和快速調(diào)配保障能力不足。主要法律法規(guī)與政策26主要法律法規(guī)、應(yīng)急預(yù)案法律法規(guī)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例(2003年5月9日)中華人民共和國傳染病防治法(2004年8月28日)中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法(2007年8月30日)國際衛(wèi)生條例(2005)應(yīng)急預(yù)案國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案(2005年1月)國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案(2005年6月)國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案(2005年6月)中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法2007年8月30日第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十九次會議通過《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》2007年11月1日起施行。29立法總體思路1、把預(yù)防和應(yīng)急準(zhǔn)備放在優(yōu)先位置2、堅持有效控制危機和最小代價原則3、對公民權(quán)利依法限制和保護相統(tǒng)一4、建立統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)和綜合協(xié)調(diào)的突發(fā)事件應(yīng)對體制總體思路總則預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備監(jiān)測與預(yù)警應(yīng)急處置與救援事后恢復(fù)與重建法律責(zé)任附則
共七章、七十條預(yù)防和應(yīng)急準(zhǔn)備是應(yīng)對突發(fā)事件的基礎(chǔ)-20條國家建立突發(fā)事件風(fēng)險評估體系建立組織體系和應(yīng)急預(yù)案體系建立監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建立了應(yīng)急救援物資、設(shè)備、設(shè)施和經(jīng)費保障制度建立社會公眾學(xué)習(xí)安全知識和參與應(yīng)急演練的制度建立應(yīng)急救援隊伍體系(綜合、專業(yè)、專兼職、武裝部隊),提供可靠的人員保證監(jiān)測與預(yù)警是應(yīng)對突發(fā)事件工作的第一道防線-11條突發(fā)事件信息系統(tǒng)建設(shè)突發(fā)事件監(jiān)測制度突發(fā)事件預(yù)警制度預(yù)警應(yīng)該采取的措施預(yù)警調(diào)整和解除應(yīng)急處置與救援,是應(yīng)對突發(fā)事件工作的核心環(huán)節(jié)-10條
工作原則:先避險、后搶險,先救人、再救物,先救災(zāi)、再恢復(fù)依法啟動相應(yīng)應(yīng)急處置程序采取單項或多項應(yīng)急處置措施及時、準(zhǔn)確、統(tǒng)一發(fā)布有關(guān)信息自救和互救事后恢復(fù)與重建,是應(yīng)對突發(fā)事件工作的最后一個階段-5條
工作原則:先規(guī)劃、后建設(shè),先重點、后一般,先緊急、后長遠,先生活、后生產(chǎn)。3536我國突發(fā)事件的分級根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素,分為四級:Ⅰ級(特別重大):規(guī)模極大,后果極其嚴(yán)重,影響超出本省范圍,需要動用全省力量甚至請求中央政府增援和協(xié)助方可控制,應(yīng)急處置工作由發(fā)生地省級政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào),必要時由國務(wù)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作。Ⅱ級(重大):規(guī)模大,后果重,發(fā)生在一個市以內(nèi)或波及兩個市以上,需要動用省級有關(guān)部門力量方可控制。Ⅲ級(較大):后果重,影響大,發(fā)生在一個縣以內(nèi)或波及兩個縣以上,需要動用市級有關(guān)部門力量方可控制。Ⅳ級(一般):影響局限在社區(qū)和基層范圍內(nèi),可被縣級政府所控制。37突發(fā)公共事件應(yīng)對的四個環(huán)節(jié)
預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備
監(jiān)測與預(yù)警
應(yīng)急處置與救援
事后恢復(fù)與重建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》著重解決突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中存在的信息渠道不暢、信息統(tǒng)計不準(zhǔn)、應(yīng)急反應(yīng)不快、應(yīng)急準(zhǔn)備不足等問題,旨在建立統(tǒng)一、高效、有權(quán)威的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機制突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例總則(9條)預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備(9條)報告與信息發(fā)布(7條)2小時內(nèi)應(yīng)急處理(19條)法律責(zé)任(8條)附則(2條)共六章,五十四條國際衛(wèi)生條例(2005)《國際衛(wèi)生條例》規(guī)定:突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指具有損及人群健康可能性的事件,特別是可在國際社會傳播或構(gòu)成嚴(yán)重和直接危害的事件。附件1(1)監(jiān)測和應(yīng)對的核心能力要求(一)締約國應(yīng)該利用現(xiàn)有的國家機構(gòu)和資源,滿足本條例規(guī)定的核心能力要求,包括以下方面:
1.監(jiān)測、報告、通報、核實、應(yīng)對和合作活動;
2.指定機場、港口和陸路口岸的活動。(二)每個締約國應(yīng)該在本條例對本國生效后兩年內(nèi)評估現(xiàn)有國家機構(gòu)和資源滿足本附件所述的最低要求的能力。根據(jù)評估結(jié)果,締約國應(yīng)制定和實施行動計劃,以確保根據(jù)第五條第一款和第十三條第一款的規(guī)定在本國全部領(lǐng)土內(nèi)使上述核心能力到位,并發(fā)揮作用。(三)締約國和世界衛(wèi)生組織應(yīng)支持本附件所述的評估、計劃和實施過程。是否事件的公共衛(wèi)生影響是否嚴(yán)重事件是否不尋?;蛞馔馐欠裼袊H傳播的嚴(yán)重危險是否是是否否根據(jù)《國際衛(wèi)生條例》事件應(yīng)向世界衛(wèi)生組織報告是否有國際旅行或貿(mào)易限制的嚴(yán)重風(fēng)險?如取得更多信息,進在此階段不予報告。行再評估。下述疾病的一例病例是不尋?;蛞馔獾牟⑶铱赡芫哂袊?yán)重的公共衛(wèi)生影響,因此應(yīng)當(dāng)予以通報a,b:-天花-由野毒株引起的脊髓灰質(zhì)炎-新亞型病毒引起的人流感-傳染性非典型肺炎(SARS)評估和通報可能購成國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件決策文件由國家監(jiān)測系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)的事件任何可能引起國際公共衛(wèi)生關(guān)注的事件,包括那些原因或起源不
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